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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 脑动脉瘤破裂早期手术治疗分析

    作者:朱春雷;李满强;袁丽娟

    目的 探讨早期手术治疗脑动脉瘤破裂的临床要点和临床效果.方法 回顾性分析我院自2006年5月-2008年5月间采用手术方法治疗破裂脑动脉瘤53例患者的临床资料.结果 53例患者术后1~7天内脑池内积血明显减少.随访1.5个月~3年,按格拉斯哥预后(GOS)标准评定良好39例,中度残废7例,重度残废4例,植物生存1例,死亡2例.结论 早期手术治疗可提高本病的救治率,SAH、颅内血肿、脑水肿、颅内高压是严重影响脑动脉瘤手术治疗效果的因素.

  • 甲状腺癌外科治疗及预后因素的研究

    作者:刘定芳;黄贵阳

    目的 探讨甲状腺癌的临床病理特点、诊断和治疗,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路.方法 回顾性分析1998年1月-2008年12月本医院外科手术治疗并病理确诊的344例甲状腺癌的临床资料,随访11个月~12年,所得数据使用SPSS13.0统计软件包进行分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果 本组资料统计结果显示344名患者中,男女发病比为1:2.8,存在明显差异.平均发病年龄为39.4岁,发病高峰年龄段在21~40岁之间.肿瘤组织分类中,以分化型甲状腺癌为主,占89.0%,其中乳头状癌占82.0%.甲状腺全切除组与甲状腺非全切除组相比,手术并发症较高,差异有显著性(P<0.05),而术后复发、颈淋巴结转移差异无显著性(P>0.05).甲状腺癌再次手术与初次手术相比,术后并发症、复发以及颈淋巴结转移均差异无显著性.结论 手术切除是甲状腺癌的主要治疗方法,手术方式应根据病变性质、TNM分期及病人情况而采取个体化方案;影响甲状腺癌预后的因素有:性别、年龄、肿瘤大小、侵犯甲状腺外膜、临床病理分期.

  • 肺结核合并肺癌的临床分析

    作者:吴世东

    目的 探讨肺结核并存肺癌的关系及临床特点.方法 回顾性分析454例肺结核患者(部分合并肺癌)的临床资料.结果 大于50岁肺结核患者为68.5%;32例合并肺癌,且男性占78.1%;非活动性肺结核并肺癌者占87.5%.结论 肺结核病多发于中老年,男性肺结核患者发生肺癌的危险性高于女性,肺结核合并肺癌患者临床表现不典型,易延误治疗,故应高度警惕,应及时复查.

    关键词: 肺结核 肺癌
  • 胎儿胃畸胎瘤的超声诊断价值

    作者:周力学;潘锐科;张莘;贾彩霞

    目的 探讨胎儿胃畸胎瘤产前超声诊断的意义.方法 回顾性分析近年来在我院产前诊断检出的胎儿胃畸胎瘤患者2例的临床、超声及病理特点,并进行文献复习.结果 2例均引产,男死婴,超声下胎儿腹腔内混合回声包块,声像特点符合畸胎瘤声像特征;病理结果1例为胃未成熟畸胎瘤,1例为胃成熟畸胎瘤.结论 胎儿胃畸胎瘤罕见,容易误诊,终确诊有赖于病理检查,但超声波是该病简便,直接的检出方法,对判断胎儿预后有很好的帮助.

  • 大肠黑变病47例临床分析

    作者:陈佩松;马镇坚;罗文雄

    目的 探讨大肠黑变病(Melanosis Coli,MC)的病因、临床与内镜特点及其与大肠腺瘤和大肠癌的关系.方法 对我院电子内镜中心于2007年1月至2008年9月确诊的MC47例进行回顾分析.结果 34%患者有便秘病史,21.3%的MC患者表现为便秘和腹泻交替.72.3%的MC患者有长期服用蒽醌类泻药的病史.30岁以下年龄组女性MC检出率显著高于男性(P<0.05);55岁以上组的MC检出率显著多于30岁以下(P<0.05).MC患者的大肠腺瘤检出率显著高于同期镜枪的非MC患者(P<0.005),而大肠癌的检出率在同期检杏的MC和非MC患者中则无明显差异(P>0.05).结论 便秘和长期口服蒽醌类泻药是MC发生的主要原因,MC好发于青年女性和老年人,且易伴发大肠腺瘤而与大肠癌无关.

  • 超长眼轴高度近视白内障超声乳化手术疗效观察

    作者:谭荣强;许维强;丁琼;郑春昌;周家承;张蕾

    目的 观察超长眼轴高度近视白内障超声乳化手术的疗效.方法 对37例50眼超长眼轴高度近视白内障患者进行超声乳化手术.术中透明角膜切口下充分水分离白内障核后,用劈核勾把晶体核勾起至虹膜面进行劈核,再用45%~50%的能量,80~100mmHg负压进行乳化吸除,抛光后囊膜,观察术后视力、术后反应、并发症及用药情况.结果 本组病例术后两天矫正视力≥0.5眼者25眼占50%,术后1个月矫正视力0.05以上者45眼,占90%;术后角膜内皮轻度水肿5眼,占10%;后囊混浊6眼,占12%.结论 观察超长眼轴高度近视白内障超声乳化手术脱盲率达90%,角膜水肿发生率低,达到良好手术效果,且视力不良者与眼底病变、斜视、弱视有关.

  • 小儿大面积烧伤应用悬浮床的护理体会

    作者:吴卫康

    目的 探讨应用悬浮床辅助治疗小儿大面积烧伤的护理方法.方法 分析总结25例小儿大面积烧伤应用悬浮床治疗的护理经验.从心理护理、呼吸道护理、创面护理等分析悬浮床治疗大面积烧伤小儿的优缺点和护理注意事项.结果 24例大面积烧伤小儿治愈,1例并发脓毒血症死亡.结论 悬浮床对小儿大面积烧伤有重要的冶疗作用,具有安全舒适,创面结痂快,有效减少感染等优点.

  • OICU护士岗前培训的探讨

    作者:周春柳;刘羿韵

    目的 对我院OICU护士岗前培训方法进行探讨.方法 对我院16名OICU新上岗护士进行为期1个月的岗前培训.结果 经过岗前培训的护士,重症监护技能有明显提高.结论 对OICU新上岗护士进行岗前培训,使我院OICU护士掌握重症监护技能,更好服务于患者.

    关键词: OICU 护士 岗前培训
  • 肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的观察及护理

    作者:冯宝琴;梁群;谭惠芹;陈碧舒;甘白水;彭凤韵

    目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围术期的观察及护理措施.方法 对15例肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者,术前适当心理护理,充分减压、扩容,纠正心律失常,饮食护理,术中严密监测动脉血压、中心静脉压(CVP)、心电图、血氧饱和度等各项指标的变化,术后继续密切监测血压、CVP、尿量等,并加强并发症的观察和护理,给予各种针对性护理措施.结果 本组15例患者手术顺利,术后出现低血压和低血糖各1例,经扩容升压和高糖治疗,血压和血糖恢复正常,15例患者均康复出院.结论 充分做好术前准备和术中、术后密切观察、精心护理是提高手术成功的关键.

  • 自粘性硅胶片治疗颈面部手术切口疤痕的疗效观察与护理

    作者:陈秀杰;吴剑辉;林咏琴

    目的 观察自粘性硅胶片治疗颈面部手术切口疤痕的治疗效果及总结护理要点.方法 选择甲状腺和腮腺肿瘤患者术后创面愈合1w已拆线的患者68例,使用自粘性硅胶片治疗,观察其自觉症状和临床疗效.结果 自粘性硅胶片防治颈面部手术切口疤痕的总有效率可达94.6%.结论 自粘性硅胶片在一定程度上可减轻颈面部手术切口术后瘢痕形成及痒痛等不适感.

  • 护士实行APN排班制的探讨

    作者:赖定群;林凤媚;关葵花

    目的 减少护士交接班次数,护士分层级管理,为病人提供连续性的护理服务.方法 实行APN三班制排班,设立护理组长,制订护士工作职责.结果 减少了交接班时间,减少了因中间环节过多而容易出现护理缺陷,减轻了年轻护士的工作压力,确保了护理质量.结论 护士实行APN排班制,提高了患者对护士工作的满意度,体现了护理团队精神.

  • 1例胎盘植入保守治疗的观察与护理

    作者:叶萍;麦新琴

    目的 探讨胎盘植入使用米非司酮保守治疗的护理要点.方法 我院2008年1月收治1例胎盘植入产妇,回顾性分析对本病例的观察与护理,对使用米非司酮保守治疗胎盘植入的护理进行全面的阐述.结果 该产妇在保守治疗胎盘植入中,经过恰当的治疗与护理,未发生任何并发症,很快康复.结论 胎盘植入是严重的妊娠并发症,但只要给予及时恰当的治疗与护理,病人可达到完全康复.

  • 重型颅脑复合伤合并休克的抢救及护理

    作者:刘雁平;李雪贞;刘翠珠;黄女使;吴素媚

    目的 探讨重型颅脑复合伤合并休克的抢救及护理要点.方法 通过对88例重型颅脑复合伤合并休克患者的急救护理进行回顾性分析,密切观察意识、瞳孔及动态监测生命体征、心电图,血氧饱和度、中心静脉压变化等;及时补充血容量、电解质,针对不同程度的脑损伤和不同部位的合并伤进行抢救和护理,早期介入康复护理.结果 88例患者中,经手术治疗74例,非手术治疗14例,治愈68例,致残14例,死亡6例.结论 对重型颅脑复合伤的观察,除观察头部情况外,还应注意评估身体其它部位的伤情,及时止血控制休克是提高治愈率的关键,做好各期康复护理,对减少并发症的发生、促进患者康复,提高患者生命质量有重要的意义.

  • 高龄髋部骨折围手术期的观察和护理

    作者:叶秀芳;叶小芬;区月梅

    目的 探讨高龄老年人髋部骨折手术治疗的护理要点.方法 回顾性分析及总结2006年1月至2009年5月,对78例80岁以上髋部骨折患者施行手术治疗的护理措施.结果 术后出现并发症8例,其中出现精神障碍3例;肺感染2例,泌尿系统感染2例;心衰1例,经及时处理后均康复出院.定期随访:患者术后恢复良好,均能行走及自理.结论 高龄老人髋部骨折术前应加强心里护理,正确处理并存内科疾病;术后加强病情观察,预防并发症的发生及指导康复功能锻炼等,大大提高了手术治疗效果,提高了高龄患者的生活质量.

  • 强化理论在护理安全管理中的应用研究

    作者:黄美娥

    目的 通过应用强化理论,调动护理人员参与安全管理意识,提高护理安全质量.方法 加强安全教育,强化护理安全督导职能,开展安全质量分享会,建立不良事件自愿报告系统以及建立合理的奖惩机制等进行护理安全管理.结果 护理缺陷发生率明显降低,不良事件上报率明显提高,工作流程得到进一步完善.结论 强化理论在护理安全管理中的应用,可以提高护理人员的风险意识和增强抗风险能力,促进护理安全质量动态优化和持续改进,有利于创建护理安全文化,保障病人安全.

  • 健康教育对手足口病患儿家长的影响

    作者:黄惠绵;庄穗香

    目的 了解健康教育对手足口病患儿家长的影响.方法 采取多种的健康教育方法,对116例住院手足口病患儿家长进行手足口病相关知识的教育,并进行比较.结果 健康教育前后家长对手足口病相关知识掌握明显提高,心理紧张程度明显降低.结论 手足口病健康教育适应社会和家长的需求,能提高家长对手足口病相关知识知晓率,改善家长对手足口病的紧张心理,有益于维护儿童的健康成长.

  • 辅助生殖技术中心就诊流程再造的探讨

    作者:吕秀霞

    目的 探讨为解决辅助牛殖技术(ART)中心就诊患者挂号难,候诊时间长的问题,采用问卷调查方法,了解患者对就诊流程的需求,为辅助生殖技术就医流程再造提供依据.方法 自行设计问卷调查表,对130名在辅助生殖技术中心接受助孕的患者发放问卷调查,收回有效问卷122份,回收率93.8%,对调查结果进行科学统计分析.结果 不孕不育患者希望再造就诊流程,优化流程,在短的时间内接受佳的治疗.结论 实现以"病人为中心"的医学模式,拟重建、再造辅助生殖技术就诊流程方案.

  • 超声测定子宫内膜厚度对异位妊娠诊断分型的临床价值

    作者:卢海霞;周良

    目的 探讨经腹超声测定子宫内膜厚度(ET)对异位妊娠(EP)的诊断分型的临床应用价值.方法 对51例临床确诊EP的患者分为过期流产型组、胎囊型组、破裂流产型组;应用经腹招声检杏并测量ET,测量的结果与血β-HCG检验结果进行相关性比较,并在各组间进行对比分析.结果 EP患者ET≤15 mm,过期流产型组ET较小,血β-HCG水平较低;与胎囊璎、破裂流产型组比较差异有显著性(P<0.01),ET与血β-HCG呈正相关(P<0.01),组间孕龄比较差异无显著性(P>0.05).结论 EP不同诊断分型ET改变不相同,并与血β-HCG呈正相关,与囊胚的发育和着床有关,ET对EP分型具有实用的临床应用价值.

  • 瘘管切除缝合治疗低位肛瘘的临床观察

    作者:赵英武;杨中权

    目的 观察瘘管切除缝合治疗低位肛瘘的疗效.方法 对30例低位单纯肛瘘患者采用瘘管切除缝合手术治疗.结果 总治愈率为90%,治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁、局部瘢痕形成及肛门狭窄等并发症.结论 瘘管切除缝合治疗低位单纯肛瘘可取得满意疗效,并能有效减少手术并发症.

    关键词: 肛瘘 缝合
  • 腹腔镜手术治疗盆腔脓肿66例疗效观察

    作者:林秀玲;范忠同;祝蔚成

    目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效价值.方法 选取2006年6月-2009年6月盆腔脓肿患者66例,在腹腔镜下实施盆腔分离粘连松解、输卵管积脓引流或切除、病灶清除、盆腔冲洗等操作,术后应用抗生素治疗.结果 66例盆腔脓肿患者手术顺利,术后症状迅速消失,并均未安放腹腔引流,无1例出现并发症,均痊愈出院.结论 腹腔镜手术治疗盆腔脓肿,患者创伤小,康复快,是目前诊断佳、安全可行的治疗方法.

  • 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的临床诊断价值

    作者:谭步巧

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓形成(DVT)中的临床诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声检测临床疑为DVT患者58例,后均经X线血管造影证实,观察血栓形成的部位、回声特征及栓塞程度,并追踪观察溶栓治疗后血栓冉通情况.结果 58例下肢深静脉血栓,彩色多普勒超声诊断56例,诊断符合率96.5%,漏诊1例胫前静脉血栓和1例胫后静脉血栓,对髂外静脉血栓、股静脉血栓、胭静脉血栓无1例漏诊.根据血栓分期,急性期20例,其中完全闭塞12例,不完全闭塞8例;亚急性及慢性期36例,其中完全闭塞10例,不完全闭塞26例.结论 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的部位、分期、管腔阻塞情况可做出较为肯定的诊断,同时可通过动态观察其演变情况,判断临床治疗效果.

  • 彩色多普勒超声在不全流产鉴别诊断中的应用

    作者:吴慧玲

    目的 探讨彩色多普勒超声检查对不全流产的鉴别诊断价值.方法 对185例流产后阴道流血超过2周患者进行彩色多普勒超声(CDFI)检查,发现子宫异常回声,观察其二维声像图,重点监测宫内及其附近肌壁的彩色血流及多普勒频谱,并将临床清官后将刮宫物送病理检验.结果 185例CDFI发现异常的病例中,诊断不全流产180例,经病理证实174例,诊断符合率96.67%;诊断子宫内膜息肉3例,病理证实为6例;诊断黏膜下子宫肌瘤2例,流产后一个月经官腔镜手术证实.结论 CDFI对不全流产可以作出比较明确的诊断,且具有鉴别诊断意义.

  • 卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

    作者:赵以平;朱庆雄;张婷荣

    目的 评价在常规强心、利尿治疗基础上,卡托普利与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性充血性心力衰竭病人90例,随机分为观察组与对照组,观察组(45例)在常规治疗的基础上,加用卡托普利与美托洛尔,观察8周.对照组(45例)为常规治疗组,常规给予地予高辛和利尿剂治疗.结果 3年间,治疗组与对照组有效率分别为86.67%和66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组左审收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均有显著差别,P<0.01,治疗组比对照组疗效显著.结论 卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效更好.

  • 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛54例疗效观察

    作者:汪应涛

    目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法 将91例UAP患者随机分为对照组37例和观察组54例,观察组在常规治疗的基础上,给予辛伐他汀15~20mg/d,每晚1次,疗程4个月.对照组给予脂必妥1.05g,3次/d,口服.用药前、后分别查血脂、肝肾功能、心肌酶、心电图,记录心血管事件发生情况.结果 16周后观察组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05),对照组治疗前后血脂比较差异无显著性(P>0.05).观察组心血管事件发生率明显低,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 应用辛伐他汀能改善UAP患者的临床症状,副作用少,使用方便安全,能有效地降低心血管事件发生率,值得临床推广.

  • 七氟醚复合芬太尼麻醉在小儿包皮环切术中的应用

    作者:付晖;叶玉萍;刘国栋

    目的 评价七氟醚复合芬太尼麻醉在小儿包皮环切术中的应用价值.方法 研究120例择期包皮环切术的小儿单吸七氟醚或单吸七氟醚复合静注芬太尼麻醉对呼吸、循环、心电活动及术后并发症的影响.结果 七氟醚复合静注芬太尼麻醉与单吸入七氟醚麻醉相比,患儿意识消失快,苏醒时间显著加快,术后恶心、呕吐、躁动明显少.结论 静注芬太尼复合七氟醚吸入有明显协同诱导效应,在临床上优于单吸七氟醚诱导.

  • 液氮冷冻联合药物治疗痤疮40例临床观察

    作者:张弦

    目的 探讨药物联合液氮冷冻治疗痤疮的疗效,改进痤疮治疗方法.方法 随机抽取80例患者分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组予以常规西药口服治疗,治疗组除口服药物外,同时对患处进行冷冻治疗,并比较两组治疗效果.结果 治疗组有效率(85.0%)明显高于对照组(67.5%).差异有统计学意义.结论 液氮冷冻联合药物治疗效果显著,安全可靠,无不良反应,操作简单,成本低廉,值得推广应用.

    关键词: 痤疮 液氮冷冻治疗
  • 过氧化碳酰胺治疗胎儿宫内窘迫疗效观察

    作者:赵婧;宋冬冬

    目的 观察过氧化碳酰胺治疗胎儿官内窘迫的疗效.方法 将发生胎儿宫内窘迫的病例随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组给予鼻导管吸氧+静滴过氧化碳酰胺治疗,对照组给予常规治疗;观察两组胎心变化及比较新生儿Apgar评分.结果 对于异常胎心的恢复及降低新生儿窒息率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 过氧化碳酰胺治疗胎儿宫内窘迫疗效好,值得推广.

  • 2006-2008年我院抗糖尿病药物临床应用分析

    作者:莫灼康;杨晓东

    目的 统计我院抗糖尿病药物的临床应用数据,分析降糖药物临床应用的发展趋势.方法 对我院2006-2008年所应用的降糖药物品种、金额和用药频度(DDDs)等数据进行统计学分析.结果 抗糖尿病类药物的销售金额呈逐年上升趋势,其所占我院药品销售总金额的比例亦呈逐年上升趋势.其中,胰岛素类药物的销售在抗糖尿病药物中的比例大,且逐年增加.诺和灵30R的销售金额及其DDDs在3年中排序均佗列第一位.结论 抗糖尿病药物的需求逐年增长,其中胰岛素类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂和促胰岛素分泌剂是我院临床应用的主要降糖药物.

  • 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死36例疗效观察

    作者:陆曼

    目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)经尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果.方法 选择2006年2月至2009年2月我院收治的65岁以上老年AMI患者72例,并随机分为两组,观察组则是经尿激酶静脉溶栓治疗患者36例,对照组则是36例,常规治疗给予口服硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素换酶抑制剂、肠溶阿司匹林及护心、对症治疗.结果 观察组冠脉再通率为66.67%(24/36),4周病死率为5.56%(2/36),常规治疗组4周病死率为19.44%(7/36),两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组严重的心律失常率为27.78%(10/36),对照组为52.78%(19/36),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可提高再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,改善预后,提高了患者的生存质量.

  • 应急救援人员的职业危害及其预防控制

    作者:王建宇;丘创逸

    目前各种灾害事件层出不穷,在参与应急救援的各类人员的职业活动中,各类应急救援人员也将遭受各类职业危害.本文就各类应急救援人员遭受的化学因素、生物因素、核辐射等危害因素对身体的影响,以及国内外采取的各种应对措施进行综述,为制定我国应急救援人员职业健康相关标准提供参考.

  • 2型糖尿病患者动脉弹性与内皮功能相关性研究

    作者:郭顺华;徐小丽;李恒青;徐念

    目的 探讨影响2型糖尿病患者动脉硬化的危险因素.方法 运用血管回声跟踪技术测量60例2型糖尿病患者与60例正常健康者颈总动脉硬化参数,对年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平、收缩压、舒张压及脉压差与弹性参数的进行相关性分析.结果 正常对照组颈动脉弹性参数Ep、β、PWV β与年龄呈显著正相关(P<0.01),AC与年龄呈负相关(P<0.01),糖尿病组Ep、β、PWV β均与FBG、HbA1C、PP呈正相关(P<0.05),AC与FBG、LDL、HbA1C、PP呈负相关(P<0.05).结论 2型糖尿病患者大动脉弹性下降主要与年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、脂质代谢紊乱和脉压差有关.

  • 不同喂养方式对早产儿骨密度的影响

    作者:王艳丽;崔其亮;宋燕燕;陈运彬

    目的 评价不同喂养方式对早产儿骨密度的影响.方法 选取60例胎龄在26~37周的早产儿,按喂养方式分:母乳喂养31例、配方奶喂养29例;分别在生后第1天及第28天,使用双能X线骨密度仪测量,对受检者全身、腰椎正位、股骨近端进行检测.结果 本组60例早产儿骨密度(BMD)值平均为(0.235±0.031)g/cm2,母乳喂养组BMD值平均为(0.243±0.032)g/cm2,配方奶喂养组BMD值平均为(0.241±0.024)g/cm2,早产儿配方奶喂养组BMD值显著低于母乳喂养组(t=2.412,P<0.05).结论 母乳喂养对早产儿BMD的作用优于配方奶喂养,应该加强对早产儿骨状况的关注,进行合理的喂养指导.

  • 灯盏花、丹参液在体外对血小板活化抑制作用的研究

    作者:陈辉;邵跃斌;黎庆梅;段朝辉

    目的 通过对灯盏花素、丹参在体外对血小板活化抑制作用观察,分析血小板相关活化指标的变化情况,为中医优选活血化瘀药物提供客观理论依据.方法 用三色流式细胞术法分析灯盏花素、丹参在体外对血小板活化指标血小板膜表面纤维蛋白原受体(PAC-1)和P-选择素(CD62P)抑制的变化.结果 灯盏花素、丹参对ADP活化的血小板膜表面纤维蛋白原受体(PAC-1)和血小板内P-选择索(CD62P)表达都有抑制作用,并且随着药物浓度的增加,抑制作用增强;丹参能显著抑制PAC-1和CD62P两者的表达;灯盏花素抑制PAC-1表达的作用显著,但对CD62P表达的抑制较小.结论 与灯盏花素相比,丹参是一种较强的抗血小板活化药物,既可抑制PAC-1的表达而降低血小板的聚集性,又可抑制血小板的释放而降低其促凝血活性,在血栓性疾病的防治中有重要作用.

  • 健康教育对绝经后骨质疏松症患者遵医行为的影响

    作者:徐永能

    目的 通过健康教育方式培养绝经后骨质疏松症患者良好的遵医行为.方法 选择正常绝经5年以上,年龄大于60岁,未用过雌激素,也未用过影响骨代谢药物并排除继发性骨质疏松症的患者200例,均采用雷诺昔芬和钙尔奇-D治疗1年,采用多种教育方式如讲解疾病的病因、临床症状、并发症、合理用药及指导均衡饮食和制定适宜的运动处方、调理、保持心情愉快的方法等健康教育.对200例患者进行实施健康教育前后内容问卷调查(疾病相关知识的知晓率、遵医行为改变、下肢抽筋、骨折发生次数),比较上述各指标的变化.结果 ①健康教育后患者对疾病的知晓率明显高于教育前(P<0.05).②健康教育后患者遵医行为变化差异有显著性(P<0.05).③健康教育后患者常见严重并发症(如骨折、下肢抽筋)的发生也明显减少(P<0.05).结论 有效的健康教育,能够提高患者对疾病的认识、保证规范的治疗,养成良好的遵医行为,减少骨质疏松并发症的发生.

  • 肾维宁治疗早中期尿酸性肾病的临床观察

    作者:余俊文;杨同广;李婷;朱君;刘奔流;杨剑;黄赛花;郑宝林

    目的 探讨中药肾维宁治疗早中期尿酸性肾病的临床疗效.方法 选择早中期尿酸性肾病患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.治疗组给予肾维宁冲剂,每次10g,每日3次;同时口服别嘌呤醇,每日1次,每次100 mg;对照组给予别嘌呤醇每日2次,每次100 mg.1月为1疗程,观察2个疗程,比较两组的临床效果.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);另外,治疗组在降低血尿酸、增加尿尿酸、改善肾功能等方面也优于对照组(P<0.05).结论 肾维宁冲剂能降低早中期尿酸性肾病患者的血尿酸水平,并促进尿酸的排泄,改善肾功能,是治疗早中期尿酸性肾病的有效中药复方制剂.

    关键词: 肾维宁 尿酸性肾病
  • 339例上呼吸机新生儿痰细菌培养结果及药敏分析

    作者:张镇松;刘秀卿

    目的 了解上呼吸机新生儿下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性情况,为临床诊疗和预防控制医院感染提供参考.方法 菌株的分离鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,采用K-B法对病原菌进行药物敏感性试验.结果 339份痰标本中检出202株病原菌,检出率为59.6%.革兰氏阴性杆菌占60.9%, 以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌为主;革兰氏阳性球菌占32.2%,以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌为主,真菌感染占6.9%.各种病原菌对各种抗菌素的耐药性差别明显,对常见基础抗菌素耐药率大大增加.铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、不动杆菌对亚胺培南和环丙沙星的耐药性低,而对氨苄西林的耐药率均达到100%.未发现耐万古霉素的革兰氏阳性球菌.结论 上呼吸机新生儿下呼吸道感染的病原菌仍以革兰氏阴性杆菌为主,耐药性相对较高,所以应加强对上呼吸机新生儿下呼吸道感染病原菌的监测与控制,防止滥用抗菌素,做好预防措施,减少耐药菌株的形成.

  • 医院内输血前质量控制措施效果的探讨

    作者:莫建坤;黎永新;苏红梅;张知洪;任勇;吴红芳

    目的 建立输血前室内质量控制方法,规范输血管理确保输血安全.方法 每天在交叉配血前用标准血清测定反定型用的标准红细胞上的抗原性,结果出现强凝集说明标准血清的抗体效价、标准红细胞上的抗原性达到标准;用抗RH(D)抗体阳性的红细胞检测抗RH(D)试剂抗体效价.结果 从2007年1月到2008年12月的两年时间里输血科共完成18954人次的交义配血实验,未出现交叉配血差错,确保了临床输血的安全.结论 建立输血前室内质量控制方法是确保临床输血安全的重要措施.

  • 细辛用量之我见

    作者:林俊杰

    目的 探析影响细辛用昔的相关因素,为指导临床合理细辛用量提供理论依据.方法 研究参考古今关于细辛用量、毒性、品种、剂型、配伍及用法的理论阐述、实验研究及临床报道.结果 认为细辛有一定的毒性,其用量的大小应根据品种、剂型、配伍等因素来确定.结论 应充分认识细辛的毒性,在遵循"安全、合理、有效"的前提下,在临床辨证准确、配伍得当、入汤剂久煎的情况下,可超量使用,并且疗效显著.

  • 伤科接骨散薄层色谱鉴别研究

    作者:庞帼敏;刘东文

    目的 建立伤科接骨散的薄层色谱(TLC)鉴别方法,为控制其产品提供依据.方法 采用薄层色谱(TLC)法对大黄、黄柏、红花进行了定性鉴别.结果 在TLC色谱中均能检测出大黄、黄柏、红花.结论 定性方法准确可行,重复性好,可作为伤科接骨散的质量标准.

  • 湖南省桃源县2006-2008年鼠度监测结果分析

    作者:褚红梅

    目的 探讨和研究桃源县鼠疫宿主动物及媒介动物的种群构成及数量分布与宿主动物、正常人群进行鼠疫血清学监测,为制定有效防治措施提供依据.方法 选择漳汀镇为监测点,采用笼日法对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定,并对鼠类分离鼠血清、采集正常人群血清,用PHA法分别榆测鼠疫F1抗体.结果 捕获鼠类3种,其中以褐家鼠为优势鼠种,鼠类密度为6.03%,家柄鼠高于野鼠密度(捕获率)(X2=184.5,P<0.005);共梳检蚤13匹,总染蚤率为1.20%,总染蚤指数为0.03;获鼠清396份、采集正常人群血清600份,鼠疫Fl抗体检测均为阴性.结论 2006-2008年鼠疫血清学监测结果未见阳性材料,表明我县正处于鼠疫静息状态,但鼠疫防控形势不容乐观.需继续加强监测工作,落实和巩同疫情"三报"制度,大力开展鼠疫防治健康教育,发动群众开展以灭鼠、灭蚤为主的爱国卫生运动.加大投入建立健全鼠疫监测应急网络,预防和控制鼠疫的发生和流行.

  • 广东省清新县2004-2008年法定传染病流行特征分析

    作者:李初升;黎杏如;周志珊

    目的 分析清新县2004-2008年法定传染病流行特征,为制订传染病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病方法对法定传染病报告资料进行分析.结果 2004-2008年清新县共报告法定传染病23种11792例,年平均发病率330.57/10万.发病率高是2007年为359.48/10万,低是2005年为297.04/10万.5年间呼吸道传染病一直居高不下,占总病例数的50.53%;其次是肠道传染病,占总病例数的24.14%;再次是血源及性传播疾病,占总病例数的23.50%.结论 肺结核、其它感染性腹泻、病毒性肝炎、梅毒和麻疹是当地近年的重点传染病,今后工作重点应加强对呼吸道传染病、肠道传染病、血源及性传播疾病的监测和防治.

  • 深圳市集中式餐具消毒纳人卫生许可管理的探讨

    作者:朱修淋;赵晓玲;刘奕雯

    目的 通过对深圳市集中式餐具消毒企业发展现状和卫生状况调查,了解行业主要存在的问题,从吲家现行法律、法规、行业发展重要性和技术操作可行性等方面进行探讨,为政府纳入卫生许可及加强管理提供依据.方法 现场调查深圳市宝安区餐具集中洗消企业的工艺流程及卫生管理等,并对餐具进行监测.结果 300宗消毒餐具经大肠菌群纸片检测的总合格率为88%.结论 目前深圳市大部分的集中洗消企业在设施布局及卫生管理等方面仍存在缺陷,政府需将其纳入卫生许可、制定卫生规范并加强监督管理以促进该行业健康发展.

  • 浅谈药理学青年教师的培养

    作者:王广发;张嘉杰;饶进军

    青年教师是未来药理学学术领域的主力军,同时也是药理学学科发展的推动力.药理学涵盖的知识面广,知识更新快.青年教师的成长是一个不断学习的过程.药理学青年教师的特点:知识结构不完整;教学方法、手段和技巧不足;社会经验不够.为了使青年教师迅速成长为药理学领域的主力军,青年教师必须克服自身的缺点,不断自我学习,不仅要提高专业水平,而且要提升思想素质,同时,学校、学院应该制定以老带新、科研助学和国际合作的培养方案.

  • 药理学学科建设在学校加快内涵发展背景下的几点思考

    作者:冯冰虹;王素军;王桂香

    学科建设是学校为应对教育形势的变化而不断补充、完善自我的动态过程.结合教学研究型大学的主要任务及其学科建设特点,阐述了学科建设可持续发展在高校发展中的意义,从规划制定、方向凝练、科学研究、梯队培养、基地建设、评估与管理等方面探讨了实现教学研究型大学学科建设可持续发展的有效途径和对策.

    关键词: 药理学 学科建设
  • 医疗机构形象建设中存在的问题及其应对策略

    作者:孙海涛;黎琳;杨维岗;陶谦

    随着我国居民健康意识及法制意识的增强,公众对医疗机构的要求越来越高,医疗机构形象将成为可持续发展的关键.本文结合新时期医疗机构形象建设在形象宣传、角色定位、危机公关等方面存在的问题,提出了相关切实可行的策略,为构建新时期医疗机构形象提供参考.

    关键词: 医疗机构形象 建设
  • 试论医院成本核算的绩效管理

    作者:刘丹

    现代医院必须建立有效、合理的绩效管理制度,激励医院职工充分发挥自己的潜能,为病人提供优质,高效的医疗服务,进而提高整个医院的工作效率,增强医院的核心竞争力.本文从成本核算角度对医院绩效管理进行了分析,并提出了相关建议.

  • 氨氯地平对CHF大鼠血浆ET-1和BNP表达的影响

    作者:麦惠强;郑超群

    目的 探讨氨氯地平对充血性心力衰竭(CHF)大鼠血浆中内皮素-1(ET-1)和B型钠尿肽(BNP)表达的影响.方法 SD大鼠随机分为3组:对照组、心衰组、氨氯地平组.CHF组大鼠腹腔注射阿霉素累积剂量达20mg/kgBW制作CHF模型,氨氯地平组大鼠腹腔注射阿霉素同时每天给予氨氯地平10mg/kg.4周后各组大鼠经颈内动脉插管至左心室行血流动力学测定,同时测定大鼠血浆中ET-1和BNP的含量.结果 CHF组大鼠左室压力大上升速率(+dp/dtmax)和大下降速率(-dp/atmax)均显著低于对照组,其血浆内ET-1和BNP均显著高于对照组(P<0.01).氨氯地平组±dp/dtmax均显著低于对照组但高于CHF组,其血浆内ET-1和BNP均显著高于对照组低于CHF组(P<0.01).结论 氨氯地平治疗CHF大鼠的作用机制之一可能是通过保护CHF大鼠左室功能、结构及心肌细胞,间接降低ET-1、BNP表达水平.

    关键词: 氨氯地平 CHF ET-1 BNP
  • 姜黄素对人结肠癌细胞MMP-2、MMP-9表达的影响

    作者:刘强;张晓燕;鲁颖

    目的 探讨姜黄素对人结肠癌细胞的抗侵袭作用的可能机制.方法 将处于对数生长期的细胞分为5组:RPMI1640对照组(阴性对照组),姜黄素10、20、30、40μmol/L培养组,置培养箱中分别培养12、24h,在倒置相差显微镜下观察细胞生长状况.采用MTT法检测姜黄素对结肠癌细胞SW480的抑制率,酶联免疫吸附法(ELISA)检测姜黄素各浓度组及阴性对照组MMP-2、MMP-9的表达量.结果 姜黄素各浓度组(10、20、30、40μmol/L)与阴性对照组比较,均能够明显抑制癌细胞的增殖,减少MMP-2、MMP-9的表达(P<0.01),并呈剂量依赖性.结论 姜黄素能够有效地抑制结肠癌细胞的增殖,抑制癌细胞MMP-2、MMP-9的表达,从而减少细胞外基质的降解.

  • 磷酸川芎嗪注射液血管刺激性、溶血性及过敏性试验研究

    作者:文洁;朱建梅;俞励平

    目的 观察磷酸川芎嗪注射液是否具有血管刺激性、溶血性和过敏作用,评价其注射用药的安全性.方法 通过兔耳缘静脉刺激性试验、体外溶血性试验、豚鼠全身主动过敏性试验(ASA)和大鼠被动皮肤过敏试验(PCA),试验观察磷酸川芎嗪注射液的安全性.结果 磷酸川芎嗪注射液埘家兔耳静脉注射无明显刺激性;对家兔血细胞无溶血和凝集反应;豚鼠全身主动过敏性试验亦无动物出现过敏症状;在大鼠被动皮肤过敏试验中仅低剂量组有20%动物出现过敏反应症状.结论 在本次实验条件下,除磷酸川芎嗪注射液低剂量组有轻微过敏反应症状外,其注射使用是安全的.

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