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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血尿酸对急性心肌梗死预后的影响
目的 探讨血尿酸水平对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法 对198例急性心肌梗死患者的血尿酸水平及其肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,梗死后心绞痛、心律失常、心源性休克、心力衰竭的发生率和病死率的相关关系进行分析比较.结果 198例中正常血尿酸133例,高血尿酸65例.高血尿酸组CK-MB峰值较高,梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭的发生率和病死率均高于正常血尿酸组(P＜0.01或P＜0.05).结论 高血尿酸与AMI预后不良有关.
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化疗栓塞结合As2O3局部连续灌注治疗肝癌的临床研究
目的 探讨TACE+As2O3)联合化疗原发性肝癌的临床疗效.方法 对30例不适合手术治疗的肝癌病人行TACE+留置皮下泵,并给予As2O3连续区域化疗,观察其临床疗效.结果 30例中,PR12例,NC10例,PD8例,有效率为40%.结论 TACE+As2O3连续区域化疗对HCC具有一定治疗价值,具有毒副反应低,疗效确切的优点.
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川崎病发生冠状动脉病变的危险因素分析
目的 探讨川崎病(KD)发生冠状动脉病变(CAL)的危险因素.方法 回顾性分析2003年4月～2007年4月162例住院KD患儿的一般资料、治疗前血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等资料进行t检验、x2检验及Logistic多元回归分析.结果 162例KD患儿中,冠状动脉损伤组与冠状动脉正常组比较具有热程大于10天、发病后10天使用IVIG、高PLT、高ESR、高hs-CRP、高LDL-C及低HDL-C的特点(P＜0.01).多因素Logistic多元回归分析显示热程和hs-CRP与CAL密切相关(P＜0.01),LDL-C具有保护作用(P＜0.05).结论 发热大于10天和高hs-CRP是CAL的主要危险因素.
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多层CT图像后处理技术在鼻咽部肿瘤中的应用
目的 探讨多层螺旋CT图像后处理技术在鼻咽部肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 对123例鼻咽部肿瘤患者行多层CT扫描后进行图像后处理,结合轴扫资料,与鼻咽纤维镜和活检病理所见对照分析.结果 与轴扫资料对比,采用后处理图像提供病变细节,增加诊断信息43例;复杂部位病变准确定位15例;直观显示病变范围及其与周围组织关系60例;无明显增加诊断信息5例.结论 鼻咽部多层螺旋CT后处理技术可有效增加和提高轴扫CT诊断信息及临床应用价值.
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儿童过敏性咳嗽96例临床分析
目的 探讨儿童过敏性咳嗽的疗法与预后.方法 选择96例确诊的过敏性咳嗽患儿予糖皮质激素气雾剂(必可酮)吸入和β2受体激动剂(博利康尼)联合治疗.结果 治疗1周、2周、3周后,有效率分别为69.8%、82.3%和100%.结论 采用β2受体激动剂和糖皮质激素吸入剂治疗儿童过敏性咳嗽疗效显著,但预防儿童过敏性咳嗽复发,转为哮喘应有足够的疗程.
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甲状腺微小癌28例临床病理分析
目的 探讨甲状腺微小癌的临床病理特点.方法 对1997～2006年收治的28例甲状腺微小癌的临床及病理资料进行回顾性分析和总结.结果 28例均为甲状腺微小乳头状癌,发生于其它甲状腺良性疾病基础上的27例,其中结节性甲状腺肿者20例;毒性甲状腺肿者4例;甲状腺腺瘤2例;桥本氏甲状腺炎1例;另1例首发症状为颈淋巴结转移.28例均行甲状腺次全切除加颈部淋巴结清扫术,其中3例有颈部淋巴结转移.本组28例术后随访1～10年,均健在,无复发和远处转移.结论 甲状腺微小癌多并存于其他甲状腺良性疾病,临床手术治疗以行甲状腺次全切除加颈部淋巴结清扫术为较理想治疗方案,预后良好.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折64例的临床分析
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果.方法 应用锁骨钩钢板手术切开复位内固定治疗6 4例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,随访全部病例进行临床效果评定.结果 经10～30个月随访,根据Lazzano疗效标准,优52例,良12例.结论 锁骨钩钢板具有操作简便、固定牢靠、利于早期功能锻炼等优点,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折较理想的内固定器.
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女性尿道肉阜患者行膀胱镜检查的临床意义
目的 探讨女性尿道肉阜患者行膀胱镜检查的临床意义.方法 对100例女性尿道肉阜患者行膀胱镜检查并活检,结合病史等进行临床分析.结果 100例女性尿道肉阜患者行膀胱镜检查,其中98例膀胱镜下发现膀胱单纯性或慢性增生性炎症改变.以病理分类,慢性膀胱炎占90例(其中10例合并膀胱粘膜鳞状化生,腺性膀胱炎占80例),腺性后尿道炎2例,慢性膀胱颈口炎症14例(10例为合并发生),结核性膀胱炎2例,正常粘膜2例.采用电切术治疗尿道肉阜,TURBT治疗腺性膀胱炎.结论 女性尿道肉阜患者常合并腺性膀胱炎,手术治疗必须同时处理两种疾病.凡是遇到女性尿道肉阜的患者,宜行膀胱镜检及病理活检以免漏诊慢性膀胱炎.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折
目的 观察应用AO/ASIF锁骨钩钢板对Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果.方法 对2003年2月～2006年1月我科共收治45例急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的病人行手术治疗,术后随访3～27个月.结果 术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能.本组45例患者中,优41例,良4例,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无感染,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可行无痛自由活动.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折行之有效的方法.
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借助涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床观察
目的 探讨高速涡轮机在拔除下颌阻生智齿中的临床疗效.方法 笔者对123颗下颌阻生智齿采用高速涡轮机钻法(实验组)和骨凿劈冠法(对照组)两种拔除方法,并进行临床观察分析,记录患者接受程度、手术完成时间、术后疼痛及张口受限的发病情况.结果 实验组易被患者接受,两组手术时间、术后疼痛的发病率有显著性差异,张口受限则无显著性差异.结论 借助涡轮机拔除下颌阻生智齿能明显缩短手术时间,减轻患者术后疼痛的不良反应,易被患者接受.
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碳纤维增强水晶瓷后牙嵌体粘结桥的临床应用与评价
目的 评价碳纤维增强水晶瓷嵌体桥修复单个后牙缺失的临床疗效.方法 采用碳纤维增强水晶瓷嵌体桥修复第一磨牙、第二前磨牙和第一前磨牙缺失20例,对2～3年的修复病例进行临床评价.结果 修复治疗成功率90%,1例基牙继发牙髓病变,1例桥体边缘部折断.结论 碳纤维增强水晶瓷嵌体为一种修复单个后牙缺失的好方法.
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46例肺恶性肿瘤介入治疗的临床分析
目的 探讨导管介入治疗在肺恶性肿瘤中的疗效.方法 肺癌4 6例,其中原发肺癌32例,转移性肺癌14例,经支气管动脉及肺动脉行灌注或栓塞化疗,化疗药物用环磷酰胺、卡铂、5-FU或阿霉素、丝裂霉素、卡铂及5-FU等,观察其临床疗效.结果 肺动脉及支气管动脉插管成功率100%.治疗后肿瘤完全消失2例;肿瘤缩小18例,占39%;病灶稳定13例,占29%;增长13例,占28%.随访8年,平均生存期14个月,长2年9个月,短3个月.结论 支气管动脉及肺动脉介入化疗操作成功率高,并发症少,疗效确切,是治疗晚期肺癌及转移性肺癌的良好方法.
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B超引导长骨骨折手法复位的临床应用
目的 探讨应用高频超声替代X线检查引导长骨骨折手法复位的临床应用.方法 对46例长骨骨折患者行高频B超检查,了解骨折断端同时观察骨折复位时的对位对线情况,然后进行石膏固定,并观察其疗效.结果 本组复位优良率为93.48%;差为6.52%.结论 高频超声引导定位下对治疗长骨骨骨折具有很好的临床应用价值.
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肝外伤诊治体会(附45例分析)
目的 总结我院45例肝损伤的诊断经验.方法 对45例肝损伤病历的诊断、治疗选择、术前处理、术式选择、腹腔引流及术后处理等问题进行对比分析.结果 本组共治愈44例,死亡1例.结论 对肝损伤的诊断、治疗选择、术前处理、术式选择及术后处理是有效的治疗方法.
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龙血竭粉与微波联合治疗慢性宫颈炎158例疗效观察
目的 探讨龙血竭粉联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 将门诊治疗的慢性宫颈炎患者308例,随机分为两组,观察组用龙血竭粉联合微波治疗,对照组单纯用微波治疗.结果 观察组的临床治愈率明显高于对照组,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 龙血竭粉联合微波治疗慢性宫颈炎临床治愈率较高,操作简单、安全,适合在基层医院推广.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效观察
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁骨关节脱位及锁骨远端骨折的疗效.方法 用锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.结果 32例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和11例锁骨远端骨折的患者予行切开复位锁骨钩钢板内固定,均取得满意疗效.结论 用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,术后不需外固定,早期即可进行功能锻炼,有利于肩关节的功能恢复,疗效好.
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格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双呱缓释片对中青年Ⅱ型糖尿病疗效观察(附30例临床报告)
目的 探讨有效、方便、依从性高的中青年Ⅱ型糖尿病患者治疗方案.方法 联合格列吡嗪控释片和盐酸二甲双呱缓释片治疗诊断Ⅱ型糖尿病中青年患者,观察治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖,HbA1c,疗程6个月.结果 经过治疗,所有患者血糖均能实现理想的治疗目标.结论 格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双呱缓释片可作为中青年Ⅱ型糖尿病患者的理想治疗方案.
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不同剂量的α-2b干扰素伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎疗效研究
目的 探讨不同剂量的α-2 b干扰素及伍用胸腺肽治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效.方法 将病人随机分为两组,分别采用α-2b干扰素3MU伍用胸腺肽、5MU伍用胸腺肽治疗,其中胸腺肽用量为40 mg静滴qd,进行两组疗效的研究.结果 大剂量干扰素(5MU)组与小剂量干扰素(3MU)疗效并无显著差异,但大剂量干扰素价格贵、毒性反应和副作用明显,大多患者不能耐受.结论 小剂量干扰素(3MU)伍用胸腺肽疗效确切、价格便宜且毒性反应和副作用小,仍不失为基层医院抗乙肝之首选.
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氟康唑片与达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎的随机对照研究
目的 比较氟康唑口服片与达克宁栓两种不同方法治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将98例念珠菌性阴道炎患者随机分为两组,分别予氟康唑片和达克宁栓治疗(氟康唑片组48例,达克宁栓组50例).治疗两周后观察疗效及做阴道分泌物检查.结果 氟康唑片组有效率为95.83%,达克宁栓组有效率为80%,有显著性差异.结论 氟康唑口服片安全有效,疗效优于达克宁栓剂.
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咪唑斯汀(皿治林)治疗52例慢性荨麻疹临床观察
目的 观察咪唑斯汀冶疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 52例慢性荨麻疹患者予咪唑斯汀10 mg,1次/d,共2周口服治疗.结果 治疗2周有效率为90.93%.结论 咪唑斯汀口服治疗慢性荨麻疹起效快、安全性高.
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低分子肝素钠与肝素钠注射液用于血液透析抗凝的效果比较
目的 探讨血液透析的佳效果.方法 对比使用肝素(10例)与使用依诺肝素(10例)在血液透析中用药前后血脂、血小板、出凝血时间及肝、肾功能等血液指标变化和透析器容积下降率、透析器、管路凝血及出血发生率等情况.结果 依诺肝素(低分子肝素)既能有效抗凝,又能降低血脂,升高血小板.结论 低分子肝素在血液透析中明显优于肝素.
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大剂量大黄、芒硝治疗急性重症胰腺炎临床观察
目的 探讨大剂量大黄、芒硝对急性胰腺炎患者的治疗作用.方法 将65例SAP病人随机分为治疗组33例和对照组32例.除内科常规治疗外,治疗组使用大剂量大黄、芒硝治疗.两组病例观察:入院72小时腹胀缓解疗效、腹痛缓解天数、血清淀粉酶恢复时间及住院天数.结果 治疗组72小时腹胀缓解疗效显著;平均腹痛缓解天数治疗组2.2天,对照组为6.3天;血清淀粉酶恢复时间治疗组为10.2天.对照组为19.1天;治愈患者平均住院天数治疗组为18.9天,对照组为27.5天.两组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 SAP患者在进行常规治疗的同时使用大剂量大黄、芒硝治疗收到明显疗效,有效改善了胰腺炎的预后.
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择期剖宫产产妇围手术期心理状态的调查研究
目的 探讨术前的心理干预对产妇围手术期心理状态及术后恢复的影响.方法 选择本院择期剖宫产产妇100例,将其随机分为两组,观察组在术前晚根据其心理状况进行心理干预,对照组在术前晚不进行心理干预.两组均采用自设量表和汉密顿焦虑量表分别在术前晚、手术日、术后3天进行评估其焦虑水平.结果 2组产妇焦虑水平在术前1天无显著差异(P＞0.05),而手术当天、术后3天焦虑水平有显著性差异(P＜0.01).结论 针对剖宫产产妇术前存在的焦虑问题进行心理干预,能有效降低其焦虑水平.
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维持性血透患者高血钾症的护理
目的 通过总结对维持性血透患者高血钾症的护理经验与教训,以减少维持性血透患者高血钾症的发生次数,达到减少患者的痛苦及提高患者的生存率目的.方法 回顾性地总结我科2006～2007年3月收治12例28次维持性血透患者高血钾症的经验.结果 12例患者经过不同护理措施后均树立了战胜疾病的信心,主动积极地配合治疗,收到了良好的透析效果.结论 对维持性血透患者的高血钾症,护理人员应因人而异地采取有效的护理措施,可以有效地减少患者的痛苦,提高患者的生存率.
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高龄患者经尿道前列腺电切术后的临床观察与护理
对72例70岁以上的良性BPH患者行TURP术的术后观察与护理体会进行了总结.认为术后密切观察生命体征变化,重视出血的观察、膀胱痉挛的观察、经尿道电切综合征的预防以及暂时性尿失禁的护理和舒适护理是提高高龄患者手术安全的重要保证.
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1例羊水栓塞病人的护理体会
目的 为了使产妇能顺利分娩,当产妇发生羊水栓塞时能及时抢救、治疗和护理,减少产后并发症,降低产妇和胎儿的死亡率.方法 我院于2003年10月收住1例足月妊娠的产妇在分娩过程中突然出现羊水栓塞,经过医护人员及时抢救,精心治疗,对产妇进行细心护理.结果 使这例羊水栓塞的产妇转危为安.结论 医护人员要充分认识羊水栓塞的临床特点,一旦出现临床症状,要全力进行抢救,密切观察病情变化,并采取相应的护理措施,使产妇和胎儿获得了新生.
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银连含漱液用于白血病病人化疗后口腔溃疡的护理体会
目的 观察银连含漱液对白血病病人口腔溃疡的护理效果.方法 随机将140例化疗后口腔溃疡病人分为观察组与对照组,观察组70例以银连含漱液每日多次含漱进行口腔护理,对照组70例以生理盐水多次漱口进行口腔护理,并作正确的饮食指导.结果 观察组有效率为90%,对照组有效率为34.2%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 银连含漱液护理白血病病人化疗后口腔溃疡疗效确切.
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护理干预改善老年脑卒中后抑郁的效果观察
目的 探讨护理干预改善老年脑卒中后抑郁的效果.方法 根据Zung抑郁自评量表,将有抑郁状态的285名患者,随机分为观察组140例;对照组145例.两组均采用常规治疗,观察组给予护理干预.结果 护理干预后抑郁状态明显低于护理干预前.结论 护理干预对改善老年脑卒中后抑郁有显著疗效,值得临床推广应用.
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脑卒中患者脑水肿的无创动态监测的护理
目的 探讨脑卒中患者脑水肿无创监测的护理要点.方法 应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪,检测10例脑卒中患者及10例无颅脑疾病患者,观察双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数的变化.结果 脑卒中患者急性期病灶侧脑电阻抗扰动系数均不同程度地高于健侧有统计学意义;无颅脑疾病患者双侧脑电阻抗扰动系数对比差异则无统计学意义.结论 BORN-BE无创脑水肿动态监护仪可较敏感地及时反映脑卒中患者脑内病灶周围组织水肿的动态变化,对于脑卒中患者病情的及时判断,指导治疗具有临床实价值,护理会对监测结果产生一定影响,
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心理护理是骨科病人护理工作的重要组成部份
心理护理是运用心理学和护理学理论与方法探索病人的心理规律,根据病人不同的年龄、性别、籍贯、民族、文化、职业和经历的心理差异,采用佳的心理护理措施影响病人的心理活动,使病人安心治疗,早日康复.心理护理的重要性和必要日益凸现,成为骨科病人护理工作的重要组成部分.
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微创经皮肾镜上尿路取石术术中护理探讨
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的手术护理方法.方法 对96例上尿路结石患者行一期微创经皮肾镜取石术中护理进行分析总结.结果 结石1次清除86例,5～7d后2次清除10例,术中术后无1例出现并发症,平均手术时间30分钟～4小时,术中配合顺利.结论 术前充分的器械及物品准备、仪器及器械的娴熟应用和术中仔细观察配合是手术成功的关键.
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对手指扩张宫颈助产的体会
目的 探讨如何以安全有效的方法促动自然产程的进行.方法 人工破膜后助产者选用不同手法扩张宫颈.结果 此法应用于得当可缩短产程、减少产妇痛苦、降低产道损伤.结论 产程缩短又避免滞产及软产道裂伤,减少了手术产率,新生儿可免于手术助产的并发症,有利于产时优生.
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喉癌患者术后并发肺部感染分析及护理要点
目的 调查分析喉癌患者术后并发肺部感染及相关因素,探讨行之有效的预防对策,有效指导临床护理.方法 对2003年7月～2006年6月喉癌行手术治疗住院患者的出院病历进行回顾性分析.结果 78例患者中发生肺部感染15例,占19.2%;随着年龄的增加、住院时间的增加,喉癌患者术后并发肺部感染呈上升趋势(P＜0.05,P＜0.005),有基础疾病患者并发肺部感染率明显高于无基础疾病者(P＜0.01),部分喉切除患者肺部感染的发生率多于全喉切除患者(P＜0.01).结论 喉癌患者术后并发肺部感染与年龄、住院时间、是否存在基础疾病及手术方式等多种因素有关,开展认真细致的术前术后护理是预防和减少感染的重要保障.
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严重车祸伤的院前急救护理
目的 总结严重车祸伤院前急救的经验.方法 对87例严重车祸伤进行院前急救.结果 87例严重车祸伤受伤部位2处者65例、3处者14例、4处者8例;其中合并休克23例、合并意识障碍36例、合并呼吸功能不全者11例,经院前急救和本急诊科抢救成功8例(93%)、死亡6例(7%).结论 严重车祸伤的院前急救护理质量是伤者生命的早期保障,是院内进一步抢救治疗的基础.
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的围手术期护理
目的 探讨交流经皮椎体成形术手术护理、手术配合及体会.方法 总结本院近期开展的13例经皮椎体成形术的手术护理及手术配合的成功经验.结果 13例患者术后4h～2d腰背疼痛缓解或消失,2～4 d能下床活动,病例中无1例发生肺栓塞,有2例血压稍有下降,经对症处理缓解,1例主诉疼痛,术中给予静脉推注哌替啶50 mg及安慰解释,病人表示理解并予配合完成手术.还有2例患者发生少量骨水泥分别渗漏至椎体旁和椎体现象,调整注射位置,术后没引起神经根损伤症状.结论 手术室护士通过术前有效访视对患者的身心状况进行全面评估,术中精心护理对患者各项生命体征进行严密的观察、熟练掌握骨水泥的调配及运用并娴熟地配合医生手术操作,是提高手术成功率的关键之一.
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重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养的护理
目的 探讨重症缺血性脑中风患者早期胃肠营养开展的有效方法.方法 实验组(34例)采用了持续滴注的鼻饲要素膳方法,以30 ml/h开始,并以10 ml/h增加至计划营养量,对照组(21例)按常规方法鼻饲流质,喂养期间监测胃潴留量,并观察对比两组的临床效果.结果 与对照组对比,实验组的返流的发生率明显减少(P＜0.01),实验组营养指标(血清白蛋白、氮平衡、体重等)均明显好转.结论 持续滴注胃肠要素膳的鼻饲方法,并喂养期间严密监测胃潴留量,有助于重症缺血性脑中风患者的胃肠道营养的早期开展,减少其并发症和改善其营养状况.
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结核病血清蛋白质组学研究对象的选择
目的 对可能影响结核病蛋白质组学研究的因素进行理论探索,为合理选择研究对象提供理论依据,为终获得理想研究结果提供实践基础.方法 以"结核"、"血清蛋白"、"蛋白质组学"等为检索词在PubMed及CNKI(中国学术期刊网专题数据库1994-2004)中国医院数字图书馆数据库中检索相关文献,结合我们的结核病工作实践,对可能存在的影响因素进行分析与推断.结果 结核病血清蛋白质组学研究的对象选择需要考虑以下几个因素:(1)在方法学上,结核病血清蛋白质组学研究多采用比较蛋白质组学研究方法,病例选择需考虑与健康对照组间多种相关因素的匹配;(2)根据研究目的,结核病血清蛋白质组学研究的基本目标为寻找结核病相关蛋白,纳入病例应包括不同病理类型与不同病灶部位的结核病患者;(3)结核病患者可伴有其它病原菌感染,可致患者的血清蛋白质组产生变化,在病例选择时应尽量避免选择合并感染病例;(4)鉴于结核病的复杂性,需考虑潜伏感染者及陈旧性结核患者对结核病血清蛋白质组研究可能产生的影响.结论 对结核病血清蛋白质组学研究而言,研究对象选择方案是否科学从本质上影响到研究结果.加上蛋白质组学研究费用昂贵,更加需要在实验研究前审慎考虑研究对象的选择问题.
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改良大鼠腹腔内心脏移植模型80例复制体会
目的 总结复制改良大鼠腹腔异位心脏移植模型的体会.方法 健康远交系Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,各80只,将供心移植于受体的腹腔内,供心的升主动脉及右肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉做端侧吻合;术后第3、5、7天各取5例移植心脏行组织学检查.结果 成功建立75例大鼠异位心脏移植模型,供心缺血时间(28±5.5)min,手术成功率93.75%(75/80).大鼠移植后均呈急性排斥反应改变.结论 通过调整动脉吻合口与静脉吻合口管径比率进一步完善改良移植模型,可稳定诱导急性排斥反应发生.
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应用MPB64单克隆抗体检测液体培养基中结核分枝杆菌的初步研究
目的 探讨应用MPB64单克隆抗体检测液体培养基中结核分枝杆菌的临床应用价值.方法 应用抗酸染色涂片阳性样本进行分枝杆菌培养前处理,接种于BacT/A1ert 3D全自动分枝杆菌培养系统培养基中.在培养监测的同时,每天定时测定培养液中的结核分枝杆菌分泌蛋白MPB64,比较它们可指示有结核分枝杆菌生长在时间上的差异.结果 在12例涂片阳性样本中,仪器系统对12例样本都指示培养阳性结果,其中10例样本MPB64检测阳性;对12例样本进行分枝杆菌菌鉴定,培养指示阳性、MPB64指示阴性的2例样本为非结核分枝杆菌,培养与MPB64均指示阳性的10例样本为结核分枝杆菌;仪器系统指示培养阳性的平均时间为11.5天,MPB64检测指示有结核分枝杆菌生长的平均时间为6.5天.结论 应用MPB64单克隆抗体检测液体培养基中结核分枝杆菌分泌蛋白MPB64来指示有无结核分枝杆菌生长具有操作简便、报告结果快速的特点,值得更进一步研究.
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卵巢癌患者瘤组织某些肿瘤相关基因表达、DNA倍性与肿瘤转移的关系
目的 探讨卵巢癌患者肿瘤组织相关基因编码蛋白表达与肿瘤转移的关系.方法 采用流式细胞术对32例卵巢癌患者肿瘤组织的p53V+、CD44v5+、CD44v6+、cerbB-2+、nm23+细胞百分率和DNA含量进行了检测和分析.结果 卵巢癌患者p53V+、CD44v5+、CD44v6+、cerbB-2+的百分率显著升高(P＜0.01或P＜0.05),肿瘤转移者进一步升高;nm23+细胞表达率却显著降低(P＜0.05),肿瘤转移时进一步降低(P＜0.05).肿瘤组织DNA倍体类型不同,p53V+、CD44v5+、CD44v6+、cerbB-2+、nm23+细胞表达率明显不同.结论 卵巢癌患者肿瘤组织肿瘤相关基因编码蛋白表达率、DNA倍性和肿瘤转移之间的关系十分密切.这些结果提示,肿瘤组织肿瘤相关基因表达水平和DNA倍体性,不仅可以作为卵巢癌患者病情发展和转移的指征,而且还可以作为肿瘤恶性度和患者预后判断的重要指标.
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产超广谱β-内酰胺酶菌的检测及其意义
目的 探讨本地区6年来产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的发生率和体外药敏情况,为防止产酶株的传播和抗菌药物的合理应用提供依据.方法 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的确证采用双纸片法,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法.结果 6年中产ESBLs菌的发生率分别为15.9%、14.8%、20.2%、23.3%、25.7%、29.6%;其中72.3%的产酶株发生于重症监护病房,且对多数的抗菌药物耐药.结论 本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率较高,且呈逐年上升趋势,故应要对革兰阴性杆菌作常规产超广谱β-内酰胺酶的检测,以指导临床合理使用抗菌药物,有效控制产酶菌株的传播和流行.
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吴茱萸汤加味治疗偏头痛40例疗效观察
目的 观察吴茱萸汤加味治疗偏头痛的临床疗效.方法 将76例患者随机分为两组,治疗组40例应用吴茱萸汤加味治疗,对照组36例采用尼莫地平、谷维素治疗.疗程均为4周.结果 治疗组近期临床痊愈14例,总有效率87.5%,对照组近期临床痊愈5例,总有效率63.9%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);经6月～2年随访,复发率治疗组是35.7%,对照组是100%.两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 吴茱萸汤加味治疗偏头痛疗效优于西医治疗组,并具有疗效稳定、复发率低的优点.
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综合医院心理咨询门诊患者心理障碍调查分析
目的 探讨心理咨询门诊患者心理障碍状况.方法 对51例心理咨询门诊患者采用症状自评量表(SCL-90)进行测定,并与国内常模进行比较分析.结果 咨询者SCL-90各因子分显著高于国内常模(P＜0.01),男性与女性所表现的症状因子无差异.结论 心理咨询门诊患者的心理状况有明显异常,存在不同程度的心理障碍,男性与女性同样存在明显的心理障碍,焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状等因子升高更明显.提示医护人员应关注这些弱势群体,重视心理方面的干预,改善心理健康状况.
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医院门诊药房退药情况的调查及分析
目的 了解门诊病人退药原因,采取应对措施,提高病人满意度.方法 对本院2005年7月～2006年6月门诊病人退药资料进行统计分析.结果 在退药原因中,由于发生药物不良反应(ADR)而退药的占50.60%,是退药的主要原因.其次,由于医生录入电脑错误原因而退药的占19.97%,因医患缺乏沟通而退药占15.92%.由此显示由于医师行为欠规范造成不正常的退药现象,是退药的重要原因.结论 在医生医疗活动中,重视医患沟通,加强医生电脑培训,是减少病人退药的一项有效措施.
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南海区里水镇农村育龄妇女生殖健康状况调查分析
目的 了解已婚育龄妇女妇科病发病情况,对妇科病做到早预防、早发现、早治疗、并及时分析研究结果,寻找当前妇科病防治重点.方法 2005年对9486例农村已婚育龄妇女进行常规乳房、妇科检查、宫颈刮片、B超及乳房红外线扫描仪检查.结果 妇女患病率为23.97%,其中宫颈炎居首位,为933例,占9.83%;其次为乳腺小叶增生,共801例,占8.44%.结论 妇科病是影响妇女身心健康的重要疾病,要大力宣传卫生、保健、避孕、节育知识,定期普查普治,降低生殖道感染及乳腺疾病的发生,促进妇女生殖健康.
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HPLC法测定消痔灵片中芦丁的含量
目的 建立高效液相色谱法测定消痔灵片中芦丁的含量.方法 采用外标法测定,采用Hypersil BDS C18分析柱(5 μm,4.6mm × 200mm),流动相:1%冰醋酸-甲醇(60:40),流速:1.0 ml/min,柱温:室温,检测波长为257nm,进样量为10 μl,50%甲醇稀释供试品.结果 本方法专属性好,芦丁浓度与峰面积比在0.0250～0.2500 mg/ml范围内呈线性关系(r=0.99999),加样回收率为99.55%,稳定性试验符合要求,RSD为0.3%,重复性、进样重复性、中间精密度均符合规定.结论 本方法简便、快捷、准确,可行.
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灯盏花素制剂中灯盏乙素含量测定
目的 建立高效液相色谱法测定灯盏花素片中灯盏乙素的含量.方法 ZORBAX-C18柱(4.6 x 250 mm,5 μm),流动相:甲醇-0.02 mol/L磷酸二氢钠水溶液(调pH为7.0)(30:70)为流动相;流速:1.2 ml/min;检测波长334 nm;柱温:室温.结果 灯盏乙素在0.327～3.270 μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.13%,RSD为0.98%.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,可作为灯盏花素片的质量控制标准.
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高效液相色谱法测定利眼明滴眼液中维生素B1的含量
目的 建立测定利眼明滴眼液中维生素B1含量的高效液相色谱法.方法 采用Diamonsil C18柱(250×4.6 mm,5 μm),以甲醇-0.05 mol·l-1磷酸二氢钾溶液(8:92)为流动相,流速为0.4 ml·min-1,检测波长为246 nm,柱温为20℃.结果 维生素B1的线性范围为2.042～12.252 μg·ml-1,r=0.9999(n=6),平均回收率为100.42%,RSD=0.85%(n=9).结论 该方法操作简便,快速,结果准确.
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清开灵注射液中栀子苷含量测定简化前处理方法的研究
目的 探讨简化清开灵注射液中栀子苷含量测定样品前处理方法.方法 采用甲醇稀释样品后直接进行测定.结果 与《中国药典》2005年版一部中收载的清开灵注射液中栀子苷含量测定方法的比较,RSD小于3.0.结论 本方法简便、快捷、准确、可行.
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公立医院的困惑与思考
当前,各级卫生行政主管部门对于公立医院的管理,依然停留在过去计划经济的模式上,未能很好地实现政府职能的转变,以正确实施对公立医院的指导、服务和监督.
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目前我国儿童肥胖症的流行病学现状及防治对策
目前我国儿童肥胖率呈现上升的趋势,肥胖已成为影响中国城市儿童青少年的主要健康问题.因此,对儿童单纯肥胖症干预方法的研究也成为目前国内的一个热点课题.本文作者论述了目前我国儿童肥胖症的现状,并提出了相应的防治对策.
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急性出血性坏死性胰腺炎19例误诊分析
目的 探讨急性出血性坏死性胰腺炎的误(漏)诊原因.方法 回顾分析19例误(漏)诊急性出血性坏死性胰腺炎病人的临床资料.结果 19例均经手术确诊,属Ⅰ级17例,Ⅱ级2例.结论 详细、全面询问病史,常规检查血、尿淀粉酶,可疑患者行B超、CT检查,早期手术探查,是预防出血性坏死性胰腺炎误(漏)诊的关键.
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败血症6例误诊的临床分析
目的 探讨败血症误诊的原因,更好地提高诊断水平.方法 对6例曾经早期误诊的败血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 6例中误诊疾病有急性心肌炎3例、伤寒3例,误诊时间3～1 2日,中位时间7.5日.结论 败血症因其致病菌多样,致病途径多源,临床表现复杂且部分不典型,早期易误诊,应引起临床注意.
