中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经鼻内镜蝶鞍区手术蝶窦壁的应用解剖
目的 研究蝶窦壁相关解剖结构的分区及空间定位,为经鼻内镜蝶鞍区手术提供立体解剖学依据.方法 10具去脑颅底骨按九分区法划分蝶窦壁区域,测量蝶窦各壁之间相关的角度和距离参数;在1具新鲜完整尸头上模拟内镜下手术观察.结果 视交叉平面球形鞍底隆起角度为(121±8.52)°,海绵窦平面.鞍底平面角度为(129±9.35)°,斜坡凹陷平面-鞍底平面角度(124±7.54)°,颈内动脉视神经隐窝至鞍底移行处距离为(5.54±1.86)mm,至斜坡后缘的距离为(22.43±1.96)mm,至颈内动脉海绵窦段后曲部的距离为(15.86±2.13)mm;根据测量结果 可建立起蝶窦壁九分区法的立体模型.结论 蝶窦壁九分区法的立体模型,丰富了鼻内镜下蝶窦壁九分区法的内容,使其更加方便应用于手术.
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颈部血管滤泡淋巴组织增生病的诊断与治疗
目的 探讨颈部血管滤泡淋巴组织增生病(Castleman disease,CD)的临床表现及诊治.方法 回顾性分析我院收治的2例颈部CD患者的临床资料,分析其临床表现、临床及病理分型、影像学特征和治疗方案.结果 2例颈部CD发病年龄分别为24岁和29岁,均以单发无痛性颈部肿块就诊,无其他特殊临床症状.临床分型符合局限型CD,病理分型均符合透明血管型CD.2例颈部肿块均完整手术切除,分别随访1年和半年无复发.结论 颈部CD常为局限性病变,以单发无痛性肿块缓慢增大为主要表现,常无其他特殊临床症状.常见发病部位为颈部淋巴结,病理分型几乎全部为透明血管型.完整肿块切除是治疗颈部CD的佳治疗方法 .
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上颌窦囊肿手术进路的选择
目的 探讨鼻内镜下3种摘除上颌囊肿进路的选择.方法 本组上颌窦囊肿共32例,术前均经鼻窦CT扫描和鼻内镜检查,明确鼻腔情况、囊肿的大小及位置.其中8例伴鼻窦炎鼻息肉者,经中鼻道自然口开放术进路行Messerkling术;19例单纯上颌窦囊肿患者,鼻内镜下经改良柯一陆进路行囊肿摘除术,另5例采用下鼻道开窗进路行囊肿摘除术.结果 术后随访6个月～1年,鼻窦CT冠状位扫描或鼻内镜检查,19例经改良柯-陆进路者术后无复发;8例经中鼻道自然口开放术进路者,2例复发,1例术后窦口闭锁,中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连:5例经下鼻道开窗进路者,1例复发,2例失访.结论 3种术式各有优缺点,临床中应根据不同情况酌情选用.
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兔VX2舌癌前哨淋巴结CT间接淋巴造影观察
目的 探讨间接淋巴造影CT定位免荷瘤VX2舌癌前哨淋巴结可行性.方法 新西兰白兔9只,于左舌腹黏膜下接种VX2瘤,在接种VX2瘤后第21天于每免舌腹黏膜下注射0.5 ml欧乃派克(omnipaque)进行间接淋巴造影.于造影前及造影后1、5、15、20分钟行CT轴位扫描.扫描后再常规饲养24小时后在注射造影剂相同部位注射欧乃派克与亚甲蓝1:1混合液0.5 ml,5分钟后处死动物,解剖颈淋巴结,将蓝染的淋巴结行CT扫描,全部淋巴结行组织病理学观察.结果 在间接淋巴造影CT扫描指导下,位于喉、气管旁的增强淋巴结很容易被定位、发现,并与蓝染淋巴结位置相～致.肿瘤兔双侧颈淋巴结经病理学检查发现9只兔VX2舌癌的同侧颈深淋巴结均发生转移,但对侧颈深淋巴结无转移.颈浅和下颌下淋巴结无转移.同侧转移淋巴结横断面大平均直径为(0.82±0.03)cm.在间接淋巴造影后1分钟,淋巴结增强为明显,此后明显减弱,间接淋巴造影后1、5、1 5分钟的CT值分别为(687.4±55.6)Hu、(535.1±86.6)Hu和(282.3±19.4)Hu.转移性淋巴结增强显影后表现为不同程度的充盈缺损、周边凹凸不平,正常颈深淋巴结表现为圆形或椭圆形,周边光滑,无充盈缺损.所有兔在造影整个过程中未见下颌下淋巴结、颈浅淋巴结和颈部血管显影.结论 间接淋巴造影CT可定位免VX2舌癌前哨淋巴结.
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短期鼻用皮质类固醇激素对儿童骨密度的影响
目的 探讨短期鼻用皮质类固醇激素对儿童骨密度的影响.方法 对28例5～8岁慢性鼻及鼻窦炎合并腺样体肥大的患儿,腺样体切除术后采用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每13晨起给予100μg喷鼻,共5周,用双能X线骨密度仪监测治疗前和治疗后1年骨密度及Z评分.结果 对治疗前和治疗后1年结果 行统计分析,差异均无显著(P>0.05).结论 标准治疗剂量的鼻用皮质类固醇激素对儿童骨密度无明显影响.
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悬雍垂腭咽成形术全麻术前加局部超前镇痛与术后镇痛效果对比研究
随着肥胖人群比例的增加,采用悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)的病例日渐增多,其术后疼痛及镇痛也成为临床处理的重要难点之一.本实验研究即在全麻的基础上根据超前镇痛(preemptive analgesia)理论[1],于手术开始前局部加用浸润麻醉,以求减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药用量及降低不良反应的发生率,提高镇痛质量.
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纤维喉镜引导下Nd:YAG激光治疗气管瘢痕狭窄
气管瘢痕狭窄的临床疗办法很多,根据狭窄部位、长度和程度,有喉、气管扩张术或成形术,有气管狭窄段切除端端吻合术以及支撑喉镜下激光治疗等[1,2].尽管如此,还是有一部分气管瘢痕狭窄的治疗不够满意.现将我院1997年3月至2007年3月用Nd:YAG激光石英光导束经纤维喉镜的活检钳孔道,在内镜下对12例气管瘢痕狭窄患者进行气化治疗,报道如下.
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鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻内接触性头痛
头痛患者临床多见,病因复杂多样,因患者鼻部症状不明显常被其他科室诊断为偏头痛或丛集性头痛等而延误治疗.我科于2000～2006年间诊治因鼻中隔偏曲引起的头痛患者46例,行鼻中隔偏曲矫正术治疗后鼻内接触性头痛收到了良好的效果,现报道如下.
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鼻内镜联合支撑喉镜在喉显微手术中的应用
2006年10月～2007年10月,我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行喉显微手术42例,均取得满意效果,现报道如下.
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儿童声带小结及息肉支撑喉镜下喉显微外科手术
声带小结和息肉是引起儿童声音嘶哑的常见病,这与儿童的年龄、性别、性格及发音习惯等诸多因素有关.我院自2005年10月至2006年12月开展支撑喉镜电视监视系统下喉显微外科手术,用于治疗保守治疗无效的儿童声带小结和息肉,取得良好效果,现报道如下.
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鼻结石1例
鼻结石是一种临床较少见疾病,多发于成年人,儿童罕见,一般为单侧鼻腔发病.我科于2007年12月收治1例鼻结石患者,现报道如下.
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舌根肿瘤
患者,女,53岁,因咽异物感1个月人院.患者1个月前无明显诱因出现咽部左侧异物感,言语口齿清晰,无咽痛,无口腔异味,无痰中带血,无吞咽困难.曾于外院口腔科及耳鼻咽喉头颈外科就诊,口腔与咽喉部未见明显异常,诊为"咽喉炎"并给予对症药物治疗.治疗后无改善,于我院就诊,舌根左侧可触及质硬肿块,以"舌根肿瘤"收入院.
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骨髓间充质干细胞治疗感音神经性聋的基础研究进展
多种因素引起的内耳毛细胞及与之相连螺旋神经元的受损死亡,产生感音神经性聋.在目前有关治疗的研究中,能否通过细胞移植方法 在所需部位定向产生内耳细胞,成为近年来研究热点.本文从骨髓间充质干细胞的生物学特性及在内耳感音神经性聋治疗中的基础研究方面做一综述.
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头颈部鳞状细胞癌肿瘤干细胞研究进展
肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有自我更新及多向分化潜能的干细胞样细胞,目前认为,它是肿瘤细胞的起源,与肿瘤复发转移密切相关,有望成为新的治疗靶点.头颈部鳞状细胞癌中同样存在肿瘤干细胞,本文就这方面研究现状及进展进行综述.
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现实与希望
美国
杂志评选的2008年度世界十大科技进展之首归属于"细胞重新编程"技术(iPS).利用这项技术可以使已经发育成熟的成体细胞,逆向转化为具有多向分化潜能的干细胞,如利用患者自身皮肤细胞经诱导重新"编程"后,能够发育成完全不同的组织细胞,例如神经细胞和心脏细胞,甚至培育移植用器官,终帮助患者解除病痛.这项令人叹为观止的生物学技术,不仅能产生重大的应用价值,而且有望解决纷争已久的干细胞移植的伦理问题.细胞重新编程技术展开了生物医学研究一个全新画卷. -
C57BL/6-gfp小鼠嗅球神经干细胞的培养鉴定及耳蜗核移植
目的 建立7C57BL/6-gfp小鼠嗅球神经干细胞体外培养的方法 ,并初步应用于大鼠耳蜗核定位移植.方法 培养C57BL/6-gfp小鼠胚胎嗅球神经干细胞,传代并进行分化实验及鉴定后将其立体定位注射于大鼠耳蜗核.结果 所培养的神经干细胞生长良好,可稳定传代,能够分化为3种神经细胞.定位注射后可在局部见到绿色荧光阳性的细胞团.结论 该方法 培养的C57BL/6-gfp小鼠胚胎嗅球神经干细胞可稳定传代并可以作为荧光标记细胞进行移植实验.
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人喉癌细胞异质性亚群的克隆分离及性质初探
目的 通过原代培养人喉癌细胞、克隆分离异质性细胞亚群,初步探讨喉癌异质性机制.方法 原代培养人喉癌细胞,采用有限稀释法单细胞体外培养喉癌细胞,比较克隆分离得到的异质性亚群在功能状态、细胞周期、形态、在无血清干细胞培养基中生长情况及裸鼠异体移植成瘤能力等方面的差异.结果 分离得到Ⅰ型和Ⅱ型两个具有明显形态差异的细胞亚群.Ⅰ型细胞呈多角形,突起多,裸鼠移植可成瘤(4/5);而Ⅱ型细胞呈长梭形,突起较少,裸鼠异体移植不成瘤(0/5).Ⅰ型与Ⅱ型细胞相比,RNA含量低,体外增殖能力强,能在无血清干细胞培养基中聚集呈肿瘤细胞球状生长;Ⅰ型细胞处于细胞周期G0/G1的比例明显高于Ⅱ型细胞.对Ⅰ型细胞亚克隆培养,产生的子代克隆集落出现了异质性的细胞,而Ⅱ型细胞亚克隆培养未能产生子代细胞.结论 原发性喉癌细胞中存在着异质性的肿瘤细胞亚群,Ⅰ型细胞具备肿瘤干细胞的特性.
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冻存对胚胎大鼠嗅球神经干细胞生物学特性的影响
目的 探讨不同的冻存保护液对于胚胎大鼠嗅球神经干细胞(nerural stem cells,NSCs)生物特性的影响.方法 我们应用不同冻存保护液对胚胎大鼠嗅球NSCs进行冻存,研究低温冻存以及不同的冻存保护剂对该细胞增殖及多向分化潜能的影响,分析冻存与复苏对于胚胎大鼠嗅球NSCs生物学特性(细胞活力、克隆形成率、生长曲线、分化能力)的影响.结果 采取正确的冻存与复苏方法 ,对胚胎大鼠嗅球NSCs的生物学特性无影响.结论 胚胎大鼠嗅球NSCs经低温长期冻存,复苏后对于该细胞的基本生物学特性没有明显影响,可以低温冻存3个月以上.
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自体骨髓基质干细胞构建下鼻甲
目的 探讨采用经体外成骨诱导的人骨髓基质干细胞(human mesenchymal stem cells,hMSCs)为种子细胞,部分脱钙骨(partly demineralized bonematrix,pDBM)为支架材料,构建组织工程化骨,重建下鼻甲,治疗萎缩性鼻炎与空鼻综合征的可行性和有效性.方法 该研究经上海交通大学医学院附属第九人民医院伦理委员会审批通过,12例患者(年龄23～55岁,平均35.3岁;5例萎缩性鼻炎,7例空鼻综合征)签署知情同意书后人选本实验.自髂前上棘穿刺抽取骨髓,体外分离获得hMSCs,经体外成骨诱导和扩增至第3代,复合pDBM体外培养1周构建组织工程化骨,植入患者下鼻甲内或相当于下鼻甲部位以构建下鼻甲.术后不同时期分别行临床和CT检查随访,同时测量10侧鼻腔之正常下鼻甲CT值作为对照.结果 10例患者完成该研究,构建下鼻甲成功率为90%(9/10例);随访1～6年,9例成功构建下鼻甲的萎缩性鼻炎患者治疗有效率为100%(9/9例).CT显示构建下鼻甲与正常下鼻甲形态相似,构建下鼻甲骨CT灰度值1～12个月稳定在350～390之间,与正常下鼻甲骨CT灰度值(389.4)无显著差异(P>0.05).结论 采用hMSCs和pDBM自体内构建下鼻甲骨,治疗效果稳定,组织工程技术可作为目前治疗萎缩性鼻炎的一种新选择,值得进一步深入研究.
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干细胞向雏鸡和成年豚鼠耳蜗的移植方法
目的 建立干细胞向雏鸡和成年豚鼠耳蜗移植的方法 .方法 从绿色荧光蛋白(green fluorescentprotein,GFP)转基因胚胎小鼠中分离出GFP标记的嗅球神经干细胞.雏鸡耳蜗的干细胞移植是经外耳道剥离鼓膜,暴露中耳腔的蜗窗,再经蜗窗膜造孔注入干细胞.成年豚鼠耳蜗鼓阶的干细胞移植是行耳后切口暴露听泡,在耳蜗底转近镫骨动脉处钻孔,并注入干细胞.中阶的移植是经耳蜗第三转的血管纹外侧壁注入干细胞.细胞移植1天后,分离雏鸡和豚鼠的耳蜗作冰冻切片,在荧光显微镜下观察移植细胞的分布.结果 分离出GFP标记的嗅球神经干细胞.移植后的干细胞可分布于雏鸡耳蜗及豚鼠耳蜗的鼓阶、中阶.结论 成功建立了干细胞向雏鸡和成年豚鼠耳蜗移植的方法 ,为进一步将干细胞应用于耳聋的治疗及机制研究奠定基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
