中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组胺H3受体拮抗剂对变应性鼻炎大鼠的作用
目的 通过变应性鼻炎(AR)动物模型,观察组胺H3受体拮抗剂噻普酰胺(thioperamide)对AR病理生理过程的影响,从而探索组胺H3受体拮抗剂在AR中是否存在潜在的治疗作用.方法 60只Wistar大鼠以随机数字表法分为5组,每组12只,分别为正常对照组(NC组)、AR模型未干预组(AR组)、组胺H1受体拮抗剂氯雷他定处理组(HR1组)、组胺H3受体拮抗剂处理组(HR3组)及组胺H1、H3受体拮抗剂联合处理组(HR1+3组).卵清蛋白法建立AR Wistar大鼠模型,对照组胺H 1受体拮抗剂氯雷他定、组胺H3受体拮抗剂thioperamide处理大鼠及联合干预组与未处理组大鼠血清及鼻腔灌洗液中细胞因子及炎症介质方面的变化.结果 与AR组相比,HR1组大鼠,血清IgE、IL-4及鼻腔灌洗液中嗜酸细胞活化趋化因子水平显著下降,血清INF-γ水平升高,HR3组无显著变化,HR1+3组与HR1组相比,各指标亦无显著改变.结论 组胺H3受体拮抗剂thioperamide不能缓解AR炎症状态,组胺H3受体拮抗剂与组胺H1受体拮抗剂在AR治疗方面未发现有协同或叠加作用.
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D2-40标记微淋巴管密度和血管内皮生长因子D在喉癌中的表达及临床意义
目的 研究单克隆抗体D2-40标记的微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)和血管内皮生长因子D(VEGF-D)在喉鳞状细胞癌(简称喉癌)及癌旁组织中的表达情况,探讨两者与喉癌的发生、发展和淋巴结转移的关系及临床意义.方法 选择46例喉癌患者手术切除标本,14例癌旁组织标本.采用免疫组化SP法,观察VEGF-D和LMVD在喉癌及癌旁组织中的表达情况,并结合相关临床病理参数进行分析.结果 VEGF-D在喉癌组织中的阳性表达率为73.9%,高于癌旁组织的表达率14.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).VEGF-D的表达与临床分期、病理分级、淋巴结转移有关(P＜0.05),LMVD则与肿瘤的原发部位、临床分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).生存分析显示VEGF-D阳性表达和阴性表达与患者生存率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF-D和LMVD在喉癌组织中的表达均增高,VEGF-D促进喉癌组织中LMVD的生成,两者在喉癌的发生发展及淋巴结转移中可能起重要作用.
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快动眼睡眠相关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的睡眠监测特点
目的 探讨与快动眼(rapid eye movement,REM)睡眠期密切相关的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),即REM OSAHS患者的临床及睡眠监测特点.方法 回顾在我院进行多道睡眠图(PSG)监测诊断为OSAHS的患者,根据REM睡眠期呼吸暂停低通气指数(AHIREM)和慢动眼睡眠期(non-rapid eye movement,NREM)呼吸暂停低通气指数(AHINREM)将其分为两组,AHIREM/AHINREM>2为REM OSAHS组,AHIREM/AHINREM≤2为NREM OSAHS组,比较REM OSAHS与NREM OSAHS临床睡眠监测指标的差异.结果 159例OSAHS患者中,REM OSAHS占19.5%,其中男性占58.1%,女性占41.9%:REM OSAHS组与NREM OSAHS组年龄比较差异具有显著性[(34.9±13.5)岁vs(39.6±9.6)岁];两组体块指数(BMI)比较,差异无显著性[(28.1±2.5)kg/m2 vs(28.8±3.4)kg/m2];两组总睡眠呼吸暂停低通气指数(AHITST)比较,差异具有显著性[(32.2±29.8)次/h vs(53.0±27.5)次/h].结论 REM OSAHS女性与男性发病率相近,且年龄较轻,病情较轻.
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钬激光手术治疗早期声门型喉癌疗效分析
目的 总结钬激光治疗早期声门型喉癌的疗效.方法 对2004年2月～2009年3月应用钬激光手术治疗的36例声门型喉癌的疗效进行临床分析.结果 36例钬激光术后复发4例,局部复发率为11%(4/36),颈部转移率为3%(1/36),平均复发时间13.5个月;T1a复发率3.7%(1/27),T1b复发率33.3%(3/9),两组间差异有显著意义(P＜0.05);36例患者因复发死亡2例,非相关疾病死亡2例,3年生存率89.7%(26/29).结论 钬激光治疗早期声门型喉癌疗效可靠、喉功能保全好、术后恢复快,是早期声门型喉癌的首选治疗方式之一.
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不同术式治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效分析
目的 比较鼻内镜手术与开放式手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效,分析两种手术方式各自的优势与不足.方法 回顾性分析1992年1月～2007年12月接受手术的171例鼻内翻性乳头状瘤病例.采用Krouse分期体系将所有病例分组,Ⅰ期29例,开放式手术12例,鼻内镜手术17例;Ⅱ期85例,开放式手术46例,鼻内镜手术39例;Ⅲ期49例,开放式手术24例,鼻内镜手术25例;Ⅳ期8例,均为开放式手术.分别比较各期组内及总体开放式手术与鼻内镜手术的术后复发率.结果 各期组开放式手术与鼻内镜手术术后复发率的比较如下:Ⅰ期病变,8.3%(1/12)vs 11.8%(2/17);Ⅱ期病变,17.4%(8/46)vs 10.3%(4/39);Ⅲ期病变,12.5%(3/24)vs 12.0%(3/25):Ⅳ期病变均为开放式手术,复发率为25%(2/8).总体术后复发率:鼻内镜手术为11.1%(9/81),开放式手术15.6%(14/90).各期病变开放式手术和鼻内镜手术后复发率比较,均无统计学差异.结论 鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的效果不差于或略好于开放式手术.对Ⅲ期病变患者各地应根据当地的硬件条件及技术水平选择合适的手术术式.
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梅尼埃病内淋巴积水影像学测定
目的 采用经咽鼓管鼓室内导人造影剂钆喷酸葡胺稀释液、内耳三维快速液体衰减反转恢复磁共振扫描(three dimensional fluid attenuated inversion recovery magnetic resonance imaging,3D-FLAIR MRI),探讨梅尼埃病内淋巴液截面积的测定方法.方法 5例梅尼埃病患者和10名健康受试者经咽鼓管鼓室内导入钆喷酸葡胺稀释液、24 h后行内耳3D-FLAIR MRI.耳蜗部采用斜矢位蜗轴截取平面,测量耳蜗底转内淋巴间隙和总淋巴间隙面积;前庭部采用冠状位前庭长轴垂直截取平面,测量前庭部内淋巴间隙(椭圆囊和球囊的面积之和)和总淋巴间隙.结果 5例梅尼埃病患者单侧患耳和10名健康受试者受试耳的内耳3D-FLAlR MRI显示内耳的耳蜗、前庭和(或)半规管的外淋巴间隙广泛可见造影剂钆增强区影,可以区分内、外淋巴间隙的边界和清晰显像内淋巴间隙的情况.5例梅尼埃病患者的耳蜗和前庭部的内淋巴间隙评定值分别为0.36±0.08和0.40±0.12;全组梅尼埃病患者(5例)和健康受试者(10名)之间耳蜗的内淋巴间隙评定值比较有统计学差异(P<0.05).结论 经咽鼓管鼓室内导人造影剂钆、内耳3D-FLAIR MRI,采用客观统一的内淋巴间隙核磁采集和测定方法可以评定梅尼埃病内淋巴积水的情况.
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贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔在基层医院较为常见,现将我科2003年9月～2009年9月收治的391例(395耳)外伤性鼓膜穿孔治疗情况报道如下.1资料与方法
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脑蛋白水解物贴膜治疗外伤性鼓膜穿孔
治疗外伤性鼓膜穿孔,传统方法是禁止耳内进入任何物质待其自愈,若时间较长且穿孔仍未愈合则采取颗筋膜内植法手术修复~[1].本文报道我院2008年1月～2009年1月外伤性鼓膜穿孔36例(37耳),均采用脑蛋白水解物贴膜治疗效果.
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Semaphorin4D在喉癌组织中表达及与血管生成、转移的关系
喉癌是常见的恶性肿瘤,近30年来其5年生存率无明显提高,主要原因是局部复发和转移.新近研究发现,轴突导向分子Semaphorin 4D (Sema4D)能促进血管生成和细胞迁移,在诱导头颈部鳞状细胞癌(包括喉鳞状细胞癌)发生、发展和血管生成起重要作用~[1],但Sema4D在喉癌的表达尚未见报道.
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鼻内镜下局部生理盐水注射治疗鼻出血
鼻利特尔区出血时选择有效、迅速、操作简便的治疗方法,对减轻患者痛苦和减少并发症十分重要.笔者对150例(176侧)鼻利特尔区出血的门诊病例采用生理盐水黏膜下注射方法治疗的效果进行观察,效果显著.现报道如下.
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耳内镜辅助显微镜下内置法鼓膜修补术
1 资料与方法1.1 临床资料.选择2004年4月～2008年7月31例(36耳)鼓膜穿孔患者,男12例(13耳),女19例(23耳),年龄19-52岁,平均28.6岁,病程2个月~10年.其中外伤性穿孔18耳,鼓室成形术后遗留穿孔3耳,鼓室硬化6耳,慢性非化脓性中耳炎9耳.穿孔均位于紧张部.
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外伤性鼓膜穿孔症状及愈合时间与穿孔部位关系
外伤性鼓膜穿孔自愈能力强,但影响穿孔愈合时间的因素复杂,多数学者认为与穿孔大小、局部血供等有关.研究穿孔部位与愈合时间的文献报道较少,现对本科外伤性鼓膜穿孔患者研究分析如下.
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学龄儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查诊断指标探讨
对我科2008年198例7岁以上睡眠打鼾患儿的临床资料采用多变量Logistjc回归模型进行分析,以期寻找出经济、简便的筛查诊断指标.1 资料与方法
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人参皂甙单体Rh2对人喉癌细胞株Hep-2抗增殖作用
人参皂甙单体Rh2 (ginsenoside Rh2,G-Rh2)是近年从人参中提取的一种新的有效活性成分.研究表明它对卵巢癌、黑色素瘤、肝癌、白血病和神经胶质瘤等肿瘤细胞生长具有明显的抑制作用~[1].探讨G-Rh2对喉癌细胞的作用及其机制,现报道如下.
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认知行为疗法在耳鸣治疗中的应用
多数耳鸣患者有明显的焦虑等心理问题[1],故用心理疗法治疗耳鸣很必要.本文用心理疗法中的认知行为疗法治疗耳鸣有一定疗效.认知行为疗法是通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知,消除不良情绪和行为的心理疗法.用认知重建、问题解决和声音治疗三步骤实施.
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鼓膜穿孔的治疗
对于外伤性不能自愈的鼓膜穿孔和慢性化脓性中耳炎单纯型的鼓膜穿孔,鼓膜修补是其主要治疗手段.鼓膜修补手术已经有数百年的历史,但鼓膜穿孔的治疗,特别是手术治疗,涉及听觉生理和耳科解剖的理论,要求术者具有处理各种中耳病变的经验.本文对涉及鼓膜修补的几点临床关注问题进行讨论.
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突发性聋治疗概述
突发性聋按照中华医学会的定义是突然发生的,可在数分钟、数小时或3 d以内,原因不明的感音神经性聋,至少在相连的2个频率听力下降20 dB HL以上[1].所以突发性聋不是一种疾病,而是数以百计的病因引起的一种症状.
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突发性聋临床疗效与相关因素探讨
目的 探讨影响突发性聋疗效的相关因素,为突发性聋治疗提供经验.方法 回顾性分析137例突发性聋的临床资料.结果 突发性聋的预后与性别、是否伴眩晕、是否伴耳鸣、是否伴心脑血管疾病无关,与发病年龄、初诊时间、听力曲线类型、是否伴有精神心理因素有显著相关性.结论 年轻患者,初诊时间越早,听力曲线为上升型,无精神心理因素者预后好,反之较差.
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糖皮质激素鼓室给药治疗突发性聋Meta分析
目的 评价糖皮质激素鼓室给药(intratympanicglucocorticoids,IT-G)治疗突发性聋的疗效及安全性.方法 纳入以IT-G为干预措施治疗突发性聋的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析.结果 ①IT-G治疗常规治疗无效或未痊愈突发性聋疗效:符合标准的文献5篇,总样本数211,其中鼓室给药组118例,安慰剂组93例,Meta分析示两组疗效差异有显著性意义(OR合并=12.41,95%C/=4.32～35.64,P<0.00001);②IT-G联合全身应用0线治疗突发性聋疗效:符合标准的文献2篇,总样本数154,其中联合给药组76例,全身应用组78例,Meta分析示两组疗效差异无统计学意义(OR合并=3.12,95%C/=0.35～27.60,P=0.31);③IT-G一线治疗突发性聋疗效:符合标准的文献2篇,总样本数119,其中鼓室给药组59例,全身应用组60例,Meta分析示鼓室给药组疗效优于全身应用组,差异有统计学意义(OR合并=2.57,95%CI=1,14～5.83,P=0.02);5篇文献对安全性进行了评价,均无严重不良反应报道.结论 从现有的临床证据来看,尚缺乏证据表明IT-G联合全身应用一线治疗突发性聋的疗效优于单纯全身应用,IT-G治疗常规治疗无效或未愈突发性聋有效,作为一线治疗突发性聋疗效优于糖皮质激素全身应用,安全性可能较高,但尚需更多严格设计的、大样本前瞻性随机对照试验来进一步验证和支持.
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磁微粒栓塞法突发性聋动物模型建立
目的 应用磁微粒栓塞法建立豚鼠耳蜗缺血/再灌注模型,观察听功能变化是否符合突发性聋的临床表现.方法 健康成年豚鼠78只随机分为3组:基础值组、对照组和磁微栓组.采用磁微粒栓塞法制备内耳缺血/再灌注模型.基础值组在0 d取30只动物;对照组和磁微栓组在0、1、3、7 d 4个时间点各取6只动物,测试各频率(0.25、0.5、1、2、4、8、16 kHz)的复合动作电位(compound action potential,CAP)阈值.结果 磁微栓组在造模后1、3、7 d各频率CAP阈值均明显提高,1 d时达大值,与0 d相比差异有统计学意义(P<0.05),3、7 d时阈值有所恢复,7 d时CAP阈值仍未恢复至栓塞前水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁微粒栓塞法动物模型的听功能变化特点可以较好复制突发性聋的临床表现.
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突发性聋伴眩晕患者临床特点分析
目的 分析突发性聋伴眩晕患者的临床资料,了解突发性聋伴眩晕患者听力损伤与前庭损伤之间的关系.方法 1 80例突发性聋患者分为突发性聋伴眩晕组和不伴眩晕组,对患者的年龄、性别、纯音听力测试、耳蜗电图以及前庭功能等临床资料进行分析,总结突发性聋伴眩晕患者听力和前庭损伤的发病规律.结果 180例突发性聋患者,年龄分布11～76岁,中位年龄45.00岁,其中男性106例(58.89%),女性74例(41.11%),男女性别比为1.43:1.①突发性聋伴眩晕的发生率为38.33%,女性患者中伴眩晕组(50.72%)明显高于不伴眩晕组(35.14%);②听力曲线特点为全聋型曲线(38.67%)明显高于其他类型,听力损失程度以极重度聋(62.67%)为主;③66例伴眩晕的患者行前庭功能检查,58例(87.88%)出现外半规管功能下降,3例(4.55%)有优势偏向等中枢指标异常,5例(7.58%)功能正常,患者出现听力损失与前庭功能同侧损伤的发生率为65.15%,两者具有统计学一致性,不同性别间异常率无差异;④伴眩晕组合并有慢性病(高血压、高血脂、糖尿病和颈椎病)者33.33%,不伴眩晕组合并慢性病者28..83%,两组无统计学差异.结论 伴眩晕的突发性聋发生率较高,约占1/3;听力损失以极重度聋为主且以全聋型听力曲线居多;耳蜗功能与前庭功能多同时受累,同侧损伤者占2/3.
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小鼠脾脏调节性T细胞分离纯化方法比较
在变应性鼻炎的基础研究中,探讨调节性丁细胞(Tregulatory cell,Treg细胞)中转录因子FoxP3对细胞因子受体Ebi3表达调控的分子机制,是以小鼠脾脏淋巴细胞为研究对象,可以通过CD荧光抗体标记,免疫磁珠分选法或流式细胞分选法获得Treg细胞.因此,建立有效的小鼠脾脏淋巴细胞分离技术是至关重要的前期工作,是进行这些研究的先决条件.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
