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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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空腹血糖升高的妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响
目的 探讨空腹血糖增高对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析266例确诊为妊娠期糖尿病的孕产妇,A1组:无空腹血糖增高组,156例;A2组:空腹血糖增高组,110例;对两组孕产妇并发症及围产儿结局进行分析.结果 两组孕产妇并发症相比无显著性差异(P＞0.05),空腹血糖增高组需胰岛素治疗率增高,新生儿畸形率、巨大儿发生率、胎儿窘迫发生率增高,差异有显著性(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病伴空腹血糖增高,围产儿危险性增加,必须加强监测.
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宫内妊娠28～36周胎膜早破的期待治疗
目的 探讨宫内妊娠28～36周胎膜早破的期待治疗的临床意义.方法 回顾性分析2002年10月～2006年10月四年间因宫内妊娠28～36周合并胎膜早破进行期待治疗的184例孕妇的临床处理资料.结果 各组间宫内感染、产褥感染、剖宫产、新生儿窒息、新生儿感染、颅内出血发生率差异无显著性(P＞0.05);孕28～34周破膜超过24小时分娩的新生儿RDS发生率及围产儿死亡率与破膜在24小时内分娩比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 及早合理使用抗生素预防感染及糖皮质激素促胎肺成熟治疗,明显改善母婴预后.
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妊高征中与尿酸值测定的临床意义
目的 通过测定妊高征病人尿酸值,估计妊高征病情并预测妊娠结局.方法 对我科住院分娩、早胎,既往无高血压及肾脏疾病史96例妊高征患者,抽取静脉血测定血尿酸值,并选择同期正常妊娠者162例做对照.结果 随着妊高征病情加重,血尿酸升高明显,血尿酸值越高,妊娠结局越差,胎儿窘迫发生率越高.结论 测定妊高患征者血尿酸值,对估计妊高征的病情及预测妊娠结局有重要意义.
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选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效观察
目的 通过选择性支气管动脉药物灌注治疗不能手术的肺癌疗效的观察,从而了解病人生存率以及探讨临床疗效.方法 经皮股动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉灌注药物,并对9例不能手术的中晚期肺癌患者进行2 2次治疗,同时做了临床资料对比分析.结果 9例肺癌中,完全缓解2例,部分缓解3例,稳定3例,进展1例,有效率为89%.9例中有3例1年内死亡,2例2年以上存活率,4例5年以上存活率,6月生存率7 8%,1年生存率67%(10例全身静脉化疗肺癌对照治疗结果,6月生存率50%,1年生存率10%).结论 支气管动脉内灌注药物是一种明显而有效的中晚期肺癌的治疗方法,在基层医院有广泛的应用空间.
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人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折
目的 探讨应用人工髋关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的方法及临床疗效.方法 自2002年6月～2005年11月采用人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折26例进行随访分析.结果 26例经过6～26个月随访,22例恢复或基本恢复到受伤前髋关节功能可生活自理,3例需借助行器行走,未出现假体松动、下沉等并发症.结论 高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,采用人工髋关节置换治疗临床疗效满意,有利于早期恢复,减少术后并发症,但应严格掌握适应症.
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少见部位支气管内膜结核25例临床分析
目的 探讨中、下叶少见部位支气管内膜结核(EBTB)的临床特征及确诊手段.方法 分析25例经支气管镜检查诊断中、下叶EBTB的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例主要症状是咳嗽.胸片各有6例出现空洞、肺不张.支气管镜检查镜下形态分型常见是溃疡及干酪坏死型、再依次为瘢痕狭窄型、炎症浸润型、肉芽增生型.痰涂片、痰培养、刷检涂片、活检病理的阳性率分别为44%、44%、76%、5 3%.结论 对反复咳嗽或胸片有空洞、肺不张的患者应警惕EBTB,溃疡及干酪坏死是中、下叶EBTB常见及特征性的支气管镜下表现.联合应用痰涂片、痰培养、刷检涂片、活检病理可明显提高诊断阳性率.
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腹部手术后术后早期炎性肠梗阻27例治疗体会
目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的特点和中西医结合非手术疗法的治疗经验.方法 回顾性分析1995年以来我院收治腹部手术后27例早期炎性肠梗阻病例的临床表现、诊断和中西医结合非手术疗法的治疗经验.结果 26例早期炎性肠梗阻患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、肾上腺皮质激素、经胃管注入中药汤剂以及应用完全胃肠外营养等中西医结合非手术疗法治愈,1例经分离粘连带时致多发性肠穿孔而行小肠部分切除术,后经中西医结合非手术疗法而治愈.结论 腹部手术后早期炎性肠梗阻多发生在术后3周内,以腹胀为主,轻度压痛,大多数病例可采用中西医结合非手术治疗方法治愈.
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糖尿病无症状性脑梗死40例临床分析
目的 分析糖尿病无症状性脑梗死患者的临床特点及危险因素.方法 将2001年1月～2006年12月40例糖尿病无症状性脑梗死与非糖尿病无症状性脑梗死36例进行比较,对照分析两组头颅CT、血胆固醇、纤维蛋白原、高密度脂蛋白、体重指数的有显著性差异(P＜0.05).结论 糖尿病并无症状性脑梗死以小梗死、多梗死灶为多见,糖尿病并高胆固醇、高甘油三脂、高血压、高密度脂蛋白降低、超重者易患无症状性脑梗死.
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鼻内镜下查找出血部位加射频治疗鼻出血45例疗效分析
目的 探讨鼻内镜下查找出血部位加射频治疗鼻出血的治疗效果.方法 45例鼻出血病人采用鼻内镜查找出血部位并用射频治疗仪热凝治疗.结果 45例鼻出血病人43例有效,有效率95.6%(43/45).结论 鼻内镜下查找出血部位加射频治疗鼻出血疗效确切,无需作鼻腔填塞,病者痛苦少,费用低,值得临床推广应用.
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经鹰嘴截骨肘后入路治疗肱骨髁间骨折
目的 为肱骨髁间骨折切开复位手术入路增加一种新术式.方法 对青壮年有移位的新鲜肱骨髁间骨折采用肘后尺骨鹰嘴倒"V"形截骨,切开关节囊,保留了肱三头肌腱提起翻转鹰嘴,暴露骨折端,直视下复位固定.结果 自1995年收治14例,经过平均6年4个月随访,按北京积水潭医院门振武医师所定标准,优良率达86%.结论 本法具有复位满意,固定牢靠,可早期功能锻炼的特点.
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股方肌蒂骨瓣移植空心加压螺纹钉固定术治疗陈旧性股骨颈骨折13例
目的 探讨股方肌骨瓣移植加压空心螺纹钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 经髋关节后外侧入路,采用2枚空心加压螺纹钉内固定并股方肌骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折13例.结果 本组13例病人术后随访1～3年,11例骨折愈合,髋关节功能优良,2例股骨头坏死.结论 股方肌骨瓣移植加压螺纹钉内固定能显著提高陈旧性股骨颈骨折的愈合率,减少股骨头坏死及骨不连的发生,是治疗陈旧性股骨颈骨折较理想的方法.
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鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术58例临床分析
目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术方式.方法 回顾分析了58例施行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的手术过程及效果.结果 术后随访6个月以上,58例患者双侧鼻腔均通气良好,无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术具有视野清晰、操作准确、微创、并发症少、患者痛苦小、术后恢复快等优点.
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肱骨骨折不愈合40例疗效分析
目的 探讨治疗肱骨骨折不愈合的疗效.方法 治疗肱骨骨折不愈合40例,其中保守治疗6例,手术椎骨内固定治疗34例.结果 保守治疗组全部未骨性愈合,有假性关节形成,手术组32例治愈,2例未愈,40例治疗后肘关节功能恢复良好.结论 肱骨骨折不愈合的治疗,自体髂骨椎骨内固定是有效的治疗方案之一.
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出53例分析
目的 探讨重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的形成原因及有效防治措施.方法 对2000年1月～2006年5月该院神经外科手术中出现急性脑膨出的53例重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性研究,分析其形成机制及诱发因素,并对防治措施进行探讨.结果 急性弥漫性脑肿胀,术中迟发性血肿,失血性休克,长时间脑疝,缺血缺氧,严重脑挫裂伤是术中急性脑膨出的主要原因,早期行气管插管保持呼吸道通畅、彻底清除血肿和坏死脑组织、缓慢降低颅内压、过度换气、适当控制血压等为防治术中急性脑膨出有效措施.结论 针对不同的病因,及时采取不同的相应措施,可有效防治重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的发生,降低重残率和病死率.
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宫内宫外复合妊娠腹腔镜手术治疗11例分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠(HP)之异位妊娠病灶后的宫内妊娠的结局.方法 回顾性分析我院11例宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶经腹腔镜手术治疗后的临床结局.结果 11例宫内宫外复合妊娠全部行腹腔镜手术清除异位妊娠病灶,平均手术时间52.6分钟,平均术中出血量58.3m1,平均拆线时间4.5天,术后均无并发症发生,伤口均Ⅱ/甲等愈合.11例患者中,8例已足月分娩,占72.7%,3例继续妊娠,占17.3%.结论 腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠之异位妊娠病灶是安全 可行的,其具有创伤小、切口小、对腹腔干扰小、出血少、恢复快、并发症少等优点,宫内妊娠结局良好.
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颅脑损伤患者医院感染因素分析
目的 分析颅脑损伤患者医院感染的危险因素,探讨防治措施,降低医院感染发生率.方法 回顾性调查分析我院2005年收治225例颅脑损伤患者出院病案,统计医院感染的发生率,分析发生医院感染与潜在危险因素.结果 医院感染例次数为47例,医院感染率为20.89%.医院感染的发生与病情危重、意识障碍、体腔内各种导管的留置、手术治疗、不合理使用抗生素、住院时间长等因素有关.结论 医院感染的发生与易感人群和易感因素有关,而颅脑损伤患者则集多种高危易感因素于一身,成为医院感染的高危人群,应采取综合的防治护理措施,才有利于防范和控制医院感染的发生.
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母婴同室剖宫产产妇静脉留置针穿刺部位的选择
目的 通过对母婴同室剖宫产产妇静脉留置针穿刺不同部位的比较和分析,获得母婴同室中剖宫产产妇行下肢大隐静脉留置针穿刺的优点.方法 将260例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,观察两组产妇的穿刺部位的肿胀、留置针脱出情况.结果 下肢大隐静脉留置针穿刺反复穿刺率低.
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安氏化痔液治疗嵌顿痔68例临床分析
目的 探讨应用安氏化痔液注射加外痔血栓剥离治疗嵌顿痔的临床价值.方法 回顾性分析68例嵌顿痔应用安氏化痔液注射加外痔血栓剥离的临床治疗资料.结果 68例嵌顿痔病人早期采取安氏化痔液加外痔血栓剥离的全部病例均于1周内痊愈.结论 安氏化痔液注射加外痔血栓剥离治疗嵌顿痔疗法,简单易行、痛苦小,效果满意.
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拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的 评价拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效,探讨有效的抗乙肝病毒方法.方法 将69例慢性乙肝患者随机分为治疗组(46例),对照组(23例);治疗组给予拉米夫定口服(每次100mg,每日1次)治疗12个月后改用干扰素治疗6个月(每次500万u肌注,隔日1次),对照组仅给予拉米夫定口服治疗18个月.结果 疗程结束后治疗组血清学应答为56.52%,对照组为26.09%(P＜0.05),疗程末治疗组YMDD变异率为2.33%,对照组为28.57%(P＜0.01).疗程结束后6月随访:治疗组血清学应答为50%,对照组为17.39%(P＜0.05);治疗组病毒学应答为76.09%,对照组为34.08%(P＜0.01);治疗组生化学应答为78.26%,对照组为43.48%(P＜0.01).结论 拉米夫定与干扰素序贯治疗较单用拉米夫定能提高治疗慢性乙型肝炎疗效.
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博利康尼加酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘61例临床观察
目的 探讨博利康尼和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法 将117例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组61例,对照组5 6例.治疗组口服博利康尼及酮替芬片,对照组给予舒喘灵加服异丙嗪,同时予抗感染、止咳祛痰等治疗,疗程均为2w.结果 治疗2w末,治疗组显效率为72.13%,总有效率为95.08%,对照组显效率为35.71%,总有效率为73.21%,两组比较有极显著性差异(P＜0.005).结论 博利康尼和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著.
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克霉唑治疗婴儿鹅口疮的效果观察
目的 观察克霉唑治疗婴儿鹅口疮的临床效果.方法 将75例鹅口疮患儿随机分为观察组和对照组,观察组34例,对照组41例.经常规清洁口腔后,观察组局部外涂克霉唑生理盐水;对照组局部外涂1%甲紫溶液,一个疗程后观察疗效.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 克霉唑生理盐水治疗婴儿鹅口疮起效快,可缩短疗程,又不影响患儿容貌外观,家属易于接受.
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不同浓度罗哌卡因在高胸段硬膜外麻醉的比较观察
目的 探讨不同浓度罗哌卡因用于高胸段硬膜外麻醉的镇痛效果及其安全性,并与1%利多卡因+0.15%地卡因合剂对照比较.方法 60例拟行乳腺手术的女性病人,随机分为A组:0.5%罗哌卡因+0.67%利多卡因;B组:0.75%罗哌卡因+0.5%利多卡因;C组:1%利多卡因+0.15%地卡因.记录监测指标:SP、DP、MAP HR、ECG、SPO2麻醉阻滞平面、麻醉起效时间,VAS评分和镇痛评定,麻醉期间不良反应.结果 高感觉、温觉组织平面:A、B组比C组高1～2节段,无显著性差异;血液动力学比较:ABC组血压都下降10%～25%,组间比较无显著性差异;不良反应:A组呼吸困难明显少于B、C组,有显著性差异(P＜0.05).结论 0.5%罗哌卡因用于高胸段硬膜外阻滞麻醉效果更好、更安全,值得推广应用.
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宫腔置米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察
目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 选择100例剖宫产者,随机分为米索组及催产素组,各50例.米索组在剖宫产术中胎盘完全剥离后立即用米索前列醇400 μg宫腔置入;对照组胎儿娩出后立即用催产素20 μ子宫体肌注,观察以上两组术中及术后2小时出血量的差异.结果 术中及术后2小时平均出血量分别为(221±56ml)和(352±67)ml.P＜0.01,有显著差异性.结论 米索前列醇400 μg宫腔置入用于预防剖宫产术后出血效果强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药简单方便,无不良反应,可在临床推广应用.
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硝酸甘油联合多巴胺、环磷腺苷治疗急性心肌梗死早期合并左心衰竭的临床观察
目的 探讨硝酸甘油联合多巴胺、环磷腺苷治疗急性心肌梗死早期(24小时内)并急性左心衰竭的疗效及安全性.方法 42例患者均为急性心肌梗死早期合并急性左心衰竭,随机分为A、B两组,A组20例为硝酸甘油组,在常规治疗(吸氧、止痛、镇静、抗凝、抗血小板及利尿等)基础上加用硝酸甘油20～40 ug/min静滴,B组22例为联合治疗组,在A组治疗基础上加用多巴胺6～8 ug(kg.min),环磷腺苷100～120 ug(kg.min).结果 A组显效5例,有效9例,无效6例,总有效率为70%;B组显效15例,有效4例,无效3例,总有效率为86.5%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上硝酸甘油、多巴胺、环磷腺苷合用在急性心肌梗死早期合并急性左心衰竭的治疗上比单用硝酸甘油疗效更显著,更安全.
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培菲康联合百优解治疗非便秘型肠易激综合征的疗效观察
目的 探讨培菲康联合百优解治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法 180例非便秘型肠易激综合征分为培菲康+百优解治疗组62例,培菲康组60例,百优解组58例,服药12周后,通过治疗前后患者症状的变化评定疗效.结果 治疗组总有效率93.6%,培菲康组75.0%,百优解组51.7%,均无明显不良反应.结论 培菲康+百优解是治疗非便秘型肠易激综合征的安全有效方法.
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肌注不同剂量哌替啶对肾绞痛止痛效果观察
目的 观察不同剂量哌替啶加阿托品对肾绞痛的止痛效果.方法 158例肾绞痛的病例肌注阿托品1mg及哌替啶,分50mg组50例、75mg组53例、100mg组55例.结果 100mg组显效45例,有效8例,无效2例,总有效率96.4%,显著高于50mg组(70%)、75mg组(77.4%).结论 哌替啶(加阿托品)治疗肾绞痛随剂量增加而疗效显著增高.
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我院278例药品不良反应报告分析
目的 了解我院药品不反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法,对我院2006年收集到的278例ADR从药品种类、给药途径、引发ADR前10位的药品等方面进行统计、分析.结果 抗感染药物和心血管药物的ADR报告例数居第1位、第2位;静脉滴注药物引发的ADR占81.29%;ADR发生率高的是头孢哌酮舒巴坦注射剂;结论开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,加强ADR监测是患者用药安全的保障.
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单纯性胸腰椎骨质疏松性骨折的护理
目的 探讨单纯性胸腰椎骨质疏松性骨折的护理.方法 采用卧硬板床局部垫枕,早期功能锻炼,以及做好饮食护理、心理护理、并发症的预防护理.结果 本组180例患者中,显效72例,有效105例,无效3例,有效率96.3%,疗效显著.结论 临床上通过实施以上的护理措施,可减少或杜绝并发症的发生、减少复发、缩短疗程,取得了显著的效果,具有重要的临床推广应用价值.
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原位背驮式肝移植术后引流管护理的观察和对策
目的 探讨原位背驮式肝移植术后引流管护理时的观察和对策.方法 对13例肝移植病人术后留置胃管、腹腔引流管、T型管、尿管进行观察及采取相应的对策.结果 本组13例病人有1例手术后第一天腹腔引流管1小时引出200 ml血液,需再次手术,其余病人均能顺利拔除各种管道.结论 维持引流管的通畅,严格无菌操作原则,准确记录引流管的数量和质量,严密观察引流液的性状和变化,是病人手术获得成功的重要保证.
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健康教育对肝硬化患者生活质量的影响
目的 探讨健康教育对肝硬化患者生活质量的影响.方法 对2004年6月～2006年6月我科住院的60例肝硬化病人,从饮食、活动、心理、用药等各方面给予健康指导.结果 健康教育后患者遵医行为、健康生活方式、健康活动行为、治疗满意度及生活质量明显提高,与健康教育前比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)).结论 对肝硬化病人在药物治疗的同时进行有效的健康教育是稳定病情,提高病人生活质量切实有效的措施.
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43例特重烧伤的临床观察及护理
目的 探讨特重烧伤患者的佳护理方法.方法 回顾性总结我院烧伤科4年来收治43例烧伤面积达50%以上特重烧伤病人的临床观察及护理对策.结果 43例经过积极有铲的治疗和护理,除1例死亡外,其余全部获得治愈.结论 特重烧伤的临床特点与烧伤严重程度和治疗措施有关,护理的关键在于做好心理护理,纠正缺氧及保持呼吸道通畅,及时抗休克,早期削痂植皮覆盖创面,营养支持等是特重烧伤病人抢救成功的关键.
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健康教育对糖尿病患者疾病认知及健康行为建立的影响
目的 探讨健康教育对糖尿病患者疾病认识及健康行为建立的影响.方法 对92例住院糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育培训,测试患者疾病知识认知水平及自我管理能力.结果 患者接受教育后,疾病知识评分和知识内容知晓率明显提高,与教育前比较差异有显著性(P＜0.05).结论 健康教育是提高糖尿病患者对疾病的认知能力及建立健康行为模式的主要途径.
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重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征11例临床观察与护理
目的 探讨重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征(Nephrotic syndrome with pregnancy induced hypertension,NSP)的临床观察与护理方法,总结临床护理经验.方法 收集1995年1月～2004年12月重度妊娠期高血压疾病并发肾综合征11例,进行回顾性分析.结果 剖宫产4例,自然分娩7例;除1例死亡,其余均痊愈出院;围产儿死亡率为18.18%.结论 解痉、降压、镇静仍是治疗重度妊娠期高血压疾病并发肾病综合征的主要方法.重视心理护理、做好各项监护、注意用药反应、加强基础护理是提高治愈率、降低围产儿死亡率的关键.
关键词： 妊娠期高血压疾病并发肾病综合征 临床观察与护理 -
急性一氧化碳中毒院前急救护理体会
目的 了解急性一氧化碳中毒院前急救和护理的意义,掌握其院前急救与护理的特点.方法 对比同期收治的经过院前急救的急性一氧化碳中毒病例与未经院前急救的病例的治愈率,死亡率及并发症发生率.结果 院前急救组病人并发症发生率及死亡率明显低于其对照组,治愈率大大提高.结论 急性一氧化碳中毒病人的院前急救和正确的护理能明显减少伤残率及死亡率,并提高其治愈率.
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心肌梗塞患者家属的护理需求调查及护理对策
通过了解了患者家属的护理需求,并依据制定实施相应的护理对策,有效地解决了其护理需求,使之积极配合患者治疗,大幅度提高了护理质量.护患纠纷明显下降,缩短了住院时间,患者满意度大幅提高.
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门诊注射室护士心理压力分析与对策
分析门诊注射室护士心理压力产生的原因,包括工作强度大,技术要求高,人际关系复杂,职业风险大.认为通过加强学习,提高自身素质,进行自我心理调适,以及实行弹性排班等的措施,能够对增强护士的抗压能力起到积极作用,使注射室的工作顺利进行.
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雷帕霉素洗脱支架治疗急性心肌梗塞的护理52例
目的 探讨采用经皮冠状动脉介入的方法植入雷帕霉素洗脱支架治疗急性心肌梗塞的护理配合与体会.方法 入选急性心肌梗塞患者52例,配合医生做好术前准备、术中配合和术后护理及并发症的观察与护理.结果 52例急性心肌梗塞患者均成功地完成了经皮冠状动脉介入手术,共植入雷帕霉素洗脱支架62个,其中1例因支架植入困难,病人一般情况差而未置入.结论 快速做好术前护理及准备,术中备齐物品,密切观察患者的症状和心电图的变化,术后注意维护心功能,及时发现并配合处理并发症,做好心理护理和健康指导,促使患者早日康复.
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舒适护理对产妇乳汁分泌的影响
目的 探讨合适护理对产妇乳汁分泌的影响.方法 将在我院分娩的母婴同室的产妇随机分为实验组和对照组,对照组给予一般护理,实验组给予系统舒适护理.结果 实验组经舒适护理后,产生3天泌乳成功率为96%,对照组为62%,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对产妇采用舒适护理,使其在生理、心理、社会上达到愉快状态,有利于增加催乳素的分泌,为成功的母乳喂养打下良好基础.
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1例失语伴发急性心肌梗塞患者的护理
急性心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.剧烈胸痛是其主要的临床表现,少数疼痛不典型,如上腹胀痛或颈背部痛.尽快解除疼痛、恢复心肌灌注、维护心脏功能是非常重要的.而失语患者无法用语言来表达自觉症状,在护理方面造成一定的难度.
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1例恙虫病病人的护理
对1例恙虫病患者临床观察与护理.重点做好心理护理,帮助患者认识本病,了解每项检查、治疗、护理的目的;重视发热期间的护理,以物理降温为主;保持皮肤清洁,做好焦痂的护理,防止继发感染;同时注意并发症的观察和护理;在使用强力霉素期间密切观察病情变化;并认真做好卫生宣教和出院指导.同时认真细致的体查有助于该病正确的诊断及治疗.
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吻合器痔上粘膜环切术围手术期健康教育
目的 对50例行吻合器痔上粘膜环切术(PPH)病人的健康教育进行总结,为教学和护理水平的进一步提高提供资料.方法 对50例已经手术的病人的健康教育进行回顾性研究,总结在心理、术前准备、术后恢复方面的健康教育经验.结果 在护士的系统健康教育下,病人术前能积极配合手术准备,术后恢复顺利,对护理工作满意度提高.结论 围手术期系统的健康教育能减少并发症的发生,提高手术成功率,防止复发,提高满意度.
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IVF-ET者先兆流产的临床分析和护理
通过对我院收治23例IVF-ET后出现先兆流产的临床分析,运用心理学原理进行临床心理护理实践.加强心理护理对临床治疗有直接的影响,同时精神卫生治疗是不孕治疗整体的重要组成部分,对本病有着举足轻重的作用,甚至有时具有药物治疗所不及的效果,取得了良好的效果.而IVF-ET者又多有情绪紧张、焦虑、抑郁、敏感、偏激、失望、负罪感、孤独,常影响药物治疗效果,必须注意调整患者心理及情绪,可提高药物的疗效.消极的心理只能增加疾病的程度,积极的心理才有利于驱除疾病.因此,医护人员必须经常与患者进行交流,了解患者的内心世界、社会经历,及时有针对性地做好患者的思想工作,消除顾虑,使患者在佳心理状态下接受治疗,以达到早日康复的目的.
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护理干预在防治盖诺致静脉炎中的应用
目的 探讨护理干预在防治静脉炎中的作用.方法 采用自身对照法.对照组常规用0.9%氯化钠液100ml加地塞米松5～10 mg,于输入盖诺后快速冲管,然后冰敷1小时;观察组除常规用药外,交替外敷湿润烧伤膏及芦荟,并早晚冰敷1小时.结果 两组静脉炎的发生情况有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预交替使用外敷湿润烧伤膏及芦荟结合冰敷可有效防治盖诺所致的静脉炎.
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提高静脉穿刺成功率的方法探讨
目的 探讨了58850例静脉穿刺的技巧.提高静脉穿刺的成功率,减轻病人痛苦,提高工作效率.方法 针对不同病人的血管,选用正确的穿刺部位,合适的针头及不同的穿刺技巧.结果 成功穿刺55687例,失败3163例,一次穿刺成功率为95%.结论 操作者有良好的心态和娴熟的技术,能提高静脉穿刺的成功率.
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潮州市居民吸烟和被动吸烟现状调查与分析
目的 了解潮州市城乡居民吸烟、被动吸烟及戒烟的现状及其影响因素,为制订合理可行的控烟应对措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法及统一的调查问卷,结果采用SPS S软件进行分析.结果 总吸烟率为30.38%,男性吸烟率为57.16%,女性吸烟率为1.41%,男性吸烟率明显高于女性.吸烟率随年龄的升高而增加,随文化程度的提高而减少.不同职业中以农民吸烟率高,分别为男性85.14%、女性33.33%.63.33%的人选择在家里吸烟,有56.47%的人吸烟是由于习惯和个人爱好.结论 吸烟行为是长期形成的不良习惯和生活方式,有着复杂的社会、个人因素,改变人们的不良生活习惯,创建无烟环境,是一项十分艰巨、细致和复杂的工作.控烟工作要取得良好的效果,必须加强健康教育,在社区、农村、学校、医院、车站、码头等公共场所营造戒烟、控烟的氛围,积极引导群众自觉戒烟,参与控烟.
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中心静脉导管引流加持续负压吸引治疗自发性气胸临床研究
目的 探讨在临床中应用改良后的中心静脉导管(前端造孔)引流加持续负压吸引治疗自发性气胸能否取得显著疗效.方法 40例自发性气胸患者随机分为两组,一组采用改良后的中心静脉导管引流加持续负压吸引(中心静脉导管组),另一组采用粗硅胶导管接水封瓶引流(粗硅胶导管组),比较两组意患者在平均肺复张时间、伤口感染率、胸痛发生率、胸积液发生率、皮下气肿发生率和导管堵塞发生率等方面有无显著差异.结果 中心静脉导管组平均肺复张时间明显少于粗硅胶导管组(P＜0.05),中心静脉导管组胸痛发生率、胸腔积液发生率、皮下气肿发生率均明显低于粗硅胶导管组(P＜0.05),两组伤口感染率、导管堵塞发生率无无显著差异(P＞0.05).结论 应用改良后的中心静脉导管引流加持续负压吸引的方法治疗自发性气胸疗效显著、损伤性小、并发症少,是一项值得临床推广的好方法.
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侵袭性牙周炎治疗前后龈沟液中RANKL配体和骨保护素水平的变化
目的 检测龈沟液中RANKL配体(receptor activator of nuclear factor kappaB ligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)水平,探讨龈沟液中RANKL、OPG及RANKL/OPG与侵袭性牙周炎的关系.方法 选择广泛型侵袭性牙周炎患者30例,分别在治疗前、治疗后2月和4月进行临床指标检测,并用滤纸条法收集治疗前后龈沟液样本,ELISA法检测RANKL和OPG浓度.结果 治疗后,各项临床指标均显著好转,RANKL浓度明显降低,OPG水平明显升高,RANKL/0PG比值显著降低.结论 治疗前后龈沟液中RANKL、OPG及RANKL/OPG比值变化明显,提示龈沟液中RANKL及OPG浓度,及RANKL/OPG比值有望作为临床检测牙周炎是否处于活跃期的客观指标.
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高危新生儿室管膜下出血/脑室内出血发生率及产科危险因素的分析
目的 探讨高危新生儿室管膜下出血(SHE)/脑室内出血(IVH)发生率与程度及与其相关的产科危险因素的关系.方法 从2001年1月～2006年10月我们对本院收治及留观的4026例高危新生儿,于生后3天均进行前瞻性颅内超声检查,将产科资料完整的3626例高危新生儿作为研究对象,用列联表分析SHE/IVH(SIVH)发生率与产科危险因素的关系.结果 常见的脑异常是室管膜下囊肿(SEC)9.5%,其次是SIVH5.2%,罕见的有脉胳膜丛囊肿(CPC),脑积水,小脑延髓池增大(ECC),脑室周围白质软化(PVL),脑穿通畸形.胎儿宫内发育迟缓,胎儿宫内窘迫,胎膜早破,孕高征,产程延长时SIVH的发生率增高.SIVH的发生率随着胎龄的减少而逐渐增加,其发生率分别是:38～43周为2.4%,34～36周为6.6%,31～33周为19.5%,27～30周为56.6%.早产儿SIVH的发生率与阿氏评分呈负相关,足月儿阿氏评分0～3分时,SIVH发生率才升高.结论 本研究结果提示SIVH的发生率与胎龄及低阿氏评分密切相关;且受产前产时各种危险因素影响,为了减少高危新生儿SIVH的发生率,应加强围产期保健,预防早产,减少窒息的发生.
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针刺配合穴位注射治疗轻型子宫脱垂45例疗效观察
目的 针刺配合穴位注射治疗轻型子宫脱垂45例的临床疗效观察.方法 选用相关穴位(百会,气海,关元,大赫,子宫穴,足三里)针刺,并结合长强穴注射参附注射液治疗两个疗程后进行疗效判定.结果 治愈31例,好转10例,无效4例,治愈率为69%,总有效率为92%.结论 针刺配合穴位注射对Ⅰ度及Ⅱ度轻型子宫脱垂疗效显著.
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针刀疗法配合中药治疗跟痛症58例
目的 观察针刀疗法配合中药治疗跟痛症的疗效.方法 将116例患者随机分成2组,治疗组58例运用针刀疗法配合中药内服及熏洗治疗,对照组58例仅用中药内服及熏洗治疗,在治疗2周结束后及随访6个月时观察疗效.结果 在治疗2周结束后,治疗组有效率为100.0%,治愈率为82.8%,对照组有效率为87.9%,治愈率为34.5%;随访6个月时,治疗组有效率为96.6%,治愈率为72.4%,对照组有效率为75.9%,治愈率为6.9%,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).提示治疗组疗效明显优于对照组.结论 针刀疗法配合中药治疗跟痛症具有较好的近期和远期疗效.
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针灸治疗慢性疲劳综合征实验研究进展
慢性疲劳综合征(CFS)自1988年被正式命名以来,己成为国内外医学界研究的重点课题之一.大量临床研究表明,针灸治疗CFS具有良好的疗效和应用前景.
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复方庆大霉素滴耳液的制备及临床应用
目的 制备复方庆大霉素滴耳液,并观察其临床疗效.方法 以抗生素微生物检定法测定硫酸庆大霉素的效价,异烟肼法测定地塞米松磷酸钠的含量,并对146例患者进行临床观察.结果 地塞米松磷酸钠平均回收率99.76%,RSD为1.16%,治疗总有效率91.8%.结论 复方庆大霉素滴耳液质量可控,疗效确切.
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药物警戒对药品安全性监测的拓展
药物警戒在原有不良反应报告监测体系基础上拓展了其关注的范围和功能,要充分实现这些功能,需要对原有不良反应报告监测体系进行扩充并建立内涵更为丰富的药物警戒体系.本文对药物警戒所拓展的功能进行系统分析,并提出保证这些功能实现的政策建议.
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水产品中霍乱弧菌的分离鉴定及生物分型报告
目的 了解肇庆市售水产品中霍乱弧菌的污染状况及霍乱弧菌分离株的噬菌体-生物分型情况,研究其分子遗传学特征及流行病学意义.方法 2004年7月,采集肇庆市各水产品交易市场的海、水产品及其养殖水,按国标方法进行霍乱孤菌分离鉴定,采用噬菌体-生物分型区分检出菌是否为流行株.结果 从87份样品中共检出9株霍乱弧菌,检出率为10.35%.其中分离自青蛙5株、牛蛙3株、养殖水1株.分离的菌株均为01群埃尔托霍乱弧菌,噬菌体-生物分型结果其中均为9 L,分离自青蛙和牛蛙的8株霍乱弧菌的血清型为稻叶型,分离自养殖水的1株霍乱弧菌为小川型.结论 本次在水产品及其养殖水中检出霍乱弧菌,虽然检出的霍乱弧菌均为非流行株,但仍需加强监测,预防霍乱的散发和暴发流行.
