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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 卒中后吞咽困难患者家属康复知识需求训练干预性研究

    作者:黄雪仪

    目的 探讨卒中后吞咽困难患者家属进行康复知识需求训练干预后的康复效果.方法 通过将2010年01月至2011年12月期间收治的101例卒中后吞咽困难患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,观察组家属实施康复知识训练并参与到患者康复护理中,对照组仅按一般的吞咽困难患者进行常规护理,对比两组患者康复情况.结果 观察组病人与对照组比较,吞咽困难改善程度、情绪功能及总体生活质量差异有显著性(P< 0.05).结论 对卒中后吞咽困难患者家属实施康复知识训练的干预,对促进患者康复、提高患者生活质量有很大的帮助.

  • 自制鼻中隔黏膜软骨刀在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术中的临床应用

    作者:林振华;杨礼明;陈振清;顾洁玲;吴世安;易虹

    目的 探讨自制鼻中隔黏膜软骨刀在鼻内镜下鼻中隔偏曲手术中的应用价值.方法 将2011年5月至2012年5月我科收治的需行鼻中隔偏曲矫正术的82例患者随机分成A组和B组,各41例.A组使用自制鼻中隔黏膜软骨刀,B组使用外科小圆刀,比较两组治疗方法的临床疗效.结果 82例患者均获满意矫正,随访2~12个月,无并发症发生,但A组手术时间明显缩短.结论 自制鼻中隔黏膜软骨刀,操作方便,力度易控制,制作简单,值得临床推广.

  • 小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果观察

    作者:常宜亭

    目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果及临床价值.方法 将122例无痛胃镜检查患者随机分为观察组(65例)和对照组(57例),观察组给予小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组给予单一丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉效果及不良反应情况.结果 观察组入睡时间、苏醒时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后DSST评分明显高于对照组(P< 0.05);观察组呼吸抑制及局部注射痛的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查中安全、有效.

  • 奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效分析

    作者:黄济和

    目的 分析奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取122例反流性食管炎患者并随机均分为试验组及对照组,对照组患者服用奥美拉唑(20 mg/次,2次/d).试验组患者在对照组的基础上加用伊托必利(50 mg/次,3次/d).均为餐前半小时服用,共治疗6周,对比两组患者临床症状评分及治疗前后内镜改善情况.结果 对照组治疗后临床症状评分明显高于试验组(P<0.01).试验组总有效率(90.16%)明显高于对照组(50.82%),两组比较,P< 0.01.结论 奥美拉唑联合伊托必利在制酸同时提高胃动力,治疗反流性食管炎疗效更好.

  • 子宫内膜异位症术后复发的影响因素探讨

    作者:黄利兰;邹清如;蔡芬兰;黄国清;宋薇

    目的 探讨子宫内膜异位症术后复发的影响因素.方法 选取2007年6月至2008年2月我院收治的子宫内膜异位症术后复发患者共80例,术后均接受3年随访.采用SPSS15.0统计软件进行统计学处理,运用Logistic回归分析对复发影响因素进行分析.结果 经单因素的Logistic回归分析,具有统计学意义的观察指标有年龄、疾病分期、病程、病理类型、手术类型、术前产次、术前孕次、盆腔病变处(双侧、左侧和右侧)、有无子宫内膜异位症手术史和术后是否采用孕激素治疗半年等十个影响因素(P<0.10);经单因素分析存在统计学意义的观察指标进行多因素Logistic回归分析,得出年龄、疾病分期、病变部位、盆腔病变处、既往手术史和孕激素治疗等影响因素与患者子宫内膜异位症术后复发密切相关.结论 子宫内膜异位症患者术后复发与其年龄、疾病分期、病变部位、盆腔病变处、既往手术史和孕激素治疗等影响因素有关.

  • 消化道大息肉内镜下三种治疗方法疗效评价

    作者:陈志军;梁汝忠;刘强

    目的 采用单纯高频电切、尼龙绳套扎联合电切与钛夹联合高频电切三种不同方法治疗消化道大息肉,观察总结其疗效结果.方法 选择2009至2012年来我院治疗的消化道大息肉患者400例,将其分成A组即对照组100例,采用单纯高频电切治疗,B组即治疗组300例患者,在将B组分成B1组采用单纯尼龙绳套扎治疗,B2组采用尼龙绳套扎联合电切治疗,B3组采用先钛夹钳夹息肉根疗后加电切治疗;术后观察其治疗效果.结果 三种方法治疗均一次性切除消化道大息肉,单纯高频电切治疗发生穿孔现象23例、出血现象18例和创面水肿、糜烂、溃疡27例,其发生例数远高于其他两种方法,差异具有统计学意义.结论 尼龙绳套扎联合电切与钛夹联合高频电切切除消化道大息肉效果显著、安全、并发症较少,并且创面愈合情况较好,值得临床推广.

  • H型高血压与急性脑梗死相关性研究

    作者:张宝钧;胡连根

    目的 分析讨论H型高血压与急性脑梗死(ACI)的相关性.方法 选取我院2011至2012年间收治的120例高血压患者为研究对象,按照血浆中同型半胱氨酸(Hcy)浓度,分为实验组(H型高血压,Hcy≥10μmol/L)57例和对照组(单纯性高血压,Hcy<10 μ mol/L)63例,分别比较两组中ACI发病比例及患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标.结果 H型高血压组院内ACI发病例数为22例,随访发病例数为8例,ACI总发病例数为30例,发病率52.6%;单纯性高血压组院内ACI发病例数为17例,随访发病例数为2例,ACI总发病例数为19例,发病率30.2%.H型高血压组发生ACI患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05),TG、TC、LDL-C、HDL-C指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 H型高血压是影响ACI的一个独立因子,降低Hcy水平和血压,可有效降低ACI的发生率.

  • 贝那普利片和替米沙坦片治疗高血压的疗效比较

    作者:陈允祥;陈宋璋;罗卓卿;陈彩凤

    目的 分析比较贝那普利片和替米沙坦片治疗高血压的临床疗效.方法 自2010年10月至2012年2月,来我院就诊的120例原发性2~3级老年高血压患者,将受试者随机分为两组,一组使用贝那普利片治疗,另一组使用替米沙坦片治疗.两组患者均接受为期4周的治疗,每天于清晨和傍晚各测量1次肱动脉的血压,记录每次测量的结果,求出均值作为治疗前、后患者的血压,同时使用问卷调查的形式对患者生活质量调查.结果 治疗了4周以后与治疗前进行比较,结果显示两组降压药均可有效降压,差异无显著性(P>0.05).结论 贝那普利片、替米沙坦片均能有效降低血压,但是替米沙坦片不良反应较少,能够较好地保护靶器官,适用于治疗老年人高血压.

  • 肾穿刺活检术后出血的诊治

    作者:陈琇萌;梁卓寅

    目的 研究诊断肾穿刺活检术后出血的方法及其治疗.方法 回顾性分析2000年2月至2010年5月,我院300例肾病患者在B超引导下行肾穿刺活检术的临床资料.结果 300例中术后出血有60例,其中35例患者出血较严重,需输血;2例因大出血行超选择性肾动脉介入栓塞治疗后治愈;无死亡病例.结论 尽早采取正确的方法进行术后止血,可取得理想效果.

    关键词: 肾穿刺活检术 出血
  • 三维适形放疗联合小剂量顺铂对老年非小细胞肺癌的疗效评价

    作者:文兆明

    目的 观察三维适形放疗联合小剂量顺铂对老年非小细胞肺癌的疗效评价及不良反应.方法 将64例非小细胞肺癌老年患者分为研究组和对照组,每组32例,治疗3个月后比较疗效和不良反应.结果 研究组有效率为87.5%;对照组有效率为62.6%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的白细胞计数减少发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组放射性食管炎和放射性肺炎的发生率无明显高低之分,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗非小细胞肺癌可以提高有效率,同时不会明显增加不良反应.

  • 儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒31例临床分析

    作者:余明杰;余洽超;张碧君;何秀雯

    目的 探讨非典型儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒(diabetes ketone acidosis,DKA)的病例特点,提高诊断率,减少误诊发生.方法 选择1996年至2011年我院诊治的31例儿童Ⅰ型DKA患儿,将其分为典型组19例和非典型组12例,比较两组患儿的临床特征、实验室检查及治疗转归.结果 典型组19例,均表现为多饮、多尿、多食,体重减轻;首诊确诊17例,确诊率89.4%,3天确诊率100.0%;典型组2例误诊疾病中,误诊为急性胃肠炎1例,误诊为败血症1例.非典型组12例中,表现为昏迷者3例,腹泻4例,疲乏、无力伴厌食9例,腹痛4例,不规则深长呼吸6例,不同程度脱水征12例,面色青灰、四肢厥冷1例,消瘦11例,12例病例均不明显出现多饮、多尿、多食;首诊确诊2例,确诊率16.7%.结论 儿童Ⅰ型DKA容易造成误诊,误诊原因与对糖尿病认识不足和儿童DKA早期症状不典型以及医生询问病史不详细有关.增强对儿童DKA的认识和警惕,结合必要的辅助检查,可提高正确诊断率,减少误诊.

  • 腰硬联合麻醉留置尿管时机选择的研究

    作者:郑嫦娟;梁湘源;康丽玫

    目的 探讨实施腰硬联合麻醉患者留置尿管的佳时机.方法 选择300例行腰硬联合麻醉的患者,将其随机分A、B、C三组,分别有93、102、105例.A组在腰硬联合麻醉前留置尿管,B组在腰硬联合麻醉后5 min内留置尿管,C组为腰硬联合麻醉后5 min后留置尿管.所有患者分别在导尿前、导尿操作期间即刻记录血压、心率.在导尿后按疼痛程度评定标准评定三组患者在导尿操作过程中的疼痛程度.结果 与A、B两组患者相比,腰硬联合麻醉后5 min后留置尿管的C组患者在操作期间的收缩压(F=28.523,P=0.036)、舒张压(F=19.674,P=0.001)、心率(F=8.523,P=0.042)无明显变化,疼痛不适发生率低(x2=16.415,P=0.025),且插管成功率高(x2=11.631,P=0.042),差异有统计学意义.结论 手术患者腰硬联合麻醉后5 min后留置尿管时机为适宜.

  • B超,CT,ERCP和MRCP诊断胆管结石并发胆管癌的比较

    作者:胡菊林

    目的 探讨分析B超、CT、ERCP和MRCP对胆管结石并发胆管癌的诊断运用.方法 选取我院2006年1月至2011年8月收治的60例肝管结石并发胆管癌的患者,于术前对所有患者均进行B超、CT、ERCP和MRCP检查,对比分析4种影像学检查方法的检出率.结果 B超共检出30例,检出率50%; CT共检出43例,检出率为71.67%; ERCP共检出47例,检出率为78.33%; MRCP共检出51例,检出率为78.33%.CT、ERCP、MRCP对胆管结石并发胆管癌患者的总检出率要明显高于B超(P< 0.05),CT与ERCP的检出率差异无显著性(x2=0.391,P> 0.05),CT与MRCP的检出率差异无显著性(x2=3.142,P>0.05),ERCP与MRCP的检出率差异无显著性(x2=1.345,P>0.05).结论 对于胆管结石并发胆管癌的诊断,单独使用一种影响学检查往往不能得到精确的结果,往往需要联合检查,但相对来说MRCP有较高的检出率,若其在价格上有所降低,会得到更进一步的普及.

  • 冠心病合并糖尿病患者血管内皮功能与胰岛素水平的分析

    作者:俞秋荔;范泽潮

    目的 探讨冠心病合并糖尿病患者血管内皮功能与胰岛素水平的相关性.方法 将冠心病合并糖尿病患者80例列入研究组,将糖尿病而无冠心病的患者80例列入对照组.筛查两组患者的病例资料,检测和记录患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素和血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(N0)、一氧化氮合酶(NOS)].结果 研究组患者ET-1明显高于对照组[(62.24±15.42)mmol/L vs.(52.34±10.28)mmol/L],NO、NOS明显低于对照组[(60.40±12.36) mmol/L vs.(75.52±14.43) mmol/L,(23.38±9.63) U/ml vs.(34.35±8.52) U/ml](P< 0.05).研究组患者Resistin为(6.88±2.03)μg/L,平均Homa-IR为(6.45±3.02);对照组患者Resistin为(4.67±1.98)μg/L,平均Homa-IR为(4.56±1.88);两组数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).经回归分析,Resistin与ET-1和Homa-IR呈正相关(P<0.05),与NO和NOS呈负相关(P<0.05).结论 胰岛素拮抗作用与血管内皮功能存在显著的相关性;临床有效控制血糖,调节胰岛素功能,有利于预防冠心病的发病和进展.

  • 呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能变化的探讨

    作者:戴怡蘅;张李霞;高平明;傅慧青;张国华

    目的 探讨呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能的变化.方法 采用前瞻性、对照性研究方法,将2008年6月至201 1年5月在本科重症监护室住院64例呼吸衰竭早期足月新生儿(观察组,其中又分为危重组和极危重组)和同期出生30例正常足月新生儿(对照组)在生后第1天第3天和第10天分别抽取静脉血进行甲状腺功能检测(FT3、FT4和TSH).结果 第1天危重组和极危重组FT3、FT4、TSH与对照组差异不明显;第3天危重组FT3明显低于对照组,FT4、TSH 与对照组差异不显著,极危重组FT3、FT4、TSH均显著低于对照组;第10天危重组FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无显著性,极危重组FT3仍明显低于对照组,FT4与对照组无差异,TSH较对照组高.结论 呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能损害严重,病情越重,甲状腺功能越低;疾病恢复后甲状腺功能逐渐恢复.

  • 连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用体会

    作者:曹杏生

    目的 探讨连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用效果.方法 回顾性分析在我院进行髋部骨折手术的80例老年患者的临床资料,对患者连续硬膜外麻醉后的一般生命体征情况和不良反应进行统计分析.结果 麻醉开始时BP下降,HR略上升,术中SPO2约为98%~100%,麻醉前后ECG结果无明显差别.所有患者术后均无严重不良情况发生.结论 连续硬膜外麻醉在老年人髋部骨折手术的应用效果好,安全可靠.

  • 选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石术后严重出血

    作者:叶朝阳;李杰;吴威武

    目的 探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后严重出血行选择性肾动脉栓塞的时机选择.方法 回顾性分析我院4例PCNL后严重出血病例的临床特点,肾动脉造影结果及选择性肾动脉栓塞后结果.结果 4例患者中,术后持续血尿或反复出血,肾动脉造影检查均提示肾小动脉损伤,行选择性肾动脉栓塞后能及时控制出血,无肾功能不全发生.结论 PCNL后严重出血很可能存在动脉血管的损伤,肾动脉造影及选择性肾动脉栓塞能够及时控制出血,大限度的保留肾功能.

  • 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折及并发症的处理

    作者:林民贵;苏全;严芝敏

    目的 探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效,并对术后并发症进行随访.方法 回顾性分析我院收治的80例股骨颈骨折的患者的临床资料,按照Harris评分标准对手术前后的患者进行评分,并预防术后可能出现的并发症.结果 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者术后随访1~3年,平均14个月.术前优20例、良15例、可35例、差10例,优良率为43.8%;术后优30例、良25例、可20例、差5例,优良率为73.3%.结论 全髋关节置换术能有效缓解股骨颈骨折患者的临床症状,恢复髋关节功能,提高患者的生存质量.

  • 麝香保心丸治疗室性期前收缩72例疗效评价

    作者:陈丽娟;蒋文钧

    目的 分析探讨麝香保心丸治疗室性期前收缩的临床疗效.方法 选择我院2010年8月至2012年6月收治的室性期前收缩的患者144例,分为实验组和对照组,每组各72例.对照组按常规方法进行治疗,实验组在对照组的基础上给予患者口服麝香保心丸,对比两组治疗疗效.结果 两组都无不良反应发生;实验组治疗后的总有效率(91.2%)高于对照组(58.3%).结论 麝香保心丸治疗室性期前收缩的临床效果较好,且未发现不良反应.

  • 额颞叶脑内血肿并发脑疝术中额骨去留的疗效分析

    作者:林瑞杰;陈德玲;郭谷生;陈炳贵;陈伟健

    目的 比较标准外伤大骨瓣开颅术去除颞骨及额骨与去除颞骨保留额骨治疗额颞叶脑内血肿并发脑疝患者的效果.方法 选取我院收治的73例额颞叶脑内血肿并发脑疝患者,将其随机分为对照组33例和观察组40例;对照组采用标准大骨瓣开颅减压术(去除颞骨及额骨),观察组采用标准大骨瓣开颅减压术(去除颞骨保留额骨),对两组的减压效果、预后、住院满意度等进行比较,统计分析所得数据.结果 观察组术后减压有效率85.0%,预后有效率87.8%,略优于对照组的84.8%、87.5%,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组住院患者满意度高于对照组(92.50% vs.81.82%),费用低于对照组.结论 在额颞叶脑内血肿并发脑疝患者手术中,采用去除颞骨保留额骨的手术方法,疗效佳,预后好,后期治疗费用低廉,能有效减轻患者创伤和经济负担,提高住院患者满意度,值得在基层医院临床上推广.

  • 子宫切口妊娠发病因素分析以及预防要求

    作者:刘玉兰

    目的 探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的发病原因、临床特征、治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析2009年9月至2011年11月来我院就诊治疗的5例剖宫产后子宫切口妊娠患者的临床诊断资料、治疗方法以及治疗结果.结果 5例患者中,3例初诊为子宫切口妊娠,采取保守治疗成功,1例误诊为葡萄胎,采取子宫局部病灶切除加修补术后治疗成功.1例因对子宫切口妊娠认识不清而误诊为流产出血,后因大出血而做全子宫切除术.结论 子宫切口妊娠是剖宫产术后的严重远期并发症,处理不当可导致孕妇死亡.正确认识、合理处理以及科学预防至关重要.

  • 全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折临床对比分析

    作者:罗小荣;赖国林

    目的 对比分析全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取2009年3月至2011年4月来我院就诊治疗的80例股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用全髋置换术,对照组患者则采用空心钉内固术治疗,比较两组患者的治疗优良率及手术相关指征差异.结果 对照组患者在手术相关指征上有明显优势,但在治疗优良率及不良反应上,全髋置换术优势显著,P<0.05.结论 全髋置换术可以较好的改善患者功能,但患者需手术耐受性较高,两种手术方式应根据临床具体情况选择应用.

  • 不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症临床疗效对比分析

    作者:蔡忠平;王自毫;黄永智

    目的 观察两种不同剂量辛伐他汀对老年高脂血症患者的治疗效果.方法 将我院2010至2012年间收治的90例老年高脂血症患者随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予辛伐他汀20 mg/d,对照组给予10 mg/d,观察两组患者血脂变化情况.结果 治疗后实验组总胆固醇(TC)(4.13±0.78)mmol/L,甘油三酯(TG)(1.08±0.29) mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)(1.46±0.26) mmol/L;对照组TC(5.41±0.86) mmol/L,TG(1.66±0.32) mmol/L,HDL-C(1.21±0.24) mmol/L.实验组血脂改善情况显著优于对照组(P<0.05).实验组显效33例,有效11例,总有效率97.8%,对照组显效24例,有效16例,总有效率88.9%,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 中等剂量辛伐他汀能更明显改善血脂水平,且不良反应并无显著增加,对老年高脂血症患者安全有效.

  • 改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床研究

    作者:熊新华

    目的 探讨改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床应用的安全性及疗效.方法 选择2011年1月至2012年4月在我院行全子宫切除术的患者60例,随机分为实验组与对照组,实验组行改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的术中及术后的相关情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后盆腔引流量相比,差异有统计学意义(P<0.05).子宫大小及术后住院天数两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术时间短,术中出血量少,比TLH的临床疗效更佳,在临床上可替代TLH应用.

  • 右胸电视胸腔镜应用于食管癌切除术的临床效果

    作者:陈永东;王远东

    目的 研究并观察右胸电视胸腔镜用于食管癌切除术的临床治疗效果.方法 本组研究以我院2009年12月至2012年8月期间共收治的84例食管癌患者为研究对象,并将所有的研究对象随机分为对照组和观察组,每组42例.观察组患者在手术时运用右胸电视胸腔镜来进行辅助治疗,而对照组的患者则没有运用右胸电视胸腔镜来进行辅助手术,对比两组患者的临床治疗效果以及术中出血量、术后恢复情况等.结果 观察组患者与对照组患者相比,其在手术时间、术中出血量以及吻合口瘘等方面均无明显差异(P> 0.05);而观察组患者在开胸之后的疼痛情况、肺部并发症以及术后恢复时间等方面均显著优于对照组患者,二者具有显著的差异(P<0.05).结论 在食管癌切除术中充分的运用右胸电视胸腔镜不仅可以减轻患者开胸的疼痛,还能够减少患者肺部并发症的发生,从而缩短患者的恢复时间,值得推广与借鉴.

  • 鼻咽通气道在新生儿气管插管全麻后经口留置胃管中的使用

    作者:黄伟坚;李海洋;苏丹晨;陈祥楠;黎昆伟;蔡明阳

    目的 对鼻咽通气道辅助下胃管置入和常规胃管置入两种方法在气管插管全麻后新生儿患者中的使用进行比较.方法 将已行气管插管全麻的新生儿患者60例随机分为导管组和徒手组,各30例.导管组预先将4号鼻咽通气道置入口中后经鼻咽通气道置入胃管;徒手组直接经口腔放置胃管.比较两组胃管的一次置管成功率、胃管放置成功率、置入胃管的操作时间.结果 导管组和徒手组置入胃管的操作时间分别为(24.90±5.81)s和(35.59±16.74)s,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);导管组一次置管成功率为100%,而徒手组仅为70%,两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);导管组胃管放置成功率为100%,徒手组为93.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽通气道在气管插管全麻后的新生儿留置胃管中的使用可以提高置管的一次成功率,减少置管时间,值得临床上推广.

  • 阿奇霉素联合炎琥宁与单用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的对比分析

    作者:周庆

    目的 对比分析阿奇霉素联合炎琥宁与单用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 选取我院收治的儿童支原体肺炎患者94例,随机分为观察组和对照组各47例.所有患儿均给予一般支持治疗及化痰、止咳、退热等对症治疗.对照组患儿在此基础上应用阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素联合炎琥宁治疗.所有患儿均接受治疗2个疗程.结果 观察组患儿应用阿奇霉素联合炎琥宁治疗后,患儿退热时间、咳嗽消失、肺部体征消失及肺部X线恢复时间均较对照组显著缩短(P< 0.01);所有患儿接受2个疗程治疗后,观察组患儿治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组(80.9%),P<0.05.结论 阿奇霉素联合炎琥宁较单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎起效快,疗效好,值得临床推广应用.

  • 乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

    作者:杨晓梅

    目的 观察评价乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择经确诊为慢性盆腔炎77例患者随机分为观察组39例和对照组38例;两组患者均采用乳酸左氧氟沙星0.5 g,每日1次静滴,观察组加用甲硝唑0.5 g,每日1次静滴;治疗14天后观察比较两组患者疗效.结果 两组患者用药后临床症状均有改善,观察组总有效率为92.31%,对照组为78.95%,两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05).结论 乳酸左氧氟沙星结合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎具有确切疗效.

  • 无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床评价

    作者:黄志成;卢迅洪;蒋宇波;林汝浩

    目的 探讨无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 130例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照就诊顺序分为实验组和对照组.两组均给予常规综合治疗和无创通气治疗.对照组加用抗胆碱能药溴化异丙托品,实验组在对照组的基础上加用呼吸兴奋剂可拉明.结果 (1)实验组显效率显著高于对照组(P< 0.05),总有效率和副反应率高于对照组,但差异无显著性(均P> 0.05).两组均未发生严重副反应.(2)治疗5天后,实验组和对照组PaO2、SaO2、PaCO2、HR、RR指标均有显著性改善(均P<0.01);除RR外,实验组上述指标均显著优于对照组(均P<0.01).结论 无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可提高治疗效果.为了提高安全性,应严格筛选病例,对于血气分析值相对较好且比较稳定,呼吸功能较好,神智清楚的患者,可以考虑辅助应用呼吸兴奋剂.

  • 颅脑外伤引起的迟发性脑出血与凝血功能障碍的临床分析

    作者:汪明义

    目的 探讨颅脑外伤引起的迟发性脑出血与凝血功能障碍的关系.方法 选择我院2007年3月至2012年3月间收治的396例颅脑外伤患者,分成两组.观察组103例,为迟发性脑出血患者;对照组293例,为非迟发性脑出血患者.比较两组患者的凝血指标,分析凝血功能障碍与迟发性脑出血的相关性.结果 观察组的凝血指标PT、APTT、BPC、FDP与对照组比较,差异具有显著性,P< 0.05;单因素分析,年龄、GCS评分、凝血功能障碍与迟发性脑出血的发生具有显著相关性,P<0.05;多因素分析,GCS评分、凝血功能障碍与迟发性脑出血的发生有显著相关性,P< 0.05.结论 凝血功能障碍是影响颅脑外伤迟发脑出血的主要因素之一,根据凝血异常现象警惕并预防迟发性脑出血.

  • 神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

    作者:余韶卫;罗立荣;麦海珊;孟凡星

    目的 探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将98例HIE患儿随机分为两组,对照组49例患儿在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗,观察组49例患儿则在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.88%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗7d和14d后,观察组新生儿神经行为评分(NBNA)明显高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合纳洛酮治疗HIE患儿疗效确切,可明显改善患儿脑功能,无明显不良反应,值得临床大力推广应用.

  • 鼻内镜手术对非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效分析

    作者:陶旭

    目的 探讨鼻内镜手术对非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效.方法 对比观察单纯功能性鼻内镜手术方式与鼻内镜联合柯-陆氏手术方式对非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效.结果 单纯功能性鼻内镜组治愈25例,好转3例,无效2例;鼻内镜联合柯陆氏组治愈27例,好转3例,无效0例;两组差异无显著性.结论 单纯功能性鼻内镜手术方式与鼻内镜联合柯-陆氏手术方式均具有良好的治疗效果,应根据病情不同而选择合适的手术方式.

  • 影响便携式化疗泵流速的相关因素及护理对策

    作者:叶惠坚;吴玉玲;洪莉萍;林雪梅

    目的 探讨影响化疗泵流速的相关因素及护理对策.方法 选择60例使用便携式化疗泵化疗的患者,进行5-FU化疗共96例次,将实施护理对策前的48例次患者作为对照组,分析影响流速的原因,在实施护理对策后的48例次患者作为观察组,比较两组患者化疗泵流速的变化.结果 观察组流速异常占6.25%,对照组占25%,两组比较差异有显著性,P< 0.05.结论 护理人员应针对影响便携式化疗泵流速的主要因素作出相应护理对策,保证化疗药物及时、准确输注,帮助患者顺利完成治疗,提高治疗效果.

  • 夜班护士易疲劳的原因分析及心理干预对策

    作者:黄玉群;叶锦荷;张晓玲;李苏女

    目的 通过分析夜班护士易疲劳的原因,给予初步的心理干预措施,促进护士身心健康.方法 以我院2011年1月至2012年1月期间的214名轮值夜班的护士为研究对象,采用疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)对其的疲劳状况进行调查.在计算机内输入调查数据,通过SPSS12.0统计软件及相关统计方法对数据进行分析.所有检测数据以((x-)±s)表示,检验方法用t和x2检验,P< 0.05具有统计学意义.结果 本组214名护士均出现不同程度的疲劳症状,比率为100%.几乎每天疲劳的护士51人(23.83%),总体疲劳分为(8.24±3.06),躯体疲劳分为(5.72±2.16),脑力疲劳分为(2.54±1.47).工作量大、工作压力、工作职能拓宽、护士缺乏社会支持系统等原因与护士的疲劳程度密切相关.结论 通过营造良好的工作氛围、加强业务技能培养及心理知识督导等措施,可减轻护士的疲劳程度.

  • 康复护理路径在结肠癌手术患者应用的临床效果

    作者:周新

    目的 探讨康复护理路径对结肠术后患者的影响.方法 结肠癌根治手术患者140例,随机分为对照组和实验组,各70例,对照组患者按常规进行护理和健康教育指导,实验组患者在此基础上,根据康复护理路径的内容对患者进行护理,比较两组患者的治疗效果及患者满意程度.结果 康复护理实验组:宣教满意度(4.58±0.98)、态度满意度(4.86±0.67)、操作满意度(4.77±0.78)、结果满意度(4.75±0.88)明显高于对照组.对照组宣教满意度(3.46±0.87)、态度满意度(3.86±0.89)、操作满意度(3.85±0.82)、结果满意度(3.86±0.87),P< 0.01.实验组肛门排气时间、下床活动时间、患者住院时间、住院费用及并发症比较均明显低于对照组(P< 0.05).结论 康复护理路径能有效的提高护理质量和患者、家属满意度,值得在临床广泛推广应用.

  • COPD患者对无创呼吸机的依从性影响因素研究及护理措施探讨

    作者:廖惠娟

    目的 探究影响COPD患者对无创呼吸机依从性的因素并研究护理干预效果.方法 对我院2009至2011年间收治的56例COPD患者随机分为实验组和对照组各28例,两组使用同样的无创呼吸机进行机械通气,实验组在此基础上进行护理干预,比较两组患者依从性.结果 实验组患者依从治疗24例,不依从治疗4例,依从率85.7%;对照组依从治疗19例,不依从治疗9例,依从率67.9%.实验组患者依从率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 护理干预能有效消除患者恐慌焦虑心理,改善使用体验,提高COPD患者对无创呼吸机使用的依从性.

  • 工作授能对临床护士自我效能影响的分析

    作者:何月葵

    目的 探讨工作授能对临床护士自我效能的影响.方法 采用整群抽样的方法对486名临床注册护士进行工作效能条件量表、一般自我效能量表和工作控制感量表进行调查.结果 临床护士的工作授能水平在中等程度以上,机会结构均数的得分高,信息结构低.临床护士的自我效能水平较高,对工作的控制感程度位于中等水平.结论 护士的工作授能水平处于中度以上,提示护士在工作环境中处于授能处于中等程度,管理者对于护士的授能仍旧有提升的空间.

  • 眼睛护理在全麻俯卧位手术护理中的应用

    作者:李锦芳;林建玲;李艺芳

    目的 探讨眼睛护理在全麻俯卧位手术中的应用效果.方法 随机将200例全麻俯卧位手术分为两组,每组100例,对照组患者不采取任何眼睛护理措施,观察组患者于麻醉后以适量四环素眼药膏均匀地涂于患者的眼角膜,然后将患者的上下眼睑用蚕丝胶布粘贴闭合,术中定期(每隔1h)对患者的眼睑部位进行轻轻按揉30 s,术后(24h)观察两组手术患者眼睛不适症状并进行比较.结果 观察组眼睛不适症状的发生率为22%,对照组眼睛不适症状的发生率为46%,两者相比差异有显著性(p<0.01).结论 在全麻俯卧位手术中应用适当的眼睛护理能有效减少术后眼睛不适症状的发生,保证了手术室的护理安全.

  • 高压静脉注射造影剂药液外渗的护理策略分析

    作者:郑小梅

    目的 探讨高压静脉注射造影剂药液外渗的护理策略.方法 回顾性分析在我院进行CT增强扫描前接受高压静脉造影剂注射的患者1225例.结果 有18例发生造影剂药液局部外渗,外渗发生率为1.46%.患者局部肿胀疼痛明显,经硫酸镁湿敷后,16名患者症状消失,两名患者肿胀处出现水泡,经抗感染等处理后痊愈.结论 早期预防可防止高压静脉注射造影剂药液外渗现象的发生,紧急救治可用硫酸镁湿敷,严密观察病情,提高自身专业水平,降低外渗的发生率.

    关键词: 造影剂 外渗 护理
  • 围手术期护理干预在自发性蛛网膜下腔出血的脑脊液置换术中体会

    作者:曾巧云

    目的 探讨护理干预对自发性蛛网膜下腔出血的脑脊液置换术患者的疗效分析.方法 对我院收治的87例患者随机分为实验组以及对照组,并对实验组行护理干预.结果 实验组患者的预后以及相关并发症明显低于对照组.结论 对自发性蛛网膜下腔出血的脑脊液置换术患者实施护理干预可提高患者预后.

  • 循证护理在消化道肿瘤术后患者中的应用

    作者:郭妧凤;吴桂真

    目的 提高消化道肿瘤术后患者浅静脉留置针的护理质量.方法 从手术当日开始,将200例留置浅静脉留置针的消化道肿瘤术后患者随机分成2组,对照组100例,按常规护理方法,实验组100例,采用循证护理方法.比较两组患者静脉炎、堵管、留置时间及患者满意度四个指标.结果 对照组发生静脉炎50例、堵管40例、留管时间1~2天的70例3~5天的30例、患者满意度10%.实验组发生静脉炎5例、堵管2例、留管时间1~2天的10例3~5天的90例,患者满意度90%.均P< 0.01.结论 循证护理方法能降低消化道肿瘤术后患者浅静脉留置针并发症,使消化道肿瘤术后患者静脉营养支持、各项治疗得以顺利完成,还能有助于危重患者的抢救,减少护士工作量.

  • 柔性管理在临床护理管理中的应用效果

    作者:于炳凤

    目的 探讨柔性管理在临床护理管理中的应用及其效果.方法 对临床护理管理中出现的问题进行分析,采取有效的心理沟通、弹性排班、改革管理制度等柔性护理措施.结果 在临床护理管理中应用柔性管理措施,提高了管理的效果,增强了科室的凝聚力,调动了护理人员工作的积极性,更能适应目前护理工作的需要.结论 应用柔性管理措施,改变了以往的护理管理模式,使护理管理更加的科学化、人性化,对于提高护理质量有着重要的意义.

  • 康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响

    作者:李艳容

    目的 探讨研究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响,对护理后的效果进行分析.方法 回顾性分析在2009年11月至2012年11月期间来我院进行治疗的尺桡骨双骨折患者,随机抽取其中的120例患者作为研究对象,并平均分为实验组与对照组两组,对照组的患者实施常规护理,对于实验组的患者实施常规护理的基础上,加强对患者进行康复训练护理,对患者做好心理护理等.结果 护理以后患者的前臂旋转功能有所改善,并且实验组患者的额功能恢复情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05),两组患者的并发症情况比较,实验组患者无并发症产生,而对照组患者有2例产生并发症,两组患者的并发症发生率进行比较差异有显著性(P< 0.05).结论 对尺桡骨双骨折患者进行有效的康复训练护理以后,患者的前臂功能恢复明显加快,并且患者的并发症产生率有所降低,提高患者的满意度,值得在尺桡骨双骨折患者的临床护理中推广康复训练护理[1].

  • 膀胱镜下置双J管治疗妊娠合并肾绞痛的护理体会

    作者:苏燕娟

    目的 总结妊娠合并肾绞痛孕妇行膀胱镜下双J管内引流术的护理经验.方法 通过经尿道膀胱镜将双J管置入25例输尿管结石引起肾绞痛的孕妇的患侧输尿管行内引流,并进行有效的专科护理.结果 25例孕妇肾绞痛均消失,度过围产期.结论 做好术前、术中、术后护理,重视出院指导,对孕妇的病情恢复和胎儿的安全作用重大.

  • 马齿苋蜂蜜膏治疗长春碱类所致静脉炎的护理

    作者:岳慧芳

    目的 探讨马齿苋蜂蜜膏治疗长春碱类药物所致静脉炎的效果.方法 将69例长春碱类药物所致静脉炎的患者随机分为两组,实验组36例,用马齿苋蜂蜜膏外敷于病变部位;对照组33例,采用50%硫酸镁湿敷病变部位,6次/d,60 min/次,持续治疗6d,观察两组外敷后的疗效.结果 实验组有效率达94.44%,对照组有效率63.63%,两组相比实验组疗效显著优于对照组,差异具有显著性(P< 0.01).结论 马齿苋蜂蜜膏治疗长春碱类药物所致静脉炎,效果满意,无毒副作用发生.

  • 护士CPR操作现状调查

    作者:方春艳;赵爱兰;李国明;刘惠萍

    目的 了解我院中青年护士心肺复苏(CPR)知识、操作技能掌握情况,应用反馈装置培训能否改善心肺复苏培训质量.方法 从我院中青年护士群体(中级职称以下)中随机抽取120名,对其进行CPR知识调查并记录应用反馈装置培训前后两轮心肺复苏参数,统计并比较CPR知识和应用反馈装置前后两轮CPR质量的变化情况.结果 培训前心肺复苏操作总体合格率低,培训前、后呼吸正确率分别为32.18%、82.74%,培训前后按压正确率为55.36%、95.47%.主要原因为按压过浅(28.12%)、通气过度和通气不足(30.79%/26.41%).应用反馈装置培训后CPR有效按压率、人工通气和操作时间均明显改善.结论 中青年护士CPR知识和技能掌握情况欠理想,CPR培训时应用反馈装置能提高护士CPR质量.

  • 吸入性损伤气管切开病人气道湿化方法探讨

    作者:郑金芳;莫惠霞;梁洁莲;邓妙芬;梁秀连

    目的 探讨吸入性损伤气管切开病人适宜有效的气道湿化方法.方法 将36例吸入性损伤气管切开病人随机分为观察组和对照组,观察组用灭菌注射用水持续气管内滴入湿化气道,并动态观察病人气道湿化情况,根据吸出痰液粘稠度调整湿化液滴速;对照组采用传统方法,使用注射器每2h向气管内滴入0.9%氯化钠溶液2~4 ml湿化气道.比较两组病人痰液粘稠度、吸痰效果、气道并发症发生情况.结果 观察组病人痰液Ⅲ度粘稠发生率5.6%,每天吸痰次数为(17.72±1.57)次,痰培养阳性率为11.1%;对照组病人痰液Ⅲ度粘稠发生率55.6%,每天吸痰次数为(20.61±1.26)次,痰培养阳性率为50%,两组病人痰液稀释情况、吸痰效果、气道并发症发生情况比较差异有显著性(P< 0.05).结论 对吸入性损伤气管切开病人,使用灭菌注射用水持续滴入湿化气道并做到动态观察气道湿化情况,及时调整湿化液滴速,效果优于使用0.9%氯化钠溶液定时湿化气道,能有效稀释痰液、湿化气道、减少吸痰次数和气道并发症.

  • 细针穿刺细胞学检查在颈部肿大淋巴结的应用

    作者:徐运生;蔡刚

    目的 探讨细针穿刺细胞学检查(FNAC)在颈部肿大淋巴结的临床应用,分析检查中出现的问题,寻找解决方法.方法 选择320例颈部淋巴结肿大患者,对其行细针穿刺细胞学检查;回顾性分析患者细胞学检查结果、病理学检查结果、临床资料和细针穿刺手术记录.结果 FNAC诊断:淋巴结炎212例(66.3%),淋巴结核43例(13.4%),转移癌41例(12.8%),淋巴瘤10例(3.1%),可疑2例(0.6%),不明确12例(3.8%).FNAC对淋巴结炎漏诊率为6.3%,总准确率为94.4%;对淋巴结核漏诊率为8.8%,总准确率为98.1%;对转移癌漏诊率为7.1%,总准确率为98.4%;对淋巴瘤漏诊率为27.2%,总准确率为98.6%.结论 细针穿刺细胞学检查是一种准确率高,安全可靠的检查方法;在检查中采取规范适当的方法可以提高检查的准确性.

  • 蓝菊抗病毒口服液的质量标准研究

    作者:林壮民;郑艳平

    目的 建立蓝菊抗病毒口服液的质量控制方法.方法 分别采用聚酰胺薄膜板对野菊花、硅胶G板对板蓝根、大青叶、重楼进行薄层鉴别;含量测定采用HPLC法,色谱柱:戴安Dionex Acclaim 120 C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(26∶23∶1);柱温:25℃;检测波长为334 nm;流速为1.0 ml·min-1.结果 蓝菊抗病毒口服液中的野菊花、板蓝根、大青叶、重楼的薄层色谱特征明显,阴性对照无干扰;蒙花苷在0.025~ 0.25μg之间线性关系良好,R2=0.9999,平均加样回收率为102.41%(RSD=1.5%,n=6).结论 本鉴别方法具有良好的专属性,重现性,含量测定方法准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.

  • 丹参萃取液对肌成纤维细胞表达TGF-β1、α-SMA蛋白的影响

    作者:王如美;黄桂填

    目的 进一步探讨丹参萃取液在预防良性胆管狭窄中的作用.方法 制作犬胆管损伤修复模型,采用免疫组化SP法对在胆道愈合过程不同时期组织中的转化生长因子-β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(αsmooth muscle actin,α-SMA)表达和分布进行研究;通过原代肌成纤维细胞(MFB)的分离及培养,丹参萃取液干预MFB 24 h后,Western blot检测TGF-β1、α-SMA在纤维细胞中的表达变化.结果 犬胆管损伤修复模型高表达TGF-β1、α-SMA;丹参萃取液作用于MFB后,TGF-β1、α-SMA表达下降.结论 丹参萃取液作用于MFB后,TGF-β1、α-SMA等炎症因子分泌减少,胆道瘢痕形成减少,其对预防良性胆管狭窄有一定作用.

  • 电子护理病历与手工护理病历优势比较的研究

    作者:李惠卿;赵德生;汤舜銮;林瑄;洪蝶玫

    目的 比较电子护理病历与手工护理病历的不同书写方式,从中找出丽者的差异.方法 采用临床调查的方式.2010年8月1-30日手工护理病历2031份,平均住院67.7人/天,为A组;2012年8月1-30日电子护理病历2132份,平均住院71人/天,为B组.调查体温表绘制、医嘱处理、护理记录书写速度、质量.手工护理病历与电子护理病历书写格式相同.结果 A组、B组体温表绘制耗时比较,A组:(82.93±1.92)批量/天(min),(1.23±0.02) min/份;B组:(14.97±0.46)批量/天(min),(0.21±0.00) min/份;t值分别为70.23与120.82,P均<0.05.A组、B组医嘱处理耗时比较,A组:(187.93±5.89)批量/天(min),(2.78±0.05) min/份;B组:(80.67±3.05)批量/天(min),(1.13±0.04) min/份;t值分别为33.08与54.72,P均<0.05.A组、B组书写耗时比较,首次护理记录单:A组(10.10±0.47) min,B组(2.85±0.21)min,t值为28.24,P<0.05;护理记录单:A组(4.99±0.54)min/次,B组(1.72±0.23) min/次,t值为11.13,P<0.05.结论 电子病历改变工作流程和方式,不仅提高工作效率和质量,还便于检索、查阅和管理护理病历.

  • 高效毛细管电泳测定饮料中的抗坏血酸

    作者:尹丽;于海英;何新蕾;王永和

    目的 建立高效毛细管电泳分离检测饮料中抗坏血酸(Vc)的方法.方法 实验条件;柱温20℃,电压20 kV,pH 9.2的硼酸缓冲液,进样时间10s,检测波长264 nm.同时研究缓冲液pH、电压、检测波长等对测定结果的影响.结果 上述条件可实现Vc的有效分离,回收率为84.9~98.7.结论 该方法简单、可重复性强,适合测定饮料中Vc.

    关键词: HPCE Vc 饮料 毛细管电泳
  • PVC贴胶厂工人职业健康检查结果分析

    作者:叶恩林;麦雪芬;邓雪凝;劳少泉;邹珊

    目的 探讨聚氯乙烯(PVC)贴胶厂接触职业病危害因素对作业工人健康的影响程度.方法 选择佛山市三水区某PVC贴胶厂的接触职业病危害因素的76名工人为接触组,以非接触职业病危害因素的25名工人为对照组,进行职业健康检查,并对工作场所1-2二氯乙烷浓度进行测定.结果 1-2二氯乙烷短时间接触容许浓度(PC-STEL)超标率41.67%,超标高的达24.1倍;噪声强度超标率41.67%,高超过国家职业接触限值15.5 dB(A);甲苯PC-STEL均在职业接触限值范围内.1-2二氯乙烷中毒检出率2.63%(1/38),禁忌证检出率5.26%(2/38).噪声组听力损失检出率(57.41%)明显高于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P<0.001);听力损失检出率随接触噪声工龄的增加而升高(P< 0.05).噪声作业禁忌证检出率3.70%(1/27).甲苯作业工人血常规异常率10.53%(4/38).结论 PVC贴胶厂1-2二氯乙烷、甲苯、噪声对作业工人健康危害较大,应加强预防控制工作.

  • 血清胱抑素C在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用

    作者:吴文奇;梁燕明;林德健

    目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)在妊娠高血压综合征(PIH)患者早期肾损害中的临床意义.方法 选择60例经临床确诊为妊娠高血压综合征患者(PIH组),根据临床分类分为轻度妊高征组、中度妊高征组、重度妊高征组.随机选取64例正常血压妊娠组和66例非妊娠健康女性体检组.分别检测血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β 2-MG)、肌酐(Scr).结果 Cys C:PIH组(2.98±0.39) mg/L明显高于正常妊娠组(1.03±0.29) mg/L和健康体检组(0.97±0.24) mg/L,差异有显著性,P< 0.05;正常妊娠组CysC结果与健康体检组无明显差异,P> 0.05.32-微球蛋白、Scr结果PIH组均高于正常妊娠组、健康体检组,各组间差异有显著性,P< 0.05.PIH患者组中,轻度妊娠组的Cys C结果高于正常妊娠组;中度妊娠组的Cys C、β 2-MG结果均高于正常妊娠组;重度妊娠组Cys C、β 2-MG、Scr结果均高于正常妊娠组,其差异均有统计学意义,P< 0.05.结论 血清胱抑素C比β2-微球蛋白、肌酐(Scr)更敏感、更可靠地评估妊娠高血压综合征早期肾损害改变.

  • 探讨慢性乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值

    作者:李志阳;杨素冰;钟亮星

    目的 探讨慢性乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值.方法 采用HBV-DNA定量和HBV-M模式对我院337例慢性乙型肝炎患者进行检测,对检测结果进行统计学分析处理.结果 大三阳检出率(96.1%)高,其次为小三阳检出率(77.9%),再次为HBsAg(+)HBcAb(+)(63.9%).大三阳的检出率与HBV-DNA的含量同其他HBV-M模式相比,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 HBV-DNA和HBV-M模式的联合检测对慢性乙型肝炎患者病情早期的诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义

  • 抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病诊断中的应用价值

    作者:王志贤;马玲

    目的 探讨自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱检测及其临床意义.方法 将核抗原和相关胞浆抗原印迹于硝化纤维膜上.患者血清中的抗体与膜条上的相应抗原特异性结合.加入辣根过氧化物酶标记二抗,形成抗原-抗体-酶标二抗复合物.再加入底物后,即可显示其自身抗体是否存在.用该免疫印迹法(IBT)检测42例自身免疫性疾病患者血清抗核抗体谱.结果 在20例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体阳性率分别为65%、50%、45%、45%.9例干燥综合征(SS)患者中,抗SSA60、抗SSA52、抗SSB阳性率分别为88.8%、77.7%、66.6%.6例混合性结缔组织疾病(MCTD)抗nRNP均为阳性.5例进行性系统性硬皮病(PSS)患者抗Scl-70均为阳性.2例皮肌炎(PM)患者均显示抗Jo-1抗体阳性.结论 抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.

  • 梅州市2012年艾滋病筛查实验室管理状况分析

    作者:陈志青;林立新;黄玉玲

    目的 了解梅州市艾滋病筛查实验室管理状况,促进全市艾滋病筛查实验室的能力建设,提高检测水平.方法 使用艾滋病网络实验室考核量化表对梅州市28家艾滋病筛查实验室进行督导检查,内容包括组织和人员、设施、设备、实验室生物安全、实验室检测、实验室质量管理、网络实验室检测信息上报情况.结果 各筛查实验室均基本符合二级生物安全实验室(BLS-2)要求,人员均符合规范要求,均配备了常用仪器设备,可满足检测需要.绝大多数实验室均能建立实验室安全制度和覆盖主要工作内容的标准操作程序(SOP),不断加强实验室质量管理.存在的主要问题是,实验室废弃物存在安全隐患,8家实验室(28.57%)对废弃物未消毒就直接废弃,7家(25.00%)没有进行质量控制.结论 仍需进一步加强实验室生物安全管理、质量管理,确保艾滋病检测工作质量和生物安全.

  • 佛山地区轮状病毒感染的流行病学分析

    作者:黄燕婷;吴智刚

    目的 了解佛山地区轮状病毒感染的流行病学特征.方法 采集2011年本院感染性腹泻患者粪便标本,采用免疫层析双抗体夹心(胶体金)法检测轮状病毒抗原.结果 2469份标本共检出阳性标本488份,阳性率19.8%(488/2469);其中,男302份,阳性率19.4%(302/1556),女186份,阳性率20.4%(186/913).结论 轮状病毒感染全年均可发生,其中0~2岁婴幼儿感染率高.轮状病毒感染是引起佛山地区秋冬季婴幼儿腹泻的主要原因之一.

  • 江门市区妇女乳腺保健知识的认知调查分析及健康教育对策

    作者:黄坚;陆珊珊;冯持真

    目的 了解江门市区女性对乳腺保健知识的知晓情况,探讨有效可行的提高她们保健意识的方法.方法 2009年5月至2010年12月,对江门市区12365名妇女进行乳腺疾病筛查.结果 59.09%的妇女了解乳腺癌相关知识,文化程度影响妇女对乳腺癌知识的认知途径.结论 应该加强乳腺保健知识的教育与宣导,并根据文化程度采用灵活的健康教育内容和形式,提高健康教育效果,使广大妇女更加关注自己乳腺的状况,早发现、早治疗.

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