中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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EB病毒潜伏膜蛋白1对鼻咽癌细胞体外转移能力影响
目的 探讨EB病毒(epstein-barr virus,EBV)潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1,LMP-1)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞体外转移能力的影响.方法 设计针对EBV-LMP-1的特异性发夹状RNA(small hairpinRNA,shRNA)干扰序列,构建2种重组腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus,rAAV)载体:rAAV-增强型绿色荧光蛋白(enhance green fluorescentprotein,EGFP)和rAAV-shRNA-LMP-1,以不同滴度rAAV-EGFP转染鼻咽癌C666-1细胞确定佳转染效率(multiplicity of infection,MOI),rAAV-shRNA-LMP-1按MOI转染C666-1,RT-PCR鉴定抑制效率,划痕试验和基底膜穿透试验检验细胞转移能力的变化.结果 以rAAV-EGFP 5×10<'4>v.g(virus genome,病毒基因组数)/细胞转染C666-1细胞,转染效率大于95%,RT-PCR鉴定rAAV-shRNA-LMP-1以5×10<'4>v.g/细胞转染C666-1后目的 基因抑制效率大于90%,划痕试验显示在相同的时间内,越过划痕边缘移动到空白处的细胞数明显减少(P<0.01),基底膜穿透试验提示细胞穿透能力显著下降(P<0.001).结论 通过rAAV介导RNA干扰能有效抑制LMP-1基因表达,并显著抑制了肿瘤细胞的运动及穿透转移能力.
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的综合治疗及预防复发的效果
目的 总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(nasal cavity and paranasal sinuses inverted papilloma,NIP)的临床特点,探讨鼻内镜手术结合局部药物治疗NIP的疗效和术后复发的预防.方法 选取2000～2005年间入院治疗的33例NIP患者,在施行鼻内镜手术切除肿瘤的同时进行平阳霉素局部治疗,并进行鼻内镜下随访.根据Krouse分期,T1级5例,T2级17例,T3级11例.结果 33例均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生.在随访15～60个月期间,均未见复发和恶变病例.结论 鼻内镜手术结合局部药物治疗T1～T3级NIP安全、微创,且能够有效控制术后复发,应作为首选的治疗方法 .
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扁桃体周围脓肿期手术切除扁桃体的探讨
目的 探讨扁桃体周围脓肿(peritonsill arabscess,PTA)手术切除扁桃体的佳时机.方法 回顾分析326例PTA患者,其中脓肿期手术组167例,择期手术组159例,对两种治疗方法 进行比较.结果 脓肿期手术组术中单侧平均出血量(10±2.3)ml、术后出血发生率3.0%、平均手术时间(10±1.2)分钟、平均住院日(8±1.1)天;择期手术组术中单侧平均出血量(21±2.1)ml、术后出血发生率6.9%、平均手术时间(20±1.5)分钟、平均住院日(16±1.3)天,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组术后感染、扁桃体残留和治愈率无显著性差异(P>0.05).结论 患者在一般情况好、排除手术禁忌、脓肿切开排脓3～4天内,手术切除扁桃体较择期手术具有明显优越性.
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中国常染色体显性遗传非综合征型耳聋人群缝隙连接蛋白31基因突变分析
目的 研究缝隙连接蛋白31编码基因(GJB3)突变在中国常染色体显性遗传非综合征型耳聋(autosomal dominant non-syndromic hearing loss,DFNA)人群中的特征,了解中国DFNA家系GJB3基因突变发生率及突变谱.方法 应用聚合酶链反应产物直接测序方法 对31个中国DFNA家系先症者进行GJB3基因编码区突变检测及鉴定.结果 在31例先症者中发现已报道的GJB3基因的两种单核苷酸改变,其中,4例存在357C>T杂合碱基改变,1例存在357C>T纯合碱基改变;357C>T碱基改变没有引起氨基酸变化;1例受检者存在250G>A杂合碱基改变,250G>A引起GJB3 84位编码氨基酸缬氨酸变成异亮氨酸(V841).结论 在中国DFNA人群中,没有发现GJB3基因新的突变形式,初步结果 提示,GJB3基因突变在中国DFNA耳聋群体中不常见.
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异丁司特对类固醇抵抗型变应性鼻炎患者生活质量的影响
目的 观察异丁司特对类固醇抵抗型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者生活质量的影响.方法 进行随机、双盲、安慰剂的平行对照研究,应用SF-36生活质量量表(中文版)进行调查.类固醇抵抗型AR患者66例,年龄20～60岁.随机分为2组:异丁司特组34例,男18例,女16例;安慰剂组32例,男17例,女15例.两种药物服用方法 均为每天2次,每次2粒(片),共服用21天,于服药前及服药后第7、14、21天记录症状和体征记分,于服药前、服药后第21天采用SF-36量表分别进行生活质量评价,评价内容包含36个项目,主要包括患者自己对功能状态、幸福和健康的评价.结果 治疗前两组患者症状记分、生活质量记分差异无统计学意义.服药21天后异丁司特组AR症状和体征明显改善,生活质量明显提高(P均<0.001),安慰剂组未见明显改善.结论 异丁司特能有效改善类固醇抵抗型AR患者的临床症状和体征,同时能提高患者的生活质量,安慰剂组虽然也能短时间内改善部分患者症状,但不能提高患者的生活质量记分.
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蒂在后的颈阔肌肌皮瓣修复腮腺咬肌区皮肤组织缺损
目的 探讨蒂在后的颈阔肌肌皮瓣修复腮腺咬肌区皮肤组织缺损的方法 及可行性.方法 回顾性总结2006～2007年间应用蒂在后的颈阔肌肌皮瓣修复腮腺咬肌区皮肤组织缺损共计6例.并就肌皮瓣的血供、设计、术中注意事项及术后效果进行了研究.结果 本组6例随访2个月～1年,皮瓣全部成活,肌皮瓣术后的色泽、质地与面部皮肤较匹配,修复容貌效果满意.结论 颈阔肌肌皮瓣血运丰富,成活率高,手术操作简便,是修复腮腺咬肌区皮肤组织缺损行之有效的方法 ,值得推广.
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单侧迷路切除术后大鼠前庭神经核γ-氨基丁酸A受体β1亚型表达
目的 观察单侧迷路切除术后大鼠前庭神经核复合体内γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)A受体β1亚型的表达变化.方法 成年雄性Wistar大鼠48只,分为实验组(36只)和对照组(12只),前者破坏单侧迷路,对照组手术方式相同但保持迷路完好.单侧迷路切除术后,分别用免疫组织化学法和免疫印迹法按照上述分组方式,检测不同存活时间(术后1、3、7天)组动物前庭神经复合体内GABAA受体β1亚型的表达变化.结果 术后1、3、7天组大鼠左右两侧比较及与对照组比较差异均无显著性意义.结论 在前庭代偿的早期,前庭神经复合体内GABAA受体β1亚型表达无变化.
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原发性喉淀粉样变的临床表现及内镜观察特征
目的 探讨原发性喉淀粉样变的临床表现及喉内镜下的病变特征.方法 回顾性分析2001年3月以来经病理确诊的11例原发性喉淀粉样变患者的临床资料.结果 11例中,男4例,女7例,年龄16～64岁,平均(43.6±4.16)岁;病程4个月～10年,平均(2.85±0.87)年;声嘶为主要症状(10例次),4例有不同程度呼吸困难;纤维喉镜下见病变累及喉不同部位频次依次为室带8例次、声带5例次、喉室6例次、声门下3例次、会厌1例次及披裂1例次;病变主要表现为黏膜下弥漫性或结节状隆起,表面光滑,呈暗红色或淡红色,或呈黄色、灰白色腊样斑块状,表面无溃疡及渗出;病变可围绕管壁沉积致管壁增厚导致声门或声门下狭窄.动态喉镜下见病变声带黏膜波及振动消失或减弱.结论 喉淀粉样变的主要症状为声嘶,病情进展缓慢,喉内镜下可见病变呈增生性,表面光滑,主要累及室带、喉室、声带及声门下.
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幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病患儿外周血T细胞初探
目的 分析幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis,Jo-RRP)外周血T淋巴细胞免疫状态及其与病情间的相关性,探讨更合适的治疗方案.方法 采用流式细胞仪检测19例Jo-RRP患儿外周血T淋巴细胞亚群,按照<复发性呼吸道乳头状瘤病病情严重度评分表>对其病情进行严重度评分,分析外周血T淋巴细胞亚群功能及与病情的相关性.结果 Jo-RRP患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞以及Th1/Th2均低于正常儿童(P<0.05).除Th1细胞(P<0.05)外,其余免疫指标与Jo-RRP患儿临床严重度评分间均无明显相关性.结论 Jo-RRP患儿可能存在T细胞介导的免疫功能障碍,其紊乱的免疫功能与疾病的发生、发展可能存在相互促进作用,需进一步完善手术切除肿瘤之外的免疫调节等辅助治疗手段.
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自体游离空肠重建喉咽及颈段食管
目的 探讨自体游离空肠移植重建喉咽及颈段食管的临床应用.方法 回顾性研究1999年8月～2006年8月共进行的9例喉咽和(或)颈段食管肿瘤切除、自体游离空肠移植食管和(或)喉咽重建术病例.总结手术适应证的选择、手术方法 、围手术处理方法 及手术效果.结果 9例患者移植游离空肠全部存活,无咽瘘、颈部感染或吻合口狭窄等颈部并发症.2例成功保留喉功能.9例患者长随访时间37个月,短22个月.1例患者术后22个月时发现舌根部肿瘤复发,经放射治疗后好转,术后25个月失访.1例患者术后17个月因肿瘤复发死亡.其余7例存活,无吞咽困难,未见肿瘤复发.结论 正确的适应证选择,合理的围手术期处理,以及熟练的小血管吻合技术是游离空肠移植重建喉咽和颈段食管,治疗晚期喉咽癌、颈段食管癌成功的保证;再次证明,游离空肠移植重建喉咽和颈段食管不仅为肿瘤完全切除并一期重建提供技术保障,还能提高患者的无瘤生存率和生存质量.
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翼管在内镜经鼻颅底手术中的标志作用
目的 通过影像学和解剖学方法 进行研究以明确翼管在鼻内镜经鼻颅底手术中的价值并为临床提供参考.方法 选23具尸头行冠状位及轴位高分辨CT扫描,观察翼管及其与周围结构的关系,并测量相关距离.选其中3具经过动脉灌注的尸头,分别采用经上颌窦、经鼻至翼腭窝-海绵窦入路进行鼻内镜下的解剖学研究.结果 高分辨CT能够清晰显示翼管形态、走行及其与周围结构的关系.所有翼管均位于颈内动脉管水平段或其以下层面.鼻内镜解剖与相应的影像学提示相同,翼管内容恒定地指向颈内动脉前膝;翼管和圆孔之间的距离标定了一个手术门户.结论 翼管是内镜经鼻颅底手术的一个重要解剖标志,作为骨性管道,高分辨CT可以清晰显示翼管.
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头颈部游离组织瓣血管危象的预防和处理
目的 探讨头颈部游离组织瓣术后血管危象的预防和处理方法 .方法 2003年3月～2008年4月我科96例游离组织瓣移植术后危象发生13例.回顾性分析危象发生时间,危象类型,皮瓣类型,吻合血管选择,血栓病理观察,处理过程和抢救成功率.结果 13例中,保守处理成功5例.剩下8例中,动脉危象为1例,静脉危象6例,动静脉危象1例;前臂瓣2例,腹直肌3例,股外侧皮3例.首次发生危象时间分别在术后2小时～6天,平均34小时.8例中,4例系连续两次抢救,终抢救成功4例,失败4例.结论 术前认真选择适应证和规范的吻合技术是减少危象的关键;早期发现和掌握抢救技巧提高抢救成功率的关键.
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外周听觉改变致听皮质突触N-甲基D-天冬氨酸受体亚基表达变化
目的 观察听觉剥夺后重塑模型中听皮质突触N-甲基D-天冬氨酸受体亚基(N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2B,NR2B)表达变化.方法 采用清洁级SD大鼠90只,分成听觉剥夺组、听觉剥夺后重塑组及对照组,Optiprep沉降梯度超速离心从初级听皮质提取高度纯化的突触体后,采用Western blotting蛋白质印迹检测技术对生后听觉剥夺14天组、28天组、42天组、听觉剥夺7天后再给予纯声暴露的各实验组听皮质突触体NR2B表达进行比较.结果 听觉剥夺使生后14天组和28天组动物听皮层NR2B表达水平明显下降(P<0.05),听觉剥夺7天后再给予纯声暴露则又使NR2B表达水平明显提高(P<0.05),呈现双向调节趋势.听觉剥夺和纯声暴露对生后42夭组成熟大鼠听皮层NR2B表达不再产生明显调节作用(P>0.05).结论 在大鼠生后发育关键期,听觉剥夺、可改变听皮层NMDA受体NR2B蛋白表达水平;为研究感觉功能发育可塑性机制提供了重要实验资料.
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孤立性蝶窦病变临床分析
蝶窦位置深在、隐匿,前鼻镜及鼻咽镜检查难以发现异常,孤立性蝶窦病变早期临床症状少且无特异性,常首先表现为头痛和(或)眼部症状,常首诊于神经内科、眼科、儿科及中医科,临床上易误诊、漏诊.近10年来由于CT、MRI及鼻内镜技术的发展和广泛应用,对蝶窦病变的诊断和治疗水平有了明显提高.总结我院自1996～2007年收治的孤立性蝶窦病变患者45例,报道如下.
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下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎
本文总结我科2004年6月～2007年10月所进行的46例下鼻甲部分切除术及50例下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料,术后随访6个月～1年,现报道如下:
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耳内镜下自体脂肪组织鼓膜修补术
鼓膜修补术是一种恢复中耳功能增进听力的手术,一般要求咽鼓管功能较好,听力损失为传导或轻度混合性聋,鼓室黏膜正常.以往多采用取颞肌筋膜显微镜下进行修补,我科2001年1月～2006年1月行耳内镜下自体脂肪组织鼓膜修补术,取得满意效果,现报道如下.
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鼻内镜手术治疗鼻睫神经痛
鼻睫神经痛是常见的鼻源性头痛的一种,随着鼻内镜技术和鼻窦CT冠状位应用,对该病认识和治疗水平有了显著的提高.我院自2002年5月～2007年4月共收治了58例鼻睫神经痛患者,现报道如下……
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前列腺素E1治疗突发性聋疗效的Meta分析
突发性聋是一种常见的原因不明的听力损失,患者常表现为突然瞬间发生的耳鸣、耳聋,可于数小时或数日内出现听力的迅速下降.目前对其病因的研究,除认为有病毒感染以外,内耳的微循环障碍被认为是一个十分重要的因素,各种原因引起的小动脉痉挛,血液黏滞度增高可以引起内耳缺氧,从而产生自由基损害内耳细胞,导致听力下降.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
