预防血液病患者肛周感染的护理

目的探讨血液病患者肛周感染的相关因素及护理.方法对白细胞低于2.0×109/L的血液病患者的卫生、饮食等行为进行护理干预.结果血液病患者白细胞降低时,因个人不良的卫生、生活习惯易诱发肛周感染.结论对于白细胞低于2.0×109/L的血液病患者,护士应对患者的卫生、生活习惯进行全面了解,进而对患者的卫生、生活、活动、休息等行为采取护理干预措施,可降低血液病患者肛周感染的发生.

不同方法治疗异位妊娠的护理

异位妊娠目前仍是严重威胁育龄妇女生命安全的危险因素之一,尤其是异位妊娠破裂出血对孕妇的生命危胁极大.异位妊娠临床上多采用腹腔镜手术或甲氨喋呤(MTX)化疗.我们对146例异位妊娠患者的护理进行总结.

人性化服务模式在人工流产手术室的应用

为提高门诊人工流产者的护理质量,尝试在人工流产室实施人性化服务,包括术前全面了解人工流产者的社会心理需求,进行个别健康教育和心理疏导,术中全程陪伴,术后健康指导,并取得较好效果.通过尝试,体会到:(1)人工流产者有较多并且特殊的护理需求;(2)人性化服务密切了护患关系;(3)宣传避孕知识,维持人工流产者健康性心理;(4)人性化服务模式促进护士自我学习和提高.

改良灌肠法对尿道下裂患儿术前清洁灌肠效果的临床观察

清洁灌肠是尿道下裂患儿手术重要的术前准备工作之一,儿童作为外科手术中一个比较特殊的群体,其清洁灌肠的效果与手术顺利开展、降低术后感染率及并发症、促进康复和功能重建密切相关.本文旨在介绍一种新的小儿灌肠法,并与传统小儿灌肠法进行比较,结果发现改良法其更适合临床使用,有利于手术的顺利进行和患儿的早日康复.

肝移植术后胆道系统并发症的原因分析及护理

目的探讨肝移植术后胆道系统并发症的原因及护理.方法对2001年1月至2004年3月肝移植术后24例出现胆道系统并发症的患者进行分析.结果24例并发症中,其中胆瘘6例,胆管狭窄10例,胆泥淤积6例,肝内胆汁症2例.结论针对肝移植术后并发症产生的原因采取相应的护理措施,将有助于患者早日康复.

老年急性心肌梗死并发心源性休克31例的观察护理

总结31例老年急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者的观察护理要点,发现老年AMI合并心源性休克时往往无明显诱因,缺乏典型的临床表现,早期征象易被基础疾病症状及AMI的突出症状掩盖,不易被发现.复发性AMI患者尤其是高龄(大于80岁)患者并发心源性休克比例大,病死率高.认识其表现的多样性,在临床护理中仔细观察病情变化,加大对高龄复发性AMI患者的观察、护理力度,有助于及早发现心源性休克先兆,为预防和抢救老年急性AMI并发心源性休克提供有效的护理支持.

高龄患者急性化脓性胆管炎内镜治疗的护理

目的探讨高龄老年急性化脓性胆管炎内镜治疗的护理对策.方法回顾性分析我院急诊自1998年1月至2002年12月行内镜治疗术的52例高龄患者的护理经验.结果52例患者鼻胆管引流(ENBD)引流均成功,有效引流护理达100%;乳头括肌约切开(EST)与取石成功35例;11例因术前情况欠佳于2周后再次行内镜治疗;6例因结石巨大、数量多,引流后择期行开放手术治疗.本组出现1例上消化道出血,经保守治疗后痊愈.结论高龄老年急性化脓性胆管炎行内镜治疗除需重视术前心理护理外,术中生命体征和血氧饱和度的动态监护及术后鼻胆管引流护理是保证其治疗成功的基础和保障.

术前课堂在择期手术患者中的应用及体会

择期手术患者术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理反应,这会对神经内分泌及循环系统产生影响,也会干扰手术的顺利实施[1].而术前教育不仅是减少焦虑等不良情绪的重要途径,也是预防术后并发症的有力措施[2].从2002年8月至2003年8月,我们为300例择期手术患者开办了术前课堂,收到了较好效果,现介绍如下.

静脉肾盂造影前不同方法肠道准备的效果比较

目的探讨静脉肾盂造影(IVP)前行肠道准备的有效方法.方法将219例患者随机分为A、B、C 3组,A组蕃泻叶泡水后冲饮,B组低压清洁灌肠,C组口服硫酸镁.比较3种方法所需时间及肠道准备效果.结果A组、B组和C组清洁肠道的满意度分别为76.7%,50.6%,97.2%,C组和A组、B组比较均有显著性差异(P＜0.01).3组达到肠道清洁的时间分别为(11.61±0.78)、(1.83±0.22)和(2.34±0.64)h,C组和A组有显著性差异(P＜0.01),C组和B组无显著性差异(P＞0.05).结论IVP前用口服硫酸镁清洁肠道,是一种简便有效的方法,清洁效果好于口服蕃泻叶组和低压清洁灌肠组.

免疫吸附治疗抗肾小球基膜抗体疾病的护理

目的探讨免疫吸附(protein A immunoadsorpition,IA)治疗抗肾小球基膜抗体(anti-glomerular basementmembrance,抗-GBM)疾病的疗效及护理方法.方法5例确诊抗-GBM疾病患者接受IA治疗,隔日1次.IA治疗前或同时应用激素,治疗后口服霉酚酸酯(MMF).结果IA治疗第1个疗程10次后,3例患者血清抗-GBM抗体转阴,1例仍阳性,但较治疗前下降62.5%;进行第2个疗程后,抗-GBM抗体转阴.治疗后4例肺出血迅速消失;4例治疗前需血液透析的患者,治疗后1例摆脱透析,另3例肾活检病理显示,100%新月体形成者仍需维持性血液透析,1例治疗前不需血透者肾功能保持稳定.结论IA能有效降低血清抗-GBM抗体水平,迅速缓解肺出血,但改善肾功能疗效受肾脏损害程度的影响.在治疗过程中需加强护理,严密观察病情变化.

特重度烧伤合并成人呼吸窘迫综合征6例的护理体会

总结6例特重度烧伤合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理要点和注意事项,重点介绍了早期气管切开,及时清理气道分泌物,保持呼吸道通畅和湿润;做好机械通气监测,确保换气功能;注意休克期补液,控制输液速度、输液量,减轻肺水肿;严格消毒隔离,防止交叉感染;配合做好营养支持,提高机体抵抗力;注意心理护理,取得患者合作.防室息、防感染是护理中的关键.

新兵心理健康水平与其个性特质及应对方式的相关性研究

目的量化评估新兵心理健康水平并探讨其相关因素,为有效实施新兵心理健康宣教和心理训练提供科学依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、应对方式问卷、A型行为方式问卷敌意分量表及艾森克个性问卷(EPQ)情绪稳定性分量表对169名新兵实施团体心理测验.结果新兵SCL-90各因子均显著高于地方常模(P＜0.01),躯体化、焦虑、恐怖因子高于军人常模(P＜0.01),忧郁、敌意低于军人常模(P＜0.01);新兵SCL-90总分与幻想、自责、退避及合理化呈显著正相关(P＜0.01);SCL-90总分与特质焦虑、状态焦虑、情绪稳定性及敌意分值呈显著正相关(P＜0.01).结论入伍应激对新兵心理健康水平的影响与其个性特质及应对方式有关,其中高特质焦虑与不成熟应对方式可共同影响新兵的心理健康,提示对新兵进行心理干预,要充分考虑个体差异,重视培养新兵成熟的应对方式.

军队护理操作装备箱模块化设计的应用研究

目的为提高未来战争护理保障水平,将护理操作装备箱作为一个复杂系统,研究能够充分发挥功能的护理操作装备箱的模块化结构.方法采用模块化方法,确定护理操作装备箱的三级模块化结构方案.采用Delphi法,评价方案各级模块的可行性和重要性.结果初步获得军队护理操作装备箱的三级模块化结构.结论模块化是处理复杂问题的有效方法之一,模块化结构是提高护理操作装备箱保障效能的有益尝试,模块化结构使装备箱的配置具有前瞻性和可扩展性.

颅脑降温仪在抢救重型颅脑损伤中的疗效观察及护理

目的探讨颅脑降温仪在重型颅脑损伤中应用的疗效与护理.方法对2002年1月至2003年4月,应用颅脑降温仪治疗28例重型颅脑损伤患者的疗效进行观察,并与26例采用传统冰袋降温患者进行对比分析.结果应用颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤患者在体温下降、颅内压控制、昏迷时间、病死率、并发症等方面均较对照组有显著性差异.结论颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤可有效地缩短昏迷时间,降低病死率及并发症,是一种安全、简便、有效的治疗方法.

心理干预对孕妇分娩焦虑症状的影响

目的了解孕妇孕晚期(29周)至产后2 h间焦虑症状变化情况,探讨有效的心理干预措施.方法在门诊经特质焦虑问卷筛选出评分在40分以上的孕妇160例,随机分为实验组和对照组,每组80例.对实验组进行心理干预.结果孕妇晚期至产后2 h间实验组和对照组孕妇焦虑症状明显升高(P＞0.01),但实验组较对照组升高的程度低.结论孕妇晚期至产后2 h间焦虑症状随着孕程和分娩的来临明显升高,而有效的心理干预可以明显缓解孕妇在这一阶段的焦虑,从而减少焦虑对于分娩的影响.

筛选野战敷料组方抑菌止血作用的实验研究

目的为研制野战密闭性功能敷料筛选抑菌止血中药组方.方法以民间验方为基础组成3个组方,且以2种制备方法进行凝血实验、体外抑菌实验,筛选出止血、抑菌功效好的组方.结果Ⅰ号方提取液的凝血时间、平均抑菌率与其他组方比较差异显著(P＜0.01),其止血作用与云南白药无显著差异(P＞0.05),其低抑菌浓度(MIC)在0.00625～0.025g/L之间,用于敷料的浓度是MIC的16～64倍.结论Ⅰ号组方的提取液具有显著的止血抑菌效果而被筛选为野战密闭性功能敷料主方.

经外周至中心静脉插管与股静脉插管在呼吸科患者中的应用比较

目的比较经外周至中心静脉插管(PICC)与股静脉穿刺插管(简称股穿)的优缺点.方法比较两组的穿刺插管成功率、操作时间、留置时间及并发症发生率.结果PICC组一次成功率高于股穿组(P＜0.05),穿刺成功率、插管成功率及总成功率无显著差异(P＞0.05).平均操作时间PICC组(12.5 min)少于股穿组(23.5 min)(P＜0.05).导管留置时间及各种原因拔管情况比较无显著差异(P＞0.05).两组并发症总发生率比较无显著差异(P＞0.05),但股穿组导管细菌培养阳性率高于PICC组(P＜0.05).结论PICC插管操作简捷、安全,但导管的应用受到肘部血管条件的限制.股静脉穿刺插管的应用范围广泛,尤其在呼吸病患者的应用方面有独到之处,缺点是容易导致感染.因此,PICC和股静脉穿刺插管在呼吸病患者的治疗中可以互补.

婴儿颈部温度与腋下温度的相关性分析

目的探讨婴儿颈部温度与腋下温度的相关关系,为临床应用提供依据.方法用腋表测量80例1岁以内较胖患儿的颈部温度和腋下温度,采用自身对照法进行分析比较.结果颈部温度和腋下温度的均值有统计学差异,直线回归和相关分析表明两者之间呈高度正相关.结论颈部温度和腋下温度虽然存在差异,但不影响临床诊疗,对于1岁以内的较胖患儿,可用测量颈部温度的方法代替测量腋下温度,但必须严格掌握测量要求.

一次性可调节输液器的准确输入速度及相关滴速测定

目的在液体性质、液面高度、头皮针型号固定的状态下,观察一次性可调节输液器的输液速度与实际输入量的差距及调整规律.方法取上述一项因素为变量,固定其他因素,依次测试某一输液速度的实际输入量及调整速度量,以此速度量调整一定范围内的输液速度,测定调整速度后的输入量与输液速度实际要求量的差距,并观察对应的莫菲滴管内滴速.结果液体性质对滴速的影响有统计学意义,P＜0.05;液面高度对滴速的影响有统计学意义,P＜0.05;不同液量对滴速的影响无统计学意义,P＞0.05;头皮针型号对滴速的影响有统计学意义,P＜0.05.结论在输液刻度15～60ml的范围内,各调整7 ml后,其输出量与输液速度要求量相近.

人工血管移植患者围术期血浆ET-1变化规律及其监护意义

目的探讨周围动脉硬化闭塞症人工血管移植围术期患者的血浆内皮素-1(ET-1)水平的变化规律对于护理监测的意义.方法选择周围动脉硬化症行人工血管移植术的患者32例,分别于术前及术后1、3、7、14 d抽取空腹静脉血5 ml,制备血浆标本,利用放射免疫方法测定血浆ET-1水平,同时观察肢体缺血性表现,分析ET-1水平并寻找其变化规律.结果32例动脉硬化闭塞症患者均存在高ET-1血症,血浆ET-1水平于术后1 d明显升高,术后3 d开始下降,术后14 d恢复正常水平.结论周围动脉硬化闭塞症患者存在高ET-1血症,并在术后第1天水平高.了解围术期ET-1水平的变化规律,有助于针对性地制定护理措施,预防人工血管移植术后并发症的发生.

不同输液接头在肿瘤患者中心静脉置管中应用的对比研究

目的探讨肝素帽接头和可来福接头在肿瘤患者中心静脉置管中应用的利弊.方法选择2002年6月至2003年4月我院肿瘤中心120例中心静脉置管患者,随机分为对照组和试验组;对照组使用肝素帽接头,试验组使用可来福接头,在感染率和堵管率方面进行对比,资料采用χ2检验.结果使用可来福接头在降低感染率和堵管率方面与肝素帽接头相比有显著性差异.结论可来福接头可降低感染率和堵管率,使用安全、方便.

病区抢救车管理方法改进

临床科室一般均设有抢救车以供抢救急、危患者时使用.为了保证抢救工作及时顺利地进行,要求车内的物品、药品、器械做到时刻处于备用状态,即定点放置、定量供应、性能良好、处在有效期内.我院护理部的要求是:护士班班查对数量、质量及有效期并签名,护士长每周查对1次并签名.我科的常规做法是:班班进行交接、清点、检查并签名.抢救车中常备有47种无菌物品,计200余件,采用常规的清点方法既浪费时间,又很难保证质量,往往只注重了物品的数量,而忽视了有效期.为此,我们结合实际工作中的体会,改进了抢救车物品有效期的管理办法,取得了较好的效果.

护理安全隐患的相关因素分析和管理对策

随着医疗技术的不断更新,护理风险也日渐增加.护理安全隐患的管理工作日趋严峻.为了进一步提高全体护理人员的法律意识,提高护理质量,减少护理纠纷,使护理安全隐患和护理风险降至小,笔者就影响护理安全隐患的相关因素和管理对策作一浅析.

医学文献检索与循证护理

介绍中国循证护理的发展现状和趋势,阐述医学文献检索在循证护理中的重要作用,分析、探讨护理人员文献检索能力的现状与培养,旨在普及和提高广大护理人员的循证能力,从而促进我国循证护理的发展.

电子体温单的设计与应用

目前,随着医院信息化的普及,电子体温单的应用也势在必行.为了更好地发挥电子体温单的作用,使体温单上容纳更多的患者信息,更大程度地满足医疗护理的需求,我们分析了原手工绘制体温单的不足,在电子体温单上进行了改进.目前,该体温单已在临床正式使用,收到了良好的效果.

脊髓损伤后常见并发症护理进展

目的探讨脊髓损伤后常见的并发症,以做好预见性护理.方法从脊髓损伤后并发再次损伤、损伤后体温的异常、呼吸功能障碍、伴发疼痛、尿路感染、褥疮、低血钠症及护理中的意外损伤等8个方面进行综述与讨论.结果脊髓损伤后并发症较多,关系到患者的预后和生活质量,并发症的发生与护士的理论知识水平、护理质量、技术水平和基础护理是否到位十分相关.结论要主动认识并发症的严重性和可预防性,积极做好并发症的防治.

糖尿病肾病的预防及护理进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见且难治的微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死因之一.据报道[1]因DN导致尿毒症死亡者约占糖尿病患者的27％～31％;随着人均寿命的延长,DN的发病率呈上升趋势,国内已达16.8％～23.48％,而国外的研究资料[2]显示DN的发病率为20％40％,主要发生于那些糖尿病病程较长、病情较重、长期高血糖症以及伴有高血压或有吸烟嗜好的男性患者[3].

机械通气对中心静脉压影响的研究进展

随着医学科学的发展,机械通气在抢救危重病患者中发挥了越来越大的作用.机械通气可致中心静脉压(CVP)升高,不同的通气模式致CVP升高的程度不同.作者就机械通气模式对CVP影响的程度及如何在机械通气状态下测得较准确的CVP值作一综述.

重症急性胰腺炎监护病房感染预防的管理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见重症急腹症之一,其临床特点在于发病凶险、并发症多,病死率高达20%～30%.作者从SAP监护病房感染的危险因素和胰腺感染特点的角度分析,综述SAP监护病房感染的预防对策,通过对监护病房病室、用物、医护人员、患者加强管理,对SAP患者用药及各种操作的干预,制定有效的管理制度,达到预防监护室感染的目的.

静脉药物配置中心的建立与展望

在对国内医院静脉药物配置现状分析的基础上,阐述了静脉药物配置中心建立的依据、条件及工作流程,认为其建立有助于提高医院管理效率及临床药学服务水平.

护士精神压力事件及应对措施的调查与分析

目的调查临床护士工作精神压力的来源及其应对措施,为寻找有效应对方式保障护士身心健康提供依据.方法采用自行设计的工作精神压力事件及应对措施问卷对510名护士进行不记名问卷调查.结果个人内在的精神压力是不同职称护士工作精神压力的主要来源;不同职称护士的精神压力事件有显著性差异;不同职称护士应对措施无显著性差异.结论正确的应对方式有利于护士的身心健康.

急诊临时输液患者的需求及满意度调查与分析

目的了解急诊临时输液患者的需求及满意度.方法采用便利抽样的方法,应用自行设计的问卷对300例急诊临时输液患者进行调查.结果急诊临时输液患者的需求,从高到低依次为:护理服务态度、护理技术、疾病相关知识、就医环境设施.结论护士对患者需求的准确把握,是提高患者满意度的前提.

脑卒中后抑郁患者睡眠障碍的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁患者(post stroke depression,PSD)睡眠行为及睡眠进程的变化,并针对此变化提出PSD患者临床护理措施.方法自编睡眠调查表及多导睡眠仪对28例PSD患者的睡眠行为障碍进行调查和检测,并与28例无抑郁的脑卒中患者进行对照.结果抑郁组患者入睡困难、睡眠维持困难、睡眠过度及晨醒时伴心境恶劣倾向的发生率高于对照组(P＜0.01);与对照组比较,抑郁组存在潜伏期长、觉醒时间长、觉醒次数多、睡眠效率低、睡眠维持率低和REM潜伏期短(P＜0.01).结论睡眠障碍是PSD的重要临床症状,睡眠行为与睡眠进程中各种检测指标的异常与PSD的病程发展及发病机理相关,临床上应高度重视睡眠障碍对PSD患者卒中康复的影响,并积极采取针对性护理措施提高PSD患者的睡眠质量.

原发性高血压患者药物治疗依从性影响因素的分析

目的探讨影响高血压患者药物依从性的因素,为提高患者服药依从性提供依据.方法采用问卷式调查法,对211例高血压患者的一般状况和药物治疗依从性情况进行调查.结果211例患者中服药依从性良好者为31.75%;单因素分析表明,年龄、文化程度、伴随疾病数量、是否有血压计、就诊次数、实际服药次数、实际服药种类对服药依从性的影响有统计学意义;多元逐步回归分析示伴随疾病数量和就诊次数是影响高血压患者服药依从性的独立因素.结论病情较轻、症状不明显的高血压患者是服药依从性差的高危人群;增加门诊随访次数是提高依从性的有效手段.

寒区部队官兵的健康现状调查与分析

目的摸清寒区部队指战员平时健康状况及流行病发生规律,为制定部队官兵平战时护理对策提供依据.方法运用流行病学调查方法,对驻寒区某部机关干部和部队战士的疾病发生情况进行问卷调查.结果机关干部与部队战士中发病率较高的前4位疾病完全不同.结论应针对寒区气候环境下的部队官兵各自发病特点,制定科学的护理对策,以提高部队官兵的战斗力.

对骨科患者实施阶段性护理的效果调查

目的论证骨科阶段性护理的效果.方法选择2003年1月至6月骨科病房开展阶段性护理工作模式以来入院接受手术治疗的患者58例,按同期对比原则选择2002年1月至6月入院接受手术治疗患者73例为对照组.专人收集护理效果评价问卷、患者住院时间及费用统计资料,并进行统计处理.结果护理质量评价、康复护理知识掌握及自身健康状况评估结果比较,阶段性护理病房患者组高于常规护理病房患者组,且护理质量评价、康复护理知识掌握程度呈显著性差异(P＜0.05),自身健康状况评估无显著性差异(P＞0.05).阶段性病房患者住院时间、治疗费、护理费及合计费用均低于常规病房患者,且具有显著性差异(P＜0.05).结论骨科阶段性护理实践开发了护理人力资源,运用了临床护理路径,量化了健康教育管理,实施效果显著.

气管内灌洗吸痰法

对肺部感染又带有气管插管或气管切开的患者,由于其痰液积存较深,采用雾化吸痰达不到很好的效果或效果不明显,我们在医师的指导下,选用对患者痰细菌敏感的液体进行气管内灌洗吸痰,效果佳.注意事项:(1)肺部与其他脏器不同,每次灌洗量应在5 ml左右,不超过8ml.(2)选择灌洗液前需做痰细菌培养,常规灌洗液为1:5 000呋喃西林溶液和0.9%的氯化钠溶液.

婴儿疝带的制作与应用

婴儿腹股沟斜疝多为先天性,属腹膜鞘状闭合延迟所致.临床常采用疝带治疗,只要应用得当,多能取得较好疗效.

3 L脑科专用手术粘贴巾在非脑科手术中的应用

脑科专用手术粘贴巾(江西3 L医用制品有限公司生产)除临床上广泛应用于脑科手术外,我们还将其应用于部分非脑科手术中,取得了良好的效果.

制霉菌素生理盐水漱口治疗霉菌性口腔炎

口腔霉菌感染是危重、免疫功能低下、长期应用广谱抗生素患者的常见并发症,不仅增加了患者的痛苦和负担,而且不利于治疗.自2000年以来,我科应用制霉菌素生理盐水漱口治疗霉菌性口腔炎患者(免疫功能低下患者)278例,收到显著效果.

缩宫素致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,33岁,经产妇,足月孕,臀位,因胎儿宫内窘迫,需剖宫产术.患者于10:10入手术室,P 86/min,Bp124/80 mmHg,R 14次/min.10:25腰-硬联合阻滞麻醉完成,手术开始进行.10:40胎儿顺利娩出,即刻注射缩宫素20 U,以利于子宫收缩止血,约5 min后患者突然出现烦躁、胸闷、呼吸急促,口唇紫绀,脉细速,血压下降到70/40 mmHg,即刻查找原因,给予氧气吸入,但患者病情变化迅速,出现意识丧失,呼吸停止,皮肤有散在的荨麻疹.

Y型输液、注射过滤两用头皮针的研制

临床上已经应用的普通型头皮针及Y型静脉留置针,在输液过程中需要静脉推注药物时,须先关闭输液器开关或反折靠近与头皮针连接处的输液管,以防止液体漏出,然后分离输液器与头皮针,将注射器乳头与头皮针针座相连接后推注,注射后再把注射器与头皮针重新连接继续输液.

浅谈高校护士在实施健康教育中的素质具备

高校护士所服务的对象是一个具有较高文化层次和修养的特殊群体,护士能否做好高校健康教育,关键取决于护士所具备的文化涵养和相关的知识技能.笔者认为高校护士应明确自己所肩负的对师生进行医疗护理和健康保健的双重责任,努力从以下几个方面去提高和完善自己,使之成为高校健康教育的主要实施者.

颌面外科门诊护理教学多媒体课件的开发与应用

目的解决口腔护理教学中示教困难、不易理解的问题.方法自2001年开始,在护理教学中改变以往的单一授课方式,按照实习大纲要求收集处理资料,自行开发制作出一套可用于颌面外科门诊护理教学的多媒体课件,并在临床教学中使用.结果在课时、教学内容、学员反馈及课后测试等方面,使用多媒体课件前后均有明显差别(P＜0.05).讨论改变教学方法,制作多媒体课件,适应教学改革,增强学员的学习兴趣,提高教学质量.

利用护理期刊进行护生临床实践能力的培养

目的探讨培养护生临床实践能力的有效方法.方法带教老师对护生在实习中碰到的问题,除按常规带教外,运用护理期刊资料进行解答;引导护生查阅护理期刊;鼓励护生将期刊中的成果应用于临床实践.结果利用护理期刊对护生进行指导的前后,护生查阅护理期刊频次以及碰到疑难问题时查阅护理期刊的人数差异有显著性(P＜0.01);护生认为护理期刊的利用使自身实践能力明显提高(P＜0.01).结论利用护理期刊进行护生临床实践能力的培养是一种有效的教学方法;并且还能培养护生评判性思维能力及循证护理观念,提高护生阅读护理期刊的意识.

股骨转子间骨折合并老年痴呆症及糖尿病酮症酸中毒患者1例的护理

2003年3月,我科收治1例左股骨转子间骨折合并老年痴呆症及糖尿病酮症酸中毒患者,经医护协作,患者康复出院,现就其护理报告如下:

中西医结合救治白血病并发霉菌性脑膜炎1例

霉菌性脑膜炎是病死率较高的一类疾病.我科曾收治1例白血病并发霉菌感染的患者,经过中西医结合救治和护理,获得成功,现报告如下:

骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死的护理

多年来,人们一直认为心肌细胞是细胞分化的终点,没有再生和修复损伤的能力,因此认为心肌梗死后坏死的心肌不能进行自身修复,仅能通过非梗死区进行功能替代[1].这种情况下患者对于常规的药物治疗反应性极差,心脏移植虽然能代替受损心脏,但供体难以选择,费用高,临床难以推广.干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞.可再生出具有血管和心肌细胞结构完整的新生心肌组织,明显改善心脏的收缩功能[2].我科于2003年6月对2例急性心肌梗死患者进行了国内首次自体骨髓干细胞移植治疗.2例患者经精心护理,均恢复出院.

副肿瘤性天疱疮1例的护理

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是以黏膜损害为主的大疱性皮肤病,常伴发于恶性肿瘤,临床表现为躯干、四肢、掌跖有红斑、水疱、血疱和多形性皮损.此类天疱疮临床不多见,现将我科1例副肿瘤性天疱疮患者的护理体会报道如下.

摇头丸中毒3例的救治与护理

摇头丸,即二亚甲基双氧苯丙胺(3,4 methylenedioxymethamphetamine,MDMA),服用后和苯丙胺一样呈现中枢神经的刺激和兴奋,甚至有致幻作用.服摇头丸后30～60min,开始感受药力作用,一般来急诊救治,出现神经系统、呼吸系统、心血管系统和肌肉不适,少量有高热,中毒严重则可危及生命[1].我科于2001年10月至2003年10月共收治3例摇头丸中毒患者,经过精心治疗和护理,均痊愈出院.

从空运后送医疗救护队训练中引发的思考

总结分析了疗养院抽组成立的空运后送医疗救护队的组织情况、人员状况、技术训练和实战演练,认为通过演练,培养了队员们的使命感、责任感和紧迫感,增强了实战救护能力,同时也看到了存在的问题.今后空运后送医疗救护队的军事战备训练应注重以下几点:(1)领导重视,加强组织;(2)充分准备,突出重点;(3)加强训练,注重实效;(4)围绕需要,科技创新;(5)加强管理,定期维护.

2005年《现代护理》(半月刊)杂志征订启事

《当代护士》全国护理学术会议2005年整体安排暨征文通知

全军模范护士--侯小娟

不孕症患者的心理反应及其护理

不孕症是指夫妇同居2年以上未避孕而未能怀孕者,约占已婚夫妇的10%.医学研究表明不孕原因女方占35%,男方占35%,夫妻双方都有关占20%,其余10%为原因不明者[1].不孕/不育虽然不是致命性的疾病,但可造成个人痛苦、夫妻感情破裂、家庭不和等社会问题,是全世界范围内的一个主要医学和社会问题,应当引起足够的重视[2].医学调查表明[3],不孕/不育的发病率呈明显上升趋势.在一些发达国家,每6对夫妇中就有一对不育,这与晚婚、晚育、人工流产、性传播疾病等有关.

手术室护士与患者沟通的语言交流技巧

语言交流是人与人之间交换意见、观点和情感的过程,它可以反映人的思想、道德、情操和文化修养,也是心理护理的重要手段.手术室护士通过术前访视、术中护理,运用沟通技巧,取得患者的信任与合作,密切护患关系,增强患者战胜疾病的信心,以良好的心理状态接受手术治疗.

21世纪护理教育发展现状及我国护理教育面临的挑战和发展策略

随着医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化、卫生保健体制的改革,特别是经济全球化进程的推动,现代护理专业人才功能角色日趋丰富,这对护理人才培养的质量提出了更高的要求.本文在综观国内外护理教育发展现状和趋势的基础上,展望了护理教育面临的挑战和机遇,提出了本世纪我国护理教育发展的主要方向和策略.