中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素5在鼻息肉中表达
目的 探讨粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulatingfactor,GM-CSF)和白细胞介素5(interteukin-5,IL-5)在单发鼻息肉组织及多发鼻息肉组织中的表达水平的差异.方法 分别采用ELISA法及免疫组化SP法检测单发鼻息肉组30例、多发复发鼻息肉组23例及对照组15例(下鼻甲部分切除术患者下鼻甲黏膜标本)中GM-CSF及IL-5的表达状况.结果 多发性鼻息肉组中GM-CSF及IL-5表达量均明显高于单发鼻息肉组,单发鼻息肉组明显高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 鼻息肉的多发、复发机制可能与GM-CSF及IL-5的高表达水平有关,它们在鼻息肉的发病机制中占有重要地位.
-
骨整合义耳修复创伤性全耳廓缺损
目的 探讨骨整合义耳修复创伤性全耳廓缺损的可行性和临床效果.方法 回顾性分析19例创伤性全耳廓缺损采用骨整合义耳修复患者.其中先天性小耳畸形全耳再造失败者12例,硫酸烧伤1例,高温铝水烫伤1例,车祸所致4例,刀砍伤1例.所有病例得到随诊,时间3～5年.结果 所有患者均1次治愈,有一个形态逼真、色泽自然的外观,用骨整合方法固位的义耳配戴稳定,对日常生活无影响.结论 骨整合义耳修复方法简便、创伤小、治疗周期短,无并发症,效果满意.对全耳再造失败者是一有效的治疗补救,对耳廓连同周围组织大面积缺损后瘢痕愈合者是可优先选择的方法.
-
酪氨酸激酶抑制剂AG490对喉癌侵袭性的影响
目的 观察酪氨酸激酶(Janus kinase,JAK)家族成员JAK2抑制剂AG490对喉鳞状细胞癌(简称喉癌)侵袭力的影响,探讨信号转导和转录活化因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号转导通路在喉癌细胞侵袭调控中的作用.方法 应用AG490处理喉癌Hep2细胞,以定量Matrigel侵袭实验检测Hep2细胞侵袭力的变化,以流式细胞术检测磷酸化的STAT3(P-STAT3)蛋白表达.结果 AG490明显抑制喉癌Hep2细胞STAT3信号转导通路活化及Hep2细胞侵袭,AG490作用244小时,Hep2细胞P-STAT3蛋白表达和侵袭细胞数与对照组相比明显降低,统计学比较均有显著差异(P<0.05);AG490作用484小时和72小时,Hep2细胞P-STAT3蛋白表达和侵袭细胞数与对照组相比极明显降低,统计学比较有极显著差异,P≤0.01.p-STAT3蛋白表达与Hep2细胞侵袭率变化呈正相关(r=0.946).结论 STAT3信号转导通路在喉癌侵袭调控中有重要作用,阻断STAT3信号转导通路可以抑制喉癌细胞侵袭.
-
内质网应激在老年大鼠耳蜗细胞凋亡中的作用
目的 探讨内质网应激在老年大鼠耳蜗细胞凋亡中的作用,从而进一步探索老年性聋的发病机制.方法 Wistar大鼠24只,其中12只为对照组(3～4月龄),12只为自然衰老组(22～24月龄):比色法测定内耳组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(maIondlaIchehyche,MDA)水平;ABR检测听力学改变;免疫组化及western blot检测GRP78/BiP和Caspase-12蛋白的表达.结果 老年大鼠听力下降;内耳组织SOD活性降低,MDA升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);耳蜗切片中及western blot结果可见GRP78的表达与对照组相比差异无统计学意义(P<0.05):caspase-12的表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内质网凋亡途径是老年大鼠老年性聋的发生机制之一.
-
鼻阻力测压与鼻声反射测量的相关性研究
目的 探讨主动后鼻阻力测压仪的参数--鼻阻力(nasal resistance,NR)与鼻声反射测量仪的参数--鼻腔容积(nasal cavity volume,NV)、鼻腔小横截面积(minimal cross sectional area,MCSA)间是否具有相关性.方法 应用主动后鼻阻力测压法和鼻声反射测量法对316例有鼻阻塞的患者进行前瞻性研究.根据减充血前双侧鼻阻力(bilateral NR,BNR)将患者分为2组,组1:BNR减充血前≤0.25 Pa/cm3·s,组2:BNR减充血前0.25 Pa,cm3·s.Spearman等级相关分析研究上述两种客观测量法的参数在全体研究对象及各组中的相关性.结果 在使用减充血剂前、后,316例患者单侧鼻阻力(unilateral NR,UNR)与单侧鼻腔容积(unilateral NV,UNV)、单侧鼻腔小横截面积(unilateral MCSA,UMCSA)间均存在显著性负相关(P值均=0.000):组1(104例)和组2(212例)在减充血前、后的UNR与UNV、UMCSA间均存在显著性负相关(P值均=0.000).鼻阻力与鼻腔小横截面积的相关系数均大于鼻阻力与鼻气道容积的相关系数.结论 在有鼻阻塞的患者中,NR、NV及MCSA存在负相关,MCSA是影响NR的主要因素.
-
凋亡抑制蛋白Livin在喉癌中的表达和意义
目的 研究凋亡抑制蛋白Livin在喉癌周黏膜、喉不典型增生和喉鳞状细胞癌(简称喉癌)组织中的表达以及与喉癌各临床因素的相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测10例喉癌周黏膜,12例喉不典型增生和61例喉癌中Livin蛋白的表达,分析其与喉癌发生、发展及预后的关系.结果 Livin在喉癌中阳性表达率为67.21%(41/61);在喉不典型增生中为25%(3/12):在喉癌周黏膜中表达阴性.在喉癌组中Livin高表达与临床分期、T分期、病理分化程度呈显著相关(P<0.05);与年龄、部位、淋巴转移无显著相关(P>0.05),随访发现该蛋白的表达与患者5年生存率无显著相关(P>0.05).结论 凋亡抑制蛋白Livin在喉癌的发生、发展中起着重要作用,尚不能作为判断患者预后的一项指标,该基因有望成为喉癌基因治疗的一个新的有效的靶点.
-
脑源性神经营养因子延迟应用对感音神经性聋影响的实验研究
目的 探讨药物致聋后,延迟给予脑源性神经营养因子(brain-drived neurotrophic factor,BDNF)对耳蜗病理及听觉生理的影响.方法 药物致聋大鼠20只,随机平均分为人工外淋巴液(artifical perilymph,AP)组和BDNF组.左侧耳蜗为实验侧,右侧耳蜗为对照侧.致聋30天后通过微渗透压泵向鼓阶内持续灌注AP或BDNF,期间进行电诱发听性脑干反应(electricallyauditory brainstem response,EABR)阈值检测.持续给药28夭后取耳蜗进行病理检查,观察Rosenthal管内螺旋神经节细胞(spiral ganglion cell,SGC)胞体密度及骨螺旋板缰孔内神经纤维密度.结果 EABR阈值AP组持续升高,BDNF组阈值初期上升缓慢,后期开始下降,用药治疗14～28天阈值低于AP组(P<0.01);耳蜗病理变化,SGC胞体密度及神经纤维密度左右侧对比,AP组双侧无差异(P>0.05),BDNF组左侧明显高于右侧(P<0.01);两组左侧比较,BDNF组高于AP组(P<0.01).结论 大鼠药物致聋30天后,鼓阶内BDNF持续给药对SGC胞体及树突均有保护作用,并可以相应改善电听觉敏感性.
-
慢性鼻及鼻窦炎鼻内镜手术疗效及黏膜上皮化分析
目的 总结鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎的疗效和术腔黏膜上皮化规律,探讨影响疗效和术后黏膜上皮化的相关因素.方法 对520例慢性鼻及鼻窦炎接受鼻内镜手术患者的手术疗效和术后黏膜上皮化规律进行临床分析.疗效分析应用x2检验,黏膜上皮化时间分析用非参数秩和检验.结果 治愈率74.4%,好转率21.0%,总有效率95.4%.术后平均黏膜上皮化时间为14.0周.疾病的分型分期、是否合并哮喘、变应性鼻炎和疗效与黏膜上皮化时间有相关性(P<0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎是有效和安全的,术后黏膜上皮化时间平均需要3个月.病情重、合并哮喘或变应性鼻炎的患者疗效较差,黏膜上皮化时间长.鼻腔粘连通过定期合理的复查和处理,大多数能够得到有效的解除.
-
呼吸道乳头状瘤HPV DNA定量检测与临床特征分析
目的 探讨幼年型呼吸道乳头状瘤病(juvenileonset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)的临床特点及病程的相关影响因素,研究JORRP瘤体中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的基因含量及其临床意义.方法 收集55例JORRP患儿的临床资料,应用荧光定量聚合酶链反应(polymerasechain reaction,PCR)法检测肿瘤组织中的HPV6/11含量,并进行临床随访观察复发情况.结果 JORRP发病高峰在3～4岁,2～7岁组患儿的手术间隔时间小于大于7岁以上组患儿;行气管切开术的患儿的手术次数明显多于未行气管切开手术的患儿:55例JORRP标本经荧光定量PCR检测后35例(63.6%)为HPV6/11型阳性,其DNA中位拷贝数为2.2E+07,其拷贝数与JORRP病程无明显相关性.结论 2～7岁为JORRP好发及易复发年龄段,气管切开会增加患儿手术次数与风险,JORRP患儿的病程变化与HPV6/11 DNA含量无明显相关.
-
碱性成纤维细胞生长因子对豚鼠中耳放射性损伤的防护作用
目的 通过观察碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对豚鼠放射性损伤侧中耳黏膜的病理和超微结构变化的影响,探讨bFGF对中耳放射性损伤有无保护作用及其作用机制.方法 选用标准清洁级成年白色红目雄性豚鼠44只,随机分为正常对照组、模型对照1天组、模型对照30天组、bFGF1天组、bFGF 30天组共5组.取鼓室内黏膜及咽鼓管(eustachian tube,ET),作病理切片观察中耳黏膜的病理改变情况及扫描电镜观察中耳黏膜纤毛损伤程度,并用医学图像分析软件测量咽鼓管、鼓室前壁(tympanic cavity anterior wall,TCAW)、鼓岬(promontorium tympani,PT)黏膜的厚度.结果 ①中耳标本大体观察:bFGF1天组及30天组鼓膜均完整,仅见中耳黏膜稍充血、水肿;②中耳黏膜厚度改变结果:bFGF1天及30天组与模型对照组比较咽鼓管、鼓室前壁、鼓岬的黏膜厚度明显较薄, P均<0.01,差异有显著性;③扫描电镜观察结果:bFGF1天及30天组黏膜上皮纤毛方向基本一致,仅尖端有轻微倒伏、粘连.结论 bFGF能明显减轻电离辐射对中耳黏膜的损伤,减轻炎症反应,抑制纤维化,保护中耳功能.
-
隐蔽难治性鼻出血诊疗策略
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,常见、易处理的是鼻中隔利特尔区出血.但有些部位特殊、难以发现出血点,常规填塞无效,甚至前后鼻孔联合填塞亦难以控制的、短时间内频繁大量的鼻出血,被习惯的称为难治性鼻出血[1].总结多年鼻内镜下处理鼻出血的经验,从2002年开始我们自行制定了"鼻内镜下鼻出血处理流程",采取相对固定的诊疗程序,成功率大有提高,撰文总结如下.
-
鼻内镜下等离子体低温射频消融术治疗鼻中隔黏膜肥厚
慢性鼻窦炎治疗的目的是去除妨碍鼻窦引流的各种因素,促进鼻腔结构恢复正常.对于妨碍引流的单纯鼻中隔中、上段黏膜肥厚,目前尚无有效的治疗方法.我科近尝试在行鼻内镜鼻窦手术同时采用低温等离子手术系统消融肥厚的鼻中隔黏膜,取得了较好疗效,现报道如下.
-
口咽癌手术治疗的临床效果观察
我科于1996年1月～2003年12月对18例晚期口咽癌施行根治或扩大切除术,并对13例行一期修复,取得较好的疗效,现将结果报道如下.
-
等离子体低温射频腺样体切除术临床观察
我院2005年12月～2007年6月采用美国ArthroCare公司的ENTecTM等离子体手术系统施行腺样体切除术78例,取得较好的效果,现报道如下.
-
岩尖先天性胆脂瘤合并周围性面瘫误诊为贝尔麻痹1例
颞骨先天性胆脂瘤临床较少见,约占胆脂瘤总数的2%,早期因缺乏特异性症状,容易误诊和漏诊.现就岩尖先天性胆脂瘤误诊为贝尔麻痹的病例分析如下.
-
泡性中鼻甲伴囊肿1例
1 临床资料 患者,男,13岁,因鼻塞、额部胀痛1个月余,于2007-04-26收治入院.患者1个月前无明显诱因下出现鼻塞,呈间歇性、交替性,右侧明显,伴额部胀痛,呈持续性,白天较剧,时有清涕,无脓涕、鼻出血、嗅觉下降、复视等症状.曾到当地医院就诊,行鼻窦CT检查后诊断为"筛窦囊肿".
关键词： 鼻甲(Turbinates) 囊肿(Cysts) -
双耳外伤性鼓膜紧张部穿孔1例
外伤性鼓膜大穿孔一般指穿孔直径大于5 mm的鼓膜紧张部穿孔[1],穿孔越大,穿孔时间越长,自然愈合率越低[2],对此疾病的治疗为观察3个月,未愈合者鼓膜修补术治疗[3],近期有文献报道鼓膜贴补治疗治愈率为30.4%～80%[1,4],而鼓膜紧张部完全缺失贴补治疗鲜有人报道、我院收治双耳同时鼓膜紧张部完全缺失患者,给予早期贴补及手术修补治疗,现报道如下.
-
鼻咽癌的临床特点及误诊
鼻咽癌在中国的广东、广西、湖南等省的发病率较高,其中广东省高.由于本病早期临床特征的不显著性和其部位的隐蔽性,故临床上易造成误诊.识别鼻咽癌的早期临床特点对早期治疗和预后非常重要[1,2].本院2004年2月～2007年12月鼻咽癌患者13例误诊,现将有关情况报道如下.
-
木村病1例
1 临床资料 患者,男,52岁,2007年1月发现右侧腮腺肿块,在当地医院行腮腺肿块切除术,术后病理报告为“嗜酸性肉芽肿”.术后右腮腺区肿胀一直未消退,此后局部逐渐发硬,肿块增大,于2007-10-08入我院治疗.患者曾于1994年因左侧腮腺区肿块行腮腺切除术,术后局部放射治疗.
-
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤
内翻性乳头状瘤约占乳头状瘤的70%,约占全部鼻腔鼻窦肿瘤的0.5%～4%,其临床特征是有复发倾向、破坏周围解剖结构和骨质重塑、以及与鳞状细胞癌相关.单侧鼻堵是常见的临床症状.肿瘤分期依据病变在CT上的侵及范围.累及鼻腔外侧壁、上颔窦和筛窦多见.既往治疗的经典方式是鼻侧切开术和鼻腔外侧壁(上颌窦内侧壁)切除术.伴随着鼻内镜外科技术的发展和成熟,国内、外有关应用内镜技术切除内翻性乳头状瘤的报道渐多.考虑到内翻性乳头状瘤的生物学特点,手术治疗的目的 是应用精细手术解剖技术,将病变黏膜在骨膜下层彻底切除.
-
鼻结石
鼻结石(rhinoliths)是一种临床较少见的疾病,由鼻腔内生和外源两种异物钙化所致,文献报道通常是单个病例.自1654年Bartholin对首例该病病理进行描述至2006年,文献报道已有600余例[1～4];而检索1964～2002年的文献,关于该病的报道有63例;1988～2006年则有28例[5,6];国内1993～2006年共文献报道共12例.尽管鼻腔异物通常在儿童和女性中多见,鼻结石多发于青年女性,但文献报道该病的发病年龄从6个月～82岁均有,通常早期无症状,同时亦有男性发病的报道[7,8].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
