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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术治疗良性前列腺增生并发腹股沟疝的临床研究
目的总结经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补术的临床经验.方法回顾性分析1 997年8月～2004年7月采用经尿道前列腺电切术的同时行腹股沟疝修补术治疗20例前列腺增生并发腹股沟疝的临床资料及治疗效果.结果20例全部术后排尿通畅,无尿失禁及尿道狭窄,无疝复发及手术切口感染等并发症的发生.结论对前列腺增生并发腹股沟疝同期施行前列腺电切术和腹股沟疝修补术是一种安全有效的方法,同时避免了二次手术的痛苦.
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ESWL加内窥镜机械碎石治疗膀胱大结石的疗效分析
目的评价ESWL加内窥镜机械碎石治疗膀胱大结石疗效和术后并发症.方法随机将357例膀胱结石患者分成A(ESWL加内窥镜机械碎石),B(单纯ESWL)二组进行治疗.对比两组间总碎石成功率,一次碎石成功率及术后并发症发生率.结果(1)两组间总的碎石成功率没有显著性差异(P＞0.05);(2)一次碎石成功率存在极显著性差异;(3)术后并发症发生率存在极显著性差异(P＜0.01).结论A组一次碎石成功率高于B组,且并发症少,值得进一步推广.
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改良子宫颈锥切式子宫切除术40例临床分析
目的对良性病变需子宫切除患者实施改良子宫颈锥切式子宫切除术,了解该术式与传统式切除子宫在术中、术后及随诊情况比较有何优点.方法改良子宫颈锥切式子宫切除术主要方法:取下腹部pfannenstiel切口,不切断子宫骶主韧带,锥形环切子宫颈内环,荷包缝合宫颈外环内缘再由前至后连续锁边侧对侧缝合宫颈残端及子宫颈筋膜.对我院2001年8月至2004年4月实施此术式40例作为研究组,与随机抽取同期传统式子宫切除术40例作为对照组进行对照分析.结果两组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后病率及性生活满意的比较均有显著差异(P＜0.05).结论改良子宫颈锥切式子宫切除术具有手术简单、创面小、手术时间短、出血少、术后病率少及术后性生活满意等优点,可在临床推广应用.
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静输氧对重型脑损伤患者血糖的影响
目的探讨重型脑损伤后血糖改变与静输氧疗效之间的关系.方法选取6 0例脑损伤患者为研究对象,分为治疗组和对照组,以GCS评分判断疗效,并测定两组患者治疗前、后的血糖浓度,进行比较判定.结果治疗组治疗后GCS评分为(8.7±1.5)分,对照组评分为(7.5±1.8)分,治疗组疗效明显优于对照组.治疗后治疗组血糖为(5.44±0.82)mmol/L,对照组为(6.02±0.84)mmol/L,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组血糖明显低于对照组.结论重型脑损伤后血糖显著升高;静输氧能提高受损脑组织对葡萄糖的利用,使血糖下降;静输氧治疗是脑损伤的辅助治疗新方法.
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早期乳腺癌保乳术和根治性放射治疗
目的对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者施行保乳手术和根治性放疗,提高局部控制率,美容效果满意,提高生存质量.方法2003年10月至2005年2月的16例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人均为女性,年龄28～48岁,平均35.6岁.行标准保乳手术,术后病理结果为浸润性导管癌10例,导管内癌3例,乳头状癌2例,粘液癌1例.手术后1月内接受根治性放射治疗.乳房切线野照射剂量为46～50Gy/23～25次/4.5～5.5周.原发灶电子线补量10Gy.结果全部病人均顺利完成全程放疗,乳房外观形状良好,美容效果满意.结论通过对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人进行保乳术和根治性放疗达到提高病人的生存质量,提高肿瘤控制率的目的.
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以癫痫为首发症状的脑出血病因学研究及治疗-附24例报告
目的对24例以癫痫为首发症状的脑出血病人进行回顾性分析,探讨其临床特点、发病机制及治疗方法.方法对24例以癫痫为首发症状经头颅CT或MRI证实脑出血病例的临床资料进行分析.结果以癫痫为首发症状的脑出血发病率为1.84%,皮层区癫痫发病率高于皮层下(p＜0.05).结论脑出血后脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素,单药及联合用药治疗取得良好效果,早期癫痫积极控制原发病,对晚期发作癫痫要进行规范系统的治疗.
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血液透析患者的肺部感染及相关因素分析
目的探讨血液透析患者肺部感染的临床特点及相关因素.方法回顾分析82例血液透析患者的病原菌种类、营养状况、透析充分性、原发病因等与感染的相关性.结果肺部感染组40例患者共发生肺部感染46例次,病原学检查以革兰氏阴性杆菌常见,糖尿病患者感染发生率高,肺部感染组血清白蛋白、血红蛋白及Kt/V明显低于非感染组(P＜0.05).结论积极改善营养状况、纠正贫血、加强透析是减少血液透析患者肺部感染的关键.
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生殖道非淋性细菌感染导致反复流产47例分析
目的探讨人类解脲支原体,沙眼衣原体宫内感染导致患者多次流产的危害.方法2000年3月至2004年2月广州市第一人民医院妇产科门诊47例多次妊娠早期自然流产患者进行解脲支原体(uu)和沙眼衣原体(ct)检测,结果(uu)阳性者29例占61.70%,(ct)阳性11例,占23.40%,两者均阳性7例,占14.89%.宫颈炎患者28例,占59.58%.结论非淋球菌性感染是目前引起妊娠早期流产的重要原因之一,其感染率UU＞ct,且混合感染已是一个越来越严重的问题.孕前有效治疗uu和ct的感染并且彻底治疗宫颈炎,盆腔炎等并发症,是有效扼止妊娠早期流产的重要步骤.
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剖宫产产后出血52例原因分析
目的探讨剖宫产产后出血的原因及防治措施.方法对剖官产分娩的653例中发生产后出血的52病例进行回顾性分析.结果主要原因有子宫收缩乏力(61.5%)、胎盘因素(23.1%)、切口撕裂(7.7%)、妊娠并发症(5.8%).结论针对出血原因,应选择快速有效的止血方法,严密观察产程、及时处理异常产程、提高手术操作技术,同时做好孕前宣教工作、加强围生期保健是减少产后出血的良好措施.
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慢性硬膜下血肿螺旋CT与病理对照分析
目的探讨慢性硬膜下血肿不同时期病理变化与CT表现.方法回顾性分析经螺旋CT诊断的慢性硬膜下血肿113例.结果113例125个血肿.血肿形态表现为弓背形、新月形94个(占75.2%),梭形和双凸形25个(占20.0%),不规则形6个(占4.8%);血肿密度表现为混杂密度66个(占52.8%),等密度29个(占23.2%),低密度30个(占24.0%);并中线结构移位占81%,侧脑室受压变形占67%,脑回皱襞聚拢内移占89%,脑灰白质内移占7 8%.结论慢性硬膜下血肿螺旋CT与病理对照分析对提高CT诊断和指导临床治疗有重要作用.
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血
目的探讨CSF置换治疗SAH效果.方法40例SAH患者经腰穿缓慢放出CSF,每次置换量20～40ml,隔日1次,一般3～5次,多7次,平均总置换量是(132±52)ml.结果CSF置换后头痛时间显著缩短,死亡2例、总有效率95%.对照组死亡8例、总有效率79.4%,p＜0.05,有显著性差异.结论CSF置换是治疗SAH的一种简单有效方法,能迅速缓解症状,减少脑血管痉挛、降低病死率与致残率.
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放、化疗综合治疗N2N3期鼻咽癌的临床分析
目的探讨治疗N2、N3期鼻咽癌的方式.方法132例N2、N3期鼻咽癌随机分为放化疗组和单放组,两组放疗均采用6mv-x线常规分割照射,鼻咽部剂量为68～86G y/6.8～9周,颈部淋巴结转移灶剂量为64～80G y/6.4～8周.放化疗组在放疗前1周开始以5 Fu+DDP联合化疗,之后间隔3周重复,共四个周期.结果放化疗组和单放组近期鼻咽部肿瘤完全消退率分别为92.1%和86.3%(P＞0.05);颈部淋巴结转移灶完全消退率为89.3%和61.2%(P＜0.05).两组3、5年鼻咽肿瘤控制率分别是76.8%和45.4%(P＜0.05),65.9%和47.2(P＜0.05);两组颈部淋巴结转移灶控制率分别是65.1%和41.9%(P＜0.05),59.3%和37.2%(P＜0.05);两组3、5年的远处转移率分别是22.5%和43.8%(P＜0.05),27.1%和48.9%(P＜0.05);两组3、5年生存率分别是65.4%和30.6%(P＜0.05),45.8%和22.9%(P＜0.05).放化组的消化道反应、血液毒性均高于单放组(P＜0.05),但病人可以耐受.结论放化疗综合治疗N2、N3期鼻咽癌有助于提高短、中期生存率,减少局部复发和远处转移.
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浅淋巴结病变的二维及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析
目的探讨超声对肿大浅表淋巴结的诊断价值,提高超声对不同疾病所致浅表淋巴结肿大的诊断水平.方法应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头观察1 35例浅表肿大淋巴结声像图特点(包括长径与短径之比、淋巴结门部回声、皮质区回声)、彩色多普勒血流特征(包括血流形态、大血流速度、阻力指数).结果二维声像图特点:恶性淋巴结长径与短径之比小于2,良性淋巴结长径与短径之比大于2;恶性淋巴结门部强回声消失或偏移及形态不规则,良性淋巴结门部强回声规则存在从皮质部回声分析得出:其低回声程度恶性淋巴瘤＜淋巴结转移癌＜淋巴结炎＜淋巴结反应增生.血供特征良性淋巴结内血流多呈淋巴结门条状血流规则分布,而恶性肿大淋巴结内可见网状彩色血流或周边见丰富的血流信号.血流参数:淋巴结炎症或淋巴结反应性增生血流速度、阻力指数(＜0.60)呈相对低速、低阻表现;淋巴结肿瘤,不论是淋巴瘤还是转移性肿瘤,血流速度、阻力指数(＞0.65)呈相对高速、高阻表现.结论彩色多普勒超声对不同病因所致浅表淋巴结肿大有诊断及鉴别诊断价值.
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108例小儿深度烧伤创面治疗分析
目的探讨适合于小儿深度烧伤创面治疗的较理想的临床治疗方法.方法将2000年9月至2004年6月收治的108例小儿深度烧伤随机分为湿润暴露疗法治疗组(MEBT治疗组)和磺胺嘧啶银霜对照组(SD-Ag霜对照组),MEBT治疗组56例,SD-Ag霜对照组52例,观察两组治疗效果.结果治疗组的疼痛程度、感染发生率、创面愈合时间、手术例数、瘢痕增生率晚均明显低于对照组(P＜0.01).结论烧伤湿润暴露疗法是治疗小儿深度烧伤创面较理想的方法.
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弧形双蒂瓣小阴唇整形术
目的介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法.方法采用弧形双蒂瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上、下部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一弧形双蒂组织瓣,缝合肌层后用医用粘涂ZT胶粘合切口.结果本组36例(62侧),术后伤口Ⅰ期愈合,局部无感觉异常,外阴形态满意.结论弧形双蒂瓣小阴唇整形术具有术后伤口愈合良好、疤痕隐蔽不明显、感觉正常、外阴形态佳等优点,是治疗小阴唇肥大的较理想方法.
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血糖水平对急性脑梗塞预后的影响
目的探讨急性脑梗塞患者血糖水平与临床以及预后的关系.方法1 32例急性脑梗塞患者在入院时检测的空腹血糖水平,并对神经系统缺损进行评分,观察血糖与梗塞灶大小、病情程度、预后的关系.结果急性脑梗塞者临床症状的轻重以及脑梗塞的大小与入院时血糖水平的高低有关,血糖水平越高,临床症状越重,神经功能恢复越差.结论高血糖增加急性脑梗塞神经系统损伤和并发症,降糖疗法可能会有力地加强急性脑梗塞的临床疗效,而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗塞的有力措施之一.
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非典型性急性心肌梗死52例分析
目的探讨非典型性急性心肌梗死的临床特点.方法对52例非典型性急性心肌梗死患者进行临床分析.结果非典型性急性心肌梗死主要临床表现有急性左心衰,消化道症状,心律失常,肺心病,心源性休克,精神症状等,病死率明显增高.结论非典型性急性心肌梗死病情很严重,必须积极而又慎重地进行处理.
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瑞芬太尼鼻内窥镜手术麻醉中的应用
目的探讨芬太尼与瑞芬太尼何者更适合鼻道内窥镜手术.方法30例拟行鼻道内窥镜鼻息肉摘除术的病人随机分为芬太尼(Fentanyl,F)组和瑞芬太尼(Remifentanil,R)组,每组各15例.F组麻醉诱导用咪达唑仑0.10mg/kg,维库溴氨0.1mg/kg,芬太尼5ug/kg,异丙酚lmg/kg,术中病人有体动时追加异丙酚0.5～1mg/kg,术毕停药,呼之能睁眼时拔管;R组诱导用瑞芬太尼1.5ug/kg,维持为0.75ug·kg-1,min-1,其余用药同F组.记录病人一般情况诱导前、气管插管时、手术进行30min时的血压、心率,于诱导前、手术进行30min时抽静脉血测定血浆香草扁桃酸(VMA)浓度,记录术中追加异丙酚次数和及术毕停药后至病人呼之睁眼的时间.结果F组气管插管时心率较诱导前明显增加,手术进行时,手术进行30min时血浆VMA波度较术前增加(p＞0.05),而R组则无此变化;F组插管时心率,手术进行时30min血浆VMA浓度明显高于R组(p＞0.05);术毕停药后至病人呼之睁眼时间F组要明显长于R组.结论瑞芬太尼较芬太尼更适合于鼻道内窥镜鼻息肉摘除手术麻醉.
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彩超诊断胎儿脐带绕颈周数及分娩结果的比较
目的观察彩超诊断胎儿脐带绕颈周数的准确程度.方法产前检查发现胎儿脐带绕颈的的中、晚孕程的孕妇225例,用彩色多普勒血流显像技术对胎儿脐带绕颈周数进行观测,并与分娩结果对照分析.结果225例经CDFI诊断为胎儿脐带绕颈的孕妇分娩时共有218例与产前诊断符合,总体阳性符合率为96.9%.与分娩结果比较,CDFI诊断脐带绕颈周数1、2、3周的阳性符合率分别为93.2%、80.6%和100%,总体阳性符合率为91.3%.结论产前彩超诊断脐带绕颈及绕颈周数,能够为临床医师提供可靠的依据和较准确的信息.
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新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中CK-BB、NSE水平变化的临床研究
目的探讨新年儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液中,肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB),神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化在临床的意义.方法38例轻、中、重缺氧缺血性脑病患儿于生后24小时内及3天取脑脊液测定CK-BB、NSE的酶活性,其中36例在生后6个月作神经发育随访.结果HIE中度组的CK-BB、NSE较轻度组的升高,重度组的较中度组的升高,均有统计学意义.5例神经发育落后的患儿24小时内及3天的CK-BB、NSE均在高值水平.结论脑脊液中CK-BB、NSE是判断新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑损伤程度及预后灵敏而可靠的指标.
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AFI和NST联合监护预测围产儿预后的价值
目的探讨产前羊水指数(AFI)和无负荷试验(NST)联合测定对预测围产儿预后的价值.方法对高危妊娠426例产前进行了NST和AFI测定.结果NST无反应组较有反应组围产儿不良结局比例有明显增加;AFI越低羊水污染率越高;两种检查联合进行,10例NST、AFI均异常者2例围产儿预后良好,假阳性发生率为20.00%,假阴性的发生率为0%;而单一行NST检查假阳性率为38.15%,假阴性率为0.26%.结论NST和AFI联合测定对预测围产儿的预后有着一定的价值.
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重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的治疗
目的探讨重型颅脑损伤并上消化道应激性溃疡出血的防治方法.方法对GCS评分≤8分,去大脑强直,中枢性高热,高血糖等上消化道出血相关的危险患者行胃液PH监测,应用洛赛克等制酸剂及肠外营养等预防和治疗上消化道出血.结果25例符合诊断中24例成功止血,但其中6例终死于脑干功能衰竭或全身多脏器功能衰竭.1例未能止血于出血后第4天死亡;结论维持胃液PH≥4.5～6是预防、治疗重型颅脑损伤并上消化道出血的有效方法,H+-K+-ATP酶抑制剂-洛赛克是迅速增加胃液PH值的有效方法,上消化道出血明显影响重型颅脑损伤的预后.
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剖宫产利弊的综合分析
目的近年来,由于无产科指征的剖宫产率不继上升,产后并发症也随之增加,为减少产妇不必要的创伤,对我院1258例剖宫产进行分析.方法对2002年1月1日至2004年12月31日在我院住院分娩的产妇及产后访视情况,进行剖宫产与阴道分娩的母乳喂养率、产后并发症、新生儿结局等分析比较,结果采用SPSS10.0统计软件进行X2检验.结果剖宫产率为19.46%.一个月母乳喂养和四个月母乳喂养率分别仅为阴道分娩的48.86%和14.71%;剖宫产后并发症发生率是阴道分娩的4.5倍.结论剖宫产虽然可降低产妇死亡、提高胎儿的生存率,但剖宫产术的风险远大于阴道分娩,且对母体损伤较大,应严格掌握剖宫产指征.
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新鲜芦荟治疗褥疮的效果观察
目的探讨新鲜芦荟治疗褥疮的效果.方法将80例院外褥疮的患者采用分组方法,分观察组和对照组各40例,对比分析褥疮的疗效、治愈率和痊愈天数,并作了统计学处理.结果两组患者的治疗效果,治愈率和治愈时间分别经统计学处理,有显著性差异,P＜0.001.说明应用新鲜芦荟治疗褥疮的效果明显优于传统治疗法.结论新鲜芦荟治疗褥疮疗程短,效果佳,有消炎、镇痛和修复作用.操作安全简单,取材方便,经济实用,减轻病人痛苦和经济负担,易于被患者及家属接受,值得在临床上推广借鉴.
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62例宫外孕的回顾性分析
目的通过B超检查诊断宫外孕,防止宫外孕破裂引起大出血及继发感染.方法对62例超声波诊断为宫外孕的病例进行回顾分析.结果超声对宫外孕的诊断与病理诊断的符合率为93.54%.结论超声对宫外孕诊断率高,但仍需与其他炎性肿块相鉴别,部分病例如急性出血性输卵管炎、盆腔炎性肿块、卵巢实性肿块等与宫外孕有相似的声像图表现.
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胬肉夹撕切除联合结膜条瓣转位手术的临床观察
目的探讨胬肉夹撕切除联合结膜条瓣转位的手术方法、技巧及手术效果.方法采用胬肉夹撕切除联合结膜条瓣转位的方法,治疗翼状胬肉162例(175眼),其中原发性翼状胬肉155例(168眼),复发性翼状胬肉7例(7眼).结果手术治愈171眼,治愈率97.7%,复发4眼,复发率2.3%.结论胬肉夹撕切除联合结膜条瓣转位的手术方法,创伤小,术后病人痛苦少,恢复快,可以有效减低翼状胬肉的术后复发率.
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气管插管与心脏电击除颤时机选择对心肺复苏的影响
目的探讨气管插管与心脏电击除颤时机选择对心肺复苏(CPR)的影响.方法将130例急诊心肺复苏病人,随机分为选择顺序复苏组(A组,68例),常规CPR复苏程序组(B组,62例),对两组复苏成功率进行回顾性分析.结果选择顺序复苏组CPR成功32例(47.1%),高于传统的常规复苏组13例(20.9%),P＞0.05.结论气管插管与心脏电击除颤随不同的病因而作出顺序选择时机,能大大提高CPR的成功率.
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腹膜恶性间皮瘤的诊断及治疗(附1例报道及文献复习)
目的探讨腹膜恶性间皮瘤的诊断和治疗的新进展.方法采用文献检索方法,并结合新收治1例共166例,对腹膜恶性间皮瘤的诊断和治疗方面进行分析并加以综述.结论腹水透明质酸定量检测明显增高,细胞学及肿瘤细胞免疫组化对本病的诊断具特殊价值.积极手术治疗,并应用紫杉醇+顺铂进行静脉及腹腔化疗,疗效较佳.
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克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例报告
目的探讨儿童锁骨移位骨折小切口内固定术的治疗问题.方法用克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折28例,其中锁骨中段骨折8例,中外三分之一段骨折17例,外侧段3例.结果随访平均8个月,全部骨折愈合,肩关节活动自如.结论小切口克氏针内固定治疗儿童锁骨移位骨折是一种简单而有效的治疗方法.
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急性呼吸窘迫综合征26例诊治体会
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗.方法分析26例ARDS的临床表现、诊断和治疗.结果机械通气联合肺外器官功能治疗等综合治疗26例ARDS,治愈17例(65%),死亡9例(35%).结论早期诊断,早期应用呼气末正压(PEEP)通气等综合治疗是抢救ARDS成功的关键.
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175例妊娠晚期围产儿死亡影响因素与防治
目的探讨妊娠晚期即孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡原因及其影响因素,制定正确的对策和相应的措施,以利于降低围产儿死亡率.方法以三级保健网为依据,依据本区1999年至2003年各监测点的围产儿死亡报告卡及围产儿死亡评审记录,围产儿死亡共526例,其中孕36周后至胎儿出生24小时内围产儿死亡175例,占33.3%,进行死亡原因及影响因素分析.结果围产儿死亡原因排位,前3位分别为先天畸形、脐带因素、出生窒息,影响的因素主要有孕妇的保健意识,孕期的监测,其次是区、乡镇级医疗保健人员的知识技能问题和管理问题.结论先天畸形是本区围产儿死亡首要原因,因此,应采取积极干预措施,加强保健知识宣教和孕期的监测,有效降低出生缺陷发生率,降低围产儿死亡率.
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子痫54例临床分析
目的探讨子痫患者的预防因素与治疗.方法分析我院收治的54例子痫患者的临床资料,寻求预防、治疗的方法.结果无孕产妇及新生儿死亡.结论预防子痫的发生必须建立健全三级妇幼保健网,加强基层围产期管理及提高产前检查质量;选用以硫酸镁为主的综合治疗方案并适时终止妊娠是改善子痫患者预后的主要方法.
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脑出血后继续出血的临床研究
目的探讨脑出血后继续出血的发生时间、发生率、相关因素、防治和预后.方法对240例住院确诊的脑出血患者于入院12 h、24 h、1周、2周内作CT动态观察,并结合临床进行分析.结果240例脑出血患者中继续出血46例(19%),12 h内发生26例(56.5%),12～24 h内发生11例(24%),1周内8例(17%).继续出血与卒中史、长期饮酒、服用阿司匹林、出血部位有关.结论继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素.
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三维超声成像对胎儿多系统畸形的诊断探讨
目的探讨三维超声成像对胎儿多系统畸形的诊断价值.方法用三维超声仪对88例孕龄在22～40周的高危孕妇行二维及三维超声检查,并随访产后结果.结果88例妊娠妇女中,共检出胎儿畸形14例,其中8例是二维超声检出,分别是心血管、泌尿、神经、骨骼系统,6例是三维超声检出(5例是在二维超声检查基础上检出,1例在二维超声未能确诊).结论三维超声成像可对二维超声提供较丰富的胎儿畸形诊断信息.
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鼻咽癌肝转移的超声诊断价值
目的探讨二维超声对鼻咽癌肝转移诊断价值.方法回顾性分析150例鼻咽癌肝转移的二维超声图像特征.结果单个病灶24例(16.0%),2个病灶11例(7.3%),3个或3个以上病灶115例(76.7%),病灶位于右肝97例(64.7%),以肝右叶弥漫多发大小不等为常见.肝右叶单个病灶以右后叶居多(70.6%).肿瘤大小0.6～9.5cm不等.137例为圆形或类圆形(91.3%),13例为不规则形或分叶状(8.7%).119例呈低回声及中等回声(79.3%),22例呈高回声(14.7%),9例肿瘤中心出现液化无回声(6.0%).直径＜1.0cm的转移灶以低回声为多见.84%的肝转移灶出现在治疗结束后1～2年内.结论鼻咽癌肝转移的二维超声表现有一定的特征,结合临床病史及定期随访,绝大多数可以作出明确诊断,尤其可发现无症状隐匿期的鼻咽癌肝转移.
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中西医结合防治母儿ABO血型不合的临床分析
目的探讨中西医结合治疗母儿ABO血型不合的临床方法和疗效.方法将31例孕妇血清IgG抗A或抗B抗体效价≥1:64者列为治疗对象,予中西药联合治疗,当抗体效价＜1:16时停止服药.结果31例患者中治疗时间1～3月,25例血型抗体效价明显下降,6例抗体效价缓慢下降,治疗总有效率为100%,无1例发生流产、死胎、新生儿死亡.结论对怀疑有母儿ABO血型不合高危因素的孕妇及早应用中西结合治疗,可改善妊娠结局,减少不良妊娠的发生.
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老年急性阑尾炎165例临床分析
通过回顾性分析老年人急性阑尾炎165例,对老年人急性阑尾炎进行了总结,指出老年人急性阑尾炎有临床不典型、就诊迟、体征和血象与病变程度不平行,阑尾穿孔比例大,死亡率高等特点,并阐述了要重视老年人阑尾炎的早期诊断,及时手术,综合治疗等心得体会.
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宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1在产科中的应用价值探讨
目的探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)在产科中的应用价值.方法应用免疫层析法检测120例孕妇宫颈分泌物中IGFBP-1的含量,并观察记录分娩情况.结果结果阳性的先兆早产组1周内分娩率100%,阴性者1周内分娩率0.19%,晚期妊娠组阳性者引产成功率79%,阴性者引产成功率20%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈分泌物IGFBP-1的检测可作为分娩预测的客观指标.
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2000～2003年我院各类抗菌药临床应用情况统计分析
目的了临床抗菌药应用情况.方法统计本院2000年-2003年各类抗菌药临床应用数量、销售金额、构成比、DDDs及排序.结果头孢菌素类、喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂类每年用量都有不同程度增加,青霉素类、抗结核类每年都有不同程度的降低.结论统计数字表明,本院抗菌药临床应用基本合理.
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秋水仙碱在治疗复发性特发性心包炎的应用
目的探讨秋水仙碱在治疗复发性特发性心包炎中的作用.方法将临床上诊断为特发性心包炎复发的病例,在常规内科药物治疗及部分行心包穿刺抽液的基础上,加秋水仙碱口服.结果经使用秋水仙碱口服的病例,于近期观察期间复发时间较原先延长,P＜0.01,有非常显著性差异,且无明显的毒副作用.结论使用小剂量秋水仙碱治疗复发性特发性心包炎能明显延长复发间隔时间,改善预后.
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国产和进口生长抑素治疗食管静脉曲张破裂出血的成本-效果分析
目的对食管静脉曲张破裂出血的两种治疗方案进行药物经济学评价.方法A组方案为国产生长抑素(海南中和药业股份有限公司);B组方案为进口生长抑素(瑞士雪兰诺公司);采用成本-效果分析法对两种治疗方案进行分析.结果A组和B组治疗方案的疗效相近(P＞0.05),有效率分别为83.33%和85.72%;平均止血时间分别为(26.72±11.26)小时和(24.12±23.08)小时;两种方案的成本-效果比分别为29.56和56.63.结论A组治疗方案优于B组治疗方案;两组不良反应无显著性差异.
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异位妊娠药物治疗三种方法疗效观察
目的寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法114例患者分米非司酮(A组),单纯中药(B组),及米非司酮配合中药联合治疗(C组)进行比较.结果C组较A、B组能明显缩短血β-HCG降至正常范围的时间,减少住院率,提高治疗成功率(P＜0.01).结论米非司酮配合中药治疗异位妊娠疗效高,副作用小,可作为临床治疗首选方案.
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麦滋林、白及胶囊、甲哨唑合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎64例临床观察
目的观察麦滋林、白及胶囊、甲哨唑联合用药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用麦滋林-S联合白及胶囊、甲哨唑保留灌肠治疗,对照组应用柳氮磺胺吡啶(SASP)和甲哨唑保留灌肠治疗.结果治疗组总有效率85.29%,明显高于对照组总有效率(66.67%)(p＜0.05).结论麦滋林-S联合白及胶囊、甲哨唑保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
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我院2004年1～12月份处方中不合理用药的分析
不合理用药导致不良反应和药源性疾病增加[1].据WHO的资料,当前全球死亡人数中有近1/7不是死于自然衰老及疾病,而是死于不合理用药[2].20世纪80年代在美国,因用药不合理而住院的占住院总人数的80%,其中约6%死亡[3].在我国0.5～0.8亿残疾人中约1/3为听力残疾,其致聋原因60%～80%与不合理使用氨基甙类药物有关[2].可见,不合理用药的危害已成为不可忽视的严重问题.处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段.笔者就曾抽查过我院2004年1～12月份的3万余张处方进行统计和分析并将结果报道如下,以供大家参考.
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更昔洛韦治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效观察
目的观察更昔洛韦治疗小儿病毒性呼吸道感染的疗效.方法随机将符合标准的病例分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组用更昔洛韦(丽科伟),对照组使用病毒唑,其他治疗方法相同.结果治疗组痊愈16例(53.33%),显效8例(26.67%),有效5例(16.67%),无效1例(3.33%),总有效率为80%.对照组痊愈10例(33.33%),显效7例(23.33%),有效9例(30%),无效4例(13.33%),总有效率为56.67%.结论更昔洛韦是一种疗效良好、安全性高的治疗小儿呼吸道病毒感染药物,其疗效优于病毒唑.
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抗菌药物对肝脏的损害与对策
目的综述抗菌药物对肝脏的损害与对策,为临床合理应用抗菌药物、减轻对肝脏的损害提供参考.方法参考中外相关文献的报道结合临床实践加以总结.结果肝病时避免应用红霉素酯化物、四环素类、氯霉素、利福平、两性霉素B、酮康唑、咪康唑、特比萘芬、磺胺类药抗菌药物.结论应全面考虑患者肝功能状况,合理应用抗菌药物和护肝措施.
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异丙酚复合氯诺昔康用于人工流产术麻醉的研究
目的评估异丙酚复合氯诺昔康用于人工流产术的麻醉效果与对患者术后宫缩疼痛情况的影响.方法1 00例门诊人工流产术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A和B组,每组50例,A组应用异丙酚1.5～2.5mg/kg,B组应用氯诺昔康8mg与异丙酚1.5～2.0mg/kg.监测呼吸频率、心率、无创动脉血压和脉搏氧饱和度,麻醉效果按优、良和差三级进行评定,采用视觉模拟评分法(VAS)对术后宫缩疼痛程度进行评估,记录术后患者苏醒时间及出现的副作用.结果两组间麻醉效果优良率和苏醒时间比较无统计学意义(P＞0.05),宫缩痛程度B组较A组明显(P＜0.01).术后头晕头痛、恶心呕吐、呼吸抑制和异常出血等副作用组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论异丙酚复合氯诺昔康麻醉下行人工流产术,术中和术后均可取得满意麻醉或镇痛效果,术后宫缩痛程度明显减轻,不延长术后苏醒时间.
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米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠的临床观察
目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠流产的效果.方法对孕11～14周要求终止妊娠者,给予米非司酮序贯疗法2天,第3天早晨7点,口服米索前列醇400 μg,同时,在阴道后穹窿部放置米索前列醇200μg.8小时若无排出胚胎组织者,再给予米索前列醇200 μg于舌下含服.结果2001年3月～2003年12月,共观察1 02例.放置米索前列醇后,4～6h排出胚胎组织的80例(78.4%).7～8h排出胚胎组织的12例(11.7%),8h后无排出胚胎组织需加舌下含服米索前列醇200 μg者8例(7.8%),失败2例(1.96%),术后阴道流血4～8天.40天内恢复正常月经周期,随访至6个月,没有发现闭经及月经稀发现象.结论米非司酮配伍米索前列醇用于11～14周流产成功率高(98.04%),减少了受术者以往做钳刮术的痛苦及术后出现的月经不调、闭经等不良结局.
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尿激酶、低分子肝素钙联合尼莫地平治疗急性脑梗死30例临床观察
目的探讨尿激酶、低分子肝素钙及尼莫地平合用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法本组58例随机分为两组,对照组28例,采用脱水剂、能量合剂、丹参、脑复康等治疗,观察组30例,除上述基础治疗外,采用尿激酶、低分子肝素钙及尼莫地平治疗,并对两组疗效进行对比分析.结果观察组有效率90.0%,对照组有效率67.9%,两组间有非常显著性差异(P＜0.01).结论对于急性脑梗死患者的治疗,联合应用尿激酶、低分子肝素钙及尼莫地平,具有显著的临床疗效.
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舒血宁注射液治疗突发性聋的疗效观察
目的探讨舒血宁注射液治疗突发性聋的临床疗效.方法68(75耳)例突发性聋患者分别应用舒血宁注射液(舒血宁纽,31例,34耳)及复方丹参注射液(对照组,37例,41耳)治疗,并辅予能量合剂、vitB1、vitB12、激素及高压氧等,比较两组疗效.结果舒血宁组总有效率达88.2%,明显高于对照组的65.9%,两组疗效有显著性差异(p＜0.05).结论舒血宁注射液治疗突发性聋的疗效显著,值得临床推广应用.
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孕期心理教育对产妇分娩的影响
目的探讨孕期心理教育对产妇分娩心理的影响.方法选取2003年6～12月分娩的产妇500例,按有无产前检查分为观察组350例,对照组150例,从产妇分娩时的焦虑程度、遵医行为、对护理工作满意度、分娩结局等指标进行观察.结果观察组产时焦虑值明显低于对照组(p＜0.01),遵医行为优于对照组(p＜0.01),对护理工作满意度高于对照组(p＜0.01),分娩结局平均总产程少于对照组,新生儿窒息率低于对照组.结论孕期心理教育可减轻产妇产时焦虑程度,提高遵医行为,融洽护患关系,提高产科质量.
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护理干预对脑损伤患儿预后的影响
目的探讨早期护理干预措施对脑损伤患儿体格、智能及运动发育的影响.方法将95例患儿随机分为观察组(48例)和对照组(47例),对照纽常规护理治疗,观察组在此基础上行水疗指针综合疗法,连续6个月.由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定.结果6个月后观察组患儿的体格、智能及运动发育均优于对照组(P＜0.01).结论水疗指针综合疗法对脑损伤患儿体格、智能及运动发育有明显的促进作用,可减少伤残,降低脑性瘫痪的发生率.
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住院患者健康教育需求及对策
目的通过调查住院病人对健康教育的需求,对患者实施有针对性的健康教育.方法采用自制调查问卷对我院120例住院患者对健康教育的需求进行了调查和分析.结果找出了患者健康教育需求和护理人员应采取的健康教育方法.结论根据患者的需求,采用正确的护理干预手段,制定出各种疾病的适合个体的健康教育计划,提供不同层次患者健康教育与咨询服务,有效地提高患者满意度,从而达到预防疾病,促进早日康复,提高生活质量的目的.
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健康教育护理对高血压病人影响的观察与分析
目的探讨和评价健康教育护理对高血压病人的影响.方法通过对60例药物治疗的高血压患者的同时,从疾病知识、生活方式、心理状态等方面给予健康教育护理,并对护理前后的临床效果作对比分析.结果健康教育前后按时服药,建立健康生活方式.血压有明显稳定下降占95%.结论健康教育护理在高血压病患者在药物治疗同时,是控制高血压的切实有效措施.
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护患关系对自然产后母亲行为的影响
目的研究护患关系对自然产后母亲行为的影响.方法对2004年在我院住院并自然分娩的60例产妇实施共同参与型和指导型护理,对其进行对比分析.结果参与组产妇比指导组产妇产后自理能力强,进入母亲执行期时间短.结论护患共同参与模式能有效提高自然产后母亲行为,促进母子健康,优于指导模式.
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胸腔镜肺部手术患者围术期的护理
电视胸腔镜下肺部疾患手术是一种高新外科手术.总结了对80例行该手术的患者围术期的护理.手术前进行心理护理,指导患者呼吸功能锻炼;手术后观察病情,加强体位、呼吸道、胸腔引流的护理及康复指导.对手术后可能出现的并发症进行预防性处理和监护.术组患者能按期进行手术,术后恢复好,无发生肺部感染、肺不张等肺部并发症.进一步证实了胸腔镜手术后患者具有切口小、痛苦少、住院时间短、并发症少的特点,为胸腔镜患者手术的护理提供经验.
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突发中毒事故院前急救护理要点
目的探讨突发中毒事故中大批中毒病人院前急救护理要点.方法回顾分析我医院近几年到事故现场处理与抢救的几起突发中毒事故院前急救的护理资料.结果医护人员书刊号赶到事故现场,对中毒病人进行病情的评估,实施对症的急救护理,达到及时抢救治疗中毒病人的效果.结论突发中毒事故病人院前急救护理的要点是迅速评估中毒病人的病情,清除可疑的中毒原因或毒物的污染,保证生命体征的稳定.
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某高校2004届新生心理卫生状况及干预措施的研究
目的分析大学新生心理健康状况并探索主动心理干预模式.方法用上海惠诚咨询有限公司大学生心理测验综合系统(网络版)中UPI量表,通过计算机分批对2004届2516名新生,进行无纸化测试.结果Ⅰ类(有明显心理问题)学生共266人,占10.57%,其中有轻生念头学生共25人,占0.99%;Ⅱ类(有轻度心理问题)学生共7 30人,占29.01%;Ⅲ类(心理健康)学生共1 520人,占60.41%.结论大学新生群体心理健康状况不容忽视,应及时开展形式多样的主动心理干预.
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大鼠胚胎神经干细胞的培养及体外基因转染研究
目的探讨大鼠胚胎神经干细胞的培养方法和经脂质体介导转染VEGF121基因的大鼠胚胎神经干细胞体外基因表达特点.方法选取孕14天SD大鼠胚胎海马,机械消化后在神经干细胞培养液中悬浮培养,并传代.脂质体介导法将VEGF121基因转染到大鼠神经干细胞中,经RT-PCR检测转基因神经干细胞体外基因表达时间窗;免疫荧光染色观察神经干细胞及其分化细胞的基因表达情况.结果培养获得高纯度神经干细胞、转基因神经干细胞及其分化的子代细胞均有VEGF121的表达并持续两周左右.结论经脂质体介导转染VEGF121基因的大鼠胚胎神经干细胞在体外良好表达基因产物.
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保留盆腔自主神经的直肠癌根治术对男性性功能的影响
目的探讨保留盆腔自主神经直肠癌根治术对于减少男性患者术后性功能障碍的作用.方法采用病例对照法,分析直肠癌根治术中保留盆腔植物神经组和不保留组患者术后性功能障碍的发生率及局部复发率.结果研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生率分别为43.5%和69.3%,射精功能障碍发生率分别为45.2%和70.6%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).局部复发率分别为4.8%和5%,差异无显著性.结论保留盆腔自主神经的直肠癌根治术在不增加局部复发率的情况下,可改善患者术后的性功能,提高患者术后的生活质量.
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175例儿童地中海贫血的基因诊断分析
目的探讨深圳地区儿童α和β地中海贫血(简称地贫)的基因表型特征.方法对有不同程度贫血或黄疸的儿童以红细胞休克一管定量法进行地贫筛查,并对检出的部分地贫患儿共175例进行基因分析,即采用跨断裂点(gap-PCR)PCR技术和PCR反向斑点杂交技术(PCR/RDB)分别对α地贫和β地贫进行基因检测.结果全部病例中α地贫70例,占40.0%,其中标准型α地贫(即α,地贫)54例,基因型为αα/--SEA,HbH病16例;β地贫1 05例,占60.0%,共检出9种基因突变类型.其中重型β地贫14例,占β地贫患儿的13.3%.几种常见β地贫基因频率依次为CD41-42(-CTTT)0.430,IVS-2nt654(C→T)0.316,CD17(A→T)0.105,TATA box nt-28(A→G)0.053,CD43(G→T)0.035等.结论深圳地区儿童地贫基因频率与广东省其他地区大致相似.人群中儿童地贫检出率较高,广泛开展遗传咨询和地贫的产前基因诊断,对指导优生优育具有重大意义.
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C反应蛋白测定在急性冠脉综合征中的临床意义
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆C反应蛋白(CRP)含量变化及其对预后的影响.方法采用免疫透射速率比法测定26例不稳定型的心绞痛患者(UAP组)和29例急性心肌梗死患者(AMI组)的CRP水平并测定肌酸激酶(CK),肌酶激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),同时选择30例体检正常者为对照组.结果ACS患者CRP的水平和CK,CK-MBLDH呈显著正相关(P＜0.01),三组心脏事件发生率间差别有显著意义(P＜0.05).结论ACS患者CRP水平显著升高,是危险因素,可作为判断预后的预测指标[1].
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不孕不育夫妇生殖道支原体感染及药敏分析
目的探讨不孕不育夫妇生殖道支原体感染及药敏情况.方法对146对不孕不育夫妇同时进行生殖道支原体培养和药敏分析,支原体采用法国生物梅里埃Biomerieux公司的IST试剂盒,按说明操作.结果支原体培养阳性201(68.84%),单一Uu感染178例(61.0%),单一Mh感染10例(3.0%),Uu和Mh混合感染23例(8.0%).支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素87.0%,原始霉素74.7%,强力霉素50.7%,氧氟沙星44.2%,四环素31.6%,低是红霉素19.9%;而耐药性高的耐药株比例依次是:红霉素60.6%,四环素43.8%、氧氟沙星37.0%、强力霉素26.0%、原始霉素23.9%,低的是交沙霉素5.1%.结论本地区不孕不育夫妇支原体感染率较高;治疗支原体以交沙霉素为首选药物.
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糖尿病合并血管病变的血小板参数变化
目的探讨Ⅱ型糖尿病患者血小板聚集功能(PagT)与血小板计数(PLT),血小板平均体积(MPV)变化与血管病变的关系.方法同时测定52例Ⅱ型糖尿病患者和12例正常人血小板聚集功能与血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PCT).结果糖尿病合并血管病变患者血小板聚集率明显增高、血小板平均体积、血小板分布宽度明显增大,与健康人比较有明显差异(P＜0.05).结论糖尿病患者血小板功能亢进表现为血小板聚集增高,平均体积变大.这些指标可作为糖尿病患者并发血栓性疾病的检测指标.
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血清HCG定量在宫外孕的早期诊断及临床治疗的应用
目的阐明血清HCG定量在宫外孕的早期诊断、治疗方法的选择及其疗效观察的应用价值.方法磁微粒分离酶联免疫法检测我院收治的疑为宫外孕患者治疗前后的血清HCG水平.结果血清HCG定量检测结合B超扫描诊断早期宫外孕准确率非常高,在采用药物非手术保守治疗是否有效及其用药中有一定的指导作用.结论HCG检测目前是早期诊断宫外孕的重要方法,血清HCG定量可以检测患者当时的HCG量的水平,对早期诊断宫外孕有一定的帮助,同时可以根据血清HCG水平的高低,选择适当的宫外孕治疗方法,并可进行疗效判断.
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肺炎患儿九种血清酶的改变
目的观察肺炎患儿的九种常见血清酶的改变及其临床意义.方法检测肺炎组25例患儿及对照组2 5例体检正常儿童的血清相关酶活性,所得数据统计采用独立样本t检验.结果AST、GGT、LD、CK、CK-MB、HBDH升高有显著性意义(P＜0.01),与正常对照组差异明显,而ALT、ALP、LD1升高无显著性意义(P＞0.05).结论肺炎患儿存在不同程度的脏器损伤,但主要以心肌损伤为主,故应对心肌进行保护性治疗.
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琼脂糖凝胶血清蛋白电泳对多发性骨髓瘤诊断的应用
目的探讨琼脂糖凝胶血清蛋白电泳对多发性骨髓瘤(Multipie myelomn,MM)的临床诊断价值.方法对37例MM患者血清用琼脂糖凝胶法进行血清蛋白电泳,光密度扫描仪定量分析各组分的百分率,同时在日立71 70A生化分析仪上测定总蛋白的含量,则可换算成各种组分的绝对量(g/L).结合尿本-周氏蛋白定性试验、血沉、血清免疫功能等检查结果,分析蛋白电泳对MM的诊断意义.结果37例患者中电泳出现M带的阳性率为91.9%,总蛋白大于85g/L占72.9%,球蛋白大于40g/L占89.2%,本-周氏蛋白定性试验阳性率16.2%,血沉增速占100%,1gG升高者占89.2%.其中有6例患者由于血清蛋白总量在100g/L以上而未作出诊断,我们先行血清电泳检出M带,临床再作骨髓细胞和1gG定量而综合确诊.结论琼脂糖凝胶血清蛋白电泳(AGE)是目前较醋酸纤膜电泳(CAE)法分辨率高[1]、图谱直观的一项有助于MM及早鉴别诊断的技术,可作为一个常规项目.
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金标法初筛对16055份无偿献血者标本HBsAg检测结果分析
<献血法>实施六年多来,基本上实现了有偿献血向无偿献血平稳过渡,政府指令性计划,向自愿无偿逐步转移.由于我国是乙型肝炎高发流行区,一般群众HBsAg携带10%左右,为了保证血液质量,保证临床输血安全,加强血液工作管理,对来献血人员采用乙肝金标试纸快速检测,但由于试纸条的灵敏度及多种因素造成漏检现象时有发生,笔者对本市2004年16055份无偿献血者血液标本采用不同方法、不同时间、不同试剂,检测HBsAg进行统计分析,报道如下:
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补肾活血法治疗膝骨关节炎49例临床观察
目的观察补肾活血法治疗膝骨关节炎的疗效.方法采用单盲随机法,将94例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(49例)和对照组(45例),治疗组予补肾活血中药治疗,对照组予芬必得治疗,共治疗30天.结果治疗组治愈10例,显效21例,有效15例,总有效率93.9%;对照组治愈6例,显效15例,有效17例,总有效率84.4%(p＜0.05),结果显示治疗组疗效优于对照组.结论补肾活血法是治疗膝骨关节炎的有效方法.
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痰热清注射液的临床应用
综述痰热清注射液在治疗支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺气肿、上呼吸道感染和急性胆囊炎等疾病的临床疗效,为临床用药提供参考.
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心先安加中药治疗病态窦房结综合征临床研究
目的探讨病态窦房结综合征有效的治疗方案.方法选择100例窦房结综合征患者随机分成两组,其中50例为治疗组,患者除常规基础治疗外,予静脉点滴心先安120 m g,q d,及自拟中药内服进行治疗;另50例为对照组,患者除常规基础治疗外,仅采用静脉点滴心先安120 m g,q d.两组患者在观察期间均不应用抗胆碱能神经药、拟肾上腺素能神经药及其他抗心律失常药,15天后观察治疗效果,比较治疗前后总体疗效、心电图(ECG)、24 h动态心电图(24 hDCG)和电生理参数的变化.结果治疗组总有效率92%,治疗前后患者的24小时总心率分别为(53248±4136)次和(84397±5170)次,平均心率分别为(41.6±3.5)次/分和(62.5±8.2)次/分,电生理参数分别为SNRT(ms)2410+660 CSNRT(ms)1230+270 SACT(ms)230+270,均有显著性差异(P均＜0.05),与对照组比较均有显著性差异(p＜0.05).结论心先安加自拟中药方剂(治疗组)的临床疗效,改善窦房结功能,提高心率,改善心脏供导功能优于单纯心先安组(对照组);是治疗病态窦房结综合征有效方案.
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中西医结合治疗急性咽炎的临床观察(附142例分析)
目的探讨中西医结合在急性咽炎治疗的疗效.方法对142例急性咽炎患者随机分成中西医结合治疗组和西医治疗对照组,以自拟清咽汤为基础方进行临床疗效比较观察.结果中西医结合组的总有效率94.4%,西医组总有效率83.1%,t检验两者有显著性差异(P＜0.05).结论中西医结合治疗组较对照组更有利于咽部疾病症状和体征的改善.中西医合用,局部治疗与全身治疗相结合,标本兼治,从而达到康复,值得临床推广应用.
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卫浴加工工人矽肺2例报告
目的了解卫浴加工工人矽肺患者临床情况.方法对2例卫浴加工工人矽肺患者临床情况进行了分析.结果卫浴加工工人矽肺患者发病年龄较小,发病工龄短,呼吸系统症状明显,体征较少,胸片上主要表现为圆形小阴影"q"影,生化免疫(IgG、IgA、IgM、LDH、AKP)、肺通气功能和血气分析指标无明显改变.结论卫浴加工工人矽肺危害工人健康,应重视做好矽肺预防控制工作.
