解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年晚期非小细胞肺癌化疗患者的护理
目的 总结老年晚期非小细胞肺癌化疗患者的护理方法.方法 回顾性分析2015年2月至2016年2月在第二军医大学长征医院实施化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者98例的临床资料,总结其护理措施.结果 98例患者均完成化疗,其中完全缓解为23例(23.27％)、部分缓解为47例(47.95％)、稳定为14例(14.29％)、进展为14例(14.29％),总有效率为71.43％.不良反应主要有白细胞降低、胃肠道反应、肝功能损伤、心脏不良事件、皮疹、脱发、静脉炎等.结论 密切注意患者的病情变化,并适时给予对症护理,是老年晚期非小细胞肺癌患者能顺利完成化疗的重要保证.
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“5A”护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响
目的 探讨“5A”护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟成功率的影响.方法 采用目的抽样法选取2013年4月至2014年6月因慢性支气管炎在四川大学华西医院呼吸内科住院的男性吸烟患者112例,根据入院时间分为两组.研究组采用“5A”护理干预法进行戒烟指导,对照组采用常规干预法进行戒烟指导,比较两组患者的戒烟成功率.结果 研究组患者近期戒烟成功率和远期戒烟成功率分别为76.79％和46.43％,明显高于对照组的42.86％和14.29％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 “5A”护理干预法可显著提高男性慢性支气管炎患者的戒烟效果.
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青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑状况及其护理
目的 探讨青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑状况,并总结其护理干预措施.方法 回顾性分析2015年1月至2016年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的颅内动静脉畸形青年患者84例的临床资料.所有患者均在全身麻醉下实施动静脉畸形切除术,术前均详细记录其术前焦虑水平,并在常规护理的基础上实施心理护理及健康宣教.结果 84例患者在术前均发生不同程度的焦虑(轻、中、重度焦虑分别为39例、32例、13例).经心理护理后,患者均有不同程度的好转,均能顺利完成手术,手术时间为185～250min,平均(156±21.4)min.所有患者均未发生并发症,住院时间8～12 d,平均(7.5±11.5)d.患者术后随访3～12个月,随访期间有1例患者复发;1例患者发生再出血.结论 早期对患者进行良好的心理指导和健康宣教,可明显降低青年颅内动静脉畸形患者术前焦虑,有利于患者疾病康复.
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成人急性复杂性阑尾炎的流行病学分析及护理启示
目的 探讨成人急性复杂性阑尾炎(complicated acute appendicitis,CAA)的流行病学特点及对护理工作的启示.方法 便利抽样法选择2010年1月至2014年12月东阳市中医院收治的1128例急性阑尾炎患者为研究对象,回顾性分析患者的性别、年龄、文化程度、城市/农村户口、发病月份和病理类型等.结果 1128例急性阑尾炎患者中,488例(43.3％)为CAA,其中急性坏疽性阑尾炎所占比例高(53.5％),男女比例为1.40∶1,比例高的年龄段是(18～30)岁,文化程度以初中及以下为主(51.8％),农村户口者362例(74.2％).结论 从流行病学角度看,CAA有其特定的内在发生规律,这为医护人员加强宣传教育、诊断和治疗CAA提供了一定的依据.
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关节镜下半月板损伤缝合术患者膝关节功能恢复的围术期护理
目的 观察早期康复训练在关节镜下半月板损伤缝合术围术期护理中的临床效果.方法 便利抽样法选取2014年1月至2015年11月通州区人民医院骨科收治的半月板损伤患者61例,根据患者不同手术方式与个体差异实施护理干预.比较患者实施康复护理前后以及出院前后患肢疼痛情况、肿胀情况和Judet疗效,以及61例患者分别于护理前、护理后、出院第1个月的Lysholm评分、KT-2000检查等指标.结果 护理实施1周后患者的疼痛减轻、肿胀消退情况显著优于护理前,差异有统计学意义(P＜0.01);护理过程中61例患者均未发生深静脉血栓、腓总神经损伤等严重并发症;护理后61例患者的关节活动度及疗效均明显优于护理前(均P＜0.05).结论 以早期康复训练为核心的关节镜下半月板损伤缝合术围术期护理措施,临床效果确切,对患者近期和远期的膝关节功能预后有重要意义,值得推广.
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在校护生体质量控制行为的现况及其与自我效能感、社会支持的相关性
目的 探讨在校护生自我效能感、社会支持与体质量控制行为的现状,并分析三者的相关性.方法 2015年3月,采用班级整群抽样法抽取长沙市卫生职业学院在校护生333名为研究对象,分别用一般自我效能感量表、社会支持量表和体质量控制行为量表对其进行测评,并行相关及多元回归分析.结果 在校护生体质量控制行为总得分为(83.18±11.090)分,一般自我效能得分为(22.75±4.435)分,社会支持总得分为(35.94±5.258)分.不同体质量控制行为评分的在校护生,其社会支持总分及各维度评分、自我效能感得分的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).相关分析发现一般自我效能、主观支持、客观支持、对支持的利用度与体质量控制行为总均分呈正相关(r=0.198、0.165、0.219、0.142,均P＜0.01).回归分析发现,体质量自评、一般自我效能感、客观支持是体质量控制行为的主要影响因素(b=-0.135、0.175、0.125,均P＜0.05).结论 在校护生的体质量控制行为主要受到体质量自评、一般自我效能感和客观支持的影响.为了引导护生建立正确有效的体质量控制行为,应该从上述诸方面综合进行考虑.
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新聘护理人员专业价值观现状及其影响因素
目的 探讨新聘护理人员专业价值观的现状并分析其影响因素,以期为管理者制定提高护理人员专业价值观水平的举措提供参考依据.方法 2016年2月,便利抽样法选取上海市某三级甲等医院2015-2016年的新聘护理人员356名为研究对象,采用一般资料调查表和中文版护理专业价值观评价量表对其进行调查,并对结果进行分析.结果 新聘护理人员价值观平均(103.76±14.08)分.而就读护理专业前的填报意愿不同、目前选择从事护理专业的意愿不同、大学同学对于从事护理专业的赞同度不同、是否想过转换专业的护理人员,其专业价值观总分的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).有无转换专业意愿是影响新聘护理人员护士专业价值观的主要因素.结论 护理管理者应给予有转换专业意愿的护理人员积极引导,提高其专业认同感,并采取一定措施巩固护理人员的专业价值观.
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山东省急诊科护士情绪劳动的现状调查
目的 调查山东省急诊科护士情绪劳动的现状,以期为护理管理者干预措施的提出提供现实依据.方法 2016年2月,采用便利抽样法选取山东省10所综合医院急诊科护士276名为研究对象,采用一般情况调查表及情绪劳动量表对其进行调查.结果 急诊科护士情绪劳动的表面表现、深层表现、自然表现得分分别为(3.56±1.23)、(3.57±1.09)、(4.43±1.31)分.不同年龄的护士在情绪劳动表现策略的3个维度上的评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同护龄、任职方式的急诊科护士在情绪劳动的表面表现上得分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).不同婚姻状况的急诊科护士在深层表现及自然表现上得分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 急诊科护士在工作中常采用的情绪劳动表现策略是自然表现,其次是深层表现,后是表面表现,且低年资急诊科护士运用表面表现多于深层表现.护理管理者应关注年轻护士的情绪劳动状况,加大相关培训力度.
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高原寒区非战争军事驻训官兵训练期间健康教育需求的调查
目的 了解高原寒区非战争军事驻训官兵训练期间健康教育需求情况,以期为健康教育方案的提出提供科学依据.方法 2015年9月,便利抽样法选择某部队驻训官兵699名为研究对象,采用自行设计的“高原寒区驻训官兵训练期间健康知识需求调查表”对其进行健康教育需求的现况调查.结果 相关健康教育知识需求率高的是“5公里越野结束后正确处理方法”、“高原军事训练伤的防治”、“预防徒步行军‘泡脚’的方法“,分别为36.57％、35.49％、34.44％.老兵组与新兵组的官兵在对日常训练保健和高原病防治方面的需求差异均有统计学意义(均P＜0.01).官兵获得健康知识的方式排名前3位的是“电视、报刊、录像”、“健康知识讲座”、“军医授课”.新兵与老兵的健康教育方式喜好不同,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 高原驻训官兵健康教育需求迫切,应加强健康知识宣传教育.同时,健康教育实施应与不同兵龄梯次的健康教育需求相结合,有针对性地制定适宜高原寒区驻训官兵的健康教育策略.
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手术室护士长时间站立时足底压力和肌肉骨骼受损情况的调查
目的 了解手术室护士长时间站立时足底压力和肌肉骨骼的受损情况.方法 2014年4-5月便利选取黄冈市3所三级医院的85名手术室护士,采用足底压力测试仪对其手术30、60、90、120 min时的足底压强进行测试,并用自制问卷对其肌肉骨骼受损情况进行调查.结果 (1)手术30 min时,手术室护士的前脚掌平均压强[(47.97±9.13)N·cm-2]与足跟平均压强[(48.44士8.30)N· cm-2]接近,足中部平均压强低;随着站立时间的延长,前脚掌和足中部平均压强逐渐增加,足跟部压强逐渐降低,至90～120min时,前脚掌平均压强明显大于足跟部(P＜0.05).(2)手术31～60 min、61～90 min两个时间段内出现肌肉骨骼不适感人数较多,分别为28.8％、39.2％;且61～90 min时不适感程度高,其次为31～60 min;手术60 min内,不适感主要集中在膝、踝、足底部位;手术进行90 min以上,不适感部位以腰、背、髋部为主.结论 手术室护士长时间站立时前足承担大部分的压力,应注意调节身体重心,调整足底压力分布,以加强对前足的保护.
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重庆市维持性血液透析患者生活质量和自我护理能力的调查
目的 了解重庆市维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者生活质量和自我护理能力现状,并初步探讨两者之间的关系.方法 2014年11月至2015年1月,采用便利抽样法选取在重庆市第九人民医院进行治疗的MHD患者71例为研究对象.采用一般资料调查表、肾脏病生活质量简表(kidney disease quality of life short form version 1.3,KDQOL-SF 1.3)、自我护理能力测定量表(the exercise of self-care agency scale,ESCA)对其进行调查.结果 重庆市MHD患者KDQOL-SF 1.3量表中生活质量相关分量表(the 36-item short form health survey,SF-36)总分[(53.17±19.74)分]和肾脏病相关评估分量表(kidney disease targets areas,KDTA)总分[(57.57士10.52)分]都较低,尤其在体力所致角色受损[(34.86士38.14)分]、一般健康看法[(38.05±18.21)分]、肾脏病给生活带来的负担[(29.49±21.24)分]和工作状况[(21.83±24.98)分]等维度得分都相对较低.患者自我护理能力总体得分较低,为(105.12±16.81)分.患者的自我护理能力与其生活质量(r=0.389,P=0.001)、肾脏病相关状况(r=0.364,P=0.002)均呈正相关.结论 重庆市MHD患者的生活质量和自我护理能力均不高,医护人员应注意改善其自我护理能力,帮助其进一步改善生活质量.
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中频脉冲药物导入治疗对食管癌切除合并胃-食管弓上吻合术术后患者胃肠道功能恢复的影响
目的 探讨中频脉冲药物导入治疗对食管癌术后患者胃肠道功能恢复的影响.方法 2013年5月至2014年5月,便利抽样法选取在解放军总医院第一附属医院胸心外科行食管癌切除合并胃-食管弓上吻合术(简称胃食管吻合术)患者100例为研究对象.按照入院时间将其分为对照组和观察组,单日入院的患者为观察组(n=50),双日入院的为对照组(n=50).观察组患者在常规护理基础上,自术后第1天开始增加中频脉冲药物导入治疗,2次/d,30 min/次,直至患者胃肠道功能恢复为止;对照组患者给予食管癌术后常规护理.比较两组患者术后肠蠕动的恢复时间、肛门排气时间、拔除胃管时间、试饮水时间、排便时间、住院天数以及两组患者胃液日分泌量.结果 两组均无围术期病死患者.观察组患者术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、拔除胃管时间、试饮水时间、排便时间均早于对照组,且术后住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).重复测量的方差分析结果显示:观察组和对照组患者胃液日分泌量的差异有统计学意义(P＜0.001).结论 中频脉冲药物导入治疗对食管癌切除胃-食管吻合术后患者胃肠道功能的恢复有临床意义.
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我国关于患者隐私保护研究文献的分析
目的 了解国内对患者隐私保护的研究现状,以期为相关研究提供参考.方法 2016年1月,采用文献内容分析法,通过构建阅读评阅数据库,对2000年至2015年收录在重庆维普数据库、中国期刊全文数据库(Chinese national knowledge infrastructure,CNKI)、万方数据库中符合纳入标准的文献进行内容分析.结果 从2000-2015年,文章的发表数量总体呈上升趋势,其中89.2％的论文来自于临床一线.文献中以经验总结类文献为常见,占47.1％;其次是调查研究类文献共28篇,占40.0％;实验研究共5篇,占7.1％;有2篇文献采用了质性研究;混合型研究1篇.有87.5％的文献其研究对象为患者.文献研究内容包括患者隐私的内涵、患者对隐私的认知、隐私保护的影响因素、泄露隐私的途径、隐私泄露后患者的心理以及保护患者隐私的对策等.结论 患者隐私保护在国内日益引起重视,研究数量呈现逐年上升的趋势,研究内容丰富;但研究对象单一,研究质量良莠不齐,部分研究缺乏严谨科学的设计,总体的研究质量有待提高.
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瑜伽在慢性腰痛患者中应用效果的系统评价
目的 系统评价瑜伽在慢性腰痛(low back pain,LBP)患者中的应用效果.方法 计算机检索6个中英文数据库,并按纳入排除标准选取21篇文献共计19项研究进行分析.结果 纳入研究的主要结局指标为LBP评分和功能障碍评分;与药物疗法、常规理疗相比,瑜伽疗法能够有效缓解患者的LBP,改善其功能障碍,且疗效具有长期性;但瑜伽疗法的效果是否优于其他运动疗法尚存在争议.结论 瑜伽疗法可有效缓解慢性LBP患者的相关症状,在临床实践中应予以推广;未来研究应寻找瑜伽疗法的佳练习方式、时间、频率,关注其作用机制,以推动瑜伽疗法科学化发展.
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护士心理授权与工作满意度对核心能力的影响
目的 探讨护士心理授权、工作满意度对核心能力的影响,以期为提高护士的核心能力提供理论依据.方法 2015年7-8月,便利抽样法选取济南市某三级甲等综合医院的护士172名为研究对象.采用一般情况调查表、心理授权量表(psychological empowerment scale,PES)、McCloskey/ Mueller工作满意度量表(McCloskey/Mueller job satisfaction scale,MMSS)和注册护士核心能力量表(competency inventory for registered nurses,CIRN)对其进行测评.结果 护士的核心能力总均分为(2.627士0.603)分,心理授权总均分为(3.623±0.506)分,工作满意度总均分为(3.078±0.618)分.核心能力中以法律/伦理实践维度得分高,教育咨询和批判性思维能力维度得分低.心理授权和工作满意度与核心能力存在明显的正相关关系(均P＜0.01).多元回归分析结果显示,心理授权解释核心能力总变异的40.4％,其中自我效能与核心能力密切相关.结论 护士的核心能力处于中等水平,管理者应该重视护士核心能力的培养,通过改善护士心理授权水平,提高护士的工作积极性和工作满意度,从而提高护士的核心能力.
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住院老年冠状动脉硬化性心脏病患者的疾病应对现状及对策
目的 调查住院老年冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)患者的疾病应对现状,分析其影响因素,以期为临床护理干预提供依据.方法 2014年12月至2015年3月,便利抽样法选取上海市10所三级甲等综合医院心内科住院冠心病患者181例为研究对象.采用一般资料问卷和医学应对方式问卷(medical coping style questionnaire,MCMQ)对其进行应对方式的调查.结果 住院老年冠心病患者的面对与屈服维度的评分高于常模,差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同文化程度、职业以及平均月收入患者的面对维度评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同居住地、病程以及伴发疾病患者的回避维度评分差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同性别、职业、婚姻状况、文化程度以及伴发疾病患者的屈服维度评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).职业、平均月收入以及文化程度是面对维度评分的主要影响因素;有无伴发疾病、性别、婚姻状况和职业是屈服维度评分的主要影响因素;而居住地、有无伴发疾病和病程是回避维度评分的主要影响因素(均P＜0.05).结论 住院老年冠心病患者的疾病应对方式不良,护理人员应采取有针对性的个性化护理对策及干预,以引导其采取积极的疾病应对方式.
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护士工作负荷与护理服务满意度的相关性研究
目的 了解护士工作负荷与护理服务满意度现状,并探讨两者的相关性.方法 2015年,对某三级甲等医院的52个临床专科进行普查,调查统计该院1757名临床护士的岗位配置情况及2015年该院实际占用总床日数等各项数据,计算分析各专科的护士工作负荷,并统计该院2015年护理服务满意度15项指标的得分情况,进行两者的相关性分析.结果 该院2015年护士工作负荷大值为39.25,为儿科感染消化专科;小值为2.90,为整形美容外科;中位数为7.37.护理服务满意度中,对责任护士自我介绍的满意度高,中位数为99.08％.护士工作负荷与与病情观察、操作技术、健康指导、隐私保护、病房安静呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 护士工作负荷会对护理服务满意度的不同指标产生不同的影响.增加护理人力配备、关注临床薄弱环节,减轻护士辅助性工作负荷,可降低工作负荷对护理服务质量造成的影响.
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美国临床护理专家实践发展现状
美国是早提出“临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)”并开始实施的国家[1],美国护士协会(American Nurses Association,ANA)将CNS定义为具有硕士或博士学位的注册护士,拥有丰富的临床实践经验,且精通某一临床专科领域的知识和技能,取得相应执照的高级护理实践护士[2].经过近百年的发展,现美国的专科护理水平处于国际领先水平,具有教育水平高、专业多样化、工作内容广泛且细致等特点,在临床实践中有着重要的价值和意义,现将美国CNS介绍如下.
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护理MOOCs《常见慢性病的健康管理》的课程开发及其应用
基于教育全球化和信息化迅速发展的背景下,以“开放共享”理念为宗旨的开放教育资源运动逐渐成为全球教育发展的新趋势[1].慕课(massive open online courses,MOOCs)即大规模开放式在线课程,作为开放教育领域中一种新兴的在线教育模式,给高等教育带来了巨大的机遇与挑战,被誉为高等教育史上的“一次教育风暴”[2-3].
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彩页宣教对行高脂血症降粘去脂治疗患者健康教育的影响
目的 探讨彩页宣教对行高脂血症降粘去脂治疗(hyperlipidemia high blood viscosity purify,HHP)患者健康教育的影响.方法 2014年1月至2015年1月,便利抽样法选择选择解放军第463医院血液科行HHP的高脂血症患者106例为研究对象.按照入院时间分为观察组和对照组,每组各53例.对照组患者采用常规的健康教育模式,观察组患者采用彩页宣教进行全程的健康教育.干预后,比较两组患者对相关医学知识理解程度、自我护理能力;并比较干预前后两组患者焦虑程度的变化.结果 观察组患者对相关知识的理解程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且两组患者在自我概念、自我责任感、自我护理技能以及健康知识水平的评分差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).干预前,两组患者的焦虑程度差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者焦虑程度明显减轻,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩页宣教以图文并茂的形式,让患者掌握知识并了解过程,舒缓了患者的紧张情绪与焦虑心理,是一种值得推广的健康教育形式.
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志愿者服务在门诊输液患者健康教育中的作用
目的 探讨志愿者服务在门诊输液患者健康教育中的作用.方法 便利抽样法选择2015年1-2月在上海市金山区亭林医院进行输液治疗的患者100例,按输液先后分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统的健康教育模式,观察组在传统的健康教育模式基础上,增加志愿者服务.观察并比较两组患者药物治疗知识、饮食知识、输液安全知识和满意度情况.结果 观察组患者各项评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 志愿者参与健康教育服务模式可满足门诊输液患者健康教育需求,提高患者满意度和提高护士药学服务能力,有利于提升护理服务品质.
