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国际医药卫生导报

国际医药卫生导报杂志

International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-1245
  • 国内刊号: 44-1417/R
期刊荣誉:
  • 膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗男性间质性膀胱炎35例效果观察

    作者:陈举锋;梁健峰;梁倩华;潘杰

    目的 总结对男性间质性膀胱炎的诊疗体会,以供临床参考.方法 将我院2010年6月至2013年5月收治的男性间质性膀胱炎患者35例纳入本研究,均接受膀胱水扩张和膀胱灌注治疗,观察治疗前、后患者24 h排尿次数、大膀胱容量、间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、问题评分(ICPI)等指标的变化,并对比治疗前、后焦虑、抑郁发生率的差异.结果 与治疗前对比,患者治疗后24 h排尿次数明显减少,大膀胱容量增加明显,ICSI评分、ICPI评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前对比,患者治疗后焦虑、抑郁发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱镜结合组织活检可明确诊断男性间质性膀胱炎.膀胱水扩张联合药物膀胱灌注治疗间质性膀胱炎具有创伤小、疗效好等优越性,并能改善患者情绪状态,今后可将其作为男性间质性膀胱炎治疗的有效方案进行推广应用.

  • 丙基硫氧嘧啶所致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性小血管炎5例临床分析

    作者:宫占风;穆培丽;陈丽

    目的 提高临床对丙基硫氧嘧啶(PTU)所致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎的认识,研究ANCA阳性小血管炎的临床病理表现及其靶抗原.方法 对我院近年诊治的5例PTU引起的ANCA阳性小血管炎患者的临床表现、实验室及病理检查、治疗及预后情况进行分析.结果 5例患者中女4例,男1例,平均年龄为29岁,服用丙基硫氧嘧啶至出现小血管炎症状的时间长短不一,6月~5年不等,多于服药期间发生,也有停药后出现,临床表现多种多样.5例均有皮肤、肾脏、肺脏及血液系统受累,均为p-ANCA阳性.多数抗体滴度升高,而对照组20例甲状腺功能亢进者服用PTU无血管炎表现者其血清均为阴性.5例患者出现血管炎症状后均停用PTU,应用激素及免疫抑制剂后病情好转,ANCA滴度下降,但短期内未能转阴.结论 PTU可引起的ANCA阳性小血管炎,重症患者可有肺出血及肾脏损害,临床应高度重视,认识此病,及时停用PTU,及时给予相应治疗,大多预后良好.

  • 对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘临床观察

    作者:林庆民

    目的 观察对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘的临床疗效,为临床提供参考.方法 本研究选择2012年6月至2013年6月来我院接受治疗的108例复杂性肛瘘患者,采用对口引流保留皮桥术和不保留皮桥的传统手术分别进行治疗并观察疗效,对比两组一次手术后的疗效、手术时间、住院天数和治疗费用以及术后随访复发和并发症情况.结果 观察组痊愈率(90.74%)和总有效率(100.00%)明显高于对照组的81.48%、92.59%;观察组手术时间[(45.32±6.21) min]长于对照组[(31.22±5.48) min],观察组住院天数[(21.35±4.26)d]少于对照组[(25.82±5.17)d],观察组治疗费用与对照组比较差异无统计学意义;观察组复发率(0%)和并发症发生率(1.85%)明显低于对照组(3.70%、9.25%).结论 对口引流保留皮桥术能够有效缩短恢复痊愈的时间和避免肛门的功能损伤,减少并发症的发生,利于患者康复.

  • 3M Covilon液体敷料在放疗体表标记应用的可行性研究

    作者:何宝贞;冯慧怡;林承光;魏展福;邝碧茹;邹蓬惠

    目的 利用3M液体敷料的特性,探讨其用于放疗体表标记的可行性.方法 将15例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组(n=10)和对照组(n=5).观察组在体表标记处喷上3M液体敷料,待液体敷料完全干燥后在原位置上做记号,再喷洒3M液体敷料后待干.此操作重复2次,此后每日观察标记区的清晰程度,若模糊再补上并喷涂敷料,观察至治疗结束,记录喷涂的次数和喷涂间隔的时间,同时每日观察患者的皮肤状况;对照组标记后叮嘱患者对照射野皮肤要保持清洁、干燥,不予任何药物涂用,此后观察至标记线模糊,记录标记线保留时间,同时观察皮肤反应.结果 观察组平均耐久性为8天(范围4~ 20天),平均需要标记的次数为4次(1~6次).对照组平均耐久性为4天(范围2~5天).观察组、对照组均没有不良的皮肤反应.结论 3M液体敷料对于皮肤油脂较少、年龄较低的患者效果较好.

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例

    作者:曾靖燕;邝小玲;张源凤

    目的 观察宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变116例的效果.方法 选择我院2011年至2012年经宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮内瘤变(CIN) 116例患者作为研究组,选择同期110例采用冷刀锥切术(CKC)的CIN患者作为对照组,所有患者均随访3~24个月,比较两组治愈、残留、并发症及复发率.同时对手术主要指标包括平均手术时间、出血量、创口愈合时间、病理切缘检查情况进行比较.结果 研究组平均手术时间(9.22±2.07) min、创口平均愈合时间(29.8±3.6)d,均短于对照组;研究组术中平均出血量(10.3±2.8)ml,少于对照组;研究组并发症发生率为1.72%,明显低于对照组;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组治愈率为93.97%,随访24个月复发4例,复发率为3.45%,切缘阳性率为3.63%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈环形电切术是CIN患者安全有效的手术方法,但术后有一定的机率复发,因此治疗后定期复查是非常必要的.

  • 封闭负压引流技术联合人工真皮修复慢性创面的临床研究

    作者:陈柏秋;彭文要;邱加崇;余继超;刘冰峰;招伟峰

    目的 观察封闭负压引流技术(VSD)联合人工真皮修复慢性创面的临床疗效.方法 66例慢性创面患者随机分成两组.对照组33例:予抗感染,改善微循环,聚维酮纱外敷,经换药治疗创面未愈者行植皮或皮瓣修复术.观察组33例:予抗感染,改善微循环,早期应用VSD处理创面,创面有新鲜肉芽组织后植入人工真皮(皮耐克),待其肉芽生长满意后行植皮术.结果 对照组平均住院天数(55.3±1.2)天,其中植皮或皮瓣修复术修复30例,创面换药愈合者3例,创面愈合后疤痕增生明显.观察组平均住院天数(31.6±1.2)天,其中20例患者创面较大,经外敷人工真皮,肉芽生长满意后予植皮手术,其余患者经植入人工真皮换药,创面治愈后外观满意,疤痕增生轻或不明显.结论 VSD联合人工真皮修复慢性创面可以有效的促进慢性创面愈合,减少疤痕增生,缩短住院时间.

  • 糖尿病伴发下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗分析

    作者:罗振强;林润锋;李焯洪;柳健

    目的 探讨糖尿病伴发下肢动脉硬化性闭塞症的介入治疗效果.方法 将46例(53条)糖尿病并发下肢动脉硬化性闭塞症患者作为研究对象,所有患者均术前进行CTA检查,进行介入治疗,术中进行DSA检查,比较治疗后Fontatine分型的疗效情况及治疗前、后患者的血液流变性.结果 46例患者治疗后Fontatine Ⅰ、Ⅱ型有效率均为100.0%,FontatineⅢ型有效率69.2%,Fontatine Ⅳ型有效率53.8%,Fontatine Ⅰ、Ⅱ的疗效显著高于FontatineⅢ(x 2=4.062,P=0.044)及Fontatine Ⅳ(x2=6.769,P=0.009);治疗后与治疗前的股动脉收缩峰值流速[(76.53±18.96) cm/svs.(68.18±14.79) cm/s)]、平均血流速度[(48.59± 12.26) cm/s vs.(44.10± 13.27) cm/s)]、血流量[(840.80±51.13)ml/min vs.(796.21±48.16)ml/min)]及搏动指数[(4.16±0.59)vs.(4.83±0.86)]、血流指数[(0.63±0.09)vs.(0.81±0.20)],均P<0.05.结论 介入治疗在糖尿病伴发下肢动脉硬化闭塞症中Fontatine Ⅰ、Ⅱ有效率显著高于FontatineⅢ、Ⅳ,并可有效改善患者的血液流变性.

  • 剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局研究探讨

    作者:李淑云;梁华;杜京华

    目的 探究分析进行剖宫产后再次妊娠经阴道试产对于母婴结局的影响,了解剖宫产术后再次妊娠经阴道试产对母婴的利弊.方法 选择我院2010至2013年收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇共143例;其中,直接进行剖宫产术分娩的产妇有37例,设为对照组;进行阴道试产的产妇有106例,设为观察组.对比2组产妇母婴并发症出现情况.结果 观察组62例产妇成功进行阴道分娩,余下44例产妇阴道试产失败后改行剖宫产术分娩.相对于对照组,观察组产妇产后发热率以及住院费用有显著优异性(P<0.05).阴道试产成功的产妇先兆子宫破裂率、产后发热率以及新生儿Apgar评分比阴道试产失败的产妇更具优越性(P<0.05).结论 剖宫产后经阴道试产对母婴结局的影响非常明显,阴道试产成功能够大幅度降低术后出现感染的概率,缩短住院时间以及减少住院费用,而经阴道试产失败的产妇则先兆子宫破裂以及胎儿窘迫等并发症的出现概率大幅度上升,需要谨慎对待.

  • 即诊即治与三阶梯法治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床探讨

    作者:赵爱华;张红华

    目的 观察即诊即治法(see and treat)与三阶梯法(即细胞学-阴道镜-组织学)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床疗效,通过两组对比,评价两种治疗方法的优势与不足.方法 对2010年1月至2011年1月佛山市妇幼保健院和同济医院因宫颈病变行LEEP治疗的629例患者的细胞学、阴道镜、阴道镜引导宫颈活检(CDB)及宫颈电圈切除术(LEEP)组织病理学诊断结果进行回顾性分析.结果 三阶梯法(阴道镜引导宫颈活检)准确性较高,为84.57%,但存在着不足之处,即CDB诊断为低级别宫颈病变者,经LEEP治疗,术后病理证实有部分患者存在高度鳞状上皮内瘤变(HSIL).选择HSIL患者采用即诊即治法行LEEP治疗,过度治疗率达16.43%.经TCT诊断为HSIL的患者联合阴道镜检查及Reid评分,在RCI高评分组中无过度治疗.结论 CDB可以发现大部分宫颈病变的患者,不足之处是不能排除宫颈浸润癌.即诊即治法应用于TCT联合阴道镜同时诊断为HSIL的治疗方法值得推广,可弥补CDB的不足,大限度地提高宫颈病变诊断及治疗的及时性和准确性.

  • 生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物干预的研究

    作者:张丽

    目的 分析生殖器疱疹无症状排毒和血清抗体、药物干预的相关性.方法 根据患者荧光PCR、ELISA测定结果、病程和发病次数以及药物干预措施,将患者分为阳性组和阴性组,阿昔洛韦组、伐昔洛韦组和对照组,病程>3年组和病程≤3年组,频发组和少发组.测定各组患者血清学抗体分泌,并记录患者药物干预后排毒情况和复发情况.结果 本组共294例患者排毒阳性(57.31%).病程>3年组和病程≤3年组、少发组和频发组排毒阳性率差异有统计学意义(P<0.05).阴性组和阳性组HSV-Ⅰ和ⅡIgG以及HSV-Ⅰ IgG差异有统计学意义(P<0.05),而两组HSV-ⅡIgM差异无统计学意义(P>0.05).伐昔洛韦组和阿昔洛韦组与对照组相比,除在停药4月后,均与对照组差异有统计学意义(P<0.05).排毒检测阳性DNA质粒数为3200拷贝/ml.阿昔洛韦组年复发次数为(1.16±0.77)次,伐昔洛韦组年复发次数为(1.22±0.7)次,对照组年复发次数为(2.68±1.13)次,阿昔洛韦组和伐昔洛韦组与对照组年复发次数差异有统计学意义(P<0.05).结论 生殖器疱疹阳性率较高.生殖器疱疹无症状排毒常存在混合感染.患者病程越长、发作越频繁,阳性率越高.通过及时的药物干预,可以降低生殖器疱疹复发率.

  • 鼻内镜辅助经口腔腺样体切除与传统腺样体刮除术临床疗效分析

    作者:吴红丽;王钧镖;孙志宏

    目的 对鼻内镜辅助经口腔腺样体切除与传统腺样体刮除术的疗效进行比较和分析.方法 选取2008年1月至2013年1月在我院接受治疗的腺样体肥大患者120例作为研究对象,按照治疗方式的不同将其平均分为试验组和对照组.试验组采用鼻内镜辅助经口腔腺样体切除术治疗,对照组采用传统腺样体刮除术治疗.治疗后的1年对患者进行随访,比较两组治疗效果以及并发症发生情况.结果 试验组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面试验组也要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用鼻内镜辅助经口腔腺样体切除术其在治疗腺样体肥大方面效果可靠、安全,值得在临床上推广应用.

  • 规范化管理降低初产妇会阴侧切率的效果分析

    作者:卢丹红;高海兰

    目的 为了进一步研究和比较我院针对初产妇所提出的规范化管理措施在降低初产妇会阴侧切率方面上的实际临床效果,以便为了全面有效的降低临床初产妇的会阴侧切率提供临床依据.方法 选取我院近三年(2009年至2012年)妇产科分娩的初产妇252例,针对这些初产妇的相关临床资料进行比较研究,根据252例初产妇所实施的管理措施和方法的不同进行分组,分成观察组和对照组,每组126例产妇.对照组产妇采用常规的管理措施和方法,观察组产妇采用规范化管理措施和方法.观察比较两组初产妇实施不同管理措施后的会阴侧切情况.结果 两组初产妇实施不同管理措施后,会阴侧切率组间比较,对照组初产妇的会阴侧切率显著的高于观察组初产妇的会阴侧切率,且P< 0.05,说明组间数据差异具有统计学意义.结论 在临床降低初产妇会阴侧切率的实践过程中,采用我院所提出的规范化管理措施和方法具有重要的临床实践意义,可以显著的降低初产妇会阴侧切率,可以在临床实践过程中进一步进行推广和应用.

  • 前馈控制在手术室直肠癌根治术安全管理中的应用

    作者:张秀华;林建玲

    目的 探讨前馈控制理论在直肠癌手术安全护理中的应用.方法 将1 20例直肠癌根治术患者随机分成观察组和对照组,每组各60例,对照组按手术需要常规护理,观察组除按常规护理外,针对护理风险问题采取前馈控制加以干预.比较两组患者前馈控制前后血压、心率情况;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 实行前馈控制干预前,观察组和对照组的心率均为约86次/分,收缩压均为约116 mmHg,舒张压均为约84 mmHg;实行前馈控制干预后,观察组的上述三项指标出现了明显低于对照组的变化.另外,两组患者术后肢体并发症由干预前的25例下降为8例,明显减少.结论 前馈控制保证了直肠癌手术护理的安全性,提高了患者及护士的满意度.

  • 品管圈活动在降低老年住院患者跌倒风险的管理

    作者:雷红菊;朱娉怡;甄洁洁

    目的 探索品管圈活动对降低老年住院患者跌倒风险的影响.方法 成立品管圈小组,开展如何减少老年住院患者跌倒风险的活动主题,分析老年住院患者跌倒的风险并采取加强教育培训、加强制度的落实,圈长,圈员定期检查控制、多部门沟通协调的措施,实施质量持续改进.结果 实施品管圈活动后老年住院患着的跌倒发生率从0.14%明显下降到0.05%(x 2=13.26和12.02,P<0.005).结论 开展品管圈活动,能提高患者安全性,减少老年住院患者跌倒发生率,增强了护理人员的安全管理意识.

  • 白涩症患者体质辨证护理临床观察

    作者:周小玲

    目的 观察中医体质辨证护理对白涩症患者的康复疗效.方法 将40例白涩症住院患者随机分为观察组和对照组,观察组进行辨体质施护,对照组按常规施护,观察其护理效果、康复疗效情况.结果 观察组患者护理效果优于对照组26.7%,观察组患者住院时间短于对照组5天,观察组患者对康复指导满意度高于对照组16.6%.结论 中医体质辨证护理可提高白涩症护理效果,促进患者康复,缩短住院日期,提高患者满意度.

  • 小儿输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术围手术期应用优质护理的临床价值

    作者:曾小平

    目的 探讨优质护理在小儿输尿管结石行输尿管镜气压弹道碎石术围术期的应用价值.方法 本次共选择50例输尿管结石患儿作研究对象,均采用输尿管镜气压弹道碎石术,加强围术期优质护理服务.结果 本组一次性手术成功率为96%,与干预前病房环境、知识技能、沟通完整性、病房主动巡查、人性化服务、用药宣教告知护理满意度比较,干预后评分明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).知识掌握评分优于干预前(P< 0.05),患儿干预后饮食、用药、运动、行为依从性优于干预前(P< 0.01).无不良事件发生.结论 采用输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿输尿管结石围术期加强优质护理的应用,可提高护理质量,保障手术安全,具非常积极的应用价值.

  • 五行音乐在肿瘤患者体外高频热疗治疗中的效果观察

    作者:蔡姣芝;成燕云;赵莞丽

    目的 观察肿瘤患者体外高频热疗治疗中播放五行音乐对患者的影响.方法 在肿瘤患者体外高频热疗治疗的过程中常规护理的基础上播放五行音乐,每日1次,每次60分钟.结果 患者对服务满意度、治疗信任度、情绪平和度、对音乐的需求度方面无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤患者体外高频热疗治疗过程中播放五行音乐,对提高患者满意度、治疗信任度、情绪放松等方面无明显促进作用,肿瘤整体治疗效果的好转及全面的健康宣教和关注才是提高肿瘤患者服务满意度、治疗信任度、情绪平和等的关键.

  • 无针密闭式输液接头在院前急救中的应用

    作者:欧阳金秀;刘金凤;蔡春妙

    目的 探讨无针密闭式输液接头(简称无针接头)配合静脉留置针在急诊院前急救中的应用效果.方法 将116例在院前急救的患者,随机分为观察组和对照组各58例,观察组采用无针密闭式输液接头配合静脉留置针进行输液治疗,对照组采用一次性头皮针连接静脉留置针肝素帽进行输液治疗,观察两组发生导管堵塞、针头脱出和针刺伤的情况.结果 观察组导管堵塞的发生率明显低于对照组,无一例发生针头脱出和针刺伤的情况,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊院前急救中采用无针密闭式输液接头配合静脉留置针能有效降低针刺伤的发生率,保护患者和医务人员的安全,同时大大提高了院前急救成功率.

  • 应用精细管理预防新生儿经外周静脉补钙外渗的效果分析

    作者:刘放云;周惠联;李翠梅

    目的 探讨精细管理应用于预防新生儿经外周静脉补钙外渗的效果.方法 对观察组55例新生儿80次经外周静脉补钙进行补钙前上报、全面评估患儿、与医生协商佳补钙途径、慎重选择血管、双人确认血管的通畅性、禁止输液泵推注、严格控制推注速度、推完钙剂用生理盐水推注、正确拔针按压、保证按压时间、操作完毕局部外涂药物预防外渗,责任护士实施并密切观察,上级护士全程指导与协助等精细管理,并与对照组进行比较.结果 观察组无一例发生钙外渗,与对照组差异有明显的统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿经外周静脉补钙治疗进行精细管理能有效降低钙外渗发生的风险.

  • 婴幼儿医院感染相关因素分析

    作者:尹延凤

    目的 分析婴幼儿医院感染的相关因素,降低医院感染发生率.方法 回顾我院2006至2012年收治的1103例婴幼儿医院感染发生率、发病年龄、感染部位、住院时间、感染致病菌群,并进行统计分析.结果 6年来婴幼儿医院感染发生率4.17%,逐年呈下降趋势;年龄1月~组感染发生率较1~3岁组感染率高,差异有统计学意义(P<0.05);感染部位以呼吸道、胃肠道、皮肤与软组织常见.致病菌细菌34.28%,真菌28.12%,病菌19.80%.住院时间越长,医院感染发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 婴幼儿发病年龄,自身及环境因素、住院时间延长均为医院感染率发生的相关因素,应针对性加强医院感染的控制.

  • 参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗治疗急性粒细胞白血病的临床分析

    作者:方明;麦柏坚;萧翠萍

    目的 探究参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗治疗急性粒细胞白血病的有效性及安全性.方法 常规化疗组急性粒细胞白血病患者采用以米托蒽醌为主的MA方案,静脉滴注米托蒽醌10mg/ (m2·d),第1~3d,阿糖胞苷100mg/ (m2·d),连续滴注第1~7d.参附注射液组患者在上述MA化疗方案的基础上加滴参附注射液60 ml/d,连续滴注第1~ 14d.结果 参附注射液组患者化疗过程中的不良反应情况较轻.参附注射液组患者经治疗后WBC、Hb和PLT值均显著高于常规化疗组患者(P<0.05).治疗后参附注射液组患者的CD4、CD8和CD4/CD8值均明显高于常规化疗组患者(P<0.05).结论 参附注射液联合米托蒽醌为主的化疗对于急性髓系白血病患者的治疗具有显著减少患者不良反应、减轻化疗毒副作用、提高患者免疫力、增强疗效等优点,值得临床应用.

  • 30例血必净注射液治疗脓毒性休克患者心肌损伤的临床分析

    作者:张亚静;顾旭;李建杰;吕静静;丁志欣

    目的 探究30例血必净注射液治疗脓毒性休克患者心肌损伤的临床分析.方法 对照组给予常规治疗,观察组在此基础之上给予血必净注射液治疗,观察对比两组APACHEⅡ评分及心肌损伤标志物水平.结果 两组经治疗后,APACHEⅡ评分及cTn Ⅰ、BNP、CK-MB、LDH指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的各项观察指标均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P< 0.05.结论 对脓毒性休克患者早期应用血必净注射液治疗,可有效改善心肌功能,减少心肌损伤,进而改善临床预后,提高抢救成功率.

  • 健脾祛湿颗粒口服配合消炎止痒洗剂湿敷治疗湿疹的疗效观察

    作者:赖旻;杨玉峰;李志峰;钟美连

    目的 观察健脾祛湿颗粒口服配合消炎止痒洗剂湿敷治疗湿疹的临床疗效.方法 将90例湿疹患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组采用本科自制的健脾祛湿颗粒,每天一剂,分早晚两次温水冲服,配合消炎止痒洗剂:将20 g药粉加2000 ml温开水浸泡20 min,待冷却至室温后,将5~6层纱布浸渍于药液中片刻后取出,拧至不滴水后湿敷患处,每次20 min,每天2~3次.对照组采用莫匹罗星软膏联合糠酸莫米松乳膏外用治疗.两组均治疗30天,观察两组治疗前后瘙痒程度、皮疹形态、皮疹面积积分及总积分,并比较两组临床疗效和治疗期间出现的不良反应.结果 治疗后,治疗组的皮疹形态、皮疹面积积分均低于对照组,经比较差异有统计学意义(P< 0.05,P< 0.01),对照组瘙痒程度积分高于治疗组,经比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组的总积分比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组总有效率为86.7%,对照组为77.7%,经Riddt分析,差异无统计学意义(u=-1.590,P> 0.05);治疗组中总共有3例出现皮肤灼痛感及色素沉着不良反应,而对照组出现8例.结论 健脾祛湿颗粒口服配合消炎止痒洗剂湿敷治疗湿疹与莫匹罗星软膏联合糠酸莫米松乳膏外用治疗相比,总体疗效相当,但前者在改善患者皮疹形态和皮疹面积方面优于后者,且不良反应相对较少,不失为临床上治疗湿疹的一种可选方案.

  • 无痛人流术中应用地佐辛复合丙泊酚的临床疗效分析

    作者:冯洁

    目的 分析临床对无痛人流患者手术中实施地佐辛复合丙泊酚麻醉的效果.方法 随机将我院收治的180例无痛人流患者分为研究组和对照组,临床对研究组患者主要实施地佐辛复合丙泊酚进行麻醉诱导,而对照组患者单独采用丙泊酚进行麻醉诱导,并观察两组患者麻醉效果.结果 研究组患者的麻醉起效时间和意识清醒时间均明显比对照组短,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者的手术时间之间的差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组和对照组患者的无痛率分别为100.00%和86.67%,研究组患者的无痛率明显比对照组患者高,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的麻醉效果优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚在无痛人流术中应用,不仅效果显著,不良反应率低,而且清醒时间短,镇痛效果高,值得临床推广使用.

  • 吡格列酮对初发2型糖尿病肾小球滤过率的影响

    作者:李强;姜惠芳;王少波

    目的 探讨吡格列酮对初发2型糖尿病患者肾小球滤过率的影响.方法 选择初发2型糖尿病患者60例,分为吡格列酮(A组)和非吡格列酮(B组)组,连续治疗3个月后比较肾小球滤过率(GFR)水平.结果 两组治疗后GFR水平较治疗前有明显降低,在治疗3个月后A组为(112.3± 18.5)ml/min,B组为(157.0±20.3)ml/min,两组GFR水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),血肌酐和尿素氮在治疗前后无明显变化.结论 吡格列酮对肾脏有显著的保护作用,可延缓糖尿病肾病的发生及进展.

  • 上消化道出血高危的急性脑梗死患者应用西洛他唑治疗有效性和安全性的研究

    作者:潘锦权;练培兴;麦超君;林美庆

    目的 观察合并上消化道出血(UGH)高危因素的急性脑梗死患者应用西洛他唑片治疗的有效性和安全性.方法 将120例合并UGH高危因素的急性脑梗死患者随机分为两组,阿司匹林组(A组,n=60):口服拜阿司匹林片100 mg,1次/天.西洛他唑组(B组,n=60):口服西洛他唑片100 mg,2次/天.观察随访疗程为6个月,监测治疗前后的血脂指标,记录治疗过程中消化道事件,评估临床疗效.结果 A组与B组临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(88.33%vs.86.67%),P>0.05;治疗后,B组HDL-C水平显著升高(1.02±0.19vs.1.20±0.18),P<0.05;B组消化道事件显著低于A组(1例vs.9例),P<0.01.结论 合并UGH高危因素的急性脑梗死患者应用西洛他唑抗血小板治疗是有效和安全的.

  • 多潘立酮与奥美拉唑联合治疗哮喘合并胃食管反流病的疗效观察

    作者:刘烈辉;杨龙峰

    目的 观察哮喘合并胃食管反流病(GERD)应用多潘立酮与奥美拉唑联合治疗的临床疗效.方法 选取本院2012年1月至2013年6月因哮喘合并GERD的住院患者84例,将其随机分为单用组和联合组,各42例.单用组在常规抗哮喘治疗基础上予以多潘立酮片剂口服,8~10mg/次,每天3次,疗程两个月;联合组则在单用组的基础上加用奥美拉唑肠溶片,20 mg/次,每天2次,疗程两个月.比较两组患者治疗前后的病情严重程度及胃镜下检查结果.结果 从病情严重程度上分,单用组患者病情改善例数约20例,联合组约36例,据x 2检验得出,x2=46.3,P<0.05,差异有统计学意义;从治疗后胃镜分析比较,单用组患者病改善例数约16例,联合组约24例,据x 2检验得出,x2=36.7,P<0.05,差异有统计学意义.结论 联合组用药比单用潘多立酮疗效显著,值得临床推广使用.

  • 罗格列酮对胰岛素抵抗PCOS患者排卵周期影响分析

    作者:李超容;梁文英;陈丽英

    目的 分析罗格列酮对存在胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵周期的影响.方法 回顾性分析近两年来我院就诊并确诊为胰岛素抵抗的PCOS患者108例,分为三组:口服氯米芬组(A组)、口服罗格列酮组(B组)、口服氯米芬联合罗格列酮组(C组),用药三个月经周期,统计对比三组患者治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和有排卵周期例数变化的差异.结果 罗格列酮组和联合治疗组患者HOMAIR、FFA和TNF-α水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),氯米芬组治疗前后差异无统计学意义;罗格列酮组患者有排卵周期例数增加,不显著,氯米芬组和联合治疗组有排卵周期例数明显增加,且组间比较联合治疗组增加幅度明显优于氯米芬组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮能有效改善胰岛素抵抗,对促排卵药氯米芬增加PCOS患者有排卵周期例数具有促进作用.

  • 中西医结合治疗肺阴亏耗型慢性支气管炎的临床疗效

    作者:王建华;谭庆华;沈晓兰

    目的 观察中西医结合治疗慢性支气管炎属肺阴亏耗型的疗效.方法 将92例确诊为肺阴亏耗型慢性支气管炎的患者随机分为对照组与观察组,每组各46例,对照组给予多索茶碱片联合口服盐酸丙卡特罗口服治疗,观察组在对照组基础上采用川贝母粉治疗,观察两组患者的临床疗效情况及肺功能状况.结果 观察组及对照组治疗的有效率分别为97.8%与82.6%,两组比较,x 2=6.035,P=0.014,观察组与对照组治疗后的FVC水平分别为(62.7±8.9)%与(58.4±10.1)%,FEV1水平分别为(63.5±11.3)%与(56.4±10.3)%,PEF水平分别为(61.8±15.4)%与(52.3±12.1)%,两两比较,均P< 0.05.结论 中西医结合治疗慢性支气管炎属肺阴亏耗型疗效可靠,可有效改善患者的肺部功能状况.

  • 皮肤病医院2010-2012年门诊药房抗组胺药物使用情况分析

    作者:李志林

    目的 分析和了解2010至2012年间我院门诊药房抗组胺药物的使用情况及存在问题.方法 利用医院信息系统(HIS),提取我院在2010至2012年门诊药房抗组胺药物的使用情况数据,包括药物名称、药品规格、使用量、销售量等.同时,结合皮肤科对门诊过敏性皮肤病、瘙痒性皮肤病所开具的处方3000份,并进行回顾性分析,评价抗组胺药物的使用情况.结果 门诊药房抗组胺药物的使用情况基本合理,部分处方中用法用量有不足之处,主要表现为剂量较大而且疗程较长,其中联合用药也有不合理之处,过分注重疗效而忽视了抗组胺药物的毒副作用.结论 门诊部门应加强对抗组胺药物的合理使用,降低药物的毒副作用,保证病人身体健康.

  • 不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的效果对比研究

    作者:徐惠敏;曹绍歧;黄文峰

    目的 探讨不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗返流性食管炎的有效性和安全性.方法 选取我院收治的202例返流性食管炎患者,随机均分为奥美拉唑组和雷贝拉唑组,奥美拉唑组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,雷贝拉唑组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗.比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率的差异.结果 雷贝拉唑组治疗总有效率为97.0%,显著高于奥美拉唑组的86.1% (P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗返流性食管炎疗效确切,无严重不良反应,值得临床广泛推广使用.

  • 喜炎平联合金喉健喷雾剂治疗小儿手足口病的疗效观察

    作者:利汉其;廖友明;白翠芬;罗翠云

    目的 观察喜炎平注射液联合金喉健喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 87例手足口病患儿随机分为两组,观察组45例,对照组42例.观察组给予喜炎平注射液静脉滴注和金喉健喷雾剂喷洒口腔治疗,对照组予利巴韦林静脉滴注治疗,疗程3~7d.观察患儿体温、口腔疼痛改善恢复进食、口腔疱疹溃疡及皮肤疱疹消退情况及治疗效果.结果 观察组总有效率为91.11%(41/45),高于对照组73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组在退热时间、口腔疼痛改善恢复进食时间、口腔疱疹溃疡及皮肤疱疹愈合时间上均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论 喜炎平注射液联合金喉健喷雾剂治疗小儿手足口病疗效确切,无不良反应.

  • 背带式缝合术联合欣母沛防治剖宫产产后出血临床分析

    作者:陈秦莉

    目的 探讨背带式缝合术联合欣母沛防治剖宫产产后出血的临床效果.方法 采取前瞻性研究方法,选择有宫缩乏力性产后出血高危因素在我院剖宫产的270例产妇作为研究对象,随机分为观察组(n =90例)及对照组A(n=90例)、对照组B(n=90例),观察组:胎儿胎盘娩出后用背带式缝合术联合子宫肌层注射欣母沛0.25 mg防治产后出血,对照组A只行背带式缝合术,B组产妇子宫肌层注射欣母沛0.25 mg.比较三组患者术中出血量、术后2h出血量及术后3~ 24h出血量、止血成功情况及随访并发症情况.结果 观察组与对照组A、对照组B的术中出血量分别为(451.6± 113.7) ml、(434.0±120.9) ml、(413.6±130.7) ml,P>0.05;术后2h出血量分别为(53.2±20.6)ml、(106.1±28.9)ml、(112.6±34.7)ml,术后第3~24h出血量分别为(57.1±12.3)ml、(79.3±18.9) ml、(64.7±23.7) ml,总出血量分别为(561.9±130.2) ml、(619.4±146.9)ml、(590.5±137.8) ml,止血有效率分别为98.9%、81.1%、86.7%,P<0.05,三组患者并发症比较差异无明显统计学意义,(P>0.05).结论 背带式缝合术联合欣母沛防治剖宫产产后效果优于单用背带式缝合术及欣母沛手术,可有效止血及减少术后出血量.

  • 阵发性室上性心动过速合并高血压患者颈动脉超声检查的意义

    作者:陈绍琦;郑宝群

    目的 探讨阵发性室上性心动过速合并高血压患者颈动脉超声检查的意义.方法 应用高频彩色多普勒超声对120例阵发性室上性心动过速合并高血压患者行颈动脉超声检查,测量颈动脉血管内径、内-中膜厚度.选取113例单纯性高血压患者为对照组.结果 阵发性室上性心动过速合并高血压患者的颈动脉斑块检出率、内-中膜增厚率分别为82.5%和75.4%,与单纯高血压组的30.7%和41.3%比较,差异有统计学意义;在左、右侧内-中膜厚度方面,前者分别为(0.96±0.13) mm和(0.98±0.10) mm,与单纯高血压组的(0.68±0.07) mm和(0.70±0.08) mm比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);在左、右侧颈总动脉内径方面,前者分别为(0.77±0.12)mm和(0.73±0.10) mm,与单纯高血压组的(0.68±0.06) mm和(0.69 ± 0.07) mm比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阵发性室上性心动过速合并高血压患者颈动脉粥样硬化发生率增高.

  • 紫杉醇纳米胶束冻干粉针剂的药效评价

    作者:杜卓;余巧;王红胜;潘昕;陈卓佳;周娜;邝嘉乐;杨安平

    目的 对紫杉醇/聚乙二醇-聚谷氨酸苄酯(PEG-PBLG)纳米胶束冻干粉针剂的抗肿瘤药效学进行考察.方法 采用MTT比色法、荷瘤裸鼠模型,对紫杉醇/PEG-PBLG纳米胶束冻干粉针剂在体内外的抗肿瘤效果进行研究,并与市售紫杉醇聚氧乙烯蓖麻油注射液进行比较.结果 当紫杉醇浓度≤10μg/ml时,紫杉醇/PEG-PBLG冻干粉针剂对体外HepG-2肝癌细胞的毒性低于相应浓度的市售紫杉醇注射剂(P<0.01);而冻干粉针剂在移植瘤的肝癌裸鼠模型中,具有与市售紫杉醇注射剂相当的抑制肿瘤疗效(P>0.05).结论 紫杉醇/PEG-PBLG冻干粉针剂具有与市售紫杉醇注射液相当的抗肿瘤作用,并且细胞毒性降低,有较为广阔的临床应用前景.

  • 孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响

    作者:周宁;冯萍;梁燕清

    目的 探讨孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响.方法 选取2012年1月至2013年6月在我院产检的400例孕妇,随机分为对照组和实验组各200例,其中对照组采用常规孕检方法,实验组200例在常规组基础上,采用调查表法对孕期身体状况进行综合评估,分析存在的问题并进行个体化孕期干预.对比观察两组孕妇所生新生儿出生评分(阿氏评分)及离院前、离院后(至出生第28天)新生儿肺炎的发病率.结果 实验组和对照组新生儿出生评分分别为9.0分和8.4分,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为2.5%和3.5%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为3.5%和9.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿肺炎的发病与围产期保健关系密切,孕期健康宣教能够减少新生儿肺炎的发生.

  • 分娩镇痛停泵时机不同对产力及分娩方式的影响

    作者:潘丽莉;熊桂生;王玉珏

    目的 比较椎管内阻滞分娩镇痛中第二产程停泵时机不同对产妇的产力、产程、分娩方式的影响.方法 选取2013年4月至2013年12月在我院住院无阴道分娩禁忌症并自愿接受椎管内阻滞分娩镇痛的初产妇共120例.共分成三组(A组宫口开全停泵;B组宫口开全停泵,胎儿娩出后再次开泵给药;C组第二产程持续开泵给药),各40例,比较三组产妇在阴道试产过程中的第二、三产程时间、缩宫素使用情况、分娩方式、产后出血量及新生儿评分等各项指标的差异.结果 C组第二产程缩宫素的使用率为35.0%,较A组的22.5%、B组的20.0%明显增加(P<0.05).C组剖宫产共10例(25.0%),较A组的5例(12.5%)、B组的6例(15.0%)有增多的趋势.三组在第二、三产程、产后出血量及新生儿评分上差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎管内分娩镇痛第二产程持续用药不延长第二、三产程,不增加产后出血量,不影响新生儿Aparg评分,但可使产力减弱,缩宫素使用率升高,且有剖宫产增多的趋势.

  • 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合的临床应用

    作者:彭云恒;谢德金;彭启全

    目的 研究腹腔镜胆总管探查(LCBDE)术后胆总管一期缝合的安全性及临床应用价值.方法 分析140例腹腔镜胆总管切开探查取石术的临床资料,对比研究胆总管一期缝合(实验组,n=70)与T管引流(对照组,n=70)的临床效果.结果 两组手术时间、腹腔引流时间、肝功能恢复、黄疸消退、术后胆瘘、残石率、结石复发等情况差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后肛门排气时间、住院时间较对照组短(P< 0.05).结论 只要掌握适应证,LCBDE术后胆总管一期缝合是安全可行的,更避免了留置T管的弊端,值得推广应用.

  • 几丁糖联合针灸对腹部术后粘连性肠梗阻的预防效果观察

    作者:黎鉴秋;梁家源;卢云清;邓锦辉;何柏辉;陈金胜

    目的 观察几丁糖联合针灸对腹部术后粘连性肠梗阻的预防效果.方法 回顾2012年1月至2013年6月于我院行腹部手术患者46例,按随机数字表法将其分成实验组26例,对照组20例.手术过程中,单独应用几丁糖为对照组,应用几丁糖并给予针灸治疗为实验组,比较两组粘连性肠梗阻发生情况.结果 实验组0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级粘连性肠梗阻例数分别为23例、1例、0例、0例,对照组分别为18例、1例、1例、0例,实验组粘连性肠梗阻发生率为3.85%,对照组发生率为10.00%,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比,实验组腹部手术患者粘连性肠梗阻的预防效果更佳,说明联合应用几丁糖与针灸治疗腹部手术患者,可改善预后,提高其生存质量.

  • 水囊压迫法在子宫疤痕妊娠7例止血观察及护理配合

    作者:苏月英

    目的 分析宫腔放置水囊压迫法在子宫疤痕妊娠的止血效果及护理配合.方法 将7例确诊为子宫疤痕妊娠妇女作为研究对象,均进行刮宫术联合宫腔放置水囊压迫法止血治疗.结果 7例患者平均住院时间(5.6±2.0)d,术中出血量平均为(268.9±71.6) ml,放置水囊压迫法后平均出血量为(65.4±11.9) ml,血清β-HCG下水平降至正常水平时间(11.9±3.8)d,术后无一例患者出现感染.结论 宫腔放置水囊压迫法止血效果可靠、安全,且水囊制作简单、应用广泛、费用低廉,尤其适合基层医院妇产科手术宫腔大出血的止血处理.

  • 情感智能干预对脊柱结核患者心理及生活质量的影响

    作者:林彩霞;伍一;王俊美

    目的 探讨情感智能干预对脊柱结核患者心理及生活质量的影响.方法 将在我院因脊柱结核住院患者60例随机分为对照组和实验组各30例,对照组予常规护理干预,实验组在采用常规护理基础上增加情感智能干预;干预前后对两组患者分别采用Zung's焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑和抑郁评定,以及美国医学研究所制定的“生活质量量表(SF-36QOL)”进行生活质量测评,所得数据用SPSS17.0软件处理,进行t检验.结果 干预前两组患者SAS和SDS评分、生活质量测评得分比较均无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者的SAS和SDS评分、生活质量评分均显著高于对照组,两组差异具有非常显著意义(P<0.01).结论 情感智能干预是通过情感交流提高患者的情智和认知水平,正确面对疾病,减轻不良情绪,提高依从性,积极配合治疗和护理,改善身体状况,提高生活质量.

  • 失效模式与效用分析在护理质量控制中应用研究

    作者:刘杏仙;何洁兰;朱丽辉;谭春兴;杜海红;叶小芬;梁彩莲

    目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)模式在全院护理质量控制中应用的效果.方法 在全院护理质量控制中,成立小组,运用FMEA模式对病人入院流程、医嘱处理流程、门诊输液流程,急诊危重病人转动流程等可能出现的失效模式进行评价、分析,预测失效模式,制订提高护理质量的改善计划并实施,质控护理质量效果,并对比开展FMEA质控前后RPN值及护理质量.结果 运用FMEA在护理质控中的应用后,失效模式的RPN值显著下降,分别为病人入院流程53%、医嘱处理流程55.1%、门诊输液流程68.9%、急诊危重病人转运流程41.4%、发口服药流程47.0%;病人服务满意度从93.98%提高到99.03% (P<0.01);病人的护理质量及护士技能明显提高,前后对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 FMEA模式应用于护理质量控制,能有效预测及预防护理风险,提高护理质量及病人满意度.

  • 慢性紧张性头痛的发病机制及治疗研究现状

    作者:郝连玉;高思山

    紧张型头痛以往称为紧张性头痛或肌收缩性头痛,约占头痛病人的40%,是临床常见的慢性头痛,普通人群的终身患病率为37%~78%[1].CTTH(chronic tension-type headache,CTTH)多指平均头痛天数> 180天/年(>15天/月),患者常有头颈、肩背部肌肉僵硬感,并伴有失眠、焦虑、抑郁等症状,病程达数小时、数月、数年不等,严重影响人们的日常工作与生活.CTTH的发病机制目前不完全明确,治疗方式也多种多样.近年来,国内外对CTTH的发病机制及治疗方式的研究有了较多进展,本文将对此进行综述.

  • 2008-2012年高州市手足口病流行特征分析

    作者:吴小玲;胡乐;欧飞昌;程照

    目的 分析高州市手足口病流行特征,探讨手足口病防控策略.方法 用描述性流行病学分析方法对高州市2008-2012年手足口病发病情况进行分析.结果 5年共报告手足口病发病1781例,其中重症病例16例;年平均发病率为26.79/10万,发病率高的为2012年(87.38/10万);全市28个乡镇街道均有病例发生,排在前3位的是石古镇(占11.12%)、潘州街道(占9.71%)、大坡镇(占8.20%);每年发病高峰在4、5月,但在10月份有一个小高峰;发病的高危人群为0~5岁组散居儿童;重病病例病原检测以EV71为主.结论 高州市手足口病发病存在明显的季节性和人群性,防控重点应从重点时间、重点人群出发,并着力提高基层医疗卫生机构诊疗能力.

  • 甲状腺手术中喉返神经变异的临床研究

    作者:崔宁

    目的 总结喉返神经解剖变异特点,以降低甲状腺手术喉返神经损伤率.方法 对1270例患者充分显露的1772根喉返神经变异分布状况、变异发生率等进行统计学处理,以总结喉返神经解剖变异特点.结果 本组自然变异和条件变异分别有396根和59根,变异发生率分别为22.35%和3.33%.喉返神经损伤8根,喉返神经受损率为0.45%.其中:单侧暂时性损伤6根(0.34%),术后2~14周恢复;双侧暂时性损伤1根(0.06%),术后发生延迟性呼吸道阻塞,给予对症治疗后,患者声带功能在6个月后恢复正常;1例单侧永久性损伤(0.06%).结论 喉返神经变异发生率较高,变异类型多样.这要求在甲状腺手术中必须对喉返神经的解剖特点有充分的认识,以降低喉返神经损伤的发生率.

  • 中药油外涂预防放射性皮炎的疗效评价

    作者:田明华;蔡超;贾荣娟;张文军

    目的 探讨肿瘤患者放射性皮炎的预防措施.方法 将85例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42).观察组每次接受放疗前外涂自制中药油于放疗区皮肤,对照组涂抹湿润烧伤膏,照射后两组均继续用药3天,每天3次,观察放疗性皮炎的发生情况.结果 观察组,放疗性皮炎发生率13.95%,其中Ⅰ级放射性皮炎4例,Ⅱ级放射性皮炎2例,未发生Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎;对照组放射性皮炎发生率38.09%,其中Ⅰ级放射性皮炎7例,Ⅱ级放射性皮炎6例,Ⅲ级放射性皮3例,未发生Ⅳ级放射性皮炎;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制中药油外涂对预防放射性皮炎有一定的效果.

    关键词: 中药 放射治疗 皮炎
  • 网织红细胞参数在恶性肿瘤化疗前后的变化及临床意义

    作者:陈瑞芬;黄丽芳;曾厚生;叶蔚兰;刘昊虹

    目的 探讨网织红细胞参数在恶性肿瘤化疗前后的变化及临床意义.方法 选择我院2013年1月至12月收治的36例需行化疗的恶性肿瘤患者为研究对象,使用Sysmex XT-4000i全自动血液分析仪对比观察其化疗前后网织红细胞参数的变化情况,分析其临床意义.结果 患者在化疗后第7天时白细胞值(WBC)显著降低,到第14天时降到低,差异具有统计学意义(P<0.05),到第21天时,WBC开始回升;而网织红细胞百分数(RET%)以及未成熟网织红细胞指数(IRF)在化疗后第7天时降到低,差异具有统计学意义(P<0.05),在第14天时开始回升,到第21天时基本恢复到化疗前水平.结论 网织红细胞参数是一个较为敏感的指标,可用来评价恶性肿瘤患者化疗前后骨髓造血功能的抑制情况,值得临床推广.

  • 肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性分析

    作者:张国庆

    目的 分析肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症之间的关系.方法 收集2012年4月至2013年4月我院收治的64例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,根据患者肝功能情况随机将患者分为转氨酶正常组和转氨酶异常组,各32例.对比两组患者肝功能与血清总蛋白代谢异常,分析母儿并发症与妊娠结局的关系.结果 转氨酶正常组产妇失眠、头昏、乏力等症状发生率为12.50%,明显低于转氨酶异常组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05).转氨酶正常组出现胎膜早破、胎儿窘迫、死产、早产、羊水异常、新生儿窒息、新生儿黄疸等并发症发生率为34.38%,明显低于转氨酶异常组的56.25%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者TB值、DB值对比,差异无统计学意义(P>0.05).转氨酶正常组ALT值、TP值、A值、G值、HBsAg阳性等指标明显优于转氨酶异常组,差异有统计学意义(P<0.05).转氨酶正常组患者ALT例数、A例数、G例数、A/G倒置率明显低于转氨酶异常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝功能检测与妊娠期肝内胆汁淤积症呈正相关.肝功能检测可以及时反映ICP中期妊娠肝功能及血清总蛋白的异常变化,有利于降低母儿并发症发生率,不断改善妊娠结局,值得临床推广.

  • 阿司匹林抵抗:基础与临床

    作者:李奎

    阿司匹林可通过抑制血栓素A2诱导的血小板聚集,发挥抗血小板疗效,是临床常用的抗血小板药物.然而,临床上部分患者规范服用阿司匹林达不到对血小板的显著抑制,仍有动脉血栓事件发生,称为阿司匹林抵抗.

  • 股骨颈骨折临床路径应用于骨科本科生实习带教的效果研究

    作者:廖壮文;黄彦;范子文

    目的 探讨股骨颈骨折临床路径在骨科本科生实习带教的应用效果.方法 将在我科骨科临床实习的2008级本科临床医学专业80名学生随机分为两组,对股骨颈骨折病种分别采用临床路径教学(临床路径组)及传统教学(传统教学组)两种方法进行试点教学,对两组学生教学结束后进行理论及临床技能考核,同时对带教老师关于两组不同教学方法进行问卷调查.结果 临床路径教组学生的理论考试、临床技能操作和总成绩均明显高于传统教学组,差异具有统计学意义,(P<0.01).问卷调查反应临床路径教学方法更受带教老师的认同.结论 临床路径教学方法在股骨颈骨折病种临床实习教学中可明显提高教学效果,应用骨科临床实习带教中具有明显优势,值得推广应用.

  • 广州医科大学附属第二医院近5年医学科技论文发表情况分析

    作者:赵虹;苗卫军;王羿升;刘燕清

    本文回顾性整理我院5年来登记发表的医学科技论文,从不同科室之间所发表的期刊进行横向的对比分析,从SCI收录论文篇数,发表在中华系列和中文核心期刊篇数进行纵向对比分析,发现我院2008年至2011年医学科技论文发表数量有明显提高,但是2012年有所下滑,SCI收录论文的影响因子较低,发表核心期刊论著数量所占比重偏低,主要发表期刊大多集中在广州本地区的期刊,因此,有必要采取相应的管理措施促使现状的改善.

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