中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-549X
- 国内刊号: 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冷沉淀制剂在肿瘤患者放疗后口腔溃疡治疗中的应用
肿瘤患者放疗后口腔溃疡发生率为100%,加之放疗后细胞再生功能被抑制,溃疡创面往往愈合缓慢,免疫功能低下还可导致创面真菌感染,严重影响患者的身体健康和生活质量.临床采用保护创面、消炎止痛以及局部药膜敷贴对溃疡愈合作用较弱,鉴于冷沉淀在皮肤创伤、术后创面修复、褥疮治疗等方面的效用,我们尝试应用血浆冷沉淀制剂治疗肿瘤患者放疗后口腔溃疡,可明显缩短创面愈合时间,现报告如下.
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Olympus微孔板法检测稀有血型的效果
稀有血型的重要意义已经被世界各国的输血工作者所认识.中国这一多人口、多民族的国家,十分有利于开展稀有血型的筛选工作.然而对于在人群中出现频率很低的稀有血型,其筛选工作存在筛选成本高、工作量大等困难.我们通过Olympus微孔板法与试管法、U型96孔微量板法的对比,探索其在稀有血型筛选方面的应用前景.
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献血车车载冰箱冷链效果的分析
随着无偿献血事业的发展,献血车的应用越来越广泛.采集的成分制备用全血在献血车内冰箱的冷链显得尤为重要.车载冰箱作为血液冷藏箱,应符合《中华人民共和国医药行业标准》(YY0168-94)条款.我们对4种车载冰箱的温度进行了分析,现报道如下.
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低离子溶液法在婴儿ABO血型鉴定中的应用
婴儿(特别是新生儿)由于ABO血型抗原较弱或ABO抗体量少,常常导致血型鉴定困难.为了防止婴儿血型鉴定错误,保证婴儿临床输血的安全,本院输血科从2005年7月-2006年12月,对正反定型不一致的病例,采用低离子溶液法鉴定ABO血型,现报告如下.
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慢性贫血患者的红细胞输注
目前对慢性贫血患者输注红细胞没有一个确切的输注阈值,临床上仍存在不适宜的输血.为了临床用血更合理更安全,我对171名慢性贫血患者输注红细胞情况进行分析,现报告如下.
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确保ELISA自动化检验的质量需注意的几个要点
在20世纪90年代中期以前,我国血液ELISA检验主要靠手工操作.从20世纪90年代中期开始,逐步开始自动化.目前,不少采供血机构已实现血液ELISA检验的自动化.
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脐血有核细胞输注治疗慢性肝衰竭的初步临床观察
目的 探讨人脐血有核细胞移植(HUCBNCT)治疗慢性重型肝炎肝衰竭的临床治疗效果,以及HUCBNCT对重型肝炎患者肝组织内胆管增生及肝卵圆细胞增生的影响.方法 将90名慢性重型肝炎患者随机分为2组,分别予以同血型成人血浆(对照组)或HUCBNCT(治疗组)治疗,2组中分别有部分患者行肝穿刺病理检查及肝组织细胞角蛋白19(CK19)、CD34、白蛋白和甲胎蛋白(AFP)检测.结果 HUCBNCT组患者肝细胞坏死较轻,肝组织CK19阳性率高于对照组;部分非典型胆管增生细胞同时表达CK19和白蛋白,在形态上和细胞表型上符合肝卵圆细胞特征.结论 HUCBNCT对于慢性重型肝炎具有一定的疗效,在改善肝脏功能方面优于同血型成人血浆,其促进慢性重型肝炎患者肝组织内非典型胆管细胞增生及肝卵圆细胞增生可能是其作用机制之一.
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糖尿病视网膜病变与候选基因(LW、IN)相关性的研究
目的 探讨糖尿病视网膜病变与Landsteiner-Wiener、Indian血型基因的相关性.方法 将53名临床诊断为糖尿病视网膜病变患者的血样作为实验组,同时随机采集160名非血缘关系无偿志愿捐献者外周血样作为对照组;以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和DNA直接序列测定技术同时检测Landsteiner-Wiener血型系统基因,以DNA直接序列测定技术检测Indian血型系统基因.采用Woolf法计算相对危险度值.结果 实验组53份糖尿病视网膜病交患者样本均为LWa/LWa纯合型和INb/INb基因纯合型;对照组160份正常样血者的样本中,LW基因第1外显子多态性位置第308位碱基均为A,定为LWa/LWa基因型;IN基因第2个外显子多态性位置第252位碱基均为G,定为INb/INb基因型.结论 糖尿病视网膜病变与LW、IN基因未发现有关联.
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5个新的STR基因座的群体遗传学及法医学研究
目的 开发新的STR遗传标记应用于法医学个人识别和亲子鉴定.方法 采集成都汉族群体中113名无血缘关系个体的血样,对5个21号染色体STR基因座作PCR扩增,电泳分型.应用PowerStats软件分析等位基因频率和基因型分布,计算法医学应用理论值;采用2×2列联表及x2检验,检验21号染色体上5个STR基因座之间是否相互独立.结果 5个STR基因座的个人识别能力>0.85,非父排除率≥0.48;独立性检验证实5对基因座之间,即LFG21与LFG26、LFG20与LFG24、LFG21与LFG24、LFG24与LFG26以及LFG24与LFG29具有相对独立性,可在法医物证鉴定中同时应用.结论 初步筛选出了4个可作为法医学应用的候选STR基因座:LFG21、LFG24、LFG26、LFG29.
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四川省部分医院临床输血管理及输血科现状分析
目的 调查目前四川省内医院输血管理及输血科现状,为卫生行政部门制定科学、有效的干预措施提供决策依据.方法 依据全省医院的地理分布及相同地区的不同级别,选取被调查的医院,采用自行设计并经专家论证的调查问卷进行现场调查.总共抽取21个市、县、区二级以上的全民所有制医院30家,问卷全部收回并统一编码,使用EpiData3.0软件建立数据库进行统计分析.结果 从地理分布、级别、类型、规模、从业人数等上看,被调查医院客观地反映了目前四川省临床输血管理及输血科现状.医院输血管理总体上符合国家输血相关法规要求,但少部分医院的输血管理存在缺陷,输血安全质量保证及相关技术与监督管理方面仍需完善.结论 各级卫生行政部门可针对目前医院临床输血管理及输血科现状,制定相应的科学有效的干预措施,既符合国家临床输血的相关法律法规要求,又适应于存在的各种因素,以起到加强医院输血管理工作,推动临床输血医学快速发展的作用.
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PCR-STR用于异基因造血干细胞移植后的骨髓和外周血嵌合状态的监测及作用
目的 用PCR-STR检测观察比较异基因造血干细胞移植术后,骨髓和外周血嵌合状态和植入状态.方法 提取17例异基因造血干细胞移植术中的供者外周血及受者移植前后各阶段外周血和骨髓的DNA,PCR PCR-STR检测扩增15个基因位点,和1个性别位点AMEL.用遗传分析仪进行毛细管电泳,确定基因位点,根据基因型的差异选择嵌合率计算公式,分析植入情况和嵌合状态.结果 12名患者完全植入,骨髓和外周血的PCR-STR结果一致;1名患者骨髓PCR-STR显示为持续未植入,外周血PCR-STR显示为短期混合植入;4名患者骨髓和外周血PCR-STR显示嵌合状态时间不一致,骨髓PCR-STR显示嵌合状态时间明显早干外周血(P<0.05).结论 PCR-STR是分析异基因造血干细胞移植后供体是否植入的灵敏、准确度高的方法,骨髓嵌合状态的变化的出现早于外周血,混合嵌合状态对白血病复发有预警作用,骨髓嵌合状态的早期变化对实施临床干预治疗尤为重要.
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临沂市固定无偿捐献成分血队伍的建立和发展
WHO制定的血液安全策略指出,要从低危人群的无偿献血者采集血液.随着《献血法》的实施,无偿献血已深入人心,自2005年10月份以来,本市结束了成分血的部分补贴和无偿捐献并存的局面,实现了单采成分血全部来自自愿无偿捐献的目标,建立了一支约2 500余人的固定自愿无偿捐献成分血队伍.现将本站近两年来,建立和发展固定无偿捐献成分血的工作,报告如下.
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三体系一体化管理在采供血机构的应用
为了更好地贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》(以下简称"一个办法,两个规范"),本站自2006年12月开始组织实施质量管理体系(GB/T19001-2000)、环境管理体系(GB/T24001-2004)、职业健康安全管理体系(GB/T28001)(以下简称三体系)的认证工作,于2007年7月通过认证,至此,建立起以实施三体系管理一体化、实行管理目标综合控制为核心的管理机制.通过推行三体系一体化管理,有效促进了"一个办法,两个规范"的落实,使质量标准更清晰,质量控制更具体,操作过程更规范,工作业绩更突出.
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关于血站数据电文和电子签名实施的探讨
卫生部《血站质量管理规范》11.4中规定:"血站应执行国家相应的法律法规,建立和实施电子签名和数据电文管理程序".这对血站数据电文的管理以及电子签名的使用提出了明确的要求,鉴于我国在信息化立法上起步较晚,有关法律法规实施时间不长,业内对规范实施《血站质量管理规范》尚存疑惑,我们就此问题进行探讨并报告如下:
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输血产生IgG抗-e 1例
1 病例简介患者,男,45岁,两年前曾因外科手术输全血600ml.2007年3月因上消化道出血到医院就诊,临床申请用血,交叉配血时出现主侧凝集,不规则抗体筛选阳性,遂将患者血样送至本站作进一步检查.
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无偿献血者HBsAg ELISA筛查阳性样本病毒核酸检测的研究
目的 探讨无偿献血HBsAg ELISA筛查阳性样本与PCR检测HBV DNA结果的相关性.方法 采用2家国产和1家进口试剂,用酶联免疫吸附实验(ELISA)对无偿献血者血液标本作平行检测,并根据卫生部临检中心定值质控血清反应结果,判定其低检出量;所有HBsAg ELISA试验阳性的样本,采用荧光PCR扩增HBV DNA重复验证.结果 34 724份献血者样本中,3种ELISA试剂共检出HBsAg阳性236份,其中国产试剂A为201份,国产试剂B为156份,进口试剂C为131份,而3种试剂均阳性121份,不同ELISA试剂对相同样本的检测结果存在差异.定值质控血清检测表明,进口试剂C的低检出量为0.0625ng/ml,2种国产试剂的低检出量则均为0.5ng/ml.结论 不同ELISA试剂在献血者血液HBsAg筛查试验中表现了不同的灵敏度和特异性,所采用的进口ELISA试剂的阳性反应结果与PCR检测具有较好的相关性,而国产试剂与PER检测的阳性吻合度较低.
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影响抗-HIV弱阳性质控血清稳定性的几种因素探讨
目的 探讨影响自制HIV抗体弱阳性质控血清稳定性的因素.方法 用3种ELISA试剂检测不同条件处理的HIV.抗体弱阳性质控血清.结果 反复冻融10次对HIV质控血清的稳定性没有影响;长时间-20℃保存,PBS(含10%BSA,0.5mg/ml庆大霉素)稀释对稳定性无影响,阴性血清(含0.1%的叠氮钠)稀释在12个月后有沉淀物析出,稳定性受影响.结论 PBS(含10%BSA,0.5mg/ml庆大霉素)稀释液配制的HIV抗体弱阳性质控血清能更长时间保持稳定.
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2种血小板在血液病治疗中的疗效观察
目的 了解并比较机采血小板和手工分离浓缩血小板对血液病的治疗效果.方法 将45例血液病随机分为机采组:29例,输注机采血小板1个治疗量;手工组:16例,输注手工分离制备的浓缩血小板1个治疗量(机采和手工血小板均以10U为1个治疗量).输注前复查患者及献血者ABO和Rh血型并作凝聚胺法交叉配血试验,输后1、24h计算2组患者的CCI及PPR.结果 输注血小板后的疗效,2组均是输注次数少者好于输注次数多者;而输注机采血小板的疗效又好于手工制备的浓缩血小板.结论 对于血液病患者而言,输注血小板的次数影响血小板输注疗效;输注机采血小板的疗效优于手工法制备的浓缩血小板.
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单采血小板输血反应调查及其输注无效解决策略
目的 调查单采血小板输血反应发生率,并探讨血小板输注无效解决策略,以提高血小板输注的安全性和有效性.方法 调查上海地区5家临床医院单采血小板输注情况,统计紫癜、发热、寒颤等输血反应发生比例,并对这些发生输血反应的样本进行HLA和HPA抗体筛选.对抗体阳性患者进行HLA和HPA分型,并从建立的已知HLA和HPA型单采血小板供者库中寻找HLA或HLA交叉反应抗原组(CREG)和HPA相同供者,进行血小板同型(或配合型)输注.结果 调查期间5家医院共输注单采血小板2194袋,发生各类输血反应53例,输血反应发生率2.42%,HLA和HPA抗体检测阳性率为24.5%.施行同型(或配合型)输注3例,其中1例24h血小板回收率超过80%.结论 与手工混合血小板相比较,输注单采血小板可显著降低输血反应的发生.临床血小板同型(或配合型)输注策略,对提高血小板输注的安全性和有效性有着积极意义.
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四川省自愿无偿献血适龄人群HIV流行特征调查
艾滋病病毒(HIV)在范围内传播速度惊人,到目前为止全球已经有6 500万人感染上艾滋病病毒,有2500万人因AIDS而死亡.亚洲已成为继北美、非洲之后全球HIV感染上升迅速、流行严重的地区之一[1].
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清远市瑶族人群血型分布调查
目的 了解清远市瑶族人群血型分布情况.方法 采用微量板法分别检测ABO、Rh、MN、Ss、P血型系统血型.结果 1 559名受检者血型结果经x2检验,无显著性差异,其分布符合Hardy-Weiberg平衡.ABO血型分布以O型多,O>A>B>AB,基因频率r=0.6938,民族指数=1.095;Rh血型表现型中以CCDee型多,占0.6280,基因复合体频率以Cde为多,达0.7925,基因频率D为0.9747;基因频率m=0.5603,n=0.4397;S=0.0603,s=0.9397;P血型分布为:P2>P1,基因频率P1=0.1970,P2=0.8030.结论 清远瑶族人群ABO血型频率符合长江流域的华东型血型频率分布特点,Rh、MN、Ss、P各血型分布结果进一步表明该民族的血型分布在北方和南方之间,更接近南方人群的血型分布特点.
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家庭背景对献血者社会支持的影响
充分的社会支持是人们的心理健康和行为发展的源泉.通过此次调查,家庭在无偿献血者社会支持的获取、感受和利用中扮演了重要的角色.
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人类嗜T淋巴细胞病毒在中国不同人群中的流行状况
人类嗜T淋巴细胞病毒(human T-cell lymphotropic vi-rus,HTLV)属于逆转录病毒科RNA肿瘤病毒亚科,是由20面体蛋白衣壳包绕2条RNA链所构成的直径为80-130nm的包膜病毒.
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献血者服用药物与临床用血安全
献血者献血时其血液中不应有药物存在[1,2].如果献血者服用可能导致严重不良反应的药物残存在其血液中,可能会给受血者带来严重危害,甚至直接影响临床用血安全.因此,献血者必须俟其血液中的药物清除、安全后才能献血.Stichtenoth等[3]曾设定了191种(类)西药的献血安全间隔时间,但在实际工作中,仍存在着2个主要的问题:一是采供血机构工作人员中多数未充分了解和认识残留在献血者血液中的药物对受血者可能产生的严重危害,对献血者的服药史重视不足;二是目前对中药(含单味和复方)的副作用及在献血者体内代谢及残留期的研究甚少,难以确定其服药后的安全献血间隔时间[4].
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Rh免疫球蛋白的临床应用
Rh免疫球蛋白(RhIg)是预防Rh血型不合导致新生儿溶血病(HDN)和溶血性及非溶血性输血不良反应的有效制剂,国外已经广泛应用,但不同地区和国家不同生产商提供的制剂使用方法和剂量尚存在一定差异.由于Rh阴性在我国人口中所占比例较少,Rh血型不合所致疾病还未引起足够的重视,因而至今RhIg在我国临床上的应用较少.现就RhIg的临床应用情况做一简要介绍以供参考.
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从深圳无偿献血实践看我国无偿献血长效机制的建立
自愿无偿献血是世界卫生组织倡导的、国际社会公认的献血模式,自愿无偿献血工作开展的情况反映了一个国家、一个地区社会文明程度,这也是我国政府向国际社会承诺要实现的目标.
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RhD(-)患者输注RhD(+)血液的处理
1 病例摘要患者,男,51岁.2008年4月17日因车祸伤8h后入本院,确诊为右胫腓骨开放性骨折.
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血液放行相关题及其解决和改进
血液逐单位放行基础上增设批放行的意义、作用以及具体操作程序已在[文献1-4]作了介绍,本文进一步介绍血液放行实践中可能遇到的问题及其解决和改进,供血站同仁参考.
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刍议血液批放行的模式和运作
批放行是血站质量管理体系中过程控制的关键点之一.卫生部颁布的《血站质量管理规范》首次以法规的形式规定了血液的批放行,要求血站必须建立和实施合格血液的放行程序,并遵从若干原则,由此使得血站质量管理体系的内涵更为充实和丰富.然而就血液批放行的具体操作而言,由于至今仍缺乏按规范要求的实践积累,业内对如何实施批放行存在不少困惑,为此我们就建立和实施合格血液的批放行程序提出如下浅见.
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"批"模式下血液隔离与放行过程的设计与实现
《血站质量管理规范》(以下简称《规范》)引入了"批"的概念,要求血站建立实施血液的隔离程序和合格血液的放行程序,对每批血液中所有不合格血液进行清查并安全处置后,才能放行合格血液[1].这对血液的隔离与放行过程影响较大,但也在血站行业界内引起了对"批"的不同理解和认识.我们按照《规范》要求,结合多年血液管理的经验和本省的具体情况,仔细审核并重新设计了血液隔离与放行过程,本省多家血站应用信息管理软件、粘贴合格血液标签等手段运行这一方案后,普遍认为其符合《规范》要求又高效、顺畅.现将设计思路和实际做法总结如下.
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人血浆微量蛋白的分离纯化及临床应用(Ⅰ)
人血浆是一类特殊的宝贵的资源.随着蛋白质组学研究的进展,目前已把血浆中的所有蛋白质统称为血浆蛋白.
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深圳市血液中心采供血工作的"新四项转移"
深圳市于1993年启动无偿献血工作.在1995年,深圳率先在全国颁布了《深圳经济特区无偿献血及血液管理条例》,对无偿献血工作起到极大的推动作用.1998年,《中华人民共和国献血法》正式实施,深圳用了5年时间实现了临床用血100%来自无偿献血,并实现了"四个转变".即献血200ml向400ml转变、献全血向献成分血转变、献血向献骨髓转变、一次性献血向定期献血转变.
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全方位多层次宣传,营造浓厚的无偿献血社会氛围
自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,各级采供血机构对无偿献血宣传工作均给予了高度重视,宣传在无偿献血工作中的重要作用得到从业人员的一致认同.近10年来,虽然各地所制定的宣传策略不尽相同,没有一个固定的模式,但总体上来说,各地的无偿献血宣传数量、宣传途径、宣传方式都在不断增加.
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献血志愿服务组织的建设及管理
为推动献血活动向更高层次发展,深圳市于2000年5月组建了捐血献髓志愿服务组织,引导多次捐血者和献髓者参与捐血献髓的宣传、招募和服务,收到了良好的效果,保障了捐血献髓活动的持续发展,得到了国内外同行和相关领导的认同.为推动捐血献髓志愿服务的健康发展,我们在捐血献髓志愿服务的组织建设及管理方面进行了广泛深入的探索,取得了一些经验和感悟.现总结如下,与国内外同行分享,望共同探讨完善.
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深圳高校学生无偿献血者招募的理念与实践
自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》实施以来,高等院校一直是各级采供血机构招募无偿献血者的重要阵地,甚至发展成献血队伍的主力军.深圳自1993年开始推行无偿献血工作以来,宣传招募的重点是社会各阶层的普通市民.经过多年不懈努力,至1998年深圳市实现了临床用血百分之百来自无偿献血者.深圳临床用血的满足虽不依赖于高等院校,但对高校的献血宣传、献血教育和献血招募工作却从未放松.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |