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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高频电刀与复方甲硝唑栓联合治疗宫颈变的疗效观察
目的 观察高频电刀环切术或电凝术联合复方甲硝唑栓治疗宫颈病变的临床疗效.方法 选择200例宫颈病变的患者,随机分为研究组和对照组,研究组应用高频电刀环切术或电凝术联合复方甲硝唑栓治疗宫颈病变；对照组单纯使用高频电刀环切术或电凝术治疗宫颈病变.结果 与对照组比较,研究组患者的术后阴道排液持续天数明显缩短(P＜0.01),术后创面感染、宫颈接触性出血等并发症发生率明显降低(P＜0.05),宫颈管形态恢复上两组无明显差异(P＞0.05),均无发生宫颈狭窄.结论 高频电刀环切术或电凝术联合复方甲硝唑栓治疗宫颈病变可以明显减少术后阴道排液天数以及并发症的发生.
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腹股沟疝行平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术疗效的比较
目的 比较平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 将我院收治的306例腹股沟疝患者按时间顺序分为A组113例、B组113例、C组80例,分别行平片无张力疝修补术、疝环充填式修补术和传统疝修补术.观察比较三组患者手术时间、手术出血量、住院时间、手术费用等手术一般情况及术后切口感染、阴囊积液、切口异物感、慢性疼痛及复发等并发症情况.结果 C组手术时间长,平均出血量多,但手术费用低(P＜0.05)；A组与B组手术时间、手术出血量差异无显著性(P＞0.05)；但B组平均住院时间及手术费用高(P＜0.05).三组患者术后并发症比较,C组发生率21.3％显著高于A组(12.4％)及B组(10.6％),P＜ 0.05.结论 平片无张力疝修补术和疝环充填式修补术操作简单、手术出血少、并发症发生率低,其中平片无张力疝修补术手术费用较低,更适合基层医院推广应用.
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妊娠期糖尿病瘦素与脂联素水平及干预变化
目的 探讨韶关市妊娠期糖尿病(GDM)的发病率、瘦素及脂联素水平及干预变化.方法 采取分层整群随机抽样方法对韶关地区2006年1月至2010年12月确诊GDM患者262例及1508例正常孕妇的血清瘦素、脂联素水平进行分析,并比较193例单纯饮食控制及59例应用饮食控制加胰岛素治疗的GDM患者治疗前后瘦素、脂联素及糖化血红蛋白变化情况.结果 GDM组患者的血清瘦素水平明显高于正常组(P＜0.05),而脂联素水平却明显低于正常组(P＜0.05).193例单纯饮食控制的GDM患者治疗后糖化血红蛋白降低,血清瘦素水平降低,血清脂联素水平升高.59例应用饮食控制加胰岛素治疗的GDM患者治疗后糖化血红蛋白明显降低,血清瘦素及血清脂联素水平均升高.结论 血清瘦素、脂联素与GDM的发生密切相关,结合两个指标,可以预测GDM的发生,饮食控制加胰岛素治疗可改善GDM患者的预后.
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七叶神安片对治疗肾病综合征患者焦虑的疗效观察
目的 探讨七叶神安片治疗肾病综合征患者焦虑的疗效.方法 选择60例肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组除了常规治疗还加用七叶神安片.采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者治疗前后焦虑情况,比较两组效果.结果 治疗组治疗后的SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 七叶神安片有助于改善肾病综合征患者焦虑情绪,提高治疗依从性,促进健康行为.
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应用可吸收螺钉重建手指伸肌腱止点
目的 探讨应用可吸收螺钉重建手指伸肌腱止点的疗效.方法 本组66指伸肌腱止点断裂和撕脱伤,受伤至手术时间1～9天,平均3天,采用可吸收螺钉重建手指伸肌腱止点,手术标准是X线透视下末节指骨基底伸肌腱止点定位,小切口应用可吸收螺钉作伸肌腱-指骨稳固固定.结果 本组66指均得到随访,随访时间平均9个月,术后未见肌腱再断裂,远指间关节活动正常,愈合率100％.结论 应用可吸收螺钉重建手指伸肌腱止点,操作简单,疗效满意值得推广.
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头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征分析
目的 探讨头颈部非霍奇金淋巴瘤的MRI影像特征.方法 回顾性分析12例经病理证实的头颈部非霍奇金淋巴瘤患者的MRI影像表现.结果 12例患者中,病变表现为肿块型的4例,弥漫型的3例,多发淋巴结肿大型3例,混合型的2例.单发于颈部淋巴结群者3例,单发于扁桃体者1例,颈部合并韦氏淋巴环多部位受累者8例.MRI检查T1WI呈稍低信号,T2WI为均匀稍高信号,增强扫描呈轻-中度均匀强化.病理分类:B细胞来源10例,NK/r细胞来源2例.结论 头颈部非霍奇金淋巴瘤具有一定的影像学特征,影像表现与病理分型有一定相关性；MRI能清楚显示其生长部位、形态及侵犯范围,在其诊断和鉴别诊断方面具有重要的应用价值.
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清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效观察
目的 研究清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效和安全性.方法 将70例婴儿巨细胞病毒肝炎患儿随机分为治疗组和对照组,各35例.治疗组口服清肝利胆口服液,同时静脉滴注更昔洛韦；对照组静脉滴注更昔洛韦；疗程4周.观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、r-谷氨酰转移酶恢复,肝脏回缩至正常,黄疸消退,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组有17例CMV-IgM转阴,对照组有16例,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 清肝利胆口服液联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎,能有效恢患儿复肝功能,降酶退黄,无副作用,值得临床推广.但该治疗方法在CMV-IgM转阴上未见明显效果.
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肾上腺结核CT诊断及鉴别诊断价值分析
目的 分析对肾上腺结核使用CT诊断的价值.方法 对20例已经临床确诊的肾上腺结核患者的临床资料、CT资料进行分析,同时分析强化特点、钙化特点在鉴别诊断中有何意义,其中10例患者进行CT平扫,余下10例患者同时进行CT增强扫描.结果 有16例患者是双侧发病、4例患者是单侧发病；3例患者的肾上腺有并体积缩小、10例患者并体积增大、7例患者失去了肾上腺的正常形态；4例患者没有钙化低密度的病灶,16例患者有钙化低密度的病灶；实行CT增强扫描的10例患者都有明显的出现边缘强化.结论 肾上腺结核患者CT特征性表现是钙化、病灶边缘强化,程度是和患者病程相关的.
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经直肠超声对前列腺苗勒管囊肿与射精管囊肿的鉴别诊断价值
目的 探讨经直肠超声(Transrectal ultrasonography,TRUS)在苗勒管囊肿(Mullerian duct cyst,MDC)与射精管囊肿(Ejaculatory duct cyst,EDC)鉴别诊断中的价值.方法 收集TRUS所见前列腺中线囊肿70例,其中48例进行手术或超声引导下穿刺,与病理结果对照,回顾性分析其声像图特征.结果 70例病例中,苗勒管囊肿18例,射精管囊肿30例,不能明确性质22例.其中EDC伴有精囊扩张16例,射精管扩张4例,输精管扩张2例,精囊炎7例.结论 TRUS在MDC与EDC的鉴别诊断中有一定的临床价值.
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右美托咪定用于神经外科术中唤醒的临床效果
目的 观察右美托咪定用于神经外科手术中的术中唤醒效果.方法 40例神经外科患者随机分为两组,每组20例.瑞芬太尼-丙泊酚组(P组):麻醉诱导及麻醉维持为靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚.右美托咪定-瑞芬太尼-丙泊酚组(D组):整个麻醉过程均泵注右美托咪定至手术结束,其余麻醉及维持用药同P组.分别观察两组患者血流动力学变化、唤醒时间、唤醒质量、麻醉深度以及术中、术后的不良反应或并发症.结果 两组患者均顺利实施术中唤醒,唤醒期呼之睁眼时间和指令运动时间D组均明显短于P组(P＜0.05)；苏醒质量评级D组明显高于P组(P＜0.05)；唤醒即刻两组MAP、HR比较P组均高于D组(P＜0.05).结论 右美托咪定用于神经外科术中唤醒麻醉效果好,苏醒质量高,血流动力学平稳,安全、有效,值得临床推广.
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水平半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位疗效分析
目的 探讨手法复位治疗水平半规管良性位置性眩晕的疗效.方法 对87例患者采用不同的手法复位:水平向地性眼震患者均接受Barbecue耳石复位治疗；背地性眼震患者采用Gufoni法、改良Semont解脱法及12小时强迫侧卧位法治疗；观察疗效.结果 70例水平向地性眼震患者采用Barbecue法复位1次治愈率88.6％.17例背地性眼震患者采用Gufoni法转换眼震方向,治愈5例,改良Semont解脱法治愈8例,强迫侧卧位法治愈1例,终仍有3例背地性眼震患者未能治愈.结论 对于水平半规管位置性眩晕,采用Barbecue手法复位双侧向地性眼震类型效果良好,而双侧背地性眼震手法复位相对困难,尚待进一步研究.
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216例马拉色菌毛囊炎的临床分析
目的 探讨口服伊曲康唑与外用酮康唑洗剂治疗马拉色菌性毛囊炎的临床疗效及相关影响因素.方法 收集临床症状典型、经真菌学检查确诊的216例马拉色菌毛囊炎初诊者的详细资料进行分组治疗、分析.治疗组138例,餐后即服伊曲康唑200 mg,1次/d,连续7d,同时外用2％酮康唑洗剂,1次/d,连续用药4周；对照组78例,外用2％酮康唑洗剂,1次/d,连续用药4周.结果治疗组4周痊愈率、有效率为69.6％和91.3％,明显高于对照组的47.4％和80.8％(P＜ 0.01).随访1年,治疗组的复发率为13.76％,低于对照组的34.62％.结论口服伊曲康唑与外用2％酮康唑洗剂联合治疗马拉色菌性毛囊炎安全、有效,值得临床推广应用.
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2011年我院100例老年糖尿病用药分析
目的 了解我院老年糖尿病患者降糖药使用现状与合理性,为临床个体化用药提供参考.方法 随机抽取我院2011年出院的诊断为老年糖尿病的病例100份,对药品的种类、用药频次、联合用药情况及其并发症进行统计分析.结果 在100份病例中,使用胰岛素类占比66.2％,主要为普通胰岛素、甘精胰岛素和赖脯胰岛素；联合用药占比91.0％,以胰岛素±口服降糖药联合应用为主.结论 我院老年糖尿病患者的降糖药使用合理.
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股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析
目的 探讨分析股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院2008年4月至2011年8月收治的40例股骨粗隆间骨折的老年患者,随机分成实验组与对照组,各20例.对照组接受传统钢板内固定术,实验组接受股骨近端锁定钢板内固定术.对比两组患者的临床疗效与愈合情况.结果 实验组的优良率为76％,对照组的优良率为68％,两组患者的手术疗效的差异比较无统计学意义(P＞0.05)；实验组与对照组的手术时间比较差异无统计学意义[(64.4±10.4)min vs (68.2±12)min,P＞0.05],实验组的住院时间[(10.2±2.2)d]与愈合时间[(113.2±16.5)d]均要显著短于对照组[(15.2±3.5)d,(136.7±14.4)d,P＜ 0.05].结论 股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,且能够缩短患者的愈合时间,值得推广.
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垂体前叶功能减退症致顽固性低钠血症的临床特征研究
目的 分析17例垂体前叶功能减退导致的顽固性低钠血症患者的临床特征,探讨其病因、临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析17例垂体前叶功能减退致顽固性低钠血症患者的临床表现、实验室检查及病因,归纳其临床发病特征及治疗方法.结果 垂体前叶功能减退导致的顽固性低钠血症临床症状复杂,常规补钠及补液不能改善低钠血症,予以糖皮质激素治疗后,病情迅速缓解.结论 对于顽固性低钠血症患者应常规进行垂体前叶功能检查,提高对垂体前叶功能减退所导致的低钠血症的认识,从而避免盲目补钠,延误病情.
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卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床观察
目的 探讨卡贝缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 随机选取我院200例自然妊娠孕妇,分为实验组和对照组,各100例,在胎儿娩出时,实验组使用卡贝缩官素,对照组使用缩宫素,观察两组产妇出血及Hb浓度变化情况.结果 实验组术中出血量、术后24小时出血量均明显少于对照组,产后出血发生率分别为2.0％和7.0％,结果相比均具有统计学意义(P＜0.05).同时,实验组术后24小时Hb下降幅度明显小于对照组,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 卡贝缩宫素能有效降低产妇产后出血率,疗效显著,明显优于其他宫缩剂,值得临床推广.
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650 例健康足月和近足月新生儿生后7天经皮胆红素值分析
目的 测定650例健康足月和近足月新生儿生后7天经皮胆红素(TcB)值,监测胆红素在不同时段的数值变化,分析围产因素对纳入此次研究的新生儿发生高胆红素血症的影响,研究探讨其临床意义.方法 随机选取2009年3月至2012年4月我院650例健康的足月和近足月新生儿,测定生后7天经皮胆红素值,计算出本研究规定的胆红素含量所占的百分位数.分组标准:将经皮胆红素值≥12.9 mg/dl的新生儿作为研究组,从余下的样本中随机选取相同例数的新生儿作为对照组,进行Logistic回归分析.结果 正常足月和近足月新生儿经皮胆红素高峰值在第116小时,胆红素平均峰值为(10.1±2.1)mg/dl;第40百分位值为8.3 mg/dl,第75百分位值为10.9 mg/dl,第95百分位值为12.6mg/dl;经皮胆红素值≥12.9 mg/dl的占8.62％(56/650).新生儿高胆红素血症与胎儿胎龄、胎膜早破、头颅血肿有相关性(P＜0.05),与出生时体重、孕妇怀孕次数、出生后3天内生理性体重下降幅度、孕妇的分娩方式无明显关系(P＞0.05).结论 该地区足月和近足月新生儿经皮胆红素在不同时段的百分位值及出现的高峰时间基本符合国内外相关报道的数据；通过研究发现,正常新生儿经皮胆红素平均测量值比目前的测定标准高,因而临床实践中我们应该在经皮胆红素值低于目前标准时就给予相应的干预措施.
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肠易激综合征与HLA-DQB1基因多态性的相关性研究
目的 研究HLA-DQB1等位基因多态性与我国广东籍汉族肠易激综合症遗传易感的相关性.方法 应用PCR及基因测序技术分析了广东籍汉族肠易激综合症60例患者和健康对照者DQB1的基因分型,比较了基因位点的发生频率的分布差异.结果 与正常对照组相比,IBS患者DQB1*02等位基因的频率较高,DQB1* 0603的频率也低于正常组,DQB1*0601,DQB1 *0602,DQB1*0604的频率与正常对照组相比无显著性相关,IBS各临床亚型之间等位基因的频率无明显差异.结论DQB1*02或DQB1 *0603等位基因可能是我国广东籍汉族人群[BS的易感基因.HLA-DQ基因多态性与IBS的临床分型密切无关.
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超声下行自然水压灌肠复位治疗婴幼儿原发性肠套叠的临床应用
目的 探讨超声下行自然水压灌肠复位治疗婴幼儿原发性肠套叠的临床价值.方法 在实时超声监视下将温生理盐水在一定自然压力下灌人大肠内使套叠肠管回复至原来的正常位置.结果 对20例婴幼儿原发性肠套叠进行该项治疗,其中19例复位成功(1例为X线空气灌肠失败后的患儿),复位成功率95％；还有1例患儿因病程较长(发病时间超过36h),复位失败,行外科手术治疗.结论 利用该项技术治疗婴幼儿原发性肠套叠,操作简便、安全无创伤、重复性好,一经超声检查明确诊断就可立即在超声指导监视下行灌肠复位,避免了放射线对患儿的损伤及外科手术复位的创伤和痛苦.其复位成功率高,为婴幼儿肠套叠的非手术治疗开辟了一种新的治疗方法.
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1.5 T西门子磁共振弥散张量成像儿童脑白质的研究
目的 探讨磁共振弥散张量成像技术在检测儿童脑白质发展情况中的应用.方法 随机选择32名不同年龄的儿童,分为五组.运用弥散张量成像技术,检测不同部位脑白质的FA与ADC值,并进行分析比较.结果 左右两侧大脑各感兴趣区的FA值与ADC值相比,结果无统计学意义(P＞0.05).不同年龄不同部位大脑白质ADC值与FA值有明显的差异,具体表现为,各部位大脑白质的ADC值均随着年龄的增加而减少,FA值均随年龄增加而增加,且相同年龄不同部位的参数值有明显差异,结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论 运用弥散张量成像技术可以有效反映脑白质的发育情况,对检测及预防其病变有重要的意义.
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血法对卵巢功能作用分析
目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后用不同止血法对卵巢功能作用的临床影响分析.方法 选择2010年1月至201 1年6月在我院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者50例随机分为电凝止血组(A组)与缝合止血组(B组)各25例,比较两组患者术前、术后的首次月经及6个月后的第1次月经周期第2～3d的所测基础性激素水平及阴超检测窦卵泡计数.结果 A组患者在术后1个月出现FSH、LH增高E2下降,术后6个月出现彩超检查Fo与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),B组患者术后1个月、术后6个月所测FSH、LH、E2及彩超检查F0与术前相比较差异无显著性(P＞0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝止血法较缝合止血法易致卵巢储备功能降低.
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不同术式治疗真菌性上颌窦炎的临床比较
目的 对比传统上颌窦根治术(柯-陆氏手术)与鼻内镜下上颌窦自然口扩张联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效.方法 回顾性分析本院以往采取柯-陆氏手术治疗的29例患者作为对照组,以本院采取鼻内镜下上颌窦自然口扩张联合下鼻道开窗术治疗的38例患者作为观察组,对比两组临床疗效.结果 观察组治愈率(57.89％)与总有效率(94.74％)均明显高于对照组(31.03％,72.41％),P＜ 0.05;观察组复发率(2.63％)明显低于对照组(20.69％),P＜ 0.05.结论 鼻内镜下上颌窦自然口扩张联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效确切、手术创口小、术后易恢复、复发率低,可于临床治疗中广泛应用.
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泮托拉唑治疗老年NSAIDs相关消化性溃疡出血的效果观察
目的 观察泮托拉唑治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血的临床效果.方法 随机选取在我院就诊的老年NSAIDs相关消化性溃疡出血患者100例,分为观察组和对照组.对照组使用法莫替丁静脉滴注,观察组使用泮托拉唑静脉滴注.对比两组止血效果、再出血及不良反应情况.结果 经一个疗程治疗,观察组止血总有效率为94％,对照组总有效率为82％,两组止血效果差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组再出血率为6％,显著低于对照组的22％,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 泮托拉唑治疗老年NSAIDs相关消化性溃疡出血安全有效,并发症少.
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DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾2009年1月至2011年9月79例股骨粗隆间骨折的临床资料,分别采用DHS(40例)、PFNA(39例)进行治疗,比较两者的疗效.结果 PFNA组优良率为92.3％,DHS组优良率为72.5％,PFNA组优良率显著高于DHS组(P＜0.05).PFNA组手术时间(65.8±8.1)min、切口长度(8.1±5.7)cm、术中出血量(220.8±20.7)ml、术后引流量(52.1±8.7)ml;DHS组手术时间(90.2±5.6)min、切口长度(12.7±2.8)cm、术中出血量(410.7±12.6)mt、术后引流量(68.7±10.8)ml.PFNA组各项指标均少于DHS组(P＜0.05).结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有较为肯定的临床效果,其手术时间短、术中及术后出血少、术后功能恢复可靠,是一种值得推广的手术方法.
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盐酸利托君在前置胎盘治疗中的有效性和不良反应分析
目的 探讨盐酸利托君治疗前置胎盘的有效性和不良反应.方法 选择2010年4月至2012年8月在我院妇科治疗的前置胎盘患者76例,将其随机分为观察组和对照组,各38例.观察组予盐酸利托君治疗,对照组予硫酸镁治疗.对比观察用药后两组保胎效果、产后出血、围产儿结局和不良反应.结果 观察组保胎成功率、妊娠期≥36周比率、延长孕周均明显优于对照组,差异有统计学意义[94.74％vs.78.95％,71.05％ vs.47.37％,(4.58±1.64)周vs.(3.22±1.39)周,P均＜0.05]；两组产后出血率、新生儿体重和新生儿窒息率比较,差异无统计学意义[39.48％ vs.34.21％,(2694.37±336.85)g vs.(2571.08±554.92)g,5.26％vs.2.63％,P＞0.05].两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸利托君抑制宫缩效果优于硫酸镁,其控制出血效果好,改善了妊娠结局,且安全性高,是治疗前置胎盘的一种有效药物.
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高胆红素血症新生儿听力筛查的结果与临床意义探讨
目的 探讨高胆红素血症新生儿听力筛查的结果与临床意义.方法 对2011年6月到2012年6月在我院治疗的160例高胆红素血症新生儿进行听力筛查,同时选取200例正常的新生儿作为对照,高胆红素血症组复筛后仍异常者行听觉脑干诱发电位检查.结果 高胆红素组从轻度到重度的异常比率越来越高,高胆红素组的左耳异常率为17.5％,右耳的异常率为22.5％,而正常组的左耳异常率为5.5％,右耳的异常率为7.0％；轻度和中度在DPOAE异常率、ABR异常率、恢复率比较无明显差异性,P＞ 0.05,而重度和轻、中度比较则有明显的差异性,P＜ 0.05,具有统计学意义.结论 高胆红素血症是听力障碍的危险因素,对高胆红素血症新生儿进行听力筛查可降低听力障碍并发症.
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硫糖铝联合法莫替丁治疗120例急性胃炎疗效分析
目的 观察硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎患者的治疗效果.方法 从我院消化内科接诊的急性胃炎患者中抽取120例,分为观察组与对照组,观察组使用硫糖铝与法莫替丁联合治疗,对照组只单纯使用法莫替丁治疗.对比观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的有效率(96.67％)明显高于对照组患者(85.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硫糖铝联合法莫替丁能够对急性胃炎产生理想的治疗效果,且比单独使用法莫替丁更为有效,具有在临床中进一步推广应用的价值.
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绝经前后阴道不规则出血临床诊治分析
目的 观察和分析绝经前后阴道不规则出血的诊治方法以及出血的原因.方法 选取门诊收治的绝经前后阴道不规则出血的患者278例,回顾性分析患者临床的诊治资料.结果 患者绝经前后阴道不规则出血的原因主要为炎症、癌症、功能性子宫出血以及其它因素,其中主要因素为炎症,和其它因素相比较有明显差异(P＜0.05),对于患者临床疗效癌症因素导致的治疗总有效率低,和其它因素相比,差异有显著性(P＜ 0.05).结论 临床上建议绝经妇女定期检查和防癌筛查,早发现病变,及时治疗,具有十分深远的临床意义.
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经脐单孔腹腔镜在妇科手术中的应用
目的 探讨研究单孔腹腔镜应用于妇科手术中的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年3月来我院就诊治疗的50例需进行手术的妇科患者,随机平分为对照组和治疗组,对照组采用传统腹腔镜手术治疗,治疗组采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,比较两组患者治疗后的疼痛评分、平均手术时间及术中出血量.结果 治疗患者术后的疼痛评分、平均住院时间及术中出血量均较治疗前下降,且较对照组优势显著,P＜ 0.05.结论 经脐单孔腹腔镜应用于妇科手术治疗可以减小对患者的手术创伤,临床应用效果良好.
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孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
目的 研究孟鲁司特钠和酮替芬联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果,探索治疗小儿CVA的佳治疗方案.方法 将符合要求的76例患儿随机分成治疗组和对照组,每组38例.对照组单独使用酮替芬疗,治疗组采用孟鲁司特钠联合酮替芬,观察并比较两组治疗后的疗效.结果 治疗组总有效率为94.74％,对照组为73.68％,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单独给予酮替芬相比,孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿CVA更为有效,值得深入研究.
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咪达唑仑消除新生儿机械通气中人-机对抗的疗效观察
目的 探讨咪达唑仑消除新生儿机械通气中出现的人-机对抗的临床价值.方法 选择2006年7月至2012年6月收治于我院新生儿科的需要机械通气的出现入-机对抗的新生儿病例83例,并依据是否使用咪达唑仑将患儿分为2组:对照组43例常规给予安定、苯巴比妥类和水合氯醛等镇静处理；观察组40例使用咪达唑仑镇静.对比两组患儿呼吸机参数、脱管率、应用机械通气时间、镇静评分,并进行统计学分析.结果 观察组使用眯达唑仑后吸气峰压由(25.2±0.6) cm H2O(1 cmH2O=98 Pa)下调至(19.2±0.7) em H2O,对照组由(24.7±0.5) cm H2O下调至(21.3 ±0.9) em H20,下调明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组氧浓度由(65.5±0.5)％下调至(40.6±0.7)％,对照组由(66.4±0.4)％下调至(62.4±0.6)％,下调明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组无1例患儿因烦躁导致脱管,对照组有11例,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组应用机械通气时间(79.3± 15.5)h,,对照组(101.3±16.3)h,两组比较差异有统计学意义(t=2.9,P＜ 0.01).用药前,观察组与对照组的镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组应用咪达唑仑后0.5、1、2、24 h无操作时与对照组应用安定、苯巴比妥及/和水合氯醛等维持镇静的评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 持续静脉滴注咪达唑仑能有效减轻机械通气治疗过程中的不适感,减少生理应激反应,达到自主呼吸与呼吸机协调同步,改善通气,稳定血氧饱和度.
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小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗肺栓塞与肝素联合华法林抗凝治疗肺栓塞临床疗效对比
目的 比较小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗肺栓塞与肝素联合华法林抗凝治疗肺栓塞的临床疗效.方法 将本院确诊的62例肺栓塞病人随机分为实验组与对照组,两组患者均给予肝素与华法林的联合治疗,实验组患者在此基础上给予小剂量尿激酶,比较两组患者的症状缓解情况及临床疗效.结果 实验组患者呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状缓解率分别为93.5％、82.6％、80.8％,而对照组为77.4％、47.6％、53.8％,实验组症状缓解显著优于对照组(P＜0.05).实验组患者治愈、好转、无效的例数分别为17例、12例、2例,而对照组为12例、10例、9例,实验组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶溶栓联合肝素和华法林抗凝治疗对于肺栓塞的临床疗效优于单纯抗凝治疗,值得推广应用.
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乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤的临床研究
目的 探讨乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤的的临床效果及安全性.方法 将100例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组,各50例.两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁3000 U/(kg·d)、丹参注射液30 ml/d静脉注射.观察患者治疗前、后临床症状变化及治疗前、后血浆乳酸、超敏c反应蛋白(hs-CRP)含量、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和血气分析变化.治疗7d后观察疗效.结果 观察组总有效率为92％,明显高于对照组的72％,差异有统计学意义(x2=6.775,P＜ 0.01).治疗前,两组患者血浆乳酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组血浆乳酸、hs-CRP、TNF-α、IL-6显著低于对照组(P＜0.01).治疗后,两组患者呼吸频率(RR)均明显下降,氧合指数(PaO2/FiO2)和动脉血氧分压(PaO2)显著上升,治疗前、后差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后观察组改善更显著(P＜0.05).结论 乌司他丁联合丹参辅助治疗急性肺损伤可以显著改善急性肺损伤患者预后,降低炎性反应程度,缩短治疗时间,值得临床推广应用.
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老年腹股沟疝开放式无张力修补术后并发症分析
目的 探讨应用开放式无张力修补术治疗老年人腹股沟疝术后可能出现的并发症及其原因.方法 选取20例采用开放式无张力修补术治疗且术后发生并发症的老年腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其术后并发症情况,并对比术前有无合并其他内科疾病的患者术后并发症发生频率.结果 20例患者术后出现切口感染、皮下血肿等6种不同的并发症；术前合并其它内科疾病的患者术后并发症发生的频率(64.29％)高于术前无其他合并症的患者(35.71％)；随访得知并发症均得到有效控制,无复发患者.结论 开放式无张力修补术治疗老年人腹股沟疝虽可产生一定并发症,但仍不失为一种效果显著的手术方法.
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基层医院妇产科护患纠纷原因分析和防范措施
目的 探讨妇产科护患纠纷的发生原因,并提出防范措施.方法 对我院2009年1月至2012年7月我院妇产科发生的护患纠纷21例进行回顾性分析,分析导致护患纠纷的主要原因,并提出护理改革措施.结果 21例中有12例由护士沟通能力不足导致,4例由护士缺少法律意识导致,4例由护士操作业务不熟导致,1例由实习生导致.结论 导致妇产科护患纠纷的原因较多,需要护士强化法律意识,提高服务态度和业务水平,规范实习生管理工作.
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深静脉置管在化疗中的应用
目的 探讨深静脉置管在肿瘤化疗中的应用.方法 将62例接受化疗的肿瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统外周浅静脉穿刺建立静脉通路,观察组采用深静脉置管建立静脉通路,两组给药方法相同.结果 对照组和观察组静脉炎的发生率分别为61.3％和0.0％,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对肿瘤患者采用经深静脉置管化疗可避免化疗药物对外周静脉的刺激,提高化疗的安全性,值得临床推广.
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手术室优质护理服务与患者期望相关性的调查
目的 探讨手术室优质护理服务与患者期望之间的相关性.方法 选取手术室接受治疗的120例患者,采用Servqual量表对其进行调查,建立数据库,采用Sperman相关系数分析手术室优质护理服务与患者期望之间的相关性.结果 患者的服务期望与手术室优质护理服务质量具有显著的相关性(r=0.896,P＜ 0.05).结论 患者对手术室优质护理服务有一定程度的认可,手术室优质护理服务能够在一定程度上满足患者对护理服务的期待.
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手术患者记忆障碍与术中失血量关联性及护理干预措施
目的 探究在手术过程中的失血量与患者出现记忆障碍的关联性及护理干预措施.方法 截取我院2009年3月至2012年1月共68例行手术治疗患者,按术中出血量分为少量组(＜ 300 ml)及大量组(≥300 ml),对比两组患者间临床资料差异性.结果 大量组较少量组障碍发生率高29.12％,其中大量组轻、中、重度障碍分别为23.68％、26.32％、15.79％,少量组为16.67％、16.67％、3.33％,两组差异行统计分析提示P＜ 0.05,差异具显著性.结论 手术过程中的失血量多少与患者POCD发生率明显正相关,在术中护理人员需积极配合医师,提高自身操作技术,避免患者低体温,全面、及时、有效的护理争取降低患者POCD发生.
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瑶族汉族康复期精神分裂症患者生活质量状况调查
目的 探讨粤北地区瑶族与汉族康复期精神分裂症患者的生活质量状况,为提高其生活质量提供依据.方法 选取我院住院的瑶族康复期精神分裂症患者30例为研究组,汉族康复期精神分裂症患者30例为对照组.采用生活质量综合评定问卷(GQOLI)来评定患者的生活质量,并对可能影响生活质量的因素进行分析.结果 研究组生活质量综合评定问卷(GQOLI)中的物质生活、躯体健康、v心理健康、社会功能和总的生活质量维度评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 粤北地区瑶族康复期精神分裂症患者的生活质量明显低于汉族,经济状况、生活环境、医疗服务、社会及家庭的支持系统是影响瑶族精神分裂症患者生活质量的主要因素.
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预见性护理措施在预防静脉输液反应中的应用
目的 总结了静脉输液反应的常见原因,实施预见性护理措施在静脉输液反应中的效果.方法 对我院2011年6月至2012年5月进行静脉输液9 360人次实施预见性护理措施,观察我院2010年6月至2012年5月进行静脉输液的19 222人次中未实施预见性护理措施与实施预见性护理措施的输液反应发生情况.结果 2011年6月至2012年5月通过实施预见性护理措施,静脉输液9 360人次,发生输液反应3人次,输液反应发生率为0.03％；2010年6月至2011年5月未实施预见性护理措施,静脉输液9 862人次,发生输液反应11人次,输液反应发生率为0.11％.结论 通过实施预见性护理措施,有效降低了静脉输液反应发生率.
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护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响及效果评价
目的 探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 对我院2011年1月至2012年5月期间120例住院的糖尿病患者实施综合护理干预,对患者护理干预前后对掌握相关知识、危险因素、遵医行为改变、满意率及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白监测进行比较.结果 护理干预后患者对遵医行为改变、危险因素和相关知识知晓率明显优于护理干预前,血糖控制水平明显低于干预前.护理干预前、后比较具有统计学意义,[(11.46±2.83) mmol/L vs.(6.79±1.31) mmol/L,(14.67±3.13) mmol/L vs.(8.65±2.23) mmol/L.,(7.85± 1.33)％vs.(6.18±0.76)％],P＜0.05.结论 住院期间实施综合护理干预,可有效提高糖尿病患者的遵医行为.
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两种配合方法对纤维支气管镜活检术患者效果的比较
目的 探讨纤维支气管镜活检术中两种不同的配合方法对患者的影响.方法 将2010年1月至2012年11月224例初次行纤维支气管镜活检术患者随机分为实验组和对照组,每组各112例,实验组改用改良方法,对照组应用传统的方法,比较两组患者的呼吸、心率、血氧饱和度及呛咳、多痰、出血等情况.结果 实验组的呼吸、心率、血氧饱和度与对照组比较(t值分别为:-6.61,2.47,-4.89),差异均有统计学意义(P＜0.01)；实验组的呛咳喘息、多痰、出血、活检阳性与对照组比较(x2值分别为:62.05,61.06,19.76,21.39),差异均有统计学意义(P＜0.0l).结论 改良后的护理配合方法在纤维支气管镜活检术中,可使患者呼吸、心率、血氧饱度平稳,减少患者呛咳、出血及避免了多痰,使患者术后的出血、喉头水肿、支气管痉挛的发生率减少,提高纤维支气管镜活检术的安全性及阳性率.
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留置针在儿科门诊婴幼儿输液的应用
目的 探讨留置针在儿科门诊婴幼儿输液的应用效果.方法 将在我院儿科门诊输液≥3d、需Bid用药、静脉条件较差、哭闹烦躁或输液时间≥4 h的患儿采用留置针进行输液.结果 使用留置针输液409人次,留置后成功完成疗程381人次,留置失败28人次,无一例发生感染.结论 在儿科门诊对符合使用条件的患儿采用留置针输液,可减少患儿反复穿刺的痛苦,减少患儿躁动不安造成的漏针肿胀,通过加强风险管理,杜绝意外拔针、堵管、渗出、感染或纠纷的发生,是一种安全有效的输液方法.
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护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响
目的 观察护理干预对脑卒中留置胃管患者非计划性拔管的影响.方法 选择脑卒中长期留置胃管患者96例,随机分对照组及护理干预组,对照组予留置胃管常规护理,干预组对留置胃管患者加强护患沟通,落实非计划性拔管预防措施,采取预见性护理,制定非计划性拔管应急预案,关注高危人群,规范管道管理,改善患者的舒适度等.结果 护理干预组没有非计划性拔管发生,对照组拔管率明显高于干预组(P＜0.05),差异具有显著性,两组患者满意度比较P＜ 0.01,差异具有显著性.结论 有效的护理干预能大限度减少脑卒中留置胃管患者的非计划性拔管的发生率,提高患者住院满意度,减少患者因反复插管引起的不适,帮助患者早日康复.
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玉女煎结合奥硝唑治疗成人正畸中牙周炎的临床研究
目的 观察玉女煎结合奥硝唑治疗成人正畸中牙周炎的临床疗效.方法 选择90例正畸治疗中出现牙周炎的成人病例,采用随机分组、自身前后对照和组间对照的方法,治疗组在口服奥硝唑的基础上加服玉女煎,对照组分别单独服用奥硝唑或玉女煎,7天为一个疗程,治疗前后均作自觉症状、牙周病指数观察并记录,对研究数据行统计学分析,比较各组内和组间牙周炎的治疗效果.结果 经一个疗程治疗后,治疗组疗效(96.7％)优于两对照组(86.7％,83.3％)(P＜0.05).结论 玉女煎结合奥硝唑治疗成人正畸中牙周炎的临床疗效良好,值得在临床中推广.
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DADLE对大鼠急性全脑缺血再灌注Bax、Bcl-2蛋白表达的影响
目的 观察急性全脑缺血再灌注大鼠脑组织Bax、Bcl-2蛋白表达情况,研究δ阿片受体激动剂DADLE对急性全脑缺血再灌注脑组织凋亡途径的影响以及其与脑保护作用的关系.方法 将健康雌性SD大鼠50只(180 ～ 220 g)随机分为5组:假手术组(Sham组,n=10):只暴露血管而不夹闭；缺血再灌注组(I/R组,n=10):采用改良的二血管阻断加低血压法建立全脑缺血再灌注模型,缺血15rin后给予再灌注；DADLE处理组分为DADLE2 mg/kg组(A组,n=10)、DADLE 3 mg/kg组(B组,n=10)、DADLE 5 mg/kg组(C组,n=10):在I/R组的基础上于再灌注前经颈外静脉注射DADLE.手术结束后,采用免疫组化法检测脑组织Bax、Bcl-2蛋白表达情况.结果 Sham组Bax与Bcl-2阳性细胞数显著少于其他各组(P＜0.05),分别为(20.38±2.84)与(9.62±2.10)；I/R组Bax与Bcl-2阳性细胞数为(52.73±6.08)与(19.49±2.35)；而DADLE处理组中Bax阳性细胞数分别为:A组(43.71±3.85)、B组(37.92±4.08)、C组(36.20±3.94)；Bcl-2阳性细胞数分别为:A组(28.74±2.41)、B组(33.58±2.16)、C组(34.96±1.98).Bcl-2/Bax的比值,Sham组显著高于I/R组[(49.3±3.4)％vs.(35.8±3.2)％,P＜0.05]；DADLE处理组中,A组为(66.4±6.8)％、B组为(85.7±7.3)％、C组为(92.6±6.9)％.结论 在大鼠急性全脑缺血再灌注损伤中,Bax与Bcl-2蛋白的表达均明显上调,而DADLE可以通过影响Bax与Bcl-2的表达程度减少细胞凋亡,发挥脑保护的作用；由Bcl-2/Bax的比值可发现,该作用与使用剂量呈现“S型剂量效应曲线”.
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超声乳化手术中平行散光轴切口对角膜散光的影响
目的 探讨白内障超声乳化手术中平行散光轴的3.2 mm切口是否可以减少角膜散光.方法 收集老年性白内障313眼,术中在大角膜屈光度子午线方向上做3.2 mE切口(使切口与角膜散光轴平行),记录术前、术后1周、术后3个月角膜散光度,并进行统计学分析；根据术前不同的散光程度,按散光低中高,深入分组探讨.结果 313眼术后3个月角膜散光较术前平均减少了约0.019 D,差异有统计学意义(t=-3.027,P=0.003)；但其中术前角膜散光较小的102眼(角膜散光＜0.5 D)平均只减少了约0.015 D,差异无统计学意义(t=1.225,P=0.223).结论 3.2 mm平行角膜散光轴切口能够减少角膜散光,但在术前角膜散光较小的情况下无明显效果.
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网络实时监控对归档电子护理病历质量的影响
目的 探讨电子护理病历网络实时监控对归档病历质量的影响.方法 采用回顾性调查方式,随机抽查2011年4-7月归档的2750份电子护理病历(A组)进行终末质控,2012年4-7月网络实时监控后归档的2750份电子护理病历(B组)进行终末质控.调查分析护理病历退档修改情况.结果 网络实时监控后归档电子护理病历与网络实时监控前归档电子护理病历比较,退档率下降,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在传统三级质控、定期抽查评比的管理模式基础上,增加网络实时监控,能有效提高护理病历质量.
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初产妇PCEA分娩镇痛的临床观察
目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)分娩镇痛对产痛、产程和新生儿的影响.方法 将1200例产妇随机分为镇痛组和对照组,每组600例；镇痛组行舒芬太尼复合罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理.观察记录两组产痛程度、产程时间、缩宫素使用率、产后出血量、剖宫产率以及新生儿情况.结果 镇痛组镇痛后10 min、30 min、60 min、宫口开全时产痛VAS评分分别为(43.1±11.2)、(33.2±13.7)、(13.6±6.7)、(10.3±4.1),较对照组[(82.9±18.5)、(83.7±18.1)、(84.3±18.7)、(80.3±17.3)]明显降低(P＜0.05)；镇痛组第一产程活跃期[(157.7±31.9)min]明显短于对照组[(197.7±35.2)min](P＜ 0.05),第二、三产程两组差异无统计学意义(P＞0.05)；镇痛组剖宫产率(43％)明显低于对照组(53％),缩宫素使用率(61％)明显高于对照组(31％)(P＜0.05)；两组产妇产后出血、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCEA分娩镇痛安全有效,能满足产妇的镇痛需要,对母婴均无不良影响.
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高血压合并微量白蛋白尿患者血清转化生长因子β1及肾动脉阻力指数的变化
目的 观察原发性高血压合并微量白蛋白尿患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)及肾动脉阻力指数(RRI)的变化及相关性.方法 选取原发性高血压病患者92例,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(UACR＜ 30 mg/g)、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR＜ 300 mg/g)和临床蛋白尿组(UACR≥300 mg/g),并设立健康对照组.采用ELISA方法测定血清TGF-β1,彩色多谱勒超声测定肾动脉阻力指数,同时测定相关临床指标.结果 正常白蛋白尿组TGF-β1为(8.9±2.9) μg/L,RRI为(0.59±0.06),微量白蛋白尿组和临床蛋白尿组血清TGF-β 1水平分别为(11.4±4.9)μg/L、(15.5±5.6) μg/L,RRI分别为(0.64±0.06)、(0.70±0.05),均明显高于正常白蛋白尿组(P＜0.01).血清TGF-β 1水平和RRI呈正相关(r=0.416,P＜ 0.05),微量白蛋白尿水平、TGFβ1、RRI均与eGFR呈负相关(r值分别为-0.352、-0.394、-0.419,P＜ 0.05).结论 高血压合并微量白蛋白尿的患者血清TGF-β1水平和肾动脉阻力指数均升高,两者均与eGFR呈负相关.
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三种检测方法在诊断女性淋病中的应用价值
目的 比较三种检测方法在诊断女性淋病的应用价值.方法 取宫颈分泌物进行淋病奈瑟氏菌培养、直接涂片和快速试纸法检测,并以培养法为标准进行比较分析.结果 326例可疑的女性淋病患者中,培养法阳性率为19.3％,直接涂片法阳性率为14.4％,快速试纸法阳性率为22.1％；直接涂片法和快速试纸法灵敏度分别为57.1％、76.2％,特异度分别为95.8％、90.9％,Youden指数分别为0.53、0.67；革兰氏阴性双球菌和阳性球菌均可造成直接涂片法的假阳性,莫拉菌和其它奈瑟菌等也可与快速试纸产生阳性反应.结论 淋病快速试纸法在诊断女性淋病上较直接涂片法具有更好的实用价值,但在诊治中无法替代培养法的地位.
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RP-HPLC测定消栓通络胶囊中丹参素、丹酚酸B的含量
目的 建立消栓通络胶囊中有效成分丹参素和丹酚酸B的HPLC含量测定方法.方法 采用反相高效液相色法.色谱柱为Zorbax Eelipse SB-C18柱(150 nn×4.6 mm,5μm)；流动相为甲醇(A)和1.0％甲酸(B)梯度洗脱；检测波长为280 nm;流速为1.0 ml·min-1；柱温25℃.结果 丹参素平均回收率为99.97％,RSD=0.87％(n=6)；丹酚酸B平均回收率为98.78％,RSD=0.92％(n=6).结论 本方法操作简便、灵敏度高、重现性好,为全面控制和评价消栓通络胶囊的质量提供了可靠的方法.
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明胶空心胶囊中残留氯乙醇和环氧乙烷的测定方法改进
目的 改进明胶空心胶囊中残留氯乙醇和环氧乙烷的测定方法.方法 采用大口径毛细管柱代替标准方法中规定的10％聚乙二醇填充柱,检测器采用FID和TCD,分别进行测定.结果 对氯乙醇和环氧乙烷的测定中,采用大口径毛细管柱分离效果优于固定液为10％聚乙二醇填充柱；检测器采用FID优于ECD.结论 该方法重现性佳,分离效果好.
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2009-2011年惠州市253例手足口病患儿病原学分析
目的 了解2009-2011年惠州市手足口病流行的病原及流行情况.方法 采集253份2009-2011年手足口病患儿的标本,采用荧光定量PCR法对患者标本进行核酸检测,对部分结果阳性的样品进行基因序列分型.结果 253份样品中,总肠道病毒核酸(PE)检测阳性156份,其中CoxA16核酸阳性41份,EV71核酸阳性92份；2009年手足口病流行的病原以CoxA16型为主(69.0％);2010年和2011年均以EV71型为主(分别为78.1％和67.5％)；30份EV71型病毒的基因测序分型均为EV71-C4a型,2例EV阳性病例标本的病原基因型为ECHO3型；肠道病毒阳性率6岁以下儿童占阳性病例的93.5％ (146/156),3岁以下幼童占阳性病例的73.0％ (114/156).结论 本地区2009年手足口病流行的病原以CoxA16型为主,2010年和2011年以EV71型为主,3年流行的EV71病原基因型主要为EV71-C4a型,在其它肠道病毒阳性的标本中检出基因型为ECHO3的病原；3岁以下的幼童为EV71感染的高危人群,在夏秋季节做好手足口病的防控工作很有必要.
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助产监护机构分类对基层医院产科质量的影响
目的 分析2012年广州市助产监护机构分类前后基层医院产科质量的变化,探讨如何更好地提高基层医院的产科质量.方法 对我院自2009年1月1日至2012年8月30日3484例及2012年1至8月464例在我院住院分娩的孕产妇的临床诊疗资料进行全面性回顾分析.结果 助产监护机构分类前3年(2009年1月-2011年12月)在我院住院分娩的3484例中共有1338例剖宫产,助产监护机构分类后2012年前8月在我院住院分娩的464例分娩中共有98例剖宫产,结果发现分类前后我院产妇剖宫产及产后出血比较,P＜ 0.05,差异有统计学意义,新生儿轻度窒息比较,P＞ 0.05,差异无统计学意义,但分类后新生儿重度窒息率为0.结论 在进行助产监护机构分类后,在我院住院分娩的产妇中,剖宫产率和新生儿重度窒息率明显下降,产后出血率也有所下降.
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消毒供应中心加强与临床科室沟通的效果分析
目的 探讨加强消毒供应中心与临床科室沟通的效果分析.方法 针对沟通过程中存在的问题进行分析,采取相应的措施.结果 通过加强消毒供应中心与临床科室的有效沟通,促进了科室之间的和谐,满足临床需求.结论 消毒供应中心与临床科室在沟通的过程中及时解决问题,相互协作,不断完善规章制度,有效地提高了医务人员的素质,降低了院内感染的发生率.
