中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-549X
- 国内刊号: 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一种新型国产红细胞洗涤仪洗涤效果的初步探讨
冰冻条件下保存红细胞可达到长期贮存的目的,国家规定冰冻(-80℃)红细胞的有效保存时间为10年.目前冰冻红细胞主要用于稀有血型血液,如RhD(一)血液的保存.由于冰冻红细胞在临床输注前必须经过洗涤去甘油后才能应用,现国内相当一部分血站仍采用手工方法洗涤冰冻红细胞.这种洗涤方法尽管费用低,但过程烦琐、费时、红细胞容易被污染,而使用进口设备自动洗涤则由于费用高,增加了怂患者医疗成本而受到一定的限制.
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献血前快速筛查的效果评价
我国是肝炎高发区,我国人群HBsAg阳性率约为10%[1],因此难免有部分受血者因输血而感染肝炎或其他病毒.为保障受血者安全,1998年10月1日我国颁布<中华人民共和国献血法,从此洛阳市全面实现无偿献血.为了从源头减少不合格血液的采集,降低乃至防止经血传播疾病的发生,保障献血者和受血者安全,本站自2003年起开始在采血车上用HBsAg快速检测试纸条筛查HBsAg和用Re-flotron Plus快速干式生化仪筛查ALT,采集初筛合格的无偿献血者的血液并进行实验室检验.现对2005年1月-2007年10月无偿献血快速筛查和经快速筛查合格后实验室检验结果进行分析,报告如下.
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血站实验室人员预防血液传染性疾病的措施探讨
许多疾病的病原体都是经血液传播,如:乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等等,因此国家要求血站采集的每1份血液都要进行病毒筛查.而随着经血液传播疾病的迅速蔓延,从事血液检测的人员的职业危险性也日益上升.为了减少职业暴露,提高工作人员的安全性,就血液检测工作中存在的安全隐患及其预防措施提出自己的观点,供同行参考.
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微柱凝胶技术与传统试管法检测孕妇IgG抗-A(B)效价
在我国,由于ABO血型不合造成的新生儿溶血病(HND)较为常见,其次为Rh血型不合.研究证实孕妇产前IgG抗-A(B)水平的高低与ABO HDN的发病率尽管没有绝对的一致性,但有高度的相关性[1,2].目前认为孕妇血清中的IgG类抗-A和抗-B的效价测定可以帮助预测和判断HDN的发生和程度[3].微柱凝胶技术(microcolumn gel Immuno-assay,MGI)是目前国内外血型血清学检查方法之一,其设计理论先进,操作简单迅速,结果准确直观,有望取代传统试管法的间接抗球蛋白试验(简称试管法,MG),成为检测免疫性抗体的常规方法[4,5].
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无偿献血者ALT报废域值与NAT-HRV/HCV检测结果分析
目的 探讨无偿献血者ALT与核酸扩增技术(NAT-HBV/HCV)检测结果的相关性,为优化血液筛查策略提供理论依据.方法 回顾性调查本站2006年12月-2007年12月共28 800份无偿献血者样本,用速率法进行ALT检测,ALT单项不合格样本用NAT-HBV/HCV检测;分析ALT值与ELISA-HBV/HCV-OD值的分布规律.结果 共筛查出2 516份ALT单项不合格样本;经NAT-HBV/HCV检测出8份阳性,其中HBV-DNA阳性5份,HCV-RNA阳性3份;ALT≤080 U/L的献血者NAT-HBV/HCV阳性率明显低于ALT80 U/L献血者(P<0.01);经ELISA-HBV/HCV检测OD值,95%ALT单项不合格样本ELSIA-HBV/HCV的OD值<Cut-off值的40%.结论 将ALT报废域值设定为ALT≤70 U/L且ELSIA-HBV/HCV检测OD值<其Cut-off值的40%,能够较好地保证血液的安全性,并可减少血液浪费.
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2种方法制备冷沉淀的质量分析
目的 通过对冷藏融化法和水浴融化法制备冷沉淀的质量分析,选择合适的制备冷沉淀的方法.方法 随机抽取2006年前后采用冷藏融化法和水浴融化法制备的冷沉淀各60份;利用血凝仪检测冷沉淀中FⅧ和Fg的含量,并计算FⅧ和Fg的合格率.结果 冷藏融化法和水浴融化法的FⅧ含量(IU/袋)分别为:70.30±23.68,161.62±39.45:FⅧ合格率分别为:43.33%(26/60),93.33%(56/60),两者比较均有统计学差异(P<0.001).Fg的含量(me/袋)分别为:222.72±63.75,228.12±66.83;Fg合格率分别为:88.33%(53/60),91.67%(55/60),两者比较均无统计学差异(P0.05).结论 水浴融化法制备冷沉淀简便、快速,Ⅷ合格率高,明显优于冷藏融化法,值得推广应用.
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人血浆凝血因子Ⅺ的纯化
目的 分离纯化人血浆中凝血因子Ⅺ(FⅪ),为制备该蛋白质的单克隆抗体(McAb)提供抗原.方法 将血浆进行前处理后,采用CM-Sepharose fast flow和Hepafin CL-6B 2步层析法,从人血浆中粗纯FⅪ.结果 FⅪ回收率为(21.02±5.04)%,比活性为(17.59±1.96)U/mg,浓缩倍数为(1162.29±129.64)倍(n=7).结论 2步层析法能较有效地浓缩血浆中的FⅪ,从而满足制备FⅪ单克隆抗体所需.
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浅谈血站设备的确认工作
采供血设备的正常与否直接影响到血液质量和临床输血安全,血站不仅需要配备数量适宜的采供血设备,还必须确保设备符合使用要求和持续处于有效、可靠的完好状态.血站须建立相应的质量管理体系文件或制度对设备进行严格管理和监控,设备的确认就是其中为重要的管理环节之一.现将我们对设备确认的一些粗浅认识介绍如下.
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加强集中化检测的血液运输冷链温度监控
新的<血站质量管理规范17.3条款要求:应对血液在运输过程中的储存温度进行监控,应建立和保存血液运输记录.本省凭借其独特的地理环境、便利的交通设施及血液中心建立的历史时机,构建了"中心辐射型采供血网络"[1],率先在国内实现了血液集中化检测.随着血液集中化检测模式的运作,血液运输过程的冷链温度监控已成为确保血液质量,保证临床输血安全的关键环节,是整个采供血系统质量管理中不可缺少的一部分,现将本省的血液运输冷链温度的监控情况分析如下.
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志工在推进机采成分血来源方式无偿化中的作用
我国医疗临床、生物制药及科教所用的单采成分血,基本上依靠有偿供血/浆者提供.无偿献血制度的实行,要求医疗临床所用的机采成分血的来源方式亦要实现自愿无偿.但是,由于献血者和潜在的献血者对机采成分血缺乏了解,给自愿捐献机采成分血者的招募、保留及召回带来了很大的困难,严重影响着机采成分血来源方式无偿化的发展进程.本中心有计划地引导和扶持自愿献血者组建献血志愿服务组织,指导献血志愿工作者(简称:献血志工/志工)在定期捐献机采成分血的基础上,参与捐献机采成分血的宣传和自愿捐献机采成分血者的招募等志愿服务活动,收到了理想的效果[1].
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血站薪酬构建和体会
随着血站分配制度的改革和完善,工资分配趋于丰富,员工收入已非"工资"所能包容.现代管理学已将"工资"改称"薪酬",一般将薪酬分为经济薪酬和非经济薪酬、或分为内在薪酬和外在薪酬[1].我们在参与本单位的薪酬制度建设的过程中,将现代人力资源管理中的薪酬管理理论应用其中,通过一系列分配与考核办法的制定、实施,建立了一套适合本中心的薪酬制度,现将有关做法和我们的体会报告如下.
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1例"Am"亚型及其家系调查
"Am"亚型在人群中极少见,如在法国献血者中的频率是1/150 000,在我国台湾省献血者中的频率是1/400 000[1].我们在安顺市的献血者中,首次检出1例"Am"亚型,现报道如下.
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多次免疫产生抗-S及自身抗体1例
MNSs系统的S和s抗原分别于1947年和1951年被发现,其抗原频率分别为55%和89%,中国人S+s-与S+s+的表现型频率分别为0.09%和6.47%[1].虽然抗-S存在自然发生的,但绝大多数是由红细胞免疫产生,在间接抗球蛋白试验中才能检测到[1-3].因多次妊娠或输血而产生不规则抗体在临床上很常见,但产生抗-S的病例却罕见报道.本院近期收住1名有多次妊娠和输血史的患者,体内检测到抗-S及自身抗体,现报告如下.
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抗-G引起Rh(-)患者交叉配血不合1例
抗-G可以引起输血反应及新生儿溶血病,它的临床意义主要体现于RhD阴性的患者及孕妇.我们在临床医院送检的疑难配血样本中发现了1例抗-G引起的交叉配血不合,现报道如下.
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抗-Lex1例
人类红细胞血型Lewis系统的抗体见于报道的有抗-Lea、-Leb、-Lex、-Led和-Lec5种.我们从1名溶血性输血反应的患者中检出抗-Lex,报道如下.
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IgG性质抗-E引起新生儿溶血病1例
曾有文献报道Rh抗-E致多胎新生儿黄疸[1],我们在工作中发现因抗-E引起的第1胎新生儿溶血病1例,现报告如下.
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动态浊度法白细胞滤器细菌内毒素检测的研究
目的 探讨一次性白细胞滤器中细菌内毒素的检测方法.方法 采用动态浊度法检测两种规格的一次性白细胞滤器中细菌内毒素的含量.结果 滤器Ⅰ供试品阳性对照添加内毒素浓度5.0 EU/ml,样本用检查用水稀释2倍;滤器Ⅱ供试品阳性对照添加内毒素浓度0.5 EU/ml或5.0 EU/ml.样本用处理液稀释10、20、50、100倍不等.结论 依据一次性白细胞滤器规格不同,供试品稀释倍数不同,加入内毒素浓度也不同,且需作干扰验证试验.
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血块收缩试验应用于机采血小板献血者筛查
目的 探讨血块收缩试验用于机采血小板献血者血小板功能试验筛查,以提高机采血小板制品的质量.方法 常规采集1 500名自愿无偿捐献机采血小板献血者的血样,进行Plt检测同时进行血块收缩试验(血浆法).结果 受检的1 500名献血者中,采集前Plt≥150×109/L的有1 394人次(92.93%);采集前Ph<150×109/L需要淘汰的有106人次(7.07%);血块收缩试验不合格需要淘汰的有91人次(6.07%).结论 血块收缩试验是反映血小板功能的重要试验,其应用于机采血小板献血者的筛查,对提高机采血小板制品的质量有重要意义,有效的杜绝血小板制品"有量无质"情况的发生.该试验简便易行,成本较低,适合于全面推广.
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抗-HCV筛查实验设置"灰区范围"的探讨
目的 通过合理设置抗-HCV筛查实验"灰区范围",使被技术认为阴性却含有较高OD值读数的可疑样本,增加一些被发现早期感染(血清阳转)的合理可信机会,避免抗-HCV漏检现象的发生.方法 采用百分位数法,对阴性和阳性样本分别以单侧95%、5%计算百分数P-95、P+5.采用极限稀释法对阳性样本进行稀释测定,绘制反应曲线图,发现抗-HCV反应规律.结果 阳性样本+5=0.588、阴性样本P-95=0.761.稀释阳性样本Cov值随稀释位数增加而逐渐下降,在阳性和阴性结果转换期间,曲线由陡峭开始比较平坦,灰区样本Cov均值=0.731、SD=0.410.结论 抗-HCV筛查实验Cov值下浮30%范围视为"灰区"较为合适,可以弥补ELISA试剂盒cut off值判断阴阳性的缺陷,可以增加被发现早期感染(血清阳转)合理可信的机会.
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不同结构采血车内空气中细菌数检测结果比较
目的 探讨采血车的结构对采血区域空气质量的影响.方法 对本站使用的由3类大客车改造而成的Ⅰ型(出入口同一门)、Ⅱ型(后门为入口,前门为出口)、Ⅲ型(中门为入口,前门为出口)结构的采血车(均具备献血者筛查、候采、采血、休息和出入口等基本功能),按静态(消毒后,工作前)、动态(工作时闻2-4 h)分区域[采血区(a)、候采区(b)、车间区(c)]进行空气培养,将3种结构采血车内的各区空气中的细菌菌落数用q检验进行统计学分析.结果 动态时3种结构的采血车内各区域、同一采血车不同区域空气培养细菌菌落数间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);静态时3种结构的采血车各区域空气培养细菌菌落数间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采血车内部结构对不同功能区域空气细菌菌落数有明显的影响,设置采血位的佳区域是距离车门较远且在单位时间里人员流动量小的位置.
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获得性多凝血因子抑制物所致出血的输血处理分析
目的 认识获得性多凝血因子抑制物所致出血的临床特征.方法 老年男性患者,心脏起搏器植入术后伤口持续性渗血不止,PT、APTT显著延长,TT、Fg正常,3P(一),血小板计数和肝功能正常.进一步检测发现8种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ活性均<10%,而相对应的抑制物均(+),滴度8-64Bu不等.结果 诊断为获得性多凝血因子抑制物所致出血,补充凝血因子治疗无效,给予糖皮质激素和血浆置换治疗后痊愈.结论 获得性多凝血因子抑制物所致出血临床罕见,该症临床出血症状严重,减少抑制物的产生和清除抑制物的治疗可有利于疾病的转归.
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献血者满意度调查方式的对比分析
为客观公正评价献血服务的实际情况,了解献血者的实际需求,找出献血服务中存在的问题与不足,针对性地改进工作,自建立ISO9000质量管理体系以来,采用电话、信件和短信3种不同方式调查分析献血者满意度,现报告如下.
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沈阳地区献血者Rh抗原表型分布调查
血型作为一种遗传性状,在人类学中主要应用于研究人类起源、进化和种族的差异,还与人类输血具有重要的关系.Rh血型是继ABO血型发现后临床意义大的一个血型,也是复杂的血型系统之一.Rh血型系统抗体引起新生儿溶血病及配血不合时有报告[1,2],掌握Rh抗原表型分布规律,建立献血者Rh抗原档案,可以为科学管理献血者提供依据,进而保证临床输血安全及应急供血.我们对沈阳地区无偿献血者Rh血型抗原进行了调查,现报告如下.
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无锡市无偿献血者不规则抗体筛查
为减少输血不良反应的发生,保证临床用血安全有效,本站从2005年1月-2008年1月对无锡市101 931名无偿献血者开展不规则抗体筛查,以发现有临床意义的ABO血型以外的血型抗体,现报告如下.
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高校学生初次无偿献血情况调查分析
近年来,随着无偿献血事业的迅速发展,高校学生已成为献血的主力军,为更好地促进高校献血工作的持续稳定发展,我们对2005年9月-2007年8月宁波市高校学生初次参加无偿献血情况进行了调查分析,现报告如下.
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Rh血型系统DEL型研究进展
人类红细胞Rh血型发现于20世纪40年代,是人类红细胞血型系统中具多态性者.先后共发现了几十种Rh血型蛋白抗原,临床相关的抗原主要有D、C、c、E和e等5种.Rh血型具有较强的免疫源性,仅次于ABO血型系统,而具有重要临床意义.在过去的10多年里,Rh血型的分子生物学研究已有了很大的进展,编码Rh蛋白的RHD和RHCE基因已被克隆、测序,很多Rh抗原的分子机理也已经明确,对D抗原的免疫原性也有了进一步的认识.
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抗-HLA检测方法与临床相关性
人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)是由定位于第6号染色体短臂上的人类主要组织相容性复合体(MHC)基因簇编码的、具有高度多态性的同种异体糖蛋白抗原,是介导移植物排斥反应的主要抗原;按其分布和功能分为Ⅰ类和Ⅱ类抗原.HLA与临床多种疾病相关,随着人们对HLA的认识的逐步深入及实验室检验技术的进步,抗-HLA越来越为国内外学者们所关注.在此就抗-HLA的检测方法与临床相关性加以综述.
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胎母同种异体免疫血小板减少症的研究进展
胎母同种异体免疫血小板减少症(fetonmternal alloim-nlune thrombocytopenia,FMATT)是由于胎儿遗传自父亲的血小板抗原刺激母体产生IgG型的抗血小板抗体,该抗体能通过胎盘进入胎儿体内并与具有相应抗原的血小板结合,此致敏血小板在胎儿的血液循环中被清除而使得胎儿血小板减少,出现瘀点和瘀斑,其严重者会导致神经系统损伤(占已报道病例的20%)、颅内出血(15%-20%)甚至死亡(10%)[1].
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冷沉淀的临床应用
20世纪60年代冷沉淀被发现,因其含有丰富的凝血因子Ⅷ(FⅧ)而用于血友病甲(HA)的治疗,后来相继用于纤维蛋白原(Fg)缺乏、凝血因子XⅢ(FXⅢ)缺乏和血管性血友病(vWD)的治疗.目前,仍有许多国家用未经病毒灭活的冷沉淀治疗不同原因出血倾向的疾病,但由于其纯度不高,且在体内的生物半衰期仅10 h,在发达国家,除非无可选择或紧急情况下,并不考虑应用冷沉淀治疗HA、vWD和FXⅢ缺乏等疾病.澳大利亚和新西兰已经放弃了冷沉淀用于FⅧ缺乏患者的治疗.国外正在淘汰该制剂,但在我国还在广泛应用.
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ABO血型改造制备通用型红细胞
血型改造的理论基础、研究意义及国外研究进展ABO血型系统是临床输血重要的血型系统,在所有的输血死亡事故中,每年因ABO血型不相合而导致的输血死亡事故居首位,约为69.7%[1].
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重视部分恶性血液病血型血清学检查异常特征
由于血液不是1个定形的器官,而是以液体形式不停地在人体体内循环,灌注着机体每个器官与组织的微循环,也就决定了血液或造血器官发生病理变化时,可能会引起机体血型血清学发生变化,特别是部分恶性血液病引起的血型血清学检查异常特征尤为多见,应予以高度的重视.
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RHD基因的分子遗传学及胎儿RHD基因型的测定
1 RHD基因的分子遗传学1986年,Tippett[1]提出Rh血型基因双结构学说,即在人类第1号染色体短臂1p34.3-1p36.1上[2,3],有1对紧密连锁高度同源方向相反的基因RHD与RHCE,其3+末端相对,同源性高达96%[4].RHD与RHCE基因分别长57 932bp和58 575 bp[3],RHD基因编码D抗原,RHCE基因编码C、c、E、e等5种抗原,这两种基因被小膜蛋白(SMP1)基因隔开.RHD基因两旁各有1个Rh盒子(Rh box),高度同源.RHD与RHCE基因各有10个外显子与10个内含子[5].
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血站信息化与成熟度模型的探讨
我国血站信息化建设从20世纪80年代起步至今已逾20年,信息化日益成为提高血站科学管理水平、提升服务质量和效率的有力手段.但是由于我国地区间经济社会发展水平的差异,各地血站的信息化建设水平也不尽相同.1个血站的信息化成熟度表明该血站实施信息化的水平层次,它的提高是一个渐进的过程,需要一个长远的、可持续发展的规划作为保证.通过对信息化成熟度模型的了解,可以减少血站在信息化建设中的盲目性,能够指导血站在制定信息系统规划过程中,根据各阶段特点及随新阶段各种特征的出现,确立当前所处的阶段,从而提高信息化建设水平.
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急性下消化道出血的急诊输血处理
1 病例摘要患者,男,62岁,因凌晨突发腹痛、大量便血,急诊入本院.家属代述病情:患者半夜大约2点突觉腹痛,排便后感觉头晕乏力、出冷汗,发现便器中混有大量暗红色血块和部分鲜红色血液,患者平卧休息并饮用少量温糖水有所好转,大约不到1 h,患者再次腹痛排便,发现大量血液并少量血块,全身大汗淋漓,四肢厥冷,自觉虚脱,于是立即送往医院急诊.患者既往健康状况良好,否认明确疾病史、外伤史和输血史.
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人血浆微量蛋白的分离纯化及临床应用(Ⅲ)——人血浆纤维结合蛋白的分离纯化及临床应用
人血浆纤维结合蛋白(human plasma fibronectin,HPEN or hpFn)又称纤维粘连蛋白或纤黏蛋白(fibronetin,FN orFn),Fn是一组有广泛生物学活性的高分子多肽链二聚体的糖蛋白,相对分子量为450 kD,半衰期72 h,是目前已知的重要的调理蛋白之一,与创伤、恶性肿瘤和多种重症疾病的康复和愈合有关.
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四川地区汉族人群Kidd血型系统基因频率调查
目的 调查人类红细胞Kidd血型系统在四川地区汉族人群中的基因分布频率.方法 采用PCR-SSP技术对198名随机供者红细胞Jka和Jkb抗原分型进行检测.结果 检测到3种表现型,其中Jk((a+b-)47例、Jk(a+b+)86例、Jk(a-b+)65例.JKa基因频率为0.4546,JKb基因频率为0.5454.结论 四川地区汉族人群的JKb抗原表达高于JKa,Jk(a-b-)表型未能检测到.
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广州地区无偿献血者HPA-1-6,15基因分型及频率调查
目的 研究人类血小板基因多态性,为人类群体遗传学研究及临床输血实践提供重要数据和依据.方法 通过PCR-SSP方法对广州地区706名无偿献血者的HPA1-6,15系统进行基因分型,并统计其频率.结果 706份样本中HPA-3和-15基因型的杂合程度高.其a/a、a/b、b/b的频率分别为HPA-3:0.2918、0.4830、0.2252;HPA-15:0.2691、0.5170、0.2139,不配合率较高.均达到35%以上.HPA-1、-2、-4、-5系统均以a/a纯合子为主,a基因的频率范围为0.9583-0.9993,且均未发现b/b纯合子.16、46的基因频率很低,分别为0.0028和0.0007.本地区的HPA-1a与中国北方、英国白人、美国黑人有统计学差异(P<0.05).HPA-2与中国南方、北方、美国黑人和日本人有统计学差异(P<0.05);HPA-5与英国白人和美国黑人存在统计学差异(P<0.05).HPA-6频率分别为0.9575,0.0397,0.0028.结论 本研究对广州地区HPA献血员的筛查可为建立HPA供者库和对探讨由HPA引起的免疫性疾病的预防和治疗提供相关数据和研究手段.
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联合应用α-半乳糖苷酶和α-N-乙酰半乳糖胺酶实现红细胞AB→O血型转变
目的 研究酶解去除AB型红细胞表面的A和B抗原、实现AB→O血型转变的方法,以获得通用型红细胞.方法 联合应用α-半乳糖苷酶和α-N-乙酰半乳糖胺酶酶解AB型红细胞,用单克隆抗-A、抗-A1和抗-B抗体检测酶解效果,用稀有血型抗体检测酶解前后红细胞表面的稀有血型,用流式细胞术检测酶解前后红细胞表面A、B、H抗原,原子力显微镜观察酶解前后红细胞形态,主侧配血试验检测酶解红细胞是否符合临床输血要求.结果 A1B和A2B亚型红细胞的A、A1和B抗原均能够完全被酶解去除,酶解前后红细胞的稀有血型抗原不变;流式细胞术显示,酶解后AB型红细胞表面的A和B抗原消失,而H抗原明显增加,和O型红细胞相当;酶解不影响红细胞的形态;主侧配血试验证明酶解改造后的AB型红细胞可以安全输给O、A、B、AB等各型受血者.结论 联合应用α-半乳糖苷酶和α-N-乙酰半乳糖胺酶成功实现了AB→O血型转变,获得酶解通用型红细胞.
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红细胞温自身抗体的血清学特点分析及配血对策
目的 探索红细胞温自身抗体的血清学特点,寻求简便有效的输血治疗对策.方法 对患者血样同时做血清抗体检测、直接抗球蛋白试验、乙醚放散试验(对单抗-IgG阳性红细胞).如果接抗球蛋白试验或放散试验中检出特异性抗体,则使用不合该特异性抗原的红细胞进行吸收放散试验,以鉴别该抗体为类同种特异性自身抗体还是同种特异性抗体.同时对检出的抗体进行抗体效价测定和患者红细胞相应抗原的鉴定.结果 在直抗阳性的自身免疫性溶血性贫血患者血样中,66.5%的血清中检出不规则抗体,其中大部分(69%)与谱红细胞反应未发现明显反应格局,其余检出各种抗体.包括同种抗体20例,类同种自身抗体22例,温盐水自身抗体5例,室温反应性冷自身抗体7例.另外有5例被确认为由某种药物引起直抗阳性.在存在类抗体的样本中,类抗体针对的红细胞特异性抗原可能存在于患者自身红细胞上.结论 由于所有同种抗体和类同种抗体特异型大部分属于Rh系统,少数属于MNS和Kidd系统,因此通过提供Rh、MNS、Kidd血型系统抗原配合型红细胞的方法,可以替代传统的自身吸收法为患者提供相对安全的血液.
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配血步人基因时代
20年前,1名20岁的男青年因为股关节置换而住进了Duke大学医院.他患有镰刀形细胞性贫血,手术前需要输血,正如大多数镰刀形细胞性贫血患者一样,以前他曾多次输过血,但这次他体内产生了对异体血的排斥反应.医生们用不同的血液尝试了多次,但患者的免疫系统对每一次新的输血都产生排斥,其体内产生的抗体破坏新输入的异体血细胞以及部分自体细胞,当时Duke大学医院的血液学家Wen-dell Bosse博士说:"他对任何血液都起反应,贫血继续恶化的患者将于2周后去世."Rosse说:"我们无能为力."
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履行承诺,遏制输血传播艾滋病——纪念第21个世界艾滋病日
世界艾滋病日自设立以来,每年都有一个明确的主题,围绕主题,联合国艾滋病规划署、世界卫生组织及其成员国都要开展各种形式的宣传教育活动.今年(2008年)的主题是"领导作用、增强力量和履行承诺".现在已经明确,艾滋病病毒(HIV)感染或艾滋病的传播有3个途径,即性传播、血液传播和母婴传播.对输血医学工作者来说,预防和控制"输血传播"应与预防和控制"血液传播"视为同义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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