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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 小梁切除术后硬核白内障摘除及人工晶状体植入术

    作者:夏云开;谭荣强;徐黛丽;郑春昌

    目的 探讨青光眼小梁切除术后硬核白内障摘除的手术技巧和疗效.方法 回顾性分析小梁切除术后行小切口硬核白内障囊外摘除人工晶状体植入术58例58眼,术后随访3~6个月,观察术后视力、眼压、并发症等情况.结果 术后视力提高,佳矫正视力<0.1者3眼,占5.2%;0.1~0.3者13眼,占22.4%;≥0.3者42眼,占72.4%;眼压略有下降,术后并发症少.结论 小梁切除术后硬核白内障行小切口白内障囊外摘除术是一种安全有效、经济实用的术式.

  • 玻璃纤维牙周夹板用于外伤前牙固定的临床研究

    作者:李素梅;黄念全;王淞;李炎钊;刘进聪

    目的 了解玻璃纤维牙周夹板用于前牙外伤固定的疗效及其与牙周健康的关系.方法 将50例患者随机分为牙弓夹板治疗组(A组)和玻璃纤维牙周夹板治疗组(B组),对患者治疗后效果,牙周情况和患者对治疗过程中的舒适性、美观性、疼痛以及牙龈出血等的出现情况进行比较.结果 A组治疗成功率86.8%,B组治疗成功率98.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组的牙周情况、患者的舒适性、美观性均较B组的差.结论 玻璃纤维牙周夹板是一种固定外伤松动牙齿的有效材料.

  • 急性上尿路梗阻无尿合并严重感染的临床治疗

    作者:黄子荣;杨志坚;刘肇华;吴炳权;陈敏坚;庞程

    目的 总结上尿路急性梗阻无尿合并严重感染的临床治疗经验.方法 回顾分析26例上尿路急性梗阻无尿合并严重感染治疗的临床资料.结果 25例患者经综合治后,病情逐渐稳定,全身情况改善.尿量恢复,血清肌酐和尿素氮进行性下降,血白细胞和中性细胞分类恢复正常,住院12~23d出院.1例出现多器官功能衰竭,死亡.结论 有效控制感染、改善身体状况和及时解除梗阻是有效治疗上尿路急性梗阻无尿合并严重感染疾病的有效措施.

  • 血管内治疗与单纯抗凝治疗颅内静脉窦血栓形成临床效果分析

    作者:王文峰;王畅;彭佳鹏

    目的 对比分析血管内治疗与单纯抗凝治疗在颅内静脉窦血栓形成患者中的具体应用及临床效果.方法 选取201 1年7月至2014年2月于我院实施治疗的颅内静脉窦血栓形成患者34例,随机分为两组,其中对照组(17例)实施单纯抗凝治疗,观察组(17例)实施血管内治疗,对比两组的临床疗效.结果 治疗前,两组的VAS与NHISS评分水平无明显差异(P>0.05);经临床治疗,两组的VAS与NHISS评分均明显下降,且观察组的下降水平明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 较单纯抗凝治疗,血管内治疗颅内静脉窦血栓形成,可有效缓解临床症状,减轻患者疼痛,效果显著,值得推广.

  • 前列腺电切镜联合气压弹道碎石系统治疗膀胱结石的临床效果分析

    作者:宋中建;白志功

    目的 探讨前列腺电切镜联合气压弹道碎石系统治疗膀胱结石的临床效果.方法 研究对象为我院2010年12月至2013年12月收治的142例膀胱结石患者,采用前列腺电切镜联合气压弹道碎石系统进行治疗,评价手术一次性成功率、结石取净率、总手术时间、结石清除时间、术中并发症发生情况和术后随访IPSS评分、生活质量、大尿流率情况.结果 本组患者手术均一次性成功,结石取净率达100%,且所有患者于术后3天尿液清亮,经过临床KUB复查未发现残留,4天后142例患者均出院.结论 采用前列腺电切镜联合气压弹道碎石系统治疗膀胱结石,手术操作简便,疗效确切,临床并发症少,住院时间短,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察

    作者:陈智全;刘学军

    目的 探讨腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术的临床观察.方法 回顾性分析2012年10月至2013年10月入住我院外科的46例胃十二指肠溃疡患者的临床资料,依据手术方法的不同分为两组,观察组采用腹腔镜下8字缝合修补术,对照组采用传统开腹手术,观察两组手术效果、各项指标及并发症.结果 两组患者手术均成功,观察组无中转开腹及死亡病例;观察组手术时间(50.5±15.5)min,术中出血量(4.5±1.5) ml,胃肠功能恢复时间(2.5±1.5)d,住院时间(5.5±1.5)d,对照组分别为(95.5±15.5)min,(55.5±10.5)ml,(6.5±2.5)d,(10.5±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症2例(8.7%),对照组4例(17.4%),差异有统计学意义(P<0.05),经对症治疗后均痊愈,随访6个月无复发.结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔8字缝合修补术疗效确切,安全性高,利于患者术后恢复,是临床治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效方法.

  • 妊娠合并子宫肌瘤术后发生感染的相关因素分析

    作者:晋阳秋;彭丽娜

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇在进行剖宫产手术的同时行子宫肌瘤切除术后发生术后感染的相关因素.方法 随机选择剖宫产并行子宫肌瘤切除术的患者108例,记录患者进行手术后的感染发生率,并分析监测妊娠合并子宫肌瘤患者发生术后感染的相关因素.结果 108例患者中12例发生术后感染,感染率为11.1%.通过患者发生术后感染的相关因素分析得:患者贫血、阴道镜检查次数≥3次、手术时间≥85 min及术中出血量≥200 ml这些因素均显著增大患者术后感染率,差异具有统计学意义(x 2=5.59,P=0.024;x2=12.27,P=0.002;x2=6.59,P=0.014;x 2=3.38,P=0.044);而患者体内子宫肌瘤的个数及大小,对患者术后感染率无影响,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤术后发生感染的相关因素较多,对患者于术前及术后采取恰当及必要的干预措施不仅可以提高手术的疗效、降低手术风险,还可以有效地减少手术后患者不良并发症的发生、降低患者手术后感染率.

  • 青光眼术后浅前房的临床治疗疗效与原因分析

    作者:王黎

    目的 研究并探讨青光眼术后浅前房的发生原因和根据不同的原因进行治疗的临床疗效.方法 2010年7月至2013年2月对青光眼进行手术的100例患者的手术方法和术后浅前房的发生率、类型、处理方法和时间等资料进行回顾性分析.结果 在本组研究的160眼中,有1度 浅前房29眼,2度浅前房22眼,3度浅前房6眼,共浅前房57眼.术后1~3 d即出现浅前房的有51眼,占89.5%;术后4d即出现浅前房的有6眼,占10.5%.57浅前房眼中,40眼房水滤过过强型,9例结膜瓣渗漏,8例睫状体和脉络膜脱离的患眼.57眼经保守治疗,在1周内恢复的前房眼有40眼,在7~12d恢复的前房眼有12眼,有2例3度浅前房眼患者在15d仍无好转迹象,3眼发生结膜瓣渗漏.结论 浅前房是青光眼患者在滤过术后较为多发的,造成这种现象的主要原因是房水的滤过性过强,其次是结膜瓣发生渗漏,大多数患者通过非手术进行治疗,尤其是3度浅前房应进行及早的手术治疗.

  • 经腹腔镜双侧子宫动脉阻断下行人流术治疗切口妊娠

    作者:黄惠娟;陈滢;李亮;童明

    目的 探讨经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术+人工流产术治疗切口妊娠的应用价值.方法 2013年3月至2013年8月我院收治的停经42 ~ 76 d的24例切口妊娠患者均行经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术+人工流产术.结果 24例均手术成功,无并发症,术后血HCG恢复正常时间10 ~ 25d.结论 经腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术+人工流产术治疗切口妊娠,可以一次性清除病灶,手术操作微创、并发症少,值得临床推广应用.

  • 血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤92例临床分析

    作者:李小辉;黄戈;吴宇红;伍益;李智斌;古机泳;张文光;冯正健

    目的 总结讨论血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤的经验和体会.方法 回顾性分析我院92例进行血管内栓塞治疗破裂前交通动脉瘤患者的临床资料并进行随访.结果 92例中,100%栓塞者81例,95%栓塞5例,90%栓塞3例;动脉瘤破裂死亡3例,术后脑梗塞5例,死亡2例.随访87例,复发1例.结论 破裂前交通动脉动脉瘤治疗比较困难,通过血管内治疗能够达到良好的治疗效果.

  • 4期重症手足口病临床治疗及随访分析

    作者:刘玉韶;张胜;付四毛

    目的 总结手足口病(4期)的临床特点、治疗策略及预后.方法 对我院2010年5月至2011年6月诊断和治疗的危重症手足口病(4期)17例患儿进行临床资料分析及随访.结果 17例患几年龄(19.8±11.1)月,入院时病程(3.180±0.834)天.其中EV71感染15例,COA16感染2例.影像学检查:头颅MRI阳性6例,头颅CT阳性2例,脊髓MRI阳性2例.脑于听觉诱发电位示脑干受损14例.治疗上丙种球蛋白及甲基强的松龙免疫支持,维持血压、血糖及内环境稳定,行呼吸机支持治疗及头部亚低温治疗.家长放弃治疗后死亡5例(放弃时间分别为入院后1、3、7、30、50天).出院时完全治愈4例,遗留斜视(外展神经损伤)3例,面瘫(面神经损伤)2例,吞咽功能障碍(舌咽神经损伤)2例,肢体活动功能障碍4例.结论 手足口病为EV71感染多见,病情进展迅速,年龄为1~3岁为多,经积极综合治疗远期预后良好.

  • 对首发精神分裂症患者进行沟通训练的研究

    作者:罗秀芳;苏利娣;黄美莲;陆玲;李文菲

    目的 探讨沟通训练对首发精神分裂症患者康复的影响.方法 选取我院住院的首发精神病患者120例,按住院单双号分成两组,每组60例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行沟通训练,观察6周.于训练前及训练6周末,应用BPRS评分量表、DASⅡ评定量表、社会功能评定量表(SSPI)评定训练对患者康复的影响.结果 两组BPRS评分于训练3周及6周末均显著下降(P<0.01),研究组干预后更显著低于对照组(P<0.01),对照组则无显著变化(P>0.5);DASⅡ总分及社交各项因子分均较培训前明显下降(P<0.05),其中DASⅡ总分和与人相处方面改善差异有极其显著意义(P<0.01);SSPI评分各因子分均显著优于对照组(P<0.01).结论 通过对首次住院精神病患者进行沟通训练,能显著提高患者的沟通能力,对于提升患者的自信心,促进患者参加人际交往都有积极作用,是一项有效地精神康复计划之一.

  • 脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者的护理观察

    作者:刘洋

    目的 探讨脊髓损伤(SCI)后神经源性排尿障碍的临床观察及护理措施.方法 收集2012年1月至2014年1月期间,我院收治的SCI后神经源性排尿障碍患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,对照组行常规护理,观察组行心理护理、尿道口护理、皮肤护理、膀胱功能训练、间歇导尿以及并发症防护等综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组护理后膀胱容量(357.1±12.5) ml较对照组(319.2±10.4) ml显著提高,残余尿量(101.7±8.5) ml较对照组(129.1±8.8) ml显著降低(P<0.05).结论 对SCI后神经源性排尿障碍患者实施综合护理干预,可提高患者的膀胱容量并降低残余尿量,值得推广应用.

  • 短暂性脑缺血患者低密度脂蛋白和同型半胱氨酸水平分析及护理对策

    作者:周玉兰;吴卓华;李少明;冯晓瑜;梁钟宇;田作军

    目的 探讨低密度脂蛋白和同型半胱氨酸对短暂性脑缺血(transient ischemicattack,TIA)患者的影响,针对危险因素,提供有效的、可操作的护理措施及健康教育,从而有效减少TIA的不良预后.方法 选取2012年1月至2014年1月间在广州医科大学附属第一医院神经内科门诊和住院部首诊为T1A患者125例,首诊为脑梗塞患者68例,详细记录入选患者基数资料及实验室检查结果,分析TIA和脑梗塞患者低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平.结果 TIA组患者在吸烟、饮酒、NIHSS评分、MRS评分与脑梗塞组比较差异有统计学意义,P< 0.05;脑梗塞组中低密度脂蛋白(LDL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平较TIA组高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对初次发生TIA的患者,护士应针对病人的具体情况,采取重点环节,各个击破的方法进行有效的健康教育,协助其戒烟戒酒,控制饮食,积极降低LDL和Hcy水平,从而减少不良预后的发生.

  • 急性心肌梗死并发恶性心律失常的急救与护理

    作者:吴丽莹;罗明春;褟美群

    目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)并发恶性心律失常患者的急救方法、护理措施.方法 选取我院2012年7月至2013年7月收治抢救的10例心肌梗死病发恶性心律失常患者,回顾性分析其急救方法、护理措施,主要包含严密监测病情,观察生命体征变化,给予科学化护理措施.结果 经过急救与护理,抢救成功9例,成功率90.0%.护理及时发现心率异常者8例,发现率为88.9%.急救前后的心功能参数变化均有统计学意义,P<0.05.结论 针对急性心肌梗死并发恶性心律失常患者,必须给予及早、积极的急救措施,采取合理、科学的护理方法,提高抢救成功率,降低死亡率.

  • 妊娠期合并卵巢畸胎瘤患者围手术期的护理体会

    作者:林晓丽;王爱玲

    目的 探讨妇女妊娠期合并卵巢畸胎瘤患者围手术期护理措施与效果.方法 将我科2013年6月至2014年5月收治的30例妊娠期合并卵巢畸胎瘤手术患者的临床与护理资料进行回顾性分析.结果 本组30例患者中,2例妊娠早期患者因其它原因自愿放弃妊娠而选择流产,另1例晚期妊娠患者术后出现早产.本组术后出现轻微疼痛19例、中度疼痛11例.除2例流产外,其余全部患者术后B超显示胎儿均发育良好,妊娠稳定,无并发症及死胎发生,住院时间平均(7.5±1.5)天;后经出院随访,患者无复发或不适等.结论 妊娠合并卵巢畸胎瘤患者选择恰当的手术时间和围手术期护理干预,严格观察不同孕期患者的胎心与胎动变化,可避免术后并发症和减少死婴的发生.

  • 老年患者心房颤动口服华法林抗凝的教育对不良事件影响

    作者:林晓华;许智红;翁敏芳

    目的 提高老年房颤口服华法林患者用药安全性,减少危险事件的发生.方法 选择70例老年心房颤动口服华法林抗凝的患者分观察组37例和对照组33例.对照组实施药物常规指导,观察组在此基础上加强对患者的教育,采取预防有可能引起患者出现风险的力所能及的护理措施和调动家庭社会支持系统,促使患者家属积极配合,支持和监督患者按时服药,协作观察病情及药物的负性作用.并随访半年.结果 两组病人均康复出院,但观察组在血浆凝血酶原时间国际标准化比值(inter-national normalized ratio,INR)较对照组存在明显差异(x2=3.88),而不良反应发生率,观察组明显低于对照组(2.70% vs.24.24%,x2=7.22).结论 老年患者房颤口服华法林的治疗中,对可能引起患者不利的危险因素,使用行之有效的教育和预防措施及调动家庭社会支持系统可以增加遵医行为,辅助改善抗凝效果,减少不良反应及不良事件的发生.

  • 透明敷料与约束带并用在神经外科躁动患者中的应用

    作者:衣翠红;郭洪银;李玉姐;徐金美

    目的 探讨透明敷料与约束带并用在神经外科躁动患者中的应用效果.方法 随机将神经外科躁动患者分为对照组和观察组,对照组采用自制约束带常规约束,观察组先将透明敷料贴于约束处,再用自制约束带常规约束.观察比较两组患者约束天数、皮肤情况及约束效果.结果 观察组约束天数长于对照组(P<0.01),约束处皮肤伤害明显小于对照组(P<0.05),约束效果明显优于对照组(P<0.01).两组比较差异有统计学意义.结论 透明敷料与约束带并用能有效减少神经外科躁动患者的皮肤并发症,提高约束效果,值得推广应用.

  • 护理品质改进活动降低老年病人非计划性拔除胃管发生率

    作者:冯青云;张冬英;刘美芹;李晓华

    目的 探讨护理品质改进活动(QC小组活动)降低老年病人非计划性拔除胃管发生率的效果.方法 成立护理品质改进小组,对护士、老年病人及家属进行留置胃管相关知识认知现状调查,分析非计划性拔除胃管原因,进行针对性护理干预,4个月后评价干预活动效果.结果 实施后非计划性拔除胃管率由12%降至4%,活动前后差异有统计学意义.结论 护理品质改进活动能有效降低老年病人非计划性拔除胃管发生率.

  • 个体化心理干预对产后抑郁发生率的影响

    作者:陈绮萍;陈琼容;毛皓冰

    目的 探讨个体化心理干预对产后抑郁发生率的影响,以寻求更合理的护理模式减少产后抑郁的发生.方法 选择定期产检并住院分娩的247例产妇,随机分为观察组和对照组.两组均给予常规护理和健康指导;观察组产妇增加心理评估,建立个体化心理干预计划并实施至产后6周.观察两组产后抑郁发生率和严重程度.结果 观察组产后第3天和第6周抑郁发生率分别为9.92%(12/121)和4.13%(5/121),明显低于对照组;观察组产后第3天和第6周焦虑自评量表(SAS)评分分别为(54.07±5.92)和(41.53±5.74),Zung抑郁自评量表(SDS)评分分别为(53.42±6.81)和(45.06±5.46),明显低于对照组.结论 个体化心理干预有利于减少产后抑郁的发生,减轻抑郁症状.

  • 湿润烧伤膏联合安尔碘(Ⅲ型)在婴幼儿液体外渗的护理应用

    作者:何富銮;练鸿英

    目的 探讨安尔碘(Ⅲ型)联合美宝湿润烧伤膏在婴幼儿液体外渗的应用效果.方法 124例有液体外渗(Ⅰ~Ⅳ度)的婴幼儿,随机分为治疗组72例及对照组52例,治疗组予安尔碘(Ⅲ型)加美宝湿润烧伤膏外用,对照组予50%硫酸镁湿敷,并比较两组治疗效果.结果 治疗组72例,有效67例,无效5例,有效率为93.1%.对照组52例,有效25例,无效27例,有效率为48.1%.应用SPSS20.0版本软件进行统计学处理,治疗组疗效明显优于观察组(P<0.05).结论 安尔碘(Ⅲ型)联合美宝湿润烧伤膏护理液体外渗能加速创面愈合,缩短患儿疼痛时间,方法简单、有效.

  • 肺栓塞患者的临床特点及护理对策

    作者:肖红英

    目的 通过研究肺栓塞病例的病史、临床表现等,归纳肺栓塞的临床特点,以利于提高肺栓塞的诊治成功率、改善护理质量.方法 回顾性地研究67例已出院或死亡的肺栓塞病例的一般状况、危险因素、临床表现等进行统计分析,并制定针对高危人群及患者的护理措施.结果 肺栓塞收治的科室主要以急危重症相关科室及内科为主.肺栓塞患者一般具有一种以上危险因素,其中高龄、高血压、深静脉血栓史等是主要危险因素.肺栓塞常见临床表现为气促/呼吸困难、咳嗽、胸闷痛等.针对肺栓塞的临床特点,在临床护理上,应加强对肺栓塞高危人群的基础护理及宣教,提高重点科室护理人员对肺栓塞的早期识别和治疗,并适当采用中医药特色疗法.结论 护理人员应加强对肺栓塞的认识与识别;临床护理应针对肺栓塞患者辨证采取中西医结合的护理措施.

  • 安普贴在治疗大便失禁性皮炎中的运用

    作者:李丽珠;黄海星;方莉莉;程本坤

    目的 探讨安普贴在治疗大便失禁性皮炎中的运用.方法 将因大便失禁引起会阴部失禁性皮炎的病人分为实验组(22例)和对照组(18例);实验组先用生理盐水清洗干净后抹干再用安普贴外贴,对照组采用造口粉涂抹均匀后再喷3M伤口保护膜,比较两组皮炎愈合时间、护理次数.结果 实验组患者护理时间为1~5天,平均(2.273±1.077)天,护理次数1~3次,平均(1.500±0.598)次.对照组护理时间为2~7天,平均(4.444±1.338)天,护理次数4~ 15次,平均(11.444±2.770)次.实验组治疗效果优于对照组,护理时间、护理次数优于对照组.结论 采用安普贴治疗因大便失禁性皮炎优于造口粉加3M喷膜.

    关键词: 失禁性皮炎 安普贴
  • 综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者康复效果的影响

    作者:沈后荣;许锦泉;全雪明;冼怀柏;李冬梅

    目的 探讨综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 将30例恢复期慢性精神分裂症患者入住中途宿舍,进行综合技能训练,分别在训练前及训练3、6个月后对研究组使用BPRS及NOSIE量表进行精神症状评定.结果 30例精神分裂症患者在经过6个月的综合技能训练后BPRS总分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗6个月后NOSIE量表激惹、精神病表现因子得分较3个月时显著降低(P<0.05),差异有统计学意义;迟缓、抑郁因子得分及总消极因素得分均比治疗前显著降低(P< 0.01),差异有统计学意义;而社会能力、社会兴趣、个人整洁因子得分及总积极因素得分和病情总估计得分均比治疗前明显增加(P< 0.01),差异有统计学意义.结论 综合技能训练对入住中途宿舍恢复期慢性精神分裂症患者有较好的康复效果,在社会能力、社会兴趣、个人整洁方面改善明显,对精神病患者重返社会有非常重要的意义.

  • 恶性肿瘤放疗患者康复期复查依从性的随访研究

    作者:李忆璇;吴桂真;叶惠青

    目的 通过对恶性肿瘤放疗患者康复期复查依从现状进行调查分析,探讨如何提高复查依从性.方法 采用自行设计的《恶性肿瘤患者康复期复查依从性调查表》,通过门诊及电话随访方法,对747例肿瘤患者康复期复查依从性现状进行调查.采用x2检验分析其影响因素.结果 复查依从493例(66%),不依从254例(34%);依从行为与年龄、居住地、生存年限有关,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 年龄、居住地、生存年限是影响肿瘤患者康复期复查依从行为的主要因素.加强健康教育,发挥社会、家庭支持系统的作用,提高医疗水平和服务质量,创造良好的就医环境,对提高患者复查依从性是可能的,也是主要手段和方法.

  • 四联活菌联合思密达治疗小儿过敏性腹泻的观察

    作者:张小明

    目的 观察四联活菌联合思密达治疗小儿过敏性腹泻的临床疗效.方法 选取2013年1月至2013年11月我院儿科收治的因牛奶蛋白过敏引起的小儿过敏性腹泻患儿共60例,将所有患儿随机分为观察组及对照组各30例,观察组给予思连康口服,同时加用思密达粉剂,对照组仅服用思密达粉剂.两组于疗程结束后观察患儿的临床症状缓解程度、症状积分水平和相关细胞因子等各项指标.结果 观察组患儿大便性状和大便次数恢复正常的时间、体温恢复正常的时间、呕吐缓解的时间和住院时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经过四联活菌联合思密达治疗的小儿过敏性腹泻,可使患儿的主症积分和症候总积分明显减少,治疗后两组评分比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿CRP、5-HT、SP、IL-1β、IL-4、IL-6和TSLP水平明显低于对照组,IFN-水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四联活菌联合思密达治疗小儿过敏性腹泻能够增强机体抵抗力,减轻炎症反应,易于被患儿接受,临床疗效确切.

  • 中西医结合治疗老年喘息型慢性支气管炎急性发作的临床观察

    作者:张美丽

    目的 探讨中西医联合疗法治疗老年喘息型慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取本院2010年5月至2013年7月收治128例老年喘息型慢性支气管炎急性发作患者,将患者平均分成治疗组和对照组.对照组给予常规的西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上进行中医治疗.对比分析两组患者治疗7天和14天后的治疗效果.结果 治疗组患者咳嗽、咯痰症状的持续时间短于对照组(P<0.05);喘息、哮鸣音症状的持续时间明显短于对照组(P<0.01).治疗组治疗7天和14天后的有效率分别为89.1%和90.6%,相比于对照组的82.8%和87.5%有明显提高,经Ridit分析表明治疗组在治疗时间和疗效方面都要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).中西医结合和单独使用西医治疗均能够显著地改善患者的肺通气(P<0.01,P<0.05),且治疗组的改善患者肺通气的效果要优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年喘息型慢性支气管炎急性发作的治疗效果要优于单独使用西医治疗,在临床上值得推广.

  • 我院2011-2012年注射剂不良反应分析

    作者:李影雄;黄小梅;陈丽;雷凯君;肖碧波

    目的 总结我院近年的注射药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)的规律和特点,减少注射剂不良反应对患者的危害,确保临床用药安全、有效.方法 对我院2011至2012年度因临床使用注射剂出现ADR的275例患者,对性别、年龄、给药途径、药物种类、可疑药品及临床表现等方面进行回顾性统计分析.结果 275例报告中,青壮年、中老年分别为54.18%和36.00%;主要为静滴方式占91.27%;主要为抗生素占47.64%,其次为中药制剂占21.45%,而抗生素中头孢菌类占52.67%,喹诺酮类占19.85%.结论 我院注射剂ADR的发生与患者性别差异无统计学意义,年龄分布较广;给药途径以静滴为首要;药品以抗菌药物及中药制剂为主.临床应合理使用抗菌药物和中药注射剂,减少ADR的发生.

  • 奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的疗效观察

    作者:林雄方;陈达崇;陆丽燕;赵有为

    目的 探讨奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床疗效和止血所需时间.方法 选择90例中、大量咯血患者为研究对象,随机将其分为A、B、C3组,每组各30例,A组采用奥曲肽单药治疗,B组采用立止血单药治疗,C组采用奥曲肽和立止血联合治疗.结果 联合治疗组的止血效果明显好于两组单药治疗组,止血所需时间也明显短于两组单药治疗组.结论 奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床效果更好,止血速度更快,值得在临床上推广应用.

  • 伏立康唑经验治疗侵袭性肺曲霉病的临床疗效研究

    作者:李燕燕;王雯;信淑珍

    目的 观察伏立康唑经验治疗侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床疗效以进一步指导临床用药.方法 采用病例对照研究,收集我院2010年1月到2012年10月使用伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉病住院患者65例.65例患者分为两组:经验治疗组35例,即入院后痰培养前拟诊为IPA感染(该组即为临床拟诊组)后,立即应用伏立康唑首日每次6mg/kg,每12h一次,以后每次4 mg/kg,每日给药2次,均为静脉滴注治疗,治疗过程中均证实为曲霉感染;目标治疗组30例,确诊为曲霉感染(该组即包括临床诊断组和确诊组)后再选用伏立康唑治疗,剂量与用法与经验治疗组相同.结果 经验治疗组与目标治疗组有效率分别为51.43%、23.33%(P=0.020),病死率分别为22.86%、46.67% (P=0.040),差异均具有统计学意义;不良反应发生率分别为20.00%、16.67% (P=0.73),差异无统计学意义;对于高危人群,经验治疗组有效率为53.13%,目标治疗组有效率为22.22%,两组比较,有明显差异(P =0.015).结论 伏立康唑作为IPA的经验用药,能提高临床疗效,降低病死率,尤其是针对真菌感染高危人群,能明显提高有效率.

  • 80例ESWL手术镇痛药使用回顾和分析

    作者:夏明义;赵志刚;余筱琳;汤凤玲;吴文起

    目的 调查我院体外冲击波碎石术(ESWL)预防性使用镇痛药物情况,制定管理策略,指导临床合理用药.方法 选取我院自2013年1月至2013年6月ESWL手术患者80例,其中杜冷丁使用为40例结石患者,曲马多使用为40例结石患者,对围手术期预防性使用镇痛药物情况进行回顾性分析并进行合理性评价.结果 我院ESWL围手术期预防性镇痛药物使用率为100%,杜冷丁与曲马多两组药物对大部分ESWL患者能起有效的镇痛作用,且两组镇痛效果无统计学差异.结论 杜冷丁和曲马多对于ESWL治疗患者有明显的镇痛作用,但由于曲马多的成瘾性小于杜冷丁,且临床使用方便,可作为ESWL治疗的首选镇痛药物.

  • 聚桂醇在食管静脉曲张硬化治疗中的安全性应用分析

    作者:谭本仁;徐晓梅;邹维

    目的 分析聚桂醇注射液在内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的有效性及安全性.方法 对我院166名食管静脉曲张患者接受内镜下聚桂醇注射液硬化治疗的疗效、术后并发症等进行统计分析,评估聚桂醇注射液在硬化治疗中的有效性及安全性.结果 聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张止血成功率为90.36%,再出血患者仅为17.88%,术后并发症主要是胸痛为主.结论 内镜下使用聚桂醇注射液治疗食管静脉曲张有较好疗效,安全性好,患者容易接受,值得推广应用.

  • 稳心颗粒联合胺碘酮急性心肌梗死后心律失常的疗效分析

    作者:梁文京

    目的 观察稳心颗粒联合胺碘酮急性心肌梗死后心律失常的疗效.方法 按照随机数字表法将139例急性心肌梗死后心律失常患者分为观察组(69例)和对照组(70例),对照组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予患者稳心颗粒治疗.结果 观察组总有效率(95.65%)显著高于对照组(80.00%),P< 0.05;两组不良反应发生率差异无统计学意义,P> 0.05.结论 胺碘酮联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效确切,安全可行,值得临床借鉴.

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果

    作者:谢泽周

    目的 研究甲钴胺联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选择我院2013年2月至2014年2月收治的116例中晚期糖尿病周围神经病变患者,采用隐藏数字随机法分为两组:对照组58例患者给予甲钴胺治疗,观察组58例患者在此基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,比较两组疗效.结果 观察组总有效率为96.55%,明显高于对照组的79.31%(P< 0.05).与治疗前比较,治疗后两组痛觉范围明显缩小,SNCV、MNCV明显提高(P<0.05).观察组治疗后痛觉缩小范围明显大于对照组,SNCV、MNCV提高幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠、甲钴胺联合应用可改善微血管供血,促进神经细胞恢复,对增加疗效具有积极的作用.

  • 支气管肺炎合并心力衰竭患儿应用酚妥拉明不同给药方式的效果对比

    作者:赵正秋;付印强;陈顼;匡庆贵

    [目的] 目的 研究酚妥拉明不同给药方式治疗支气管肺炎合并心力衰竭患儿的效果差异,以明确疗效更显著的给药方法.方法 以2012年1月至2014年1月间收治的小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭患儿80例为研究对象,按照随机分组的原则将其随机分入观察组和对照组接受治疗.所有患者均接受相同的强心、平喘、抗感染治疗.对照组患者酚妥拉明给药方法为采用莫菲滴壶静脉滴注,观察组给药方法为采用输液泵静脉滴注.酚妥拉明治疗3d后,比较两组患者治疗效果的差异.结果 经过治疗,观察组患者中治疗效果为显效和好转的数量之和及治疗有效率均高于对照组,经x2检验,治疗有效率的组间差异有统计学意义(x2=4.11,P<0.05);观察组烦躁、肺部啰音、奔马律、呼吸困难、紫绀消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有5例患者在使用酚妥拉明后出现一过性喘息加重、心率增快、鼻塞症状,观察组中有2例患者用药后出现鼻塞、心率增快现象.但两组患者症状均轻微,无需特别处理即自行缓解.结论 输液泵持续静脉滴注酚妥拉明,患者见效更快,病程缩短,且安全、可靠.

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效观察

    作者:邓静婷

    目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并2型糖尿病的效果.方法 将本院收治的80例冠心病合并2型糖尿病的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用常规治疗加阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗方案,对照组采用常规治疗方案.结果 治疗组总有效率、心绞痛发作情况、血脂变化情况均优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并2型糖尿病能较好地改善患者的临床症状及提高其生活质量.

  • 阿托伐他汀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    作者:杨培文;利桂河;王敏;李秋明;韩慧;周妙玲;袁柏强;陈效强

    目的 观察阿托伐他汀对各级稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,探讨他汀类药物治疗COPD的时机.方法 选择2012年2月至2013年5月本院门诊或住院COPD治疗后进入稳定期的患者为研究对象,Ⅰ级~Ⅳ级稳定期COPD患者各40例,每级患者按随机数字表法分为常规治疗组(对照组)和阿托伐他汀组(治疗组),每组20例.常规治疗组中Ⅰ级患者按需吸入沙丁胺醇气雾剂,Ⅱ级患者在Ⅰ级患者治疗基础上规律使用一种或多种长效支气管扩张剂,Ⅲ级及Ⅳ级患者如反复出现急性加重,则在Ⅱ级患者治疗基础上加用沙美特罗/氟替卡松,Ⅳ级患者伴慢性呼吸衰竭者予家庭氧疗.阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汛20 mg/粒,辉瑞药制有限公司)1粒,每晚睡前服用.结果 Ⅰ~Ⅳ级治疗组患者肺功能指标(FEV1)下降幅度分别是(23±10) ml、(12±7) ml、(9±5) ml、(4±3) ml,对照组患者肺功能指标(FEV1)下降幅度分别是(60±21) ml、(50±15) ml、(45±12)ml、(20±8) ml,同级治疗组与对照组FEV1下降值比较差异有统计学意义(P<0.05).各级对照组6 min步行距离(6MWD)减少,COPD评估测试(ACT)评分增加,急性加重次数增加;治疗组6MWD、ACT评分、急性加重次数较治疗前均有改善.同级治疗组与对照组以上三项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀可减缓各级COPD患者肺功能下降速度、改善生命质量、减少急性加重次数,早期用药有利于改善病程.

  • 早期综合干预对婴儿湿疹发病率的影响研究

    作者:罗玲英;李秋玲;杨柳青;倪嘉璐

    目的 探讨婴儿湿疹相关危险因素的早期综合干预对其发病率的影响.方法 选择有过敏性疾病家族史且脐血IgE>1IU/ml的高风险婴儿93例,随机分为干预组48例、对照组45例.干预组婴儿从新生儿起,进行饮食、环境、护理等影响因素的综合干预,对照组采用常规护理和健康教育,随访12个月婴儿湿疹的累计发病情况.结果 随访至12个月时,干预组婴儿湿疹累计发病7例,发病率14.58%,对照组婴儿湿疹累计发病23例,发病率51.11%,两组婴儿湿疹的发病率差异具有统计学意义.结论 饮食、环境、护理的早期干预可以降低高风险婴儿湿疹发病率,是对高风险婴儿发生过敏性疾病的有效初级干预措施.

    关键词: 婴儿 湿疹 早期干预
  • 超声动态三维弹性成像技术诊断附睾尾炎性包块的初步研究

    作者:曾碧丹;张文静;邱少东;陈菲;吴芳;徐剑良

    目的 分析超声动态三维弹性成像(4D-UE)技术检查附睾尾炎性包块的图像特点并探讨该检查的可行性.方法 15例附睾尾炎性包块患者(实验组)和30例正常男性(对照组)均行附睾4D-UE检查,观察附睾尾炎性包块的4D-UE声像图特点及其与正常对照的异同点.结果 两组间睾丸实质的4D-UE声像图无差别:特点均为实质中心由均匀的灰阶编码及混杂的红色区域组成,实质边缘呈蓝色,外周呈红色周边带;而实验组炎性包块在4D-UE声像图上呈蓝色,显示其硬度较周边组织大.结论 4D-UE能够动态显示组织的硬度分布情况,可用于反应睾丸、附睾及周围组织的相对硬度,有望成为一种用于诊断睾丸及附睾病变的新的影像学方法.

  • 中药离子透入对支气管哮喘热哮证患儿肺功能影响

    作者:钟青;罗海燕

    目的 观察麻杏石甘汤经肺俞靶向给药对支气管哮喘热哮证患儿的疗效.方法 对100例支气管哮喘热哮证患儿随机分为2组,治疗组在西药常规治疗基础上采用超声电导仪经肺俞穴靶向给予麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、桑白皮、黄芩、莱菔子等组成)治疗.疗程为6周.对照组采用西药常规治疗.主要观察两组治疗前后肺功能的变化.结果 治疗组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、大呼气流量(PEF)等肺功能指标有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 麻杏石甘汤经肺俞穴靶向给药对支气管哮喘热哮证患儿有治疗作用,优于单纯采用西药常规治疗.

  • 涂抹葵花籽油对住院早产儿医院感染发生率的影响

    作者:王明明;曾铭;陈胜莲;刘冬俊

    目的 探讨涂抹葵花籽油在救治早产儿过程中有无影响.方法 将2011年12月至2014年4月我院新生儿急救中心收治的体重低于2 kg的早产儿194例随机分为实验组和对照组,在其它基础护理相同的前提下,实验组在早产儿生后72小时内给予涂抹葵花籽油,对照组则不涂任何护肤品,并对两组早产儿在败血症、皮肤感染、死亡率等的发生率进行比较.结果 实验组发生感染12例,无低体温、医源性皮肤损伤,对照组发生感染37例,发生低体温7例,医源性皮肤损伤15例,两组在感染、低体温、医源性皮肤损伤等方面的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 外涂葵花籽油可以提高早产儿皮肤的屏障功能,减少外源性细菌通过皮肤侵入体内,降低早产儿感染、低体温,医源性皮肤损伤的发生率,涂油组早产儿在硬肿症发生率也有所降低,体重增长较快,住院时间大大缩短.

  • 开展多形式培训提高护士对压疮的认知水平

    作者:吴竺;於军兰

    目的 探讨提高护士对压疮的认知水平的方法.方法 成立伤口造口小组,组织多种形式专项理论培训和实践培训.结果 伤口造口小组自2012年4月组建,积累病例资料120余份,发表论文15篇,组织举办了省级、市级伤口湿性护理研讨会各2期,组织2次到敬老院作健康教育.于2012年4月、2014年4月分别对各科室临床护士进行压疮知识考核,两次平均分数分别为(67.5±13.4)分、(89.6±7.9)分,差异有统计学意义(U=9.29,P<0.05).结论 充分发挥伤口造口小组的技术优势和工作积极性,开展多种形式的培训,能提高临床护士对压疮的认知水平.

  • 孕晚期干预对孕产妇产时认知行为及分娩结局的影响

    作者:徐夏英;张晓雁;赖锡妹;陈星梅

    目的 探讨孕晚期干预对孕产妇产时认知行为及分娩结局的效果.方法 选择2012年7月至2013年6月在我院建立孕妇保健手册并定期产检的初产妇96例,随机将这96例初产妇分为观察组和对照组各48例.对照组进行常规的产前检查和孕期指导,观察组在对照组基础上还在怀孕的晚期参加互动式孕晚期护理干预教育.对两组产妇的行为情况、分娩方式、产后出血量和满意度进行对比分析.结果 观察组的48例初产妇在分娩知识认知能力的评分及分娩态度评分均和对照组有显著差距,两组比较有统计学意义(P<0.05),剖宫产率及产后2h出血量低于对照组(P<0.05),观察组产妇围产期满意度为97.9%,对照组围产期满意度为87.5%,两者对比有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇经过互动式孕晚期干预教育能有效地提高本身的认知行为,而且认知行为的提高会对产妇分娩结局产生一定的影响,对产妇自然分娩的安全性有很好的保护作用,减少产后出血量.

  • 肝癌根治性切除术中植入氟尿嘧啶植入剂疗效观察

    作者:麦聪;唐云强;唐辉

    目的 探讨肝癌根治性切除术中植入氟尿嘧啶植入剂疗效.方法 对2008年2月至201 1年2月在本院行肝癌切除术的患者分为对照组和植入组,对照组采取常规的肝切除术,植入组于手术切除后于残肝断面植入氟尿嘧啶植入剂.比较术前及术后两组患者的临床症状及术后并发症、肝功能指标(转氨酶、胆红素)、血清AFP水平,以及影像学变化.结果 共有92例患者纳入观察,其中对照组45例,植入组47例.在术前,患者的一般情况、血清肿瘤标记物AFP水平以及转氨酶、胆红素差异无统计学意义(均P> 0.05),两组的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);术后植入治疗组血清转氨酶、AFP水平明显低于对照组(P<0.05);1年后影像学检查肿瘤复发率为39.6%,与对照组(56.7%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中植入氟尿嘧啶植入剂可降低肝癌患者术后复发率,是预防肝癌术后肝内转移的一种安全、有效的新疗法.

  • 急性百草枯中毒早期血心肌酶谱水平及其与预后的相关性研究

    作者:朱金妹;吴丽美;刘雪辉;李志海;陈卫文;鲍蓓

    目的 回顾性分析急性百草枯中毒患者中毒早期(中毒时间<2h)血心肌酶谱水平并探讨其与预后的相关性.方法 将急性百草枯中毒患者分为治愈组、好转组和死亡组,回顾分析各组患者中毒早期血清中的AST、CK、CKMB、LDH和αHBDH水平并与50例健康对照组进行比较.结果 各百草枯中毒组血中心肌酶谱水平与健康对照组相比均有不同程度增高,以CKMB为例,对照组为(13.9±4.2)U/L,治愈组、好转组和死亡组分别(15.8±4.2)U/L、(27.8±19.0)U/L、(52.5±26.6) U/L,死亡组>好转组>治愈组.结论 急性百草枯急性中毒早期心肌微损伤就已经形成,心肌损伤的实验室指标与患者预后明显相关.

  • 多囊卵巢综合征患者卵巢颗粒细胞COX-2和15-PGDH的表达研究

    作者:刘海英;麦紫欣;刘见桥

    目的 研究COX-2和15-PGDH在PCOS患者卵巢颗粒细胞中的表达,探讨PCOS患者排卵障碍的分子机制.方法 应用荧光半定量Real-time PCR检测35例行IVF-ET的PCOS患者(实验组)及同期40例因输卵管因素和/或男方因素行IVF-ET的患者(对照组)的卵巢颗粒细胞中COX-2和15-PGDH的mRNA表达的差异.结果 实验组COX-2 mRNA的相对表达7倍于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组15-PGDH mRNA的相对表达是对照组的0.60倍,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COX-2和15-PGDH的差异表达可能与PCOS发病机制相关.

  • 病毒灭活血浆亚甲蓝残留量影响因素的分析

    作者:谢冬梅;陈素君;黄勇华;王艳清

    目的 探讨亚甲蓝光化学法(MB-P)病毒灭活血浆光照后延时过滤以及MB-P病毒灭活血浆留样后延时检测这两个因素对病毒灭活血浆亚甲蓝残留量的影响.方法 随机抽取200 ml/袋全血20袋,分离血浆后进行病毒灭活,在光照结束后0h、lh、2h、3h过滤留样,进行亚甲蓝残留量检测.随机抽取病毒灭活血浆20袋,留样后样本于室温下放置0h、3h、6h进行亚甲蓝残留量检测.均采用固相萃取法进行检测.结果 光照结束后0h、1h、2h、3h过滤的样本亚甲蓝残留量分别为(0.178±0.041)μmol/L、(0.198±0.056)μmol/L、(0.238±0.047)μmol/L、(0.309±0.065)μmol/L,延时过滤2h以上亚甲蓝残留量与0h相比差异有统计学意义(P<0.01);留样后样本于室温下放置0h、3h、6h亚甲蓝残留量分别为(0.173±0.058)μmol/L、(0.128±0.049)μmol/L、(0.087±0.043)μmol/L,延时检测6h以上亚甲蓝残留量与0h相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 MB-P病毒灭活光照后延时过滤以及MB-P病毒灭活血浆留样后延时检测均对亚甲蓝残留量有影响,在工作中应引起重视.

  • 卵巢妊娠合并宫内早孕2例临床分析

    作者:于晓芊;丛璞香;宋飞燕

    目的 探讨卵巢妊娠合并宫内早孕的病因、临床表现及治疗.方法 分析我院收治的2例卵巢妊娠合并宫内早孕的病例.结果 卵巢妊娠合并宫内早孕临床上比较罕见,临床表现主要为停经、腹痛及阴道流血.结论 卵巢妊娠合并宫内早孕因临床症状不典型,术前很难确诊,应充分结合HCG及彩超提高诊断率,如要求保留宫内妊娠,一旦确诊应立即积极治疗卵巢妊娠.

    关键词: 卵巢妊娠 宫内妊娠
  • 阴道斜隔综合征并节育环异位1例临床分析

    作者:阳丽;罗军;李能

    目的 探讨阴道斜隔综合征并节育环异位的临床特点、诊断及处理.方法 回顾性分析1例阴道斜隔综合征并节育环异位患者的临床资料.结果 本例患者因上环10年,反复取环失败5年就诊.妇科检查:阴道左穹窿深处扪及一斜型长约1 cm长的条状物.可见1个宫颈.扪及2个宫体.B超疑双子宫,节育器嵌顿.诊断:节育器异位?双子宫畸形.经进一步B超、宫腔镜检查及手术证实阴道斜隔综合征并节育器异位至斜隔.结论 阴道斜隔综合征易漏诊、误诊,节育器放置前也应进行详细妇科检查及放置后追踪,避免延误诊治及并发症发生.

  • 峰终理论在临床教学中的应用

    作者:宋春雨;宋晓英

    目的 探索一种有效的临床授课方法,以提高护生的素质,满足医学发展的需要.方法 将2010年护生70人设为对照组,201 1年护生68人设为实验组,运用峰终理论进行教学,教学过程中从情景、语言、价值、竞赛等入手提高峰值体验,结尾运用评书式、萃章显志式、过渡式、升华式等方法提高其终值体验,出科前对所有护生进行考核和问卷调查,比较两组教学效果和满意度.结果 两组护生在理论成绩(87.3±4.1) vs (77.8±6.8)和实践成绩(95.8±2.7)vs(87.5±6.8)均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);护生对带教老师满意度(96.91±3.05) vs(90.08±5.73)、带教老师对护生满意度(94.26-4.76)vs(88.59±5.87)均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 峰终理论能有效提高护生的兴趣和学习主动性,提高其专业素质.

  • 脏腑图点穴推拿配合川芎清脑颗粒治疗发作期偏头痛疼痛强度的临床观察

    作者:李成君;于学斌;高思山

    目的 观察脏腑图点穴推拿配合川芎清脑颗粒治疗发作期偏头痛疼痛强度的临床疗效.方法 将102例发作期偏头痛患者按就诊时间顺序随机分成脏腑图点穴推拿配合川芎清脑颗粒治疗组和川芎清脑颗粒治疗对照组,治疗2周对头痛患者治疗前后头痛强度指标进行临床评价,观察疗效.结果 两组治疗前强度比较,P=0.235,无统计学意义,两组数据具有可比性;两组治疗后强度比较,P=0.043,有统计学意义,治疗组结果优于对照组;对照组治疗前后强度比较,P=0.003,有统计学意义,治疗后结果优于治疗前结果;治疗组治疗前后强度比较,P=0.000,具有高度显著差异,治疗后结果明显优于治疗前结果.结论 脏腑图点穴推拿配合川芎清脑颗粒治疗偏头痛有较好疗效.

  • 广东省社区居民高血压和糖尿病综合预防与控制模式的研究

    作者:季健萍;张伟杰;罗小梅

    目的 探讨社区居民高血压和糖尿病的综合预防与控制模式.方法 于2009年1月至2012年12月期间采取随机整群抽取的方法随机抽取广东省某社区,对该社区常住居民采用前瞻性的方法进行健康干预随访研究.随访干预前、干预后社区居民及高血压患者、糖尿病患者的相关情况.结果 本次调查共纳入广东省社区居民5293例,共随访4967例对象,随访率为93.84%.干预前后社区居民患病率接近(24.32% vs.22.59%,P>0.05).干预后社区居民高血压、糖尿病知识知晓率明显高于干预前,差异有显著统计学意义(P< 0.001).干预后社区居民定期测血压、定期测血糖、低盐饮食及规律运动等健康行为的人数比例明显高于干预前,差异有显著统计学意义(P< 0.001).而吸烟、饮酒及高脂饮食等不良行为的比例明显低于干预前,差异有显著统计学意义(P< 0.001).干预后患者治疗率、合理用药率及疾病控制率均明显好于干预前,差异有显著统计学意义(均为P< 0.001).干预后高血压、糖尿病患者并发症、残疾率及病死率明显低于干预前,差异有显著统计学意义(P< 0.001).结论 慢性病的防控有赖于政府、社会、居民及家庭的一起努力,而采取社区健康干预模式是慢性病防控的一条有效途径.

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