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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 对会阴切开阴道分娩中不同缝线及缝合方法的探讨

    作者:钟洁军;袁维杰;梁玉兰

    目的 探讨不同缝线及缝合方法 对会阴切口的影响.方法 采用随机抽样办法分别对564例采用可吸收合成缝线,连续缝合粘膜层间断缝合肌层,皮内缘连续缝合的产妇(观察组)和用羊肠线间断缝合粘膜层及肌层,用1号丝线间断缝合皮肤的产妇(对照组)进行抽样研究.比较两组切口感染情况、产后平均住院天数.结果 观察组甲级愈合563例,占99.82%,感染1例,感染率为0.18%,产后平均住院天数为1.5天.对照组甲级愈合552例,占97.87%,12例切口感染,发生率为2.13%,产后平均住院天数为4.5天.结论 观察组方法 能提高切口甲级愈合率,降低切口感染率,缩短住院天数.

  • 自膨式金属内支架治疗食管狭窄和食管瘘

    作者:仇德升;卢兴武;杨忠新;孟庆玉;胡欣丽

    目的 探讨金属内支架治疗食管狭窄和食管瘘的疗效及临床需要注意的问题.方法 31例患者中食管狭窄30例(其中5例合并食管瘘),自发性食管破裂1例.在X线电视监视下,31例患者共置入33枚食管支架,带膜支架30枚,裸支架3枚.结果 31例患者均一次性置入成功.30例食管狭窄的患者术后吞咽困难症状明显改善,6例有食管瘘的患者瘘口完全封堵,无术中并发症.术后2例出现消化道大出血死亡,5例出现支架一端明显狭窄或支架移位,其中2例通过再置入支架治疗,1例外科手术,2例放弃治疗.23/27例食管恶性病变患者在随访期死亡,平均生存期6.1个月.结论 内支架置入治疗食管狭窄和食管瘘安全、有效、操作简单、并发症少.

  • 慢性乙型肝炎淤胆型的早期临床诊断研究

    作者:洪永孟;朱幼芙;郭亚兵;侯金林

    目的 探讨如何对慢性乙型肝炎淤胆型进行早期临床诊断.方法 采集慢性乙型肝炎淤胆型患者病史、体征、血清生化、B超检查结果 等与非淤胆的黄疸型慢乙肝患者作对照.结果 与对照组比较,在临床症状和体征方面,无统计学意义(P>0.05);在血清生化方面,如D/T、总胆汁酸、谷胺酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆固醇有统计学意义(P<0.05);在B超异常声像图(如胆囊壁增厚、胆囊壁欠光滑、胆汁透声差)有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙型淤胆型肝炎的临床症状和体征无特殊性表现,血清D/T、总胆汁酸、谷胺酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆固醇及B超的检测对早期诊断慢性乙型淤胆型肝炎有一定的临床价值.

  • 肾结石与尿酸、血脂、血糖的关联

    作者:曾永红;张景莉;付小梅

    目的 研究珠海市干部肾结石患病率,肾结石与性别、年龄、及血液尿酸、胆固醇、甘油三脂、血糖因素的关联.方法 对参加珠海市2160干部进行肾脏B超检查、血液尿酸、胆固醇、甘油三脂、血糖水平检测,所获得资料以SPSS10.0软件包进行统计、分析.结果 肾结石总患病率为6.11%,男性为7.15%,女性为3.97%,男性患病率高于女性(P<0.05),肾结石的患病率随年龄增加而增加,40~49岁年龄段是高发年龄段,肾结石组中血液中尿酸、胆固醇、甘油三脂、血糖水平与对照组无显著差异性.结论 男性、高龄是肾结石的危险因素.肾结石患者血液中尿酸、血脂、血糖未见代谢异常.

  • 针灸、按摩、运动综合治疗小儿脑瘫的临床研究

    作者:李小莉;曾美虹;李安芳

    目的 探讨针灸、按摩、运动综合康复治疗小儿脑瘫的方法 与疗效.方法 将178例0~7岁脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗和功能训练;治疗组在功能训练同时实施针灸、按摩疗法,并在治疗前后进行综合评价,观察整体疗效,进行统计学处理.结果 治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 针灸、按摩、运动综合疗法是治疗小儿脑瘫的佳方法 之一,是传统康复与现代康复优势互补的结合方法 ,值得推广应用.

    关键词: 综合 治疗 小儿脑瘫
  • 腰椎间盘突出的平片与CT诊断价值

    作者:陈兴明

    目的 比较平片与CT对腰椎盘间突出的诊断.方法 分析211例临床诊断为腰椎间盘突出症的平片和CT检查结果 .结论 X线平片对椎间突出能作出初步诊断,性价比极高,CT能进行准确定位、分型,两者应互相结合,互为补充.

  • 抗青光眼术后眼压不降的再次手术治疗

    作者:伍尚贤

    目的 报道13例(13眼)青光眼滤过手术失败后再次行复合式小梁切除手术的疗效和治疗体会.方法 回顾性分析2002年8月~2005年10月13例(13眼)青光眼滤过手术失败的原因、再次复合式小梁切除手术的临床效果.结果 手术失败的主要原因是滤过泡瘢痕化.患者术前眼压(32.13±11.25)mmHg,经再次手术治疗,滤过泡形成良好,眼压显著降低.术后3个月眼压(19.87±11.23 mmHg).结论 再次复合式小梁切除手术临床效果显著,可安全、有效地降低眼压.

  • 15例心尖肥厚型心肌临床特征分析

    作者:岑梅珠;王坚平;胡志华

    目的 探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点及心电图、超声心动图的特征.方法 回顾性分析15例AHCM患者的临床症状和体征、生化及放射学检查结果 、冠状动脉造影和心室造影结果 ,尤其是心电图和超声心动图的特征.结果 15例AHCM患者临床症状轻微或缺如,心脏体征无特异性,生化检查大致正常,全部病例冠状动脉造影正常,心室造影有5例左心室舒张末期呈"黑桃"样改变.心电图的主要表现为:胸前导联(V2-V6)T波对称性倒置>1mV,深达1.7mV,酷似"冠状T波",以胸导V3~V5为主,且呈TV4>TV5>TV3的改变关系;伴有胸导联及肢体导联的ST段降低明显(0.1~0.3mV);胸导联R波振幅明显增高,呈RV4>RV5>RV3的规律变化;所有病例均无异常Q波.超声心动图检查左室心尖部(乳头肌水平以下)肥厚,厚处可达28mm.结论 AHCM的诊断应主要依靠心电图及超声心动图的特征性改变来确定,磁共振检查对确诊AHCM有重要价值.

  • 儿童水痘脑炎15例临床分析

    作者:叶家卫

    目的 探讨水痘脑炎患儿的临床特点及治疗方法 .方法 分析了15例水痘脑炎患儿的临床资料.结果 临床特点为发热,同一时期可见丘疹,疱疹,结痂等不同类型皮疹,呈向心性分布,头痛呕吐,共济失调,颈部抵抗等急性脑膜炎症状,实验室检查白细胞总数4~10×109/L为主,脑脊液糖、氯化物以及蛋白含量大多数正常,应用阿昔洛韦治疗取得满意效果,本组治疗15例于5~23天痊愈出院.结论 水痘脑炎临床较少见,预后良好.

    关键词: 水痘脑炎 儿童
  • 腰硬联合麻在剖宫产术中的应用

    作者:林小兵;高利洁;孙莲莲

    目的 了解腰硬联合麻醉用于剖宫产的利弊.方法 选择280例孕妇剖宫产手术,随机分A、B两组,A组为腰硬联合麻醉,B组为单纯硬膜外麻醉.结果 从起效时间,麻醉效果及不良反应三方面比较,A组均优于B组.结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产手术优于单纯硬膜外麻醉.

  • 超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

    作者:黄滨

    目的 探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况.方法 65例临床确诊为阑尾炎患者,接受腹腔镜阑尾切除术,术中使用超声刀处理阑尾系膜,其应用情况与以往用钛夹等方法 处理 阑尾系膜的情况作比较.结果 65例病人均顺利完成手术,无病例需要反复处理系膜残端,无术后出血病例,无相关并发症.结论 超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法 是安全、可靠、高效的,它优于以往的几种方法 .

  • 小切口胆囊电切术720例临床分析

    作者:诸葛晋

    目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法 对1995年10月~2005年1 0月采用小切口胆囊切除术治疗的720例临床资料回顾性分析.结果 720例全部治愈,发生严重并发症11例(1.53%);其中胆道损伤2例(0.28%),残余胆管结石2例(0.28%),术中出血5例(0.69%),应激性溃疡2例(0.28%).结论 小切口胆囊切除术具有出血少,创伤小,术后肠功能恢复快,住院医疗费用低等优点.在手术过程中,应强调预防并发症的重要性.

  • 我院静脉药物配置中心的建立探讨

    作者:梁钰华

    目的 针对我院即将开展的静脉药物配置中心的现状及我国国情中如何建立静脉药物配置中心进行探讨.方法 从国家、医院、药师、护士各个环节分别采取具体措施进行建设.结果 落实静脉输液的无菌性及药物相容性和稳定性、职业暴露、专业分工与合作都起到很好的改善作用.结论 建立静脉药物配置中心有利于用药的安全、合理、经济.

  • 瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚静脉麻醉用于宫腔镜电切术

    作者:陈志敏;李步龙

    目的 探讨瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果.方法 选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ级宫腔镜电切术患者60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)、曲马多组(T组)和单用异丙酚组(P组),每组各20例,R组瑞芬太尼1.0 μg·kg-1持续静注60秒,异丙酚2mg?kg-1诱导,T组曲马多2mg·kg-1+异丙酚2mg·kg-1诱导,P组单用异丙酚2mg·kg-1诱导,维持每次追加异丙酚0.5~1.0mg·kg-1,观察术中血流动力学的变化,注射痛和术后宫缩痛的发生情况,记录异丙酚用量、手术时间以及不良反应.结果 三组麻醉后SBP和DBP有不同程度下降(P<0.01),R组HR诱导后5min、7min与诱导前比较明显下降(P<0.01),R组、T组注射痛明显低于P组(P<0.01),T组术后宫缩痛、呼吸抑制发生率明显低于R组、P组(P<0.0D,R组、P组组间无差异(P>0.05).R组、T组异丙酚用量明显少于P组(P<0.01).术后患者无恶心、呕吐发生.结论 瑞芬太尼与曲马多复合异丙酚用于宫腔镜电切术较单用异丙酚具有麻醉效果好,能减少异丙酚用量,减轻异丙酚的注射痛,值得临床推广应用.

  • 羟基喜树碱与白介素-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床研究

    作者:王斌;崔书钟;唐云强;王嘉康;张相良;赵宏宇;王来奎

    目的 探讨羟基喜树碱(HCPT)与白介素-2(IL-2)膀胱灌注预防膀胱癌复发的临床效果.方法 对25例表浅性膀胱癌的患者,行保留膀胱的手术治疗,术后行HCPT+IL-2联合灌注.结果 25例患者共复发10例,其中2例复发2次,1例患者行全膀胱切除,复发时间间隔6~36月,平均9月.所有患者治疗中均未见严重副反应.结论 HCPT+IL-2膀胱灌注对于预防膀胱癌手术后局部复发是一种安全、有效的方法 .

    关键词: 膀胱癌 HCPT IL-2
  • 全麻加局麻联合麻醉和单纯全麻用于鼻内窥镜下鼻窦手术的比较

    作者:冯肇洪;张建华;刘东辉

    目的 观察全麻加局麻联合麻醉于鼻内窥镜下鼻窦手术的麻醉效果及对病人术后恢复的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级行择期鼻内窥镜下鼻窦手术的患者80例.随机分为两组:A组行异丙酚全静脉麻醉.B组行异丙酚全静脉麻醉加局部麻醉.分别检测麻醉前、术中、术后15min、术后30min、术后60min的平均动脉压(MAP)与心率(HR);记录术中全麻药用量、术后苏醒时间及疼痛评分.结果 全麻加局麻联合麻醉与单纯全麻用于鼻内窥镜下鼻窦手术比较,MAP、HR手术中两组无明显变化;全麻联合局麻行鼻内窥镜下鼻窦手术于术后各期MAP、HR均较单纯全麻组低,且差异有显性性(P<0.05).全麻加局麻组术中全麻药用量少,术后复苏时间短,而且疼痛评分低,差异均有显著性(P<0.05).结论 全麻加局麻用于鼻内窥镜下鼻窦手术可减少术中全麻药用量,减轻患者在术后恢复过程的应激反应,患者术后恢复快而平稳.

  • 普外科围手术期患者应用抗菌药物调查与分析

    作者:张小红;陈丽金;王若伦;叶丽卡

    目的 调查普外科围手术期抗菌药物的应用情况,评价其用药合理性.方法 随机抽取2005年10月~2006年3月出院病历133份,对抗菌药物的种类、用药时间、用药频度、药物利用及药物联用等进行调查与分析.结果 使用抗菌药物的病例132例,使用率达99.24%,其中单一用药占49.62%,二联占37.59%,三联及以上占12.03%;抗菌药物品种有10种,头孢菌素类多,喹诺酮类和硝基咪唑类次之;围手术期存在用药疗程过长、用药起点偏高、个别联用欠妥等不合理用药情况.结论 强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,加强围手术期抗菌药物应用管理,进一步提高合理应用抗菌药物知识水平.

  • 沐舒痰对头孢他定增效功能的临床观察

    作者:樊秋民;谭志勇

    目的 评价沐舒痰对头孢他定在临床治疗中的增效功能.方法 选择小儿支气管肺炎120例,随机分为治疗组和对照各60例,对照组常规使用头孢他定抗感染等治疗,治疗组在对照组的基础上辅以沐舒痰治疗.结果 咳嗽、肺部罗音消失、住院日、需人工吸痰次数,治疗组明显优于对照组,差异具有显著性.结论 沐舒痰可显著提高头孢他定抗肺部感染的疗效.

  • 药物警戒与药物不良反应监测辨析及其意义

    作者:蔡伟;纪冬霞;赵贤

    目的 促进我国药物警戒工作的开展.方法 对药物警戒与药物不良反应监测概念及其内涵进行比较,并辨析二者的联系与区别.结果 药物警戒工作与药物不良反应监测工作紧密联合.药物警戒工作是药物不良反应监测的发展趋势,我国政府应该重视药物警戒工作.

  • "数数+鼓励"在小儿静脉输液中的应用

    作者:夏伟琼;梁佩清;莫彩玲

    目的 提高小儿静脉输液的服务水平,提高工作效率.方法 把"数数+鼓励"法结合有效的沟通应用于小儿静脉输液.结果 缩短了护士操作时间和其他患儿的等候时间,同时也深受患儿及家长的欢迎.结论 把"数数+鼓励"法应用于小儿静脉输液,使护理工作变轻松,增加了护理服务的满意度,营造了医院护理文化,提升医院形象和竞争力.

  • 妇科术后臀部发红的原因和护理

    作者:梁慧贤

    目的 寻求妇科术后臀部发红的原因和护理防范方法 .方法 采取妇科病手术患者486例,其中全身麻醉122例,硬外麻或硬外麻合并腰麻364例,对数据采用SPSS11.0软件包进行统计学分析,比较结果 采用χ2检验,检验水准为α=0.05.结果 全身麻醉组的红臀发生率为1.64%,硬外麻或硬外麻并腰麻组为7.69%,χ2=5.78,P<0.05.结论 妇科术后红臀主要发生在硬外麻或硬外麻并腰麻病人身上,可采用抗过敏治疗、勤翻身的护理措施处理.

  • 健康教育对改善消化性溃疡患者遵医行为的调查

    作者:陈小参;陈勇嫦

    目的 探讨健康教育对改善消化性溃疡(PU)患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响.方法 对确诊为PU的患者88例随机分为实验组45例和对照组43例,实验组采取举办PU知识讲座,发放PU健康教育处方等形式进行宣教,对照组则按常规给予指导,从而比较2组遵医行为的差异.结果 实验组对PU知识的知晓率为100%,对照组为81.4%,实验组显著高于对照组(P<0.05).对医嘱的遵从率4个指标实验组也高于对照组.而症状复发率实验组则低于对照组(P<0.05).结论 健康教育不仅可以提高患者对PU知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,从而有效地预防疾病的复发.

  • 婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

    作者:吴庆珠;李爱军;方小君;吴桂真

    目的 探讨婴幼儿心内直视手术后气管插管护理方法 ,以提高手术成功率.方法 观察并总结28例婴幼儿先天性心脏病手术后气管插管的护理.结果 妥善固定气管插管、保持呼吸道通畅、有效的镇静以及心理护理可有效提高手术成功率.结论 规范而得当的气管插管护理是保证婴幼儿心内直视手术成功的关键之一.

  • 影响妇科恶性肿瘤患者生活质量的因素及干预措施

    作者:陈润清;魏莹

    通过查阅文献和综合我院临床妇科恶性肿瘤患者的病案,总结分析妇科恶性肿瘤患者生活质量的现况及影响其生活质量的因素,从而有针对性的提出改善妇科恶性肿瘤患者生活质量的干预措施,有利于提高患者的生存时间和生活质量.

  • 护士对出院产妇产后访视的体会

    作者:郑丽婵

    目的 总结护士对出院产妇进行产后访视的经验体会.方法 对出院产妇进行访视并随机抽取200例进行问卷调查分析.结果 产妇及家属对护士角色的认识及满意度较高.结论 产后访视有利于提升护士角色的认同,提高产妇及家属的满意度.

    关键词: 护士 产后访视
  • 老年慢性肺心病急性加重期合并多器官功能障碍综合征的原因分析及护理对策

    作者:陈华飞;王金玲

    目的 了解老年慢性肺心病急性加重期合并多器官功能障碍综合征(MODS)的原因,探讨临床防护对策.方法 分析本院126例老年慢性肺心病急性加重期的临床资料.结果 老年慢性肺心病急性加重期随着年龄增大,抵抗力下降,出现肺部难以控制的感染,长期低氧血症和高碳酸血症,导致肺、心、脑、肾、消化道、肝等多脏器功能障碍或衰竭及DIC,增加病死率.结论 老年慢性肺心病急性加重期,应加强监测各重要脏器的功能变化,对合并MODS患者,关键在于早发现、早诊断、早治疗,同时,切实做好各种相应的治疗和护理,可提高老年慢性肺心病急性加重期合并MODS的防治效果,减少病死率.

  • 50例干扰素治疗病毒性肝炎的护理

    作者:沈卫红

    目的 了解干扰素在治疗慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)过程中的不良反应及护理措施.方法 对50例慢性乙型肝炎及丙型肝炎患者在干扰素治疗过程中出现的副作用进行详细的观察及护理.结果 50例患者中出现流感样副作用的有25例、占50%;乏力、纳差、关节痛的15例、占30%;出现血白细胞、血小板下降的有9例占18%;出现上腹部不适的4例、占8%;及出现脱发的1例、占2%.结论 在慢性乙型肝炎及丙型肝炎使用干扰素治疗过程中,绝大部分患者(92%)可以出现不同类型的不良反应,经过仔细观察、治疗及护理,病人可以耐受.只要医务人员及时治疗及护理,病人就可以顺利完成整个治疗过程.

  • 分析输液外渗的原因及预防对策

    作者:梁翠群

    输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题,一旦发生,如果不采取积极正确的措施,将会发生严重的后果,甚至发生医疗护理纠纷.所以认真分析发生输液的原因,采取积极的预防措施,有重要的意义.

    关键词: 输渗外渗 原因 预防
  • 介入治疗产后出血患者的护理

    作者:林金花

    出血是产科的严重并发症,至今仍居我国孕产妇死亡原因的首位.大部份产后出血的患者经积极治疗可以治愈.当保守治疗无效时,为挽救生命,以往多采用切除子宫手术治疗,但手术创伤大、并发症高,而且患者因此丧失生育能力[1].近年来,介入治疗应用于临床,为产后出血的治疗提供了一种新的方法,为临床危重病人提供具有微创、高效的抢救方法.其成功率高,避免了手术并发症,对提高妇女的生活质量有积极的意义.我科首次应用血管介入治疗成功抢救1例产后出血患者,现将护理体会报告如下.

  • 颅内动脉瘤夹闭术麻醉的护理配合

    作者:李章洁;陈启敏

    目的 探讨麻醉护士在颅内动脉瘤夹闭术中麻醉的护理.方法 从麻醉前准备,麻醉期间各项操作配合,麻醉维持期间的配合以及苏醒期病人气管拔管的护理等四方面.结果 15例动脉瘤夹闭术的病人均平稳度过麻醉,无1例由于麻醉护理不当而引起麻醉方面的问题.结论 颅内动脉瘤夹闭术麻醉的各个环节均可能出现意外和并发症,麻醉护士必须掌握麻醉各期的变化特点,才能配合好麻醉医生顺利迅速及时进行麻醉.

  • 肾移植术后护理78例

    作者:郑岚鹏;陈爱文

    目的 探讨肾移植术后护理.方法 回顾性分析78例肾移植术后护理.结果 78例患者水、电解质均维持在正常范围,出现急性排斥反应3例,伤口感染5例,无死亡病例.结论 预防和控制术后感染,维持多尿期水、电解质平衡,准确及时应用免疫抑制剂,预防排斥反应,及时发现处理排斥反应,对提高人/肾存活率具有重要的作用.

    关键词: 肾移植 护理
  • 合并糖尿病患者的围手术期处理

    作者:梁洁文

    目的 探讨合并糖尿病患者的围手术期处理措施.方法 回顾性分析自1990年以来收治的合并糖尿病的手术患者的处理措施.围手术期内每天监测血糖及尿糖.结果 择期手术35例中切口积液裂开3例,肺部感染2例.急诊手术17例中切口感染4例,切口裂开2例,肺部感染2例,死亡1例(死于术后肺功能不全).术后并发症发生率26.9%,较无合并糖尿病患者发生率为高.结论 控制血糖在糖尿病围手术期的治疗原则既要避免低血糖,又不允许过度过高血糖.手术方式应适当简化.

  • 小儿静脉输液的护理

    作者:李柳婵

    目的 探讨小儿静脉输液的护理要点和佳方法 ,提高静脉穿刺成功率,保证输液治疗顺利进行.方法 回顾性总结1903例输液患儿的护理措施.结果 明确了小儿静脉输液全过程的护理要点.结论 小儿静脉输液穿刺前的宣教、心理护理、血管的选择是保证输液成功的前提,穿刺后的固定、看护是保证输液成功的关键.

    关键词: 小儿 静脉输液 护理
  • 建立以人为本的新型知情同意模式的探讨

    作者:陈雯桦;彭韩伶;韩玲;李巧兰;李一明;韦景法;李文敏

    构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容,而医务人员医患沟通不够、医惠之间缺乏信任和理解等是影响医患关系的重要因素.知情同意是加强医患沟通、增强医患相互信任的重要方式.我们应从生物-心理-社会医学模式的要求出发,通过加强医务人员的医德修养、提高沟通技巧;建立和完善知情同意制度,深化知情同意的内涵;设置和完善心理咨询专科,加强人性化的知情沟通;探索新型知情同意模式.建立和完善医患沟通监督机制和投诉处理制度等,让患者作出更自主、更充分的知情选择,构建和谐的医患关系.

  • 抗心磷脂抗体、抗双链DNA抗体与妊高征关系的探讨

    作者:魏璐华;王豫黔;罗艳;黎莉;江燕萍;赵杨

    目的 探讨抗心磷脂抗体(ACA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA)与妊高征的(PIH)病人的关系.方法 所有所选孕妇均于产前抽空腹静脉血3m1,以ELISA间接法进行ACA-IgG、IgM、IgA和抗ds-DNA抗体测定.结果 PIH患者血清中ACA、抗ds-DNA抗体阳性率明显高于正常对照组,具有显著性差异(P<0.05),但其中ACA-IgA阳性率各组无显著性差异(P>0.05).轻、中、重度妊高征三组间ACA阳性率接近,无显著性差异,说明ACA并不随妊高征的加重而增高.结论 ACA-IgG、IgM、抗ds-DNA抗体阳性与PIH有密切关系,ACA可作为临床预测妊高征的敏感指标.

  • 急性冠状动脉综合征患者血液生物分子变化及通心宝冲剂的治疗干预

    作者:邓绍林;晏才敏;林惠京

    目的 观察通心宝冲剂对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床疗效及对8-异前列腺素F2a(8-IS0-PGF2a)和血清可溶性CD40L(sCD40L)含量的影响.方法 83例ACS患者随机分为通心宝治疗组(42例)和常规治疗组(41例),两组均予常规治疗,通心宝治疗组每天加用通心宝颗粒冲剂1剂(135g),一日一粒,疗程28天.采用ELISA法和酶联免疫吸附法检测两组治疗前后8-IS0-PGF2a及sCD40L的水平.结果 通心宝治疗组的治疗后心功能改善明显好于对照组(P<0.01),且死亡率和并发症也低于对照组(P<0.01),两组治疗后8-ISO-PGF2a,sCD40L的水平显著下降(P<0.01),通心宝治疗组8-ISO-PGF2a下降较常规治疗组更明显(P<0.05).结论 通心宝冲剂治疗ACS可能与其下调8-ISO-PGF2a的表达,稳定动脉粥样硬化斑块,减轻细胞因子所介导的冠状动脉免疫应答及炎性损伤有关.

  • 杏丁对冠心病及危险因素影响的研究

    作者:王宁生;方快发;杨友祥;王霞

    目的 探讨杏丁对冠心病及其危险因素的作用.方法 临床观察组病人58例,男42例,女16例,用5%葡萄糖250ml加杏丁注射液25ml,静脉滴注,每天两次,对照组用GIK极化液250ml静脉滴注,每天两次,四周为观察期,各观察指标以用药前及治疗四周后作统计学分析.结果 治疗组治疗前后危险因素有显著差异(P<0.01),杏丁有效调节血管活性物质.结论 杏丁对冠心病危险因子的影响是显著的,与其有效调节血管活性物质有密切关系.

  • 儿童急性下呼吸道感染肺炎克雷白菌感染状况的研究

    作者:刘秀芳;何颖慧;林俊荣;张维芳

    目的 了解儿童急性下呼吸道感染肺炎克雷白菌(Klebsialla Pneumonia)(KPN)感染状况和特点.方法 采用敏感性较好培养方法 对288例各年龄组下呼吸道感染住院儿童进行痰培养.结果 共发现肺炎克雷白菌(KPN)阳性58例,总感染率(20.14%),其中89例肺炎中,KPN阳性34例(38.21%),128例毛细支气管炎KPN阳性19(14.85%),71例支气管炎KPN阳性5例(7.05%).结论 肺炎克雷白菌(KPN)是儿童急性下呼吸道感染的重要病原,其在儿童急性感染中占有重要地位,在毛细支气管炎,支气管肺炎,支气管炎中作用值得重视.且KPN多产生ESBL,对儿科常用药耐药率高.对亚胺培南,氧哌嗪/他唑巴坦敏感.

  • 尿沉渣白细胞检测方法联合应用的意义

    作者:梁指荣;蔡早育;李颖嫦

    目的 探讨Diasys R/S2003尿沉渣工作站、UF-100尿沉渣全自动分析仪对白细胞检测准确性.方法 分别用Diasys R/S2003尿沉渣工作站、UF-100尿沉渣全自动分析仪对1080例病人尿标本中的白细胞进行检测,分析阳性率及其影响因素.结果 两种方法 白细胞检测阳性率分别为37.6%和45.9%,两者具有显著性差异(P<0.05),其中UF-100尿沉渣全自动分析仪假阳性为8.3%.结论 两种方法 对照联合应用,或全自动分析仪辅助显微镜镜检可提高尿液白细胞检测的准确性.

  • 中西医结合治疗尖锐湿疣临床观察

    作者:黄湘水;余克西

    目的 探讨中西医结合治疗尖锐湿疣(CA)的治疗方法 ,使患者能用较短的时间治愈,减少复发.方法 将102例尖锐湿疣性病患者随机分为两组,观察组53例患者用液态氮冷冻配合中药局部湿敷治疗;对照组49例患者单纯用液态氮冷冻配合西药治疗.结果 观察组总有效率为90.6%,对照组总有效率81.6%;3个月复发率观察组17.0%,对照组71.1%.结论 两组病人治疗总有效率无显著差异(P>0.05),复发率观察组明显优于对照组(P>0.01).

  • 中西结合治疗膝关节骨病关节功能改善的临床研究

    作者:马冠华

    目的 观察中西医结合治疗关节骨病的疗效.方法 采用关节封闭和外用消炎膏,后期内服壮骨舒筋中药的疗法结果 观察组疗效明显优于对照组.结论 采用中西医结合的方法 治疗膝关节骨病不仅起效快,而且效果好,值得推广.

  • 医务工作人员疾病特点调查分析

    作者:邹传伟;李小蓉;李坚;陈穗琳;王燕

    目的 分析医疗单位工作人员常见病多发病分布特点及潜在致病因素,为医务工作人员身体预防保健提供借鉴.方法 每个观察对象均行血液检查、然后经电脑对结果 汇总行疾病统计.结果 医务工作人员中患病率较高的疾病包括乙型肝炎病毒感染性疾病、高血糖、高血脂、高尿酸血症、脂肪肝、贫血、白细胞减少症.结论 医务工作人员中常见疾病因年龄、性别不同各有其分布特征,并与工作性质和生活中的行为方式相关联,对医务工作人员身体保健着重在于有针对的预防.

  • 肇庆市城区中小学生2004年水痘发病情况调查

    作者:程海文;麦炜

    目的 了解肇庆市中小学学生水痘的发病情况,以便采取更有效的防治措施.方法 对2004年1~12月49所中小学学生进行水痘发病情况回顾性流行病学调查.结果 水痘的总发病率为0.68%(497/72676),而端州区的发病率为0.56%(246/43932),鼎湖区的发病率为0.87%(251/28744),经统计学检验,两区的发病率有显著的统计学意义(P<0.01).两区的发病高峰均为4月份,但发病高峰出现的时间略有不同,端州区的发病高峰为4月上旬,且多为散发;而鼎湖区5月上旬仍为发病高峰,以大面积爆发为主.从学龄分布看以小学生为好发年龄,占总发病例的93.96%(467/497).

  • 广州地区880名公务员艾滋病认知态度与分析

    作者:邓雪樱;何秀芳;张楠

    目的 了解广州地区机关公务员对艾滋病相关知识和传播途经的认识情况、对艾滋病人态度和对获取艾滋病知识需求,以便有针对性地进行健康教育.方法 用整群随机抽样的方法 ,对广州市直属和13个区、县级市的政府办公室和职能部门的公务员进行无记名问卷调查.结果 大部分调查对象了解艾滋病,对预防艾滋病和对待艾滋病病人、HIV感染者都有比较正确的态度,但仍然存在知识误区:积极锻炼能否有效预防艾滋病(正确率42.5%),患艾滋病的母亲所生下孩子是否会被感染(正确率48.1%);对艾滋病相关知识的需求的前三位分别是:预防措施(91.9%)、传播途径(68.8%)和国家有关政策(45.7%),结论 提示对公务员的健康教育应根据其特点和需求有计划地进行.

  • 广州市学生肺结核患病情况调查分析

    作者:李惠芬;周琳;冼翠萍;陈其琛;黎意芬;魏运金

    目的 探讨学生肺结核病患病情况及影响因素.方法 将1993~2004年我广州市结核病肺部肿瘤防治所学生登记的肺结核患者,查阅<世界银行贷款中国结核病控制项目肺结核病人管理登记卡>,必要时查阅病人病历资料,从而对学生肺结核患者的患病情况进行性分析.结果 1993~2004年全市新登记肺结核患者45353例,其中学生肺结核患者2550例,占4.37%(涂阳患者801例,占学生肺结核患者31.41%,涂阴患者1749例,占68.59%);学生结核发现方式上以因症就诊( 0.78%)多见,其次是健康体检(18.27%);学生结核初复治比例为29.7:1;临床表现中以咳嗽(67.25%)为多见.

  • 1,6-二磷酸果糖临床应用进展

    作者:王淑梅;吕维红

    通过对1,6-二磷酸果糖临床应用进展的研究,揭示1,6-二磷酸果糖的广泛临床应用价值.

  • 负压封闭引流治疗四肢软组织创面的研究进展

    作者:郭佳莹;黄萍;曹文凤

    负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage,VSD)是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法 .其操作简便,易于掌握,远优于常规治疗.本文主要论述VSD疗四肢软组织创面的研究进展.

  • 把握医学生心理特征提高骨科带教临床见习的教学质量

    作者:胡海澜;杨进顺;吴波以

    目的 为了提高骨科带教临床见习的教学质量.方法 通过以医德教育为本、培养临床思维、建立科学而严格的考核制度等方法 .结果 医学生的素质、自信心、学习热情获得提高.结论 把握医学生认知心理特征,改进教育手段和教学方法 ,可提高骨科带教临床见习的教学质量.

  • 融资租赁是医院筹资的佳选择

    作者:杨丽

    将医院作为营利部门,推向市场,必将损害广大患者的利益.政府部门对医院的投入不足,必然将影响医疗部门的发展,而医院的发展离不开大型设备.因此本文将融资租赁设备引入医院管理,对此作些探讨.

    关键词: 融资 租赁 发展
  • 加强医院成本控制的意义和途径

    作者:王冀沙

    随着社会主义市场经济在我国的建立与逐步完善,医疗保险制度改革、医药卫生体改革、药品生产流通体制改革的三改联动,以及我国加入WTO,医院面临着巨大的挑战,医疗行业的竞争将更加激烈,加强医院成本控制,降低服务成本、减少医疗成本及减轻病人费用负担,使医院发挥经济和社会效益,提高医院竞争力有着重大的意义.

    关键词: 医院 成本控制 途径
  • 浅析民营医院的六大风险及应对策略

    作者:黄秀莲;刘玉艳;吴海霞

    医疗卫生服务是一项高风险的服务,医院风险渗透于医院的经营管理及医疗服务的各个环节.民营医疗机构作为自负盈亏的单位,必须重视质量、人才、管理等各方面的风险,采取应对策略规避各项风险,以此维持医院的稳定经营,减少因经营风险导致的费用开支,控制并保证医院业务、服务和工作质量,调动医务人员的积极性和创造性.以低成本实现大安全保障的科学管理,保证民营医院的可持续发展.

  • 医疗器械市场监管制度的优化途径分析

    作者:崔佳;邵蓉

    医疗器械是与药品一样需要评价风险与利益的产品.我国由于缺乏市场中的有效监管,使得医疗器械市场出现了一些不良现象.如何改进我国的医疗器械监管机制,文章利用西方学者提出的"动态博弈"理论,试图从动态博弈角度分析市场监管制度,以找到适合本国国情的监管机制优化途径.

    关键词: 医疗器械 动态博弈
  • 论专利证书与新药证书对药品保护的异同

    作者:冯国忠;张有朋

    研发的重要性已经被业界所充分认识,在新药研制过程当中,开发者投入了巨大的资源,若无有效的法律保护措施,上市后将要冒很大的被仿造风险.为了鼓励发明创新,国家制定了与之相关的法律法规,用来保护研发者的积极性.对国内研发者而言,接触得多的是<中华人民共和国专利法>和<药品注册管理办法>,根据两者分别获得专利证书和新药证书.然而在现实中却常常出现由于对两者的内涵、作用范围、保护力度等内容理解的不明确,而没有使之产生应有作用的现象,从而影响了新药研发的积极性.

  • 保健食品不能替代药品

    作者:欧阳琴华

    中国保健协会统计,近几年中国保健品市场年售总额约有500亿元.在如此风光的市场营销旋风中,安全危机事件却不时发生.

    关键词: 保健食品 药品
  • 农村社区卫生服务可持续发展的思考

    作者:刘海波

    近年来,各地的实践证明,开展农村社区卫生服务对于完善农村卫生服务体系,落实卫生防病任务,缓解看病难看病贵,推进农村社会和谐都具有积极意义.要实现农村社区卫生服务的可持续发展,必须完善配套政策,优化资源配置,加强内涵建设,强化人才培养.

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