中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胚胎大鼠背根神经节神经元分离、纯化与培养
目的 建立一种简单、稳定、高效的胚胎大鼠背根神经节神经元原代培养方法.方法 摘取14～16 d的胚胎大鼠背根神经节,采用0.25%胰蛋白酶加0.4%胶原酶Ⅱ消化,制成单细胞悬液,接种于Neuralbasal培养基中,24h加入有丝分裂抑制剂阿糖胞苷纯化细胞,应用神经元特异性烯醇化酶(neuronal specific enolase,NSE)进行免疫细胞化学染色,鉴定细胞纯度.结果 体外培养的背根神经节神经元生长状态良好,可存活6周,纯度可达到(91.12±0.23)%.结论本实验方法 简单、稳定、高效,可以获得高纯度的背根神经节神经元培养物.
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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律临床分析
目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部淋巴结转移规律及清扫范围的合理选择,提高患者生存质量.方法 回顾性分析我院2007年10月～2009年9月收治的160例行功能性颈部淋巴结清扫术(functional node dissection,FND)患者,按Ⅵ区阳性淋巴结数由少到多分为4组:组1(对照组),54例患者,淋巴结数0个;组2,52例患者,淋巴结数1～2个:组3,28例患者,淋巴结数3～4个;组4,26例患者,淋巴结数≥5个.应用X2检验和Logistic回归方法 分析比较各组淋巴结转移规律.结果 性别、年龄、体重指数与Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移无关(P均＞0.05),原发灶侵及范围和Ⅵ区阳性淋巴结数均与Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移有关(x2=8.025,P＜0.05:x2=17.234,P＜0.05).诸因素与Ⅴ区淋巴结转移的关系无关(P均＞0.05).另随Ⅵ区阳性淋巴结数增加Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移相对危险度依次增加,肿物范围侵出腺叶时患者Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移是腺内Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移风险的2.48倍.结论 PTC原发灶侵及范围及Ⅵ区淋巴结转移情况对Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移的影响有统计学意义,并随Ⅵ区阳性淋巴结数增加,Ⅱ～Ⅳ区淋巴结转移相对危险度依次增加.淋巴结转移规律研究可为临床合理选择颈部淋巴结清扫范围、选择更适宜的术式提供依据,进一步提高患者生存质量.
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某氧气制造厂噪声作业工人听力测试结果分析
目的 通过研究335例氧气制造厂噪声作业工人听力测试结果,了解氧气制造业噪声危害现状,为企业开展实施工人听力保护提供依据.方法 在本底噪声<25 dB(A)的隔声室内进行纯音听阈测定,对测听结果 进行统计分析.结果 噪声性听力损失总检出率为13.21%.噪声作业人员听力损失程度与接触噪声工龄长短呈正相关(r=0.226,P=0.000),主要表现为高频段听力损失.生产噪声的声级不同对听力的影响有统计学差异.结论加强生产噪声治理及有效的噪声防护措施,可减少噪声性听力损失的发生率.
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成人感音神经性聋的听觉稳态反应反应阈与纯音听阈
目的 探讨成人感音神经性聋的听觉稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR)反应阈与纯音听阈的关系.方法 选择中国医科大学附属一院耳鼻咽喉科门诊感音神经性聋的成人患者,分别进行纯音听力测试、ASSR检查,比较ASSR在0.5、1、2、4 kHz频率处的反应阈与纯音听阈的相关性及按听力损失程度比较两者的差值.结果 ASSR反应阈与纯音听阈在各频率处的相关系数分别为0.840、0.905、0.886、0.924;随着感音神经性听力损失的加重二者的差值明显缩小.随着频率的增加,两者的差值明显缩小.结论成人感音神经性聋ASSR反应阈与纯音听阈有显著相关性,随着听力损失的加重,ASSR反应阈愈接近纯音听阈,ASSR作为成人感音神经性聋听力定量诊断的客观方法 有很大的临床应用价值.
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15例先天性中耳畸形临床特点及治疗
目的 分析单纯中耳畸形的临床特点,探讨先天性单纯中耳畸形的诊断治疗方法.方法 先天性中耳畸形患者15例(15耳).男11例,女4例.年龄11～37岁,平均年龄(20.4±6.21)岁,单侧发病7例,双侧发病8例.平均气骨导差(50.33±7.73)dB HL,均行颞骨薄层CT扫描.显微镜下行鼓室探查及鼓室成形术,根据不同的畸形情况采用相应的听骨链重建技术.结果 15例中11例颞骨CT显示不同程度的听骨链异常.术中进行镫骨足板开窗或足板全切除4例(4耳)、前庭开窗2例(2耳)、外半规管开窗2例(2耳)、镫骨上结构存在、足板活动正常,行Ⅲa型鼓室成形术7例(7耳).结论影像学检查对先天性中耳畸形的诊断十分重要,手术是主要治疗手段,多数病例可通过手术重建听骨链,恢复中耳传音功能,提高听力.但手术涉及内耳比例高,病例选择要慎重同时要做好充分术前准备.
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良性阵发性位置性眩晕临床特点
目的 分析良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者临床特点.方法 2009年9月～2010年6月明确诊断BPPV的患者90例,详细记录病史、伴随症状、既往史,进行耳科常规检查、纯音听力测试和前庭功能检查,使用视频眼震图观察记录视动功能试验、冷热试验、水平滚转试验、变位试验等,计算半规管轻瘫(canal paresis,CP)值.结果 ①患者平均年龄(52.48±15.43)岁,男女比例为1:2.1;耳鼻咽喉科首诊36例(40.0%)、神经内科首诊31例(34.4%).②后半规管BPPV 51例(56.7%),水平半规管BPPV 18例(20.0%),上半规管BPPV 20例(22.2%),混合型BPPV 1例(1.1%).③行前庭功能检查78例患者中有52例(66.7%)出现CP,当病史≤2周、2周＜病史≤1个月、1个月＜病史≤6个月、6个月＜病史≤5年、病史＞5年,CP所占比例分别为42.9%、61.5%、75.0%、84.2%、62.5%,P＞0.05,不具有统计学意义.77例单侧BPPV患者中,患侧CP25例(32.5%),健侧CP11例(14.3%),双侧CP15例(19.5%).④行纯音听力测试,67例BPPV患者(68耳)中有21例(21耳,30.9%)伴有感音神经性听力损失.结论 BPPV是常见的前庭系统疾病,病因尚不明确.可伴有前庭功能异常和感音神经性聋,临床上应重视对BPPV患者前庭功能和听功能评价,以明确相关的防治策略.
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高压氧辅助治疗耳廓裂伤
耳廓裂伤是耳鼻咽喉科常见急诊疾病,如治疗不当,可致局部感染,引起软骨膜炎.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对改菩微循环和功能恢复有较好作用,为此笔者总结2006年5月～2009年10月随机选择60例耳廓裂伤患者在常规治疗的基础上辅以HBO治疗与62例常规治疗做比较,报道如下.
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婴幼儿鼻鼻咽肿块临床病理分析
婴幼儿鼻、鼻咽肿块,在以往的文献中仅有个案报告,完整的病例分析少有报道.多数患儿于新生儿期即可发病,可伴有严重的呼吸困难、喉鸣和喂养困难,甚至过早死亡.现有的文献,缺少系统的临床表现总结及病理分型的统计.本文意在明确婴幼儿鼻、鼻咽肿块的临床与病理特点,为临床诊断与鉴别诊断提供参考依据.
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重视基层医院变应性鼻炎患者药物治疗医嘱依从性
世界范围内变应性鼻炎(AR)患病率为10%～25%,AR对生活质量的影响日益受到关注[1].AR尚不能根治,需要医师与患者共同制定长期治疗方案,同时还要保证这些方案能够被患者很好接受和执行,这就涉及到患者依从性.基层医院面对的患者大部分来自农村,受文化程度等因素影响,患者依从性较差.为此我们进行这方面调查,现报道如下.
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耳垂瘢痕疙瘩的综合治疗
耳垂瘢痕疙瘩是一种病理现象,表现为成纤维细胞活性异常增高,大量结缔组织沉积而导致瘢痕过度增生,质地如软骨样,形态大小不一,表面凸凹不平,单纯手术切除易复发,术后结合激素及核素照射是治疗耳垂瘢痕疙瘩的有效方法,现将我科近2年来收治的15例病例报道如下.
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未成年人鼻中隔成形术
未成年人因鼻中隔偏曲鼻塞而影响睡眠和学习的病例屡见不鲜[1].2001年以来我们采用灵活入路及切口对未成年人鼻中隔偏曲实施手术矫正,观察1～5年疗效满意,现将资料完整的77例报道如下.
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鼻内镜下双极电凝治疗难治性鼻出血
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一,严重者大量鼻出血引起失血性休克.鼻腔前端出血视野好,治疗较容易,而隐蔽性鼻出血部位深在,临床处理非常棘手,暂归为难治性鼻出血.随着鼻内镜技术的不断成熟,近年来我科采用鼻内镜下双极电凝烧灼治疗鼻出血取得了满意效果.2005～2009年共收治此类患者142例,现报道如下.
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气管切开术后无名动脉破裂抢救成功1例
资料患者,女,84岁,3个月前因脑梗死反复肺内感染及呼吸衰竭入住我院ICU科,行气管切开术.术后气管切开窦道形成良好,佩戴带有气囊的气管套管.2010年7月14日晨起无明显诱因出现气管内血痰,起初量不多,给予静脉、肌肉注射立止血各1 kU,症状好转.
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变应性鼻炎患者下呼吸道反应性分析
目的 探讨变应性鼻炎(AR)患者病史长短与下呼吸道反应性的关系.方法 2009年10月～2010年2月新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科门诊342例确诊AR患者行下呼吸道激发试验.将支气管激发试验结果 按强阳性、阳性、弱阳性、阴性分成4组,结合病史长短在2年以内、2～10年、10年以上进行比较分析.结果 AR病史越长,支气管激发试验强阳性率越高.结论 AR持续时间长短与下呼吸道反应性增高有关.
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变应性鼻炎变应原特异性舌下含服免疫治疗1年疗效及安全性分析
目的 评估变应原特异性舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)变应性鼻炎(AR)1年的疗效及安全性.方法 60例AR患者随机分为2组,SLIT组(n=30),对症治疗基础上加SLIT;对照组(n=30),仅对症治疗.结果 SLIT组患者的鼻炎症状评分、对症用药量较对照组明显减少(t分别为2.79和2.91,P均<0.01).SLIT组总体疗效、发作严重程度、发作频率改善分别为96.7%、93.3%、93.3%,对照组分别为50.0%、40.0%、43.3%,自我疗效评估较对照组有显著改善(X<'2>分别为16.7、19.2、17.3,P均<0.01),治疗组无严重不良事件发生.结论 SLIT螨诱导的AR安全有效.
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重视鼻部炎症的诊断问题
鼻炎(rhinitis)和鼻窦炎(sinusitis)是发生在不同部位的黏膜炎症性疾病,分别主要累及鼻腔和鼻窦.晚近关于鼻部炎症诊疗的综合指南类英文文献中,通常建议以rhinosinusitis取代sinusitis,从而强调鼻窦炎常合并鼻腔膜炎症,二者临床诊疗上联系紧密,国内学者常将前者为"鼻鼻窦炎".
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血清粉尘螨特异性IgE浓度与皮肤点刺试验强度相关性
目的 探讨血清粉尘螨特异性IgE(specificIgE,slgE)浓度与粉尘螨皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)强度之间相关性,以及2种方法 在临床中的应用价值.方法 对1 00例临床症状和体征符合变应性鼻炎的患者进行血清粉尘螨slgE检测和SPT,并进行对比分析.结果 血清粉尘螨slgE与粉尘螨SPT灵敏度分别为72.0%和65.0%;粉尘螨SPT随着皮肤风团直径增大,血清粉尘螨slgE阳性率和级别也显著增加.结论血清粉尘螨slgE浓度与粉尘螨SPT反应强度之间存在相关性,两者均有较高灵敏度.
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变应性鼻炎皮下注射和舌下含服特异性免疫治疗依从性对比
目的 对变应性鼻炎(AR)患者特异性免疫治疗依从性及其相关影响因素进行分析并提出相应对策.方法 对248例AR特异性免疫治疗患者依从性进行分析,并就其与年龄、性别、不同治疗方式以及引起中断治疗的原因进行探讨.结果 AR患者特异性免疫治疗总依从率为60.48%,其中皮下注射为92.19%,舌下含服为49.46%,两者有显著差异(P<0.01);儿童组与成人组依从率,皮下注射分别为97.78%与78.95%,舌下含服分别为90.41%与22.52%,两者有显著差异(P<0.01).治疗中断原因,对治疗缺乏信心占64.29%,因工作、学习及事务繁忙等因素占25.51%.结论皮下注射患者依从率明显高于舌下含服患者,儿童患者依从率明显高于成人.医护人员指导不力、患者对治疗缺乏信心、自觉疗效不好是中断治疗的主要原因.
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变应性鼻炎变应原皮肤点刺试验结果与症状和体征相关性分析
目的 探讨变应性鼻炎(AR)变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)结果 与症状和体征的关系.方法 对188例SPT阳性AR患者,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和症状评分对鼻部、眼部及胸部症状共12项进行评分,并对鼻腔及眼部检查进行体征评分,分析上述指标间的相关性和差异性.结果 ①188例AR患者中,常见阳性变应原为屋尘螨104例次(21.2%)和粉尘螨101例次(20.6%),常见变应原阳性强度等级为"+++"107例(56.9%);②体征评分与症状总评分、体征评分与VAS总评分均无显著相关性(r=0.034,P>0.05:r=0.088,P>0.05);③变应原阳性等级"++"、"+++"、"++++"3组之间症状评分、VAS评分及体征评分均无显著性差异.结论临床上对AR患者进行病情评估和治疗方式选择时应结合症状、体征及SPT结果 三者进行分析.
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季节性变应性鼻炎预防用药研究
目的 探讨预防用药对季节性变应性鼻炎(AR)的疗效.方法 经皮肤点刺试验确诊的季节性AR患者70例,在花粉期到来前2周,随机分为A组:20例,口服氯雷他定10 mg/d,共14 d:B组:20例,鼻喷布地奈德256 pg/d,共14 d;C组:20例,1:3服氯雷他定10 mg/d联合鼻喷布地奈德256 μg/d,共14 d:D组:10例,未提前用药.花粉期到来时A、B、C 3组停止用药,与D组同时给予口服安慰剂1次/d.分别于用药前(花粉飞散前2周)、用药2周时(花粉飞散时)、停药1周(花粉飞散后1周)、停药2周(花粉飞散后2周)、停药4周(花粉飞散后1个月)进行视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,并行统计学分析.结果 预防性用药2周后患者VAS评分C组
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吉林省变应性鼻炎患者临床特征
目的 通过调查门诊高反应性鼻病患者,获得吉林省变应性鼻炎(AR)的临床特点.方法 采集2009年就诊于门诊的300例高反应性鼻病患者的完整病史并完成皮肤点刺试验.结果 .67%(239/300)的高反应性鼻病患者罹患AR.吉林省内主要变应原为尘螨、豚草和艾蒿.70.29%(168/239)AR为中重度持续性AR.吉林省AR主要发病季节为7～9月,64.02%(153/239)的患者可以检出2种以上变应原.AR主要并发症包括皮炎(8.39%)和哮喘(1.67%).AR与遗传学因素相关性不大.AR发病诱发因素主要以气温变化(50.63%)和刺激性气味(22.59%)为主.结论吉林省AR患者具有明确临床特点,为AR治疗提供临床基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
