中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-549X
- 国内刊号： 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫外线辐射充氧自血回输治疗格林-巴利综合征48例疗效观察
近年来笔者采用紫外线辐射充氧回输(UBIO)治疗格林-巴利综合征(GBS),与同期常规治疗对照,效果比较满意,报告如下.
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全自动加样机的维护与室内质控
本中心于2003年引进Miclab-STAR全自动加样机,针对如何掌握其加样准确性、可靠性,如何处理故障等问题,笔者经过1年多的摸索,积累了一些经验.现以抗-HCV检测为例报告如下.
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一种提高脂肪血临床利用率的脂肪血分离方法
随着街头自愿无偿献血的开展和自愿无偿献血血液比重的逐渐增加,因献血者的献血时间跨度长,饮食状况和献血知识的参差不一,使脂肪血出现的比例有增加的趋势,如何节约宝贵的血液资源,减少浪费成为亟待解决的问题.笔者摸索出了一个较可行的解决方法,通过临床应用追踪调查,证明可有效提高脂肪血制备的悬浮红细胞的使用率.
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样品离心方式对HBsAg ELISA试验结果的影响
笔者在使用某一HBsAg ELISA试剂检测血液的过程中,有时发现空白和阴、阳性对照以及室内质控检测孔正常,而血液标本(不抗凝)检测孔的S/CO值却比较高的情况(82.4%的值>0.571):标本的阳性率较高(17.05%)且80%的阳性标本都表现为弱阳性结果(S/CO值为1.000～4.762),即所谓ELISA试验的"花板"问题.经过仔细分析并采取相应措施,笔者解决了这一问题,现将做法总结如下.
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成都市无偿献血者血液检测结果与人群结构分析
目的了解成都市无偿献血人群结构,为制定招募安全血源的策略提供依据.方法收集2004年11月～2005年6月的献血者资料(性别、年龄、文化程度、职业等)及其血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体检测结果,运用统计学方法分析二者的关系.结果①45270名献血者血液检测阳检率(3.11%)随着年龄增长、文化程度的降低而增加,与献血者的职业相关;②献血者中为18～30岁的年轻人占76.7%,随着年龄增加,参与献血的女性明显少于男性;③高中以上文化程度的献血者占81.6%,其阳检率远低于初中和小学文化程度的献血者;④献血者中农民阳检率高(6.63%),其次为工人和商业服务业人员,医生和学生;⑤献血者中性别、年龄、职业和文化程度不明(记录不完整)的"未知"组血液阳检率远高于资料完整的献血者.结论献血者选择过程的质量控制是招募安全血源策略中的重要环节;年轻人、高文化程度者和学生是较安全的献血者,应针对初中以下文化程度的献血者和农民开展无偿献血、献血者传染病防治知识的健康教育并进行效果评价.
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自动提取大样本全血基因组DNA方法的建立
目的建立从大样本全血中自动提取基因组DNA的方法,并评价提取DNA的质量和产量.方法基因组DNA使用MiniPrep75-Ⅱ自动工作站提取;DNA样本的纯度和含量用紫外分光光度法测定;DNA的完整性用琼脂糖电泳法测定.结果从100μl全血中平均可提取到(7.33±2.58)μg基因组DNA;DNA样本的纯度平均为1.647±0.135 (A260/A280);琼脂糖电泳法测得DNA的分子量约为21 kb.结论本方法可以快速从大样本全血中自动提取较高质量的基因组DNA,所得DNA适用于下游的分子生物学实验.
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RHCE基因结构研究
目的研究中国人RHCE基因结构特征.方法根据文献设计RHCE基因检测的引物,采用PCR-SSP法检测RhD阳性100例,RhD阴性300例的RHCE基因结构.结果 RHE/e和RHC/c等位基因定型结果表明,RHE/e和RHc的定型结果与血清学的一致,没有发现假阳性和假阴性.利用RHCE基因外显子1的nt48的C→G多态性检测RHC等位基因将产生6.06%的假阳性,未发现假阴性.利用109bp插入序列这一多态性来检测RHC等位基因,总的假阴性率为4.00%,没有发现假阳性.结论 RHE/e和Rhc基因定型可获得准确结果,对RHC等位基因的定型必须使用2种方法或利用至少2个以上的多态性位点.
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DNA 序列分析鉴定HLA新等位基因B*0740
目的确认一个中国人群中的新HLA等位基因.方法应用单倍型特异性分离(haplotype-specific extraction,HSE)技术和DNA序列分析技术鉴定HLA-B*的新等位基因.结果被检标本HLA-B位点有一个等位基因的核苷酸序列与任何已知的HLA等位基因均不同,与同源性高的B*0705相比,在exon3区域中的605位碱基由A>T,引起编码178位的氨基酸由赖氨酸(K)变成甲硫氨酸(M).血清学分型表明新等位基因的免疫学表型仍为HLA-B7.家系分析提示,HLA- B*0740基因来源于其母亲.结论该等位基因序列为HLA-B位点的一个新等位基因,于2005年2月由WHO HLA因子命名委员会正式命名为HLA-B*0740.
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抗体微矩阵玻片经硅酸钠处理后对红细胞血型抗体吸附能力的研究
目的探讨经硅酸钠修饰后用作抗体微矩阵载体的玻璃基片对血型抗体的吸附能力. 方法用硅酸钠溶液在玻片上形成一层膜,再酸化以形成硅酸,然后用红细胞血型抗体包被后,以可与其发生特异性抗原抗体免疫反应的对应红细胞作反应指示剂,检测经硅酸钠处理后的玻片对血型抗体的吸附能力,以及血型抗体的免疫活性.结果红细胞血型抗体可以牢固的结合在硅酸钠处理过的玻片上,并且可以与其对应的红细胞抗原发生免疫学反应. 结论经硅酸钠处理的玻片对血型抗体有很高的结合效力,同时抗体仍保持很高的免疫活性,因而可充当蛋白质抗体微矩阵基片.
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采供血机构血液检验的质量管理
血液检验的质量直接关系着输血安全.只有对血液检验工作实施全面、规范、有效的质量管理,才能获得准确可靠的检验结果,从而保证输血安全.血液检验的质量可从以下几个方面加以管理和控制.
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无偿献血中的权利与义务
随着患者与医疗机构维权意识的逐渐增强,在采血和血液使用过程中发生的医患纠纷越来越多.1998年颁布的<中华人民共和国献血法>对于规范无偿献血活动中各方的行为,减少由此引发的纠纷起到了非常重要的作用.法律以权利和义务为机制调整人们的行为和社会关系,权利和义务始终贯穿于各种社会行为的始终.无偿献血是一项由献血者和采供血机构共同参与完成的活动,它在两者之间建立了复杂的权利义务关系,但<献血法>在明确这些权利和义务方面似存在不足,笔者对此作如下探讨.
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采供血机构返还用血费用情况的分析及预测
1998年实施<献血法>以来,国家为推进无偿献血的发展,向献血者提供了一系列的优惠政策,如返还血费、免收用血保证金等.本站从2001年开始实施<江苏省献血条例>,该条例规定:无偿献血量满800ml者,终身免费用血;未满800ml者,按本人献血量的3倍享受免费用血;无偿献血者的配偶、父母及子女用血的,其累计免费用血按献血者献血量等量提供.2003年,笔者就本站对献血者返还血费的情况进行了一次调查分析,报告如下.
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血液库存偏少时无偿献血者的招募策略
因各种原因或综合因素导致采供血机构血液库存偏少或紧缺的情况是在世界各国均时有发生,如何解决血液短缺是值得探讨的问题[1,2].2005年春节期间,本中心曾有6天发生了血液库存偏少,为此,采取了一系列无偿献血者招募的应对策略,很快扭转被动局面,现报告如下.
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无偿献血宣传工作四说
我国无偿献血的历史较短,虽然已于1998年实施<献血法>,但公民对无偿献血的历史和现状、血液的生理知识了解仍然少,为此,通过加强宣传无偿献血来推进其发展,显得尤为重要.本站十分重视对无偿献血的宣传工作,2003,2004年已连续两年无偿献血达到100%,个人自愿献血超过70%.现将本站无偿献血宣传工作的体会报告如下.
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加强采供血机构科研管理工作的措施探讨
采供血机构科研工作要开创新局面,科学技术要上一个新台阶,就必须对科技管理工作提出新的要求.本中心在促进科研全面发展中领导重视,不断完善科研管理制度,注重科研基础建设和人才培养,充分发挥目标管理的作用,从而增强了全中心的科研意识,使科技人员的科技水平显著提高,取得了一定的成绩.
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流动献血车的生物安全防护对策
近年来,在无偿献血中发现并确诊为HBV、HCV及HIV感染者的人数逐年增多,流动采血车的生物安全也日益引起高度重视.笔者现将本中心流动采血车采取的生物安全防护措施报告如下.
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采供血机构医疗废物处置的重要环节及分析
采供血机构根据其规模每天都要产生一定数量的医疗废物,它们基本上属于感染性废物, 还有少量的损伤性废物[1],主要包括报废血液、试管血样、成分血转移袋、血型定型纸、金标试纸纸条、刺血针、检测微孔板及一次性耗材等.由于采供血机构的医疗垃圾一部分具有较强的传染性,如果不能妥善处理,将会对采供血机构的工作人员、献血者甚至社会造成严重的危害,所以加强医疗废物的管理已成为采供血单位一项重要的工作.
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浅谈KAP理论与自愿无偿献血招募
1998年10月1日,我国开始实施<中华人民共和国献血法>,在全国全面推行无偿献血.如何保证无偿献血工作持续、健康、稳定发展,需要进行实践总结和有关理论研究[1],笔者结合"知-信-行"理论(knowledge,attitude,practice KAP)谈谈对自愿无偿献血招募的几点初浅的看法.
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抗-HIV、抗-TP、抗-HCV同时阳性1例
笔者在对2400名受血者输血前5项检测中,检出抗-HIV、抗-TP、抗-HCV同时阳性1例,该患者,男性,26岁,维吾尔族,以多发性骨折入本院,神志清、无休克,有3年吸毒史.
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A3亚型报告1例
1 病例简介患者,男,55岁.2002年5月无明显原因出现乏力、面色苍白、走路活动时心跳加快等症状.2002年7月、12月先后在北京天坛医院和北医人民医院诊治,并确诊为骨髓增生异常综合征(MDS-RA).在此期间,患者接受中西医治疗,均未输血和化疗.2003年5月来本院急诊科就诊,血常规检查结果:RBC 2.02×1012/L,Hb 45g/L,Plt 62×109/L.接诊医生为患者申请悬浮红细胞2U,在交叉配血和血型复核时,发现ABO血型正、反定型不一致,正定型为"O"型,反定型为"A"型.遂将患者血液标本送至北京市红十字血液中心进一步鉴定,报告为A3亚型,建议患者输O型洗涤红细胞.至2004年6月,患者输入O型洗涤红细胞15U,无不良反应发生.
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献血诱发心源性晕厥1例
心源性晕厥在献血过程中虽不常见,但采血时一旦诱发,往往病情凶险而又措手不及,若将其混同于献血性晕厥处理,则可能贻误病情,造成恶果.笔者在工作中遇到1例,报道如下.
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自动生化分析仪ALT测定校验程序的建立与应用
目的建立全自动生化分析仪校验程序.方法应用对硝基酚(PNP)在不同pH环境中吸收峰特性,对奥林巴斯AU-400自动生化分析仪340nm/410nm进行精密度检测.结果连续记录30个工作日批内变异系数均未超过1.00%;日间变异系数为0.64%.结论使用校验程序每日进行自动生化分析仪精密度检测,经济、简便、实用,能实时、有效地反映仪器的加样系统和比色系统的工作性能.
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血细胞分离机采集干细胞效果观察
目的探讨Amicus血细胞分离机的MNC程序采集外周血干细胞的效果.方法用Amicus血细胞分离机的MNC程序采集健康供者和肿瘤患者外周血干细胞;供者给予G-CSF动员,患者采用化疗加G-CSF动员.用流式细胞仪检测CD34+抗原表达细胞数.供患者共采集了53次,处理(8±2)个循环,处理抗凝全血(11420±2401)ml,时间(236±28)min,抗凝剂(957±195)ml.结果采集CD34+细胞(235.26±298.53)×106,MNC的采集效率为(53.05±39.03)%;患/供者采集前外周血CD34+计数>0.04×109/L(n=28),采集CD34+细胞为(4.94±4.57)×106/kg;而当患/供者采集前外周血CD34+计数<0.04×109/L(n=25),采集CD34+细胞为(1.07±0.64)×106/kg;所采集的干细胞制品中血小板含量为(5.57±4.26)×1010/袋.单采后患/供者Plt、Hb、Hct分别下降14.79%,12.21%和12.23%,所有程序没有观察到严重的副反应.结论 Amicus血细胞分离机的MNC采集程序能安全地采集到血小板含量低、高产量的异体和自体CD34+细胞.
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献血量、献血次数与献血反应的分析比较
目的了解和认识献血量、献血次数与献血反应之间的关系.方法将2003年1月～12月在本中心无偿献血的33651人,对献血量及献血次数的不同分类并作对比分析.结果献200ml血发生献血反应数:初次献血者483人(2.21%),再次献血者19人(0.08%);献400ml血发生献血反应数:初次献血者245人(2.26%),再次献血者15人(0.14%);献200ml与400ml血比较差异无显著性意义(χ2=1.524,P>0.05),两组内献血数比较差异具显著性意义(χ2=0.762,P<0.05). 结论 200ml与400ml献血量与献血反应无明显关系,但献血次数对献血反应有一定的影响.
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四川造血干细胞捐献者资料库HLA-A,B,DRB1基因和单倍型研究
目的了解中国造血干细胞捐献者资料库四川分库(以下简称"四川分库")HLA基因及单倍型分布特征.方法采用PCR-SSP及PCR-SSO对四川分库内11134名四川籍捐献者HLA-A、B、DRB1基因低分辨分型,用Excel软件计算HLA基因频率、Hardy-Weinberg平衡吻合度、单倍型频率及其连锁不平衡参数.结果在四川分库内,HLA-A、B、DRB1基因(含血清学特异性)分别有18、41、13种,累积频率>50%的显著高频率基因是:A*11、A*02,B*46、B*40(60)、B*13、B*58、B*15(75),DRB1*09、DRB1*12、DRB1*15、DRB1*04.频率大于5%的单倍型有A*02-B*46、A*11-B*40(60)、A*33-B*58、B*46-DRB1*09、A*02-DRB1*09、A*11-DRB1*12、A*11-DRB1*15、A*02-B*46-DRB1*09.紧密相关的单倍型是A*33-B*58、A*30-DRB1*07、B*37-DRB1*10、A*02-B*37-DRB1*10.结论此资料有助于为临床移植寻找合适匹配的供受对,并为四川地区健康人群HLA基因多态性以及HLA相关疾病的研究提供有意义的参照数据.
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两步法脐血巨核细胞体外扩增的研究
目的探寻一种通过脐血单个核细胞体外培养获得大量巨核细胞的方法.方法首先将脐血单个核细胞在无血清培养液中加入TPO、SCF、IL-6、IL-3培养至14d行巨核祖细胞体外扩增,然后单纯加入TPO、IL-6再培养4d诱导巨核细胞成熟.结果单个核细胞数扩增了约4.8倍,CD41+细胞扩增了44倍,有核细胞形态学分析50%～74%为巨核细胞,巨核细胞中94%～96%为颗粒及产板型巨核细胞,绝大部分呈"核浆发育不平衡、胞核发育延迟"现象.结论使用这种两步培养法在体外可获取大量的脐血来源的巨核细胞以供研究使用.
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四川地区健康供血浆者SARS-CoV抗体血清学反应初探
目的探索四川地区健康供血浆者SARS-CoV抗体血清学反应情况及其是否对SARS-CoV具有中和作用.方法采用SFDA批准的SARS CoV IgG ELISA试剂盒筛查四川地区7127名健康供血浆者的7248份合格血浆, 采用蚀斑中和试验测定单份阳性血浆.结果 7248份合格血浆中SARS CoV IgG抗体阳性率平均为5.61%;7127名健康供血浆者中抗体阳性率为3.93%,其中S/CO值>5的阳性率为0.22%.ELISA检测强阳性的单份血浆的高蚀斑中和抗体效价为166.结论四川地区健康供血浆者中的确存在对SARS-CoV抗体的血清学反应,原因有待于进一步的研究.
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均值-极差(Xbar-R)控制图在血液筛查试验质量控制中的应用
目的探讨高自动化血液筛查实验室中,均值-极差(Xbar-R)控制图应用于血液筛查试验质量控制的效果.方法采用Levey-Jennings控制图和Xbar-R控制图分别对一实验室某一阶段的质控数据进行分析,比较两种质控方法控制不同类型误差的能力大小和真实性.结果针对同一来源的数据,Levey-Jennings控制图适于监控随机误差,而没有体现天间变异的能力;Xbar-R控制图对天间的变异表现清晰,适于对系统误差作判断分析.结论 Xbar-R控制图与Levey-Jennings控制图结合使用,既可有效监控试验的随机误差,且Xbar-R控制图反映的每天试验的批间差异和天间差异,达到了对试验过程中系统因素的有效监控,适于自动化程度高、检验工作量大的实验室使用.
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新生儿葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷早期诊断的研究
目的探讨G6PD与新生儿发生高胆红素血症的关系. 方法定量检测足月健康新生儿脐带血的G6PD,调查G6PD缺陷患儿的高胆红素血症发生率,将其与G6PD正常新生儿高胆红素血症发生率作比较.结果①3018名新生儿中,共诊断G6PD缺陷216名(7.16%),其中男性与女性G6PD缺陷率有显著性差异(χ2=34.93 ,P<0.01).②216名G6PD缺陷患儿中,发生高胆红素血症者49名(22.69%);506名G6PD正常的新生儿中,发生高胆红素血症者10名(1.98%);两者差异有显著性意义(χ2=86.64, P<0.05).③在216名G6PD缺陷患儿中,男性患儿高胆红素血症发生率显著高于女性患儿(χ2=7.16 ,P<0.05).结论新生儿G6PD缺陷与高胆红素血症的发生密切相关,G6PD缺陷患儿中男性高胆红素血症的发生率高于女性.
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术后过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用
目的探讨过滤式引流血在人工髋关节置换术的应用效果.方法观察177名接受人工髋关节置换术者所采用的3种输血方式[非洗涤过滤式引流血回输(自身输血组40例),引流血回输加异体输血(混合输血组76例)、输异体血(输异体血组61例)]的人均引流血回输量、输自身血及输异体血量.结果人均输血量分别为自身输血组:(485.25±101.72)ml,混合输血组:(584.17±101.72)ml,输异体血组:(628.03±178.48)ml;自身输血组与混合输血组差异无显著性意义(P＞0.05),与输异体血组差异有显著性意义(P＜0.05);混合输血组与输异体血组差异虽无显著性意义(P>0.05),但大大减少了输异体血量.结论采用过滤式引流血回输方法(无论自血回输还是自血回输加异体输血),能有效减少人工髋关节置换术中的异体输血,节约血源.
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羟乙基淀粉和不同血液成分输入对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响
目的探讨术中输入羟乙基淀粉、红细胞悬液及血浆对食管癌患者术后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法 48名食管癌患者,分别随机分为4组,盐水组,羟乙基淀粉组,红细胞悬液组,血浆组,每组12名, 分别于术前、术后d 1、d 5、d 10、d 15测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+ 、CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(CD16+56+)的变化.结果 4组患者术后d1:CD3+,CD4+,CD8+,CD16+56+显著低于术前(P<0.05);与术前相比,术后d5:输血浆组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+, CD16+56+显著降低(P<0.05),红细胞悬液组CD3+ 显著降低(P<0.05),3组及输红细胞悬液组其他各项指标均无显著变化(P>0.05);术后d10,血浆组CD16+56+仍较低(P<0.05).组间比较,术后d1、d5输血浆组CD16+56+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组(P<0.05);术后d5,血浆组CD4+显著低于盐水组和羟乙基淀粉组 (P<0.05).结论食管癌术后可出现一个可逆性细胞免疫功能抑制过程,输血浆可加重免疫抑制,而输红细胞悬液对机体的免疫抑制较轻,羟乙基淀粉输入对机体免疫功能无明显影响.
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影响脐血采集量的因素及对策
目的探讨提高脐血采集量的方法.方法对192份收集的脐血,从分娩的方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数与脐血量的关系等方面比较分析.结果分娩方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘娩出方式、孕周、穿刺次数都将影响脐血采集量.结论通过临床的选择和优化方法可有效的增加脐血采集量.
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平顶山地区人群ABO血型分布的调查
平顶山市地处河南省西南部,辖4县2市4区,人口470万.为了给该地区建立佳血液库存模型提供依据,笔者对该地区ABO血型在人群中的分布做了一次综合调查:随机抽取自<献血法>实施以来平顶山市各县市区(含各政府机关,企事业单位,乡镇街道办事处及所辖广大农村地区等)参加无偿献血的首次献血者11129人.同时留取献血者双份血液标本,做血型正反定型试验[1].所用试剂均由长春生物制品研究所博德公司提供,并经中国药品生物制品检定所批批检定合格,在有效期内使用.考虑到地缘因素,本次调查将平顶山市石龙区纳入宝丰县范围;市区1为市区的卫东区,新华区,湛河区等各单位;市区2为仅含市区街头采血点.结果见表1.
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江门市大中专学生对无偿献血认知、态度及行为的调查分析
目的了解大中专学生对无偿献血的认识,确保临床用血的需要与安全和无偿献血制度的可持续发展. 方法应用自编的问卷对随机抽取的572名江门市大中专在校生无偿献血者进行调查研究和分析. 结果大中专学生对献血知识不同的认知程度与心理均影响其无偿献血行为. 结论了解大学生对献血的认知、态度及行为,有助于建立相应科学、有效的献血知识宣传和心理护理模式,并采取应对措施推进无偿献血.
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7466名患者输血前4种血液传播疾病指标检测结果
自2001年开始本院中心血库对患者输血前血清标本进行了4种血源性传播疾病的筛查,报告如下:2001年4月～2003年3月本院申请用血的患者共7466人,年龄5～87岁;所有标本均在治疗期间的首次输血前采集.HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP试剂盒均由英科新创(厦门)科技有限公司提供,均采用ELISA法,结果见表1.4项检测指标除抗-HIV以外,各项均存在一定的阳性率,说明开展患者的输血前检测,一方面有利于患者发现自身的感染状况,抓紧时间及时治疗;另一方面,可以正确评价安全输血工作的水平.
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成都地区汉族献血者ABO、Rh红细胞血型的分布
本中心对成都地区236801名汉族无偿献血者的ABO和Rh抗原分布情况进行了调查,现将结果报告如下.1 材料与方法1.1 调查对象 2001年10月～2004年2月,来本中心献血的成都地区汉族23680名合格健康的无偿献血者,不分年龄、性别随机抽样,排除重复献血影响(即重复献血者只计算1次).
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产前、术前、输血前4项感染性指标检测的临床意义
为有效遏制血源性感染疾病,提高临床的输血安全,尽量避免经血液传播疾病导致的医疗纠纷,笔者对2286名产前、术前、输血前的受血患者进行血清HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2和梅毒抗体的检测,现将结果报告如下.
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郑州地区合格无偿献血者的ALT参考值范围调查
为了减少不必要的血液浪费,笔者对郑州地区合格无偿献血者的ALT值在不同季节及性别中的分布情况,利用统计学正态分布的原理,确定95%正常区间分布的上限值,以此作为评估ALT判断标准的正常参考值,现报告如下.
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济宁地区66568名无偿献血者HBsAg阳性分布调查
济宁市无偿献血已完全取消了指标献血.笔者就这两年的HBsAg阳性在不同职业中的分布作了调查:2002～2003年济宁市无偿献血者共66568人.ELISA诊断试剂由厦门新创、上海科华、金伟凯等厂家提供,检测结果见表1.
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HLA-DR和DQ抗原与原发性闭角型青光眼的相关性调查
人类白细胞抗原(HLA)是重要的遗传标志,其与某些疾病具有一定的关联性.青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病.我国青光眼总的患病率为0.2%～1.7%[1],其中40岁以上人群患病率为1.68%[2].青光眼的发生率同人种有密切的关系,据统计资料显示,我国闭角型青光眼患者占各类型青光眼的76.4%,而欧美白种人和黑人则以开角型青光眼为主.有关于HLA与青光眼关联性的报道,国内尚未见报道.笔者在大连地区取样调查HLA-DR,DQ抗原与原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma, PACG)之间的关联性,报告如下.
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建立献血者档案查询制度前后献血者血液检测结果比较
本站自2004年1月1日起,对采供血全过程及献血者档案实行微机网络化管理,对再次献血者采血前作既往献血信息查询,包括复检是否合格、血型(包括Rh血型)、采血间隔以及主要社会属性等以前掌握的全部献血信息[1],并将上一次献血信息的查询结果替代初筛,提高了整个采血过程的工作效率,减少初筛试验的费用,降低了血液报废率和工作人员的职业暴露风险,有利于无偿献血的组织和管理工作.现将献血者档案查询制度实行前后的献血者血液检测结果对比分析如下.
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邢台地区102名RhD阴性献血者Rh血型抗原表型分布
为进一步完善稀有血型者资料库,确保稀有血型患者临床输血安全,笔者对28306名献血者进行了RhD血型筛选,并对确认RhD阴性献血者102人进行Rh血型抗原全部表型定型[1].
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西安市医疗机构临床输血现状调查
为规范临床输血,保证用血安全,西安市卫生局组织有关专家制定了"西安市医疗机构临床输血质量管理检查评分标准"(以下简称检查标准),对当前临床输血工作提出了基本的要求,并根据"检查标准"对西安市医疗机构的临床输血工作进行检查验收,现将调查情况报告如下.
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潍坊中心血站2001～2003年血液检测结果报告
为进一步做好血液质量监控,笔者统计分析了本站2001～2003年无偿献血者血液检测不合格情况:2001～2003年本站无偿献血者共计103479人次;梅毒、HBsAg、抗-HCV和抗-HIV初、复检均采用ELISA法,所用试剂分别由上海科华生物工程股份有限公司、北京华大吉比爱生物技术有限公司、英科新创(厦门)科技有限公司、北京万泰生物药业有限公司和深圳月亮湾生物工程有限公司提供;ALT初、复检均采用速率法,试剂由中生北控生物科技股份有限公司和浙江东瓯生物工程有限公司提供;HBsAg初筛采用金标试纸条法,试纸条由艾康生物技术(杭州)有限公司提供;结果见表1.
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200ml和400ml血液的采集不足量率比较
2000～2002年政府下达计划献血指标,2003～2004年逐步取消献血计划指标.街头自愿无偿献血,献血量由200ml向400ml转变.实践证明采血不足量多由献血不良反应、血管等因素所致,笔者比较了采集200ml和400ml血液不足量是否有差异,报告如下.
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HBsAg阴性献血者乙型肝炎病毒感染调查
为确保输血安全,预防输血后乙型肝炎(PTHB)的发生,各采供血系统严格按照卫生部规定的标准筛查HBsAg,但输注HBsAg阴性血液后仍难免发生PTHB.为了解HBsAg阴性血液的安全性,笔者检测了2312份HBsAg阴性血液样本抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe,报告如下.
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外地与本市街头献血者血液传播疾病指标不合格分析
本市自2002年9月启用流动采血车,至2003年5月共有1977人参加了街头献血,其中外地献血者约占40%.笔者就参加街头献血的外地与本市献血者的血液检测结果做了比较:标本在24h内检测,按卫生部标准选择国产初复检试剂;HBsAg、抗-HCV、抗-HIV采用ELISA法,ALT采用改良赖氏法(≥25U为不合格),梅毒初检用TRUST法,复检用ELISA法,每份标本均经初复检;ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒初复检结果一致者确定结果,抗-HIV阳性或可疑者,由潍坊防疫站来确定结果;由于无一例抗-HIV阳性,故在此不做统计,各项检测指标阳性率比较采用χ2检验(表1).
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献血相关的知信行(KAP)研究进展
知信行(knowledge、attitude、practice)KAP理论是行为科学的基本理论,对于献血来说,人们从了解献血,到形成献血的意愿,再到捐献血液就是一个知信行的过程.笔者检索了有关献血知信行的文献并综述如下.
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巨细胞病毒感染检测方法的现况和进展
巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)为疱疹科β属的双链DNA病毒.人群感染广泛,不同地区感染率从40%到90%不等,我国人群感染率大于80%[1,2].在儿童,CMV是出生前感染和围产期感染的常见病原体,可导致新生儿先天畸形、智力低下及流产、早产、死胎,以及新生儿巨细胞病毒性肝炎等严重后果.成人多为隐性感染,免疫功能低下时,如艾滋病患者、器官移植或造血干细胞移植术后,体内潜伏病毒易被激活,出现活动性CMV感染,甚至引起严重的CMV疾病.
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血液病毒灭活机理及其效果评价
采用有效的血液病毒灭活技术是保证输血安全的重要措施之一,而血液病毒灭活效果评价则是该技术中的关键环节.随着科学技术的发展特别是分子生物学的发展,血液病毒灭活技术及血液病毒灭活效果的检测技术也在不断改进和提高,现将有关血液病毒灭活技术中的灭活机理及其效果评价方面的进展作一个综述.
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新生儿交换输血
新生儿交换输血(又名换血疗法,exchange transfusion,ET)是采用正常的血液或血制品,替代患儿体内带有某种有害因子的血液的一种有效治疗方法.ET的目的是去除新生儿体内的有害物质,如体内未结合的高胆红素,从而避免高胆红素血症引起的核黄疸.笔者现将新生儿ET的基本原理、指征、步骤、注意事项及并发症作一概述,同时讨论新生儿ET应如何根据血型、保存液种类、贮存时间、γ-射线照射及巨细胞病毒(CMV)感染的状况来选择血液成分.
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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