中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腺样体肥大所致鼻气道阻塞对儿童颅面发育的影响
目的 探讨腺样体肥大所致鼻呼吸阻塞对儿童颅面发育的影响.方法 对30例腺样体肥大儿童(腺样体肥大组)和27例正常儿童(正常儿童组)分别进行声反射鼻测量和X线头颅测量.结果 腺样体肥大组鼻咽腔容积为(15.49±6.59)cm3,较正常儿童组(20.78±4.91)cm3减小,差异有统计学意义(P＜0.01);腺样体肥大组鼻气道阻力为(5.58±3.28)cmH2O/L·min,较正常儿童组(2.28±1.30)cmH2O/L-min增大,差异有统计学意义(P＜0.01).X线头颅测量显示腺样体肥大组儿童面部形态呈明显的垂直向生长,下颌后缩,下颌角变大,其中前下面高为(68.32±6.66)mm,较正常儿童组(62.09±6.30)mm增大,差异有统计学意义(P＜0.01);面高比例为0.7±0.08,较正常儿童组0.77±0.11减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腺样体肥大可致鼻阻力增大和鼻咽腔容积减小;鼻气道阻塞可明显影响儿童颅面发育.
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应用扩张管治疗重度喉气管狭窄
目的 探讨重度喉气管狭窄选用不同扩张管的临床价值.方法 将14例重度喉气管狭窄的患者,依据狭窄的部位、长度、程度及软骨损伤情况,分别采用置人"T"形硅胶管10例、镍钛记忆合金支架2例和气管切开气管插管2例,扩张管均留置6个月以上.结果 术后随访1～10年,10例置人"T"形硅胶管患者中,9例拔管后恢复通气及发音功能,进食无呛咳,1例术后拔管后又出现呼吸困难,二次置管,该患者拒绝拔管,随诊3年通气好,轻度声嘶;2例置入镍钛记忆合金网状支架患者通气好,无呼吸困难,轻度声嘶;2例气管切开插管患者,经放疗解除淋巴结压迫后,拔管后,呼吸、发音良好.结论 依据喉气管狭窄的长度、部位、程度及破坏程度,选择恰当的扩张管能够取得较为理想的疗效.
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便携式睡眠监测定位仪和多道睡眠监测同步检查的比较
目的 比较便携睡眠监测阻塞定位仪(Apnea Graph,AG 200)和标准多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测仪同步化睡眠监测结果,研究AG 200的临床应用价值.方法 13例睡眠打鼾患者,用标准PSG和AG 200同步进行整夜睡眠呼吸监测,分析PSG和AG 200监测结果的相关性.分析AG 200与标准PSG的呼吸暂停指数(apneaindex,AI)、低通气指数(hypopnea index,HI)、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和低血氧饱和度之间相关性.结果 ①13例患者均很好耐受整夜PSG和AG 200同步监测;②AG 200和PSG测定的AI值呈高度正相关(r=0.9560,P=0.0000),AHI值呈高度正相关(r=0.9451,P=0.0000),低氧含量呈高度正相关(r=0.9407,P=0.0000),HI值呈中度正相关(r=0.5695,P=0.0422).结论 AG 200监测指标与PSG高度一致性可作为便携PSG对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断具有重要价值.
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应用不同自体材料行单纯鼓膜修补的疗效比较
目的 探讨3种自体材料行单纯鼓膜修补术的疗效.方法 对107耳单纯鼓膜穿孔患者,随机选用自体颞肌筋膜、耳屏软骨膜、耳屏软骨-软骨膜复合物3种材料行鼓膜修补术,对愈合效果和听力结果进行分析.结果 ①鼓膜小穿孔者,3种修补材料的愈合效果和听力结果无差异;②鼓膜大穿孔者,术后Ⅰ期愈合耳屏软骨-软骨膜复合物组明显高于颞肌筋膜和耳屏软骨膜组(P＜0.05),1年后颞肌筋膜和耳屏软骨膜组修补的鼓膜有不同程度的再穿孔和内陷粘连,早期听力结果颞肌筋膜和耳屏软骨膜组要好于耳屏软骨.软骨膜复合物组,但术后1年无差异.结论 修补鼓膜小穿孔,3种自体材料无差异;修补鼓膜大穿孔时,耳屏软骨-软骨膜复合物明显好于另2种材料.
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抗内耳抗体与突发性聋
目的 研究突发性聋患者血清中是否存在抗内耳抗体,探讨内耳抗体与突发性聋的相关性.方法 经病史询问、耳科检查和听力学检查,由北京同仁医院耳科门诊诊断的突发性聋患者为研究对象.采用豚鼠内耳石蜡切片作为抗原,用间接免疫荧光法检测突发性聋患者体内的抗内耳自身抗体.结果 74.0%(37/50)的突聋患者存在各种抗内耳组织抗体,12.8%(9/70)的对照组个体存在抗内耳抗体:经统计学分析P＜0.01,有显著性差异.44.0%(21/50)的突聋患者存在抗内耳血管内皮抗体和抗内耳血管壁抗体,突聋患者还存在其他类型的抗内耳组织抗体.结论 突发性聋患者血清中存在各种类型的抗内耳组织抗体.抗内耳抗体与突发性聋的关系需要进一步探讨.
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隐蔽性鼻出血的临床分析
目的 探讨隐蔽性鼻出血的出血部位及主要供应血管.方法 对106例经前鼻镜未查明出血部位的隐蔽性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行止血治疗,对出血部位及疗效进行回顾性分析.结果 出血部位依次为:下鼻道顶部占55.7%(59/106)、中鼻甲及中鼻道顶部占33.0%(35/106)、嗅裂及鼻中隔部占9.4%(10/106)及部位不明者占1.9%(2/106).106例中,除2例反复前后鼻孔填塞鼻腔黏膜损伤较重无法判断出血部位外,其余104例均采用鼻内镜下射频止血,1次治愈102例(96.2%),2次治愈2例(1.9%),随访1个月无复发,治愈率为98.1%.结论 ①隐蔽性鼻出血绝大部分为蝶腭动脉供应;②鼻内镜下查找出血部位并射频治疗隐蔽性鼻出血疗效确切,患者痛苦少,值得临床推广应用.
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射频圈套器治疗会厌囊肿
会厌囊肿在临床上较为常见,其治疗主要为手术摘除囊肿.目前,我科在支撑喉镜下采用自制射频圈套器治疗会厌囊肿,取得良好的疗效,现报道如下.
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小儿感染期先天性耳前瘘管的手术治疗
我院自2006年6月～2008年12月,开展小儿感染期先天性耳前瘘管的手术治疗共计32例(34耳),经半年以上的随访观察效果满意,无复发.
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鼻黏膜接触性头痛诊治分析
鼻源性头痛包括鼻窦炎性及黏膜接触性头痛[1].现将2007年3月～2008年1月47例接触性头痛患者诊治分析如下.
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耳内镜在外耳道阻塞性疾病治疗中的应用
外耳道阻塞性疾病主要包括外耳道耵聍栓塞、外耳道异物和外耳道胆脂瘤.2008年3月～2008年9月我科门诊经耳内镜或直视下诊治外耳道耵聍栓塞256例(302耳),外耳道异物29例,外耳道胆脂瘤13例.疗效满意,现报道如下.
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腺样体切除术后圆枕增生与变应性鼻炎的关系
人们已经注意到,变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿腺样体肥大发病率较非AR患儿高,近几年AR患儿发病率逐渐增高,我们考虑,腺样体切除术后圆枕增生可能和AR有密切关系,本文用回顾性分析的方法对此问题进行了探讨.
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雾化吸入改善鼻咽癌放疗后咽鼓管功能
鼻咽癌以放射治疗为主,副作用是影响咽鼓管功能,常合并有分泌性中耳炎,即使未合并分泌性中耳炎的照射耳,其鼓室导抗图峰压值在放疗前、后也呈明显波动性变化[1].我科通过布地奈德混悬液加沐舒坦氧气驱动雾化吸人治疗,观察其改善咽鼓管功能的疗效.
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鼻内镜手术联合下鼻道开窗治疗慢性上颌窦炎的选择与疗效
目前,功能性内镜鼻窦手术(functiongal endoscopic sinus surgery,FESS)在我国普遍开展,鼻外科学得到了快速发展[1].对慢性上颌窦炎的治疗多倾向于单纯扩大上颔窦自然口.但笔者临床观察,对上颔窦内黏膜纤毛功能进行监测,纤毛功能丧失者,行下鼻道联合开窗明显优于单纯开放上颌窦自然口,现报道如下.
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茶多酚对放射性下颌下腺的防护作用
放射治疗是鼻咽癌等头颈肿瘤的主要治疗手段之一,放射性唾液腺损伤是其常见的并发症[1].至今放射性唾液腺损伤的发生机制仍未完全明确,且缺乏有效的、简便易行的防治手段.
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颌面部嗜酸细胞肉芽肿1例
1临床资料 患者,男,65岁,因左面颊部隆起1年入院.查体:一般情况好,左面颊部可扪及皮下深层肿块,约1.5cm×2.3 cm,质中等,触痛(-),表面皮肤未见充血,无着色,唇龈沟扪诊肿块固定于上颌窦前壁,双侧颈部未触及淋巴结.
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突发性聋治疗进展
突发性聋的病因众多,大多患者病因不明.现在越来越多的学者支持根据听力曲线对突发性聋进行分型,并根据不同类型可能存在的不同病理生理机制,采用有针对性的治疗方案.目前激素被公认为是治疗突发性聋的"标准方案".单纯的扩张血管治疗由于可能引起"盗血"现象,已被明确归为淘汰的治疗方案,而更多的是采用疏通内耳血管,改善微循环的治疗.局部治疗(鼓室给药)仍需要更多循证医学的研究证实.
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18F-氟脱氧葡萄糖PET-CT诊断头颈肿瘤
正电子发射型计算机断层-计算机断层(positron emission tomog raphy-computer tomgraphy,PETCT)扫描是将PET的功能代谢影像和CT的解剖影像融合在一起,能更准确的显示肿瘤组织,目前广泛应用于恶性肿瘤的诊断中.18F-氟脱氧葡萄糖(18fluorinefluorinedexyglucose,18F-FDG)PET-CT在头颈肿瘤早期明确原发病灶、淋巴结转移、临床分期、制定放疗计划、疗效的监测等方面有一定的临床应用价值.
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CXCR4在喉癌中的表达及其临床意义
目的 研究趋化因子受体CXCR4的mRNA及其蛋白在喉鳞状细胞癌(简称喉癌)的表达,分析该表达与喉癌临床病理特征的关系,探讨CXCR4在喉癌发生、发展、转移中的作用及临床意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应及免疫组织化学技术,测定42例新鲜喉癌黏膜及癌旁黏膜的CXCR4的mRNA和蛋白的表达,并与患者临床病理特征相比较;应用Image-pro-plus软件对肿瘤细胞光密度定量分析.结果 CXCR4在喉癌中呈过度表达,喉癌旁黏膜弱表达或不表达,两种黏膜差异有显著性意义(P＜0.01);CXCR4的表达与患者的性别、年龄、病变部位、丁分级无关(P＞0.05);与病理分级相关(P＜0.01),与是否有淋巴结转移相关(P＜0.01).结论 CXCR4在喉癌黏膜中的mRNA及蛋白表达率显著高于正常黏膜,且与肿瘤的病理分级和淋巴结转移相关,对喉癌的发生、发展和转移起重要作用.
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喉癌中Par-4与hTERT的表达及相关性
目的 探讨前列腺凋亡反应因子(prostateapoptosis response-4,Par-4)和人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)两种蛋白在靶向hTERT mRNA干扰前后的喉癌中的表达及其相关性.方法 基于RNAi技术原理,用质粒pEGFP-shTERT干扰体外培养的喉癌Hep-2细胞,免疫细胞化学分别检测干扰前、后12、24、36、48小时的喉癌细胞中hTERT和Par-4的表达情况;用质粒pEGFP-shTERT治疗喉癌裸鼠模型,量子点超敏荧光检测治疗前,治疗后6、10、14天的喉癌组织中hTERT和Par-4的表达情况.结果 用质粒pEGFP-shTERT干扰前喉癌中hTERT呈高表达,Par-4仅在胞浆表达,干扰后hTERT表达降低,Par-4胞核表达增多,各组间的蛋白表达差异有统计学意义;相关性分析显示:RNAi干扰前后,喉癌中Par-4和hTERT的表达成负相关(P＜0.05,r=-0.908).结论 在喉癌中,靶向敲除hTERT mRNA后,伴随hTERT表达降低和细胞凋亡的发生,Par-4表达逐渐增多,提示Par-4与hTERT相互作用可能对hTERT的非端粒酶依赖的抗凋亡途径有影响.
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人促黄体激素释放素-血管生成素重组毒素的表达及其体外抗肿瘤效应的实验
目的 构建表达人促黄体激素释放素-血管生成素(luteinizing hormone releasing hormoneangiogenin,LHRH-PII-ANG)重组毒素并研究体外抗肿瘤活性.方法 利用分子生物学技术构建并在大肠杆菌中表达LHRH-PII-ANG重组毒素,对以包涵体形式表达的重组毒素进行了复性.利用结晶紫法检测了复性重组毒素对人喉癌细胞系Hep2和CNE-2生长的影响并计算IC50值.结果 利用基因工程技术,成功构建并在大肠杆菌中表达了LHRH-PII-ANG重组毒素.重组毒素以包涵体的形式表达获得了表达.用梯度透析法对变性重组毒素进行了复性.复性后的重组毒素对正常细胞系没有毒性,而对人喉癌细胞系Hep2和CNE-2具有特异性杀伤作用,IC50值分别为21.37 μg/ml和28.61 μg/ml.结论 成功构建了LHRH-PII-ANG重组毒素,复性后的重组毒素对人喉表皮样细胞癌细胞Hep2和鼻咽癌细胞CNE-2-2的生长有明显的抑制作用.
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喉癌基础研究现状和展望
随着治疗手段的进步,喉癌患者术后生活质量不断改善,但近30年喉癌术后患者5年生存率仍没有明显提高[1].目前,国内、外喉癌基础研究主要集中在病因学及发病机制上.
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EGCG诱导头颈部鳞状细胞癌细胞凋亡的初步研究
目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸脂(epigaIlocatechin-3-gallate,EGCG)对头颈部鳞状细胞癌(简称鳞癌)细胞凋亡的诱导作用及其分子机制.方法 不同浓度EGCG处理头颈部鳞癌细胞系TU212和TU177 72 小时,流式细胞法检测细胞凋亡率;Westernblot检测凋亡相关蛋白的表达水平;然后用EGCG处理TU212和TU177,在不同时间点观察蛋白激酶(proteinkinase,AKT)和P-AKT的表达水平.结果 EGCG呈剂量依赖性引起头颈部鳞癌细胞凋亡;caspase 9、caspase 3的活化水平和PARP的表达显著增加;同时,EGCG呈时间依赖性地降低AKT蛋白的表达活性.结论 EGCG可诱导头颈部鳞癌细胞凋亡,这一过程很可能是通过AKT介导的信号通路和线粒体介导的凋亡通路来实现的.
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Twist基因高表达诱导Hep-2细胞上皮间质转化并促进其侵袭能力的实验
目的 探讨编码位于常染色体上的碱性螺旋环-螺旋转录因子(Twist),在Hep-2细胞中的高表达对上皮细胞标记物--上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、间充质细胞标记物--神经钙黏蛋白(N-cadherin)及Hep-2细胞的侵袭能力的影响.方法 以人喉癌细胞系Hep-2为实验材料,将构建好的pcDNA3.1-Twist质粒利用脂质体2000转染于Hep-2细胞,利用Western-blotting方法检测转染pcDNA3.1-Twist的细胞中Twist、E-cadherin和N-cadherin蛋白的表达情况;采用倒置相差显微镜观察转染pcDNA3.1-Twist后细胞的形态学变化;利用细胞侵袭实验,检测Twist的高表达对Hep-2细胞侵袭能力的影响.结果 Western-blotting检测发现转染pcDNA3.1-Twist的实验组细胞中Twist和N-cadherin的表达均上升,E-cadherin的表达下降,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);倒置相差显微镜发现细胞形态由转染前的多角型、椭圆型变为运动能力更强的细长、梭型;检测高表达TWIST的Hep-2细胞的侵袭能力,发现转染TWIST实验组的穿过膜的细胞数为85.33±6.66,明显高于pcDNA3.1组及对照组穿过膜的细胞数为29.33±10.70和32.00±3.61,差异具有统计学意义(F=52.32,P＜0.05).结论 Twist能诱导Hep-2细胞上皮间充质转化现象的产生,提高Hep-2细胞的侵袭能力,可能通过调控E-cadherin和N-cadherin发挥作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
