解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化疗药物外渗的原因分析及护理
目的 对肿瘤静脉化疗药物外渗进行临床观察和原因分析,提出化疗药物外渗防治措施,降低化疗药物外渗对肿瘤患者的损伤.方法 分析了38例患者化疗药物外渗的发生原因、临床表现、处理措施等,认为药物毒性因素、操作损伤血管因素、患者活动不当等是化疗药物外渗的主要原因,并对患者进行了及时的治疗护理干预.结果 38例药物外渗患者有8例红肿疼痛经早期紧急处理后症状缓解;20例经冷热敷局部红肿、水疱消失,疼痛缓解,皮肤损伤逐渐愈合;8例溃疡经对症处理后创面愈合;只有2例出现局部坏死.结论 提高护理人员技术水平,加强管理和宣教,可以减少化疗药物外渗的发生,采取紧急综合处理可减轻化疗药物外渗的损伤.
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高龄高危前列腺增生症患者经尿道电汽化结合电切术治疗的护理
总结高龄高危良性前列腺增生症患者经尿道电汽化结合电切术治疗的临床护理经验.认为主要护理措施应是针对防止因冲洗液大量吸收而导致的低钠血症及低蛋白血症,以及术后膀胱痉挛、冲洗不畅、血块堵塞等并发症,同时加强暂时性尿失禁的生理与心理护理.
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三腔起搏除颤器植入患者一例的护理
心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器(cardiac resynchronization therapy with implantable cardioversion defibrillator,CRT-D或CRT-ICD)是同时具有心脏再同步化治疗起搏器(cardiac resynchronization therapy,CRT)和埋藏式心脏自动除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)两者功能的心脏起搏装置,也称为三腔起搏除颤器.CRT-ICD是电生理治疗领域的一种新模式,主要针对伴有室性心律失常的心肌病患者,它不仅能改善心肌病所导致的左右心室收缩不同步状态,提高心脏泵血,纠正心力衰竭;同时也能预防因心律失常导致的猝死,改善心功能不全患者的生活质量和延长生命[1].2008年8月我院为1例扩张性心肌病合并频发室性心律失常的患者植入CRT-D,现报道如下.
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连续性肾脏替代疗法治疗急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的护理
目的 探索连续性肾脏替代疗法治疗急性心肌梗死合并顽固性水肿患者的护理方法.方法 对4例急性心肌梗死合并顽固性水肿患者行连续性肾脏替代治疗,加强其治疗前后的护理,并总结分析.结果 4例患者中3例顺利完成连续性肾脏替代治疗康复出院,随访1年,除1例原透析患者继续透析治疗外,另2例患者间断口服利尿剂,生活可以自理.结论 加强连续性肾脏替代疗法治疗急性心肌梗死合并顽固性水肿的患者的护理工作,可以促进患者的康复,改善其预后.
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经鼻持续呼吸道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理
目的 总结经鼻持续呼吸道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的护理对策.方法 采用无创呼吸机对38例中重度OSAS患者进行治疗.结果 1例患者不能耐受治疗,其余37例患者均接受并坚持治疗,疗效满意.结论 护理人员应做好治疗前的准备及心理护理,治疗中密切观察病情,治疗后加强健康宣教、提供各种咨询信息,以提高患者治疗的依从性.
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重塑第二足趾游离移植再造手指术后血液循环的观察与护理
目的 总结重塑第二足趾再造手指术后血液循环的特点,以便及时处理血管危象确保手术成功.方法 对36例重塑第二足趾游离移植再造手指术后患者血液循环进行观察分析与处理.结果 在手术过程中,3例足趾发生动脉危象,2例皮瓣发生静脉危象,2例两处同时发生危象,经及时治疗处理,危象均成功缓解.36例患者新型再造术全部成功.结论 该手术与传统再造术相比,术后血循环重建更加复杂,准确观察、及时处理、科学护理是手术成功的保障.
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主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理
目的 探讨主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者围术期的护理要点.方法 对15例主动脉夹层动脉瘤带膜支架植入患者进行术前、术后护理.结果 15例患者均治愈出院.结论 术前严密观察患者生命体征,及时镇静、止痛,仔细观察患者疼痛及病情进展情况,充分重视患者的心理状态,重视健康教育;术后做好并发症的观察及护理,同时做好基础护理,及时发现问题,减少手术并发症是手术成功的关键.
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高危良性前列腺增生患者经尿道等离子电切术的护理
经尿道等离子电切术因其独特的低温切割、热损伤轻、止血彻底、术后恢复快等特点,是目前治疗前列腺良性增生安全的泌尿外科微创手术,尤其适合良性前列腺增生合并心、脑、肺、肝、肾等基础疾病并称为高危良性前列腺增生症的患者[1].我科于2006年5月至2007年12月期间利用等离子电切术治疗24例高危BPH患者,术后康复满意.现将护理体会报道如下.
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外周中心静脉置管术在肠外营养患者中的应用及其护理
目的 调查肠外营养患者行外周中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)的效果.方法 分析48例置管患者的临床资料,总结护理经验及常见护理问题的处理.结果 患者导管留置3 d至3个月,在采取相应护理措施后,无一例患者发生感染或出现严重置管并发症.结论 PICC置管简便易行,并发症轻微,可长期留置,具有广阔的应用前景.
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β-七叶皂甙钠联合电磁波治疗器照射剖宫产术后产妇切口的护理
目的 探讨应用七叶皂甙钠联合电磁波治疗器照射剖宫产术后产妇切口的疗效及护理.方法 将100例剖宫产腹部脂肪肥厚的产妇按入院先后分成干预组和对照组.干预组产妇剖宫产术后静脉点滴β-七叶皂甙钠3 d,术后第2天应用电磁波治疗器照射,对照组给予常规护理.结果 干预组产妇切口愈合率明显高于对照组.结论 β-七叶皂甙钠联合电磁波治疗器剖宫产腹脂肪肥厚切口,达到抗感染、抗渗出、抗肿胀的治疗效果,从而提高产妇切口的愈合率.
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经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的康复锻炼
目的 总结经皮微创钢板治疗胫骨远端骨折术后康复锻炼的效果.方法 对26例胫骨远端骨折患者术前给予康复训练指导;术后针对患者具体情况实施起始康复、继续康复、促进康复、后期康复等4个阶段的康复护理干预.结果 术后3个月按Johner-Wruhs标准评价,优18例,良6例,中2例.结论 术后有效的康复锻炼有利于患者术后膝、踝关节功能的恢复,减少并发症,缩短住院天数,提高患者的生活质量.
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骨髓增生异常综合征患者介入治疗的围术期护理
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)是一组原因未明的获得性造血干细胞功能异常,以难治性贫血及其他血细胞减少,并伴有病态和无效造血为特征的疾病.脾动脉栓塞治疗各种原因引起的脾功能亢进及血小板减少性紫癜等疾病,具有操作简单、安全有效等特点,能够使患者症状缓解,改善其血小板减少症状,提高生存质量[1-2].我院2004年8月至2008年12月对12例MDS患者行脾动脉栓塞治疗,疗效确切.现将护理体会报告如下.
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腹会阴联合直肠癌根治术后并发症的护理
目的 总结低位直肠癌行腹会阴联合根治术后并发症的护理方法.方法 对47例低位直肠癌患者行腹会阴联合根治术,观察其并发症的发生情况,并给予相应的护理.结果 47例患者术后发生肠梗阻1例、会阴部切口感染1例、肠造口坏死1例、肠造口狭窄1例、尿潴留3例,经治疗与护理后均康复出院.结论 低位直肠癌腹会阴联合根治术后,应加强病情观察,注意引流管及导尿管的护理,肠造口及时扩肛,可减少并发症的发生和促进患者康复.
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湿润烧伤膏治疗有机磷农药皮肤灼伤的效果与护理
目的 探讨湿润烧伤膏治疗有机磷农药皮肤灼伤的有效性和护理对策.方法 经患者知情同意后,将60例有机磷农药皮肤灼伤患者分成治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用外涂湿润烧伤膏,对照组采用磺胺嘧啶银软膏涂于创面,观察并记录两组的创面愈合情况.结果 治疗组患者愈合后皮肤光泽润滑,对照组患者愈合后皮肤干燥无光泽.治疗组创伤愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏是治疗有机磷农药皮肤灼伤有效、简单易行且安全的外敷药物.
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男性肠镜检查异常者的护理
目的 探讨男性肠镜检查异常者的护理,为临床护理指导提供依据.方法 对我科2007年1月至2007年12月接受肠镜检查者男性254例,选取肠镜检查异常者105例进行健康护理指导.结果 肠镜检查异常者105例中单个息肉患者66例,多发息肉患者14例,结肠炎患者11例,单发憩室患者6例,肠癌患者2例,直肠炎患者2例,黑变病患者2例,毛细血管扩张病患者2例.经过相应的护理指导后,受检者均养成了健康的生活方式.结论 护士详细询问受检者每日排便次数,正确指导他们保持正常的排便次数,对预防肠道病变(如息肉等)和养成健康的生活方式具有重要临床意义.
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3M自我粘缠外科绷带用于儿科头皮静脉留置针的固定
目的 探讨儿童头皮静脉留置针更佳的固定方法.方法 将2008年5月至2008年8月在四川省人民医院儿科头皮静脉置管的320例患儿按入院先后分为两组,观察组患儿采用3M自我粘缠外科绷带固定头皮静脉留置针,对照组采用传统方法固定,并将两组患儿头皮静脉留置针留置时间、不良反应、拔针时与皮肤毛发的粘连情况、发生留置针脱管例数及患儿家属的满意率进行比较.结果 观察组160例患儿平均留置针留置时间(109±12)h,无不良反应,仅1例患儿发生留置针脱管,拔管时与皮肤毛发无粘连,患儿家属满意率为96%;对照组160例患儿平均留置针留置时间(72±9)h,有3例患儿出现不良反应,8例患儿发生留置针脱管,拔管时均与皮肤毛发粘连,患儿疼痛、哭闹,家属满意率为81%,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 3M自我粘缠外科绷带用于小儿头皮静脉留置针固定法优于传统固定法,患儿无不良反应,拔针时痛苦小,家长满意度高,可在临床推广使用.
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疲劳量表在癌症患者应用中内在一致性和重测信度的研究
目的 探讨中文版简明疲劳量表在癌症患者应用中的内在一致性和重测信度.方法 50例癌症患者参与本研究.在上午和下午由护士各自独立地应用中文版简明疲劳量表对患者进行调查,以检验简明疲劳量表的内在一致性和重测信度.结果 内在一致性统计分析结果显示,在前后两次调查中简明疲劳量表的Cronbach's α系数均为0.944;简明疲劳量表的9个项目Cronbach's α系数范围为0.929～0.944.重测信度统计分析结果显示,简明疲劳量表9个项目的 ICC值范围为0.742～0.869.结论 中文版简明疲劳量表具有良好的内在一致性和重测信度,本研究为癌症患者应用中文版简明疲劳量表提供了参考依据.
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鼻内镜手术窦腔清理后首次鼻腔水疗的适宜时间
目的 寻求鼻内镜手术窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的适宜时间.方法 随机将120例患者分成4个时间组,在窦腔清理后进行脉冲式鼻腔水疗,分别观察4个时间点鼻腔水疗的回收液性质及患者的真实感受,并进行组间对比分析.结果 患者窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗回收液性质比较,清理后即刻、30 min与60 min、120 min结果有统计学差异(P<0.05);窦腔清理后不同时点进行鼻腔水疗患者的主观感受比较,清理后即刻水疗较30 min、60 min、120 min有统计学差异(P<0.01).结论 窦腔清理后进行首次鼻腔水疗的佳时间为术后30 min,既能减轻患者的不适,又能确保术腔清洁.
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健康教育对中青年男性高脂血症的影响
目的 探讨开展健康教育对中青年男性高脂血症的干预效果.方法 选择机关干部体检中发现高脂血症的50例中青年男性患者作为研究对象,对其进行1年健康教育,比较开展健康教育前后患者的血脂水平、对高脂血症相关知识的知晓率、生活方式的改变情况、自我管理能力变化等.结果 开展健康教育后,患者的高脂饮食、高盐饮食、夜餐、酗酒人数明显少于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01);运动锻炼人数明显多于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).开展健康教育后,调查对象对卫生知识情况、自我保健能力、疾病预防治疗的知晓率得优者明显多于开展健康教育前,得良和得差者明显少于开展健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).开展健康教育后,患者的空腹血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均明显低于健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展健康教育能有效控制高脂血症的发病率、改变患者的不良生活方式、提高中青年高脂血症患者的自我管理能力.
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快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果
目的 探讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果.方法 将132例结直肠癌手术患者按住院号随机分为快速康复护理组和传统护理组,应用快速康复外科护理措施对快速康复护理组患者采取有效的护理措施,比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果 快速康复护理组术前未安置胃管,未常规行全肠道灌洗.与传统护理组比较,该组患者术后尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05);该组总体并发症明显少于传统护理组(P<0.05),其中尿路感染、咽喉炎/肺部感染、伤口感染/裂开等并发症发生率少于传统护理组(P<0.05).结论 快速康复外科护理措施应用于结直肠癌患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后康复,临床应用安全、可行.
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机械排痰法与传统叩击排痰法排痰效果的比较
目的 探讨机械排痰法对ICU危重患者的排痰效果.方法 选取40例合并肺部感染、血氧饱和度(SaO2)＜90%的患者,按完全随机法分成观察组和对照组,每组各20例.观察组应用振动排痰机排痰,对照组采用传统手叩击法排痰,比较两组患者首次排痰前后SaO2、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸频率、咳痰或吸痰量.结果 观察组患者肺部听诊、SaO2、PaO2、呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 机械排痰效果优于人工叩击排痰,可在临床广泛推广应用.
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综合性振动疗法预防老年髋部骨折患者坠积性肺炎的效果
目的 探讨物理振动疗法对老年髋部骨折患者坠积性肺炎的预防作用.方法 采用随机计数器将61例长期卧床老年患者分为干预组(30例)和对照组(31例).对照组患者行常规护理,干预组患者在常规护理基础上采用翻身拍背胸壁振动、呼吸功能训练等综合性振动护理方法.结果 干预组坠积性肺炎发生率为4%,对照组发生率为18%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预防性振动疗法可明显降低老年髋部骨折患者坠积性肺炎的发生率.
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重危患者留置尿管表面生物被膜形成的观察
目的 观察重危患者留置尿管表面生物被膜的形成情况,探讨有效的护理对策.方法 对27例重危患者拔除的尿管进行细菌和真菌鉴定及扫描电镜下生物被膜的观察.结果 27例尿管中细菌和(或)真菌培养阳性23例,占85.19%;培养阴性4例,占14.81%.扫描电镜下观察3例(11.11%)尿管表面呈现尿管正常纹路,未见任何物质附着;5例(18.52%)尿管表面见片状不定型基质物覆盖,伴或不伴少量细菌和(或)真菌附着;19例(70.37%)尿管表面见立体状生物被膜形成,大量细菌和(或)真菌聚集.结论 重危患者留置尿管表面生物被膜的形成和成熟与多种因素有关.护理人员除做好常规的尿管护理外,还应努力研究有效的防治生物被膜的护理方法.
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对高年资护师实施ICU分阶段培训的体会
目的 对38名高年资护师进行分阶段的ICU急救技能强化培训并评价效果.方法 ICU临床护理培训其12周,分为3个阶段:第一阶段熟悉ICU的布局、特点、工作制度、工作流程以及各班职责;第二阶段强化呼吸机的使用与管理、ICU院内感染与控制;第三阶段强化循环系统、呼吸系统、神经系统、水电解质酸硷平衡等监护技能.结果 与培训前比较,护师急救技能及专业理论知识合格率提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分阶段ICU护理理论和技能培训,提高了护理骨干队伍的急救意识、专业监护技能、心理素质,达到了护理人力资源共享的目的 .
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放射科对比剂不良反应救治演练的实践
目的 探讨放射科对比剂不良反应救治演练的作用.方法 将培训人员分组进行演练,并比较演练前后各项救治指标的变化.结果 经过救治演练,使医生、技术员、护士法律意识、安全意识,救治意识明显增强,熟练掌握了急救知识和技能,抢救时间明显缩短,提高了抢救成功率,与演练前比较各项能力及服务指标均有明显改善.结论 对比剂不良反应救治演练值得在放射科推广.
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美军自救互救训练模式对我军训练的启示
现代战争的发展特点使得战场的自救互救成为直接有效的"一线救治"方式.本文综述了美军自救互救训练的特点,并借鉴美军训练的优点,提出了对我军自救互救训练改进的启示,以探索适合我军的训练发展道路,促进训练手段的现代化,以保证基层官兵整体健康水平与新时期军事斗争的要求相适应.
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国内外公众院前急救培训现状及我国院前急救培训展望
院前急救的主要特点是"急"和"救"[1], 如何使患者在短的时间内获得救助,缩短急救反应时间是关键.院前急救医疗体系中急救人员的质量和数量,是保证院前急救及时有效实施的一个重要因素.在院前急救中,非专业人员通常是有可能首先到达事发现场的[2],因此,对这些人员普及常见急救知识和技能显得尤为重要.为了有效地提高院前急救生存率、降低患者因救治不及时而造成的死亡和伤残,国内外均十分重视对公众的院前急救培训.而在公众院前急救培训方面,我国和欧美国家在急救培训的体系上有着一定程度的差异.本文就国内外公众院前急救培训的现状和我国院前急救事业的发展等有关问题进行探讨.
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某部队离退休老年干部口腔健康状况的调查与分析
目的 了解并分析军队离退休老干部的口腔健康状况.方法 依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对军队1 646名60岁以上老年人进行口腔健康状况调查.结果 调查对象中有86.3%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙结石、活动义齿、牙残根残冠、牙周病等排在老年人口腔疾病的前5位.结论 老年人口腔自我保健意识不强,口腔疾病患病率较高;医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识.
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军队医院护士睡眠和疲劳状况的调查分析
目的 了解军队医院护士的睡眠和疲劳状况及其影响因素,并提出干预措施.方法 2007年11月,采用问卷调查方式对200名护士的睡眠状况进行分析.结果 60%护士存在不同程度的睡眠问题,高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.01).军队医院护士存在的睡眠问题主要为失眠后反应、睡眠质量差、多梦,不固定的睡眠时间、工作压力、心理压力是护士工作疲劳综合征的主要因素.结论 军队医院护士睡眠质量和疲劳状况相互作用、互相影响,应引起各级部门的重视.
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强化健康教育对代谢综合征患者远期疗效的观察
目的 评价强化健康教育对代谢综合征(metabolism syndroms,MS)患者的远期疗效.方法 对106例MS的患者进行为期5年的强化教育和观察随访,观察受试者MS影响因素的控制情况和血管并发症的发生情况.结果 强化教育后,受试者对MS治疗的态度、认知、依从性评分明显提高,患者血压、体重指数、空腹血糖、餐后血糖、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均<0.05);心脑血管疾病总患病率均低于常规教育人群.结论 强化教育能够提高MS患者治疗的达标率,降低远期心血管疾病并发症的发生率.
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乳腺癌患者的心理健康与社会支持的相关性
目的 探讨乳腺癌患者的心理健康状况与社会支持的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对上海市松江区中心医院的80例乳腺癌患者进行问卷调查,对结果进行统计学分析.结果 乳腺癌患者的心理健康状况较差;不同文化程度、居住情况和月收入情况患者间心理健康状况有统计学差异(P<0.01或P<0.05);乳腺癌患者的社会支持较好;SCL-90症状因子中人际关系敏感、抑郁、焦虑与社会支持呈负相关(P<0.01或P<0.05).结论 社会支持与乳腺癌患者的心理症状密切相关,良好的社会支持可减轻患者的心理症状,故护理过程中应重视评估和利用患者的社会支持,以减轻患者的心理症状,促进其心身康复.
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影响血液透析患者回归社会的原因分析及护理对策
目的 探讨影响血液透析患者回归社会的原因和护理对策.方法 采用自行设计的问卷,对46例透析患者进行调查.结果 调查得分低的心理状态、角色定位、自我形象等10个项目为影响血液透析患者回归社会的主要原因.结论 提高透析患者的生活质量,帮助其回归社会,不仅需要医疗技术,更需要患者、患者家庭和整个社会的共同支持努力.
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老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查与分析
目的 了解老年慢性心力衰竭患者的自我护理状况及探讨干预对策.方法 应用中文版欧洲心力衰竭自我护理量表,对87例老年慢性心力衰竭患者的自我护理行为进行评估调查.结果 高达81.6%的患者对每日称体重持不同意态度;患者由于呼吸短促、脚肿、体重增加和疲劳增加而求医持肯定态度的百分比分别是56.3%、43.6%、22.9%和27.5%;同意低盐饮食的占65.5%;87.3%的患者遵医嘱服药;对每年接受流感疫苗注射持肯定态度的有37.9%;78.1%的患者对有规律运动持肯定态度.不同病程和心功能患者的量表得分有统计学差异;不同年龄和学历患者的量表得分无统计学差异.结论 老年慢性心力衰竭患者自我护理能力普遍较低,需通过各种途径的干预提高患者的自我护理能力.
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两种血管穿刺法对透析血管通路狭窄发生率的影响
目的 观察并探讨血液透析治疗中,两种血管穿刺法对血管通路狭窄发生率的影响.方法 选择在我院血液净化中心进行维持性血液透析、透析龄为3～6个月、采用自体动静脉内瘘作为血管通路患者82例.根据不同的血管穿刺法分为钮扣法组(A组)40例和绳梯法组(B组)42例,两组患者在年龄、性别、透析龄、透析剂量及营养参数等方面具有可比性(P>0.05).使用超声稀释法对患者的血管通路进行检测,随访6个月,观察两组患者血管通路狭窄的发生率.结果 (1)分组时A、B两组在内瘘血流量和血管通路狭窄的发生率间比较无显著性差异(P>0.05);(2)随访6个月后,A组内瘘血流量(953.26±428.67)ml/min,比B组的(969.12±413.17)ml/min下降更为显著;A组血管通路狭窄率(30.95%)高于B组(22.50%),与研究初始时相比存在显著性差异(P<0.05).结论 绳梯穿刺法的通路狭窄发生率低于钮扣穿刺法,可延长通路的使用寿命.超声稀释法可前瞻性监测血管通路血流动力学意义上的狭窄.
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目标管理教学法在临床带教中应用的效果
目的 探讨目标管理教学法在本科护生临床实习期间带教的效果.方法 选择2006-2008年进入我院普外科实习的本科护生60名,按入科先后分成观察组和对照组,每组30人.观察组按目标管理教学法实施带教,对照组按传统带教法实施带教.观察并比较两组实习护生在实习结束后的理论和操作技能成绩及护生对带教老师的满意度.结果 采用目标管理法带教的护生考试成绩和对带教老师的满意度优于采用传统带教法实施带教的护生,两组护生的差异有统计学意义(P<0.05).结论 将目标管理带教法运用于临床带教,对师生均提出了目标要求.对临床老师及护生有着指导作用,发挥了护生的自控管理能力,也强化了老师的带教意识,使临床教学更加规范化、科学化,实践证实目标管理教学法是一种行之有效的护生带教方法.
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PDCA循环在普外科护生带教中的应用及体会
PDCA循环管理是一套广泛应用于质量管理的标准化、科学化循环体系,由美国管理学家爱德华*戴明提出,其运转的基本方式是以计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段的科学工作流程进行管理[1].为了提高我科实习护生带教质量,我们依据PDCA系统原理,结合普外科专科特点和教学实际,制定出PDCA带教系统,将PDCA循环管理理念应用到护生带教中,取得了良好的护理临床教学效果,现报告如下.
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护理临床教学中加强安全管理的实践与体会
临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生将护理知识转化为能力的关键时期,也是其从学生向护士角色转化的必经阶段[1],随着社会的进步,我国法律法规的不断完善,患者自我保护意识和法律意识的不断增强,对护理工作提出了更高的要求.如何不断增强护理管理者、临床带教老师及护生的法律意识,提高抵抗和化解护理临床教学风险的意识和能力,是护理管理者不可忽视的重要问题.近年来,我院护理部认真贯彻"医院管理年"相关精神,[JP]紧密围绕"患者安全目标"中心工作,狠抓临床教学安全质量管理,取得了显著的管理成效.
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军队离退休干部"双高期"的心理特点分析
本文总结了军队离退休干部"双高期"(高龄和高发病期)特殊的心理特点:被尊重的需求强烈、更为敏感、失落感严重,指出其主要影响因素为角色和社会环境、人际关系和负性事件以及疾病的影响等,并提出了做好离退休干部心理保健工作的对策.
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手足口病患儿家长的心理状态分析
目的 分析手足口病患儿家长的心理状态,寻求良好的心理干预措施,以使其更好地配合医护人员,促进患儿康复.方法 采用SAS焦虑自评量表、SCL-90症状自评量表对2008年1-12月入住我院儿科病房的94例手足口病患儿家长及80例支气管肺炎患儿家长进行问卷调查.结果 观察组SAS评分为(56.34±13.20)分,对照组SAS评分为(41.28±10.15)分,两组差异有统计学意义(t=2.42,P<0.01).观察组不同性别、不同文化程度的家长SAS得分差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄的家长SAS得分差异没有统计学意义(P＞0.05).观察组的患儿家长SCL-90 各因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手足口病患儿家长的焦虑及抑郁等状况较支气管肺炎患儿家长更严重,护理人员应关注手足口病患儿家长的心理感受和心理需求,针对其特殊性,采取不同的教育方式加强健康教育,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复.
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地震后灾民的营养救助
"5·12"汶川大地震给当地居民的生活和健康均造成了严重后果,各种疾病的发生率明显增高.由于地震中心带属于山区,震后交通不便,食物运输困难,导致灾民营养状况不均衡.正常人体所需营养素摄入不足均会导致营养不良,也降低了灾民的抵抗力.笔者调查了1 400名灾民的疾病种类,发现营养不良者外伤愈后较慢,口腔溃疡、缺铁性贫血、碘匮乏症、脚气等病例较灾前明显增多,据此提出了震后灾民的营养救助方案.
