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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 经电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果

    作者:刘磊;孟亚

    目的 研究经电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果.方法 选择本院于2016年1月至12月收治的72例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者,随机分为观察组与常规组,各36例,观察组电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗,常规组传统治疗,评价两组疗效及炎症因子水平和住院、感染控制用时.结果 入院时,两组WBC(白细胞计数)、CRP(C反应蛋白)、PCT(血降钙素原)水平比较,差异无统计学意义(t=0.035,P=0.972;t=0.513,P=0.609;t=0.446,P=0.657).治疗后,观察组WBC、CRP、PCT水平优于常规组(t=4.296、13.873、2.759,均P<0.05).观察组治疗后肺部感染控制用时平均为(8.59±2.10)d,短于常规组的(11.40±1.40)d(t=6.680,P=0.000);观察组住院用时平均为(12.40±2.10)d,短于常规组的05.28±2.02)d(t=5.930,P=0.000).结论 盐酸氨溴索药物支气管肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者,疗效乐观,患者感染控制及住院用时均缩短,降低炎症因子水平.

  • 腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后感染与疼痛相关因素分析

    作者:鲁全芝

    目的 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后感染与疼痛相关因素分析.方法 选择2015年1月至2017年8月在本院接受治疗的腹股沟疝患者158例进行研究,所有患者均按《腹股沟疝腹腔镜手术规范操作指南》进行手术.术后采用VAS量表对患者疼痛进行分析,以《外科手术部位感染(SSI)预防指南》对感染情况进行判断.计数资料采用卡方检验进行分析,采用Logistic模型进行危险因素多元分析.结果 158例患者中有20例患者出现慢性疼痛,慢性疼痛率为12.66%,有11例患者出现术后感染,发生率为6.96%.单因素分析结果显示腹腔镜下腹股沟疝修补术患者术后疼痛和感染均与性别、年龄、手术时间、合并症有关(均P< 0.05).多因素Logistic分析结果显示,术后疼痛独立性影响因素为性别、年龄及并发症(均P< 0.05),术后感染独立性影响因素为年龄、手术时间与合并症(均P<0.05).结论 腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后感染与年龄、手术时间、合并症有关,术后疼痛与性别、年龄、合并症有关,医护人员在对腹腔镜腹股沟疝修补术患者进行治疗时应注意对上述因素的干预.

  • 131I清甲治疗分化型甲状腺癌伴肺转移患者首次疗效及影响因素分析

    作者:王亚洲

    目的 探讨131I清甲治疗分化型甲状腺癌(DTC)伴肺转移患者的疗效及影响因素,为临床提供参考.方法 选择本院2016年1月至2017年3月140例分化型甲状腺癌伴肺转移患者作为研究对象,所有患者甲状腺术后行131I清甲治疗,评价疗效,并对影响疗效的因素进行分析.结果 首次131I清甲治疗有效94例,有效率为67.14%.全切手术、肿瘤分期低、治疗前残留甲状腺组织<10、TSH水平低、治疗前残留甲状腺组织摄131I率低、仅肺转移、131I剂量大患者有效率明显提高,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素分析结果显示,手术方式、原发性肿瘤分期、131I剂量为疗效的主要影响因素.结论 影响DTC患者术后首次131I疗效的因素众多,手术方式、131I剂量、原发性肿瘤分期、甲状腺残余组织质量是主要影响因素,治疗前应进行综合评估,选择优方案,提高131I治疗效果.

  • 基层医院获得性肺部感染发生状况与影响因素分析

    作者:涂仙凤;庞国梅

    目的 探讨基层医院住院患者获得性肺部感染的发生状况与主要影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 回顾性统计本院2014年1月至2017年6月住院时间超过2周患者并发获得性肺部感染的发生情况,筛查、分析相关影响因素.结果 符合统计计件的住院病例3 824例,发生获得性肺部感染者210例(5.5%)、263例次(6.9%);痰培养169例(80.5%)获得阳性结果,其中革兰阴性菌检出率为53.7%、革兰阳性菌检出率为21.4%,差异有统计学意义(P<0.01);药敏试验多重耐药比例为48.2%;比较分析年龄、基础疾病、营养状况、特殊治疗、住院时间、抗生素应用系主要影响因素(P<0.05).结论 基层医院专业分科、隔离条件有限,发生获得性肺部感染机会增加,针对不同人群、科室加强目标管理与监测,合理使用抗生素是控制院内感染的关键.

  • 平衡针法结合虚拟现实技术治疗脑卒中偏瘫的临床效果

    作者:王琛琛;闻霞

    目的 探讨脑卒中偏瘫患者在应用虚拟现实技术治疗基础上,结合平衡针疗法对运动及平衡功能恢复的效果.方法 选择本院2016年2月至2017年10月收治的脑卒中偏瘫患者80例,随机分组,比较单用虚拟现实技术治疗(对照组,n=40)与联用平衡针疗法治疗(观察组,n=40)肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)、平衡功能等指标.结果 治疗后,观察组Fugl-Meyer评分、平衡功能评估状况均优于对照组(均P< 0.05).结论 针对临床收治的脑卒中偏瘫患者,在虚拟现实技术治疗基础上,加用平衡针疗法,可显著增强患者的肢体运动功能,改善平衡能力,具有非常重要的推广价值.

  • 核素肾动态显像于术前、术后输尿管结石取石术的监测意义

    作者:蒋茂燕;汤阳;钱凯

    目的 探究在输尿管结石取石术中,手术前和手术后进行核素肾动态显像监测的意义.方法 针对40例输尿管结石患者实施核素肾动态显像监测,对患者的肾部情况进行动态分析,并在手术前和手术后分别对患者的肾部情况进行对比;此外监测患者的肾功能,在手术后分析患者的肾功能恢复情况.结果 患者手术前肾小球滤过率低于手术后,差异有统计学意义.手术治疗后患者肾功能相关指标均改善,其中NGAL治疗后和治疗前比较差异无统计学意义,而Cys-C以及KIM-1治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 核素肾动态显像于术前、术后输尿管结石取石术监测的意义在于:其能够准确反映患者肾部情况,利于临床对患者病情做出准确的诊断和分析,进而预估患者病情和走向,及时给予患者对相应的治疗方法,因此核素肾动态显像值得在临床中借鉴和使用.

  • 不同化疗方案治疗晚期卵巢癌的效果

    作者:郭靖

    目的 研究不同化疗方式治疗病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者的临床效果.方法 选取本院2016年1月至2017年1月收治并确诊为晚期卵巢癌的患者40例作为研究对象,并将其随机分为观察组以及对照组,每组20例.观察组采用腹腔热灌注联合静脉化疗进行治疗,对照组采用单纯静脉化疗治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组总控制率为80.0%,对照组总控制率为55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔热灌注联合静脉化疗治疗病情处于晚期阶段的卵巢癌疾病患者临床效果明显.

  • 卡马西平联合高频电针治疗三叉神经痛的效果及对疼痛缓解、生活质量的影响

    作者:殷艳花;周海蒙

    目的 探究卡马西平(CBZ)联合高频电针治疗原发性三叉神经痛(TN)的效果及对疼痛缓解、生活质量的影响.方法 选取本院124例TN患者为研究对象,采用随机数字表法分为CBZ联合高频电针组(观察组,n=62)和CBZ组(对照组,n=62).记录两组治疗3个月后临床疗效差异,并比较两组治疗前及治疗28 d后睡眠质量[理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)]、疼痛情况[简化McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)]及生活质量[健康生活质素调查问卷(SF-12)-生理总得分(PCS)、心理总得分(MCS)]差异.结果 观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗28 d后,两组RCSQ、PCS、MCS评分均较治疗前升高(均P< 0.05),SF-MPQ评分则较治疗前降低(均P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(均P<0.05).结论 CBZ联合高频电针治疗TN的效果显著,能有效缓解患者疼痛,提高其睡眠质量,对改善患者生活质量也有积极意义.

  • 2例阑尾类癌临床病理观察

    作者:张均林;罗强

    目的 探讨阑尾类癌的临床和病理特征.方法 对2例类癌的临床资料及病理形态学常规切片观察,免疫组化检测.结果 2例阑尾类癌,1例为典型类癌,合并急性化脓性阑尾炎及阑尾周围炎,1例为混合性类癌-腺癌,合并慢性阑尾炎.结论 阑尾类癌是低度恶性肿瘤,临床缺乏特异性,易误诊为阑尾炎,建议临床医生术中仔细观察,发现有可疑即行术中冷冻切片检查,避免病人二次手术及提高临床诊治水平.

  • 小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及其对预后的影响

    作者:华德军;神兴勤;王峰波;高学柱

    目的 研究小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及其对预后的影响.方法 将本院收治的70例手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为观察组(小刀微创治疗,n=35)与对照组(局部封闭治疗,n=35),比较两组治疗效果.结果 治疗后24、48 h,两组VAS评分均呈下降趋势,组间、组内差异有统计学意义(均P< 0.05);两组血肿、水肿、神经损伤等并发症率差异无统计学意义(均P>0.05);观察组、对照组治疗有效率分别为94.29%和68.57% (P<0.05);随访半年观察组、对照组复发率分别为2.86%和11.43% (P>0.05).结论 在手术技术成熟、严格筛选手术适应证的情况下,小针刀微创治疗可有效缓解手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者疼痛,提高治疗有效率,且安全性高.

  • 联合多种检查方法在提高乳腺肿块体检效果的作用

    作者:李小娟;刘相辰;刘建国;张苑;范晓宁;李桂娥;彭柳艺;何一水;庄琼瑜

    目的 探讨联合运用多种检查方法:体格检查、彩超、X线钼靶摄片、核磁共振和血清分子标记物等,在提高乳腺肿块与病变的体检效果的作用.方法 收录在本院进行体检的成年女性,收集病史、既往史,开展规范的乳腺体格检查,结合彩色超声多普勒等方法检查双侧乳腺及引流区域的淋巴结.如果发现结节或病变,加用乳腺X线钼靶摄影(MG)、核磁共振(MRI)等方法进行检查.分析每个乳腺病灶的影像学表现,包括病灶的形态、大小、数目、边缘,MR内部强化、早期强化率、对比剂注入后强化峰值及表观弥散系数等.采用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)作出分类及诊断.部分病例结合血清分子标记物如糖类抗原153(CA153)、细胞质胸苷激酶(TK1)进行分析.结果 共纳入10 000例女性参检人员进行分析,其中8 113例进行乳腺彩色多普勒超声检查.超声检查有5 324例发现乳腺结节影像(囊性、实性、囊实性,BIRAD分类2-4b类);其中2类者3 278例;3类者1 833例,需要进一步钼靶检查;4类及以上213例,需要进一步钼靶联合MRI、并进行血清CA153和TK1检查.发现疑似乳癌患者8例,转乳腺外科活检和(或)手术治疗.结论 根据病情逐步联合使用多种检查方法,体格检查、彩超、X线钼靶摄影、磁共振影像和血清分子标记物等,可提高乳腺体检工作的乳腺肿块或乳腺病变的检出效果.

  • 艾灸辅助治疗喘息样支气管炎的效果观察

    作者:周清华;何福权

    目的 观察艾灸辅助治疗喘息样支气管炎的临床效果.方法 将70例喘息样支气管炎患儿随机分为对照组与治疗组.对照组:给予布地奈德+沙丁安醇雾化及孟鲁司特纳睡前口服及对症处理.治疗组:在对照组的治疗基础上采用艾灸大椎、双定喘、双肺腧、双脾腧、天突、膻中、气海、双足三里穴位,每日1次,临床症状消失后再每周予3d艾灸治疗上述穴位共3月.观察患儿咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音临床症状体征消失时间及随访3个月反复喘息发作例数.结果 治疗后,两组患儿咳嗽、咳痰、喘息临床症状消失时间差异无统计学意义(均P> 0.05);随访3个月,治疗组和对照组继发细菌感染使病情加重例数分别为4例、12例,反复发生喘息例数分别为4例、8例,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 艾灸辅助治疗1~3岁喘息样支气管炎患儿,能增强患儿体质和抵抗力,降低患儿喘息反复发作次数.

  • 单孔腹腔镜下球体-纽扣固定装置的Vecchietti阴道成形术5例及文献复习

    作者:刘琴;汪昌玉;李玉萍

    目的 探讨单孔腹腔镜下自制球体-纽扣固定装置在Vecchietti阴道成形术中治疗先天性无阴道的效果.方法 在单孔腹腔镜的指引下运用简易提拉装置于阴道成形术.结果 本手术患者手术顺利完成,无并发症及副作用,术后住院7~8 d,出院后自行使用健慰器扩张阴道,术后3月性生活满意.结论 单孔腹腔镜下球体-纽扣固定装置使Vecchietti阴道成形术更加微创、简单、经济、有效、方便,这一术式值得推广.

  • 早期综合护理干预在新生儿黄疸中的效果观察

    作者:裴红艳;麻开旺

    目的 探讨在黄疸新生儿护理中应用早期综合护理干预的临床效果.方法 将2016年10月至2017年10月期间本院收治的66例黄疸新生儿纳入本次研究,依照随机数字表法分成早期综合护理组(n=33)和常规护理组(n=33),早期综合护理组黄疸新生儿接受早期综合护理干预,常规护理组黄疸新生儿只接受常规护理干预.比较观察66例黄疸新生儿的首次排胎便时间、胎便转黄时间及血清胆红素水平变化情况.结果早期综合护理组黄疸新生儿的首次排胎便时间[(2.14±0.22)h]、胎便转黄时间[(33.42±0.65)h]显著优短常规护理组新生儿[分别为(5.44±0.57)h、(57.50±2.35) h],差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组新生儿血清胆红素水平变化情况均优于常规护理组(均P<0.05).结论 早期综合护理干预对黄疸新生儿具有较高的临床价值,有利于黄疸新生儿血清胆红素水平的改善,缩短了患儿首次排胎便时间及胎便转黄时间.

  • 健康教育干预对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

    作者:胡冰

    目的 探讨和分析健康教育干预对社区糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选择2015年12月至2017年12月在本社区医院进行治疗的350例糖尿病患者作为研究对象,按顺序分为甲组、乙组,每组175例.全部患者均予常规护理治疗,而甲组在常规护理治疗的基础上加以健康教育干预,评价甲乙两组治疗依从性.结果 甲组饮食、用药、睡眠、运动、情志、足浴等依从性均高于乙组,差异具有统计学意义(均P< 0.05).结论 在社区糖尿病患者中,健康教育干预明显提高了患者治疗依从性,值得推广使用.

  • 品管圈在延长小儿静脉留置针留置时间的效果观察

    作者:刘倩;周雪贞;钟婷;蔡桂仪

    目的 通过品管圈活动延长小儿静脉留置针留置时间.方法 成立品管圈活动小组,利用品管工具及品管手法,找出影响静脉留置针留置时间的主要原因,制订对策并实施.结果 开展品管圈后本科患儿静脉留置针平均留置时间由57.6 h延长至78.2 h,平均留置时间提高了35.7%.结论 通过开展品管圈活动,使本科患儿静脉留置针留置时间有所延长,减轻了患儿的痛苦及护士工作量,促进了医患关系的和谐,提升了护理品质.

  • QCC活动在消毒供应手术器械规范化管理中的应用效果观察

    作者:陈萍;华叶

    目的 探讨QCC活动在消毒供应手术器械规范化管理中的应用效果.方法 选取本院消毒供应中心15名工作人员为研究对象,于2015年8月至2016年8月阶段进行常规消毒供应手术器械规范管理,为QCC活动实施前,2016年8月本院开始实施QCC活动,并组成QCC活动小组,另择2016年9月至2017年9月阶段消毒供应中心实施QCC活动,为QCC活动实施后,于实施前后随机抽取1 000件手术器械包和本院2 000例手术患者(QCC活动前后各1 000例)进行调查,分析QCC活动实施前后手术器械包缺陷情况、清洗、消毒及灭菌合格情况以及手术患者院内感染情况.结果 QCC活动实施前后手术器械包总缺陷率分别为3.30%和0.80% (P<0.05),手术器械清洗质量合格率分别为99.30%和100.00% (P<0.05),手术器械消毒灭菌合格率分别为(99.60%和100.00%,P<0.05);实施前后两阶段患者发生院内感染率分别为2.70%和0.80%(P<0.05);实施前后相关手术科室医护人员对手术器械清洁质量满意度分别为91.67%和100.00% (P<0.05).结论 QCC活动应用于消毒供应手术器械规范管理中,可显著降低手术器械包缺陷情况,提高手术器械洗消质量,降低院内感染风险,提高医疗安全性及医护人员对手术器材清洁质量满意度.

  • 基层急诊科护士道德困扰和执业独立性水平对离职意向的影响

    作者:罗清华;赖鹏;陈妤;岳利群

    目的 了解基层医院急诊科护士道德困扰和执业独立性水平对离职意向的影响,为降低基层急诊科护士离职率提供参考依据.方法 本研究采用整群随机抽样的方法对9家非三甲医院急诊科护士进行横断面调查研究,抽样调查对象包括公立医院和民营医院具有执业证的急诊科护士243名,其中公立医院212名,民营医院31名.道德困扰量表采用Hamnc开发的MDS量表,执业独立性水平采用Bahadon等开发修正的DPBS量表.结果 非三甲医院急诊科护士道德困扰来源于工作中与患者沟通不足以及与不称职的同事共事.年龄、职称、每周工作时间、MDS评分、DPBS评分是急诊科护士离职的预测因素.结论 道德困扰会影响到被调查者的离职意愿,护理管理者应该根据护士的道德困扰制定相应的干预措施,以减轻精神上的痛苦,从而稳定急诊科护理队伍.

  • 细节护理保障手术室患者安全的效果探析

    作者:华叶;杨彤

    目的 探讨细节护理在保障手术室患者安全中的效果.方法 将本院拟行手术治疗的186例患者随机分为接受细节护理的观察组(93例)和接受常规护理的常规组(93例),比较两组手术室护理安全质量评分、麻醉前焦虑自评量表(SAS)评分、术中心率和血压波动幅度等情况.结果 观察组术中护理综合评分[(8.92±2.14)分]、手术室护理安全质量评分[(19.11±3.38)分、(28.06±5.35)分、(28.72±5.57)分、(19.19±3.42)分]均显著高于常规组(均P<0.05);麻醉前SAS评分[(26.24±6.75)分]、术中心率波动幅度[(19.95±4.71)次/min]、血压波动幅度[(16.36±5.42)mmHg]及术后感染发生率(6.45%)均明显低于常规组(P<0.05).结论 细节护理可提高手术室护理质量,缓解麻醉前焦虑,降低术中心率、血压波动幅度和术后感染发生率,有效保障手术室患者的安全.

  • 俯卧位排痰在食管癌术后预防肺部感染的临床研究

    作者:马海霞;张一红;赵锐瑾;魏波;王苗苗;耿明飞

    目的 探讨食管癌术后俯卧位排痰的优势.方法 将96例行食管癌根治术且无排痰禁忌的患者随机分为俯卧位组及坐位组,观察两组的排痰效果.结果 两组排痰后血氧饱和度均显著提高(P<0.05),俯卧位组更为显著,对呼吸、血压、心率无明显影响.两组患者治疗前PCT、CRP相近,治疗5d后,俯卧位组患者PCT[(0.69±0.27)ng/ ml]、CRP[(60.82±17.65) mg/L]均较坐位组PCT[(0.72±0.21)ng/ml]、CRP[(70.64±16.28) mg/L]降低(均P<0.05),俯卧位组排痰量[(78.81±12.77)ml/d]较坐位组大[(61.7±9.45) ml/d](P<0.05),啰音更快消失(P<0.05),病程缩短(P<0.05).结论 俯卧位排痰预防肺部感染安全有效,较坐位组在降低肺部感染方面更具优势.

  • 在疤痕疙瘩药物注射中使用不同管径注射器的临床效果观察

    作者:胡咏梅

    目的 寻找疤痕疙瘩注射药物的佳方法.方法 选择门诊疤痕疙瘩药物注射患者80例,按数字随机法随机分为对照组40例、观察组40例,对照组用5ml注射器注射药物,观察组用1 ml注射器注射药物.比较两组患者等量药物注入所需要的时间、单次注药量、护士注射的难易程度、患者治疗效果、并发症等指标.结果 两组患者的等量药物注入所需要的时间、单次注入药物的总量、护士注射的难易程度、患者治疗效果等指标T/X2分别为-44.410、21.710、-20.620、5.384.结论 使用1 ml注射器吸取药物注射疤痕疙瘩的注射时间、单次注药量、注射的难易程度、患者治疗效果等方面优于5 ml注射器,值得临床推广应用.

  • 患者及家属联合网络管理模式对高危孕妇孕期保健的效果观察

    作者:彭丽;李佳梅;邹文霞;何秀玲

    目的 探讨患者及家属联合网络管理模式对高危孕妇孕期保健的效果观察.方法 选取2016年1月至12月于本院高危孕妇400例为研究对象,按照数字表法随机分为改良组和常规组,各200例.常规组给予常规孕期保健指导,改良组在此基础上引入患者及家属联合网络式的管理模式.两组孕妇孕期保健知识、情绪状态、自我保健管理水平及妊娠结局情况比较.结果 干预后,改良组生理知识、自我监护、营养作息、胎儿发育、妊娠异常与并发症、分娩知识、产褥期保健知识得分(89.21±3.57)分、(90.62±2.85)分、(91.45±2.96)分、(89.21±2.36)分、(92.15±2.69)分、(92.68±3.02)分、(92.70±3.75)分均高于常规组(82.44±2.69)分、(84.22±3.41)分、(85.12±3.26)分、(81.69±3.06)分、(84.62±3.15)分、(84.79±2.95)分、(85.68±2.75)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良组SAS、SDS得分(45.06±3.20)分、(47.26±3.15)分均低于常规组(51.60±3.80)分、(51.03±3.45)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良组总体自我管理得分及自我保健管理各维度得分均高于常规组(69.60±5.40)分比(60.21±6.40)分、(74.15±5.30)分比(64.59±4.75)分、(46.85±4.10)分比(37.56±4.05)分、(74.68±4.10)分比(65.82±4.95)分、(73.65±5.10)分比(66.95±4.95)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良组并发症发生率、剖宫产率分别为16.00%和23.00%,均低于常规组的43.00%和42.50%,差异有统计学意义(P<0.05),改良组新生儿5 min Apgar评分(9.10±0.89)分,高于常规组(8.03±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者及家属联合网络管理模式能有效提高高危孕妇保健知识水平,减轻其不良情绪,提高其孕期自我保健管理能力,改善妊娠结局.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉临界病变患者冠状动脉粥样硬化发展的影响

    作者:孔晓雯

    目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉临界病变患者冠状动脉粥样硬化发展的影响.方法 选择本院2016年4月至2017年4月收治的冠状动脉临界病变患者100例,将其随机分为观察组与对照组,各50例.观察组采用大剂量瑞舒伐他汀(20 mg/d)治疗,对照组采用小剂量瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗,6个月后评估两组临床疗效,并随访、复查两组血脂水平、冠状动脉狭窄程度积分及药物不良反应发生情况.结果 观察组总缓解率、HDL-C水平较对照组高,TG、TC水平及冠脉狭窄积分较对照组低,差异具有统计学意义(均P< 0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀可提高冠状动脉临界病变临床疗效,降低血压水平,延缓冠状动脉粥样硬化发展,且安全性高.

  • 品管圈在降低静脉药物配置中心药物破损率的应用

    作者:李卢;何广宏

    目的 探究并分析品管圈在降低静脉药物配置中心药物破损率的应用效果.方法 在静脉药物配置中心中按照品管圈的十大步骤进行有效进行药物配置管理工作,并计算静脉药物配置中心药物的破损率及成果.结果 在有形成果中静脉药物配置中心药物破损率改善率从之前的0.026%到现在的0.015%,其无形成果为:提高圈员品管手法、协调与沟通能力、解决问题能力、工作积极性、圈内和谐程度及团队精神.结论 品管圈可极大降低静脉药物配置中心药物的破损率及运行成本,并增大其应用范围,显著提高圈员的管理及解决问题的能力.

  • 杏芎氯化钠注射液联合丁苯酞对急性脑梗死认知障碍患者神经及认知功能的影响

    作者:李建标;何锦照;钟小劲;黄运强;马国奋

    目的 探讨杏芎氯化钠注射液联合丁苯酞对急性脑梗死认知障碍患者神经及认知功能的影响.方法 选取2015年1月至2017年10月本院收治的急性脑梗死认知障碍患者108例,并随机分为联合组及单一组,均给予常规治疗.其中单一组另给予丁苯酞治疗,联合组在单一组基础上给予杏芎氯化钠注射液治疗.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并对比两组临床疗效,且观察两组治疗期间不良反应发生情况.结果 两组治疗后NIHSS评分及血清hs-CRP水平均明显低于治疗前(均P<0.05),但联合组治疗后NIHSS评分及hs-CRP水平明显低于单一组(均P<0.05),且两组治疗后MMSE评分均明显高于治疗前(P<0.05),但联合组治疗后MMSE评分明显高于单一组(P<0.05);联合组总有效率明显高于单一组(P<0.05);两组治疗期间总不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 杏芎氯化钠注射液联合丁苯酞可明显改善急性脑梗死认知障碍患者神经及认知功能,减轻炎症反应,临床疗效显著,且不良反应无明显增加.

  • 布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗急性病毒性喉炎的效果分析

    作者:李金鸾

    目的 通过观察布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿急性病毒性喉炎的效果与不良反应,探讨此种方法对急性病毒性喉炎的疗效.方法 选择本院2015年10月至2017年10月门诊收治并确诊的急性病毒性喉炎患儿70例,随机分成两组,各35例;对照组为布地奈德单一雾化组,观察组为布地奈德联合干扰素雾化组;观察和比较两组的疗效与不良反应.结果 观察组临床治疗5d后的总有效率达到97.1%,明显高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在发热、声嘶、喉鸣、咳嗽和呼吸困难等症状消失时间均明显短于对照组,差异均统计学上有意义(均P< 0.05).结论 布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗急性病毒性喉炎,可以更迅速缓解症状,控制病情,更快达到临床治愈的目的.

  • 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的效果

    作者:郭荔

    目的 分析小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的效果.方法 将本院2016年1月至2017年4月收治的72例心力衰竭患者纳入本研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例.对照组呋塞米治疗,观察组小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,分析、比较两组治疗效果、心功能改善情况、治疗后转归情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(94.4%比72.2%),心功能改善情况优于对照组,肾功能恶化、利尿剂抵抗发生率低于对照组,观察组无死亡病例.结论 小剂量多巴胺与呋塞米联合治疗心力衰竭患者效果理想,值得推广.

  • 纳布啡与舒芬太尼用于腹腔镜术后镇痛中临床效果及安全性比较

    作者:周晓敏

    目的 探讨在腹腔镜术后镇痛中采用纳布啡与舒芬太尼的安全性与临床疗效.方法 选择2016年8月至2017年8月本院收治的行腹腔镜手术患者74例,随机将其分为观察组与对照组,各37例;对照组予舒芬太尼,观察组予纳布啡联合舒芬太尼.两组疼痛程度与不良反应发生率比较.结果 观察组术后3h、9h、24h的VAS评分分别为(1.78±0.39)分、(2.24±0.45)分、(2.99±0.45)分与对照组的(1.84±0.41)分、(2.31±0.54)分、(3.07±0.51)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.11%低于对照组的29.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜术后镇痛中采用纳布啡联合舒芬太尼能有效减少不良反应发生率,增强镇痛效果,且安全性较高.

  • 云南白药散辅助联合人工牛黄甲硝唑对急性根尖周炎患者炎症因子及疗效的影响

    作者:亓鹏

    目的 探讨云南白药散辅助联合人工牛黄甲硝唑对急性根尖周炎患者炎症因子及疗效的影响.方法 选取本院2014年10月至2017年1月收治的急性根尖周炎患者82例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例,其中对照组患者给予人工牛黄甲硝唑胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合云南白药散治疗,两组患者治疗前后炎症因子水平变化情况及疼痛状况,评价临床疗效比较.结果 治疗后,两组患者TNF-α、IL-6及hs-CRP等炎症因子水平及VSA评分均显著下降,明显低于同组治疗前水平,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为97.6%,高于对照组80.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药散辅助联合人工牛黄甲硝唑治疗急性根尖周炎,可显著抑制患者的炎症反应,缓解患者疼痛,对提高临床疗效有重要价值.

  • 鹿瓜多肽注射液在腰椎疾病临床治疗中的用药调查及特征分析

    作者:黄冰雯

    目的 调查并分析鹿瓜多肽注射液在腰椎疾病临床治疗中的用药情况及特征.方法 针对2016年1月至2017年12月于院内使用鹿瓜多肽注射液进行治疗的237例腰椎疾病患者的临床资料进行回顾性分析,分析用药患者的一般资料、鹿瓜多肽注射液的用药情况以及联合用药情况.结果 使用鹿瓜多肽注射液治疗的患者男115例,女122例;41~60岁121例、骨科136例、腰间盘突出症194例,且合并骨折10例的患者人数相对较高;从药物的用药剂量和用药疗程来看,用药剂量为4~6ml和用药疗程为7~ 10d的患者人数多,分别为113例(47.68%)和201例(84.81%);从联合用药情况来看,与鹿瓜多肽注射液联合使用多的中成药为独一味胶囊67例(28.27%),西药为甲钴胺106例(44.73%).结论 鹿瓜多肽注射液在临床中主要应用于腰椎疾病的中老年患者当中,临床中多于独一味胶囊、甲钴胺等药物联合使用,用药剂量主要以小剂量为主,且用药疗程相对较长.

  • 依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能及TXA2、PGI2水平的影响

    作者:申宝芹

    目的 探讨依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血栓素(TXA2)、前列环素(PGI2)水平的影响.方法 将186例ACI患者随机分为两组,其中93例患者给予基础治疗+依达拉奉治疗为必存组,另93例患者在必存组治疗基础上给予丁苯酞治疗为恩必普组,观察两组治疗前后患者神经功能、生活自理能力及脑梗死面积的变化和对血清TXA2、PGI2的影响.结果 两组治疗后脑梗死面积显著缩小,NIHSS评分明显下降,ADL评分显著升高,均优于治疗前(均P<0.05),且恩必普组改善效果优于必存组(均P< 0.05);两组治疗后血清TXB2显著降低,6-Keto-PGF1 α水平明显升高,均优于治疗前(均P< 0.05),且恩必普组改善幅度高于必存组(均P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论 依达拉奉联合丁苯酞治疗ACI患者可有效纠正内皮细胞功能紊乱,修复患者神经功能损伤,减少脑梗死面积,提高其生活自理能力,临床应用安全、有效.

  • COPD稳定期患者以噻托溴铵联合舒利迭治疗的效果分析

    作者:赵丽格;闫佳强;李富东;刘会彬;王洛;于康宁

    目的 对COPD稳定期患者以噻托溴铵联合舒利迭治疗的效果进行探究分析.方法 将收治的COPD稳定期患者104例,随机分为参照组和观察组,各52例,参照组患者采用舒利迭治疗,观察组在上述基础上联用噻托溴铵治疗.两组治疗前后的呼吸困难评分、6MWT(6 min步行试验)、血气指标、肺功能指标以及COPD急性发作率和不良反应发生情况比较.结果 治疗前,两组呼吸困难评分、6MWT、血气指标和肺功能指标,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,上述指标改善情况观察组均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组COPD急性发作率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD稳定期患者的治疗中采用噻托溴铵联合舒利迭治疗,可显著改善病患临床症状,有利于肺功能的提升,降低了COPD急性发作率,具有较高的推广应用价值.

  • 1126例用药错误分析与防范措施探讨

    作者:宋智慧;李荔;孙露;赵环宇

    目的 分析本院常见用药错误的现状与特点,探讨相关的防范措施,为保证临床用药安全提供参考.方法 采用回顾性研究和描述性统计方法,对本院2015年5月至2017年4月上报的1 126例用药错误进行分析,分析项目包括ME的分级、分类、发生错误的药品以及相关的LASA药品、发生错误的场所及引发错误的工作人员职位、引发用药错误的因素等.结果 1 126例用药差错中,B类用药错误多,占86.59%,其次是C类,占11.46%,其余类别较少;用药错误内容中多的是适应证错误(222例,19.72%),其次是给药频次错误(205例,18.21%)、用量错误(188例,16.70%)、给药途径错误(124例,11.01%)、品种错误(104例,9.24%)等;人员因素被认为是引起差错的主要原因.结论 本院用药错误主要为接近错误事件,绝大多数未给患者带来伤害,但潜在危险因素较多,给患者用药安全带来隐患.应通过加强对预防用药错误工具的运用、优化流程加强药师参与以及加强药品管理等方面来进行针对性的调整和改善,提高安全用药水平.

  • 神经内科护士专科培训规范化研究

    作者:梁雪芬;陈盈盈;邱晓霞;陈晓燕;张华君;马飞煜;林麒;田贤先

    目的 探讨神经内科护士专科规范化培训的措施,以提高培训神经内科护理工作的水平.方法 回顾分析本院神经内科2014年1月至2017年12月间护士专科培训情况,归纳总结规范化培训具体措施,比较规范化培训前后护理工作水平、不良事件发生率和护理满意度.结果 神经内科护士专科培训规范化前后护理工作优秀率分别为64.8%和90.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理满意程度情况[(71.7±2.7)分比(90.6±2.6)分]和不良事件发生率(18.0%比6.0%)比较,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 在神经内科实施护士专科规范化培训,既能提高护理工作水平和护理满意情况,又可明显降低不良事件发生率,值得推广应用.

  • 治疗性沟通联合配偶同步健康教育在年轻乳腺癌术后患者中的应用

    作者:高冰红

    目的 探讨治疗性沟通联合配偶同步健康教育对年轻乳腺癌术后患者主观幸福感及夫妻双方生存质量的影响.方法 选取110例乳腺癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组常规护理;观察组在对照组的基础上,增加治疗性沟通联合配偶同步健康教育.入院时、出院后3个月,分别利用QLICP-BR量表、QOL Scale-Family量表比较两组患者及配偶生存质量.利用单项目自陈主观幸福感量表评价两组患者干预前、后的主观幸福感受.结果 出院后3个月,观察组患者躯体功能、心理状态、共性症状、社会功能、特异模块评分分别为(58.20±5.45)分、(60.02±6.20)分、(71.40±6.10)分、(59.90±7.20)分、(64.70±5.80)分,均明显高于对照组[分别为(49.08±4.65)分、(45.20±5.20)分、(59.90±4.20)分、(47.00±3.70)分、(52.30±2.40)分],生存质量优势明显(均P<0.01),观察组患者配偶躯体健康、心理状态、精神健康、社会功能评分分别为(57.00±5.50)分、(56.00±2.20)分、(70.10±4.10)分、(58.80±5.20)分,均明显高于对照组[分别为(49.20±4.00)分、(35.80±2.32)分、(56.60±3.40)分、(49.00±3.80)分](均P<0.01).观察组患者自我形象适应度、配偶理解度、主观幸福感的分值分别为(4.03±0.08)分、(4.09±0.09)分、(4.23±0.08)分,均高于对照组[分别为(3.80±0.09)分、(2.40±0.25)分、(1.78±0.10)分],观察组主观幸福感水平更高(均P<0.01).结论 治疗性沟通及配偶同步健康教育应用于乳癌患者中,利于患者改变错误认知、行为,积极参与到疾病治疗与护理中,促进患者和配偶的正性情绪,增强夫妻双方高质量、高水平的社会支持,有效提高患者的主观幸福感受,实现重建患者身心平衡,提高夫妻双方生存质量目的.

  • 宫腔镜电切术后球囊放置术治疗中重度宫腔粘连的围术期护理

    作者:莫雪梅;刘峰峰;吕晓萍;谭超群;张蔡艳

    目的 探讨宫腔镜电切术后球囊放置术治疗中重度宫腔粘连的围术期护理效果.方法 选择本院2016年5月至2017年9月收治的中重度宫腔粘连患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例;对照组采用宫腔镜电切术后宫内放置节育器治疗并配合常规护理干预,观察组采用宫腔镜电切术后球囊放置术治疗并配合全程围术期护理,观察两组治疗效果.结果 观察组治愈26例,有效11例,总有效率为92.5%,对照组治愈15例,有效15例,总有效率为75.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);经治疗与护理后,两组患者UFS-QOL量表各项评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组术后3个月一般状况、社会活动、精神状态、控制力、自我感知、性生活各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组并发症发生率为10.0%,对照组为30.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术后球囊放置术治疗中重度宫腔粘连配合积极有效的围术期护理十分必要,有助于降低术后并发症发生率,提高手术成功率和患者的生活质量.

  • 医护一体化管理模式提高手术室运作效率的干预研究

    作者:谭红梅;黄辉珍;常后婵;别逢桂;周培明

    目的 探讨手术室医护一体化管理模式对手术室运作效率的影响.方法 采用历史对照研究分析医护一体化管理模式相较于传统手术室管理模式在提高第一台手术切皮准时率、手术量的增加、减少护士加班时间和减少手术接台时间等方面的优势;2016年1月以前手术室采用传统管理模式,以2015年下半年完成手术情况为对照组,2016年下半年完成手术情况为观察组.结果 对照组完成手术12 592例,第一台手术准时率79.7%,手术接台时间(57.2±36.5) min,平均加班时间(12.3±1.1)h.观察组完成手术共14 262例,第一台手术准时率96.0%,手术接台时间(48.0±23.7)min;平均加班时间(10.3±1.7)h.两组第一台手术准时率、手术接台时间、手术室空置时间比较,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 相较于传统管理模式,医护一体化管理模式可提高第一台手术准时率,缩短手术接台时间,减少护士加班时间,进而提高了手术室运作效率,值得推广与应用.

  • OSAS与脑卒中后患者认知障碍及功能状态的相关性研究

    作者:林小雨;邓永嘉;冼伟玲

    目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与脑卒中后患者认知障碍和功能状态的相关性.方法 选取自2015年11月起2年内于本院确诊为脑卒中患者100例为研究对象,根据患者的睡眠监测结果将其分为OSAS组和对照组,两组患者的蒙特利尔认知评分(MoCA)和改良Rankin评分比较.结果 OSAS组患者注意与集中、视空间与执行功能以及定向力各项MoCA评分及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);OSAS组患者不同时间的改良Rankin评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSAS与脑卒中后患者的认知障碍及功能状态存在较高的相关性,可以将其作为患者预后的独立危险因素.

  • 无乳链球菌相关新生儿化脓性脑膜炎15例临床分析

    作者:任建兵;李慈梅;邓文喻;吴巧;王艳丽;陈运彬;张永

    目的 探讨B族链球菌相关的新生儿化脓性脑膜炎的临床特点及治疗.方法 选取2013年3月至2016年3月本院新生儿重症监护室收治的GBS相关新生儿化脓性脑膜炎患儿,对患儿的围产期因素、临床表现、实验室检查、治疗及转归情况进行回顾性分析.结果 15例患儿中,早发型9例,晚发型6例,临床表现以发热、呼吸困难为主,伴随抽搐、拒乳、肌张力异常及休克等表现;所有患儿降钙素原均升高.脑脊液培养GBS阳性者8例,头颅MRI 6例提示化脓性脑膜炎及其并发症改变,1例提示脑萎缩及脑白质发育不良等,脑电图异常者3例.结论 无乳链球菌相关新生儿化脓性脑膜炎病情危重,易引起神经系统后遗症.根据患儿病情应及早进行脑脊液检查,选择强有力的抗生素治疗,必要时联合用药.

  • 对比不同术式在治疗青光眼合并白内障中的临床效果

    作者:陈炜;唐慧

    目的 比较研究在青光眼合并白内障中采取不同术式的临床影响与效果.方法 将2015年10月至2017年10月期间纳入及收治的78例青光眼合并白内障患者,按随机数字表法的形式平均分成参照组以及实验组;将采取小切口囊外摘除、小梁切开术、人工晶体植入术患者选为参照组(n=39),将实行白内障超声乳化摘除、青光眼小梁切除、人工晶状体植入患者选为实验组(n=39),分析两组患者青光眼合并白内障患者平均眼压、矫正视力、并发症发生率.结果 研究显示,实验组青光眼合并白内障患者平均眼压、矫正视力、并发症发生率与参照组各项数据指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 白内障超声乳化摘除、青光眼小梁切除、人工晶状体植入治疗青光眼合并白内障疗效显著,值得借鉴.

  • 微课程在优化护理实践教学中的应用与思考

    作者:吴静;张锦玉;吴彩琴;周洁

    目的 探讨微课程在护理实践教学中的应用效果.方法 以护理专业4年制本科二年级166名学生为研究对象,按照学生自主选课情况分为传统模式教学班80人及微课程教学班86人,采用学习自我效能感问卷进行调查,结合护理学基础课程期末理论及操作考核的评估,对比不同教学模式下两个班级的期末成绩及学习自我效能感的差异.结果 两教学班护生期末考试理论成绩差异无统计学意义(t=0.276,P=0.075);微课程教学班的操作成绩为(89.22±4.32)分,传统教学班为(87.35±6.58)分,t=2.071,P=0.021;微课程教学班的自我学习效能总分为(61.01±2.99)分,传统教学班为(58.54±3.25)分,t=4.103,P=0.012.结论 微课程可显著提升学生的护理操作能力以及学习自我效能感,传统课堂教育与在线教育的融合有利于护理实践教学的发展.

  • 临床护理路径在腹腔镜全子宫切除术中的效果

    作者:林雅;胡庆兰;张凯宁

    目的 探讨临床护理路径在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果.方法 选择本院妇科118例实施腹腔镜下全子宫切除术患者,随机分为路径组和对照组,每组59例;对照组给予常规护理方法,路径组给予临床护理路径,对比两组患者对护理的满意度、健康知识掌握达标率、住院天数、住院费用、药比.结果 路径组患者及家属的满意度(98.3%)和健康知识掌握达标率(96.6%)均明显高于对照组(79.6%,66.1%),住院天数、住院费用、药比[(10.40±2.17)d,(13 865.53±1 265.22)元,(16.78±2.14)]明显低于对照组[(12.58±2.61)d,(21 203.69±1 008.47)元,(23.41±2.95)],两组比较差异均有统计学意义(均P< 0.01).结论 临床护理路径能有效提高腹腔镜全子宫切除术患者满意度和健康教育效果、缩短住院天数、降低住院费用和药比,合理利用医疗资源,创造更好的社会效益,提高患者依从性,维护和谐护患关系.

  • “12345优护模式”对外科手术患者术后康复及并发症的影响

    作者:周媛婷;胡雪萍;单廷

    目的 探讨“12345优护模式”应用于外科手术患者中对术后康复及并发症的影响.方法 选取2017年1至6月本院收治行常规围术期护理干预的外科手术患者215例作为对照组,再将2017年7至12月本院收治行“12345优护模式”围术期护理干预的外科手术患者218例作为观察组.对比两组手术情况、术后康复效果、并发症发生率及护理满意度情况.结果 观察组手术时间、术中出血量分别为(103.61±23.17) min、(151.09±41.36)ml,与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后肛门排气时间、首次排便时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(2.15±0.96)d、(4.51±1.38)d、(4.42±0.95)d、(16.12±3.52)h、(7.72±2.05)d,均短于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05);观察组术后并发症发生率为16.51%,低于对照组(49.77%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康宣教、环境舒适、流程便捷、心理护理、总体服务评分分别为(95.62±3.44)分、(92.38±6.22)分、(93.27±6.01)分、(95.22±4.27)分、(94.65±4.15)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 “12345优护模式”应用于外科手术患者可有效促进术后康复,减少并发症发生率,提高护理满意度,值得推广.

  • 尼古丁对人牙周膜干细胞形态、增殖能力及成骨分化能力的影响及机制探讨

    作者:吴贾涵;张家榕

    目的 探讨尼古丁对人牙周膜干细胞(PDLSCs)形态、增殖能力、成骨分化能力的影响,并分析其影响机制.方法 研究对象为2015年3月至2017年3月于本院口腔科就诊的120例正畸拔牙患者,均为健康前磨牙,随机分为A组、B组、C组、对照组,各30例.对PDLSCs进行体外培养,并配置不同浓度尼古丁培养液刺激PDLSCs,A组尼古丁浓度为10-4 mol/L,B组为10-3 mol/L,C组为10-2 mol/L,对照组加入不含尼古丁的培养液.采用WST-1试剂盒检测PDLSCs增殖情况,分析经尼古丁刺激后PDLSCs相关成骨分化基因表达量.结果 A组PDLSCs形态发生了明显改变,且细胞计数低于B组、C组及对照组,B组、C组PDLSCs形态相似,对照组细胞生长良好.A组、B组、C组24、48、72、96 h细胞增殖水平较对照组更低,且A组、B组低于C组,组间比较,差异有统计学意义(均P< 0.05);A组、B组、C组96 h后细胞增殖能力较24、48、72 h更低,差异有统计学意义(均P<0.05).A组、B组各时段PDLSCs抑制率较C组更高,且A组高于B组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);三组96 h后PDLSCs抑制率较24、48、72 h显著增高,差异有统计学意义(均P<0.05).A组、B组、C组各时段PDLSCs成骨分化基因表达量较对照组更低,且A组低于B组、C组,B组低于C组,组间比较差异有统计学意义(均P< 0.05).结论 尼古丁可导致PDLSCs形态改变,并降低细胞增殖、成骨分化能力,随着浓度增高、作用时间延长,产生的影响越大,这可能与其自身的毒性作用及其对线粒体、TLR4表达的影响有关.

  • MRI与CT早期诊断急性脑梗死的临床效果对比

    作者:潘南南;胡艺凡;邢秋芳

    目的 对比急性脑梗死患者早期应用MRI与CT诊断的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析本院2015年6月至2017年6月收治的70例急性脑梗死患者临床资料,所有患者均经手术病理证实,于术前接受CT及MRI影像学检查,对比不同影像学诊断方法对急性脑梗死检出结果.结果70例急性脑梗死术后确定梗死病灶为188个,为患者实施MRI检查检出率为90.43%;实施CT检查检出率为49.47%.MRI对急性脑梗死患者总病灶检出率及不同部位检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用MRI对急性脑梗死患者发病早期进行诊断可对病灶部位、大小、形态清晰显示,利于临床对疾病做出更为准确的判断,但MRI也有一定的漏诊率,因此在实际应用中将MRI与CT联合进行诊断以提高准确率.

  • 胰腺实性假乳头状瘤CT误诊分析1例报告

    作者:郭燕敏;黎志杰;李耀威

    目的 分析胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特征及误诊原因,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的1例临床资料及CT平扫加增强影像表现.结果 CT表现胰腺尾部巨大囊实性肿块,增强后囊壁及实性部分呈渐进性强化,囊性部分未见强化.结论 胰腺实性假乳头状瘤CT表现具有特征性,探究误诊原因,有助于诊断,减少误诊.

  • 加强医院宣传工作构建和谐就医环境

    作者:孙洁

    医院宣传工作,是医院与社会共建两个文明的桥梁和纽带,更是宣传贯彻党和国家的卫生工作路线、方针、政策的重要途径.在日常的经营活动中,医院宣传工作以其自身的工作特点和优势,通过借助各类媒体不同的传播作用,面向社会广泛宣传医院自身所开展的新医疗技术和新服务项目,同时还有发生在医院内的那些具有正能量的新闻故事,为医院的发展创造出一个和谐的舆论环境.在新形势下,本院围绕构建和谐就诊环境这一目标,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实党的十九大精神,创新开展医院宣传工作,并归纳整理了一套较好医院宣传工作思路和做法.

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