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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声乳化人工晶体植入治疗糖尿病患者白内障的临床分析
目的 探讨糖尿病患者白内障行超声乳化人工晶体植入术的临床疗效.方法 观察87例(92眼)糖尿病性白内障(PHACO组)与94例(102眼)非糖尿病性白内障患者(Control组)行超声乳化人工晶体植入术以及21例(23眼)糖尿病性白内障患者(ECCE组)行现代囊外摘除人工晶体植入术的临床疗效,比较它们视力恢复和术中、术后并发症的差异.结果 PHACO组和Control组比较近期和远期视力恢复无差异,P＞0.05;PHACO组的近期视力恢复明显好于ECCE组,P＜0.05,但两组远期视力恢复差异无显著性,P＞0.05.PHACO组和Control组的术中、术后并发症相似,两组比较无差异,P＞0.05;ECCE组的术中、术后并发症发生率明显高于PHACO组,P＜0.05,主要表现在术中虹膜色素播散发生的不同,术后纤维膜性渗出和虹膜后粘连的发生率在ECCE组明显高于PHACO组.结论 超声乳化人工晶体植入术具有切口小、愈合快、视力恢复好、并发症少等优点,经合理的术前准备和术中、术后处理,糖尿病患者白内障行超声乳化人工晶体植入术是安全可靠的.
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微波治疗慢性宫颈炎临床疗效探讨
目的 观察微波治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 利用微波的高热效应使蛋白凝固的原理,治疗慢性宫颈炎758例.结果 术后3月复查,微波治疗宫颈糜烂的1次性治愈率达98.8%(749/758);单纯型治愈率99.5%、颗粒型98.9%、乳突型93.9%;93.5%宫颈肥大恢复正常(461/493),无明显副作用.结论 微波治疗慢性宫颈炎具有操作简单、安全、治愈率高、止血效果好、修复期短、创面修复光滑、无瘢痕等优点,值得临床推广使用.
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尿石症危险因素的病例对照研究
目的 探索尿石症发病的主要危险因素,为尿石症的防治提供依据.方法 选取广州市番禺区何贤纪念医院120例尿石症病人为病例组,160名非尿石症病人为对照组,进行尿石症危险因素的病例对照研究;采用非条件logistic回归对17个研究变量进行分析.结果 单因素logistic回归分析共有9个变量有统计学意义,多因素logistic回归分析有5个变量进入回归方程.其中2个变量为尿石症发病危险因素,分别为尿石症家族史(OR=2.54,95%CI:1.68～6.28)和日饮水量(OR=2.23,95%CI:1.34～5.35);3个变量为尿石症的保护因素,分别为常吃蔬菜(OR=0.71,95%CI:0.44～0.90),经常体育锻炼(OR=0.73,95%CI:0.49～0.96),性别为女性(OR=0.85,95%CI:0.62～0.99).结论 尿石症发病受性别、饮食习惯和尿石症家族史,体育锻炼的影响.
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靶向注射尿激酶对血透患者动静脉内瘘血栓形成的治疗作用
目的 观察尿激酶靶向溶栓治疗对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效.方法 18例患者于瘘管血栓形成的近心端微泵注射尿激酶25～40万u/小时,平均30万u,观察治疗前后血管波动、血管杂音以及不良反应、血压和肝肾功能.结果 在总共进行的21例次溶栓治疗中,总成功率83.4%(18/21),一次成功率为94.4%(17/18).溶栓成功主要于血栓形成时间和血压关系密切.结论 微泵靶向性注射小剂量尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效确切,且操作简单,不良反应少,值得临床推广.
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双管微创术加终池置中心静脉导管治疗继发脑室铸型积血的临床分析
目的 观察微创术加终池置中心静脉导管治疗脑出血继发脑室铸形出血的疗效.方法 依据脑室内积血的量及其形态,形状,病情与原发病,选择微创术加终池置管持续引流治疗,清除积血46例;与微创术加终池脑脊液置换术比较疗效、死亡率及并发症发生率.结果 治疗组46例,出院39例,死亡7例,病死率15.2%;随访31例患者,随访时间6个月～2年,ADL Ⅰ 9例(29.03%),ADL Ⅱ 15例(4 8.39%),ADL Ⅲ 3例(9.68%).与对照组有显著性差异.死亡率及并发症发生率较置换组显著降低(P＜0.01).结论 微创术加终池置管持续引流术能大限度地清脑室铸型积血,避免和/或减轻了并发症的发生,降低死亡率,改善预后.
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两种子宫内膜去除术治疗功能失调性子宫出血的对比分析
目的:对经宫颈与射频子宫内膜去除术(EA)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的疗效及并发症进行比较.方法 研究2001年3月～2005年12月因DUB行EA者,其中121例行经宫颈子宫内膜去除术(TCRE),108例行射频子宫内膜去除术作临床对比分析.结果 两组患者年龄;体重指数(BMI)及产次差异无显著性.疗效差异无显著性.射频子宫内膜去除术手术时间短于TCRE(14分钟,20分钟).并发症(发热或感染)较少(4.1%,1.8%).结论 射频子宫内膜去除术与TCRE相比,疗效无显著差异,手术时间短,并发症少,是治疗DUB有效方法.
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两种胚胎移植液在体外受精-胚胎移植临床应用中的比较
目的 探索EmbryoGlue在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床应用中的意义.方法 将2005年7月～2006年7月在本中心接受常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或单精子卵母细胞浆内注射(ICSI)治疗周期的110例不孕患者随机分成两组进行双盲试验,实验组共58例,使用EmbryoGlue作为胚胎移植液,对照组52例,使用IVF-30胚胎培养液作为移植液.结果 实验组平均移植胚胎数为2.36个,对照组为2.40个(P＞0.05),实验组胚胎种植率及临床妊娠率分别为32.8%、44.8%,对照组为2 5.6%、38.5%,实验组临床妊娠率及胚胎种植率与对照组相比有上升趋势.结论 使用EmbryoGlue作为胚胎移植液有助于提高妊娠率.
关键词： 体外受精-胚胎移植 EmbryoGlue -
围产儿死亡原因分析及对策
目的 分析围产儿死亡的主要原因,探讨相应对策,以降低围产儿死亡率.方法 回顾性总结1988～1992年和2002～2006年共198例围产儿死亡的临床资料,分析比较其死亡的主要原因.结果 2002～2006年围产儿死亡率较1988～1992年明显降低,分别是10.6‰、15.6‰;新生儿死亡与死胎死产构成比前后相比有明显变化.1988～1992年围产儿死亡原因前四位依次为新生儿窒息、胎儿畸形、早产、脐带因素;2002～2006年围产儿死亡原因前四位依次为以早产、胎儿畸形、脐带因素、胎盘因素.结论 加强优生优育教育,进一步提高产前诊断水平、产儿科诊治水平,是降低围产儿死亡率的关键.
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PMN释放H2O2与CD11b及ICAM-1关系的研究
目的 探讨细胞表面粘附分子在呼吸爆发时PMN产生H2O2中的作用.方法 用氧化酚红比色法来测定呼吸爆发时H2O2的产生量及CD11b、ICAM-1对此过程的影响.结果 LPS激活PMNs后,其H2O2释放量明显增加,(15.3±3.50)μmol/L vs(3.81±0.41)μmol/L,P＜0.005.经CD11b单抗、ICAM-1单抗、CD11b+ICAM-1单抗预处理后,并没有影响H2O2的释放(P＞0.05)结论在本实验条件下,CD11b、ICAM-1的表达对LPS激活的PMNs释放H2O2不是必需的.
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肠结核的外科治疗
目的 探论肠结核的外科治疗特点.方法 通过对我科近年来收治的56例肠结核的外科手术治疗临床资料的回顾,分析其外科治疗的特点.结果 对56例肠结核病例采取手术治疗的方式,包括术前准备、手术方法选择、术后基础支持及标准抗结核治疗等,全部病例治愈,合并症发生率低,疗效显著.结论 外科治疗是肠结核治疗的重要的措施,恰当的手术方法,充分的围手术期处理,标准抗结核方案是治疗的关键.
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不同年龄组别胎膜早破母儿并发症分析
目的 对不同年龄组别胎膜早破病例的母儿并发症进行分析.方法 对2006年7月～2006年12月113例胎膜早破患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并以同期分娩随机抽取的382例无胎膜早破产妇(对照组)进行对照分析.结果 胎膜早破的发生率在各年龄组段无明显差异,胎膜早破并早产的发生率在低年龄组段高,而胎膜早破并妊娠期糖尿病的发生率在高年龄组段高,胎膜早破者低出生体重儿的发生率显著高于对照组.结论 胎膜早破的发生率有增加趋势,加强宣教、均衡营养、注意卫生、节制性生活可预防及减少胎膜早破的发生,围产儿的病亡率与早产有关,正确的早产处理是提高围产儿生存率的关键.
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无创通气不同呼吸界面对COPD患者的生理学影响
目的 探讨无创正压通气(NPPV)时不同呼吸界面对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并呼吸衰竭患者的生理学影响.方法 选择30例COPD急性加重期并呼吸衰竭患者.无创正压通气时患者随机先后接受不同呼吸界面(面罩、鼻罩和鼻塞).动态观察不同呼吸界面时患者呼吸方式、血气分析和对呼吸界面耐受性等的差异.结果 (1)与自主呼吸相比,无创正压通气时三种不同呼吸界面均可改善患者的潮气量、分钟通气量和呼吸频率(P＜0.01),三种不同呼吸界面时的呼吸频率相似(P＞0.05),但面罩时的潮气量和分钟通气量比鼻罩时更高(P＜0.05);(2)与自主呼吸相比,无创正压通气时三种不同呼吸界面均可改善患者的动脉血气(P＜0.05),面罩和鼻塞时的PCO2比鼻罩时更低(P＜0.05);(3)患者均可耐受三种不同的呼吸界面,但患者对鼻罩的耐受性比面罩和鼻塞更好(P＜0.01).结论 本生理学研究证实了无创正压通气可改善COPD急性加重期并呼吸衰竭患者的呼吸方式和动脉血气,面罩和鼻塞时的疗效更佳,而鼻罩时的耐受性更好.
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关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎(附108例报告)
目的 探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床效果.方法 对膝骨关节炎108例(130膝),行关节镜检查,依镜检情况行有限化镜下清理术,术后关节内注射透明质酸钠2.5ml,1次/周,共4周,辅以康复理疗治疗.结果 随访1～3年,优良率达79.28%.结论 关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是治疗早中期骨性关节炎的有效方法,疗效取决于手术适应征选择,镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法.
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结直肠癌术后肝转移相关因素分析
目的 通过对大肠癌术后肝转移危险因素的分析,寻求更佳的预防和检测方法.方法 对64名大肠癌患者在术后发生肝转移的资料复习,分析了可能影响肝转移的因素,用x2检验进行统计分析.结果 单因素分析显示,原发灶切除,血管浸润,区域淋巴结转移,术前CEA水平与术后肝转移显著相关.结论 在肠癌术后2年内加强治疗和鉴别,尤其是高危病人,检测CEA再结合Bus和CT检查,不仅能延长肝转移的发生时间,还能使肝转移病人得以早发现、早诊断、早治疗.
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胫腓骨下段严重开放性粉碎性骨折的综合治疗
目的 探讨胫腓骨下段严重开放性骨折综合治疗.方法 本科收治29例胫腓骨下段严重开放粉碎性骨折,采用早期跨关节外固定器固定结合有限内固定、创面清创、威克伤负压封闭引流,及后期转移皮瓣植皮等综合治疗方法.结果 骨折临床愈合平均18周,Ⅱ期转移皮瓣均存活.优良率达90%以上.结论 跨关节外固定器结合有限内固定及创面威克伤封闭灌洗,Ⅱ期皮瓣转移综合治疗是高能量致胫腓骨下严重开放粉碎性骨折首选和有效方法.
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比目鱼肌瓣移位治疗胫骨慢性骨髓炎
目的 探讨比目鱼肌瓣移位治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效.方法 本组15例,男10例,女5例,年龄27～56岁,开放性骨折12例,闭合性骨折切开复位后感染3例.顺行转移肌瓣9例,逆行转移肌瓣6例.结果 15例肌瓣全部存活,无明显变性、萎缩,自体植皮全部存活,创面均Ⅰ期愈合,患者骨髓炎未见复发,所有患者恢复正常行走.结论 比目鱼肌肌瓣移位是治疗胫骨慢性骨髓炎的理想方法.
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23例后交叉韧带损伤的治疗体会
目的 探讨后交叉韧带损伤的治疗方法.方法 自2001年1月～2007年3月,我院共收治23例后交叉韧带损伤的患者,其中手法复位石膏托功能位外固定3例;直视下撕脱骨折复位钢丝内固定13例,可吸收螺钉内固定2例,金属螺钉内固定2例;延期关节镜下手术重建后交叉韧带3例.结果 全部病例均获得了随访,其中优18例,良3例,可2例.结论 对后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,采用钢丝内固定治疗较其它内固定方式更优越;且早期手术、早期功能锻炼有利于膝关节功能恢复.
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浆细胞性龈炎临床诊治探讨(附6例报告)
目的 对浆细胞性龈炎(plasma cell gingivitis)的临床诊治进行探讨.方法 回顾分析6例经治浆细胞性龈炎临床资料.结果 3例经手术切除治疗的局限型患者中2例治愈,1例复发.3例经皮质激素免疫治疗的广泛型患者,症状均明显改善,但其中1例中断治疗后复发.结论 浆细胞性龈炎根据临床表现及病理特点确诊.主要治疗方法有两种:免疫抑制治疗和手术切除.广泛型采用免疫抑制治疗,局限型采用手术切除.
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前列腺增生症合并膀胱结石的内镜治疗
目的 探讨内镜治疗前列腺增生症合并膀胱结石安全有效的方法.方法 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗31例前列腺增生症合并膀胱结石患者,分析术中和术后治疗效果.结果 所有患者均一次性治疗成功,术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄.结论 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗前列腺增生症合并膀胱结石是安全、高效的.
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457例放置吉妮节育环与金属单环的效果分析
目的 比较吉妮节育环与金属单环的避孕效果及并发症.方法 对2004年1月～2005年6月在门诊放置吉妮节育环及金属单环的妇女共457例进行置器后定期随访(分别于置器后1,3,6,12月随访).结果 吉妮节育环具有避孕效果明显,副作用小,脱落率低,带器妊娠率低等特点.结论 吉妮节育环较金属单环效果好,是一种设计合理,避孕率高,脱落率低,使用安全的宫内节育器.
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小儿肠套叠空气灌肠复位40例临床观察
目的 提高对小儿肠套叠利用空气灌肠复位的认识.方法 经腹部平片及空气灌肠明确诊断后运用小儿肠套叠整复仪进行复位.结果 腹部平片只能表现出肠套叠的部分征象,而空气灌肠可明确诊断肠套叠,且空气灌肠能使绝大部分急性肠套叠复位成功.结论 空气灌肠复位可以诊断及治疗小儿肠套叠,具有快速、安全、廉价、成功率高、并发症少等优点.
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新生儿黄疸与窒息缺氧的关系探讨
目的 探讨窒息缺氧与新生儿黄疸的关系.方法 测定106例足月新生儿的血清胆红素值,并按轻度窒息缺氧组、重度窒息缺氧组和无窒息缺氧组分组进行比较.结果 高胆红素血症发生率3组分别为28.6%、14.7%、46.7%,有显著性差异(P＜0.05),其中重度窒息缺氧组明显低于无窒息缺氧组(P＜0.01);血清胆红素3组分别为(184.7±48.3)μmol/L、(153.2±48.9)μmol/L、(209.6±49.7)μmol/L,轻度窒息缺氧组低于无窒息缺氧组(P＜0.05),重度窒息缺氧组明显低于轻度窒息缺氧组(P＜0.01)和无窒息缺氧组(P＜0.01).结论 窒息缺氧时氧自由基的产生可能使新生儿黄疸减轻、高胆红素血症发生率降低.
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成年骨性Ⅱ类畸形的掩饰性正畸治疗
本文报告了1例骨性Ⅱ类成人错(合牙)畸形患者的正畸治疗.探讨了由于费用等原因不愿进行正颌外科手术时正畸治疗所能达到的治疗效果.
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彩色多普勒超声在诊断不全流产中的应用及血流频谱异常的分析
目的 提高彩色多普勒超声在不全流产中的应用技巧及对其血流频谱的认知度,增加不全流产的诊断准确性.方法 对彩色多普勒超诊断的不全流产的病例进行总结、分析,并结合临床诊断及病理诊断进行对照.结果 120例临床及病理诊断不全流产者,112例在宫腔高回声光团内见血信信号,探及的血流频谱因不全流产后就诊的时期不同,血流频谱的峰值流速及阻力指数有明显变化,但以低阻、低流速的滋养动脉频谱为主,有5例因过度肥胖、子宫后倾后屈未检出血流信号,3例因光团过小未检出血流信号.结论 经腹彩色多普勒诊断不全流产,只要掌握好彩色多普勒血流显示方法,检出率可达93.3%,当光团内检出滋养动脉血流时,其准确性达100%;血流频谱只是以低速、低阻的滋养血流频谱为主,因不全流产时间的延长,光团内可检出血流速增高,和(或)血流阻力接近正常的变异型的滋养血流频谱.
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医院常用制注射用水方法、效果分析
目的 掌握医院制注射用水方法,提高医院注射用水质量.方法 根据医院采用LD列管式多效蒸馏水机和过去采用塔式蒸馏水机情况比较.结果 LD列管式多效蒸馏水机制备注射用水在安全性、节能性上有明显提高.结论 多效蒸馏水机制备注射用水安全节能,值得推广应用.
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复张性肺水肿临床分析
目的 探讨复张性肺水肿临床特点及发病因素、防治措施.方法 回顾性分析9例复张性肺水肿的病例资料.结果 2例仅嘱患者休息,未作特殊处理;7例经综合处理后症状均获得改善.结论 充分认识复张肺水肿的临床特点及发病机理,认真做好预防措施,及时诊治,可降低复张性肺水肿的发生率.
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探讨136例乳腺病灶内钙化的超声诊断价值
目的 探讨乳腺病灶内钙化的声像特征在病灶良恶性鉴别诊断及预测乳腺浸润性导管癌(IDC)恶性程度中的应用价值.方法 应用高频超声检查152个乳腺病灶,观察良恶性乳腺病灶中钙化大小及分布情况.28例IDC标本进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、C-erbB-2癌基因蛋白免疫组织化学染色分析.结果 乳腺良恶性病灶均可出现钙化(P＞0.05),但良恶性病灶组间比较,钙化的大小及分布特征的差异有统计学意义(P＜0.05);不同钙化声像的IDC之间免疫组化指标阳性表达率的差异无统计学意义(P＞0.05);以簇状分布的微钙化作为乳腺恶性病灶的评判指标,其诊断的准确率、特异度和阳性预测值分别为77%、92%和90%.结论 乳腺病灶内簇状分布的微钙化可作为超声诊断乳腺恶性病灶的可靠指标,但是能否反映IDC的恶性程度及其侵袭力有待于进一步研究.
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亚低温治疗重型颅脑损伤53例临床研究
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的作用及临床效果.方法 共100例病人(昏迷GCS＜8分)随机分为亚低温治疗组53例,入院后尽快采用亚低温治疗,直肠温度控制在32℃～35℃,持续3～14天;对照组47例,常规治疗,直肠温度控制在36.5℃～37.5℃,两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判断疗效.结果 亚低温治疗组病人恢复良好率提高,病死率降低,预后显著改善,无严重并发症.结论 亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,效果显著,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症.
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小儿多囊肾33例临床分析
目的 探讨小儿多囊肾的临床特点及诊断情况.方法 回顾性分析1990年1月～2006年12月收治的33例多囊肾患儿的临床特点及诊疗情况.结果 小儿多囊肾33例中男21例,女12例,年龄中位数为6.5岁.起病时的临床表现为尿异常22例、发热3例、腹部包块5例,余为面苍白、纳差、乏力、腹痛、多发畸形及抽搐.明确诊断时17例存在肾功能异常.均经B超诊断为多囊肾.18例经长期随访,5例死亡,6例因终末期肾病而接受透析,3例肾功能正常.结论 B超对小儿多囊肾的确诊具有特殊价值,对尿常规异常的患儿应常规B超检查是早发现多囊肾的关键.
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先天性膈疝的诊治分析
目的 探讨小儿先天性膈疝的临床特点及治疗体会.方法 回顾性分析2000年2月～2006年1月收治的15例先天性膈疝病例,从临床表现,确诊方法,手术时机的选择及术后处理,探讨对该病的诊治.结果 本组全部病例接受手术治疗,无1例死亡.结论 诊断该病单纯靠临床表现及胸部X线照片是不够的,必须进行消化道造影.选择适当时机进行膈肌修补术及术后呼吸机支持对新生儿期重症患儿的救治尤其重要.
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综合医院产儿科协作对降低新生儿窒息与窒息病死率效果观察
目的 探讨提高新生儿窒息复苏效果对围产保健的工作质量和新生儿死亡率的影响.方法 派专职儿科医师常驻产科,提前进产房及手术室,加强产儿协作,医护配合,危重症病儿及时转新生儿科;根据新生儿窒息标准及复苏效果,对我院近10年窒息的新生儿及其所致病死的新生儿进行统计分析.结果 产儿科协作明显地降低了新生儿窒息的发生率(P＜0.05)与窒息的病死率(P＜0.05),前后对比有显著性差异.结论 产儿科医师协作提高了危重症抢救能力,是有效降低新生儿窒息率和新生儿死亡率的重要环节,值得综合医院的推广和普及.
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三平面固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察
目的 探讨后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折疗效.方法 对15例胸腰椎骨折采用后路三平面椎弓根螺钉内固定系统复位固定,骨折椎体一侧或双侧椎弓根完整,椎体下半部及下终板无爆裂,在骨折椎体上应用椎弓根螺钉垂直应力方向向前加压,达到椎体应力平衡.随诊6～18个月.结果 在骨折椎体上应用椎弓根螺钉向垂直应力方向加压使骨折椎体移动复位,有效控制正常椎间盘高度的撑开,术后Cobb角及前柱高度恢复良好,无断钉和内固定松脱.结论 有条件地采用后路三平面椎弓根螺钉固定系统治疗胸腰椎骨折能增强内固定牢固性,有利于后凸畸形的矫正和维持矫正效果.
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三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例分析
目的 探讨三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例,随访期10个月～3年,平均随访18个月.结果 治疗结果根据Neer评分标准:优(90分以上)32例,满意(80～89分)16例,不满意(70～79分)4例,满意率92.3%.结论 无痛和保持肩关节良好的活动度是治疗肱骨外科颈骨折的关键.三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折,固定牢靠,可早期行肩关节功能锻炼,减少并发症,是理想的治疗方法.
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糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入治疗小儿支气管哮喘82例疗效观察
目的 探讨利用糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察.方法 对82例小儿支气管哮喘患儿随机分为对照组38例、治疗组44例,对照组采用吸氧、解痉平喘,使用支气管扩张剂等传统药物治疗;治疗组在传统药物治疗的基础上增加糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入治疗观察效果.结果 治疗组较对照组明显缩短喘憋、啰音、哮鸣音等主要症状缓解消失的时间和患儿住院天数,治疗组有效率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著、副作用少、操作简单、经济实惠,值得推广应用.
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多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭疗效比较
目的 观察多巴酚丁胺与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将病人随机分成多巴酚丁胺组和洋地黄组各50例,前组用多巴酚丁胺2.5 μg/(kg·min)连续静滴48小时,每周1次,共8周,辅以利尿剂治疗.洋地黄组每天口服地高辛0.125～0.250 mg,急性发作辅以西地兰0.2～0.8 mg/d静脉注射,辅以利尿剂,共8周,用彩色多普勒超声心动图测定心功能参数.结果 多巴酚丁胺组总有效率84%,洋地黄组总有效率64%,差异显著,P值＜0.05,彩色多普勒超声心动图测定治疗前后心功能参数有显著性差异,心搏量(SV)P值＜0.05,心排量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS),P值均＜0.01.结论 多巴酚丁胺与洋地黄治疗心力衰竭都有明显疗效,无毒副作用,不失为一种可选择的治疗方法.
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福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.
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硝苯地平缓释片联用双氢克尿噻治疗原发性高血压效果分析
目的 探讨硝苯地平缓释片(NF)单用及与双氢克尿噻(DHCT)联用的降压疗效.方法 将门诊轻、中度原发性高血压患者96例,随机分为观察组51例和对照组45例.观察组:口服NF、DHCT(2次/d)4周;对照组:口服NF(2次/d)4周.结果 观察组降压总有效率91.4%,对照组总有效率84.1%.经t检验两组比较差异有显著性(P＜0.0 5).结论 NF与DHCT联用治疗轻、中度高血压病,疗效优于NF单用,且安全、不良反应少.
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盐酸氟桂利嗪与对乙酰氨基酚合用治疗偏头痛45例临床分析
目的 探讨盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)与对乙酰氨基酚合用治疗偏头痛的有效性.方法 对照组45例患者每晚睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)10 mg,治疗组45例患者在对照组治疗基础上加用对乙酰氨基酚片250mg,1日3次,10天为1个疗程.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和68.9%.结论 盐酸氟桂利嗪与对乙酰氨基酚合用治疗偏头痛疗效显著.
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外伤性脑梗塞患者C反应蛋白的变化及他汀类药物对其干预
目的 观察外伤性脑梗塞患者C反应蛋白(CRP)的异常,并应用他汀类药物治疗,探讨其对CRP的干预.方法 选择在我院符合外伤性脑梗塞诊断标准的58例,门诊志愿者正常人55例,分别测定血CRP浓度进行比较;再将外伤性脑梗塞组再分为氟伐他汀治疗组、常规治疗组两组,对照组均接受脑活素、低分子右旋糖酐加复方丹参注射液等常规治疗,治疗组在此基础上加服氟伐他汀,再对常规治疗及加入他汀类药物治疗后CRP水平进行比较.结果 治疗外伤性脑梗塞患者与正常人CRP水平比较有显著性差异(P＜0.01),外伤性脑梗塞患者应用他汀类治疗较常规治疗后CRP水平显著下降(P＜0.01).结论 CRP做为炎症的一种敏感性介质,其介导的补体激活在外伤性脑梗塞形成中具有一定的作用,故外伤性脑梗塞患者血CRP浓度显著升高.氟伐他汀做为HMA-CoA还原酶抑制剂除具有调脂作用外,还有抗炎作用,可显著降低外伤性脑梗塞患者血浆CRP水平,故他汀类降脂药在改善外伤性脑梗塞预后、预防脑血管急性事件发生有重要作用.
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舒思与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效及依从性比较
目的 探讨评价舒思与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及依从性.方法 128例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予舒思和氟哌啶醇治疗、均治疗18个月,于疗前,治疗后2个月、18个月采用阳性症状阴状量表(PANSS)、药物副反应量表(TESS)评价其疗效、副反应及依从性.结果 2个月后,舒思组有效率91.9%,氟哌啶醇组有效率89.8%,两组治疗前后比较有非常显著性的差异(P＜0.01),但两组间比较无显著性差异(P＞0.05);18个月后舒思有效率91.9%,氟哌啶醇组有效率69.4%.舒思组有非常显著性的疗效(P＜0.01),氟哌啶醇组有显著性疗效(P＜0.05),两组间比较具有显著性差异(P＜0.05).舒思组的不良反应发生率远低于氟哌啶醇组.结论 舒思与氟哌啶醇对精神分裂症患者均有较好的疗效,精神分裂症患者对舒思的依从性高主要是其疗效好和副反应轻.
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西沙必利联合妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察
目的 通过观察新生儿高胆红素患儿的临床转归,探讨西沙必利和妈咪爱在新生儿高胆红素血症治疗中的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上加用普瑞博思、妈咪爱口服.结果 治疗组总胆红素日均下降(52.18±23.36)mmol/L,对照组为(37.17±22.54)mmol/L,有显著性差异(P＜0.05);平均住院天数:治疗组(4.3±3.1)天,对照组(6.3±4.2)天,有显著性差异(P＜0.05).结论 西沙必利联合妈咪爱佐治新生儿高胆红素血症,可迅速降低血清胆红素水平,缩短治疗时间.
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重度颅脑损伤患者的人工气道护理探讨
目的 探讨做好人工气道持续湿化及人工气道通畅的护理效果.方法 做好人工气道的固定,掌握吸痰的时机和方法,保持人工气道的持续湿化和畅通,密切观察患者氧合过程的病情变化.结果 建立人工气道患者43例,置管长25天,短3天,平均7天,均无道管堵塞脱落现象,抢救成功38例,死亡5例.结论 规范的人工气道护理和持续的气道湿化是确保有效通气,保证人体基本生命需要一氧合的效果,提高抢救成功率的关键.
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微创颅内血肿清除术后潜在并发症的护理干预
目的 通过严密的临床观察,预见微创颅内血肿清除术后的潜在并发症,探讨护理对策,从而提高微创术的成功率和提高患者的生存质量.方法 对98例高血压脑出血患者采用微创手术治疗,术后对每个患者进行评估,预见可能发生的潜在并发症,有针对性地采取有效的护理对策.结果 通过严密的临床监测和有效的护理干预可及时发现和避免并发症,降低死残率.结论 微创颅内血肿清除术后护理是关键,通过评估,预见潜在的并发症,可以通过有效的护理干预来预防.
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舒适护理对急诊清醒洗胃患者的影响
目的 探讨舒适护理模式对口服中毒患者插管洗胃过程中的应用效果.方法 将65例患者随机分成观察组33例与对照组32例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加上舒适护理,比较两组患者的舒适程度和满意度.结果 有效消除患者的恐惧心理,减轻不适症状和不良反应.结论 舒适护理是一种整体、个体化的、创造性的有效护理模式,通过舒适护理的实施,患者的舒适度和满意度得到了明显的提高.
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1例食管癌术后并发急性肾衰的护理
目的 探讨食管癌术后并发急性肾功能衰竭的护理措施,为日后护理此类病人结累经验.方法 本例病人年龄大,手术创伤大,并发症急、重,通过密切观察病情,做到早发现,及时抢救,重点做好少尿期.多尿期的护理,同时配合心理护理,防治感染,营养支持.结果 病人平稳度过少尿期、多尿期,进入恢复期.结论 护理人员不仅要有高度的责任心,还要有较全面的临床专业知识和经验,过硬的护理操作技能,这样才能完全胜任临床工作.
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长托宁治疗急性有机磷中毒的临床观察及护理
目的 探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救治疗急性有机磷农药中毒的临床观察及疗效.方法 选择2005年7月～2006年12月在我院内科住院治疗的急性有机磷农药中毒的病人73例,随机分成观察组38例,以长托宁加氯解磷定治疗;对照组35例,以常规阿托品加氯解磷治疗.通过观察病人的临床表现消失的时间、给药次数、全血胆碱酯酶(CHE)活力提高时间、平均住院时间、不良反应的发生率高低的比较.结果 观察组的临床表现消失的时间明显缩短;平均给药次数明显减少;全血胆碱酯酶活力提高时间明显缩短;平均住院时间缩短;不良反应的发生率明显低于对照组.结论 长托宁抢救治疗急性有机磷中毒较阿托品疗效好、不良反应发生率低,值得临床推广.
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1例帕金森病人鼻出血的护理
报道1例帕金森病人左鼻出血的护理,护理上要严密观察病情,做好各种准备,给予心理护理,做好鼻腔填塞的护理,加强营养,保持大便通畅,安排各种安全的环境和增加安全设备,做好生活护理和基础护理,加强出院指导.通过精心护理,病人在住院期间未发生坠床和跌倒,出院时左鼻腔伤口愈合良好,无左鼻出血,唇及四肢有轻微震颤.
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全程陪伴分娩中实施产时体位护理的临床观察
目的 探讨全程陪伴分娩中实施体位护理对加速产程进展,提高自然分娩率、增加孕妇舒适度的作用.方法 选择全程陪伴分娩的孕妇100例作为观察组,实施产时体位护理.随机抽取我院2001年未开展陪伴分娩时住院分娩的孕妇100例作为对照组,采取自由体位.观察两组在孕妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及产妇舒适度的变化.结果 两组孕妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及产妇舒适度方面均有显著性差异,P＜0.0 5.结论 全程陪伴分娩中实施体位护理,可纠正胎头位置异常、缩短产程时间、提高自然分娩率、降低产后并发症、增加产妇舒适度.
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小儿氟乙酰胺中毒的早期抢救及护理
目的 探讨小儿氟乙酰胺中毒的早期抢救及护理的方法.方法 通过对氟乙酰胺中毒的小儿进行早期抢救的护理.结果 对氟乙酰胺中毒的小儿进行早期抢救的护理,可降低死亡率.结论 早期发现及细心护理为抢救争取佳时机能大限度地挽救患儿性命.
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全宫切除术后妇女的性生活误区与健康教育
目的 是了解全宫切除术后妇女的性生活情况.方法 是选取我院2006年1～6月因良性疾患而行全子宫切除术的妇女,随机分为A、B两组,A组只是进行常规的一般疾病的健康教育,而B组在常规健康教育的基础上加强性的健康教育.结果 在术后1年进行问卷调查,显示97.5%的妇女都希望与医务人员探讨术后有关性生活问题,且调查显示A组术后性生活质量和频率下降而B组性生活质量及频率上升.结论 子宫在妇女及其配偶的心目中都占重要的地位,术前许多妇女呈焦虑状态,都表示担心术后的性生活,而且在术后性生活方面存在不同的错误的认识,但通过恰当的健康教育,使夫妻双方对子宫有了正确认识,理解子宫切除术本身对性生活是无明显的影响,解除顾虑,性生活质量反而有所提高.
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社区产后访视及护理服务探讨
目的 对居住在本社区的200例产妇上门进行产后访视及提供护理服务,探讨所取得的服务效果.方法 将本社区的住户按居住小区分配到各个护士,均利用业余时间进行产后访视,把预防、保健、康复和专科护理等服务送到产妇家中,后对每个产妇进行相关知识和满意度调查.结果 通过调查表明,200例产妇及家属都基本掌握了相关知识,调查满意率为9 3%.结论 产后访视和护理服务给产妇提供了方便,使护患关系更为密切,取得了良好的社会效益.
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手术室内窥镜清洗及灭菌新方法探讨
目的 探讨既能达到内镜清洁和灭菌的要求,又能满足接台手术需求的内窥镜清洗灭菌方法.方法 根据手术病人先后顺序随机分组,单数入传统方法组,双数入改进方法组,两组各50例,每例中随机采样3件内镜器械部件进行隐血试验监测.结果 两种清洁方法隐血试验有显著性差异(x2=11.63,P＜0.005).改进方法组内镜灭菌合格率100%.结论 采用改进方法对内镜进行清洁和灭菌处理,确保内镜使用安全性.
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TNF-β基因多态性与类风湿性关节炎相关性分析
目的 研究广州地区汉族类风湿性关节炎患者TNF-β基因第一内含子+252等位基因的单核苷酸替代(G→A)产生的基因多态性,是否与类风湿性关节炎发病的易感性相关.方法 用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(polymerase chain reaction with restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术鉴定120例类风湿性关节炎患者和120例健康对照的基因及基因型,计算其频率,用卡方检验统计显著性.结果 TNF-β+252A等位基因在RA患者组出现的频率明显高于对照组(x2=57.7,P＜0.01,OR=4.476,95%CI:3.009～6.658);RA患者组的TNF-β+252G/TNF-β+252A基因型和TNF-β+252A/TNF-β+252A基因型的频率比对照组显著增高(x2=52.97,P＜0.01).结论 TNF-β+252A等位基因与广东地区汉族人群RA发病强相关,可能是RA的易感基因.具有TNF-β+252G等位基因人群的RA发病率低,该基因可能与RA的耐受性有关.
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应用喹诺酮类药物治疗耐多药结核病国内研究现状分析
目的 综合评价国内应用喹诺酮类药物治疗耐多药结核病(MDR-TB)的研究现状.方法 以"沙星"、"肺结核"和"耐多药"为检索词检索CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库1994-2004)中国医院数字图书馆数据库,分析在摘要中出现检索词的文献.结果 共检索到相关文献103篇(包括会议文献17篇、杂志发表文献86篇),其中6篇不属MDR-TB治疗研究、2篇属国外研究,有效文献95篇.发表文献单位分布23个省、市、自治区,其中河南省文献量位居首位(18篇);文献分别在1997年～2007年发表,主要在2003年以后,其中以2006年文献量多(26篇);57篇为随机对照研究、3篇为序贯试验、35篇为观察性非对照临床究,研究药物包括左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星、洛美沙星、加替沙星和莫西沙星.结论 对于应用喹诺酮类药物治疗MDR-TB的研究,近些年来已受到国内同仁的普遍重视.但多数研究或样本量较小或随机对照原则把握度不太严谨,研究质量有待进一步提高,建议相关机构组织多中心协作进行大样本量的研究.
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FG、D-二聚体测定结合WELLS评分对预测下肢深静脉栓塞价值的临床研究
目的 探讨用FG、D-二聚体测定结合危险性评估(WELLS评分分组)的方法预测下肢深静脉栓塞可行性.方法 2005年8月1日～2006年8月1日骨科住院病人64例,已排除合并有对DVT有肯定影响因素的患者.术后当天根据下肢深静脉栓塞危险度评分表(wells评分表)进行评分分组:低危组:分值＜1;危险组:1≤分值≤2;高危组:2＜分值.术后当天,抽静脉血进行相关实验室指标检测,包括PT(凝血酶原时间)、APTT(部分活化凝血酶原时间)、FG(纤维蛋白原)、D二聚体、VWF(血管性血友病因子),记录结果.术后4～7天,彩色超声多普勒检查双下肢深静脉,记录结果.通过循证医学的方法验证、评价相关实验室测定指标结合wells评分对DVT的初步预测效果.结果 通过循证医学评价方法得出:实验室指标结合wells评分对各组患者诊断价值的准确性评价结果分别为:64%、7 7%、9 2.5%.结论 FG、D-二聚体测定结合wells评分可用于骨科术后DVT的早期预测.
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阿霉素导致兔血清肌钙蛋白T变化的实验研究
目的 观察逐渐增量注射阿霉素(ADR)对兔血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)动态变化的影响,籍以了解ADR对心脏毒性的量效关系.方法 将新西兰兔18只,随机分成阿霉素(ADR)组(10只)和对照组(8只).ADR组每周从兔耳静脉注射ADR 1次(2mg/kg,用生理盐水配制成1mg/ml),共6次.对照组注射生理盐水.两组分别在第1、28、35、42天(ADR累积量为0、8、10、12 mg/kg)抽血检测cTnT.结果 当阿霉素的累积达到10mg/kg后,cTnT明显升高,且与ADR的累积量正相关(P＜0.005,r=0.79).结论 动态检测血清cTnT的变化可以反映阿霉素对心脏毒性的严重程度.
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Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的应用评价
目的 评价Sysmex xs-1000i血细胞分析仪的性能.方法 用Sysmex xs-1000i血细胞分析仪和贝克曼库尔特LH750全自动血细胞分析仪检测临床血液标本,同时手工血细胞涂片法分类对照.结果 批内、批间精密度和总重复性CV值均小于5.0%;携带互染率小于1.0%;对白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板测定结果,与LH750全自动血细胞分析仪密切相关,r均＞0.99;与人工白细胞分类比较具有相关性,r值在0.6187～0.9551之间;对异常形态细胞的筛查,特异性为91.2%.结论 Sysmex xs-1000i血细胞分析仪性能良好,是一种快速、有效筛检标本的血细胞分析仪.
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浮动均值法在血液分析室内质控中的应用
目的 探讨CD-1700血细胞分析各参数在浮动均值法中的应用及建立本室的各参数的靶值和允许偏差范围.方法 采集病人数据,根据Bull法求出各参数的均值、标准差和CV值,建立X-B质控图.结果 参数RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、WBC、PLT的靶值分别为4.51×1012/L、133.5g/L、88.0fl、30.1pg、344.9g/L、7.30×109/L、214.3×109/L;CV值分别为3.3 3%、3.68%、1.33%、1.33%、1.00%、8.08%、7.23%.结论 浮动均值法和全血质控物法可以从不同侧面反映仪器、试剂和标本状态,两者结合使用,可以提高全血细胞分析的检验质量.
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颅脑损伤并发肺部感染的中西医结合防治(附39例报告)
目的 为颅脑损伤并发的肺部感染找到更好的治疗方案.方法 总结我院2002年7月～2006年12月收治的中、重型颅脑损伤患者226例,对其中并发肺部感染的患者39例,对肺部感染进行了中西医结合治疗,特别是使用了中医辨证论治.结果 肺部感染患者30例在3天内体温恢复正常,其中35例肺部感染治愈,死亡4例.结论 对颅脑损伤的患者使用中西医结合的方法进行治疗,能提高疗效,值得推广.
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中药联合化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌对生存质量的影响
目的 通过中药与化疗联合和单纯化疗治疗晚期肺癌的比较,探讨化疗基础上联合中药治疗对生存质量的影响.方法 60例晚期肺癌患者随机分组.单纯化疗组采用NVB 25mg/m2,d1,d8,静脉推注,DDP80mg/m2,d1,静脉滴注.3周为1疗程.联合治疗组在化疗基础上联合中药治疗.采用癌症治疗功能评估量表(FACT-L)评估治疗前后患者生存质量情况.结果 联合治疗组和单纯化疗组有效率没有明显差异.联合治疗组在生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况、肺癌附加关注多个项目的评分中均较单纯化疗组为高(P＜0.05).在免疫指标的测定中联合治疗组的各项指标也高于单纯化疗组(P＜0.05).结论 在化疗的同时给与中药金清饮剂可以明显地提高患者生活质量,同时改善机体免疫状态.
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小儿疾病治疗的中药用法研究
小儿是稚阴稚阳之体,中药用法与成人很有差异,本文从剂量、风温时病、外感、消食化积、扶正祛邪等方面阐述小儿用药特定的规律特点.
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对《内经》"清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀"
本文阐析了《内经》"清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀"的条文,说明人体阴阳的升降失常主要表现在于脾胃气机的升降失常,治疗脾胃病应当注重升清降浊,并附典型病例,体现了经典对临床的指导作用,也说明了重温经典的重要性和必要性.
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广州地区女性被动吸烟现状的调查分析
目的 了解广州地区女性被动吸烟的现状及影响被动吸烟的因素,为探索控制妇女被动吸烟的措施,制定有效的控烟措施提供科学依据.方法 采取整群随机抽样的方法,对广州地区731名14周岁以上的女性进行问卷调查,并应用x2检验进行分析.结果 (1)女性总的被动吸烟率为65.85%,其中城区女性的被动吸烟率为67.23%,农村女性的被动吸烟率为57.98%,城乡之间女性的被动吸烟率差别有统计学意义(x2=13.78,P＜0.01);(2)影响女性被动吸烟的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、职业、对吸烟知识的知晓程度及收入;(3)女性被动吸烟的场所主要是公共场所,其次为家中和工作场所,其构成比分别为52.59%、25.73%、18.76%;(4)被动吸烟的女性自报的心血管及呼吸道疾病的患病率显著高于无被动吸烟的女性(x2=3.92,P＜0.05).结论 女性被动吸烟状况较为严重,应引起相关部门的高度重视,倡导人人参与,采取综合性的控烟措施,以减少被动吸烟对妇女的危害.
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医科大学生对儿童铅中毒知识的认知现状调查
目的 了解大学生对儿童铅中毒知识的认知与态度,为大学生的食品健康教育提供科学依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取广东药学院276名大学生进行问卷调查.结果 大学生对儿童铅中毒知识总正确回答率为62.0%,其中各部分平均正确回答率从高到低依次为危害防治(68.2%)、不良行为(65.3%)、转运转化(65.0%)、铅污染源(51.7%).大学生有58.3%～90.8%认识到铅矿开采、冶炼,汽车尾气、含铅油墨印制的包装袋、室内油漆涂料,儿童学习用品、玩具中着色漆层和颜料,染发剂等铅污染源,但尚有14.3%～63.1%人员不知道陶瓷彩釉餐具、茶具,吸烟,高脂饮食(如巧克力、奶油等),爆米花和松花蛋等食品,水晶制品(如婴儿水晶奶瓶),吃烛光晚餐、报刊杂志等铅污染源.仅52.5%的大学生知道儿童铅中毒有5级诊断标准,仅38.3%～43.1%的大学生知道铅中毒主要导致消化系统的损伤.男生、本科生的铅污染源、转运转化、不良行为、危害防治知识的总正确回答率高于女生、专科生,城镇籍学生的铅污染源知识的总正确回答率高于农村籍学生,预防医学专业学生的铅污染源、转运转化、不良行为、危害防治知识的总正确回答率高于护理专业学生,2004级学生的危害防治、不良行为、转运转化、铅污染源知识的总正确回答率高于2005级学生.结论 大学生对儿童铅中毒知识了解不够,亟待加强教育.
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老年性黄斑病变患者健康信息需求的调查分析与对策
目的 了解老年性黄斑病变患者对健康知识的需求,为采取有针对性的宣教提供依据.方法 采用自行设计的调查表对108例老年性黄斑病变患者进行健康知识需求的调查分析.结果 患者的健康知识缺乏对疾病的有关信息的了解需求强烈,希望通过医务人员、健康讲座、宣传手册等了解疾病的防治知识.结论 医护人员在施行治疗护理的同时向患者进行疾病的防治、配合治疗等健康教育,有利于提高患者的健康行为,对病情改善和稳定有重要意义.
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哮喘免疫治疗的研究进展
支气管哮喘(简称哮喘)是以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为特征的常见呼吸道疾病,由嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等多种细胞和细胞组份参与,以可逆性气流受限和气道高反应性(AHR)为特征的气道慢性炎症性疾患[1],是一种受遗传因素和环境因素双重影响的气道慢性变态反应性疾病.目前临床上较多采用药理学方法来治疗哮喘,即通过抑制炎症细胞的功能或中和效应分子及炎症介质来控制哮喘发作,但是这样只能控制症状而不能使机体产生保护性的免疫力.免疫治疗方法通过对患者病理性的免疫应答进行干预,使患者对变应原产生免疫耐受,从而达到根本上治愈,所以从免疫学方面研究哮喘的治疗值得关注.
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何首乌降血脂和抗动脉粥样硬化作用的研究进展
何首乌为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum thunb的干燥块根.依据炮制方法的不同,又有生首乌与制首乌之分.生首乌:味苦、涩、性温,具有解毒、消痈、润肠通便和截疟之功;主治痈疽瘰疬,肠燥便秘、风疹瘙痒,并用于治疗高脂血症等.制首乌:味苦、甘、涩,性平,具有补肝肾、益精血、壮筋骨、乌须发之效;主治血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、久疟体虚和高脂血症等.现代药理学研究表明,何首乌的药理作用十分广泛,除具有显著的抗衰老、益智、乌须发等作用外,其降血脂及防止动脉粥样硬化等心血管药理方面的作用也引起了人们的兴趣和重视.笔者就何首乌的降血脂和抗动脉粥样硬化作用的研究进展作一综述.
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腹腔镜肾部分切除低温保护的研究进展
腹腔镜肾部分切除术作为一种对可行保留肾单位手术病人的治疗方法正在逐渐显露出来.初腹腔镜手术只是用于外生性、体积小、部位表浅的肾肿瘤[1-3],随着手术技巧和经验的积累,许多医学中心也用腹腔镜治疗体积大、部位深的肾肿瘤.本文对近年来标准腹腔镜肾部分切除术中所使用的各种低温保护的研究进展作一综述,并对不同降温方法的手术效果进行相关比较.
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HPLC法测定耳聋左慈丸中马钱苷的含量
目的 探讨用HPLC测定耳聋左慈丸中马钱苷的含量.方法 采用高效液相色谱法,使用Shimpack VP-ODS色谱柱,以流动相为四氢呋喃:乙腈:甲醇:0.05%磷酸溶液=1:7:4:8 8,检测波长为236 nm,流速:1.0 ml·min-1,柱温:40℃.结果 马钱苷在0.0416～0.624 μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为y=801981x-3945.3(r=0.9993).回收率为98.6%,RSD为1.4%.结论 本法灵敏、准确、专属性强、回收率高、重现性好,可作为耳聋左慈丸的质量标准.
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岗前培训对医院医疗废物处理工职业行为的作用调查
目的 了解岗前培训对医疗废物处理工职业行为的影响,以规范医院医疗废物的管理.方法 采用问卷现场调查的方法.结果 岗前培训能规范医疗废物处理工的职业行为,减少职业损伤.结论 依法做好岗前培训是规范医疗废物管理,减少职业损伤的有效措施.
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浅谈肠外营养配制管理及人员的素质
肠外营养支持是现代临床的重要治疗手段之一,既改善了病人的营养状况,又提高了治疗效果.肠外营养支持是一项理论深、技术强、要求高的临床工作.为确保肠外营养的正确实施及使用安全,肠外营养液配制必须有严格的管理制度及配制人员的良好素质,对肠外营养液的质量起保障作用.
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加强医院科技论文发表工作的管理
科技论文的发表情况是衡量医院整体水平的重要指标之一,我院多年来一直非常重视科技论文发表的管理工作,不断完善管理措施,取得了优异的成绩.本文就我院加强论文发表管理工作的情况进行了总结.
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异丙酚靶控输注系统研究不同麻醉深度下兔脑NO、cGMP水平的改变
目的 研究异丙酚不同麻醉深度对兔脑不同脑区NO、cGMP水平的影响.方法 30只日本大耳兔,随机分为3组,即对照组,浅麻醉组,深麻醉组.浅麻醉组,深麻醉组予以异丙酚靶控输注(TCI),达到所需麻醉状态60分钟后断头处死.对照组行耳缘静脉注射空气造成空气栓塞后致死.三组0℃～4℃分离取脑,测定大脑皮层、海马、小脑NO,cGMP含量.结果 与对照组比较,小脑NO、cGMP水平随着异丙酚麻醉深度的增加而显著降低,三组之间均存在显著性差异(P＜0.05).大脑皮层、海马NO、cGMP水平在麻醉状态下显著升高(P＜0.05),但麻醉深度的增加并不能进一步降低NO、cGMP水平(P＞0.05).结论 异丙酚通过降低NO,cGMP水平,抑制兴奋性神经传递和增强抑制性神经传递,从而发挥麻醉作用.异丙酚对NO/cGMP信号转导通路的抑制可能存在着脑区上的差异.
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食品包装材料中锑的原子荧光光谱法测定
目的 建立测定食品包装材料中锑的原子荧光光谱法.方法 采用顺序注射-氢化物发生-原子荧光光谱法测定食品包装材料中的锑.结果 本方法测试样品的检出限为0.001mg/L;加标回收率为88.3%～97.0%,相对标准偏差为1.3%～4.5%.结论 该方法用于测定食品包装材料中的锑是可行的.
