首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 国际医药卫生导报杂志
国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腹腔镜手术诊治42例输卵管妊娠与剖腹手术对照分析
目的探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的疗效和安全性.方法经临床诊断为输卵管妊娠病例69例,42例采用电视腹腔镜手术.27例为剖腹手术组为对照组,记录术前病史阳性体征,术中情况及住院时间,观察术后恢复情况.结果腹腔镜组的手术时间及术中出血明显少于剖腹手术组,静脉用药时间、肛门排气时间,住院时间,明显短于剖腹手术组.结论腹腔镜下诊治输卵管妊娠是一种有效安全的手术方法,具有手术损伤小、出血小、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点.
-
红细胞生成素大剂量冲击维持疗法治疗血液肿瘤贫血的临床研究
目的研究红细胞生成素(EPO)大剂量冲击维持疗法治疗血液肿瘤贫血患者的临床疗效和安全性.方法采用开放性非随机的临床研究方法,恶性血液肿瘤患者在化疗同时,于第1周采用EPO 120,000 U冲击用药(40,000 U皮下d1、d3、d5),随后EPO每周40,000 U皮下(d8、d15、d22)维持用药,共4周.比较治疗前后每周的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)水平,并评价EPO治疗的不良反应.结果 2003年10月～2005年12月共入组42例同期化疗的血液肿瘤贫血患者.所有患者给予EPO治疗后Hb水平呈持续上升趋势,在治疗后第2、4周Hb比治疗前上升≥2.0g/d1的患者分别占26.8%和52.6%.在治疗后第2、4周Hb的平均值分别为85.6g/d1和92.8 g/d1,与治疗前相比均具有显著性差异(P＜0.05).治疗前后平均Hct值亦有显著性差异(P＜0.05).所有使用EPO大剂量冲击维持疗法治疗的患者均耐受良好.结论血液肿瘤贫血患者使用EPO大剂量冲击维持疗法,可有效改善患者的贫血状况,且使用安全,耐受良好.
-
三维适形放疗加动脉化疗胰腺癌的疗效分析
目的探讨提高局部进展期胰腺癌的治疗效果.方法 11例Ⅱ、Ⅲ期的胰腺癌,其中,6例采用三维适形放射治疗(3DCRT)结合区域性动脉灌注化疗(治疗组);5例单独应用3DCRT治疗(对照组).结果疼痛缓解率治疗组和对照组分别为78.8%和80.8.治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为78.8%和42.3%(P＜0.01).结论对不能切除的胰腺癌,行3DCRT与区域性动脉化疗结合,是治疗局部进展期胰腺癌的一种有效方法.
-
宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞142例临床分析
目的探讨在阴道镜检查及镜下多点活组织病理学检查对宫颈ASC-US作进一步检查的临床意义.方法对宫颈ASC-US患者142例进行阴道镜检查,并在镜下多点取宫颈病理检查结果的临床资料进行回顾性分析.结果 142例宫颈ASC-US患者进行了阴道镜检查和活检,经病理确诊CIN者有32例,占总数的22.54%,其中CIN Ⅰ 21例,占14.79%,CIN Ⅲ7例,占4.93%,CIN Ⅲ 4例,占2.82%.ASC-US合并HPV感染12例,病理检查为CIN Ⅰ合并HPV感染6例、CIN Ⅱ合并HPV感染4例,CIN Ⅲ合并HPV感染2例.另有7例病理证实为CIN Ⅰ合并HPV感染,而细胞学诊断为ASC-US,未提示HPV感染.CIN Ⅰ合并HPV感染的细胞学与病理检查,两组比较P＜0.05,差异有显著性.142例ASC-US患者年龄≤35岁为74例,检出CIN23例,CIN检出率为31.08%;年龄＞35岁为68例,检出CIN 9例,CIN检出率为13.24%,两组比较P＜0.025,差异有显著性.年龄≤35岁合并HPV感染14例,感染率为18.92%;年龄＞35岁合HPV感染5例,感染率为7.35%,两组比较P＜0.05,差异有显著性.142例ASC-US患者中检出CIN 32例,宫颈轻度糜烂10例,中度糜烂9例,重度糜烂13例.在宫颈重度糜烂13例中,CIN Ⅰ为8例,占38.1%(8/21);CIN Ⅱ为3例,占42.29%(3/7),CIN Ⅲ为2例,占50%(2/4).宫颈糜烂程度与检出CIN级别比较P＞0.05,差异无显著性.结论宫颈细胞学筛查为ASC-US者,尤其年龄≤35岁或合并HPV感染者,应结合阴道镜下多点活检进一步诊断,有利于提高CIN及HPV的检出率.宫颈糜烂程度与检出CIN级别无相对关系.
-
丙种球蛋白治疗极低出生体重儿呼吸机相关性肺炎
为了探讨静脉注射丙种球蛋白治疗极低出生体重儿呼吸机相关性肺炎的疗效,采用随机对照的方法,将78例确诊为呼吸机相关性肺炎的极低出生体重儿分为治疗组和对照组,其中34例的患儿连续3天静脉滴注丙种球蛋白,每天400mg/kg进行了治疗.结果治疗组治愈率70.6%,对照组为59.1%,统计学分析x 2=4.97,P＜0.05,有显著性差异.结论应用丙种球蛋白治疗极低出生体重儿呼吸机相关性肺炎对于降低其死亡率和并发症有确切疗效.
-
眼内容物剜除术后羟基磷灰石义眼座Ⅱ期植入术
目的观察眼内容物剜除术后,一期和二期植入羟基磷灰石义眼座临床效果和并发症.方法对45例眼内容物剜除术后患者分别行一期和二期羟基磷灰石义眼座植入,并对其效果和并发症进行分析比较.结果两组间效果和并发症无差异.结论眼内容物剜除术后早期行羟基磷灰石义眼座二期植入术可获得良好的效果.
-
脑转移瘤42例临床分析
目的探讨脑转移瘤临床特点、诊断、治疗方法和预后.方法回顾性分析42例脑转移瘤的临床资料,单纯手术治疗10例,手术加放化疗28例,只作一般对症治疗4例.结果无围手术期死亡病例,平均生存期单纯手术者6个月,手术加放化疗者14个月,一般对症治疗者＜3个月.结论对原发肿瘤较小、脑转移瘤为单发、有颅内高压表现、病人一般情况良好者,宜积极手术治疗,术后加放化疗能延长患者的生存期.
-
影响剖宫产率因素分析及干预措施探讨
目的了解分析我市近几年来剖宫产率升高的主要影响因素,为制定其干预措施提供依据.方法对2000年1月～2004年12月5年间在我院分娩的3445例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 5年平均剖宫产率为28.61%,且有逐年上升趋势.剖宫产主要指征以头位难产占首位,其次为胎儿窘迫和社会因素.结论剖宫产率上升其原因有科技进步的一面,也有社会人文因素的影响.应加强孕期宣教和高危孕产妇监护,提高医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,开展人性化服务,提倡导乐陪伴分娩和分娩镇痛,可减少剖宫产的发生.
-
肾盂肾实质联合切开行铸形结石取出术13例临床报告
目的探讨肾内型肾盂并发铸形结石的有效手术方法.方法用肾盂肾实质联合切开取石术治疗铸形结石患者13例.结果 13例患者均顺利取出结石,术中不需阻断肾蒂,平均术中出血量约168ml,手术时间75～140min,平均100min.术后血尿多数于3～5天内转清,2例术后出现持续血尿,经抗感染、止血等对症处理后尿液转清.结论肾盂肾实质联合切开取石是治疗肾内型肾盂肾鹿角状结石的有效治疗方法,安全有效,并发症少,复发机会少,可以在基层医院推广应用.
-
胃肠功能衰竭患儿血清酶学变化及其临床意义
目的分析胃肠功能衰竭患儿血清酶学变化对疾病的诊断及预后估计的意义.方法对本院2002年～2005年胃肠功能衰竭患儿50例及同期住院非危重患儿非胃肠功能衰竭患儿30例6项血清酶学变化进行分析.结果胃肠功能衰竭患儿6种酶含量显著高于对照组,多器官功能障碍(MODS)的发生率显著高于对照组.结论血清学改变与病情严重程度密切相关,血清酶学改变可作为MODS的预测指标,全面监测血清学变化对胃肠功能衰竭患儿病情判断、早期诊断、及时治疗及降低死亡率具有重要意义.
-
围手术期雾化吸入祛痰的改进与质量控制
目的探讨围手术期雾化吸入祛痰治疗方法的改进与质量控制.方法在现状调查基础上找出影响雾化祛痰疗效的主要原因,成立质量控制小组(QC小组),研究改进对策并加以实施.结果质控前雾化吸入祛痰有效率82%,经各种改进和9个月努力,有效率达97%(x2=15.90 p＜0.01).结论针对雾化吸入祛痰工作成立质控小组,能有效地改进和提高护理工作质量,提高疗效.
-
小儿低血压状态时振荡法无创血压测量准确性研究
目的探讨小儿低血压状态下无创血压测量的准确性.方法选择术中需要静吸复合全麻并气管插管的婴幼儿24例,术中采用异氟醚降低患儿血压至大于基础值的30%,对比迈瑞公司的振荡法无创血压模块(采用迈瑞PM-9000监护仪)和听诊法对患儿血压监测的测量值.结果振荡法无创血压模块和听诊法比较差异无显著性(P＞0.05).收缩压平均偏差为-0.11,舒张压为4.57;收缩压标准方差为5.11,舒张压为5.98.结论低血压情况下振荡法无创血压测量方法是准确,可靠的.
-
不孕症妇女衣原体和支原体感染及其药敏分析
目的了解不孕症患者沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染状况及支原体药物敏感性.方法对3856例不孕症患者(不孕组)进行CT、UU和MH检测,CT采用爱尔兰ELISA检测抗原,支原体培养和药敏试验采用法国梅里埃公司提供的支原体培养、鉴定、药物一体化试剂盒.结果 (1)不孕组衣原体和支原体总感染率为66.83%,显著高于已孕组的15.17%(P 0.001);不孕组CT和UU感染率分别为12.19%和44.84%,显著高于已孕组的3.37%和8.99%(P 0.001).(2)UU、MH、UU+MH对前三位敏感的抗生素分别是交沙霉素、强力霉素、阿齐霉素,耐药率高的前三位抗生素分别是氧氟沙星、环丙沙星、四环素.结论对不孕症患者进行衣原体和支原体检测及药敏试验,可以针对性地进行抗感染治疗,是解除衣原体和支原体感染所致不孕症患者的痛苦,恢复其正常生育功能的有效措施.
-
空心针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的价值
目的本文讨论了空心针穿刺活检在乳腺疾病诊断中的价值.方法对209例224侧乳房局限性腺体增厚和或乳腺肿块的乳腺疾病患者进行空心针穿刺活检,常规病理检查.结果炎症6例,纤维腺瘤11例,错沟瘤1例,乳腺增生155例,乳腺增生伴不典型增生14例,乳腺癌37例.结论空心针穿刺活检可对乳腺疾病进行准确的病理诊断,具有较高的诊断价值.
-
老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗
目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特点,更好地把握腹腔镜阑尾切除(LA)术的方法和特点.方法回顾分析50例老年人急性阑尾炎(LA)的临床资料结果:LA均获成功,患者全部治愈,无严重并发症,肠功能恢复时间及住院时间均较OA缩短.结论老年人反应迟钝,阑尾炎进展快,易发生坏疽及穿孔,合并症多,手术风险较高,但LA是安全、可行的,除个别腹膜后阑尾炎,其余均可施行LA.
-
鼻内镜手术复查麻醉方法的效果比较与护理
目的比较鼻内窥镜术后复查两种麻醉效果.方法对200例各类型和分期的鼻窦炎及鼻息肉手术后患者进行问卷调查(了解鼻内窥镜术后复查的麻醉效果),喷枪喷雾麻醉加棉片组麻醉100例,单纯棉片麻醉组100例,进行差别比较.结果喷枪喷雾加棉片麻醉组患者接受度为96%,单纯棉片麻醉组患者接受度为88%.结论本组数据表明,喷枪喷雾麻醉加棉片麻醉效果优于单纯棉片麻醉.
-
初级电子琴练习对轻中度屈光性弱视治疗的观察
目的探讨电子琴视谱练习对轻中度屈光不正弱视治疗的效果.方法 11名儿童均为双眼弱视,注视性质为中心注视,己中止普通弱视治疗至少三个月,视力进展少于一行,立体视改善少于20秒(Titmus立体视检测图),全部1%阿托品眼膏点眼,每天3次,3天后电脑、检影验光,常规处方配戴矫正眼镜3周后,作为期一年的初级电子琴训练,检查视力及立体视锐度.结果视力:治愈9眼(40.9%),进步7眼(31.8%),无效6眼(27.3%);立体视:11名中10名立体视锐度提高＞20秒.结论少儿学习键盘乐器弹奏有益于开发智力,陶冶情操,增加兴趣,是一项非常有益的早期教育活动,在全国各地都得到普遍开展,融入弱视患儿的治疗中,无疑是一举多得,值得我们继续探究和推广.
-
妊娠期牙龈炎防治方法的临床分析
目的本文通过对260名患牙龈炎孕妇的不同处理方法的疗效调查,探讨牙周洁治术在治疗妊娠期牙龈炎中的临床意义.方法在1038例患牙龈炎孕妇中随机抽取260名孕妇,把患者分成治疗组(口腔卫生指导+牙周洁治术+局部外用药物)和对照组(口腔卫生指导+局部外用药物)二组进行治疗并分析其结果.结果两组治疗后经过10～30天的疗效观察,治疗组效果显著,总有效率达96.9%,与对照组比较其差异具有统计学意义.结论加强孕妇孕期口腔卫生保健指导至关重要,全口牙周洁治术是彻底去除牙龈上的牙结石及菌斑的有效方法,能显著降低妇女妊娠期牙龈炎的发病率.
-
异位妊娠的发病原因探讨
目的探讨异位妊娠的发病原因,以便更好预防,减少发病率.方法总结2000年1月～2005年1 2月在我科住院确诊为异位妊娠患者人数,并与同时期住院分娩人数相比.分析2005年在我科异位妊娠手术患者临床资料,探讨其发病原因.结果异位妊娠发病率逐年上升;乡村人员占77.27%,无业人员(包括无固定职业)占94%;有人工流产史者占47%,无妊娠史者占14.39%,宫内放置节育环者占6.1%,已行输卵管结扎术者占12.12%;手术史者占9.8%,慢性盆腔炎者占29.55%.结论异位妊娠发病率逐年上升;患者大多数为乡村人员,无业者占大多数;人工流产是异位妊娠发病的主要原因;人工流产后发生异位妊娠发病率比慢性盆腔炎患者患异位妊娠发病率高.
-
旋转瘤体法在子宫肌瘤的临床应用
经阴道使用旋转瘤体法摘除子宫粘膜下肌瘤23例.此法操作简单、安全、彻底,出血少,患者痛苦少,不需特殊器械和设备.随诊2～48月,疗效满意无并发症发生.
-
新型花式宫内节育器(Hcu280)18个月临床观察
目的探讨新型花式宫内节育器(Hcu280)的临床效果,安全性及可接受性.方法放置Hcu280-IVD478例,并随机抽样Hcu280-IVD与Tcu220c-IVD各200例,作临床效果对比观察.结果放置满18个月时,Hcu280-IVD与Tcu220c-IVD的随访率分别是98%和97%.478例使用Hcu280-IVD者,18个月带环妊娠率和完全脱环率均为0,续用率为97.1%,放置Hcu280-IVD与Tcu220c-IVD各200例,观察18个月,续用率分别是96%和90%,带环妊娠率分别是0%和1%,脱环率分别是0.5%和2%,副反应率Hcu280-IVD组低于Tcu220c-IVD组.结论 Hcu280-IVD置取方便,安全有效,副反应少等特点,是当前应用效果比较理想的IVD.
-
急性弥漫性脑肿胀50例分析
目的为了进一步提高急性弥漫性脑肿胀的疗效.方法对50例急性弥漫性脑肿胀的诊治进行回顾性分析.结果根据患者具体情况,采取药物结合脑脊液外引流、开颅手术结合药物或单纯药物的治疗方法,死亡率56%.结论根据患者的具体情况采取相应的治疗方法,是提高救治成功率的关键.
-
8418例妊娠妇女TORCH筛查分析
目的了解来我院做产前检查的孕期妇女感染TORCH现状及宫内传播导致新生儿先天疾病.方法应用酶联免疫法检测8418例孕10周～34周孕妇血清做风疹、巨细胞、单纯疱疹Ⅱ、弓形虫IgM.确诊阳性者于孕23周后抽胎血对应TORCHIgM荧光定量PCR产前诊断.产前诊断阳性者,建议终止妊娠,引产胎儿病检.结果风疹病毒感染阳性率为1.6%,巨细胞病毒感染阳性率为1.7%,单纯疱疹病毒Ⅱ感染阳性率为2.4%,弓形虫感染阳性率为0.89%.结论孕期母体做TORCH病原体意义重大,宫内感染对胎儿影响较大,是新生儿先天缺陷的重要原因.
-
单侧完全性唇裂鼻畸形的二期个体化整复
目的观察单侧完全性唇裂鼻畸形二期整复手术的效果.方法主要是正面六种:鼻翼软骨内侧脚上移悬吊复位术,鼻翼软骨外侧脚上提复位术,鼻翼整体旋转术,鼻小柱骨移植支撑术,鼻前庭皱褶矫治术,鼻翼外侧脚下陷矫正术,需针对患儿畸形的特点,手术方法选用上述一种或多种结合进行矫正.结果所有病例术后鼻外形有明显改善,两侧鼻孔基本对称中.结论单侧完全性唇裂鼻畸形二期整复,需针对各自畸形的特点,设计个体的矫治方法.值得一提的是,一期整复手术前后进行了正畸治疗,鼻外形基本正常,此法应该提倡.
-
癫痫对儿童行为影响的分析
目的通过探讨癫痫对儿童行为的影响,分析造成影响的因素,了解进行心理行为干预的重要性和必要性.方法用Achenback儿童行为量表(CBCL)对8～14岁患癫痫儿童和正常儿童各56例进行1:1对照分析,按照CBCL各项评分进行比较以探讨癫痫对儿童行为的影响.结果癫痫儿童的社会适应能力总分明显低于正常儿童,而行为问题总分则明显高于正常儿童(P＜0.05).其中在活动能力、社交情况、抑郁、交往不良、社会退缩方面评分两组均存在明显差异.结论癫痫儿童社会适应能力较差,较易出现行为异常,进行心理行为干预是必要的.
-
成功抢救中期妊娠引产并发羊水栓塞2例的体会
羊水栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血其死亡率可达70%～80%.它不仅可发生于足月分娩,亦可发(DIC),虽不多见,但起病急骤,病情凶险,预后不良, 生于中期妊娠引产[1].笔者参与抢救2例中期妊娠引产并发羊水栓塞获得成功.现报告如下.
-
剖宫产时机对母婴的影响
对我院近几年剖宫产1280例进行回顾性分析,择期剖宫产456例,第一产程剖宫产7 34例,第二产程剖宫产91例.资料表明:第二产程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿阿氏评分均高于另二期剖宫产.提示:第二产程剖宫产较一般剖宫产潜在着对母婴更不利的因素,其并发症的发生与第二产程的延长相关(P＜0.01)故应把握手术时机,尽量减少第二产程剖宫产术,并就怎样减少第二产程剖宫产及其并发症进行探讨.
-
大于41孕周引产分娩的效果分析
目的探索大于41孕周引产的方法及时机.比较41孕周与过期妊娠引产分娩的效果分析.方法对我院2002年1月～2004年12月41～42孕周202例及孕周≥42周145例未临产孕妇,用肥皂水灌肠、人工剥膜及静滴催产素三法联用引产.结果孕41～42周者引产成功率88.12%,难产率为31.46%,新生儿窒息发生率7.3%,围产儿死亡1例,即5.61%,纠正死亡率为零.孕周≥42周,引产成功率58%,难产率为58.89%,新生儿窒息发生率20%,围产儿死亡3.33%.结论三法联用引产有效且安全.孕41～42周未临产者应积极引产终止妊娠,避免发生过期妊娠.宫颈成熟度与引产成功率密切相关.
-
暖箱内早产儿股静脉穿刺方法的改进
目的对暖箱内早产儿股静脉直刺法与斜刺法成功效果进行比较.方法对100例暖箱内需采集血标本的早产儿随机分直刺法、斜刺法观察两组一次穿刺成功率、采血成功率、皮肤淤血率.结果斜刺法一次成功率及采血成功率明显高于直刺法,皮肤淤血率明显低于直刺法.
-
152例子宫切除临床分析
目的探讨子宫切除的临床指征及效果,提高手术诊疗水平.方法总结1996年1月～2005年12月因多种病因而作子宫切除手术患者152例,就临床资料、主要表现、病因、手术方式及效果进行分析.结果因良性疾病作子宫切除术者均获临床治愈.从而解除病人痛苦.疗效不佳的有1例,因产后大出血并发DIC急诊作全宫切除术,次日死亡.3例卵巢癌术后随访2年内死亡.1例宫颈癌术后随访1年死亡.结论子宫良性肿瘤、子宫脱垂及其它良性疾病,子宫切除术后效果好;但对恶性疾病远期效果欠佳,远期疗效有待进一步努力探索提高.
-
彩色多普勒超声对甲状腺结节的误诊分析
目的探讨彩色多普勒对甲状腺结节鉴别诊断及对误诊的分析.方法常规甲状腺切面及彩色多普勒检查,并与病理结果对照.结果经手术及病理证实的150例的常见甲状腺结节中,彩超诊断仍具有较高的灵敏度和特异性.结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的彩色多普勒超声检查的误诊率分别为10%、25%、33.3%.结论彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断与鉴别诊断中有重要的意义,分析其误诊原因有助于提高超声诊断率.
-
综合增视治疗仪治疗学龄前儿童弱视107例分析
目的经过对综合弱视治疗仪治疗学龄前儿童弱视疗效的观察,摸索治疗儿童弱视的有效治疗方法及途径.方法应用BS-V型综合增视治疗仪对弱视儿童进行综合治疗.结论 BS-V型综合增视治疗仪对学龄前儿童弱视治疗有效,具有针对性强、方法简单明了、易操作等特点,是治疗学龄前儿童弱视较为理想有效的方法.
-
高频超声在膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值
目的评价高频超声对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值.方法采用6.4～10.3MHz高频宽带线阵探头,对24例临床拟诊前交叉韧带损伤患者术前行超声检查,并与关节镜手术结果做对照.结果超声诊断符合有20例,假阴性3例,假阳性1例.诊断准确率为83.3%.结论高频超声能够较准确对膝前交叉韧带损伤进行诊断,具有一定的临床诊断价值.
-
消化道大出血合并急性心肌梗死16例临床分析
目的探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点.方法回顾性分析1997年7月～2004年5月辽宁抚顺矿物局总医院消化道出血合并急性心肌梗死16例患者的临床特点、心电图改变、血清心肌酶学及肌钙蛋白的测定结果.结果消化道出血与急性心肌梗死均为临床重危症,消化道出血合并急性心肌梗死时,病死率明显升高,其发病机制与冠状动脉灌流量减少、血管平滑肌收缩,冠状动态痉挛、狭窄有关,消化道出血时其急性心机梗死的表现易被认为由消化系统原发病所致,从而被忽视.结论应注意动态观察其心电图、血清心肌酶学、肌钙蛋白的变化.
-
多囊卵巢综合征73例育龄期妇女生殖内分泌状态的探讨
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)妇女在育龄期的生殖内分泌状态.方法选择73例育龄期PCOS妇女,分为月经稀发组(42例)和继发闭经组(31例),以月经周期正常、BBT双向,因男方因素不孕就诊的育龄期妇女39例为对照组,采用酶联免疫法(ELISA法)测定其血清生殖激素,并进行分析对比.结果 PCOS育龄妇女的血清T、LH水平、LH/FSH比值显著高于对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)月经稀发组的T、E2平均值高于继发闭经组(P＜0.05).结论育龄期PCOS妇女拥有较高的血清T、LH水平和高LH/FSH比值,且表现为月经稀发的PCOS妇女在育龄期有更严重的内分泌代谢失调,并伴有较低的妊娠率.
-
亚宝欣联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的观察治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 150例均给予亚宝欣0.3 Bid,贺普丁口服0.1/d,动态观察服药6、12个月肝功能、HBV-DNA定量.结果与治疗前相比,二药联合治疗后ALT水平下降,HBV-DNA定量均明显降低(P＜0.01).结论亚宝欣联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎,可以明显降低血清HBV-DNA及转氨酶水平,延缓肝组织纤维化的进展,缩短服药时间,病情稳定.
-
安桃乐吸入应用于分娩镇痛效果的观察
目的探讨安桃乐气体(50%氧化亚氮+50%氧气)吸入用于分娩镇痛的疗效及其对婴儿的影响.方法将160例产妇随机分为观察组和对照组.观察组予安桃乐气体吸入,对照组不予安桃乐吸入;其它产科处理措施与观察组同,对两组的宫缩疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等进行比较.结果观察组宫缩疼痛程度明显低于对照组(P＜0.01)观察组的产程(活跃期)短于对照组(P＜0.05).结论安桃乐气体吸入应用于分娩镇痛的效果好,有效缩短产程,对母婴无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,值得产科临床推广.
-
复明片治疗初中期老年性白内障的临床观察
目的观察口服复明片治疗初中期老年性白内障的疗效.方法把门诊患者随机分AB两组,A组口服复明片每日3次,每次5片,同时滴白内停眼液每日4～5次,每次1～2滴,及口服维生素C每次200mg,维生素B1每次20mg,维生素E每次100mg,各每日3次.B组除不口服复明片以外,其它方法同A组,连续用药3个月.结果 A组63例118眼,显效87眼,占73.37%,有效24眼,占20.34%,无效7眼,占6.19%.B组63例118眼,显效34眼,占28.81%,有效40眼占,33.9%,无效44眼,占37.29%.结论 A组疗效优于B组,复明片治疗初中期老年性白内障安全、方便效果明显.
-
右心房起搏联合口服胺碘酮片治疗心动过缓并阵发性心房颤动的远期疗效分析
目的观察AAI、DDD及DDDRP型起搏器联合口服胺碘酮片治疗心动过缓患者并阵发性心房颤动的远期疗效.方法33例心动过缓并阵发性心房颤动患者,择期植入AAI、DDD或DDDRP永久心脏起搏器,术后按标准方案给予胺碘酮片治疗:负荷量0.2克,3次/天,7天;继以0.2克,2次/天,7天;维持量为0.1～0.2克,1次/天,长期维持.其后进行临床、心电图、24小时动态心电图的定期随访,比较治疗前和治疗后阵发性心房颤动发作频率及发作持续时间,随访期间未发现起搏器的并发症和胺碘酮的副作用.结果随访4～130月,所有患者均有效.治疗后所有患者心房颤动的发作频率和发作时间均显著减少;治疗后3年内心房颤动的发作频率与＞3年(第3～10年)时比较无差异分别为(1.18±1.42)次/年和(1.13±1.41)次/年;T=365.5,P=0.96,治疗后3年内心房颤动的发作时间与＞3年(第3～10年)时比较无差异(分别为(5.15±7.28)小时和(3.37±5.27)小时;T=348.5,P=0.67.结论右心房起搏联合口服胺碘酮片治疗对心动过缓并发的阵发性心房颤动疗效显著,远期疗效和近期疗效一样好.
-
前列腺素E1治疗不稳定性心绞痛临床观察
目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及不良反应.方法将不稳定性心绞痛患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,在常规治疗基础上(硝酸甘油、肠溶阿斯匹林、他汀类调脂药等)加用PGE1 100ug+5%葡萄糖液或生理盐水250ml静脉滴注,每天一次,疗程10日;对照组25例行常规治疗.结果治疗组有效率97.1%,显著优于对照组的76.0%(P＜0.05).结论 PGE1是一种治疗UAP的有效药物,且安全性较高.
-
门脉高压症患者围手术期应用易善复的疗效观察
目的观察门脉高压症患者手术前、后应用易善复的临床疗效.方法 13例门脉高压症并发消化道出血患者,在一般常规治疗基础上,应用易善复注射液10ml加入5%萄糖注射液10ml中缓慢静注,每天1次,术前连用5～10天,术后继续应用2周.结果术前症状、体征及肝功能显著改善;术后肝功能变化不大,腹水发生率下降,腹水程度减轻,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论门脉高压症患者围手术期应用易善复,可显著改善病情,保护肝功能,降低术后腹水的发生率及减轻腹水程度.
-
阿托伐他汀对高血脂症患者的血脂及凝血系统的影响
目的为了探讨阿托伐他汀对血脂异常患者的调脂作用及对凝血系统的影响.方法选择2003年3月～2004年5月在我院门诊治疗或住院的高血脂症患者50例为研究对象,口服阿托伐他汀10毫克,一天一次,展顿服,12周为一个疗程.血脂正常者50例为对照组,分别对高血脂组治疗前和治疗12周后两组进行血脂总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂旦白胆固醇(LDL-C)、高密度脂旦白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)检测.结果与治疗前及血脂正常组比较,血脂紊乱组治疗12周后的TC、TG、LDL-C、FIB,均有显著降低p＜0.01,HD1-C,明显升高,p＜0.05,APTT均有显著延常,p＜0.01,PT明显升高,p＜0.05,TC、TG、LDL-C、HDL-C、FIB,PT均接近血脂正常组各项检测指标,比较无明显差异p＞0.05,APTT均超出血脂正常组,比较有显著差异p＜0.05.结论阿托伐他汀在有效调脂治疗的同时,可改善凝血系统.
-
雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑联合治疗十二指肠溃疡的疗效观察
笔者在临床上应用雷尼替丁(Ranitidine,Ran)、阿莫西林(Amoxicillin,Amo)、甲硝唑(Metronidazole,Met)联合治疗十二指肠溃疡(Duodenal,Ulcer,Du),疗效满意,现报告如下.
-
内镜下治疗上消化道出血的操作与护理
目的探讨上消化道出血患者的内镜诊断和治疗与护理要点.方法对上消化道出血患者在24小时内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗.结果 1200例患者中用单纯内镜下喷药加注射止血全部有效,有1 2例胃溃疡镜下表现为喷射性出血,喷药加注射止血后镜下仍见出血,需转外科手术治疗.结论胃镜下止血术治疗上消化道出血的即时效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要.
-
浅谈会阴侧切的方法与护理
目的探讨会阴侧切的适应症、方法及护理.方法通过临床经验总结对会阴侧切进行一个全面的阐述.结果由于掌握了会阴侧切的方法及时机,极大的减轻了患者的痛苦及并发症的发生.结论科学的、系统的了解会阴侧切的知识能有效的提高临床护理工作质量.
-
重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲的临床护理
本文报道了26例重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理体会.鼻饲是经胃管把食物或药物送入胃内的一种治疗方法,重型颅脑损伤昏迷患者意识丧失,不能经口进食及高分解代谢,常发生营养不良[1].采取鼻饲既可经胃管给药,也可经胃管进食,以保证营养,保持和改善病人的营养状况,维持水、电解质平衡.
-
应用封闭式负压引流技术治疗大面积感染创面的观察及护理
通过36例大面积感染创面患者应用封闭式负压引流治疗的临床观察,探讨封闭式负压引流治疗的护理.认为加强负压封闭引流的管理和创面的观察与护理,维持有效的持续负压引流,注重心理护理,做好伤肢护理,才能保证有效的引流,缩短疗程,减少并发症,加速肢体功能恢复.
-
老年高血压患者用药的依从性及护理对策
高血压病是老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器有严重的损害,长期合理地用药,可有效地控制血压,减少并发症,从而提高老年人的生活质量.我们对1 00例老年高血压患者出院6周后,进行追踪随访,结果显示,老年患者用药的依从性差,严重影响老年人生活质量和健康.
-
12例霉菌性角膜溃疡的治疗及护理对策
目的探讨应用酮康唑注射液治疗霉菌性角膜溃疡的效果及临床护理方法.方法应用酮康唑注射液,对12例霉菌性角膜溃疡的病人进行眼部局部治疗及静脉注射用药.结果无1例因溃疡穿孔而行眼球摘除术.结论霉菌性角膜溃疡病人应做好卫生知识的宣教、注重健康教育,合理使用药物.
-
PCI术后应用血管闭合器的护理观察
目的观察应用Angio-Seal血管闭合器的安全性和有效性.方法将57例PCI术后应用血管闭合器病人设为观察组,缝合血管后用数层纱布复盖;将60例PCI术后4h拔鞘管后用人工压迫止血法患者设为对照组,观察比较两组在卧床时间及肢体制动时间、病人的舒适度、术后穿刺点血管并发症的发生率.结果血管闭合器组与传统人工压迫止血法相比,拔鞘管后卧床时间及术侧肢体制动时间明显缩短;不适症状及血管并发症的发生率明显降低,P均＜0.01.结论应用Angio-Seal血管闭合器,可以提高病人的舒适度,降低血管的并发症,减少护士的工作量和工作压力,具有安全性和有效性.
-
重组护理组织架构提升护理服效率
目的目前临床护理人员广泛缺编,护理人力不足是影响护理质量的重要因素,我院护理部试行根据病房工作过程的变化对护理架构进行重组,以使医疗运作成本降低,护理服务质量得到提升.方法首先在6个非手术科整体护理模式病房进行护理人力与服务现状进行评估和分析,然后根据病人对护理服务的需求设计护理工作架构:制定对护理人员数量的要求、完善正在实施的护理结构、配备辅助支持系统、部分护理服务流程进行重组,使护理人力的分布和工作时间能大限度地满足病患的需求.结果研究前后病人对护士的满意度x 2为8.14,P值小于0.005;护士自我评价满意度x2为28.86,P值小于0.01;在直接护理、间接护理、额外护理日平均工作时间比较P值分别小于0.01、0.001和0.001,统计学上有显著性差异.结论重组护理架构改善了护理人力的利用状况,在护理资源未能及时增加投入的情况下,提高了护理服务的效率.
-
人工气道病人的气道湿化方法研究
目的探讨人工气道病人的佳气道湿化方法.方法选择建立人工气道病人130例,随机分为治疗组65例与对照组65例,两组病人均配合采用雾化吸入,在吸痰前先翻身拍背.治疗组采用气道冲洗法,对照组采用气道内滴液.从痰痂形成率、肺部感染率两方面,对治疗组与对照组进行对比、观察、研究.结果在130例病人中,对照组痰痂形成率、肺部感染率大于治疗组的痰痂形成率、肺部感染率.结论人工气道病人采用雾化吸入配合气道冲洗的方法,能有效防止痰痂的形成,预防肺部感染的发生.
-
宫腔镜联合自凝刀治疗功能失调性子宫出血的护理配合
目的探讨宫腔镜联合自凝刀治疗功能性子宫出血的疗效及护理.方法应用自凝刀对功血患者子宫内膜进行射频消融,联合宫腔镜在手术过程和手术后直视下验证内膜消融是否彻底,术中严密监测患者的生命体征,术后观察腹痛、阴道流血、流液情况,防治感染.结果 60例患者术后随访,有效率100%,治愈率93%,好转率7%,无效率0%.结论宫腔镜联合自凝刀二种手术方法联合可互补优缺点,达到手术操作简单、安全、效果好、并发症少的临床效果,是值得临床推广应用的微创新技术.
-
五常法在管道护理中的应用
目的探讨五常法应用于管道护理的实施效果.方法把100例留有两条以上管道的清醒患者,随机分为观察组(应用五常法实施护理)与对照组(采用传统方法护理)每组各50例,比较两组的护理质量及患者的安全感.结果观察组的护理质量及安全感明显优于对照组(P＜0.01),使护患双方得到了安全感,增加了患者的舒适度,优化了护理流程.结论把五常法的质量管理技术应用于管道护理,提高了护理质量及顾客满意度,使双方都得到安全感、舒适感.
-
无导向下置入螺旋型鼻肠管在急性重症胰腺炎肠内营养中的应用护理
目的探讨急性重症胰腺炎病人无导向下置入螺旋型鼻肠营养管进行肠内营养的置管方法和护理.方法将15例急性重症胰腺炎病人随机分成二组,即研究组10例和对照组5例,实验组行无导向下盲插置管,对照组行内镜引导下置管.观察两种置管方法的成功率、胃肠道刺激反应如恶心呕吐、病人舒适度如耐受或抗拒等、操作所发生的费用、并发症发生率(出血、穿孔).结果无导向下置管方法一次置管成功率90%,出现恶心4例,无呕吐,到达屈氏韧带以下空肠的时间6～12小时.对照组置管成功率100%,出现恶心呕吐4例,均有抗拒反应和退镜后咽喉部疼痛,导管前端到达预定位置所需时间20～45min,所需费用为无导向下操作的3倍,两组均无消化道出血、穿孔等并发症.结论螺旋型鼻肠管可以在无导向下快速准确进入空肠.操作简单易行,对病人刺激少,反应轻,耐受性好,费用低廉,适合基层医院推广使用.
-
胎膜早破187例的产程观察和护理
为探讨胎膜早破对母儿的影响,本文对187例足月妊娠头先露胎膜早破孕妇产程的观察和护理进行总结、分析发现胎膜早破危害在于使难产率增高,并与母亲产后感染和新生儿窒息发生有关,提示密切加强产程观察,做好胎膜早破孕妇的护理,对积极预防母婴并发症,提高产科质量有着重要意义.
-
椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理
胸腰椎压缩骨折多发生于骨质疏松的老年患者,膨胀式椎体成形术是治疗胸腰椎压缩性骨折的新方法.临床观察8例胸腰椎压缩骨折患者行膨胀式成形术的护理.主要措施有术前做好患者心理疏导,消除患者紧张情绪,让患者配合手术治疗,术后做好康复指导和饮食护理.恰当有效的围手术期护理,是促进老年患者早期康复,提高老年人生活质量.
-
严重多发伤病人的急救护理
目的探讨严重多发伤病人的急救护理方法.方法对严重多发伤患者实施规范化、程序化的急救措施,按A、B、C、D、E、F 6个步骤评估伤情及按V、I、G、C、F 5项措施实施急救护理.结果使多发伤病人的伤情得以迅速、准确地判断,及时解除威胁病人生命的症状,保证了病人呼吸循环的稳定,为急救医师的诊断、进一步的专科处理提供了很好的基本保证.结论对严重多发伤病人采取规范化、程序化的急救护理能提高抢救成功率,降低并发症及残废率.
-
剖宫产术中发生寒颤的原因及护理对策
目的研究剖宫产术中患者发生寒颤的原因并制定相应的护理对策.方法选择剖宫产择期手术患者100例,随机分为两组,常规组50例,行常规手术,另50例为对照组,术中予以心理护理、保暖、供氧、药物防治等措施.观察两组患者术中寒颤的发生率.结果对照组的50例患者发生寒颤的机率明显减少.结论引起寒颤的原因是多方面的,由于寒颤会引起患者严重不适,术中应采取相应的护理措施,以减少寒颤的发生.
-
56例慢性小腿和足部溃疡的护理
目的探讨慢性小腿和足部溃疡的护理.方法对患者进行护理评估,做好心理护理及伤口局部护理,加强医、护、患三者沟通,让患者充分享有知情权,加强信息交流,及时向患者反馈治疗进展信息,调动患者参与积极性,三者互动共同促进疾病康复.结果 56例患者中5 3例坚持治疗均痊愈,余下3例因故未坚持治疗.结论为患者提供心理支持,做好心理护理,使其树立战胜疾病的信心,坚持治疗,配合治疗,可获得痊愈.
-
正交试验法优选静脉穿刺涂剂的配方
目的制备安全有效的静脉穿刺涂剂.方法采用四因素三水平的正交试验法,筛选静脉穿刺涂剂的配方.结果由2.5%消旋山莨菪碱、1.0%烟酸、2.0%利多卡因和1.0%薄荷脑组成的配方效果较好.结论正交试验法优选静脉穿刺涂剂的配方,方法可行,效果满意.
-
性高危人群泌尿生殖道支原体感染状况调查
目的探讨泌尿生殖道支原体在性高危人群中的感染状况.方法采用培养法对468例按摩妇女、95例性乱者和212例性病伴侣进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检测.结果按摩妇女、性乱者和性病伴侣泌尿生殖道支原体感染率分别为64.7%、35.8%和39.1%,与健康人群(13.5%)比较差异有显著性(x 2=162.14、20.91、37.98,P＜0.005).按摩妇女支原体感染率与性乱者和性病伴侣比较,差异有显著性(x 2=27.55、38.93,P＜0.005),性乱者和性病伴侣之间比较,差异无显著(x 2=0.31,P＞0.05).Uu感染率(21.0%)与Mh(4.1%)比较,前者明显高于后者(x 2=100.67,P＜0.005).女性支原体感染率(63.0%)明显高于男性(24.5%),差异有显著性(x 2=74.55,P＜0.005.男性Uu感染率(9.0%)与女性(24.0%)比较,女性明显高于男性(x 2=16.79,P＜0.005.Uu和Mh混合感染率(30.2%)明显高于Uu(21.0%)或Mh(4.1%)的单独感染(x 2=17.06、185.17,P＜0.005).结论 Uu和Mh在按摩妇女、性乱者和性病伴侣中流行广、感染率高,在性病的防治和监测工作中应加以重视.
-
慢性肝病红细胞和血小板参数检测的临床意义
目的探讨慢性肝病患者红细胞参数和血小板参数的变化与临床意义.方法检测228例慢性乙肝患者和40例健康者的红细胞参数(计数RBC、分布宽度RDW、平均体积MCV)和血小板参数(计数PLT、分布宽度PDW、平均体积PCV),并进行比较分析.结果慢性肝炎重度RBC、RDW(P＜0.05)、PLT(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异;慢性重症肝炎和肝硬化RBC、RDW、MCV、PLT、MPV,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论部分红细胞参数和血小板参数可以反映慢性肝病的肝损程度和病情轻重.
-
血清CA125水平与肝硬化Child-pugh分级及腹水量的关系
目的探讨肝硬化患者血清肿瘤抗原125(CA125)水平与肝功能Child-pugh分级及腹水量的关系.方法肝硬化患者91例,Child-pugh A级32例,B级36例,C级23例;腹水阳性者50例,腹水阴性者41例;正常对照32例.均采用ELISA法检测血清CA125水平.结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组(P＜0.01),肝硬化患者血清CA125水平Child-pugh C级＞B级＞A级,随着肝损害程度加重而进行性升高(P＜0.01);肝硬化腹水组及少量腹水组血清CA125水平均显著高于肝硬化无腹水组(P＜0.01),中量腹水组血清CA125水平显著高于少量腹水组(P＜0.01),大量腹水组与中量腹水组的血清CA125水平比无统计学意义.结论肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害及腹水程度密切相关,可以被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标,对肝硬化腹水的早期诊断及估计预后具有较高的参考价值.
-
常规放疗与低分割放疗治疗骨转移癌疼痛的临床观察
目的观察常规放疗与低分割放疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法 90例患者分2组,常规放疗组45例:采用常规分割照射,DT200cGy/次,每周5次,DT3000～5000cGy;低分割放疗45例:采用低分割照射,300～500cGy/次,每周3～5次,DT2000～3600cGy.结果放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似,差异无显著性(P＞0.05).结论骨转移癌的放射治疗应根据病情来决定:对一般情况好,预计生存期长的患者应积极给予全剂量的分割治疗,而对于病情相对较重、行动不方便、预计生存期短的患者,应采取低分割照射,同样可以起到止痛作用.
-
窒息新生儿血浆β-内啡肽水平变化与脑实质CT值的相互关系
目的研究窒息新生儿血浆β-内啡肽(β-EP)的含量,探讨它与新生儿窒息及窒息后脑损伤的关系.方法采用放射免疫分析法测定37例窒息新生儿及12例健康新生儿血浆β-EP含量,同时行头颅CT检查,并测定脑实质CT值.结果窒息组血浆β-EP含量明显高于对照组,重度窒息组β-EP明显高于轻度窒息组,差异均有显著意义.CT值比较结果示:窒息组CT值明显低于对照组,重度窒息组明显低于轻度窒息组,差异均有显著意义;轻、重度窒息组血浆β-EP水平与脑实质CT值呈显著负相关(γ分别为0.696、0.809,P＜0.01),但对照组血浆β-EP水平与脑实质CT值相关分析,无统计学意义.结论血浆β-EP含量及CT值与窒息程度密切相关,窒息越重,血浆β-EP含量越高,CT值越低.血浆β-EP可作为观察新生儿窒息程度和窒息后脑损伤的指标.
-
褪黑素保护肝脏缺血再灌注损伤的实验研究
目的应用大鼠肝缺血再灌注模型,通过分组对照研究,探讨褪黑素(MT)对肝脏缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用及相关机理.方法建立SD大鼠肝缺血再灌注模型,64只大鼠随机分为2组:对照组n=32只:缺血前1h经尾静脉注入生理盐水1ml;MT用药组,n=32只:缺血前70min、缺血前35min、再灌注初期、再灌注1h以及再灌注2h分别向腹腔注射MT10mg/kg.测定两组缺血前、缺血35min末、再灌注2h和再灌注4h血清丙氨酸基转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肝组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1);免疫组化测定缺血前、再灌注4h肝组织诱导型一氧化氮合成酶(iNOs)的表达.结果①血清学检查:MT组再灌注2h、4h血清ALT、LDH与对照组相比显著降低(P＜0.01),MT组再灌注2h、4h TNF-α与对照组相比显著降低(P＜0.01).②肝组织匀浆:MT组缺血35min末MDA与缺血前相比显著降低(P＜0.01),MT组再灌注2h、4h MDA与对照组相比显著降低(P＜0.01);MT组再灌注2h、4h与对照组相比NO显著降低(P＜0.01);MT组缺血35min末、再灌注2h、再灌注4h与对照组相比ET-1显著降低(P＜0.01);③免疫组化:MT组iNOs蛋白表达显著低于对照组.结论 MT能够明显减轻急性期肝脏IRI,其作用机理可能通过减少氧自由基和TNF-α的释放,抑制iNOs表达,从而减少NO和ET-1的产生.
-
脑卒中患者低血糖症临床分析
目的探讨脑卒中患者合并低血糖症临床表现特点.方法对45例低血糖症患者的临床症状、就诊时间、误诊、预后进行回顾性分析.结果脑卒中组患者临床表现多伴有意识改变,其中昏迷占57.9%(11/19),嗜睡31.6%(6/19),行为异常占10.5%(2/19),伴发抽搐2例,失语或偏瘫定位体征加重占57.9%(11/19);其中同时合并有冒冷汗占26.3%(5/19).经治疗16例完全康复,3例合并感染死亡.就诊时误诊为再发脑卒中11例.无脑卒中组昏迷占26.9%(7/19),嗜睡3.8%(1/19),行为异常占57.9%(11/19),伴发抽搐1例,伴偏瘫定位体征占15.4%(4/26);其中同时合并有冒冷汗占63.2%(13/19);无意识改变,只有心慌、头昏、乏力、冒汗、饥饿感占26.9%(7/26).经治疗26例均康复.就诊时误诊为再发脑卒中1例.结论脑卒中患者合并低血糖症临床表现特点以神经缺糖症状多见,自主神经警告症状少见且轻,易误诊为再发脑血管意外,并且较难及时就诊,延误治疗时机,影响预后.
-
壳聚糖作为微粒给药系统载体的应用研究
本文主要阐述壳聚糖胶态体系的特征,并对不同壳聚糖胶态系统的药剂学行为及其在治疗学发展中的研究与应用前景进行探讨.壳聚糖具有生物粘附性且能结合和传递大分子药物等显著的特点,是一种具有广阔应用前景的药物载体.国外近年来已将其应用于药剂学领域,以及将其作为药物载体经微球化与药物结合形成给药系统的研究也在逐步开展;但国内对壳聚糖在相关方面的研究则起步较晚.
-
多功能超高倍显微分析仪在快速检测男性泌尿道病原体感染中的应用
目的探讨多功能超高倍显微分析仪(THMMDI-UP)在快速检测男性泌尿生殖道疾病病原体感染中的临床价值.方法应用多功能超高倍显微分析系统,对泌尿生殖道患者的分泌物体液标本进行主要病原体活体动态观察、分析、定性.结果在986人次标本(前列腺液525例,尿道分泌物345例,精液116例)中,检出阳性标本662例,阳性率为67.1%.该方法可快速、准确地找到病原体.结论作为对病原体活体形态学实验室检测方法,具有快捷、简便、准确(标准化)的优点,为临床病原学诊断提供依据.
-
人骨质疏松cDNA表达文库的构建及分析
目的构建人骨质疏松骨组织cDNA文库,为筛选与骨质疏松的发生特异相关的基因及探讨骨质疏松发病机制奠定基础.方法以Trizol一步法从骨质疏松小鼠长骨中提取总RNA,分离纯化mRNA,LD-PCR法反转录合成双链cDNA,以λTripEX2为载体,构建骨质疏松小鼠cDNA文库,对随机挑取的噬菌斑进行PCR鉴定.结果原始文库的滴度为4.8×105pfu/ml,总克隆数为4.6×105,重组率为96.2%,扩增后文库总滴度为6.1×109pfu/ml,插入片段多分布在0.5～2.6kb之间,绝大部分在1.4～1.9kb左右,文库质量鉴定结果表明,构建的骨质疏松小鼠cDNA文库具有较好的库容量、较高的重组率以及较大的插入片段.结论构建cDNA文库为克隆骨质疏松相关功能基因的研究奠定了基础.
-
浅谈取类比象法鉴别中药材
在我国,中药的使用历史悠久,品种繁多,地区习用品各异,类似品、代用品、民间用药不断涌现,同名异物、异名同物的现象普遍存在;同时,由于某些药材供应短缺或价格昂贵时,还会有造假品、劣质品流通于市.因此,学习和掌握鉴定中药材的品种和真伪的经验和技术就显得十分重要.随着现代科学技术的发展,仪器设备的更新与完善,各种显微鉴别、粉末鉴定、化学分析和分子生物技术等分析技术广泛的应用于中药材的鉴定.但是,对于广大中医药临床及购销流通的人员来说,传统经验鉴别方法仍是一种简便、快捷、实用、可靠的中药材鉴别手段.老药工们或观其形,或辨其色,或尝其味,或感其质,或兼而有之,利用感官对中药材的形、色、气、味、质五个方面进行鉴定,采用取象比类的方法,从长期的工作中总结了一些形象而生动、易懂易记的经验术语来比拟,既简捷又实效.现综述如下.
-
三龙护肝方治疗老年慢性肝病纤维化的临床研究
肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变,对老年肝病的转归、预后过程有十分重要的影响.抑制或逆转肝纤维化是治疗老年慢性肝病的关键.运用具有活血软坚化浊、益气养阴利湿的三龙护肝方治疗老年慢性肝病患者,并以西药治疗为对照,进行治疗前后肝纤维化指标的观察,显效率61%,总有效率为93%.对照组显效率17%,总有效率60%.两组比较差异有显著性(P＜0.01).提示三龙护肝方对逆转、阻抗老年慢性肝病纤维化,改善肝功能、改善症状体征及预后等方面具有较好疗效,值得进一步推广运用.
-
刘伟胜教授运用益气养阴法治疗鼻咽癌放疗反应经验
放射治疗是消除鼻咽癌病灶的有效方法,但其副作用常常影响了患者的生活质量.而中医药在减轻鼻咽癌的毒性及协同增效等方面显示了优势.刘伟胜教授在治疗鼻咽癌放疗后反应方面积累了丰富的经验,其认为放疗后所见证候虽多,但气阴两虚的表现为常见,故在辨证论治的基础上,常合用益气养阴法,收效显著.
-
2001～2005年广东省5岁以下儿童死亡监测结果分析
目的了解广东省5岁以下儿童死亡情况及制订相应的妇幼卫生政策.方法收集2001～2005年广东省5岁以下儿童死亡监测资料,用统计软件SPSS11.0进行统计分析.结果 2001～2005年广东省5年平均5岁以下儿童死亡率为8.59‰,婴儿死亡率为7.15‰,新生儿死亡率为5.44‰,各年死亡率呈逐年下降趋势;对比农村和城区,农村5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均高于同期城区水平,农村儿童获得的医疗保健服务情况也明显低于城区儿童.结论 2001～2005年5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均呈逐年下降趋势,要进一步降低婴儿死亡率,应加强农村地区的卫生保健服务.
-
我院常用口服缓、控释制剂使用情况调查分析
目的对我院常用口服缓释制剂、控释制剂的使用情况进行调查,了解其使用情况,为临床上合理使用缓、控释制剂提供参考.方法通过对我院内科2005年3月～2005年5月住院病历,从中抽查3000份,对常用口服茶碱缓释片(浪宁)、硝苯地平控释片(拜新同)、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、氯化钾控释片(补达秀)、卡左双多巴控释片(息宁)、布洛芬缓释胶囊(芬必得)6种药物的使用情况进行统计、分析.结果 6种常用口服缓、控释制剂中,使用频率从高到低排列依次为:茶碱缓释片19.7%、硝苯地平控释片14.8%、氯化钾控释片10.9%、单硝酸异山梨酯缓释胶囊9.7%、卡左双多巴控释片为6.6%、布洛芬缓释胶囊4.8%.结论我院专科在使用对应的缓、控释制剂时能正确、合理使用.但个别科室在使用缓、控释制剂时还存在个别品种服用次数过多、剂量大及掰服等不合理现象.
-
PCR检测结核杆菌的优越性及局限性分析
PCR由于具有较高的敏感性和特异性而在临床上广泛应用,是目前临床上诊断结核病的主要手段之一,但是在敏感性高,方便快捷的同时,也有很多不足.本文就PCR方法检测结核杆菌的优缺点及改进方法进行分析综述.
-
超临界流体萃取技术
介绍了超临界流体萃取技术的研究基础、工艺原理与技术特点,以及在中药现代化过程中的一些应用.
-
金葡菌万古霉素耐药株相关蛋白的减少与耐药关系的初步研究
目的研究金黄色葡萄球菌膜蛋白减少或缺失与金葡菌对万古霉素耐药之间的关系.方法应用琼脂平板稀释法及MRSA特异性基因mecA的扩增鉴定MRSA,诱导产生万古霉素耐药株(Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus,VRSA).以超声破碎法提取外膜蛋白(OMP),经SDS-PAGE分析OMP的成分,分光光度法扫描仪测定相关膜蛋白的相对含量.结果 MRSA和金葡菌ATCC25923膜蛋白质图谱基本相似,与VRSA相比,发现凝胶上分子量为45KD、44KD、30KD、20KD、16KD、14KD的条带较VRSA清晰,分子量为45KD和14KD的膜蛋白的相对含量较VRSA多.结论 VRSA14KD及45KD膜蛋白的相对含量较MRSA低.上述结果提示VRSA耐药的原因之一可能与包括45KD和14KD在内的一些膜蛋白质减少有关.
