中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻咽癌组织中环氧化酶2和血管内皮生长因子C的相关性
目的 探讨环氧化酶2(cyclooxygenase 2,COX-2)和血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)在鼻咽癌组织的表达及其相关性.方法 应用免疫组织化学法检测45例鼻咽癌组织中COX-2和VEGF-C表达情况,并结合临床病理特征和随访资料进行分析.结果 鼻咽癌组织中COX-2和VEGF-C表达的阳性率分别为68.9%(31/45)和53.3%(24/45),COX-2和VEGF-C之间表达有相关性(r=0.334,P＜0.05),两者表达均与临床分期、颈淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论 COX-2和VEGF-C在鼻咽癌组织中高表达并且呈正相关,两者在鼻咽癌的发生、发展及淋巴结转移中起重要作用,在鼻咽癌淋巴结转移中可能有协同效应.
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WFS1基因在听神经病家系中的突变筛查
目的 在一个中国听神经病家系中进行WFS1基因的突变检测,分析WFS1基因突变与该家系表型的关系.方法 针对WFS1基因的全部编码序列设计14对引物,进行WFS1基因的PCR扩增,对PCR产物进行双向直接测序,检测WFS1基因突变.结果 在WFS1基因的8个外显子中,检测到位于第8个外显子上的6种序列改变方式,其中突变2766A/G杂合为听神经病家系特有,并且可以引起氨基酸的改变(866D/N);其他突变未引起氨基酸的改变.结论 在发现的6个序列改变方式中,2766A/G可以引起氨基酸的改变(866DIN),为听神经病家系特有,可能和听神经病有关.
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颅中窝入路内耳道定位的应用解剖学
目的 经颅中窝入路,以锤骨头为定位标志,测量其与内耳道及其周围重要结构的位置关系,定位内耳道.方法 10%甲醛固定成人头颅标本12具(23侧),经颅中窝入路行显微解剖,显露棘孔,面神经管裂孔,岩浅大、小神经,面神经,锤骨头,弓状隆起,岩上窦,半规管和内耳道等,首先以"蓝线法"定位内耳道,测量相关数据,再以锤骨头为定位标志定位内耳道,并测量记录其与周围重要结构的关系.结果 上半规管"蓝线"与内耳道长轴夹角为58.52°±4.84°.经锤骨头中心向岩骨(岩上窦)长轴引垂线AB,再经锤骨头在垂线AB前内30° (28.93°±6.07°)引直线BC,该直线上距锤骨头(6.69±1.10)mm可定位内耳道底,距锤骨头(20.1±1.48)mm可定位内耳门中点.结论 经颅中窝入路,传统定位标志存在变异时,可以锤骨头定位内耳道及周围重要结构.
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口外表面电极定量分析下颌肌电活性
目的 利用口外表面电极定量测量下颌肌电活性,验证是否能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化趋势,即有效性的研究;验证不同时间重复测量两次的结果是否一致,即稳定性的研究.方法 利用口外表面电极测量下颌肌电,且和整夜多道睡眠监测(polysomnography,PSG)同步,对10例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者整夜睡眠阶段的下颔肌电的活性变化给予分析:比较清醒期、非快眼动(non rapid eye movement,NREM)期睡眠和快眼动(rapid eye movement,REM)期睡眠不同阶段的肌电变化;分析呼吸暂停事件期间肌电活性的变化;将下颌肌电活性的变化趋势和口内表面电极测量的颏舌肌活性的变化趋势做一比较,验证其有效性;1周后重新行PSG和下颌肌电检查,比较两次的结果是否一致,验证其稳定性.结果 10例OSAHS患者不同睡眠阶段下颌肌电的变化及呼吸暂停事件期间下颌肌电的变化是和口内表面电极反应的颏舌肌肌电的变化趋势一致:口外表面电极1周前、后两次测量的下颔肌电活性变化规律基本一致.结论 利用口外表面电极测量下颔肌电,其变化规律能基本反应上气道扩张肌(主要指颏舌肌)活性的变化规律,是有效的,且有很好的稳定性.
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布地奈德治疗急性会厌炎
目的 研究布地奈德治疗急性会厌炎的疗效.方法 选择78例急性会厌炎患者,随机分成两组,分别给予雾化吸入布地奈德和地塞米松,其他治疗基本相同,统计治疗结果.结果 布地奈德组有效率为98%(41/42),显效率为95%(40/42);地塞米松组有效率为81%(29/36),显效率为72%(26/36):两组间有效率差异具有显著性意义(P=0.03556),显效率差异具有极显著性意义(P=O.00498).结论 雾化吸入布地奈德治疗急性会厌炎起效快,局部抗炎作用强,能快速减轻会厌水肿,减少气管切开的几率.
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原发性甲状腺淋巴瘤误诊分析
目的 分析原发性甲状腺淋巴瘤(primary malignant lymphoma of thyroid gland,PLT)的误诊及术后并发症发生原因,探讨减少误诊及术后并发症的措施.方法 回顾性分析我院1992～2006年间住院治疗的10例PLT的临床资料.结果 10例PLT全部被临床误诊,术后并发症主要是声嘶.结论 PLT易发生临床和病理误诊,对PLT有足够认识、结合细针穿刺和快速冰冻切片检查及免疫组化检测结果是减少PLT误诊、误治的有效方法.
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鼻内镜脑垂体瘤手术
目的 探讨鼻内镜脑垂体瘤手术的方法与疗效.方法 鼻内镜单鼻孔蝶窦口入路手术治疗11例脑垂体瘤患者,其中生长激素瘤2例,泌乳素瘤2例,无功能腺瘤7例.11例患者均有不同程度头痛,泌乳异常2例,肢端肥大症2例,不同程度视力异常6例.结果 11例患者均一次性切除脑垂体瘤,随访2年无复发,所有患者头痛症状消失,视力异常与泌乳异常恢复,肢端肥大症状无变化.术后1例患者出现短暂多尿现象,1例患者出现短暂脑脊液漏,经保守治疗均治愈.结论 鼻内镜脑垂体瘤手术优点为微创、无面部切口、视野清晰、操作简单、安全有效且恢复快;不足之处在于单手操作,内镜容易被血液污染,出血较多时手术操作有一定困难.
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喉癌淋巴管生成特点研究
目的 探讨喉癌淋巴管生成的特点及其与喉癌淋巴结转移的关系.方法 采用淋巴管内皮标记物D2-40进行SP法染色检测喉癌微淋巴管密度(microlymphatic density,MLD),分析其与临床病理特征的关系,并采用D2-40与Ki-67进行免疫组化双标法染色观察喉癌淋巴管内皮细胞的增殖活性.结果 喉癌中有淋巴管形成,不同区域具有异质性,肿瘤周围的MLD为(13.09±4.62)个/视野,较肿瘤内部(6.51±3.14)个,视野及癌旁组织(4.27±2.76)个/视野显著升高,多呈扩张状态,其淋巴管内皮Ki-67指数(O.16±0.059)较其他区域显著升高,与喉癌淋巴结转移密切相关.结论 喉癌中有新生淋巴管形成,主要位于肿瘤周围,癌周MLD增加与喉癌淋巴结转移密切相关,测定喉癌周围的MLD对判定是否发生淋巴结转移具有重要意义.
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经迷路下径路切除岩尖病变显微解剖学
目的 探讨经迷路下人路切除岩尖病变之手术入路,为手术入路提供解剖学标志和依据.方法 ①应用30例干颞骨标本依次测量颈内动脉膝部到面神经管垂直段的距离、面神经管到岩尖的距离以及颈内动脉到岩锥后面的距离.并在干颞骨标本上磨出该手术路径;②应用10具(20侧)经10%甲醛固定成人尸头湿标本,在手术显微镜下模拟迷路下入路切除岩尖气房,分别测量后半规管低点到颈静脉球高点骨板之间距离,面神经管垂直段和乙状窦骨板之间距离.结果 ①干颞骨标本测量:面神经管垂直段到颈内动脉膝部距离为(13.26±1.66)mm,面神经管垂直段到岩尖的距离为(34.48±1,07)mm,颈内动脉膝部到岩部后面的距离为(9.68±1.53)mm;②湿标本模拟手术测量:面神经管垂直段中点到乙状窦前壁距离为(6.42±2.65)mm,后半规管骨管到颈静脉球距离为(5.76±3.38)mm.能够完成迷路下手术入路的1 3侧.结论 经迷路下入路手术切除岩尖病变能够保护内耳道、耳蜗、迷路不受损伤,保存听力,是一个具有临床应用意义的手术途径.
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微创快速气管切开术
气管切开术是建立人工气道的主要途径之一,标准的气管切开方法在1909年被Jackson确立以来,已有近百年的历史,但由于手术耗时长,对危重症患者是相当不利的.
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鼻内镜下揭盖术治疗鼻前庭囊肿
鼻内镜下施行鼻前庭囊肿揭盖术可在清晰的视野下进行手术,避免鼻前庭正常组织的过度损伤,能大限度的清除囊壁,防止囊壁残缘闭合而复发.
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第三鳃裂瘘合并感染1例
1 临床资料 患者,男性,12岁,因"感冒"后左侧颈部肿大,疼痛伴发热1个月收住院.
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鼻内镜下鼻中隔腺样囊性癌1例
腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是耳鼻咽喉科少见的恶性肿瘤[1～3],鼻中隔腺样囊性癌罕见.我科近诊治1例,报道如下.
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环甲膜套管穿刺针的设计及应用
急救用环甲膜套管穿刺针已获实用新型专利,设计的目的在于解决急性喉梗阻、呼吸窒息对患者的危害,降低死亡率及并发症的发生.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断方法
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是儿童常见疾病之一,可引起一系列不良后果.早期、准确的诊断是一切治疗和预防并发症发生的基础.目前,各种诊断方法都有各自的优点和不足,本文将就各种诊断方法在儿童OSAHS方面的应用做一综述.
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纤维内镜检查儿童鼻咽喉疾病
目的 探讨纤维内镜检查在儿童鼻咽喉疾病诊断中的意义.方法 在表面麻醉下应用纤维内镜检查1112例患鼻咽喉疾病儿童.结果 1112例患儿中,患腺样体中、重度肥大者702例,占63.13%:患慢性鼻窦炎、鼻息肉者59例,占5.31%;患喉部疾病者257例,占23.11%,以患声带小结和喉炎者为主,分别为132例(11.87%)和102例(9.17%),其次为声带息肉8例(0.72%).结论 儿童声嘶常见的病因为慢性喉炎和声带小结,其次为声带息肉.纤维内镜检查能立体地展示儿童鼻咽部腺样体的大小,突入鼻腔或阻塞后鼻孔的程度.纤维内镜检查在诊断儿童鼻咽喉疾病中有积极的作用.
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加强小儿耳鼻咽喉科学建设
我国大约有4亿儿童,在就医群体中是一个特殊且重要的部分.目前,我国绝大部分儿童是独生子女,孩子的健康往往是一个家庭幸福的基础.
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9月龄婴儿人工耳蜗植入1例
目前,人工耳蜗植入是能使重度、极重度感音性聋患者获得听力重建的唯一有效方法.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴癫痫
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,表现为睡眠状态中反复发生上气道阻塞,伴有间断的低氧血症和睡眠结构紊乱.
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青少年分化型甲状腺癌治疗及预后
目的 探讨青少年分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)治疗模式的疗效和影响预后的因素.方法 回顾性分析1981～2001年我科收治的年龄≤18岁DTC的随访资料74例(＞13岁42例,≤13岁32例),均行手术加术后左旋甲状腺素治疗,13例伴肺转移患者行121Ⅰ核素放射治疗.结果 38例随访10年以上,6例随诊时间小于5年失访,中位随访时间(12～264)108个月;全组2例死于甲状腺癌局部复发;Kaplan-Meier法计算10年累积生存率和无瘤生存率分别为96.43%和78.90%.Cox多因素分析没有发现影响生存率的独立因素.Logistic回归分析发现原发灶累及双侧甲状腺腺叶是与复发相关的独立因素;原发灶外侵是影响并发症发生的独立因素;年龄≤13岁的青少年DTC更易发生肺转移,转移率为71.43%.结论 在本组青少年DTC的治疗资料中,未发现影响生存率的独立因素.原发灶外侵和年龄≤13岁分别影响并发症发生和肺转移,此类患者应在术后行131Ⅰ治疗.原发灶累及双侧甲状腺是复发的主要因素,对此类患者加强术前检查同时扩大手术范围.
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婴幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治特点
目的 探讨婴幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床特征及诊断和治疗要点.方法 回顾性分析2004年1月～2007年6月收治的80例年龄在30个月以下的OSAHS患儿的临床资料.其中男61例,女19例,男女比例3.2:1;平均年龄(23.9±5.3)个月;平均病程(8.9±6.1)个月.80例患儿存在不同程度的睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、反复上呼吸道感染和生长发育迟缓等症状.经体格检查、纤维鼻咽镜检查和多道睡眠图监测明确诊断.80例均行手术治疗,术后随访3个月～1年.结果 80例患儿手术顺利,术中、术后无1例并发症发生:5例患儿术前、术后给予正压通气治疗.术后随访,治愈64例,显效14例,有效2例.结论 婴幼儿OSAHS是一种严重危害婴幼儿身心健康,影响婴幼儿生长发育的疾病,应根据婴幼儿OSAHS特有的临床特征,详细询问病史,进行相关检查,及时明确诊断,早期给予包括手术在内的综合治疗,从而减少并发症的出现.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术疗效分析
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术成功和失败的原因,以提高手术预评估水平,提高手术疗效.方法 将我院2003年3月～2006年3月手术治疗的112例临床资料完整的OSAHS患儿进行疗效分析.其中,扁桃体加腺样体切除56例;单纯扁桃体切除41例,包括单侧扁桃体切除2例:单纯腺样体切除15例.结果 治愈102例(91.1%),包括单侧扁桃体切除后对侧扁桃体代偿增生肥大者2例,再次行对侧扁桃体切除后治愈;显效9例(8.O%),包括肥胖4例,咽淋巴增生1例,鼻部阻塞4例;好转1例(0.9%),为肥胖伴下颌骨后缩者;无效0例.结论 儿童OSAHS大多手术疗效较好,少数肥胖、鼻部阻塞、咽淋巴环增生及下颌后缩者疗效欠佳.在腺样体、扁桃体手术前同时应考虑解除其他部位阻塞或无创通气治疗,方可进一步提高手术疗效.对肥胖患儿还应加以减肥治疗.
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儿童腮腺肿瘤临床分析
目的 探讨儿童腮腺肿瘤的发病情况、病理特点及诊疗方案.方法 对1980～2001年收治的57例经病理确诊的16岁以下腮腺肿瘤患者的病案资料进行回顾性分析.其中男27例,女30例.良性肿瘤42例(73.6%),恶性肿瘤15例(26.3%).57例中,46例经手术治疗,恶性肿瘤患者术后均未进行放疗.结果 血管瘤及血管畸形治愈19例,复发5例:多形性腺瘤治愈9例,复发3例;恶性肿瘤无1例复发,10年生存率88%.结论 儿童腮腺肿瘤中血管瘤及血管畸形常见,上皮性肿瘤中恶性肿瘤所占比例接近50%,应引起重视.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
