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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 银杏达莫注射液联合脑复康治疗血管性痴呆81例疗效观察

    作者:黄渊炳

    目的 研究银杏达莫注射液联合脑复康治疗血管性痴呆的效果.方法 将81例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予脑复康片0.2 g口服治疗,每次2片,每天3次,连续服用2个月;治疗组在此基础上给予银杏达莫注射液30 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,15d一个疗程,连续应用3个疗程.记录比较两组患者治疗前后MMSE、HDS及ADL评分结果.结果 两组患者接受治疗后评分结果均明显好于治疗前(P< 0.01)且治疗组评分结果显著好于对照组(P< 0.01).结论 银杏达莫注射液联合脑复康治疗血管性痴呆有显著临床效果,值得推广应用.

  • 沙美特罗联合丙酸氟替卡松吸入剂对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用的临床分析

    作者:张琼

    目的 研究沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病老年患者的治疗效果.方法 对我院收治的100例符合条件的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分成两组,每组50人,在综合治疗的基础上,实验组使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松吸入剂进行治疗,对照组使用丙酸倍氯米松进行治疗,治疗90天后对两组患者进行一秒用力呼气量( FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV/FVC及FEV1占预计值比例等肺通气功能的测试和呼吸困难症状MRC量表评价.结果 两组患者通气困难症状均有不同程度的改善,实验组患者MRC评分(3.84±0.78)、FEV1( 1.54±0.43)、FEV/FVC( 69.37±5.12)%等均优于对照组[(4.15±0.82),(1.47±0.42),( 64.36±4.98) %]其差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗联合丙酸氟替卡松吸入剂能有效改善老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,缓解通气困难症状,提高其生活质量.

  • 经皮穿刺气管切开术在ICU临床应用

    作者:谭家香;张旺龙;余栋栽;关阳东

    目的 探讨经皮穿刺气管切开术(PT)在ICU临床应用疗效及安全性.方法 选择我院ICU 120例重症患者,随机进行经皮穿刺气管切开术(57例)及传统气管切开术(OT)(63例),在手术时间、出血量、并发症等进行比较.结果 PT组手术时间为(11.21±4.97 )min,明显较OT组(26.31±8.42) min短,P<0.001;出血量(16.5±5.72)ml,明显少于OT组(41.83±10.05) ml,P< 0.001.经皮穿刺气管切开术患者在手术时间、出血量均较传统气管切开术有显著性差异,并发症少.结论 经皮穿刺气管切开术具有手术时间短,快速,出血量少,并发症少,值得推广使用,并可作为ICU医师必须掌握气道医疗技术之一.

  • 甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床疗效分析

    作者:陈红兵

    目的 探究甲状腺次全切除术与甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法 随机选取我院在2008年4月-2011年3月收治的需要手术治疗的甲状腺肿病人80例,将其随机分为试验组和对照组;试验组行甲状腺次全切除术治疗,对照组行甲状腺全切除术治疗,比较两组患者围手术期相关指标、疗效以及并发症发病率.结果 试验组其手术时间、术中出血量、镇痛药(曲马多)的使用量以及住院时间等均明显少于对照组(P< 0.05).试验组并发症的发病率为5.0%,对照组的为22.5%,试验组并发症发病率明显低于对照组(P<0.05);两组患者有效率分别为95.0%、92.5%,有效率差异无显著性(P>0.05).结论 对结节性甲状腺肿患者采用甲状腺次全切除术治疗,疗效确切,而且对患者损伤小,手术并发症少,值得在临床工作中开展应用.

  • 泌尿生殖道分泌物支原体培养与药敏分析

    作者:田军;许焱

    目的 探讨支原体引起泌尿生殖道感染的情况及其阳性者药敏结果.方法 对100例患者(男女各50例)进行泌尿生殖道分泌物支原体检测.结果 共检出45株解脲支原体(Uu),16株人型支原体(Mh),30株支原体为uu+Mh混合感染.女性支原体阳性率为100%(50/50),男性为82%( 41/50).女性患者明显高于男性患者,两者比较,差异有显著性(P<0.05).药敏试验结果得知,支原体对交沙霉素、强力霉素、原始霉素的敏感性较高,对环丙沙星的耐药率高.结论 泌尿生殖道分泌物支原体感染主要是解脲支原体,显著高于人型支原体.医生要根据药敏试验结果,选择敏感药物,指导临床合理用药,提高治疗效果.

  • 半清醒表麻诱导插管后滴定给药对老年患者腹部手术血液动力学的影响

    作者:邓铭锋;梁德洪;张雪莲

    目的 比较半清醒表麻诱导插管对老年患者腹腔镜下行胆囊切除术时血液动力学的影响.方法 择期在腔镜下行胆囊切除术患者60例,年龄65 ~ 75岁,麻醉ASAⅡ~Ⅲ级.随机等分为两组(n=30).Ⅰ组为对照组;Ⅱ组为半清醒表麻诱导组.记录两组基础值、插管前5 min、喉镜挑起会厌、气管导管进入声门即刻的BP、HR数值,计算各对应点的HR和SBP的乘积RPP数值.结果 Ⅰ组:(1)与基础值比较,插管前5 min BP、HR、RPP降低(P<0.05),(2)与基础值比较,喉镜挑起会厌、气管导管进入声门即刻BP、HR、RPP升高(P<0.05).(3)与插管前5 min比较,喉镜挑起会厌、气管导管进入声门 即刻、插管后5 min Ⅰ组BP、HR、RPP升高(p<0.05).Ⅱ组:(1)与基础值比较,插管前5 min BP、HR、RPP均降低(P<0.05).(2)与基础值比较,喉镜挑起会厌、气管导管进入声门即刻BP、HR、RPP均降低(P<0.05).(3)与插管前5 min比较,喉镜挑起会厌、气管导管进入声门即刻BP、HR、RPP基本稳定(P>0.05).结论 半清醒表麻诱导插管后滴定给药在老年患者麻醉诱导应用中,麻醉诱导过程顺利,血液动力学波动小,可控性高,不需要特殊设备,有临床应用价值.

  • 纳美芬联合醒脑静抢救大剂量安眠药中毒48例

    作者:张敏丽;李永辉;吕玲玉

    目的 探讨纳美芬联合醒脑静治疗大剂量安眠药中毒的临床疗效.方法 88例患者随机分为观察组48例和对照组40例,对照组采取纳络酮治疗,观察组应用纳美芬联合醒脑静治疗.观察2组患者6h和12h苏醒情况、总苏醒时间及住院所需时间.结果 观察组患者6h和12h苏醒比例(41.67%,81.25%)明显高于对照组(25%,57.5%),总苏醒时间及住院时间均短于对照组.差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 纳美芬联合醒脑静治疗大剂量安眠药中毒有显著疗效.

  • 依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:菅朝丽;李勇

    目的 观察依达拉奉联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组(30例)和对照组(30例).联合治疗组给予依达拉奉和长春西汀治疗,对照组给予长春西汀治疗.两组均给予对症基础治疗.结果 两组患者的临床疗效比较,联合治疗组总有效率100%,对照组总有效率70%,联合治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有显著性(P< 0.05).结论 依达拉奉联合长春西汀能显著提高急性脑梗死患者的临床疗效,值得临床推广应用.

  • 中药熏洗治疗膝关节退行性变的临床效果观察

    作者:黄熙谋;刘金权

    目的 探讨中药熏蒸治疗膝关节退行性变的临床疗效.方法 将我院2009年12月至2010年6月收治的300例膝关节退行性变的患者分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中药熏洗治疗,比较两组治疗后的关节疼痛情况及疗效.结果 观察组治疗后的疼痛评分显著低于对照组,P< 0.05.且观察组的总有效率为93.3%显著高于对照组的76.7%,P< 0.05.结论 中药熏洗治疗膝关节退行性变较为有效,能明显缓解患者疼痛,值得推广.

  • 2006-2010年儿科住院儿童死亡状况及相关因素分析

    作者:刘翠珍;郑洁如;赵玲杰

    目的 了解近5年儿科住院儿童死因变化情况及性别、年龄、季节分布情况以及儿科死亡病例占全院死亡病例的情况.方法 从电脑检索近5年全院住院死亡人数和儿科住院儿童死亡病例,根据国际疾病《ICD-10》分类原则进行分类,统计分析儿科住院儿童死亡病例的一般情况和主要死亡原因.结果 近5年儿科住院儿童死亡病例占全院死亡病例的4.67%;男女死亡之比为1.09∶1;季节对死亡率有一定影响;婴儿死亡率高;新生儿死亡原因主要是非感染因素,前五位死因是早产儿及合并症、先天性畸形、吸入性肺炎、窒息、感染,1~5岁则以感染因素多见,≥5岁则以感染及白血病为主要因素.结论 儿童疾病以预防为主,加强妇幼保健工作,提高妇幼保健意识,加强产前检查和孕育指导,提高各级医院在围产期和婴儿期诊疗技术和护理水平,降低新生儿出生缺陷和早产儿出生率是控制新生儿死亡率重要措施,对早期疾病及时干预,控制环境危害对儿童健康的影响[1].

  • 肝脏储备功能相关系统对肝硬化失代偿期预后的评估与分析

    作者:区映研;李晓霞;曾文铤;梁建新

    目的 运用终末期肝病模型( MELD)评分与CTP分级等对失代偿期肝硬化患者短期生存状况进行相关性回顾性分析,预测失代偿期肝硬化患者3个月、1年的病死率.方法 应用MELD、MELD-Na计算公式及CTP分级分别对119例肝硬化失代偿期患者进行评分及分级,比较不同MELD评分(≤9、10~19、20~29、≥30分)组及CTP不同分级患者(A、B、C级)3月和1年的病死率,并分析肝硬化失代偿期患者随访3月、1年预后的临床特征.结果 MELD评分≤9、10~19、20~29、≥30分者,3个月内死亡率分别为:2.17%,10.71%、64.29%和100%;1年病死率分别为:26.09%、32.14%、57.14%和100%,各组间差异有显著性(3月组P<0.05,1年组P<0.01).表明肝硬化失代偿期患者短期(3月与1年)病死率与MELD分值有关.以R>18分为界分组比较3月、1年的病死率,结果显示>18分的3月、1年病死率明显高于≤18分组,差异有极显著性(两组P< 0.01).CTP分级显示:A、B、C级3个月内各组死亡率分别为6.78%、15.38%、42.86%,各组差异有极显著性(P<0.01).1年病死率分别为:11.86%、38.46%、90.48%,各组差异有显著性(R<0.05).MELD-Na与肝硬化失代偿期患者短期(3月与1年)病死率有相关性(两组P<0.01).结论 MELD评分系统与CTP分级等能准确预测肝硬化失代偿期患者短期的临床预后.

  • 鼻内镜鼻窦手术527例临床分析

    作者:刘扬;张映国;詹水涌;陈胜

    目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素.方法 对2002年-2010年完成随访的527例行鼻内镜鼻窦手术的患者进行临床分析.527例中,Ⅰ型179例,Ⅱ型289例,Ⅲ型59例.498例采用局部麻醉辅以静脉强化麻醉下完成手术.术后随访6~36个月,平均13个月.结果 Ⅰ型治愈率为78.2%,Ⅱ型治愈率为67.1%,Ⅲ型治愈率为55.9%.三型之间治愈率差异有极显著性(P< 0.01).手术并发症的发生率为5.9%.结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型及手术处理方式密切相关.

  • 卵巢癌腹腔温热灌注化疗的应用

    作者:黄耀球;王凯

    目的 为了减轻卵巢癌病人腹腔化疗中的不适感,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量.方法 将卵巢癌进行腹腔化疗的病人60例,按随机分配方法分为对照组和实验组各30名.对照组按普通常规配置化疗药物,化疗药物不进行加温即进行腹腔灌注,实验组在配置化疗药物前对溶剂进行加温达到41摄氏度后加入化疗药物,维持此温度将配置好的化疗药物进行腹腔灌注,观察两组病人腹腔灌注后的并发症发生率及对腹腔化疗药物的耐受程度等.结果 实验组病人各项并发症的发生率比对照组明显减少,x2值为4.28,病人对腹腔化疗药物治疗的耐受性x2值为4.32.结论 妇科卵巢癌病人腹腔化疗时选用热灌注进行,有利于减少化疗时的并发症,提高化疗的疗效及卵巢癌病人的生活质量.

  • 胎儿羊膜带综合征的超声诊断

    作者:杨仁东;杨银广;古雯洁;龚爱娣

    目的 探讨羊膜带在产前诊断中的意义,发现羊膜带综合征所致的胎儿畸形,为产前咨询和临床处理方案的选择提供有价值的参考资料.方法 回顾性分析13例经尸解或引产后追踪证实的胎儿羊膜带综合征声像图资料,重点分析羊水暗区内漂浮光带的来源、性质,胎儿畸形的部位、程度,漂浮光带是否与胎儿畸形部位粘连.总结胎儿羊膜带综合征的超声诊断特点及鉴别诊断,分析漏诊、误诊的原因.结果 羊膜带综合征共13例,产前超声确诊9例,多发畸形7例,单发畸形2例;漏诊2例;误诊2例.结论 超声能清晰显示羊膜带的形态,并能检出粘连所致的胎儿畸形类别,从而对胎儿羊膜带综合征作出准确的产前诊断,对选择临床处理方案及降低围产期死亡率具有重要意义.

  • 甘露醇联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效观察

    作者:廖燕薇

    目的 观察甘露醇联合丙种球蛋白治疗重症手足口病的疗效.方法 选择2010年1月至2011年11月入住的重症手足口病患儿经脑脊液穿刺示脑脊液压力增高124例,随机分为治疗组和对照组各62例,在综合治疗的基础上,治疗组应用甘露醇联合丙种球蛋白,对照组应用甘露醇.结果 治疗组退热时间、惊跳消失时间、白细胞正常时间、住院天数较对照组缩短.结论 甘露醇联合丙种球蛋白治疗重症手足病效果确切,优于单纯使用甘露醇.

  • 先天性胆管囊肿再手术原因分析及防治

    作者:梁池亮;黄旭佳;陈荣海

    目的 分析先天性胆管囊肿患者再手术原因,降低再手术率,提高首次手术疗效.方法 统计分析我院自1997年4月-2008年4月收治的168名先天性胆管囊肿患者的临床资料,比较不同年龄、性别、首次手术时机、首次手术方式的患者的再手术率.结果 不同年龄、性别的患者再手术率并无明显差异;首次手术为急诊手术的患者再次手术率为63.79%,择期手术患者再手术率仅为31.82%,两组比较差异有显著性(P<0.05);在各种术式中,囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术再手术率低,仅为31.43%,与其他各组比较差异有显著性(P<0.05).结论 患者在初诊为该病时应尽可能行手术根治,避免后期急性发作被迫行急诊手术;囊肿切除并肝管空肠Roux-en-Y吻合术是首选术式,内引流术应淘汰,外引流术仅在不能耐受复杂手术的急诊患者中应用,为二期手术做准备.

  • 初产妇应用拉玛泽减痛分娩法效果观察

    作者:谢春兰;全光辉;肖琴;林小燕;卢亘华

    目的 观察拉玛泽减痛分娩法在初产妇分娩中的效果.方法 选取初产妇181例为对照组,在孕5~9月期间不接受拉玛泽减痛分娩法训练,分娩时通过产程常规护理并施用导乐陪伴来助产;另选取228例为观察组,在孕5~9月期间,在丈夫陪伴下,每天用20 ~ 30分钟,共同进行拉玛泽减痛分娩法,主要包括神经肌肉控制、呼吸力量技巧、注意力转移的专项训练,分娩时除导乐陪伴外,严格执行拉玛泽减痛分娩法护理技术规范.对两组阴道分娩产程时间、分娩方式、分娩疼痛分级进行比较.结果 两组第一产程、总产程时间比较差异有极显著性(u值分别为27.54、21.14,P均<0.01);分娩方式中顺产、剖宫产差异有极显著性(x2值分别为22.76、18.83,P均<0.01);疼痛分级中0~3级差异均有及显著性(x2值分别为14.11、17.14、43.12、15.44,P均<0.01).结论 初产妇应用拉玛泽减痛分娩法,可以缩短产程时间,较好地减轻分娩疼痛程度,有力地促进自然分娩,是一种值得优先推荐的分娩法.

  • 可吸收螺钉内固定治疗尺骨冠突骨折与功能康复

    作者:邱志刚

    目的 总结可吸收螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折的疗效.方法 对11例尺骨冠状突骨折的患者,采用前路手术切开复位,可吸收螺钉内固定;结合术后有效的关节功能锻炼,分析治疗后肘关节的功能康复状况.结果 11例患者经手术治疗与功能康复,骨折获骨性愈合,肘关节功能恢复良好.结论 可吸收螺钉固定结合合理的功能康复是治疗尺骨冠状突骨折的有效方法,可获得较理想的治疗效果.

  • 滴定式靶控输注丙泊酚在门诊宫腔镜手术中的应用

    作者:冯祝余;刘彬

    目的 比较丙泊酚滴定式靶控输注和传统式靶控输注用于宫腔镜手术中的呼吸、循环功能变化和不良反应.方法 选择择期行宫腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能正常,随机分为滴定式靶控输注组(A组)和传统式靶控输注组(B组)各30例.记录给药前(To)、给药后5 min( T1)、扩张宫颈时(T2)、术毕时(T3)和清醒后5 min (T4)的MAP、HR、SpO2,记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、留观时间,术中知晓、肢体扭动和呼吸抑制情况,术后不良反应发生率及丙泊酚总用量.结果 A组血流动力学比B组稳定,差异有显著性(P<0.05);A组麻醉诱导时间(5.2±0.9)min长于B组(3.1±1.3) min,但A组苏醒时间(3.5±2.7) min、留观时间(8.5±2.6) min明显短于B组(4.8±1.6、13.8±3.8) min,丙泊酚用量( 201.7±22.6) mg也明显少于B组(240.4±19.8)mg(P<0.05);两组患者无一例发生术中知晓和肢体扭动,A组有5例(16.7%)发生呼吸抑制,B组呼吸全部停止(100%),术后恶心呕吐、头晕嗜睡发生率A组也明显少于B组(P< 0.05).结论 与传统式靶控输注相比,滴定式靶控输注丙泊酚复合小剂量雷米芬太尼用于宫腔镜手术,术中血流动力学维持更稳定,术后恢复更快,离院更迅速,呼吸抑制和不良反应的发生率更少,是门诊宫腔镜手术的理想方法.

  • 血尿酸水平与缺血性脑卒中的相关性分析

    作者:冼土生;郑穗容;岑丽霞

    目的 探讨患者血清尿酸水平( BUA)与缺血性卒中的相关性.方法 选择缺血性脑卒中患者78例为观察组,80名体检非卒中者为对照组,比较两组间BUA,研究BUA与患者病情及预后的关系.结果 观察组患者血尿酸浓度( 375.93±42.67) mol/L显著高于对照组( 260.43±24.78) mol/L,P<0.01;轻、中及重度病情患者血尿酸水平逐渐增高,两两比较差异均有统计学意义(P< 0.05);血尿酸异常患者病情未愈及死亡38例,比例为59.3%,明显高于血尿酸正常者(P< 0.05).结论 血清尿酸水平与脑卒中患者病情及预后有密切关系.

    关键词: 脑卒中 尿酸
  • 血清及腹腔液CAl25测定在诊断子宫内膜异位症中的临床意义

    作者:江涛;付丹;辜敏;陈小鸽;陈雪礼;吴美玲

    目的 探讨血清及腹腔液CAl25测定在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)中的诊断价值.方法 采用放射免疫法测定60例子宫内膜异位症患者(试验组)及30例正常女性(对照组)血清及腹腔液中的CAl25.结果 试验组的血清CAl25及腹腔液CAl25阳性率显著高于对照组(P< 0.05);血清CAl25诊断子宫内膜异位症的敏感性及特异性分别为63.33%及76.67%;腹腔液CAl25诊断子宫内膜异位为80.00%及93.33%.结论 测定腹腔液CAl25可提高诊断EM的灵敏度,较血清CAl25具有更高的敏感性及特异性,对EM的辅助诊断有一定的价值.

  • 脑分水岭梗死68例临床诊治分析

    作者:宋俐

    目的 探讨脑分水岭梗死的发病因素、临床特征、影像学检查及治疗.方法 对68例脑分水岭梗死的患者进行回顾性分析.结果 68例患者中,皮质前型20例,占29.4%;病灶在大脑前动脉和大脑中动脉供血交界区,呈楔型,临床表现为偏瘫、皮质运动性失语、智能减退等.皮质后型27例,占39.7%;病灶在大脑中动脉和大脑后动脉供血的交界区,呈楔型,临床表现为偏盲、轻偏瘫、皮质感觉障碍.皮质下型21例,占30.9%;病灶在大脑中动脉皮层支和深穿支供血的交界区,呈三角形或长条状,临床表现为轻偏瘫、偏身感觉障碍.结论 脑分水岭梗死临床表现复杂,诊断主要依靠头颅CT、MRI,一旦明确诊断,在常规治疗脑梗死的基础上,还应针对病因进行治疗,对颈动脉狭窄或闭塞者给予介入治疗,并进行高血压、高血糖及高脂血症的干预.

  • 腹腔镜下卵巢囊肿扭转保留卵巢手术的临床分析

    作者:邓桂珍;陈海英

    目的 探讨通过腹腔镜结扎卵巢静脉后,予卵巢囊肿复位并剔除的手术方式治疗卵巢囊肿扭转的临床特点及疗效.方法 对2007年5月-2011年5月在我院住院的38例经上述手术方式保留卵巢囊肿扭转的患者的临床资料进行分析.结果 38例患者发病时间4~72小时,应用上述手术方式保留卵巢后,其血流、形态、内分泌等情况恢复快,8例患者成功妊娠并分娩.结论 经腹腔镜下结扎卵巢静脉后,予卵巢囊肿复位并剔除的手术方式治疗卵巢囊肿扭转创伤少、恢复快、简单、易行、安全、有效,值得临床尝试.

  • 急诊救治糖尿病酮症酸中毒的临床分析

    作者:叶应春;陈伟芬

    目的 探讨急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的主要方法,以供临床参考使用.方法 对我院2010年1月-2011年10月收治的30例糖尿病酮症酸中毒的患者资料进行回顾性分析,年龄48~71岁,平均55.3岁.所有患者入院后均立刻建立双静脉通路,并监测患者的心率、血压、血糖和尿量.根据患者的实际情况,纠正其心肺功能和脱水程度,并改善其电解质紊乱,给予小剂量胰岛素.结果 30例患者经过抢救治疗和后期康复,29例尿酮转阴,血糖降至正常顺利出院.1例老年患者由于合并COPD,抢救无效,死于尿酮消失.抢救总有效率为96.7%.结论 临床发生糖尿病酮症酸中毒的例数较多,其需要给予有效的救治,并根据患者的实际情况选择适当的治疗方案.

  • 无创血压袖带缠绕方向和位置对血压测量的影响

    作者:刘新平;王爱芹;袁芳;李智艳

    目的 探讨无创血压袖带缠绕方向和位置对血压测量的影响.方法 将96例危重患者进行自身对照研究,将传感器置于肱动脉上和上臂外侧,每次间隔5分钟,进行正向和反向测量血压,记录测量数值.结果 不同组间收缩压、舒张压和平均压总体比较差异无统计学意义(P> 0.05),进一步行各组间多重比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心电监护仪无创血压测量时,袖带的缠绕方向和位置不影响血压值的准确性.

  • 血清β-HCG、孕酮联合B超动态测定在稽留流产早期诊断中的价值

    作者:宋惠萍;杨小影

    目的 探讨血清β -HCG、孕酮联合B超动态测定在稽留流产早期诊断的价值.方法 对82例早期宫内妊娠有阴道流血的患者进行2次(间隔5~7天)检测血β-HCG及孕酮值,并进行2次(间隔5~7天)B超检查,根据妊娠结局分为先兆流产组(54例)和稽留流产组(28例).结果 先兆流产组血清β -HCG及孕酮值明显高于稽留流产组(P< 0.05),再结合B超检查,稽留流产的早期诊断率可达100%.结论 联合动态检测血清β-HCG、孕酮值,结合B超检查,对于提高稽留流产的早期诊断和鉴别诊断有重要临床价值.

  • 胃溃疡的不同手术方式风险及其疗效评价

    作者:黎文豪;李克勤;周卫忠

    目的 探讨胃溃疡的不同手术方式的手术风险和治疗效果.方法 选择177例胃溃疡患者作为研究对象,将其随机分为A组、B组和C组.A组采用Billroth Ⅰ式胃空肠吻合术,B组采用BillrothⅡ式胃空肠吻合术,C组采用Roux-en-Y胃空肠吻合术.结果 显效率A组为49.2%,B组为45.8%,C组为47.5%,显效率A>C>B;总有效率A组为96.6%,B组为89.8%,C组为93.2%,总有效率A>C>B,组间比较,差异均无显著性(x2=0.136,P> 0.05,x2=2.145,P>0.05).1年复发率A组为3.4%,B组为16.9%,C组为6.8%,1年复发率B>C>A,组间比较,差异有显著性(x2=7.146,P<0.05);术后半年并发症率A组为5.1%,B组为22.0%,C组为8.5%,术后半年并发症率B>C>A,组间比较,差异有显著性(x 2=9.077,P<0.05).结论 Billroth Ⅰ式有效性和安全性高,应该根据患者病情和身体耐受情况,进行综合考虑和评估,选择合适的手术方式;对于全身状况较好,病变进展稳定的患者,可在严密监测下适当提高手术指征,尽量实施Billroth Ⅰ式手术治疗.

  • 中西医结合治疗甲型病毒性肝炎的疗效观察

    作者:唐茂华;陈积;饶丽萍

    目的 探讨中西医结合治疗甲型病毒性肝炎的临床效果.方法 将我院甲型病毒性肝炎患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规西医综合治疗措施,在此基础上观察组给予中西医结合治疗,评估两者治疗效果.结果 治疗后观察组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶及总胆红素均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显的治疗副反应产生.结论 中西医结合治疗甲型病毒性肝炎的疗效明确,安全性高,值得应用.

  • 30例渗出性中耳炎的临床分析

    作者:温俊生

    目的 观察与分析30例渗出性中耳炎的发病原因和治疗效果,以期降低该病发生率、提高患者生存质量.方法 选取30例渗出性中耳炎患者,对其发病原因、治疗方法和效果及其生存质量等进行观察与相关数据统计分析.结果 发病原因为急性上呼吸道感染、游泳、乘坐飞机等;经过综合性治疗后,总有效率高达90.0%;对其生存质量随访发现,30例患者生存质量得以明显提高(P< 0.05).结论 对于渗出性中耳炎应积极预防并干预其诱发原因,一旦确诊则需及早进行综合性治疗以提高其治疗效果、改善患者生存质量.

  • 输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的治疗

    作者:杨增士;洪景范;李彬彬;叶宁;卓红兵;张劲勍;李刚

    目的 探讨输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2003年2月-2011年6月收治的39例输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料,分别通过输尿管镜碎石、膀胱镜逆行插管、经皮肾穿刺造瘘、血液透析处理.结果 经相关处理后,31例肾功能完全恢复正常,4例肾功能明显改善,2例肾功能轻度好转,2例肾功能无变化.结论 对于输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者,应尽快明确诊断,尽早解除输尿管梗阻.不同的患者根据具体病情选择适当的治疗方法,可以获得良好的疗效.输尿管镜下碎石术是治疗输尿管结石致急性肾功能不全的首选方法.

  • 延续护理对肾病综合征自我护理能力的影响

    作者:阮柳红;黎华;伍慧贤

    目的 观察延续护理对肾病综合征自我护理能力的影响.方法 选择出院的肾病综合征患者82例并随机分为实验组和对照组,实验组增加出院后延续护理,比较两组的预防复发知识知晓率、自我护理能力及复发率,调查时间为1年.结果 实验组的预防复发知识知晓率及自我护理能力显著高于对照组(P< 0.01),复发率明显低于对照组(P<0.01),两组比较差异有显著性.结论 延续护理对出院肾病综合征患者的自我护理能力有显著影响,从而减低复发率.

  • 临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用研究

    作者:许雪玲;吴尔;肖金容

    目的 探讨临床路径在择期剖宫产健康教育中的应用价值.方法 选择我院剖宫产术的产妇共100例,入选产妇随机分为临床路径组及对照组,观察两组患者住院时间、费用、健康知识掌握情况、满意度.结果 临床路径组住院时间、费用、健康知识掌握情况、满意度均优于对照组.结论 运用临床路径进行健康教育能提高产妇的满意度及对健康知识的掌握程度,有利于缩短住院时间及减少医疗费用.

  • 吻合口注射尿激酶治疗动静脉内瘘急性闭塞的护理

    作者:温建霞;符霞

    目的 观察动静脉内瘘吻合口恒速注射尿激酶溶栓在治疗急性闭塞的疗效 方法 对11例长期血液透析患者动静脉内瘘急性闭塞应用吻合口恒速注射尿激酶溶栓治疗及尽早进行相应护理干预.使用7#头皮针在动静脉内瘘吻合口端或血栓形成远心端2 ~3 cm处(针尖指向内瘘侧)穿刺后按医嘱恒速缓慢注入尿激酶溶液(生理盐水20 ml+尿激酶10~50万U),持续2~4小时,每天使用1~2次,连续使用2~3天.溶栓时在距动静脉内瘘吻合口或血栓位置上方约10~ 15 cm处扎止血带,止血带松紧适宜,每60 min松开5分钟后重新扎上止血带.结果 8例自体动静脉内瘘急性闭塞患者及时治疗、护理,内瘘24小时后溶通,可成功完成一次有效透析治疗;3例移植血管内瘘多次溶通后再堵塞.结论 尿激酶直接注入动静脉内瘘吻合口溶栓,成功率高,费用低,值得临床推广应用.

  • 通城虎粉治疗毒蜂螫伤的疗效观察与护理

    作者:蒋海燕;杨婕;容彩莲;徐小丽

    目的 观察通城虎粉对毒蜂螫伤后治疗局部疼痛,肿胀的疗效.方法 将32例毒蜂螫伤患者分为治疗组和对照组,治疗组为17例,对照组为15例,对照组只采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予通城虎粉外涂.观察对照组患者被毒蜂螫伤后单纯用常规治疗及治疗组外涂通城虎粉治疗后伤口的疼痛消失时间及局部肿胀消退时间的结果对比.结果 治疗组疼痛消失时间及肿胀消退时间两项观察指标与对照组比较均非常显著,与对照组对比差异有显著性,P< 0.01.结论 通城虎粉治疗毒蜂螫伤能明显消肿止痛,缩短治疗时间,疗效显著,以及采取有效的护理措施,有利于促进患者的康复,值得在临床上推广.

  • 针对性护理干预对经皮桡动脉冠心病介入术后并发症的影响

    作者:陈丽萍;吴少琼;王丽娜

    目的 探讨护理干预经皮桡动脉介入术治疗冠心病的可行性及临床应用价值.方法 对我院2010年5月-2011年7月收治的286例行经皮桡动脉介入术(PCI)治疗的患者进行全程针对性介入护理.结果 所有患者未出现1例严重并发症.PCI成功率达99.1%,桡动脉穿刺成功率为97.9%.手术时间为(67.18±20.67) min,术后冠脉狭窄度从(83.98±11.07)%降低为(6.21±4.59)%.术后并发伤口渗血2例、腋下血肿1例、前臂瘀斑2例、伤口压痛性包块1例.术后(2.5±6)h患者可以自理,术后住院时间(3.8±2.1)d.结论 全程针对性介入护理对于经皮桡动脉介入术治疗冠心病手术的顺利进行和并发症的防治有重要的应用价值和临床意义.

  • 推拿联合经络导平治疗小儿肌性斜颈的效果观察

    作者:李小莉;唐婷

    目的 探讨推拿联合经络导平治疗小儿肌性斜颈的疗效.方法 将60例患儿随机分为推拿联合经络导平治疗组和单纯推拿对照组,两组均实施常规的推拿按摩,治疗组在常规治疗的同时结合经络导平治疗,并在治疗3个疗程后进行综合评估.结果 治疗组总有效率100%、对照组总有效率83%、治疗组整体疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 推拿联合经络导平疗法可提高小儿先天性肌性斜颈的治疗效果.

  • 藻酸盐敷料治疗顽固性窦道伤口的疗效观察

    作者:林玉珍;黄静

    目的 探讨藻酸盐敷料治疗顽固性窦道伤口的疗效.方法 将32例顽固性窦道伤口患者根据随机分为观察组和实验组,各16例,观察组使用传统碘仿敷料条填充治疗,实验组使用藻酸盐敷料填充条治疗,两组从愈合时间、疼痛和治疗费用方面比较治疗效果.结果 实验组藻酸盐敷料较观察组碘仿敷料可明显提高治愈率,在伤口愈合时间28天之内实验组有12例,而观察组仅6例.实验组较观察组可有效地减轻换药时的疼痛程度,实验组0、1、2、3级疼痛者分别为2、14、0、0例,而观察组分别为1、2、13、0例.实验组患者平均医疗费用为356元,而观察组为468元.经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 藻酸盐敷料治疗顽固性窦道伤口不仅可缩短治愈时间,减轻患者疼痛,同时还能减少患者的费用,具有临床应用价值.

  • 老年性骨质疏松患者的心理分析及护理对策

    作者:陈肖玲;李艳容;谢雪霞;吴彩玉

    目的 了解老年性骨质疏松患者心身状态及其影响因素,并探讨其相应护理对策.方法 调查我院2008年10月-2011年5月收治的老年性骨质疏松患者的心理状态,并与我国国内常模进行比较,结果进行统计学分析.结果 经过SCL-90的调查,有效共117份,有效率达88.64%.117例患者9个因子分值得分均较高,与国内常模比较,差异明显,P< 0.01.结论 加强心理护理,重视疾病知识宣教和行为疗法,可以充分地调动患者的主观积极性,并发挥家庭的效用,有效消除患者的负性情绪,提高其生活质量.

  • 小腿交腿皮瓣移植术后护理

    作者:李月端;邓细香

    目的 探索小腿远端软组织缺损后交腿皮瓣移植手术后护理体会及效果.方法 采取外固定架桥接下行小腿交腿皮瓣移植手术,术后予保暖,定时测皮温,防感染,血栓形成,血肿及出血等有效措施及建立良好心态.结果 23例交腿皮瓣移植手术,术后皮瓣均成活,并顺利断蒂,获得满意的临床效果.结论 精心的护理及细致的病情观察是皮瓣成活的关键,提高护理质量,更提高了手术效果.

  • 茶多酚对高脂-高盐-果糖诱致大鼠左心室肥厚的防治作用及其机制

    作者:王安琴;郜蕊;蔡颖;吕俊华

    目的 大鼠给予富含高脂-高盐饲料和果糖饲养,建立左心室肥厚的动物模型,探讨茶多酚( tea polyphenols,TP)抑制左心室肥厚的作用机制.方法 取50只SD大鼠,分为正常组和模型组.模型组大鼠给予富含高脂和高盐的饲料喂养,交替饮用果糖水(6%)和糖盐水(糖4%、盐1%)8周,测定血压.根据血压(> 130mm Hg)将动物随机分为模型对照组、卡托普利组( 25 mg·kg-1)、TP高剂量组(200 mg·kg-1)和低剂量组(50 mg·kg-1).继续给予富含高脂-高盐的饲料饲养和交替饮用果糖水和糖盐水,并灌胃给予上述药物处理动物4周.间隔2周测定1次血压,采用小动物超声成像仪检查大鼠心脏功能状态,放射免疫法测定血清TNF-α水平,酶联免疫法测定AngⅡ和TGF-β水平,并测算肥胖指数(OI)、心肌增殖系数(MPI)和心脏系数( CWI).结果 与正常大鼠比较,模型大鼠血压、OI和MPI明显增加(P<0.05或P< 0.01),血清TNF-α、AngⅡ和TGF-β1水平明显升高(P<0.01);超声可见大鼠心脏射血分数(EF)增加,左室内膜短轴缩短率(FS)降低,左室后壁厚度( LVPW)增加(P<0.01),部分大鼠出现E/A值<1.TP(200 mg·kg-1、50 mg·kg-1)和卡托普利处理后,明显降低模型大鼠血压,降低OI和MPI(P<0.01),降低EF和LVPW厚度,提高FS(P<0.05或P<0.01),未出现E/A值<1现象;明显降低血清AngⅡ、TNF-α和TGF-β1水平(P<0.01).结论 TP对高脂-高盐-果糖诱致的左室肥厚模型大鼠,具有降低血压和抑制心室肥厚的作用,可能与降低AngⅡ、TNF-α和TGF-β1水平有关.

  • 宫、腹腔镜下微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

    作者:李丽琴;龚翠梅;计灿华

    目的 探讨宫、腹腔镜联合微导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 选择2009年9月-2011年9月以不孕行子宫输卵管碘油造影,结果提示至少有一侧输卵管近端阻塞,合并有对侧输卵管远端阻塞或通而不畅的45例患者为研究对象,45例中有90条输卵管,HSG结果显示50条近端阻塞,远端粘连通而不畅或积水40条.采用宫、腹腔镜联合微导丝疏通治疗.结果 术中发现90条输卵管中,近端阻塞42条(8条HSC为近端阻塞的输卵管,术中显示通畅),远端粘连通而不畅或积水35条(5条HSG显示输卵管远端粘连通而不畅,美兰通液显示通畅),15条同时近端及远端阻塞.手术疏通后72条通畅,42例术后1年妊娠18例,妊娠率达42.9%.结论 宫、腹腔镜下微导丝疏通术,既有诊断作用,明确输卵管是否阻塞及阻塞部位,还可发现盆腔及官腔其他病变,又有治疗作用,可疏通输卵管,同时处理盆腔及宫腔病变.其近期输卵管通畅率及妊娠率效果显著,是治疗输卵管阻塞性不孕较理想的治疗方法.

  • 应用气门芯套扎法断脐的临床效果观察

    作者:胡新瑞;梁素惠

    目的 探讨对新生儿应用气门芯套扎法断脐的临床效果.方法 将4048例新生儿随机分为观察组和对照组,每组各2024例.观察组新生儿应用气门芯套扎法断脐,在新生儿出生后,助产上用0.5%碘伏消毒脐带根部及脐周皮肤后,用套有气门芯的止血钳钳夹距脐根部0.1 cm处的脐带,然后于止血钳上0.3 cm处剪断脐带,将气门芯轻轻套扎在脐带上,取下止血钳,挤出脐带残端血,断端处用0.5%碘伏消毒,待脐带断面干后,用无菌纱布包裹盖好,再用消毒脐卷包扎.对照组新生儿应用传统式粗棉线打结法断脐.比较两组新生儿的断脐操作时间、脐带脱落时间、脐部出血和感染发生情况.结果 新生儿应用气门芯套扎法断脐的操作时间[(38.8±8.5)s vs.( 120.1±3.3)s]、脐带脱落时间[(8.0±2.8)d vs.(12.7±3.5)d]、脐部出血(5例vs.28例)和脐炎发生(7例vs.31例)均低于对照组,差异有极显著性(P<0.01).结论 新生儿应用气门芯套扎法断脐效果优于传统式粗棉线打结法,操作简单方便、经济实惠、安全有效,具有良好的临床应用价值,适用于各类医院.

  • 黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期NK细胞水平的影响

    作者:邓恋;胡祖荣;蔡诚毅;陈祥楠;付锐剑

    目的 探讨黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期NK细胞水平的影响.方法 选择40例择期全麻下行腹腔镜手术患者,年龄20~ 50岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无血液病和免疫、内分泌系统等疾病,将其随机分成黄芪注射液组(A组)和对照组(C组).A组静滴黄芪注射液10 ml+生理盐水90 ml,15 min滴完后静注芬太尼、丙泊酚、艾可松行气管插管控制呼吸,术中以丙泊酚及七氟醚维持麻醉,维持生命征在正常水平,术毕前腹腔冲洗液加入黄芪注射液10ml,术毕待病人自主呼吸恢复,清醒后拔管.C组静滴生理盐水100ml后麻醉,腹腔冲洗液中不加黄芪注射液,余同A组.采集手术前(T0)、术毕(T1)、术后1d(T2)、术后3d(T3)的静脉血,流式细胞仪测定NK细胞(CD16+56)的水平.结果 C组NK细胞水平在T0、T1、T2、T3时分别为(18±7)%、(29±9)%、(17±7)%、(11±5)%;A组NK细胞水平在T0、T1、T2、T3时分别为(16±5)%、(28±8)%、(22±7)%、(15±4)%.与T0时比较,C组NK细胞水平T1时明显升高,T2时下降至T0时水平,T3明显下降,A组T1、T2时均明显升高,至T3时仍在T0时水平,在T2、T3时A组明显高于C组(P<0.05).结论 C组术后NK细胞水平相对A组抑制明显,表明黄芪注射液在腹腔镜手术的应用对患者细胞免疫具有一定的保护作用.

  • 流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群在NHL中的意义研究

    作者:许昕;李庆山;许艳丽;朱志刚;钟伟杰

    目的 应用流式细胞术检测非霍奇金淋巴瘤( NHL)患者外周血T淋巴细胞亚群绝对值计数并分析其临床意义.方法 采集NHL组(n=62)与正常对照组(n=30)空腹外周血2 ml,采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞各亚群包括CD3+、CD4+、CD8+细胞的绝对值计数,并可计算出CD4+/CD8+比值;两组数值之间进行比较.结果 与对照组相比,NHL组CD3+、CD4+细胞数明显降低[CD3+细胞数(823.3±211.5)、CD4+细胞数( 423.8±234.8)](P<0.05),CD8+细胞数(861.2±634.1)升高(P<0.05),CD4+/CD8+降低(0.5±0.3)(P< 0.05).结论 NHL患者细胞免疫功能下降,应用流式细胞术进行外周血T淋巴细胞亚群绝对值计数的检测对NHL的诊断、治疗和预后判断有意义.

  • rAAV2介导bFGF修饰的骨髓间充质干细胞与PDLLLA/HA的复合实验研究

    作者:林培顺;邵军;罗仁惠

    目的 探讨载bFGF基因腺相关病毒(rAAV2-bFGF)感染后的骨髓间充质干细胞与PDLLLA/HA的复合情况,为颅颌面骨基因治疗提供实验依据.方法 rAAV2-bFGF转染至第3代骨髓间充质干细胞,在无菌情况下将bFGF基因腺相关病毒(rAAV2-bFGF)感染后的骨髓间充质干细胞与聚D,L-乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)支架材料充分混匀,4℃过夜,在扫描电镜下观察载骨髓间充质干细胞与支架材料的复合情况.结果 rAAV2-bFGF成功转染至第3代骨髓间充质干细胞;扫描电镜下观察发现,BMSCs可以在PDLLA/HA上黏附、增殖、分泌细胞外基质.结论 载bFGF基因腺相关病毒(rAA V2-bFGF)感染后的骨髓间充质于细胞可以在合成的PDLLA/HA上黏附、增殖、分泌细胞外基质,PDLLA/HA可以作为转基因细胞的支架材料.

    关键词: bFGF 腺相关病毒 BMSCs
  • 噬菌体生物扩增法和涂片法检测400例肺结核痰标本结果分析

    作者:黄多娣;李宏真;姜清明

    目的 分析比较噬菌体生物扩增法和涂片法在检测肺结核痰标本中的应用价值.方法 将400份临床确诊的肺结核患者痰标本分别行噬菌体生物扩增法和涂片法检测,统计其阳性率,并将100例非肺结核患者用同样方法检测后,比较两组的假阳性率.结果 噬菌体生物扩增法阳性率为58.5%,明显高于涂片法29.5%(P<0.05),两组检测假阳性率之间差异无统计学意义(P> 0.05).结论 噬菌体生物扩增法检测的阳性率高,假阳性率低,且检测周期短,可以作为一种快速诊断指标在临床运用.

  • 中老年血清瘦素、脂联素、白介素-6及纤溶酶原激活物抑制物-1的流行病学调查

    作者:鲍蓓;李志海;陈卫文;王立;靳玉凤;王晓燕

    目的 对广州市中老年人血清瘦素( leptin)、脂联素(adiponectin)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)进行流行病学调查.方法 在广州市生物库第三期注册登记的10 027名中老年人中随机抽取1996名中老年人进行问卷调查和健康体检.以酶联免疫吸附双抗夹心( ELISA)法测定leptin、adiponectin、IL-6、PAI-1.结果 广州市中老年人leptin、adiponectin、IL-6、PAI-1分别为( 10.46±9.75) μg/L、(9115.5±9812.91) μg/L、(13.13±6.50) pg/mL和(163.71±110.04)μg/L.校正年龄因素后,男、女性别间leptin、adiponectin、IL-6和PAI-1差异均有显著性(P<0.05).结论 本次大样本的中老年leptin、adiponectin、IL-6、PAI -1的流行病学调查数据可靠,为后期的生活方式与慢性心、脑血管和代谢性疾病关系的研究和公共卫生干预提供了依据.

  • 2008-2011年某市游泳池水微生物污染状况分析

    作者:徐志华;琚雄飞;方巧云;梁立环;林思仁;邬军军

    目的 了解某市游泳池水微生物污染现状,保障游泳者的身体健康,为有效地预防控制介水传染病提供科学依据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T 17220-1998)的要求,随机抽取游泳池水样,按照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T 18204-2000)和《化妆品卫生规范》对游泳池水进行检测.结果 2008-2011年共检测游泳池水样667份,合格566份,总合格率为84.86%.其中,2008-2011年合格率分别为80.59%、84.08%、85.71%、88.95%,不同年份间合格率比较差异无显著性(P>0.05).细菌总数、大肠菌群合格率分别为87.86%和92.35%.不同类别游泳场所和泳池不同区域均有一定的差异.结论 游泳池水质存在一定的安全隐患,有关部门应加强游泳场所卫生管理工作,进一步改善游泳场所卫生状况.

  • 电子技术企业噪声作业工人听力损失特点分析

    作者:张庆年;陈真富;钟茂耀;吴木生;张盈盈

    目的 了解电子技术企业噪声作业工人听力损失的特点,为采取控制和消除职业性噪声聋的发生提供依据.方法 对两家电子技术企业进行职业卫生调查,以噪声作业车间495名工人为噪声组,以150例无职业危害作业工人为对照组,用常规方法测量每个工人的左右耳气导听阈,按照GBZ47-2007计算平均听阈和判定听力状态,比较两组工人听力状况,并对噪声组听力损失进行统计学分析.结果 噪声组、对照组听力损失检出率分别为14.9%和1.3%,两组比较,差异有极显著性(P< 0.01).噪声组中,接触非稳态噪声、稳态噪声工人的听力损失检出率分别为15.3%、12.5%,冲压、打磨和粉碎工种工人的听力损失检出率分别为15.3%、13.3%和11.8%,工龄为<5、5~、10~年组工人的听力损失检出率分别为8.2%、28.4%和38.3%,年龄为<25、25~、39~岁组工人的听力损失检出率分别为0.0%、17.9%和29.6%;不同工种、不同类型噪声接触工人的听力损失检出率比较,差异均无显著性(P> 0.05);x2趋势检验示,随着噪声作业工龄的增加、年龄的增加,听力损失检出率增加(P<0.01);逐步多因素Logistic回归分析显示,工龄、年龄是听力损失的独立危险因素.结论 电子技术行业高强度噪声引起作业人员听力损失,加强职业病防治管理措施,对降低职业性噪声聋的发生有重要意义.

  • 工业脉冲噪声对冲压工听力影响的调查

    作者:祖爱华;崔晨;王欣;李红梅;莫民帅;赖洪飘

    目的 研究工业脉冲噪声对冲压工听力的影响.方法 选择442名冲压工、128名研磨工分别为脉冲噪声组和稳态噪声接触组,另选择208名非噪声作业的装配工为对照组;对其纯音气导听阈测试结果进行统计分析.结果 44.3%冲压工被检出高频听力损失,4.1%冲压工被检出观察对象,2.0%冲压工被检出疑似噪声聋,脉冲噪声对听力损害高于稳态噪声组(P<0.01).冲压工累积噪声暴露量( CNE)每增加1dB(A)·年,出现听力损失的风险相应增加12.3%(P<0.01):研磨工累积噪声暴露量(CNE)每增加1dB(A)·年,听力损失的风险相应增加9.3%(P<0.05).结论 工业脉冲噪声对听力的损害大于稳态噪声.

  • 妊娠期糖尿病的运动治疗研究进展

    作者:冯锦屏

    本文就妊娠期糖尿病的运动治疗进展进行综述,为妊娠期糖尿病的治疗提供参考.

  • 食用蝗虫致严重过敏性休克2例

    作者:丛玲;许永喜;吕玲玉

    本文报道2例患者以不同方式食用蝗虫后出现严重过敏性休克,其发病急,病情进展快,严重者出现意识障碍.经及时、有效抢救治疗后症状缓解痊愈出院,无后遗症发生.

    关键词: 蝗虫 过敏性休克
  • 关于生物药学专业教学改革的思考

    作者:徐传瑞;周溢谦;项光亚

    加强生物药学人才培养是振兴我国生物医药行业、大力发展生物制药这一朝阳产业的关键一环.为了促进我国生物药学人才的培养,笔者以华中科技大学药学院生物药学专业近年教学实践为例,对目前教学实践中遇到的种种问题进行了思考,提出改革课程体系、改进教学方法等几点意见,供致力于生物药学教学的同仁提供参考.

    关键词: 生物药学 教学 探讨
  • 陈渭良伤科油治疗中药穴位贴敷致局部水疱的效果观察

    作者:韦莹;冼丽燕;温伟红;丁红;李一香

    目的 探讨陈渭良伤科油治疗中药穴位贴敷致局部水疱的效果.方法 对50例患者使用陈渭良伤科油治疗中药穴位贴敷致局部水疱做前后对照.结果 用药前与用药后3d、8d在疼痛、创口方面比较差异有显著性(P< 0.01),平均治愈时间(4.28±1.16),无创口感染,总有效率100%.结论 陈渭良伤科油治疗中药穴位贴敷致局部水疱效果好,值得临床推广应用.

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