解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关节镜下治疗肩袖损伤合并肩峰撞击征的康复护理
目的 探讨关节镜监视下治疗肩袖损伤合并肩峰撞击征的围术期康复及护理模式.方法 对11例肩袖损伤合并肩峰撞击征的患者实施关节镜下肩袖修复及肩峰减压成形术,术前及术后制定系统的康复护理计划,术后在确保安全的前提下督促患者尽早进行循序渐进的主被动功能锻炼,定期随访.结果 术后随访3～14个月,平均(12.4±2.7)个月,5例肩关节活动恢复正常,疼痛消失,冈上、下肌萎缩恢复;3例肩关节活动基本恢复正常,疼痛消失,冈上、下肌萎缩恢复;3例肩关节活动部分受限,疼痛好转,冈上、下肌萎缩未恢复;手术优良率达82.8%.结论 关节镜下行肩袖修复及肩峰减压成形术治疗肩袖损伤合并肩峰撞击征具有创伤小、恢复快等优点,制定相应的围术期康复护理对患者肩关节功能恢复具有促进作用.
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小儿动脉导管未闭介入封堵术的护理
回顾性分析78例小儿动脉导管未闭介入封堵术的临床资料,对围术期的护理进行经验总结和并发症分析.封堵成功率为98.7%(77/78),各种并发症发生率为12.8%(10/78),其中血压波动3例、残余分流和溶血1例、股静脉血栓形成1例、出血/血肿2例、发热2例、尿潴留1例.术后1个月内各种并发症较多.小儿心脏专科护士应熟悉手术的操作规程、并发症,做好围术期护理,保证患儿顺利康复.
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胰十二指肠切除术后胃瘫的原因分析及护理对策
目的 分析胰十二指肠切除术后胃瘫发生的危险因素及其护理.方法 回顾分析1999年12月至2006年12月行胰十二指肠切除术409例,其中12例患者术后发生胃瘫.通过统计学方法分析胃瘫的发生情况、相关影响因素及护理.结果 术后胃瘫发生率为2.93%,多发生在术后由流质改为半流质饮食时.经保守治疗2周左右好转,持续长达2个月.术中输血量＞1 000 ml、低蛋白血症、胃切除量＞1/3、手术时间超过5 h与术后胃瘫密切相关,而年龄、性别、合并糖尿病,术前血清胆红素水平,胃肠吻合方式不是胃瘫发生的直接因素.结论 应加强心理护理、营养支持和病情观察,对可能并发胃瘫患者应做好预见性护理.
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一次性硅胶胃管缓注法清洁灌肠在老年患者中的应用
目的 提高老年患者清洁灌肠的效果.方法 将90例需行清洁灌肠的老年患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用一次性硅胶胃管进行灌肠,灌入速度60 ml/min;对照组采用传统肛管进行灌肠,速度200 ml/min.比较两组患者的灌肠效果、漏灌率及灌肠次数.结果 观察组灌肠效果显著优于对照组,灌肠次数及漏灌率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用一次性硅胶胃管缓注法为老年患者清洁灌肠能减少灌肠次数和漏灌现象,减轻护士工作量,提高灌肠效果.
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采用ONYX胶经动脉栓塞治疗颅内硬脑膜动静脉瘘的护理
颅内硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)是发生在硬脑膜及其附属结构上的异常动静脉短路[1].由于该病的发病机制尚不完全明了,对DAVF的血管构筑研究还不透彻,目前采用的介入治疗方法多样,包括静脉入路、动脉入路和动静脉结合入路的栓塞[2].近年来,随着ONYX等液体栓塞材料的应用,使从动脉入路治愈颅内DAVF成为可能,我院自2004年以来,采用0NYX胶经动脉入路治疗DAVE患者39例,现将护理体会总结如下.
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全麻唤醒下实施脑功能区病变手术的护理
脑功能区病变的手术易造成患者术后出现重要神经功能缺失,手术成功的关键在于是否能够准确判断脑内病变的部位和手术范围.只有患者在清醒状态下,充分利用MRI、神经导航技术以及脑超声病变准确定位,在唤醒麻醉下进行皮层诱发电位、皮质电刺激的功能区定位和在清醒状态下的病变切除相结合,才能达到大限度地切除病变,大限度地保护脑功能区,从而延长患者的生存期与提高生存质量[1-2].
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健康疗养飞行员SCL-90调查及护理干预
目的 探讨飞行人员身心症状自评状况及护理干预对策.方法 应用症状自评量表(SCL-90)随机在健康疗养飞行员人员中抽取50名进行调查,并将调查结果与其他疗养员进行对照.结果 部分项目两者相差显著,有少数人虽评分不高但仍存在着负性情绪.结论 尽管飞行人员因自身素质的优秀、专业技能的娴熟驾驭等因素使其具备较强的心理应对能力和良好的心理素质,空勤疗养科护理人员仍需不断提升自身素质并具备相应的边缘学科知识及心理护理能力,以保证飞行人员身心同步康复的疗养效果.
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米索前列醇预防剖宫产后出血的护理
目的 探讨米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果.方法 选择行硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术的产妇118例,随机分为实验组(50例)和对照组(68例).实验组产妇胎儿娩出后立即舌下含服米索前列醇片400 μg,对照组产妇则立即宫体注射缩宫素20 U,比较两组产妇术中及术后2 h的出血量.结果 实验组术中平均出血量为(242±96.02)ml,对照组为(269±120.25)ml,两组无统计学差异(P＞0.05);实验组分娩后2 h内平均出血量为(58.94+53.31)ml,对照组为(111.41±73.47)ml,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
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聚维酮碘与芦荟、山茛菪碱联合应用防治输液性静脉炎的效果
目的 探讨输液性静脉炎的预防及治疗方法.方法 将1 802例住院患者随机分为预防组和对照组各901例,预防组用0.5%的聚维酮碘纱布在输液前外敷穿刺部位5 min,对照组输液按常规操作,不采取任何措施,以观察聚维酮碘外敷对静脉炎的预防效果;再将153例静脉炎患者分成治疗组76例和对照组77例,分别用芦荟联合山莨菪碱注射液和单纯芦荟局部外敷进行对比研究.结果 预防组有25例发生静脉炎,对照组有128例发生静脉炎,经χ2检验,两组差异(P＜0.01).治疗组静脉炎总治愈率为100%,1～2 d治愈率为73.21%;对照组分别为88.31%和23.38%.两组有统计学差异(P＜0.01).结论 聚维酮碘外敷能有效预防静脉炎的发生;芦荟联合山茛菪碱注射液局部外敷治疗静脉炎疗效显著.
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理性情绪疗法对精神性多饮患者心理康复的影响
目的 研究理性情绪疗法对精神性多饮患者心理康复的影响.方法 采用自身对照的研究方法,选择我院内分泌科诊断的精神性多饮患者24例,采用理性情绪疗法对患者进行心理疏导,疗程为12周.分别于治疗前1周及治疗12周后对患者采用症状自评量表(SCL-90)对其饮水量进行测评,观察治疗前后患者的心理状况.结果 24例患者经理性情绪疗法进行心理疏导后,SCL90总分及各因子分、饮水量较前均有明显下降,治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 理性情绪疗法对精神性多饮患者的心理康复有良好的治疗效果.
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儿童白内障吸除联合前段玻璃体切割术的护理
目的 探讨儿童白内障Ⅰ期超声乳化联合玻璃体切割术后护理的效果.方法 报告127例179眼儿童白内障吸除联合前段玻璃体切除(或)人工晶体植入术的护理体会.结果 术后除42例57眼(占31.8%)不能合作、未测视力外,其余矫正视力≥70.5者有70眼(占39.1%).术后未出现严重并发症.结论 白内障吸出、后囊膜切开联合前段玻璃体切割或人工晶体植入术等技术已成为治疗儿童白内障的佳方案.做好患儿及家长的心理护理及术前的各项准备,严密进行术后观察,积极开展术后的弱视训练是手术成功的重要保证.
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支气管肺泡灌洗在儿童感染性肺不张治疗中的应用及护理
目的 探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术在儿童感染性肺不张治疗中的作用与围术期的护理对策.方法 对55例感染性肺不张的住院患儿,应用支气管肺泡灌洗术进行治疗,观察其疗效及不良反应,同时认真做好围术期护理.结果 55例感染性肺不张患儿中37例复张,16例好转,2例无变化;无1例发生肺水肿、出血、气胸等并发症.结论 支气管肺泡灌洗有利于肺不张的恢复,及时采取恰当的护理措施是支气管肺泡灌洗术治疗感染性肺不张取得良好疗效的保证.
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住院老年患者卧床不起的心理社会因素分析
目的 探讨住院老年患者卧床不起的心理社会因素,以预防或减少住院老年患者患病后的卧床不起.方法 随机选择60例卧床不起(观察组)和60例非卧床不起(对照组)的老年患者,采用对照研究分析方法,对选择对象采用老年抑郁量表、焦虑量表、社会支持评定量表和生活满意度指数A进行评定.结果 观察组的平均抑郁评分、焦虑评分明显高于对照组,有统计学意义(13.3 vs 8.5,47.0 vs 40.1,P＜0.01),生活满意度评分、社会支持总分、主观支持评分和支持利用度评分明显低于对照组,有统计学意义(12.8 vs 15.3,36.4 vs 40.7,19.7 vs 22.2,7.2 vs 8.0,P＜0.01),而客观支持评分两组比较,差异无统计学意义(10.1 vs 11.1,P＞0.05).结论 住院老年患者卧床不起的主要心理因素是抑郁和焦虑;主要社会因素是社会支持水平低下.
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卡诺夫斯基健康状况量表在放疗患者分级护理中的应用
目的 探讨卡诺夫斯基健康状况量表(Karnofsky performance scale,KPS)在放疗患者分级护理中应用的效果,为科学制定护理等级提供依据.方法 将408例肿瘤放射治疗患者分成观察组(211例)和对照组(197例),观察组通过KPS量表评估患者健康功能状况,结合医生常规下达的分级护理医嘱确定护理级别,对照组按常规等级护理要求进行护理.对两组患者的平均住院时间、放射性皮炎发生率、患者出院时满意度、效益成本分析进行比较.结果 观察组平均住院时间、放射性皮炎发生率显著低于对照组(P＜0.05),出院时满意度高于对照组(P＜0.05),效益成本不高于对照组.结论 将KPS量表应用于放疗患者的分级护理中,可有效提高护理质量.
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空巢老人生活质量与心理状况的相关性
目的 探讨空巢老人生活质量与心理状况是否存在差异以及相关影响因素.方法 采用生活质量量表(QOL)、90项症状自评量表(SCL),随机抽取滨州市某三甲医院内科老年住院患者100名、滨城区敬老院老年人100名及社区200名老年人,共计400名老年人进行调查研究.结果 不同生活环境的老年人生活质量和心理状态存在差异(P＜0.05).敬老院老人心理状况以抑郁严重,重度抑郁者占17.6%;其次是人际关系敏感,重度人际关系敏感者占5.9%.社区老人主要受人际关系敏感的影响,敏感较重者占7.7%.焦虑是影响住院老年患者心理状况的主要因素,轻度焦虑者占68.5%,中重度者占31.5%;影响空巢老人生活质量的因素有经济状况、婚姻和健康状况、子女关系和人际交往能力.结论 老年人的生活质量和心理状况存在相关性.教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托;同时呼吁社会和政府采取有效的措施,提高空巢老人的生活质量和改善心理状况.
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影响护理操作成本因素的探讨
目的 通过对护理操作项目的成本进行测算,探讨降低护理成本的途径.方法 测算出部分护理操作的成本,计算各成本要素的构成比例,并对不同职称人员完成护理操作的成本进行测算.结果 人力成本是控制护理成本的重要途径;降低材料费用是降低护理成本的另一重要途径;管理成本是控制护理成本的重要内容.
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麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的疗效观察及安全管理
目的 探讨麻醉睡眠平衡术对慢性失眠症的临床疗效及其安全管理方法.方法 对24例慢性失眠症患者实施麻醉睡眠平衡术治疗,在患者治疗前后采用脑电涨落(encephalofluctuograph technology,ET)测量仪及里兹睡眠评估问卷(the leeds sleep evaluation questionnaire,LSEQ)对其睡眠情况进行评分以评价治疗效果,并采取完善的安全防护措施保障患者安全.结果 与正常期望值相比,治疗前患者大脑内兴奋性神经递质活动明显增强(P＜0.01),抑制性神经递质活动明显减弱(P＜0.01);治疗后兴奋性神经递质活动较治疗前明显减弱(P＜0.05),兴奋与抑制性神经递质的平衡得到有效恢复.治疗后LSEQ得分增加100分以上者22例,有效率为91.7%;LSEQ评分在入睡情况、睡眠质量、警觉行为和总分等方面有明显改善(P＜0.05).结论 麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症安全、有效,而科学的安全管理措施是治疗成功、防止意外发生的关键.
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孕、产、哺乳期护理人员规范化管理实践
目的 通过制定《孕、产、哺乳期护理人员院级管理办法》,将人性化管理融入护理管理中,从而达到护理人力资源的合理配置.方法 查找、梳理历年该类人员管理中存在的问题,制定针对性管理办法.结果 管理办法出台后每年对该类人员测评,满意度均达95%以上.结论 我院"孕、产、哺乳期护理人员院级管理办法"规范可靠,效果确实,可为其他医院提供借鉴.
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临床护理质量评价的改进方法与思考
为进一步完善护理质量评价方法,提高护理质量管理的有效性,成立护理质量控制网络,改进护理质量评价方法,制定科学、规范、简便和易操作的护理质量控制标准,实行全员参与、全程管理,从而有效提高护理人员的综合素质和管理能力,实现了护理质量可持性改进.
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对性病患者实施预防艾滋病健康教育的研究进展
艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是严重危害人类健康和生存的问题.无论从感染者人群预期寿命的缩短、医疗保健系统负担的剧增、孤儿数量的增长这几个角度看,还是从它对经济文化发展造成的损失看,AIDS都没有像现在这样对世界发展构成如此之大的威胁[1].
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安全文化研究及其对我国护理的启示
"安全"是人的基本需要之一,保证患者安全是广大医护人员的重要职责,也是衡量医疗护理质量的重要标志之一.然而,近年来随着《医疗事故处理条例》的出台以及公民法律意识的不断增强,医院所面临的医疗风险日益加大.
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护理人员心身耗竭综合征研究进展
心身耗竭综合征(burnout syndrome,BS)也称为职业倦怠,是职业紧张的一种特殊类型,指在职业环境中,对长期的紧张情绪源和人际紧张源的应激反应而表现出的一系列心理、生理综合征,包括情感耗竭、去人格化以及低个人成就感[1].
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"试管婴儿"技术的发展及其伦理学思考
1978年7月25日,英国妇产科专家Stephone及胚胎学专家Edwards首次在世界上成功地培育出第一例试管婴儿Louise Brown[1],为器质性不孕夫妇享受天伦之乐提供了可能.从此,这项技术在欧洲及世界范围内展开,但是由此带来的伦理学问题也引起了人们的广泛关注.
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肠内营养在食管癌术后早期的应用
综述了肠内营养(enteral nutrition,EN)在食管癌术后早期的应用,阐述了肠内营养与肠外营养相比所特有的优越性,强调肠内营养支持对患者术后恢复的重要影响,并探讨了肠内营养在食管癌术后早期的实施及其可能产生的并发症和处理办法.
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社区护理教育应对医疗改革相关问题的思考
我国医疗体制改革经过20多年的曲折探索,积累了丰富的经验.中华护理学会在1998-1999年两年的工作计划中都将社区护理工作列入其议事日程[1-3].随着我国加入WTO及医学模式的转变,人民对医疗保健服务有了更高的需求,中国已步入老龄化社会,人口大量流动.
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整体护理在充血性心力衰竭患者中的应用现状
心力衰竭(heart failure.HF)是大多数心血管疾病的终归宿,是"心血管事件链"中的终末环节.也是其主要的死亡原因.
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论知识管理与护理学科的发展
总结护理学科发展现状,阐述知识管理的概念、本质及护理学科开展知识管理的重要性,并探讨护理学科实施知识管理的战略观点、运作流程和影响知识管理执行成效的因素.
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介入术后压迫止血法的应用及研究进展
随着介入技术的普及,经皮动脉介入检查和治疗技术已成为诊治许多疾病的重要手段.由于股动脉具有粗直、固定、搏动明显及便于穿刺等特点,是介入治疗医务人员首选的入路,大多数介入治疗的设备和器械也都是为股动脉入路而设计的.
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上海市部分社区护士工作满意度的调查与分析
目的 了解上海市部分社区护士对护理工作的满意度及相关因素.方法 采用问卷凋查的方法对上海市4所社区卫生服务中心工作1年以上的119名社区护士进行工作满意度调查.结果 被调查护士对工作的总体满意度较高;在工作满意度8个影响因素中,满意度南高到低依次排序为:与同事关系、家庭/工作的平衡、工作被认可、管理、工作负荷、工作本身、个人成长及发展、工资及福利.结论 社区护士对工资及福利、个人成长及发展、工作本身等方面的满意度较低,不同学历、年龄、工作年限及不同科室和职称的护士工作满意度也不同;护理管理者应针对所存在的问题采取相应的措施,以提高社区护士的工作满意度,从而提高社区护理服务质量.
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健康体检人群高血压相关知识及需求的调查
目的 了解健康体检人群对高血压相关知识的掌握及需求情况,指导护理人员有目的地进行健康教育.方法 采用问卷调查法对252名健康体检者进行高血压病及危险因素认知情况、知识需求及需求方式等进行调查.结果 252名健康体检者中有44.3%掌握高血压患病知识及危险因素知识;有53.0%认知高血压预防方法,但实施预防措施的只有25.0%,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);高血压预防措施、危险因素、病因占需求的前3位.结论 体检人群对高血压相关知识缺乏,大部分未主动采取预防措施;护理人员应采取多种形式的健康教育方式,有针对性地进行高血压知识宣教,以提高体检人群的预防意识,降低高血压的发病率.
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护理本科生临床实习期间自我和谐状况与应对方式的调查
目的 了解护理本科生的自我和谐与应对方式状况,明确两者之间的关系及自我和谐的影响因素,为护理教师有针对性地指导学生提供依据.方法 采用问卷调查法,对117名护理本科实习生进行调查.结果 学生的自我和谐度以中等居多,应对方式中积极应对和消极应对得分均低于常模(P＜0.05);个人资料中影响自我和谐总分的因素是家庭教养方式、年龄、对带教方式的态度;积极应对方式与自我和谐及分量表中的自我灵活性呈显著正相关(P＜0.01),与自我经验的不和谐及自我刻板性呈负相关(P＜0.01);而消极应对则相反.结论 学生的积极应对可以促进学生自身和谐,了解两者之间的关系及其影响因素,对于护理教育者采取相应对策促进学生的健康成长、提高我国护理本科生的教育质量具有重要意义.
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自制生肌玉红膏治疗压疮的效果观察
目的 观察自制生肌玉红膏治疗压疮的效果.方法 将60例压疮患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗方法,观察组采用生肌玉红膏治疗.结果 两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 生肌玉红膏治疗压疮疗效显著,且操作方便、价格低廉,在护理工作中容易实施.
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氧化电位水在无菌导尿术中的应用
目的 观察氧化电位水在无菌导尿术及长期留置尿管患者中预防尿路感染的作用.方法 在导尿时应用氧化电位水,并与对照组进行比较.结果 留置尿管7d后,两组患者中段尿液白细胞增加数量差异显著.结论 在导尿时应用氧化电位水可以明显降低留置尿管患者的泌尿系统感染率和感染的严重程度,操作方法简单,可以广泛推广应用.
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我国社区护理教育教学研究现状的文献分析
目的 了解我国社区护理教育工作的发展状况,为社区护理教学改革提供依据.方法 采用文献研究法,搜索公开学术刊物上发表的有关社区护理教育文献,获取全文,对文献进行整理分析.结果 共收集文献140篇,来源于不同层次院校或医院,涉及除研究生以外的其他层次护理学生,研究的重点为教学实践,文献类型以经验总结为主.结论 社区护理教学发展迅速,涉及面广,但研究生层面的教学还是空白,教学内容、方法方面也需进一步研究.
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Delphi法在我国护理学硕士研究生核心知识体系研究中的应用
Delphi法又称专家函询法,其核心是通过匿名方式进行几轮函询征求专家们的意见.它突破了传统的数量分析限制,以概率的方式表示明确的答案,从而将专家的看法在没有倾向性的情况下集中起来,具有扎实的定量依据.
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窦汇至左颈内静脉血栓形成一例的观察与护理体会
颅内静脉或静脉窦血栓形成是脑血管疾病中较为少见的特殊类型,颅内静脉窦合并颈内静脉血栓则更为罕见,国内外文献少有报道.我科近期收治1例窦汇-左颈内静脉T1段血栓形成患者,经治疗后痊愈,现将护理体会报道如下.
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重症急性胰腺炎并发ARDS患者八例的护理
重症急性胰腺炎是以胰腺自我消化为基础的急性化学性炎症,以胰腺缺血坏死为主要特征的一种全身性疾病,是临床常见的急腹症.
