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国际医药卫生导报杂志
International Medicine and Health Guidance News 국제의약위생도보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会;国际医药卫生导报社
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1245
- 国内刊号： 44-1417/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： 46-156
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际医药卫生导报编辑委员会
- 出版地区： 广东
- 主编： 钟国华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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显微手术治疗脑胶质瘤的临床研究
目的 探讨显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 回顾性分析90例脑胶质瘤病例.依据CT、MR片测量结果行显微外科肿瘤切除术.结果 90例脑胶质瘤患者中,肿瘤全切除73例(81.1%),次全切除11例(12.2%),大部切除6例(6.7%).术后随访能正常工作及生活48例(51.2%),生活能自理17例(19.8%),生活不能自理8例(9.3%),复发12例(14.0%),死亡5例(5.8%).结论 采用显微手术治疗腑胶质瘤,具有切除率高,脑组织损伤小,术后恢复良好等优点,能显著提高病人生活质量,值得临床推广.
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脑性瘫痪儿童睡眠障碍的初步研究
目的 对脑性瘫痪儿童睡眠状况进行分析,并给与初步干预,以期探讨对脑瘫患儿提供更全面的康复指导.方法 对62例脑性瘫痪儿童的睡眠情况、喂养情况、家庭环境,及睡眠不安、睡眠昼夜节律紊乱和异态睡眠进行问卷调查,并根据其睡眠障碍的表现行家长的睡眠卫生教育和行为疗法.结果 婴儿期至幼儿期的脑性瘫痪儿童睡眠障碍以入睡困难,睡眠维持困难,肢体肌阵挛样动作为常见,给予初步干预后,睡眠不安、睡眠节律紊乱和肢体肌阵挛样动作患儿均有减少,但呼吸暂停和打鼾则无改变.
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ACEI及ARB对扩张型心肌病患者生存率及心功能的影响
目的 观察ACEI及ARB对扩张型心肌病患者的疗效及其差异.方法 73例DCM患者随机分为ACEI组(36例)及ARB组(37例),随访两年,记录两组出院后1、3、6、12、18及24个月时超声心动图的指标改变.结果 在第3个月时.两组的LVEF均已明显升高,且改善幅度随时间持续增加,在第12个月时达到大值并持续到第24个月.组间心功能改善无统计学差异(P>0.05).随访结束时,ACEI组及ARB组心源性死亡率分别为8.3%和5.4%,p=NS.ARB组不良反应更少.结论 ACEI及ARB对DCM患者心功能及生存率均有肯定作用,且两者作用相似.ARB耐受性更好.
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孤立性肺结节动态增强CT的临床研究
目的 探讨孤立性肺结节(SPN)的动态增强CT的临床疗效价值.方法 选择2007年2月-2009年2月收治的SPN患者68例,并行动态增强CT扫描.对动态CT扫描图像进行分析,建市时间一密度曲线(TAC),测SPN增强前后CT值,记录增强峰值(PH)、SPN与主动脉PH的比值(SPH/PPH).结果 CT强化值恶性结节与良性结节比较差异有极显著性(P<0.01),恶性结节与炎性结节比较差异无显著性(P>0.05),良性结节与炎性结节比较差异有显著性(P<0.01).结论 动态增强CT扫描有助于鉴别孤立性肺结节的性质,结节增强值在20HU以下提示良性,结节增强值≥20 HU,可作为诊断恶性结节的一个参考指标.CT动态增强扫描各延时像测量层面一致性的优化可进一步客观反映SPN的动态增强情况,有利于其形态学的比较及CT值的测量,有望提高其对孤立性肺结节鉴别诊断能力.
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基因重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小儿童临床研究
目的 观察基因重组人生长激素(rhGH)治疗青春期前特发性矮小(ISS)的疗效.方法 29例青春期前特发性矮小患儿分为两组,治疗组15例,男9例,女6例.均予rhGH(0.13-0.15)U/(kg·d),临睡前皮下注射,疗程6个月至12个月;对照组14例,男7例,女7例,未给予rhGH治疗.结果 治疗组治疗后生长速率(GV)为(9.27±1.6)cm/年,对照组为(4.83±2.1)cm/年,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01).治疗后治疗组骨龄身高标准差积分(HtSDSBA)为(0.82±0.51),对照组为(1.51±0.89),两组比较差异有显著性(P<0.05),两组骨龄增长,年龄增长(△BA/△CA)比较差异无显著性(P>0.05).结论 使用rhGH治疗ISS儿童.可使生长加速,在短期内有明显的促生长作用,对骨龄的影响不大.且不会引起青春发育提前.
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三联药物治疗异位妊娠的护理
目的 探讨三联药物治疗异位妊娠的护理措施.方法 20例异位妊娠患者应用三联药物(甲氨蝶呤、米非司酮、中药)进行治疗,配合精心的护理措施.结果 通过密切观察病情和精心的护理措施,20例异位妊娠患者中15例有效,治疗有效率75%,5例失败需行手术治疗.结论 密切的病情观察和精心的护理措施,是提高医疗质量的一个关键环节.
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手术室护士对锐器伤职业暴露防范知识调查
目的 探讨手术室护士发生锐器伤的危险因素,为有效预防锐器伤提供科学依据.方法 选取茂名市10所医院260名在岗的手术室护士进行问卷调查,对相关危险因素进行分析.结果 被凋查的260名手术室护士中有57名(21.92%)在近1年内发生过锐器伤,对锐器伤的认知平均得分为(6.83±1.12)分,对锐器伤的防护知识平均得分(5.31±1.25)分,手术操作规范平均得分(7.69±2.54)分.护士对锐器伤认识、防护知识、手术操作规范是锐器伤职业暴露的保护因素(P<0.05).结论 手术室护士发生锐器伤的概率高,应建立健全锐器伤的各项防护制度,加强护士,特别是低年资护士职业安全教育和防护知识技能的培训,规范手术操作,做好个人防护和暴露后的预防处理是有效的预防措施.
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门急诊小儿颈外静脉穿刺采血的应用体会
目的 探讨门急诊小儿颈外静脉穿刺采血的临床应用.方法 利用一次性真空抽血管及穿刺针对312例患儿进行颈外静脉穿刺采血,观察穿刺效果及并发症的发生.结果 312例患儿一次穿刺采血成功,其中1例发牛皮下血肿.未发生其他严重并发症.结论 利用一次性采血针行小儿颈外静脉穿刺采血,成功率高、并发症少,应广泛用于临床.
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脑卒中患者吞咽障碍的康复护理
目的 了解脑卒中患者吞咽障碍的发生情况、影响因素及康复护理方法 .方法 对我院康复科2006年10月至2007年4月住院的脑卒中吞咽障碍患者共20例,制订了以吞咽障碍功能训练为主的康复护理方法 ,如基础功能训练,口腔肌内群的训练.预防吸人性肺炎及心理护理等综合性训练方法 .结果 实施以功能训练为主的康复护理方法 后,患者的治疗信心增强,训练依从性增高.结论 持续性功能训练可以保持患者康复的连续性,有利于提高脑卒中吞咽障碍患者的治疗依从性,使吞咽困难得到持续改善.
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护理干预对脑血管病患者生活质量的影响
目的 探讨影响脑血管病患者生活质量的因素及提高其生活质量的方法 ,对患者进行相应的护理干预,提高患者的生活质量.方法 选择2006年8月-2008年8月在我科住院,经系统治疗后出院的104例脑血管病患者,随机分为干预组和财照组,各52例.干预组:制定个体化的康复训练计划,并对患者及其家属实施为期3个月的系统化护理干预;对照组:实施一般性的出院健康指导.3个月后应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定并比较两组患者的生活质量.结果 干预组的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能均较对照组好,物质生活方面两组比较差异无显著性.结论 脑血管病患者的生活质量涉及到心身健康多个方面,护理干预可以提高脑血管病患者的生活质量,值得推广.
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应用五常法规范专科医院急诊抢救室管理
目的 应用五常法对专科医院急诊抢救室进行规范管理,保证急救用物完好,提高抢救窒使用的有效性及抢救成功率.方法 建立抢救室内物品清单及交接登记本;规范抢救室交接方法 ,抢救物品存放柜上封条;对急救仪器操作进行全员培训;落实保持抢救物品完好的应急状态制度.结果 大半年来,抢救室物品完好率,应急合格率及急救物品的"四定"管理达标率均明显提高;护士用于交接抢救室的时间从每班次20min缩短至8min.结论 应用五常管理法改进抢救室的管理,使管理工作更科学、便捷及有效.
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舒适护理在手术室护理中的应用
目的 通过在手术室中实施舒适护理,使病人在安全舒适的心情下接受手术.方法 将本院门诊手术中心2007年11月-2008年6月的1760例手术病人作为对照组.对其实施常规护理;2008年7月-2009年4月的1850例手术病人作为实验组,对其实施舒适护理,比较两组病人的临床满意度.结果 与对照组相比,观察组的临床满意度有较大的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可确保手术患者手术期间安全、舒适,提高护理质量,充实了以人为本的整体护理内涵.
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腹腔镜脾切除术的护理准备与手术配合体会
目的 探讨腹腔镜脾切除术的于术配合技巧.方法 通过对电视腹腔镜系统的操作进行脾切除术的手术配合.结果 在精准密切的配合下,对43例确诊需要切除脾脏的病人进行了腹腔镜脾切除术,手术时间(150±30)min,出血量(150±100)ml,放置引流管43例;1w后拔除.术后(48±12)h下床活动,无手术并发症,住院时间(10±3)d.43例手术成功,术中出血少,术后恢复快,住院时间短.结论 理想的术式和全面的精准默契的配合是手术成功的关键.
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双止血带法在生长激素激发实验采血中的应用
目的 探讨双止血带加压采血法在儿童生长激素激发实验中提高采血成功率的临床价值.方法 将接受生长激发实验的140名儿童作为研究对象随机分为两组.实验组采用双止血带加压采血,对照常规单止血带加压采血,后两组儿童在一次性成功采血数据上采用卡方检验.结果 双止血带采血成功率97.12%,传统采血成功率82.85%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 双止血带加压采血方法 应用于生长激素实验的儿童采血时有助于提高一次性采血成功率,减少患儿痛苦.具有一定的临床价值.
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Fisch技术治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁的围手术期护理
目的 探讨Fisch技术治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁的护理要点.方法 对73例先天性外耳道闭锁患者采用Fisch技术重建外耳道并在术前进行精心护理和术后做好病情观察,积极抗炎抗感染治疗及护理.59耳(79.72%)进行随访.结果 59耳中有2耳(3.38%)狭窄,主要在外耳口以下,无一例闭锁.结论 Fisch技术能有效治疗先天性外耳道闭锁重建后再闭锁和狭窄.结合术前术后护理质量和健康教育,对术后定期随访有密切关系.
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护理文件质量管理在持续质量改进中的应用
目的 探讨护理文件质量管理在持续质量改进中的应用.有利于医疗风险的降低,减少差错和医疗纠纷的发生.方法 选择120份源于2009年1-8月的护理病历作为对照组,采取传统的护理文件质量管理方法 ;选择2009年1-8月的护理病历120份为观察组.采取持续质改进,同时注意观察两组护理文件的书写规范情况以及所存在的缺陷.结果 观察组存在的问题比对照组的相对减少,缺陷发生率的差异有统计学意义(P>0.05).结论 实施互利文件的持续改进,对每份护理病历进行质量监控,可有效地提高护理文件的书写质量,降低医疗风险,减少差错和医疗纠纷的发生.
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小针刀合手法治疗儿童肱骨髁上骨折畸形愈合的临床观察
目的 观察小针刀合手法治疗肱骨髁上骨折畸形愈合的临床疗效.方法 对62例肱骨髁上骨折畸形愈合患儿以小针刀闭合穿孔行扇形凿骨,折骨后重新整复,超肘外展小夹板固定,外敷驳骨黄水纱块,并按骨折三期辨治及外洗中药.结果 治愈56例,好转5例,未愈1例,总有效率为98.4%.结论 小针刀合手法治疗儿童肱骨髁上骨折畸形愈合方法 简单,创伤小,感染机会少,疗效好.
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宫腔镜联合B超诊治子宫肌瘤72例分析
目的 探讨官腔镜联合B超诊治子宫肌瘤的临床应用价值.方法 2007年1月-2008年1月我院B超诊断粘膜下子宫肌瘤、内突壁问肌瘤73例及月经过多而B超未见异常2例共75例患者,行B超联合官腔镜诊断并在B超监测下行官腔镜子宫肌瘤切除术(TCRM).结果 B超联合宫腔镜检查诊断粘膜下子宫肌瘤、内突壁间肌瘤72例,有1例内凸型壁间瘤位于宫角,5cm大小,行腹腔镜剜出术,71例B超监测下TCRM,手术成功率达100%.结论 B超联合官腔镜可以观察宫内病变与子宫壁肌之间的关系并消除官腔镜的盲区.准确无误的对肌瘤进行诊断及精确定位.指导病灶切除范围,避免了子宫穿孔的可能,而且B超联合宫腔镜诊断可更好的把握手术适应证.
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颈椎生理曲度异常在青年颈椎病诊断中的临床意义
目的 进行青年颈椎平片X征象分析,探讨颈椎生理曲度异常在青年颈椎病诊断中的应用价值及临床意义.方法 分析280例35岁以下颈椎病患者的X线颈椎片表现,并对异常征象进行比较.结果 235例异常x线表现中,颈椎生理曲度异常所占比例大有235例.其中颈椎生理曲度异常197例,占70.36%;颈椎失稳性改变69例,占24.64%;软骨变性改变48例,占17.31%;椎骨继发性改变134例,占47.86%.结论 颈椎生理曲度异常是青年颈椎病的主要征象特点,颈椎生理曲度异常作为一种x线客观诊断标准,对青年颈椎病患者的早期诊治具有一定的临床意义.
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吡格列酮对原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平的影响
目的 探讨吡格列酮对原发性高血压患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平的影响.方法 将原发性高血压患者75例随机分成常规组和观察组.常规组36例给予络活喜和洛汀新治疗,观察组39例在常规组基础上加上吡格列酮每天1次,每次30毫克口服,连续6周;另选30例健康者为对照组.然后将观察组与常规组治疗前后血清hsCRP、TNF-a水平进行比较并与对照组对比分析.结果 原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平高于对照组(P<0.05).观察组血清hs-CRP、TNF-a水平治疗后比治疗前明显下降(P<0.05).结论 原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平较健康者增高,吡格列酮能使之降低.
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依托米酯乳剂在全麻诱导、维持中的应用研究
目的 探讨依托米酯乳剂在全麻诱导、维持中的药理效应,以及对肾上腺皮质功能的影响状况.方法 随机选取500例全麻下手术患者,全部手术患者都使用依托米酯乳剂进行全麻诱导、维持.全麻诱导使用依米酯乳剂按体重每公斤0.3-0.5mg静注,全麻维持按体重每公斤0.8-1mg每小时微泵静注.全麻使用依托米酯乳剂总时间2-4h,全麻依托米酯乳剂总量为150-300mg,使用依托米酯乳剂总量中包括术中追加量.静注依托米酯乳剂之后观察起效时间、维持时间、捕管反应、血流动力学的变化、呼吸系统反应,并且术前检测肾上腺皮质功能状况,术后24h、48h抽取静脉血检测肾上腺皮质功能的恢复情况.结果 依托米酯乳剂静脉注入起效迅速,维持时间短,插管反应轻,易清醒,维持药量大.血流动力学及呼吸系统影响较轻,氧饱和度较稳定.术后24h血浆中皮质醇略有轻微下降及术后48h血浆中皮质醇略有轻微上升.术前、术后24h、48h检测血浆中皮质醇差异无显著性(P>0.05).结论 依托米酯乳剂是一个起效快,镇静催眠作用强.易清醒的静脉全麻药,对肾上腺皮质功能正常的病患者可较长时间使用依托米酯乳剂进行全麻维持.但对肾上腺皮质功能低下的病患者较长时间使用依托米酯乳剂静脉全麻有待进一步探讨研究.
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喜炎平注射液治疗慢性前列腺炎疗效观察
目的 观察喜炎平注射液治疗慢性前列腺炎的的疗效和安全性.方法 选择我院2006年1月至2008年6月的慢性前列腺炎症患者62例,随机分为治疗组32例,对照组30例.对照组病人常规应用、左氧氟沙星0.3g静滴,每日1次.治疗组应用喜炎平注射液0.1g静滴,每日1次.疗程均1周,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率90.63%.对照组有效率66.67%,两组比较差异有显著性(P<0.05),两组均未出现明显不良反应.结论 喜炎平注射液治疗慢性前列腺炎较左氧氟沙星治疗效果好,且无明显不良反应.
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1例神经性耳鸣用药分析
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,产生机制不明,原因众多.结合患者的病史和临床表现,正确的诊断和对症下药是治疗的关键.本文通过报道1例神经性耳鸣患者的诊疗和随访过程,对患者进行用药分析,以促进合理用药.
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胰岛素加维生素C对SAH后CVS的疗效观察
目的 初步探讨胰岛素加维生素C对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的作用.方法 我院2000年至2006年蛛网膜下腔出血病人共173例,其中外伤性的83例,高血压性的52例,自发性的38例,都有头晕、头痛、恶心呕吐等症状,随机分为三组:SAH组(50例)、SAH+胰岛素组(60例)、SAH+维生素C+胰岛素组(63例).结果 临床疗效观察可知,维生素C+胰岛素治疗可明显缩短蛛网膜下腔出血患者头晕、头痛、恶心呕吐等症状发作的时间.血管内皮细胞胰岛素受体在SAH组和单独应用胰岛素治疗组表达明显下调,而胰岛素和维生素C联合应用显著增加胰岛素受体的表达.结论 维生素C和胰岛素联合运用可有效缓解患者SAH后的脑血管痉挛,明显缩短蛛网膜下腔出血患者头晕、头痛、恶心呕吐等症状发作的时间,既缩短了病程,也降低了死亡率,同时还减少了合并症和后遗症的发生.而单独应用胰岛素未能缓解血管痉挛.
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冠心病房颤PCI术后患者抗栓治疗体会
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗冠心病房颤PCI术后患者的安全性和有效性.方法 将心内科62例冠心病PCI术后1周的房颤患者随机分成两组,研究组(n=32)为阿司匹林(100mg/d)联合氯吡格雷(75mg/d)抗栓治疗,对照组(n=30)为氯吡格雷(75mg/d)联合华法令抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理.观察12个月内出现的不良事件及用药的不良反应.结果 不良事件发生率:两组均无死亡事件、血栓栓塞事件、心房附壁血栓形成,两组白细胞、血小板计数正常,心血管不良事件差异无显著性(P>0.05);不良反应发生率:两组均无大出血情况,对照组局部出血发生率明显多于治疗组(P<0.05).结论 对于冠心病PCI术后的房颤患者(CHADR评分为1～3分),12个月阿司匹林联合氯吡格雷抗栓效果与氯吡格雷联合华法令的相似,而氯吡格雷联合华法令抗凝的出血风险增加,提示阿司匹林联合氯吡格雷抗栓治疗安全有效.
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自我控制训练改善8～12岁ADHD儿童冲动行为的疗效观察
目的 探讨自我控制训练对改善注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)儿童冲动行为的疗效.方法 对32例8-12岁有冲动行为的ADHD儿童进行自我控制训练,在治疗前后采用Barratt冲动性量表中文版(Barratt Impulsiveness Scale,BIS)进行评定,并将两者进行比较.结果 治疗前后ADHD患儿冲动行为明显减少,在BIS中多项指标和总分均有显著性差异(P<0.05).结论 自我控制训练是改善8～12岁ADHD儿童冲动行为的一项有效的治疗手段.
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153例无痛胃镜下微创治疗的临床分析
目的 探讨采用无痛技术完成胃镜检查和胃镜下微创治疗的临床疗效.方法 2001年5月至2006年12月在本院行无痛胃镜下微创治疗的患者共153例(无痛组),同期行胃镜下微创治疗的患者136例(对照组),无痛组在2%盐酸利多卡因+芬太尼+咪唑安定麻醉下行胃镜下微创治疗,对照组在2%盐酸利多卡因表面麻醉下行胃镜下微创治疗.观察对比两组患者治疗前、中、后血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化和其术中反应及并发症.结果 采用无痛胃镜下微创治疗技术,患者安静舒适,清醒后全无胃镜捕管及治疗的记忆,不良反应明显低于对照组.治疗成功率达100%.结论 无痛胃镜下微创治疗安全可靠,并发症少,治疗成功率高,能有效降低患者的应激反应,稳定血流动力学,从而接近生理状态.对患者、操作者及疾病的诊治均十分有利.
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广东省新兴地区儿童致病性A组链球菌emm基因测序分型的研究
目的 了解新兴地区儿童感染A群链球菌(GAS)emm基因型的分布状况.方法 收集本院门诊和住院的呼吸道感染、皮肤化脓感染、风湿热、猩红热患儿咽拭子和皮肤感染伤口分泌物进行培养,并采用PCR法扩增GAS的M蛋白N末端,进行测序,确定GAS的emm基因分型.结果 共分离鉴定出GAS98株,GAS感染引起的咽炎、扁桃体炎、脓皮病在学龄前儿童和学龄儿童中发病率较高;98株GAS的emm基因型以emml(35.7%)、emm18(13.3%)、emm12(9.2%)多见.结论 学龄前儿童和学龄儿童感染GAS发病率无年龄差异(P>0.05).新兴地区A群链球菌emm基因分型主导型为emml、emm18等菌型,可初步认定它们是主要流行菌株,作为合适本地的基因疫苗的基础.
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微创清除术治疗急性脑出血佳手术时机研究
目的 对颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血佳手术时机进行综合评价.方法 将入选的急性脑出血(30～60ml)病人120例,随机分A、B、C和D组,A组病人为发病≤6小时实行微创穿刺术,B组病人为发病6-12 小时之间实行微创穿刺术,C组为病人发病后12-18小时之间实行微创穿刺术,D组病人为发病后18-24小时实行微创穿刺术组,各30例.根据CT定位对患者进行YL-l型血肿穿刺引流治疗,用每例病人术前和治疗后近期远期疗效及各组术中术后再出血率、病死率、转归优良率等疗效评价指标进行组间比较.结果 四组术后再出血无差异,A、B组术中再出血多、但A、B组存活者生活质量高和3个月的病死率低,明显优于C、D组(P<0.05),而A组较B组病死率低(P<0.05).结论 A组病人(≤6h)进行颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血手术时机佳.
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β2微球蛋白免疫比浊法在日立全自动生化分析仪上的应用
目的 探讨免疫比浊法在日立7170A全自动生化分析卜检测血清β2,微球蛋白的应用.方法 在日立7170A全自动生化分析仪上建立β2微球蛋白测定参数,采集100例做体检的健康人空腹血液标本,分离血清测定β2,微球蛋门含量,建立实验室参考值;收集健康人测定β2微球蛋白后余下的血清制备成混合血清,用来做批内、批间、回收试验和室内质量控制试验标本,进行批内、批间、回收实验和室内质量控制测定.结果 实验室参考值设市为:0.46-2.34 mg/L.混合血清的测定批内结果为(1.390±0.010)mg/L,CV=0.719%;批间测定结果为(1.40±0.017)mg/L.CV=1.21%.三个不同浓度的标准品与混合血清混均后检测β2微球蛋白的回收率分别98.25%、98.29%、99.24%,平均回收率为98.59%.结论 在日立7170A全自动生化分析仪上采用免疫比浊法测定血清β2微球蛋白,实验结果重复性和准确性均能满足临床要求,具有操作方法 简单、快速等特点.
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462株支原体对14种抗生素的耐药性分析
目的 观察解脲支原体和人型支原体的药敏情况.以提高治疗支原体感染的疗效.方法 用珠海益明生物上程制品厂生产的集培养鉴定药敏一体的试剂盒对603例患者进行解脲支原体和人型支原体检测.结果 测出支原体阳性株462例.单纯解脲支原体阳性301例,解脲支原体与人型支原体混合感染161例.单纯解脲支原体株对抗生素的敏感性依次为交沙霉素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素、罗红霉素等.混合感染株对抗生素的敏感性依次为交沙霉素、美满霉素、司帕沙星、美满霉素等.结论 药敏试验显示大部分菌株都产生耐药性,混合性感染的耐药性更严重,提示临床应合理使用抗菌素,防止耐药株的增加,以提高疗效.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白、餐后血糖与尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性分析
目的 探讨空腹血糖达标的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2小时血糖值(2hPBG)与尿微量蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)的关系.方法 选择132例空腹血糖<7.0mmol/L的T2DM患者及30例健康体检者,Malb测定用免疫比浊法,Cr用氧化酶法,HbAlc用亲和层析高效液相法,血糖用葡萄糖氧化酶法.分析比较两组以上四项指标的测定结果.结果 全部T2DM患者Malb/Cr均高于正常对照组,2hPBG及HbAlc未达标者Malb/Cr明显高于2h PBG和HbAlc达标者,也高于2h PBG和HbAlc任一项达标者.结论 T2DM患者FBG控制达标后.糖化血红蛋白及餐后矲糖控制不好依然会使尿白蛋白排泄率增加,故糖尿病人要同时重视FBG、2hPBG、HbAlc及Malh/Cr的监测.
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复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛60例疗效观察
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效,评价其用药的合理性和安全性.方法 选取符合条件的冠心病心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组.分别为60例和40例.治疗组用复方丹参滴丸,对照组用甘油三酯片,疗程均为60天,于治疗前后分别做心绞痛症状改善、心电图疗效和血液流变学等的连续观察.结果 治疗组和对照组心绞痛症状改善的总有效率分别为88.3%和60.0%.心电网疗效改善的总有效率分别为71.7%和52.5%.治疗组明显高于对照组,差异有显著性.血液流变学指标的比较显示,治疗组在改善伞血黏度的高切和低切.毛细管血浆黏度,红细胞压积,纤维蛋白原等方面均较对照组明显.结论 复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛方面效果明显.
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中西医结合治疗脑梗塞112例的临床观察
目的 观察中西医结合治疗脑梗塞病人的疗效.方法 选择脑梗塞病人112例,通过辩证使用中药方剂并静滴杏丁注射液14天,前后评价神经功能缺损评分.结果 急性期基本痊愈5例,显著进步23例.进步5例,恶化15例,死亡2例,总有效率为82.5%;康复期基本痊愈6例,显著进步20例,进步33例,恶化13例,死亡0例,总有效率为81.9%.结论 中西医结合治疗脑梗塞疗效显著,且急性期治疗较康复期效果明显.
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韶关地区50岁以上人群人群髋部骨折住院治疗患者的预后分析
目的 调查韶关市(含所属县区)50岁以上人群髋部骨折的住院时间及预后结局.方法 在韶关市主要收治髋部骨折病人的14所医院的病案,筛选出2003-2006年之间股骨头骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折和股骨多发骨折的病例,对50岁以上的患者的住院时间预后结局等方面进行统计学分析,采用chi-square检验比较各区域、各年龄段的男性、女性预后结果.结果 2003-2006年韶关地区髋部骨折病人的治愈率为58.6%,病死率为4.1%;其中男、女性病人的治愈率分别为56.0%、60.9%,住院期间病死率分别为5.1%、3.2%.以80岁以上年龄组为对照组,50岁年龄组的治愈率是对照组的2.47倍;60岁年龄组的治愈率是对照组的2.26倍;70岁年龄组的治愈率是对照组的1.86倍.三级医院的治愈率是二级医院的2.63倍.结论 城市居民的治愈率、病死率均高于乡镇居民.随着年龄增大治愈率降低、病死率升高.
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Toll样受体在自身免疫性疾病中的作用机制研究现状
Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)是近年来发现的一类模式识别受体,通过识别病原相关分子模式(pathogen associated molecular pattern,PAMP),激活天然免疫.TLR信号还通过上调抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APC)表面共刺激分子及APC分泌的炎症细胞因子调节获得性免疫.本文就TLR通过调节T、B淋巴细胞及TLR/MyD88信号通路在介导自身免疫性疾病中的作用机制以及其在皮肤病如系统性红斑狼疮等发病中的作用做一综述.
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维生素B2胃滞留缓释片的研究
目的 制备维生索B2胃滞留缓释片,并考察其体外漂浮性及累积溶出度.方法 采用止交设计法.以聚氧乙烯-750、聚乙二醇-6000为主要缓释漂浮材料.以体外漂浮性和累积溶出度为指标优选处方工艺,并与市售普通片的累积溶出度进行比较.结果 佳处方工艺为A283C2.漂浮12h以上.保持缓慢释药达12 h,而市售普通B2片1h内释药90%以上.结论 该片剂的漂浮和缓释效果明显.工艺简单易行.
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2008年阳春市法定报告传染病疫情分析
目的 分析阳春市2008年法定传染病疫情,为传染病的防治工作提供依据.方法 采用描述流行病学的方法 对2008年阳春市法定报告传染病疫情资料进行统计分析.结果 2008年阳春市无甲类传染病报告;乙类传染病共12种1519例,死亡17例,发病率为163.00/10万;丙类传染病报告总数为572例,无死亡病例报告.乙类传染病报告发病数居前5位的依次是:肺结核(948例)、肝炎(285例)、痢疾(104例)、梅毒(100例)、淋病(27例),占乙类传染病发病总数的96.38%(1464/1519).结论 预防和控制呼吸道传染病、血源及性传播传染病是今后防治工作的重点,应加强对肺结核、乙型肝炎、性病的监测防控力度.
