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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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164例老年消化性溃疡临床分析
目的 了解、分析老年消化性溃疡的临床特点,对诊断和治疗提出指导.方法 对1993年10月～2006年5月在我院住院的老年消化性溃疡共164例,观察其主要症状、并发症、所伴随的慢性疾病情况、胃溃疡发生的部位.结果 表现为上腹痛仅91例,占55.5%,规律痛仅27例,占16.5%.老年胃溃疡与十二指肠溃疡上腹痛比率无差别,而规律痛发生率以胃溃疡更低、合并出血发生率高,占70.1%.胃窦溃疡＜70岁组为59.1%,≥70岁组为27.6%(P＜0.05),胃体、胃底及贲门溃疡合计＜70岁组为25.0%,≥70岁组为51.7%(P＜0.05).结论 老年消化性溃疡症状不典型,合并出血发生率高,高位胃溃疡发生率高.
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食道静脉曲张出血内镜下治疗的研究
目的 观察肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下治疗的疗效.方法 103例慢性乙型肝炎后肝硬化并发食道静脉曲张活动出血患者,随机采用内镜下套扎、硬化、及两种方法联合治疗.结果 三组急诊止血率分别为套扎组91.2%(31/34),硬化剂组89.5%(34/38),联合治疗组96.8%(30/31),再出血率分别为5.9%,5.3%和0%,套扎组、硬化组两者疗效相仿(P＞0.05),联合治疗组疗效明显优于其余两组;曲张静脉消失率套扎、硬化、联合组分别为87%,76%和96%,联合组明显优于其余两组;三组均无严重不良反应.结论 内镜下联合治疗较单独套扎术和硬化术治疗效果理想,是目前食道静脉曲张出血内镜下治疗的理想选择.
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闭合与开放复位交锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折的对比
目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的可行性.方法 本组应用闭合及开放复位带锁髓内钉治疗闭合性胫骨骨折246例,闭合穿钉组98例,开放穿钉组148例;两组术后均内服中药桃红四物汤,闭合穿钉者术后使用医院自制外用药治伤散外敷以消肿止痛.对比两种方法术中(包括手术时间、失血量、锁钉失误、钻头断裂、医源性骨折)及术后并发症(包括伤口感染、骨折畸形愈合、延迟愈合、不愈合教,骨折愈合时间)的发生情况,以评价两种方法的差异.结果 两者术中情况:术中失血量方面有显著性统计学差异(P＜0.01),其他无明显统计学差异(P＞0.05),术后情况:畸形愈合数无显著统计学差异(P＞0.05),其他有明显统计学差异(P＜0.05).结论 闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的可行性高,值得推广.
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57例早产胎膜早破的临床分析
目的 探讨早产胎膜早破的临床处理.方法 对57例早产胎膜早破的产妇资料进行回顾性分析.结果 孕28～33+6周与孕34～36+6周分娩方式无显著性差异(P＞0.05).结论 对孕34周前胎膜早破者宜积极治疗,以减少新生儿合并症的发生,如无感染征象尽可能保胎至34周后终止妊娠为宜.
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67例多发性硬化的磁共振影像学分析
目的 探讨多发性硬化(MS)的磁共振影像学(MRI)诊断价值.方法 对67例确诊MS病人的MRI结果进行回顾性分析.结果 MS病人MRI异常率高达95.5%,多发病灶多见,好发部位依次为侧脑室旁、半卵圆中心、颈髓、基底节、胸髓和小脑及胼胝体;脑部病灶多呈低、稍低或等T1高或稍高T2信号的卵圆状或圆状,斑块直径约数mm～数cm,部分病灶可见"直角脱鞘征"、"核心和晕环"征、"黑洞"影或"白质变脏征"等特征性改变;脊髓病灶多为髓内散在的长或等长TI、长T2斑块,位于脊髓后外侧多见,其长度一般小于2个椎体的长度,面积小于脊髓横截面的1/2.急性期部分脊髓MS病灶出现脊髓肿胀和脊髓中央管一时性扩张,慢性期髓内可保留长T1长T2信号,脊髓萎缩;增强MRI可较好地用于显示活动性病灶.结论 MS病变具有多种MRI表现,部分呈特征性表现,MRI检查是检测MS病灶敏感的方法.
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126例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度监测结果分析
目的 分析丙戊酸钠治疗儿童癫痫的血药浓度监测结果,指导临床合理用药.方法 对126例癫痫患儿使用丙戊酸钠达稳态血药浓度后,采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定其血药浓度,并分析结果.结果 有61.90%的儿童血药浓度在50～100μg/ml范围内,27.78%低于50μg/ml,10.32%高于100μg/ml.结论 癫痫患儿服用丙戊酸钠在体内的血药浓度个体差异大,应及时检测其血药浓度,制定个体化给药方案对控制癫痫的发作有重要的意义.
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会阴侧切术与会阴正中切术的临床观察
目的 探讨会阴切开术的佳方法.方法 观察我院自然分娩的初产妇220例,其中会阴侧切110例为对照组,会阴正中切110例为观察组,两组均采用"00"、"000"爱惜康快薇荞缝合.结果 观察组在缝合时间上明显短于对照组,P＜0.01,对照组伤口感染裂开3例,观察组无感染裂开.结论 会阴正中切开术具有创面小,出血少,产妇痛苦小,感染率低,产后康复质量高.
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早期教育对促进婴幼儿智力发育的研究
目的 探讨早期教育对婴幼儿智能发育的影响.方法 选择110例健康儿童作为早教组,早教组每周集中训练一次,两组儿童在研究期间每三个月使用Gesell进行一次发育评价.结果 早教组儿童各能区的发育商均高于对照组,差异有显著性(P＜0.01);进行自身对照,早教组儿童发育商有显著性提高(P＜0.01).结论 早期教育对婴幼儿智能发育有明显的促进作用.
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宫腔镜在月经减少及闭经中的诊治价值探讨
目的 评价宫腔镜在月经减少及闭经中的诊断价值及治疗情况;方法回顾性分析102例月经减少及闭经患者宫腔镜检查情况及治疗情况,与其他诊断方法作对比.结果 月经减少及闭经者,多由于内膜有不同程度的损伤,宫腔镜在诊断方面较其他诊断方法有明显的优势.结论 宫腔镜可作为月经减少及闭经患者的常规检查方法.
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电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床分析
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的可行性和疗效.方法 2002年1月至2006年6月,我院胸外科采用胸腔镜手术治疗肺大泡64例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结肺大泡的临床表现、诊断和手术指征,讨论电视胸腔镜手术治疗肺大泡的可行性.结果 本组患者1例术后因呼吸功能衰竭死亡,其余患者手术一次成功,顺利康复出院.患者术后住院天数5～14天,平均7.2天,术后随诊2个月～4年,术侧无气胸复发,疗效满意.结论 电视胸腔镜手术治疗肺大泡可行,安全有效,创伤小,恢复快,疼痛轻,术后住院时间短,复发率低.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位14例
目的 探讨AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位的疗效.方法 自2003年5月至今,采用AO锁骨钩钢板治疗14例肩锁关节全脱位患者.结果 14例患者均取得满意的效果,无切口感染、内固定失效、关节再脱位或僵硬等并发症.结论 AO锁骨钩钢板是治疗肩锁关节全脱位的理想方法.
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应用避孕药出现的副反应及处理
笔者从事计生服务工作多年,日常工作既要遵循国家计划生育政策,又要保障服务对象的身心健康.这就要求自己必须细心观察服务对象的各种不良反应,以便及时做好预防和治疗工作,使服务对象更加配合计生工作,从而推动计生工作更加和谐有效地开展.笔者在多年的工作实践中,观察到,应用避孕剂,少数人还是还会出现一些副作用.现把自己所观察到的常见副作用及相应的处理方法总结如下:
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非脱垂子宫阴式与腹式全宫切除术的术式探讨
目的 探讨非脱垂阴式全宫切除术与腹式全宫切除术二种手术方式各自利弊.方法 将非脱垂阴式全宫切除术45例与腹式全宫切除术65例,两组手术进行对照分析,临床观察.结果 腹式组较阴式组平均手术时间长(P＜0.05),平均出血量较阴式组稍多(P＜0.05),阴宫术后疼痛较轻,肛门排气时间、术后病率、住院时间有显著性差异.结论 大多数有全宫切除术指征的患者,可选用阴式全宫切除术,也可选用腹式全宫切除术.只有在盆腔粘连、手术史、阴道狭窄等阴式手术禁忌症时,选用腹式全宫切除更安全.
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新生儿高胆红素血症162例临床分析
目的 提高对新生儿高胆红素血症的认识,合理干预,预防胆红素脑病的发生.方法 回顾性分析我院2005年新生儿高胆红素血症162例.结果 围产因素是高胆红素血症的主要病因(31.5%),其次是感染(24%),母乳性(18.5%),原因不明(13%).胆红素脑病发生率为1.2%.结论 早期诊断,综合治疗,绝大多数预后良好.
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大面积皮肤撕脱伤复合伤35例临床救治体会
目的 提高大面积皮肤撕脱复合伤诊治水平,降低死亡率和致残率.方法 分析研究35例大面积皮肤撕脱复合伤患者的临床特点和疗效,总结治疗方法.结果 死亡2例,截肢3例,植皮30例,存活28例.结论 大面积皮肤撕脱复合伤具有创伤大,休克发生率高,死亡和截肢率高的临床特点;积极纠正休克的同时,早期彻底清创,准确判断皮肤血液循环,是减少并发症,降低死亡率和致残率的关键.
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二氧化碳激光联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的 观察二氧化碳(CO2)激光联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 86例尖锐湿疣患者随机分为两组.治疗组45例CO2激光术后加肌注乌体林斯.对照组41例为CO2激光治疗.结果 治疗组治愈率为82.22%,明显优于对照组的48.7%(P＜0.05),治疗组复发率为17.78%,明显低于对照组的51.22%.结论 CO2激光联合应用乌体林斯治疗尖锐湿疣疗效高,复发率低.
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周期性麻痹32例临床分析
报告周期性麻痹32例,总结其临床特点,以供临床参考.1 资料与方法1.1 一般资料 本组32例中,男25例,女7例,年龄19～52岁,平均31岁,均以周期性麻痹为首发症状就诊.21例为甲亢病人,其中16例既往有甲亢病史,1例为术后复发甲亢,5例入院后同时确诊甲亢;3例有家族史,8例原因不明.其中15例曾反复发作周期性麻痹2次以上.32例中6例以感冒受凉有关,18例以过度劳累有关,4例进食高糖食物或注射葡萄糖有关,1例发生在月经期,3例不明诱因.
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50例新生儿高胆红素血症的早期干预
目的 探讨早期使用蓝光照射对新生儿高胆红素血症的神经系统影响.方法 治疗组50例出生～24h,总胆红素水平≥6mg/dl(102.6 umol/L),出生～48h,总胆红素水平≥9mg/dl(153.9umol/L),出生～72h,总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L),出生≥72h,总胆红素水平≥15mg/dl(256.5 umol/L)黄疸症状持续时间超过2周,总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L),开始进行光疗,根据病情选择使用抗病毒、抗炎、护肝、利胆、酶诱导剂、丙种球蛋白、输血等处理.对照组38例在总胆红素水平≥12mg/dl(205.2 umol/L)开始进行光疗.结果 治疗组50例新生儿高胆红素的患儿中巨细胞病毒抗体阳性30例,风疹病毒抗体阳性5例,乙型病毒肝炎3例,先天愚型(21三体综合征)1例,ABO血型不合2例,G6PD缺乏症5例,母乳性黄疸5例.50例新生儿高胆红素血症的患儿经早期光疗干预无核黄疸症状出现,对照组38例高胆红素血症的患儿有3例核黄疸出现.χ2=6.29,P＜0.05,结论病毒感染成为目前新生儿高胆红素血症的主要病因,对新生儿高胆红素血症,尤其是出现较早,进展较快,持续时间较长的黄疸要积极寻找病因,早期进行光疗干预十分必要,以防止新生儿中枢神经系统的损害.
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新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测
做好新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测工作是确保高压灭菌物品质量的首要条件,笔者总结和分析了新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测的情况,提出了对新购置的真空型压力蒸汽灭菌器除了连续3天进行B-D试验、化学监测、生物监测外,同时需要送灭菌包进行细菌培养,全部结果都合格才可正式投入使用新安装的真空型压力蒸汽灭菌器,以确保灭菌包的灭菌效果,保证无菌物品的质量和安全.
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盐酸氨溴索辅助治疗小婴儿支气管肺炎临床疗效观察
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗小婴儿支气管肺炎的疗效及不良反应.方法 治疗组32例在常规综合治疗基础上,加用盐酸氨溴索注射液.比较两组患儿症状及体征的改变.结果 治疗组在咳嗽、喘息消失天数、罗音消失时间及胸片正常时间均较对照组明显缩短(P＜0.05或0.01);临床未见明显副作用.结论 盐酸氨溴索注射液治疗小婴儿支气管肺炎,疗效肯定且不良反应少.
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零千治疗儿童铅中毒220例疗效观察
目的 了解儿童血铅偏高情况及零千对儿童铅中毒治疗效果,为铅中毒防治提供依据.方法 采用北京BH2100钨舟原子吸收光谱仪及随机专用试剂,检测2546例儿童.结果 血铅水平≥100ug/L的儿童有220例,95%以上经治疗1～2疗程后降铅效果显著.零千治疗和行为干预治疗铅中毒疗效比较差异有显著性(P＜0.05)结论零千对预防儿童铅中毒疗效显著,值得临床推广.
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微生态制剂治疗婴幼儿轮状病毒肠炎
目的 探讨微生态制剂在治疗婴幼儿轮状病毒肠炎中的应用.方法 婴幼儿轮状病毒肠炎用微生态制剂双歧杆菌、乳酸杆菌及保加利亚乳杆菌三连活菌片(商品名:金双歧,规格0.5克/片,内蒙古双奇股份有限公司)治疗后观察腹泻次数、大便性状、临床症状等方面的变化.结果 金双歧治疗轮状病毒肠炎不仅使腹泻迅速恢复,而且其平均病程及平均住院天数均明显缩短.结论 微生态制剂在婴幼儿轮状病毒肠炎中有治疗价值.
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茵栀黄与吗叮啉佐治新生儿高胆红素血症疗效观察
目的 探讨茵栀黄与吗叮啉联合辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液静脉滴注、吗叮啉口服.结果 治疗组总胆红素日均下降(44.5±16.3)mmol/L,对照组为(22.5土17.4)mmol/L,有显著性差异(P＜0.01);胆红素降至100mmol/L以下的时间,治疗组为(4.8±1.3)d较对照组((8.6±1.8)d)明显缩短(P＜0.01).结论 茵栀黄与吗叮啉佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效,可缩短平均治疗时间.
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伊班膦酸钠治疗中重度骨转移癌骨痛的疗效分析
目的 探讨伊班膦酸钠治疗骨转移癌骨痛的临床疗效.方法 伊班膦酸钠4mg溶于750ml生理盐水中缓慢静脉滴注(至少2h)4周1次,连续用3次,于3周期结束时评价疗效.结果 骨痛完全缓解25/42(59.52%),部分缓解10/42(23.81%),总有效率为35/42(83.33%);活动能力改善显效10/42(23.81%),有效19/42(45.24%),总有效率为29/42(69.05%);骨转移病灶完全缓解4/42(9.52%),部分缓解21/42(50.00%),总有效率为25/42(59.52%).结论 伊班膦酸钠治疗骨转移癌骨痛,止痛效果强,副作用小,值得临床推广应用.
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伯克纳(丙酸倍氯米松鼻气雾剂)治疗变应性鼻炎的疗效观察
目的 探讨局部应用伯克纳(丙酸倍氯米松鼻气雾剂)治疗变应性鼻炎的临床效果.方法 对96例变应性鼻炎患者,分两组,一组应用鼻腔内鼻喷雾剂伯克纳,每次每侧鼻孔内喷50ug,2个鼻孔共1 00ug;另一组口服抗组织胺药酮替芬,每次1mg,共治疗4周.做症状及体征分级记分及疗效评定.结果 治疗后各项症状及体征评分均明显下降,治疗后与治疗前比较,症状及体征评分差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率为87.5%(伯克纳)、79.1%(酮替芬).二者疗效比较无统计学意义(P＞0.05).结论 伯克纳可有效控制与改善变应性鼻炎患者的临床症状.
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曲马多治疗剖宫产术病人寒战反应的观察
目的 观察曲马多用于治疗剖宫产病人麻醉期间寒战反应的效果.方法 随机选择剖宫产麻醉期间发生寒战反应的病人200例,随机将病人分为两组,每组100例.在寒战发生后分别给予静脉注射:曲马多1.0mg/kg+氟哌利多1.25mg(A组);哌替啶1.0mg/kg+氟哌利多1.25mg(B组).用药后密切观察寒战反应的变化,以用药后5分钟的效果判定疗效,对于寒战完全消失病人,记录用药后30分钟内寒战复发的例数.对于寒战复发的病人静脉追加1/2首次剂量药物后继续观察30分钟.记录两组病人用药前、用药后5分钟SBP、HR、RR、SpO2等.结果 两组病人用药后5分钟内寒战消失率分别为95%和91%,两组相比差异无显著意义(P＞0.05).两组30分钟内寒战复发的例数相比差异无显著意义(P＞0.05).两组病人用药前SBP、HR、RR、SpO2没有显著性差异(P＞0.05),用药后SBP、HR、RR、Sp02的变化差异有显著意义(P＜0.05).结论 在同等剂量下(1mg/kg),曲马多对寒战反应的抑制效果与哌替啶相似,均达效果良好,但是哌替啶对呼吸、循环有明显抑制作用,而曲马多对呼吸、循环无明显抑制,镇静作用也较轻,为病人提供了更大的安全性,值得临床推广.
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参麦与依美思治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的 比较单用参麦与联合应用依美思治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 选择2001～2004年在我院新生儿室住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿共182例,随机分为治疗组甲、乙组和对照组丙组其中对照组57例,以支持对症治疗为主,治疗组甲组60例,在对照组基础上加用参麦治疗,治疗组乙组65例,为同时加用参麦及依美思治疗,观察三组的治疗效果,以临床主要症状、体征消失时间作为判断指标,同时进行新生儿行为神经评分.结果 治疗组(甲、乙)总有效率分别为83.3%,93.8%,对照组(丙)63.1%;治疗组在临床症状、体征消失时间较对照组明显缩短;20项行为神经评分,治疗组亦明显高于对照组,经统计学分析,两组对比差异有显著性,P＜0.05.结论 参麦、依美思治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效显著,并且具有协调作用.
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0.5%左旋布比卡因在胸段硬膜外麻醉的临床研究
目的 评价左旋布比卡因用于高胸段硬膜外麻醉的临床镇痛效果和安全性.方法 60例ASA1～2级硬膜外麻醉下行乳腺手术患者,随机平均分为三组:L组硬膜外用0.5%左旋布比卡因、R组硬膜外用0.5%罗哌卡因、B组硬膜外用0.5%布比卡因.记录镇痛起效时间、持续时间,运动阻滞、术中镇痛质量及不良反应.结果 L组、R组镇前起效时间短维持时间长(P＜0.05),R组运动阻滞弱(P＜0.05),L组、R组、呼吸困难发生率少于B组(P＜0.05)其它低血压、恶心呕吐等副作用发生率相当.结论 0.5%左旋布比卡因用于胸段硬膜外麻醉安全有效.
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米非司酮配伍米索前列醇用于10+～16-周终止妊娠的432例疗效分析
目的 探讨药物流产的疗效及方法,减少钳刮和利凡诺尔引产术的不良后果,减轻患者痛苦.方法 对432例妊娠10+～16-周不同的妇女给予口服米非司酮及米索前列醇,观察宫内流出物时间、量,并行清宫术.结果 米非司酮配伍米索前列醇用于晚期流产,使宫口扩张充分,出血量少,手术时间短,痛苦小,肌体损伤小,宫腔内手术操作简单.结论 米非司酮配伍米索前列醇使宫颈軟化,扩张充分,易于宫腔内容物排出,终止妊娠成功率高.
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败酱胶囊治疗宫颈糜烂临床观察
目的 评价败酱胶囊治疗宫颈糜烂的疗效及安全性.方法 采用随机分组的原则,用对照试验方法进行研究.试验组50例,口服败酱胶囊;对照组50例,口服抗宫炎片.结果 两组愈合溃烂面有显著疗效(p＜0.01),治疗组优于对照组(p＜0.05).败酱胶囊未见不良反应.结论 败酱胶囊是一种相对安全有效的治疗宫颈糜烂药物.
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慢性溃疡合并真菌感染的护理对策
目的 探讨慢性溃疡合并真菌感染的护理方法.方法 对10例患者采取针对性的分期护理,配合积极的抗菌素、抗真菌药物治疗.结果 6例患者痊愈出院,2例患者因经济原因出院后随访4个月后痊愈,2例患者感染控制后植皮手术,术后恢复好.结论 慢性溃疡合并真菌感染影响痊愈,及早发现和针对性治疗护理对于提高其治愈率有重要意义.
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信息支持对机械通气患者焦虑的影响及护理
目的 探讨信息支持对机械通气患者焦虑的影响及护理.方法 采用单纯实验后对照设计选取入住ICU病房行机械通气病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组只接受一般的健康指导;观察组于手术前接受提供的信息指导内容.结果 采用Zung焦虑自评表评估患者术后的焦虑值.观察组的焦虑值低于对照组,经t检验差异有统计学意义.两组机械通气期的三项遵医行为指标比较,观察组出现躁动、自行拔管倾向、脱管的例数均低于对照组.结论 于气管插管术前给予信息指导,观察患者术后焦虑状态及遵医行为,以实现护患沟通,改善其心理状态,提高遵医自觉性.
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羊膜移植治疗翼状胬肉护理
目的 探索健康羊膜移植治疗翼状胬肉的护理措施.方法 对27例(37只眼)翼状胬肉患者作翼状胬肉切除联合羊膜移植.结果 术后随访3～18个月,均无复发,27例均一次移植成功,未出现羊膜移植排斥,亦无继发感染及植片坏死,脱落,角膜自溶等并发症,植片生长良好.结论 翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉有独特疗效,治愈率高,复发率低,是目前较为理想的手术方法.
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重肝ICU病人心理护理调查分析
目的 通过对74例重肝ICU病人心理护理,总结出重肝ICU如何开展和实施心理护理,如何应用交谈技巧.方法 在治疗时与患者及家属交谈了解其心理状态,对74例病人行问卷式调查.结果 通过调查发现,焦虑普遍存在,主要表现为忧虑,紧张等心理状态.而不同的病种,不同的病情,不同的预后,不同的文化社会背景,不同的经济状况及病人的性格不同决定了对其心理护理方法的差异.结论 重肝ICU病人的心理护理是整体护理的深化,ICU病区护士必须了解病人的病情及对疾病知识的掌握情况和住院时的心理状态,明确心理护理目标和任务,建立良好的互惠关系,提高自身素质和思想修养水平,才能提高心理护理质量.
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1例POEMS综合征患者的护理
POEMS综合征又称为Crow-Fukase综合征,是一种罕见的累及人体多系统的疾患.早由Crow报道,1986年Fukase将其作为一个独立的综合征提出.
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在胎儿监护中对宫缩的监测的护理体会
随着胎儿监护仪的广泛使用,胎儿监护成为产科工作中必备的手段.在胎儿监护中通过加强产房助产士对宫缩监测的进一步学习,使助产士能在胎儿监护中获得良好的宫缩曲线能从宫缩曲线的特点来判断产力是否正常,能从宫缩波形的特点来判断产程的进展,以便助产士能对处于胎儿监护中的孕产妇给予更科学的护理.
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门诊治疗室预防护理差错的建议
门诊治疗室因具有患者流动性大、病种复杂、工作量大等特点,护士在执行治疗时较容易出现护理差错的机会,针对这些可能性提出了一些建议,将发生护理差错的可能性减少到零.
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脑卒中病人的康复护理管理
随着我国进入老龄化社会,脑卒中的发病率也逐年上升,而且有年轻化的趋势.近年来由于诊疗水平的提高,脑卒中的死亡率已大为降低,但其致残率仍高达80%[1].不但给病人带来躯体上的残疾,也给病人的心理功能、社会功能等带来不利的影响,给病人家属及社会带来沉重的负担.为了更好地治疗护理病人,让其得到大程度的康复,尽早地回归社会,近年来,我们就如何管理脑卒中住院患者,进行了积极有效的探讨,积累了一定经验,作以下介绍.
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冠状动脉造影术后尿潴留的全程护理干预及效果评价
目的 探讨全程护理干预对冠状动脉造影术后尿潴留的影响.方法 将94例冠状动脉造影病人随机分成两个组,对照组采取常规的护理方法进行护理,观察组采用全程护理干预.结果 观察组排尿有效率为91%,对照组为52%,两组比较有统计学意义(P＜0.005).术后首次排尿时间＜5小时的病人,观察组比对照组多,两组比较有统计学意义(P＜0.005).结论 全程护理干预能有效地促进排尿,预防和减少冠状造影术后尿潴留的发生.
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预警干预在预防老年髋部骨折围手术期压力性溃疡的临床应用
目的 评价诺顿压疮评估表和改进皮肤护理方法对预防老年病人髋部骨折围手术期发生压力性溃疡的应用效果.方法 对136例髋部骨折老年病人分为两组,对照组按常规方法进行皮肤护理,实验组进行压疮评估,对诺顿评分低≤14分的高危病人给予制定有针对性的皮肤护理,在常规的护理上行压疮风险告知、受压部位局部喷涂皮肤营养剂赛肤润、贴医用透明敷料等护理措施.结果 统计分析实验组和对照组结果,χ2=3.97,P=0.45,显示两组在压力性溃疡发生率差异有显著性.结论 采用压疮评估表和改进皮肤护理方法在预防老年人髋部骨折围手术期压力性溃疡发生得到有效的预防措施,提高了临床护理质量.
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颅脑手术头架在颈椎后路手术中应用的护理
目的 探讨颈椎后路手术中体位摆设的有效护理方法.方法 回顾性分析2001年1月～2005年1月在我院应用颅脑手术头架,为颈椎后路手术病人安置手术体位的方法,提出了术中的注意事项.结果 214例手术患者中除6例前额部出现压红外,无眼球受压至伤等严重并发症,保证手术顺利.结论 颅脑手术头架摆设骨科颈椎后路手术体位,病人安全、舒适,术野暴露好,医生手术操作方便,护士摆设体位省力.值得同行采用方法之一.
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门诊分诊工作的探讨
我科对分诊工作提出了改进方法,将管理、导医、助诊、咨询、健康教育、巡查的任务纳入分诊,使门诊护理工作更安全、快捷、有效、为患者提供优质,多层次服务是满足各类患者的需要.具体做法:①改善服务模式,提高门诊护理质量;②开展健康教育是医院持续发展的前提;③业务水平,娴熟的护理技术,是门诊分诊护士在门诊工作的条件之一;④掌握和运用语言艺术,对分诊工作尤为重要.目的探讨门诊病人分诊的方法.方法 改善服务模式,开展健康教育,娴熟的护理技术,掌握和运用语言艺术.结果 门诊护理工作的综合满意度得到大幅度提高,护理纠纷,投诉现象明显减少.结论 做好门诊分诊工作,使门诊工作更安全、快捷、有效.
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门诊护患之间语言沟通的技巧
语言可以反映出一个人的文化素养和精神风貌,无疑也是护理人员综合素质的外在表现,它不仅会影响护理人员的人际关系,也关系到护理人员在患者心目中的形象.门诊护理人员在工作中经常与众多不同年龄、性别、职业、社会地位、文化素质的人打交道,患者可以从护理人员的语言修养中评价护理人员及决定对其信赖的程度.因此,门诊护理人员的语言修养甚为重要.
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高压氧联合药物治疗突发性耳聋的疗效分析与护理干预
目的 探讨高压氧联合药物治疗突发性耳聋的疗效和护理要点.方法 总结60例突发性耳聋的治疗和护理对策.结果 治愈15例,显效16例,有效17例,无效12例.结论 做好健康教育、情感支持、出院康复指导以及消除影响治疗效果的不良因素,对突发性耳聋患者康复,回归社会有一定的临床意义.
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择期纤维支气管镜检查术前护理需求及遵医行为
目的 了解肺结核病患者择期纤支镜检查术前护理需求及心理状况,提高检查配合的依从性.方法 对146例择期行纤支镜检查和治疗的患者,术前进行问卷调查,根据护理需求分干预组(78例),对照组(68例),对照组给予常规护理,干预组在常规护理的同时,对其护理需求进行行为干预,观察两组的心理状况及遵医配合差异.结果 患者对所做检查的护理需求认为有必要.术前患者存在焦虑症状,发生率为53.42%.干预后患者的焦虑程度均改善,经统计学处理差异有显著性.两组患者的遵医配合:χ2=17.23 P＜0.01,护理需求与遵医行为配合依从性呈正相关.结论 患者的护理需求得到大满足,其心理状况趋于稳定,接受检查和治疗的遵医行为配合依从性就越高.
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门诊静脉化疗病人的护理体会
探讨在恶性肿瘤病人静脉化疗过程中,如何提供全方位的护理,减轻病人痛苦,减轻化疗的毒副作用,使患者更好地完成化疗计划,争取更好的疗效.
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老年人带状疱疹的治疗和护理
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起,是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,临床表现为患部出现簇集性小水疱,带状排列,单侧性分布,伴有神经痛[1].老年带状疱疹的疼痛程度比中青年患者严重、且持续时间长、带状疱疹后遗神经痛的发生率也高得多,严重影响患者的生活质量.近年来,带状疱疹的治疗方法和护理内容进展很快,现将其综述如下.
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香妃夏露的皮肤刺激性和长期毒性试验研究
目的 为临床安全应用香妃夏露治疗腋臭提供基础依据.方法 采用家兔12只(8雄、4雌)和雄性豚鼠20只随机分组同时进行了皮肤刺激性和长期毒性实验.结果 香妃夏露皮肤病理学检查无不良影响.结论 香妃夏露对皮肤无刺激性;对心、脑、肾、肝、皮肤无毒性作用.刺激性
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64排螺旋CT冠状动脉成像技术的体模实验
目的 通过冠脉体模实验,改善64排CT冠状动脉图像质量,使64排螺旋CT在冠状动脉疾病评估的价值得到进一步的提升.方法 本研究利用冠状动脉心脏模具,采用不同的心率、不同重建算法、图像重建相位窗,评价64排螺旋CT冠状动脉图像质量.结果 图像质量佳心率为＜70bmp,心率波动＜10bmp.60%实验组,图像质量在R-R间期的75%相位(舒张中期)好,心率快而波动小,冠状动脉成像采用单扇区重建算法,图像质量比较好.结论 心率、重建算法和图像重建相位窗是影响多排螺旋CT冠脉成像的主要参数,在应用中应适当运用以上的参数,才能获得优质的图像.
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卵巢肿瘤保守性手术治疗149例临床研究
目的 全面分析对卵巢良性肿瘤行开腹保守性手术治疗的效果,了解手术后复发率、月经情况以及年轻患者的妊娠率,帮助临床医生决定患者的治疗方案,选择合适的手术方式.方法 回顾性分析行开腹保守性手术治疗并经病理证实的149例原发性卵巢良性肿瘤患者的临床资料,按不同手术方法行归类分析,了解术后月经情况、复发率和妊娠率.结果 卵巢良性肿瘤行保守性手术后的总复发率为4.24%,其中单侧剔除术后复发率为1.96%,双侧肿瘤剔除术后为10%,一侧附件切除术和一侧附件切除加一侧卵巢肿瘤剔除术后为4.26%.三种术式术后肿瘤的复发无显著性差异(P=0.319).卵巢良性肿瘤行保守性手术后总的月经异常率为11.86%,行剔除术后总的月经异常率为8.54%,其中行单侧肿瘤剔除术后为3.92%,双侧肿瘤剔除术后为20%;一侧附件切除术和一侧附件切除加一侧卵巢肿瘤剔除术后的月经异常率为17.02%.单侧肿瘤剔除术后月经情况与双侧剔除术以及一侧附件切除术均有显著性差异(P=0.028;P=0.032).有生育要求的患者术后的总妊娠率为88.64%.剔除术后总妊娠率为86.84%,其中行单侧剔除术后妊娠率为85.71%,双侧肿瘤剔除术后为90%;一侧附件切除术和一侧附件切除加对侧卵巢肿瘤剔除术后的妊娠率为100%.结论 卵巢肿瘤剔除术是治疗年轻女性良性卵巢肿瘤的适当、有效的方法.在本组研究中,其术后复发率为4.23%,与附件切除术后无显著性差异.月经异常率为8.45%,优于附件切除术.对有生育要求的良性卵巢肿瘤患者行肿瘤剔除术后总妊娠率达86.84%.
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肝移植术后并发细菌感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨肝移植术后感染病原菌分布及耐药性,为防治术后感染提供依据.方法 分析我院2004年12月～2005年12月肝移植病区各类标本分离的236株病原菌的分布及耐药性,并进行ESBLS、AmpC、MRSA、MRCNS、VRE的检测.结果 病原菌分离部位以痰液、胆汁、血液为主,占75.8%.共分离菌株236株,以大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、白假丝酵母菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、表皮葡萄球菌多见,占95.8%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLS分别为59.4%和62.1%,AmpC为31.3%和34.5%,MRCNS为82.9%,VRE为14.3%.分离细菌的耐药现象严重.结论 肝移植术后易并发生感染,并以多重耐药菌多见,应加强耐药监测,经验用药可选择碳青霉烯类、含β-内酰胺酶抑制剂类复合药及糖肽类抗菌药.
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UF-100尿沉渣分析仪与DiaSys尿沉渣工作站检测尿液中RBC和WBC的比较
目的 评价UF-100尿沉渣分析仪与DiaSys(R/S2003)尿沉渣定量分析工作站两种方法检测尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)的可比性.方法 用UF-100尿沉渣分析仪与DiaSys(R/S2003)尿沉渣定量分析工作站检测本院287例住院病人晨尿标本,对红细胞和白细胞检测结果进行比较.结果 不同人员采用同一方法检测相同标本的RBC、WBC结果均有可比性,但两种方法检测RBC、WBC的阳性率差异均有显著性(均为P＜0.001).结论 UF-100尿沉渣分析仪可起到筛检作用,UF-100尿沉渣分析仪与DiaSys(R/S2003)尿沉渣定量分析工作站联合使用,可使尿沉渣分析真正做到标准化、自动化.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症78例疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 腰椎间盘突出症患者78例,采用山东产DFQ-300型多方位腰椎牵引床牵引,并选用伸筋草等十多味中草药汽蒸后于牵引后次日置药袋于腰部热敷.结果 本组78例中,治愈38例,占48.7%;显效24例,占30.8%,有效11例,占14.1%;无效5例,占6.4%,总有效率达93.6%.结论 多方位腰椎牵引加中草药热敷,中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效显著值得推广.
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复方降压灵搽剂降血压作用的实验研究
目的 研究复方降压灵搽剂的降血压作用.方法 选用自发性高血压大鼠及药物性急性高血压犬,用HX-Ⅱ型小动物血压测量器,测压导管、流量记录仪、多导生理记录仪、测量记录复方降压灵搽剂对高血压模型大鼠及家犬血压、心率、外周阻力、心输出量、左心室内压、左心室作功指数等心脏血流动学的影响.结果 复方降压灵搽剂能降低自发性高血压大鼠、药物性急性高血压家犬的血压,(P＜0.05～0.01);降低药物性急性高血压犬的左心室内压、外周血管总阻力、心输出量、左心室作功指数,(P＜0.05～0.01).结论 复方降压灵搽剂有一定的降血压作用.
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潮州市社区居民艾滋病健康教育效果评价
目的 了解社区居民对艾滋病的认知程度和行为方式,探索公众更加容易接受的宣传方式,有针对性地开展艾滋病健康教育.方法 采用社区健康教育前后比较的方法,健康教育前随机抽取了288人进行问卷调查,健康教育后又随机抽取了1460人用同一份问卷进行调查,并进行比较分析.结果 健康教育后社区居民的艾滋病知识知晓率均有不同程度的提高.健康教育促使更多居民宽容、理解艾滋病病毒感染者/艾滋病患者,健康教育使社区居民更加注重自己经常使用的生活用品的专用性.大多数居民倾向于希望通过广播、电视等大众传媒获取艾滋病知识.结论 社区健康教育十分重要,健康教育提升社区居民对艾滋病的认识,有利于社区居民对艾滋病的态度及行为的转变.今后要更加注重利用大众传媒进行健康教育.
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提高糖尿病船员糖尿病营养知识知晓率的效果及评价
目的 探讨强化教育对提高糖尿病船员糖尿病营养知识水平及对空腹血糖、餐后2小时血糖的影响.方法 随机抽取糖尿病船员162例,并将随机分为研究组与对照组,分别采用糖尿病营养知识强化教育及传统教育方式,通过问卷测试和实物模型辨认能力测评以及监测空腹血糖、餐后2小时血糖指标观察教育效果.结果 强化教育前,研究组糖尿病船员糖尿病营养知识理论水平及格率占48.1%,对照组占49.4%,强化教育后,研究组占92.6%,对照组占64.0%.强化教育后,研究组糖尿病船员对一定量食物的重量、体积、容积的辨认能力明显高于教育前,也明显高于对照组.结论 糖尿病营养知识强化教育可明显提高糖尿病船员糖尿病营养知识知晓率,有利于控制血糖指标,是较好的教育方式.
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大学生高血压知信行调查
目的 了解大学生有关高血压知信行情况,以便有针对性地采取健康教育对策,改善大学生健康状况 方法 采用自行制定的调查问卷统一调查.结果 大学生获取健康知识的主要途径是报纸杂志,大学生高血压及其相关知识的总知晓率为67.22%,吸烟行为形成率与吸烟、被动吸烟危害性的知晓率有关,经常测血压的行为形成率与对经常测血压的态度有关,根据《中国居民膳食指南》的要求有95.10%的大学生膳食结构不合理,只有31.43%的人做到多吃薯类,39.59%的人经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,40.41%的人做到少吃肥肉、荤油、甜食,10.29%的大学生缺乏体育锻炼,其主要原因是没时间(占50.20%),学习忙(占40.41%),无场地(占35.92%) 结论 在大学校园内开展、普及学校的健康教育,将常见病如高血压的预防保健知识以及食品卫生和营养知识作为大学生健康教育的重要内容,对大学生进行健康教育要采取知识传播与行为干预并重的手段,提高大学生的身体与心理素质,改善健康状况;同时开展健康教育应从中小学开始,重视开展社区健康教育,普及健康知识
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农村高血压病现状分析与防治对策
目的 调查农村高血压病现状,对主要原因进行分析,做好防治对策.方法 以健康体检,询问农民群众及基层医务人员高血压相关知识等形式进行调查.结果 被调查的农村高血压病呈现出典型的"一高三低"现象,基层医务人员对高血压的防治工作缺乏正确认识、农民膳食结构不合理、体力活动减少、农民的健康意识没有跟上是造成农村高血压发病率高的主要原因.结论 防治农村高血压,我们应做好:大力培训基层专业人员、开展农民群众健康教育、对农村高血压患者进行规范化治疗与管理等防治对策.
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HPLC法测定复方五味子糖浆中五味子醇甲的含量
目的 研究复方五味子糖浆中五味子醇甲的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Kromasil C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-水(65:35);流速:1m1/min;检测波长:250nm;柱温:室温.结果 线性范围为0.1836μg～1.8360 μ g,回归方程为:Y=1737375.0706X+4293.0985,r=0.9999;回收率99.10%,RSD为1.02%.结论 结果证明本方法简便、快捷、准确,可作为复方五味子糖浆的含量测定方法.
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HPLC法测定橘红痰咳颗粒中柚皮苷的含量
目的 研究橘红痰咳颗粒中柚皮苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Kromasil C18(4.6mm×250mm,5 μ m);流动相:甲醇-水(47:53);流速:1ml/min;检测波长:28 3nm;柱温:室温.结果 线性范围为0.306 μ g～2.040 μ g,回归方程为:Y=809963X+9014.8,r=0.9999;回收率99.05%,RSD为1.28%.结论 结果证明本方法简便易行,结果准确,重现性好,可用于橘红痰咳颗粒的质量控制.
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高效液相色谱法在假劣药检验中的应用
目的 探讨高效液相色谱法在假、劣药的日常检验工作的应用.方法 通过我国过去出现的几种中、西药的实例介绍.结果 高效液相色谱法具有同时分离、分析的功能和具有快速、高效、灵敏、准确等优点,已成了分离、鉴定和含量测定的首选方法之一.结论 高效液相色谱法在假、劣药的日常检验工作中,正发挥着越来越重要的作用.
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以人为本构建和谐的医患关系
本文概述了构建社会主义和谐社会的含义、原因及其与和谐的医患关系的密切关系.分析了当前医患关系的变迁、存在问题的主要原因,阐述了构建和谐医患关系的重要现实意义,提出构建和谐医患关系的对策,即要政府主导,社会参与,以人为本,加强医患沟通,严格医院质量管理,才能缓解医患矛盾,建立和谐的医患关系.
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浅议会计委派制
会计委派制是指由政府会计主管部门依法向国有企业、事业单位或政府机关派遣或任命会计机构负责人,在单位和上级部门的领导下,负责会计核算、会计监督工作,保证单位会计机构和会计人员依法行使权力和履行义务.会计委派制在防治腐败、加强会计监督,提高会计信息质量、防止国有资产流失、使会计法规得以贯彻执行等方面起到积极的作用.
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探讨正确书写英文处方的词汇的规律
英文处方词汇包括英文缩写和西药英文名称.本文总结出英文处方常用词汇的规律,主要从语音、词法、翻译方面,分析词汇来源、单词或词组结构、音节、汉译等,也与拉丁语词汇作比较,从而掌握英语处方的词汇规律,为医务工作者及初学者正确认识、书写、和译读英文处方提供方便.
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工作场所空气中丙烯酸甲酯等6种有害物质气质联用同时测定方法的研究
目的 建立一种高效实用快速的工作场所空气中丙烯酸甲酯等6种有害物质气质联用同时测定方法.方法 用活性碳管采样,二硫化碳解吸,气质联用法检测.结果 方法简便、高效、快速、准确、灵敏度高.加标回收率(解吸率)＞98.0%.结论 本法测定丙烯酸甲酯等6种有害物质,其检测结果均能符合中华人民共和国国家职业卫生标准所规定的相关要求.
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东莞市厚街镇常住人口精神疾病流行情况分析
目的 了解厚街镇精神疾病流行情况,为制定防治精神病及促进"十五计划"精神病防治康复工作更广泛深入开展而采取的措施提供科学依据.方法 采用现况流行病学调查方法对我镇精神病流行情况进行调查并对资料进行统计分析.结果 确诊的544例精神病人中,精神分裂症246例,占45.2%,患病率为2.74‰;精神发育迟滞(中、重度)170例,占31.2%,患病率为1.89‰;阿尔采末氏病39例,占7.2%,患病率为0.43‰;情感性精神障碍32例,占5.9%,患病率为0.36‰;癫痫性精神病12例,占2.2%,患病率为0.13‰;其他45例,占8.3%.结论 我镇精神疾病构成与全国水平基本一致,精神分裂症、精神发育迟滞及阿尔采末氏病在我镇精神疾病占主要位置,应列为重点防治对象,同时应针对不同人群采取综合预防及及早治疗措施,促进患者康复.
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药理实验小结作用的探讨
为促进和提高学生的实验技能和操作技巧,加强药理实验课理论联系实际的作用,在药理实验课结束时进行小结,合理解释当天实验内容并促进学生的记忆,培养学生对药理实验的兴趣,纠正学生实验报告的错误并指导学生正确预习下次的实验内容.
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网络在药理教学实验改革中的应用
网络的开发和应用渗透到各个领域;应用多媒体网络在药理学教学实验改革上,实现各个训练阶段的新手段、新内容,为其深入发展作好准备;多媒体网络对现代药理教学实验的应用和发展具有深远意义;应用网络,对师生提出掌握现代技术的要求.
