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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察
目的 探讨皮瓣修复在外伤软组织缺损中的临床修复效果.方法 选取2015年1至9月我院诊治的62例外伤软组织缺损患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规修复术治疗,实验组在对照组基础上联合皮瓣修复治疗,比较两组疗效.结果 实验组优20例,良8例,优良率为90.32％,显著高于对照组(优12例,良7例,优良率为61.29％),P＜0.05.结论 外伤软组织缺损患者在常规修复术基础上联合皮瓣修复治疗效果理想,能够提高临床优良率,促进缺损部位早期恢复,值得推广应用.
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结核性脑膜炎患者应用脑脊液置换联合鞘内注药的临床疗效研究
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选择本院2013年2月至2015年1月收治的91例结核性脑膜炎患者作为研究对象,按照随机数字表分为两组:对照组45例采用常规抗结核治疗,而观察组46例则在常规治疗基础上应用脑脊液置换联合鞘内注射药物进行治疗.比较两组临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为95.7％,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组脑脊液指标、症状缓解时间等均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均未见明显不良反应.结论 脑脊液置换联合鞘内注射药物能够促进患者的脑脊液指标的恢复,提高治疗效率,有效改善结核性脑膜炎患者预后,值得临床应用.
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股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效观察
目的 分析研究采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果.方法 选取2012年8月至2014年8月本院接收的股骨转子下骨折患者92例,随机分为研究组和对照组.对照组采用动力髋螺钉进行治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗.分析研究两组临床手术效果.结果 研究组临床治疗优良率高于对照组(91.30％ vs.82.61％),并发症发生率明显低于对照组(4.35％ vs.19.57％)(x2=5.126、8.365,P＜0.05);研究组骨性愈合时间为(17.2±9.1)周,明显短于对照组的(19.7±8.3)周,差异具有统计学意义(t=6.283,P＜0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折可以明显提高临床效果,明显降低并发症发生率,具有临床推广价值.
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定期程控和随访对心脏起搏患者生活质量和起搏器寿命的影响
目的 探讨定期程控和随访对心脏起搏患者生活质量和起搏器寿命的影响.方法 对2005年1月至2015年1月于本院植入起搏器的196例患者进行定期随访及程控.所有患者手术后1周内开始每3个月1次的程控随访.196例患者中,176例患者(93％)得到定期程控和随访,作为观察组,程控随访时间长9年,短6个月;20例未得到定期程控和随访,作为对照组.比较两组并发症发生情况、健康状况、生活质量满意情况以及起搏器寿命等.结果 观察组并发症发生率(9.7％)明显低于对照组(35.0％)(P＜0.01).观察组在SF-36量表中8个健康概念的得分均明显高于对照组(P＜0.05或P＜ 0.01).观察组生活质量满意率(96.6％)明显高于对照组(65.0％)(P＜0.01).观察组患者的起搏器寿命[(8.87±2.33)年]明显高于对照组[(7.57±2.12)年](P＜0.01).结论 对起搏器植入患者定期程控和随访可及时发现患者的并发症,使患者得到及时治疗.定期程控和随访能够显著提高患者的健康状况以及生活质量满意度,此外还能够明显延长起搏器的寿命.因此定期程控和随访对起搏器植入患者至关重要,应予以高度重视.
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反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素的研究
目的 检测反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素IgA、IgG、IgM水平,探讨反复呼吸道感染患儿血清1-25羟维生素D水平与体液免疫的关系.方法 选取2014年6月至2015年6月本院儿科门诊及住院部患儿中诊断为反复呼吸道感染的儿童60例为实验组,儿保科体检的健康儿童60例为对照组,对两组儿童血清1-25羟维生素D及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平进行比较.结果 实验组血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组IgM水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于正常儿童,因此预防性补充维生素D可以提高机体免疫功能,防治反复呼吸道感染的发生.
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不同方法治疗肺栓塞的临床疗效对比
目的 探讨不同方法治疗肺栓塞患者的临床价值.方法 收集2012年12月至2015年3月到本院诊疗的64例肺栓塞患者的资料,依照随机分配法分为两组:对照组32例选择单纯抗凝法治疗,观察组32例合用溶栓与抗凝治疗.比较和评估两组临床疗效、血气分析指标及不良症状发生情况.结果 观察组总治愈率90.6％,明显高于对照组的68.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组Pa02、PaCO2等各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组PaO2值为(87.3±9.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),明显高于对照组的(70.3±8.3)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05),两组其余指标值对比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,两组均可见不良症状发生,但发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 合用抗凝与溶栓对肺栓塞患者进行治疗具有较理想的效果,且安全有保障,适合在临床推广.
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焦虑和抑郁对哮喘病患者的影响研究
目的 探讨分析焦虑和抑郁情绪对支气管哮喘病患者的影响.方法 选取2013年3月至2014年10月于本院就诊的102例哮喘患者进行研究,依据医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)测试结果将患者分为正常组(n=50)与不良情绪组(n=52),均给予相同规范化治疗4周,观察记录2组哮喘控制情况,并比较不同预后患者HAD量表评分情况.结果 正常组哮喘控制率为84.0％(42/50),而不良情绪组为61.5％(32/52),差异有统计学意义(P＜0.05).进一步对不同预后患者进行分析发现,哮喘控制患者焦虑和抑郁评分显著优于未控制患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑、抑郁等不良情绪可影响哮喘控制水平,而哮喘症状控制不佳者其焦虑、抑郁程度较重.临床可通过对患者不良情绪进行干预,进而提高治疗效果,改善患者生活质量.
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外周动静脉换血法治疗新生儿重症感染性疾病的临床效果
目的 探讨外周动静脉换血法治疗新生儿重症感染性疾病的临床效果.方法 选择2005年1月至2015年4月我院收治的重症感染性疾病新生儿共计62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.观察组采用外周动静脉换血法治疗,对照组给予头孢他啶加氧哌嗪治疗.观察两组新生儿感染指标改善情况,新生儿胆红素水平变化,新生儿凝血功能改善情况.结果 治疗后,观察组新生儿各项感染指标均显著改善,其中血培养阳性率由41.94％下降至9.68％,C反应蛋白＞10μg/ml由96.77％下降至25.81％,血常规(杆状核细胞＞10％)由6.45％上升至41.94％,且观察组新生儿各项感染指标改善情况显著优于对照组新生儿.治疗后两组新生儿胆红素指标均显著下降,且观察组下降幅度大于对照组(P＜0.05).治疗后两组新生儿的凝血功能均显著改善,且观察组改善幅度大于对照组(P＜0.05).结论 外周动静脉换血法治疗新生儿重症感染性疾病可快速祛除多种炎症介质及细菌毒素,使患儿机体内环境迅速得到改善.
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星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病
目的 探讨星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效.方法 收集本院2014年1月至2015年1月收治的80例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组与实验组.对照组给予星状神经节阻滞治疗,实验组加用丁咯地尔治疗,比较两组临床症状评分、疼痛情况、整体治疗效果等.结果 两组治疗后临床症状评分[(92.14±4.32)、(85.86±4.89)]与VAS评分[(1.85±0.31)、(3.23±0.44)]与治疗前组内比较[(68.14±5.01)、(68.21±5.04);(7.51±0.69)、(7.62±0.73)],差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后临床症状评分[(92.14±4.32)vs.(85.86±4.89)]与VAS评分[(1.85±0.31) vs.(3.23±0.44)]组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组治疗总有效率(100.0％)明显高于对照组(87.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病患者疗效显著,具有借鉴性.
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腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的近远期疗效观察
目的 探讨腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的近远期效果.方法 选取104例经病理检查确诊的结肠癌患者为研究对象,在征询患者同意后采用随机抽样法分为研究组(n=52)和对照组(n=52).对照组开腹右半结肠切除术治疗,研究组腹腔镜右半结肠切除术治疗.对比两组平均术程、术后首次排气时间、总住院时间、清扫淋巴结总数等围术期指标差异,记录其术后6个月、18个月生存情况及术后1周内并发症发生情况.结果 术后,两组6个月、18个月生存率差异均无统计学意义(92.3％vs.88.5％、73.1％ vs.76.9％,P＞0.05);两组淋巴结清扫总数差异无统计学意义[(18.2±10.9)枚vs.(20.2±11.6)枚,P＞0.05];研究组平均术程为(202.5±52.6) min,明显长于对照组的(159.6±52.0)min (P＜0.05);对照组术后首次排气时间及总住院时间分别为(70.2±18.9)h和(15.0±3.8)d,均明显长于研究组的(48.2±18.2)h和(10.2±3.9)d(P＜0.05);研究组术后1周内并发症发生率为3.8％,显著低于对照组的26.9％(P＜0.05).结论 腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌疗效确切,且术后恢复期短、并发症发生风险较低,有利于改善患者预后.
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细胞免疫治疗联合含硼替佐米化疗方案治疗多发性骨髓瘤效果分析
目的 探讨细胞免疫治疗联合含硼替佐米的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的效果.方法 收集本院201 1年1月至2015年1月收治的多发性骨髓瘤患者50例进行前瞻性研究且随机分为对照组与实验组,每组25例.对照组给予含硼替佐米化疗治疗,实验组则加施细胞免疫治疗,比较两组整体治疗效果、相关临床指标与不良反应情况.结果 实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);HB、Pit、白蛋白、球蛋白、血沉与骨髓浆细胞等指标,实验组治疗前、后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后各指标组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组血液学毒性、肝损伤、感染、心脏毒性、外周神经毒性与消化道反应情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 细胞免疫治疗联合含硼替佐米化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效显著,且安全性较高,具有借鉴性.
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纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺保护作用的研究
目的 研究纳米碳混悬注射液在甲状腺癌手术中保护甲状旁腺的作用.方法 选取2013年3月至2015年3月在本院首次实施甲状腺癌手术的患者,将患者随机分为纳米碳组和对照组.纳米碳组术中在肿瘤组织周围缓慢注射纳米碳混悬注射液(0.1 ～ 0.2 ml/侧),等待3～5 min.对照组及纳米碳组均行患侧甲状腺及峡部切除+中央区淋巴结清扫+对侧甲状腺叶切除术或者行对侧腺叶次全切除术.记录每例手术显露甲状旁腺的数目,每例患者切除标本常规病理检查,记录甲状旁腺误切的数目,记录术后患者口周、四肢麻木及抽搐等临床情况.结果 纳米碳组术中共显露甲状旁腺70枚,对照组共显露62枚(x2=23.821,P＜0.05);纳米碳组病理标本中1例患者发现甲状旁腺1枚,对照组发现3例患者误切甲状旁腺,共计甲状旁腺4枚(x2=89.393,P＜0.05);术后纳米碳组2例患者术后第3天出现口周麻木症状,对照组6例患者术后出现口周麻木症状.结论 甲状腺癌手术中应用纳米碳混悬注射液可以起到保护甲状旁腺的作用.
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单、双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤合并颅内血肿的效果比较
目的 比较单、双侧开颅术治疗双侧额叶脑挫伤合并颅内血肿的效果.方法 选取我院收治的80例双侧额叶脑挫裂伤合并颅内出血患者作为研究对象,以入院顺序编号,按随机数字表法分为A、B两组,各40例.A组单侧开颅术治疗,B组双侧开颅术治疗,比较不同手术方式治疗双侧额叶脑挫裂伤合并颅内出血患者的效果及血肿清除率.结果 A组手术时间、输血量及住院时间分别为(2.32±0.48)h、(400.26±200.17) ml、(24.12±5.11)d,与对照组相比,其手术时间、住院时间明显缩短,输血量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组治疗有效率为92.50％,B组为62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤合并颅内血肿患者临床治疗优良率高,手术时间短,出血量少,患者术后恢复速度快,值得推广.
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人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率对比
目的 对比研究人工全膝关节置换术(TKA)与关节镜下滑膜切除术(ASR)治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的效果.方法 将88例PVNS患者随机分为A组与B组,各44例.A组行TKA治疗,B组行ASR治疗,对比两组术后膝关节功能及复发率.结果 A组术后ROM、Lysholm及IKDC评分均显著高于B组(P＜0.05);A组术后无手术并发症,与B组的4.55％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后无复发病例,显著低于B组的11.36％(P＜0.05).结论 TKA治疗PVNS的近期疗效优于ASR,术后膝关节功能恢复更好,并发症更少且复发率较低.
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点按新人迎穴缓解PICC置管患者血管痉挛的效果观察
目的 观察点按新人迎穴对缓解PICC置管患者血管痉挛的效果.方法 将92例PICC置管困难患者,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组采用局部热敷,观察组给予点按新人迎穴,观察两组效果.结果 观察组血管痉挛缓解时间为(2.21±0.94) min,穿刺完成时间(5.21±1.14)min,置管时疼痛评分(2.18±0.82)分;对照组分别为(5.36± 1.18)min、(12.46±1.42)min、(4.65±0.93)分,两组比较f值分别为14.16、27.00、13.51,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 点按新人迎穴能快速缓解PICC置管患者血管痉挛,减轻患者疼痛,提高PICC置管成功率.
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个性化健康教育在小儿腹泻防治中的效果评价
目的 分析个性化健康教育对小儿腹泻的防治作用,为临床提供参考.方法 以本院2013年3月至2014年2月治疗的腹泻患儿196例为观察对象,根据护理方式分为观察组与对照组,各98例.两组均进行基本健康教育及出院健康指导,观察组在此基础上进行针对性的健康教育,比较治疗2周后两组患儿腹泻情况,对家长做关于腹泻防治知识的认知问卷调查,随访18个月.结果 治疗前两组在每日腹泻次数、胃肠功能等方面差异无统计学意义,治疗后观察组腹泻次数显著下降,治愈率100.00％,对照组有部分患儿胃肠功能未能完全恢复,治愈率92.86％,两组患儿治愈率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组家长对于小儿腹泻防治的认知程度比较差异无统计学意义;治疗2周后,两组家长的调查问卷评分差异有统计学意义,观察组掌握程度更好,且评分更高,对照组多为基本掌握.随访18个月,观察组复发率6.12％,显著低于对照组的26.53％.结论 进行针对性健康教育对腹泻患儿的疗效、腹泻预防及家长认知度等均有较好促进作用,可降低复发率.
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血液净化护理中的安全隐患及预防对策
目的 探究与分析血液净化护理中的安全隐患及预防对策.方法 回顾性分析本院自2015年6至12月收治的接受血液净化患者48例临床资料,按照就诊时间顺序分为常规护理组与风险护理组,每组24例,常规护理组仅给予血液净化过程中的基础护理,风险护理组在其基础上对安全隐患进行分析,并实施有效的护理干预措施,对比两组并发症发生率、护理差错发生率、护理投诉率、依从率及护理满意度.结果 风险护理组并发症发生率明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).风险护理组患者较常规护理组相比护理差错率较低,护理投诉率较低,完全依从率较高,不完全依从率较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).风险护理组的满意度明显高于常规护理组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对血液净化过程中的安全隐患进行分析,强化护理人员的风险意识,并提高患者满意度,减少护理差错发生率及护理投诉率,值得推广与应用.
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以问题为基础护理模式在脑静脉窦血栓形成治疗中的应用
目的 探讨以问题为基础的护理模式在脑静脉窦血栓形成治疗中的效果.方法 选取60例脑静脉窦血栓形成患者为研究对象,按入院日期分为试验组与对照组,各30例,对照组给予常规护理模式,试验组在常规护理的基础上给予以问题为基础的护理模式,比较2组患者救治效果及对护理人员的满意度.结果 干预后,试验组患者神经功能评分及平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者死亡率高于试验组(10.00％ vs.0.00％),总有效率低于试验组(83.33％ vs.93.33％),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组并发症发生率显著低于对照组(13.33％vs.30.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者总体满意度低于试验组(77.78％vs.96.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用以问题为基础的护理模式能促进脑静脉窦血栓形成患者康复,有利于在脑静脉窦血栓形成护理工作中推广应用.
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精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用
目的 研究探讨精细化护理在急危重症老年患者中的应用效果.方法 将本院2014年3月至2015年3月收治的急危重症老年患者78例,按照统计学原理分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者在急救护理的过程中展开常规化的护理措施,观察组患者在急救护理的时候实行精细化护理模式,比较两组患者各项急救措施所花时间与抢救成功率.结果 急救护理结果表明,观察组患者接诊时间、抢救室护理时间以及总急救时间都要短于对照组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.05);与此同时,观察组患者基本生命支持5 min内完成率与抢救成功率分别为87.2％、92.3％,对照组患者基本生命支持5 min内完成率与抢救成功率为56.4％、71.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在为急危重症老年患者实行急救护理的过程中,采用精细化护理模式,可以为患者迸一步抢救赢得时间,促使患者在短的时间内恢复生命支持,提高抢救成功率,精细化护理在老年急危重症患者急救护理中具有重要的临床意义.
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Braden量表与发生院内压疮危险因素相关性的分析研究
目的 探讨Braden量表与发生院内压疮危险因素相关性的研究.方法 对2007年1月至2014年12月在本院住院的213 156例患者中发生院内压疮的68例患者应用Braden量表进行评分并记录,回顾性分析68例患者Braden评分中各项评分情况.结果 感觉、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力与院内压疮的发生密切相关,但本研究中58.8％的院内压疮患者没有潮湿度的问题,仍然发生了院内压疮,80.9％的院内压疮患者出现白蛋白≤35 g/L,说明白蛋白作为营养状况的客观指标,对预测院内压疮的发生具有有效性,4.4％的院内压疮患者评分在15～18分,说明评分高就不一定不发生压疮.结论 Braden量表的应用能有效地预测院内压疮发生的高危患者,根据评估结果尽早采取干预院内压疮发生的措施,能有效降低院内压疮的发生率,确保患者安全.
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Orem自理理论在宫颈癌术后患者中的临床研究
目的 探讨Orem自理理论在宫颈癌术后患者护理中的可行性及应用价值.方法 将本院在2011年11月至2014年12月收治的宫颈癌术后患者86例,随机为对照组和实验组,各43例,其中对照组采用常规术后护理;实验组在此基础上应用Orem自理理论进行护理干预.对比两组患者经过治疗前后相关指标等参数的变化.结果 两组患者经过治疗后,实验组患者术后下床时间明显提前,术后并发症明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);患者躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈癌根治术后患者护理中应用Orem自理理论,对于激发病人主观自理的能动性、改善患者自我护理能力、促进患者更好地回归社会具有较高的现实意义.
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补气活血中药浴足治疗糖尿病周围神经病变的临床护理及疗效
目的 观察中药浴足治疗糖尿病周围神经病变的临床护理及疗效.方法 两组患者均予常规降糖、降脂、控制血压、对症处理等常规治疗.对照组给予甲钴胺注射液0.5 mg静脉滴注,每天1次.治疗组在对照组的基础上加用补气活血中药浴足,每天1次.观察两组的临床疗效及Toronto评分.结果 对照组痊愈1例,显效17例,有效28例,无效14例,总有效率为76.7％;治疗组痊愈2例,显效24例,有效30例,无效4例,总有效率为93.3％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组症状分、反射分、感觉试验分均明显减少,且治疗组的各项分数较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 补气活血中药浴足治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著,可明显改善患者症状及生活质量,简单易行,在家中亦可操作,可明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,值得临床推广及应用.
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循证护理在预防髋关节置换术后患者无症状DVT中的效果观察
目的 探究分析循证护理在预防髋关节置换术后无症状DVT中的临床效果.方法 随机抽取88例行髋关节置换术的患者,按照不同的护理方式划分为观察组与对照组,分别给予循证护理措施和常规护理措施,对比分析两组的无症状DVT发生率.结果 观察组无症状DVT发生率(18.18％)明显低于对照组(34.09％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施循证护理措施能够有效预防髋关节置换术后患者无症状DVT发生率,使得患者早日康复,其具有显著的临床应用价值.
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Ⅲ型安尔碘在造血干细胞移植患儿肛周护理应用中的体会
目的 比较单用Ⅲ型安尔碘和同时使用Ⅲ型安尔碘加高锰酸钾在造血于细胞移植患儿预防肛周感染的效果.方法 2012年1月至2014年12月本科95例患儿行造血干细胞移植术,随机分为实验组55例和对照组40例.实验组患儿单用Ⅲ型安尔碘棉签消毒进行肛周护理;对照组按本科传统的方法:用Ⅲ型安尔碘棉签消毒及1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴进行肛周护理.结果 实验组和对照组患儿年龄、性别、疾病类型及移植类型差异无统计学意义,具有可比性.两组患儿肛周感染率均为0.结论 单用Ⅲ型安尔碘和同时使用Ⅲ型安尔碘加高锰酸钾对肛周护理均能达到防肛周感染的目的,而单用Ⅲ型安尔碘更方便快捷,可在造血干细胞移植患儿中用于肛周护理.
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护理干预措施在慢性脑供血不足患者中的应用效果分析
目的 探讨和观察护理干预措施对慢性脑供血不足患者的效果分析.方法 选取在本院2013年1月至2014年1月收治的慢性脑供血不足的患者80例,随机地分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者实施常规的护理措措施,观察组患者实施综合性的护理干预措施.观察比较两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分、忧郁自评量表(SDS)评分、治疗依从性效果及生活质量.结果 干预前,两组患者SDS和SAS得分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活质量改善效果比对照组更为显著(P＜0.05);观察组在躯体功能、认知功能、情感能力、总体健康等方面显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 对慢性脑供血不足患者实施护理干预措施,可以明显改善其心理状态以及提高患者的依从性和生存质量.
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综合护理干预对全膝关节置换术患者疗效的影响
目的 探讨综合护理干预对全膝关节置换手术患者临床疗效的影响作用.方法 将52例全膝关节置换手术患者随机分为观察组及对照组,每组26例,对照组给予膝关节置换手术围手术期常规护理,观察组常规护理基础上给予综合护理干预.比较两组术后疼痛程度、首次下地时间、膝关节屈曲角度≥90°时间及膝关节功能恢复情况.结果 术后第1d两组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后第3、7d两组VAS评分降低幅度观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后观察组膝关节屈曲≥90.、首次下地时间观察组均明显优于对照组,对照组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组膝关节HSS评分优良率为80.8％,对照组为65.4％,组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期综合护理干预应用于全膝关节置换术可有效减轻患者术后疼痛,促进患膝关节功能恢复,提高治疗效果,值得临床推广应用.
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持续质量改进记录本在我院的实践与效果评价
目的 探讨应用持续护理质量改进记录本在提高护理质量中的效果.方法 按照PDCA管理理念,科学设计了持续护理质量改进记录本,应用后进行各项质量指标评价.结果 应用后的护理质量各指标评分均明显高于应用前,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 持续质量改进记录本的应用能提高护士综合素质和参与质量控制的主动性,提高护理质量和患者的满意度.
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优质护理控制儿科术后院内感染发生率的效果研究
目的 研究优质护理措施降低儿科患者术后院内感染发生率的效果.方法 用数字表格法将本科2011年4月至2013年5月期间收治的需要进行外科手术的患者110例分为两组:观察组55例患者采用严格实施优质护理措施方法,55例对照组采用进行常规护理,之后对所有患者病历资料进行总结分析.结果 两组护理后的感染发生率差异有统计学意义,观察组术后感染率9.09％(5/55),术后切口感染2例,并发症3例;对照组术后感染率为32.73％(18/55),术后切口感染12例,并发症6例,统计学分析结果,P＜ 0.05;由此可得出,手术后感染的主要原因是切口感染.结论 优质护理对降低儿童术后患者感染有明显的优势,值得在临床上推广.
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应用Corvis ST观察抗炎药物对前葡萄膜炎患者角膜生物力学的影响
目的 应用角膜生物力学分析仪器Corvis ST观察抗炎药物对角膜生物力学的影响.方法 收集临床中前部葡萄膜炎患者31例,局部应用地塞米松类抗炎药物前后,应用角膜生物力学分析仪器对角膜进行生物力学的测量,观察Corvis ST测量的角膜动态过程的变化值中IOP、CCT、Def.Ampl、P.Dist、Radius等数据,分析抗炎药物对角膜生物力学的影响.结果 应用抗炎药物前后角膜P.Dist、Radius差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 前部葡萄膜炎患者局部应用抗炎药物后,角膜生物力学可能发生改变,指导临床应用.
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48例小儿营养不良的健康教育与保健指导分析
目的 对于小儿营养不良的健康教育与保健指导进行分析研究.方法 选取本院自2012年1月至2014年1月收治的96例营养不良患儿,将所有患儿随机进行排号,根据单双号分成对照组与观察组,各48例.其中,对照组采用常规方法进行干预治疗,观察组在常规治疗的基础上进行健康教育和保健指导干预,观察对比两组干预治疗效果.结果 经干预治疗,观察组44例痊愈,4例好转,痊愈率为92％;对照组37例痊愈,痊愈率为78％;差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对于营养不良患儿在药物治疗基础上,给予健康教育和保健指导干预,能够有效改善患儿饮食不良结构,提升患儿病症治疗痊愈率,值得临床推广应用.
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干扰素联合康宁克通预防烧伤瘢痕增生的动态学研究
目的 观察干扰素联合康宁克通预防烧伤瘢痕增生的疗效.方法 将所选212例患者按数字表法随机分为观察组和对照组;观察组108例,用干扰素联合康宁克通喷洒创面,对照组104例,创面外用纳米银乳膏;按照温哥华瘢痕量表对各组患者在创面愈合后,分别于3个月、6个月、12个月对各时期瘢痕指标进行评分,并进行统计学处理.结果 观察组在监测瘢痕的色素、柔韧性、血管、高度等指标方面,3个月时总有效率96.3％,对照组总有效率51.9％,两组总有效率差异有极显著统计学意义(x2=58.31,P＜0.01);6个月时总有效率90.7％,对照组总有效率26.9％,两组总有效率差异有极显著统计学意义(x2=110.80,P＜0.01);12个月时总有效率87.0％,对照组总有效率19.2％,两组总有效率差异有极显著统计学意义(x2=97.99,P＜0.01).结论 干扰素联合康宁克通预防烧伤瘢痕增生具有极显著性疗效,值得推广.
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自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者的疗效观察
目的 探讨自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者临床疗效.方法 收集我院2014年10月至2015年7月入院的100例分泌性中耳炎患者,随机分为两组.对照组患者给予曲安奈德治疗,实验组患者加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后鼓室压与语频气导听阈、治疗后不同频率气导听力与咽鼓管功能正常人数.结果 实验组患者治疗总有效率(100.0％)明显高于对照组(86.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后鼓室压(-86.38±8.45)与语频气导听阈(49.43±9.69)显著高于对照组[(-99.58±12.39)、(39.57±9.73)],差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者在0.5 kHz(9.48±2.01)、1.0 kHz(6.48±2.31)与2.0kHz(4.41±1.25)下气导听力显著优于对照组[(18.24±7.56)、(14.44±5.28)、(11.29±4.36)],差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者咽鼓管功能恢复正常发生率(86.0％)明显高于对照组(68.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者临床疗效显著,具有借鉴性.
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短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效
目的 探析短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院2011年4月至2015年4月所收治107例呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎患者作为研究对象,分为观察组(n=54)与对照组(n=53).对照组应用特布他林、布地奈德进行雾化吸入治疗,2次/天,疗程1周;观察组在对照组基础上联合干扰素α1b进行雾化吸入,比较两组喘息、咳嗽与肺部啰音等症状消失时间与住院时间、治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组喘息、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失时间均短于对照组,住院时间也更短,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组治疗有效率为83.3％(45/54),高于对照组62.3％(33/53),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为3.7％(2/54)、1.9％ (1/53),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎可快速缓解患者临床症状,疗效佳,且不良反应少,值得推广应用.
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注射用丹参多酚酸盐在急性心肌梗死合并脑血管病患者中的应用价值
目的 探讨注射用丹参多酚酸盐在急性心肌梗死合并脑血管病患者中的应用价值.方法 选取2010年12月至2014年12月来本院接受治疗的急性心肌梗死合并脑血管病患者共80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在接受对照组治疗方法的基础上接受注射用丹参多酚酸盐治疗,对比两组临床治疗效果.结果 对照组心肌梗死与脑梗死发生率为30.00％,观察组为5.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合注射用丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死合并脑血管病患者可以有效提高治疗总有效率,减少心肌梗死以及脑梗死的发生率,具有重要的临床应用意义,值得推广应用.
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解郁清胃汤对胃溃疡患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α的影响
目的 探讨解郁清胃汤对肝胃郁热证胃溃疡患者的治疗效果及其对IL-6、IL-8及TNF-α的影响.方法 选取2012年1月至2014年11月来本院消化内科就诊的胃溃疡患者87例,随机分为对照组和观察组,对照组43例,观察组44例.对照组患者口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊,2周1个疗程;观察组使用院内自拟中药处方解郁清胃汤加减治疗,2周为1个疗程.4个疗程后观察两组患者溃疡面愈合情况及不良反应情况,同时比较两组患者治疗前后血清中IL-6、IL-8及TNF-α的含量.结果 治疗后观察组患者血清中的IL-6、IL-8及TNF-α含量分别为(102.24±9.08) ng/L、(33.02±3.60) ng/L及(21.86±2.21)ng/L,对照组患者血清中的IL-6、IL-8及TNF-α含量分别为(127.32±9.22) ng/L、(46.26±4.86) ng/L及(29.43±3.23) ng/L,两组患者血清中炎性因子水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),并且观察组的IL-6、IL-8及TNF-α含量明显低于对照组(P＜0.05);观察组溃疡面愈合总有效率为93.2％,对照组溃疡面愈合总有效率为79.1％,观察组显著优于对照组(P＜0.05),观察组出现不良反应的患者例数也明显少于对照组(P＜0.05).结论 解郁清胃汤对肝胃郁热证胃溃疡疗效确切,值得临床推广应用.
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重组人血小板生成素与白介素-11治疗白血病化疗后血小板减少症临床疗效
目的 以重组白介素-11为对照,探讨重组入血小板生成素治疗白血病化疗后血小板减少的临床疗效及安全性.方法 选择2012年8月至2014年10月在本院接受白血病化疗的60例患者作为研究对象,随机分为研究组(重组人血小板生成素)和对照组(重组白介素-11),观察外周血小板动态变化.结果 两组化疗4d时对比差异无统计学意义(P＞0.05);化疗12 d时研究组显著高于对照组(P＜0.05);至化疗24 d时两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组PLT＜30×109/L持续时间、恢复至75×109./L或125×109/L时间均短于对照组(P＜0.05).结论 相比白介素-11,化疗后辅助重组人血小板生成素治疗更利于减少血小板下降幅度及持续时间,且副作用小,安全有效,值得临床推广应用.
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2009至2015年我国护生沟通能力研究的文献分析
目的 了解我国护生沟通能力研究的现状,找出优势和不足,为今后研究提供参考依据.方法 对2009至2015年间公开发表在正式期刊上的106篇论文进行文献计量学分析,内容包括研究机构、研究人员、期刊类型、研究对象、研究主题.结果 医院和学校均参与护生沟通能力的研究,单位间的合作值得关注(占19.5％);论文主要来源于核心期刊(占91.5％),但该领域并未形成核心研究人员;研究对象以实习护生为主(占52.8％).研究主题范围较广,其中护生沟通能力现状、影响因素的研究多(占54.7％).结论 培养护生良好沟通能力的必要性已得到认可,研究达到一定的学术水平,但在研究对象、研究主题等方面具有较明显的不平衡性.
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不同药物预防小儿丙泊酚静脉注射痛的观察比较
目的 比较利多卡因、瑞芬太尼、氟比洛芬预处理对小儿丙泊酚注射痛的影响.方法 将200例行非气管插管全身麻醉下的小儿随机分为四组:C组静脉推注生理盐水+丙泊酚;R组静脉推注小剂量的瑞芬太尼(0.3 μg/kg)+丙泊酚;F组静脉推注氟比洛芬(1 mg/kg)+丙泊酚;L组静脉推注利多卡因(1 mg/kg)预处理.根据患者的4点口述评定量表(VRS)对丙泊酚注射痛评分,并记录注药期间出现的所有不良反应.结果 四组患者年龄、身高、体重、男女比例、ASA分级和不良反应等差异无统计学意义.C组注射痛发生率显著高于其它三组(P＜0.01).L组注射痛发生率显著低于R、F组(P＜0.05).R组和F组之间差异无统计学意义.L组回忆痛明显低于其他三组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼、氟比洛芬和利多卡因都能有效缓解疼痛的发生,但利多卡因效果更佳.
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超声弹性成像评估股浅静脉血栓形成在时间分期中的应用价值
目的 探讨组织弹性成像联合声辐射力脉冲弹性成像在股浅静脉血栓形成时间分期中的应用价值.方法 总结我院50例下肢股浅静脉血栓患者,术前行彩色多普勒超声、组织弹性成像及剪切波弹性成像检查,得出组织弹性成像及剪切波弹性成像数据与股浅静脉血栓组织病理学结果对照,分析不同时间血栓的超声成像特征.结果 急性期、亚急性期及慢性期血栓表现分别以灰色、绿色及红色为主,慢性期组高硬度百分比值高,急性期组剪切波速度慢.结论 超声弹性成像技术对定量评估股浅静脉血栓形成时间有一定价值.
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儿童过敏性紫癜继发肾损伤中血FIB、D-D和FDP的表达意义研究
目的 探讨纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原降解物(FDP)的检测在儿童过敏性紫癜继发肾损伤中的表达及临床意义.方法 选择我院100例过敏紫癜患儿作为研究对象,按照是否出现肾损伤将其分为40例紫癜性肾炎(HSPN组)、60例普通型过敏紫癜(HSP组),另外选择30例健康儿童作为健康对照组,对三组儿童血FIB、D-D和FDP进行检测并进行相关分析.结果 在FIB、D-D和FDP阳性率方面,HSP组、HSPN组和正常对照组的表达差异具有统计学意义(P＜0.05);HSP组和HSPN组FIB、D-D、FDP浓度水平均明显高于正常对照组(P＜0.01);HSPN组FIB、D-D、FDP浓度与HSP组比较,表达差异均具有统计学意义(P＜0.01);HSPN组血FIB和D-D、FDP呈显著正相关(r=0.553 P=0.000;r=-0.358,P=0.003).结论 继发性纤溶可能参与儿童过敏性紫癜的肾损伤过程,检测FIB、D-D和FDP对临床合理应用抗凝治疗具有指导作用.
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超级粘接剂在临床应用上的研究
目的 探讨超级粘接剂(Super-Bond)用于牙颈部Ⅴ类洞充填修复的临床应用.方法 选取2013年2月至2013年5月于本院牙体牙髓科就诊的患者135例,共175牙,随机将175牙分为两组:实验组88牙,采用超级粘接剂+树脂修复;对照组87牙,采用3M自酸蚀粘接剂+树脂修复.随访3月～1年.结果 观察3月,实验组充填体保存率97.7％,对照组96.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,实验组出现继发龋1牙,牙髓异常3牙;对照组出现继发龋1牙,牙髓异常4牙.继发龋2例患牙,去除原充填物及继发龋重新充填.牙髓异常7例患牙行根管治疗.结论 超级粘接剂可增强树脂修复的稳定性,减少不良因素对粘接效果的影响,值得广泛应用.
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探究腰硬联合阻滞复合全麻和单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响
目的 探究与分析腰硬联合麻醉阻滞复合全麻和单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术应激反应的影响.方法 选取本院2013年7月至2015年7月收治的80例腹腔镜直肠癌根治术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组单纯全麻,观察组腰硬联合阻滞复合全麻.对比两组不同时间点MAP、HR、SpO2、Glu、Gor,术后呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间及术毕清醒质量,对比两组术后12 h血清IL-6、IL-10、TNF-a等炎症因子水平.结果 对照组T3时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor与T1时相比均显著升高,差异有统计学意义(t=3.45、4.23、4.92、5.01、8.79,P＜0.05).对照组T2、T4时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor水平与T1时相比,差异无统计学意义(t=1.21、1.23、1.34、1.21、1.36,P＞0.05;t=1.53、1.42、1.87、1.27、1.31,P＞ 0.05).观察组T1、T2、T3、T4时MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor水平时点间相比,差异无统计学意义(t=1.54、1.02、1.39、1.22、1.09,P＞0.05;t=1.54、1.65、1.37、1.55、1.67,P＞0.05;t=1.47、1.65、1.38、1.98、1.03,P＞ 0.05).T3时,对照组MAP、HR、PetCO2、Glu、Cor均显著高于观察组,差异有统计学意义(t=4.21、4.23、4.34、4.21、4.36,P＜0.05).与对照组相比,观察组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间均缩短,术毕清醒质量优良率提高,差异有统计学意义(t=3.98、4.21、3.77,x2=5.61,P＜0.05).与对照组相比,观察组术后12h血清IL-6、IL-10、TNF-a等炎症因子水平明显较低,差异有统计学意义(t=4.34、4.93、4.18,P＜0.05).结论 采用腰硬联合麻醉阻滞复合全麻相比单纯全麻对腹腔镜直肠癌根治术患者产生的应激反应较小,稳定生命体征,术后恢复快,安全性较高,值得推广应用.
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踝关节三角韧带损伤的诊疗进展
三角韧带是踝关节内侧柱的一部分,在维持踝关节的稳定性和力学传导上有重要作用,其发病机制主要为外旋、外展暴力,而损伤的诊断及治疗还没有统一的标准.目前诊断主要依据踝关节内侧间隙和临床检查,核磁与关节镜有助于明确诊断,却没有得到早期应用,治疗上存在保守和手术两大分歧,手术方式的选择也有所不同,国内倾向于断裂韧带的修复,国外则更加注重三角韧带的重建.本文就目前国内外有关踝关节三角韧带的研究,在解剖、生物力学、诊断和治疗上做一综述.
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主动脉夹层与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性研究进展
主动脉夹层是一种十分凶险的心血管疾病,尚无确定的发病机制.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是常见的睡眠呼吸暂停综合征,与主动脉夹层的发生有重要的联系.笔者查阅近年来大量相关文献报道,对主动脉夹层与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性进行综述,以期为主动脉夹层临床预防和治疗提供理论基础.
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探讨CT及MRI成像对颈椎后纵韧带骨化的诊断及评估价值
目的 探讨MRI及CT成像对颈椎后纵韧带骨化的诊断及评估价值.方法 随机选取2013年4月至2015年7月本院收治的颈椎后纵韧带手术患者76例,根据术前CT成像特点将其分为不规则型、块状型、山丘型和蕈伞型.其中山丘型和蕈伞型患者行前路手术,不规则型和块状型患者视其病情行后路或前路手术.术后采用JOA评分法对患者脊髓功能进行评估,并采用MRI T2加权图像分类法对患者进行手术预后评估.结果 不规则型组脊髓功能改善率为(56.1±16.9)％,块状型组为(58.8±9.5)％,山丘型组为(61.6± 13.8)％,蕈伞型组为(63.9±10.7)％,CT成像各组患者术后脊髓功能改善率相比差异无统计学意义(P＞0.05);在MRI成像各组患者中三角型组改善率低(50.1±7.3％),水滴型组高(65.9±14.4％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT能够为临床提供颈椎骨化后纵韧带的精确图像,对于制定手术方案及精确实施手术具有十分积极的意义,但在患者术后评估方面,MRI成像对于脊髓功能的反映更为清晰.
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儿童新型隐球菌脑膜炎误诊一例并文献复习
新型隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)发病隐匿,病程缓慢,临床表现不典型,病原检测阳性率低,发病早期常常误诊或漏诊,临床医生应加强对本病的认识,提高本病的诊治水平.
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宫颈机能不全患者孕期治疗对妊娠结果的影响
目的 探讨宫颈机能不全患者孕期治疗前后的临床效果及对妊娠结果的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2014年10月因宫颈机能不全收治本院的患者,分析于不同孕期、不同治疗时机行宫颈环扎术对妊娠结果的影响.结果 妊娠早期组行宫颈环扎术66例与妊娠中期组行宫颈环扎术53例相比较,两组晚期流产率、足月生产率、宫内感染率差异均具有统计学意义(P＜0.05).紧急治疗组41例与非紧急治疗组78例对比,两组晚期流产率、足月生产率、宫内感染率相比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈机能不全患者应于妊娠14～16周择期行宫颈环扎术治疗;对于孕前宫颈机能不全诊断不明患者,伴早产史或晚期流产史的高危孕妇,在孕中期通过B型超声发现宫颈机能不全,应行紧急宫颈环扎术治疗,术后加强监测,预防感染,从而降低宫内感染率及晚期流产率,提高胎儿足月生产机会,终达到改善妊娠结局的目的.
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宫腔镜下子宫肌瘤电切术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床对比研究
目的 对比宫腔镜下子宫肌瘤电切术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 以本院妇科2013年4月至2014年4月接收的157例子宫肌瘤患者为研究对象,将其按照手术方式的不同分为观察组59例与对照组98例.观察组行宫腔镜下子宫肌瘤电切术;对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.对比两组手术时间、术中出血量、术后月经改善率等术期指标;比较两组术后肌层愈合情况.结果 在手术治疗中,观察组与对照组手术时间分别为(43.25±21.78) min、(87.28±25.08)min,观察组明显短于对照组(P＜0.05);观察组与对照组术中出血量分别为125.1 ml、242.2 ml,观察组明显少于对照组(P＜0.05);两组则术后发热率和术后月经改善率差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、3、6个月随访中,观察组肌层完全愈合率分别为52.54％、67.80％、100.00％,均显著高于对照组的0.00％、24.49％、57.14％(P＜0.05);术后12个月随访中,观察组与对照组肌层完全愈合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在子宫肌瘤手术治疗中,宫腔镜下子宫肌瘤电切术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术均具有显著效果,且均比较安全;相对来说宫腔镜下子宫肌瘤电切术术中出血更少,恢复时间更快;腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在患者肌层完全愈合率上则更高.
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宫腔球囊填塞术与宫腔塞纱术治疗剖宫产产后出血疗效分析
目的 探讨、比较宫腔填塞球囊与宫腔塞纱治疗剖宫产产后出血的效果.方法 回顾性分析2013年1月至2015年3月在本院剖宫产分娩产妇的分娩资料,选择发生产后出血的产妇作为研究对象,共41例.以应用Bakri子宫球囊填塞术治疗的23例为研究组,应用宫腔塞纱术治疗的17例为对照组.其中1例因先使用宫腔塞纱后改为宫腔填塞球囊治疗,后切除子宫予以剔除.对两组一般情况、高危因素、治疗效果、预后情况等进行对比分析.结果 研究组产后2h增加出血量(98.430±132.066)ml,24 h增加出血量(212.520±203.094) ml;对照组产后2h增加出血量(194.240±155.360) ml,24 h增加出血量(432.820±194.346) ml;差异均有统计学意义(P＜0.05).两组产前产后24 h血红蛋白差值、产前产后24h血红蛋白下降率、输血量、术后24 h白细胞计数、住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).无一例行血管结扎术或急诊子宫切除术.结论 在治疗剖宫产产后出血中,宫腔球囊填塞术对于减少术后2h出血和术后24 h出血显著优于宫腔塞纱术,操作简单,值得推广.
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经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效对比研究
目的 探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌患者的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年10月本院诊治的120例表浅层膀胱癌患者,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,实验组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,比较两组疗效.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间显著少于对照组(P＜0.05);实验组1例发生并发症,发生率1.7％,显著低于对照组(8例发生并发症,发生率13.3％)(P＜0.05).结论 采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者效果理想,术后并发症发生率低,创伤较小,值得推广应用.
