应用康奈尔健康问卷评价护士长的身心健康水平

目的探讨护士长身心健康水平.方法采用康奈尔健康问卷(CMI)对215名护士长测查,根据护士长从事的管理年限不同及文化程度的差异进行分组比较.结果从事护理管理5年以内的护士长其愤怒部分的分值高于从事护理管理5年以上护士长(P<0.05),呼吸系统、既往病史的分值低于5年以上(P<0.05).大专学历的护士长其习惯的分值低于中专学历护士长(P<0.01),疲劳感的分值高于中专学历护士长(P<0.05).结论护士长身心健康总体水平较好,从事护理管理年限、文化层次不同,在身心健康方面有一定差距.提示在情境多变、情况复杂的工作条件下,护士长要保持积极稳定的情绪状态.

对天然气中毒患者的护理探讨

对17例天然气中毒患者的护理进行总结,认为重点应作好以下各项工作:(1)配合高压氧治疗的护理;(2)生命体征的监测;(3)基础护理;(4)有关安全使用天然气的健康教育.

骨科护士对骨折相关健康教育知识掌握状况的调查研究

目的了解骨科护士对骨折相关健康教育知识掌握的状况,探讨其对健康教育的影响.方法采用问卷调查法对19所军队医院217名骨科护士进行调查,统计处理用FoxPro和SPSS软件包进行.计量资料用方差分析,计数数据以百分比表示,知识得分影响因素的分析运用多元逐步回归的方法.结果骨科护士的平均知识为66.45±12.16;知识得分＝70.510-2.888医院性质+0.355护龄,不同职称护士的知识得分有显著差异,而职称对护士知识得分的影响是通过护龄起作用的;对护理观察和并发症护理方面的知识掌握较好,而对急救和康复方面的知识掌握却较差.结论骨科护士的总体知识水平有待加强,急救和康复知识薄弱的现象应引起高度重视,对知识掌握的影响因素的分析研究尚需继续深入.

手背远端静脉逆向穿刺的临床应用

目的提高手背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,减少病人痛苦,做到计划性使用血管.方法选择手背远端静脉,由近心端向远心端穿刺.通过运用手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法,比较两者穿刺成功率、输注成功率、局部疼痛情况.结果逆向穿刺方法的一次穿刺成功率、输注成功率均明显高于顺向穿刺方法,逆向穿刺法局部疼痛明显少于顺向穿刺法,减少了病人的痛苦.

对王不留行耳穴压丸防治骨科患者便秘作用的探讨

目的减轻患者痛苦,提高患者的舒适度,预防由于便秘导致的各种并发症,减轻患者对药物的依赖心理及其他不良反应.方法采用王不留行耳穴压丸法进行对照研究,将1999年1～3月的骨科便秘患者(除截瘫外)随机分为耳穴压丸治疗组和常规治疗组(n=50);将1999年4～9月收治的骨科卧床患者(除截瘫外)随机分为便秘耳穴压丸预防组和对照组(n=100).耳穴压丸治疗组和常规治疗组的对象均为便秘3～10d患者(除截瘫外).结果耳穴压丸治疗组有效率为96%,常规治疗组有效率为62%,差异有显著性(P<0.01);便秘预防组有效率为100%,对照组的便秘发生率为62%,差异有显著性(P<0.001).结论耳穴压丸对于预防和治疗骨科患者便秘有显著效果.

整体护理病历中常见问题及分析

目的探讨整体护理病历中存在的问题并分析其原因.方法随机抽样整体护理病历60份,分为A组(工作5年以上护士书写)和B组(工作5年以下护士书写),每组病历30份,进行统计分析.结果从护理资料收集、护理诊断及护理计划等方面,B组发生错误的百分率均高于A组,并以护理诊断为明显.结论加强护理诊断训练及年轻护士的培养和指导是提高整体护理病历质量的关键.

不同导尿方法对老年前列腺增生患者血压和心率的影响

目的和方法采用常规导尿法和改进的尿道内灌注利多卡因麻醉剂加液体石蜡润滑剂的导尿方法,对30例老年前列腺增生患者在行导尿术前30min和导尿插管过程中SBP、DBP、HR的变化进行实验对照.结果在导尿插管过程中,实验组SBP、DBP、HR与术前30min比较,经t检验,P>0.05,无统计学差异;对照组SBP、DBP、HR与术前30min比较,经t检验,P<0.05,有统计学差异.结论提示老年前列腺增生患者采用改进的尿道内表面麻醉加灌注润滑剂的导尿方法,可减少尿道损伤及疼痛、紧张、恐惧等不良刺激所引起的应激反应,增加导尿时的安全性,提高导尿成功率.

颅内动脉瘤破裂患者的护理进展

颅内动脉瘤的危险性在于动脉瘤破裂发生急剧的颅内出血,而动脉瘤破裂后再出血患者死亡率极高.参阅近10年的文献,概括总结了颅内动脉瘤破裂患者的护理进展.

留置导尿并发症的预防和护理

通过对留置导尿并发症的国内外护理进展分析与研究,提出留置导尿并发症主要有导管伴随性感染、尿道损伤、膀胱功能损伤、导尿管表面结晶形成、患者角色适应不良.对策:合理有效的预防尿路感染和结晶,改进现行尿液引流方法,减少膀胱功能损害,提高护理人员的素质和护理操作技能,减少护理并发症,提高患者生命生活质量的目的.

护理服务与药学服务

综述药学服务与护理服务的主要结合点,认为现代临床药学的发展及药学服务的推广不仅依赖于药学工作,更依赖于临床药师与护理工作者的紧密配合,并从理论和实践上讨论了临床药学与护理工作在药物治疗效果、治疗药物监测、药品不良反应监察及临床药学研究等方面相互协作的重要意义与效果.

脉络宁引起过敏反应1例报告

1病例介绍患者,女,45岁,间断性头痛2d入院.经头颅CT确诊为右额顶深部脑梗死.给予5%葡萄糖300ml+脉络宁20ml静滴,用药2min后,患者出现面色潮红、呼吸急促、咽痒,继而口唇青紫、腰痛,考虑为脉络宁过敏.立即停止输液,给予吸氧、异丙嗪25mg、地塞米松10mg肌注,10min后上述症状缓解.

碘油过敏致心搏骤停1例的护理体会

碘油过敏反应偶有报道,导致心搏骤停更为少见,我院于1998年10月8日曾发生1例.现将该例患者的护理体会报告如下:1 临床资料患者,女,40岁,因右侧原发性肝癌曾于1998年5月、7月二次行肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗,1999年10月8日第3次行TAE治疗.

强化质量管理确保手术护理无事故

预防医疗差错事故的发生,是手术室管理中不可忽视的环节.我院手术室坚持以病人为中心,以护理质量为重点,连续保持37年无手术护理事故,现将我们的实践体会介绍如下:1 抓制度落实,增强质量管理意识 (1)严格各类规章制度;(2)实行全员参与管理,强化岗前训练和职能培训;(3)加强目标管理,把经常而琐碎的工作规范化、程度化、标准化,做到目标明确,责任到人.

络泰治疗缺血性心脑血管病的护理体会

络泰(注射用血塞通粉针剂)是新一代用于治疗缺血性心脑血管病的纯中药制剂.其主要成分为对血液循环系统功能具有调节与改善作用的人参皂甙Rg1和Rb1,但有少数患者在使用中出现轻微皮疹、头面躯干部皮肤潮红、心悸、血压下降或烦躁等不良反应,必须引起护理人员高度重视.

护理参与能够促进肠造口者适应形象变化

身体形象包括个人如何看待自己及其认为别人如何看待自己,还包括周围的空间和对空间的可及性.肠造口者在手术前后面临着身体形象方面的多种调整.本文指出有效的护理参与可以帮助肠造口者适应手术前后身体形象的改变.

老年冠心病患者健康教育探讨

根据老年冠心病患者心理、生理、社会需求、疾病等特点,对60例患者随机分成2组,采用一对一式和小组式方式,运用语言指导、书面教育、经验式指导等具体方法,结果80%以上能掌握疾病的临床表现及防治;86%以上掌握心绞痛发作时的自救方法;90%以上能掌握发病的诱发因素;93.3%出院后能按时服药,注意休息及饮食调节,取得良好健康教育效果.

护理程序在喉癌患者健康教育中的应用

为探讨对喉癌患者实施有效健康教育的方法,自1996年开始将护理程序应用于喉癌患者的健康教育.首先确定患者的教育问题,制订并实施教育计划,后进行效果评价.结果显示:102例喉癌患者健康知识水平与初入院时相比均有显著提高.

感染性角膜溃疡患者的健康指导

感染性角膜溃疡是眼科常见的疾病之一.通过对61例患感染性角膜溃疡患者的种类、年龄、对象分布的调查分析,认为积极做好患者的心理疏导工作,加强对患者及家属的健康教育,进行正确的用药、饮食和生活指导及出院的康复指导,对缩短疗程,提高治疗效果和改善预后都有重要的影响.

微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血16例的护理观察

目的总结高血压脑出血行微创血肿粉碎穿刺术后患者的护理经验.方法应用微创颅内血肿粉碎穿刺针在电钻动力下进行血肿抽吸、粉碎冲洗、液化及引流.结果本组治愈8例,好转3例,死亡5例.结论微创颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效确切.加强基础护理,严密监测,预防和及时发现潜在并发症,将对患者预后起积极作用.

喉内显微手术3060例次的护理

为确保喉内显微手术的安全和顺利,对在全麻下3060例次喉显微手术的护理特点进行归纳总结,认为加强术后早期呼吸型态及对麻醉剂的残留作用观察尤为重要,同时对声带疾患患者手术后的发声要求作了讨论.

经内镜鼻胆管引流171例的护理

通过对171例经内镜鼻胆管引流术(ENBD)后患者的护理进行回顾总结,强调鼻胆管引流术虽然是一种简便而有效的胆道减压方法,但术前耐心细致的解释工作以及术后鼻胆管引流疗效的观察、导管的护理、并发症的防治和护理,是保证其临床治疗效果的重要关键.

耐多药肺结核患者围手术期护理体会

总结了58例耐多药肺结核患者的围手术期护理,认为有针对性地做好心理护理,切实有效地保持呼吸道通畅,以及根据手术类型对胸腔引流管采取不同管理方法,是减少术后并发症,加速健肺复张,促进患者康复的重要措施.

闭合性腹部外伤的早期征象及护理对策

通过对46例闭合性腹部外伤患者的救治,观察到其早期临床表现有腹痛、腹胀、不明原因的心率加快或血色素下降和排便感觉异常等征象;并总结出为尽早发现腹内脏器损伤而应采取的护理对策:科学评估患者受伤机制,仔细体格检查,动态监测血红细胞数和血红蛋白浓度的变化,重复、多点腹腔穿刺,正确预见,全面分析,认真记录等,从而使腹内脏器损伤得到早期发现,为抢救和治疗赢得时机.

声刺激与无负荷试验临床测试比较

分别对100例孕妇作声刺激试验(VAS-T)与传统的无负荷试验(NST)比较.结果两组对胎儿安危的监护意义相似,但VAS-T阳性价值略高于NST,特别是两者合并使用,更具有较高的临床意义.

甲氨喋呤治疗异位妊娠的观察与护理

目的总结肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的护理要点.方法每平方米体表面积1次肌肉注射50mg甲氨喋呤.结果30名患者接受治疗,其中成功26例,有效率为86.7%.结论甲氨喋呤治疗异位妊娠效果良好,加强心理护理,及时处理药物毒副反应,严密观察异位妊娠症状缓解情况,是取得治疗成功的关键.

电击伤后交肢皮瓣移植围手术期护理

通过对28例因四肢电击伤行交肢皮瓣移植患者围手术期的护理,体会到保持患者良好的心态,创造舒适的病室环境,精心观察移植皮瓣血运、维持适宜的体位与姿势,协调制动与运动的矛盾,加强功能锻炼是确保患者良好预后的重要因素.

整体护理实际效果分析与探讨

整体护理是以病人为中心的一种先进的护理模式,摒弃了功能制护理只注重治病,而不注重身心护理的弊端.但在实施整体护理工作中仍有一些影响实际效果的因素存在,如:制定的护理计划难以付诸实践;工作方法还停留在功能制护理的模式上;护理人员的自身素质还不能完全适应整体护理的需要.结合我院的实际情况对此进行分析,并提出相应改进措施:(1)以病人为中心,制定新的护理表格;(2)制定新的工作程序和有效的质量评估标准;(3)提高护理人员多方面素质,以提高整体护理的实际效果.

双氧水用于口腔护理的效果观察

为预防机械通气患者并发口腔炎,选用0.3%双氧水做口腔护理,结果本组58例中发生口臭及口腔炎各1例(1.72%).说明选用0.3%双氧水作为口腔护理液效果可靠.

急性等容性血液稀释及自身血回输围手术期护理

对25例采用急性等容性血液稀释及自身血回输患者的围手术期护理进行总结.认为术前应充分了解患者情况,作好采血量的估计及物品准备;术中及术后应严密观察患者在采血及回输血时的病情变化,及时作出相应处理,并严格各环节无菌操作,减少血液的细菌污染.

气囊扩张治疗贲门失弛缓症46例临床观察与护理

总结46例经气囊扩张治疗的贲门失弛缓症患者的护理.认为术前做好心理护理,详细介绍治疗方法、注意事项;术后指导调整饮食,观察生命体征,有无腹膜刺激症状,大便颜色,有无呕血等,以防并发症的发生,是做好此类患者护理的关键所在.

自体骨移植颞颌关节重建术的护理

总结了对15例实施自体骨移植颞颌关节重建术患者的护理体会,认为围手术期的心理护理对于使患者保持良好的心理状态,促进其病情的顺利恢复具有重要意义;术前的口腔护理和皮肤准备是预防伤口感染、保证移植骨成活和伤口愈合的前提;术后局部伤口的观察与护理是关系到移植骨能否成活的关键;早期和长期有效的功能锻炼对于颞颌关节功能的改善具有积极意义.

糖尿病合并冠心病患者的护理

糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)是DM的主要死因.为探讨行之有效的护理对策,对1998～1999年住院治疗的25例DM合并CHD患者采取了心电监护、血糖监测、并发症的观察护理、饮食及心理护理、健康教育等护理措施,24例患者的病情得到了有效控制,1例患者因大面积心肌梗死而死亡.认为提高患者的自护能力是确保综合护理措施有效实施的前提.

高血压脑出血术后意识障碍患者的营养护理

对104例脑出血术后意识障碍患者的营养护理进行分析总结.认为高血压脑出血手术后应遵循尽早留置胃管,肠鸣音恢复后即可开始肠内营养,先水后匀浆,从少量开始逐渐加量及个体化等原则;并根据患者的具体情况,按照"量出为入"的原则,加强水、三大营养物质及维生素和微量元素的补充,以减少并发症,降低死亡率.

毒蛇咬伤66例的急救护理体会

蛇咬伤是偏远山区青壮年农民的常见病.通过对66例毒蛇咬伤患者的临床护理,结合当地的特点,总结一套对基层医院比较实用的急救护理措施,并强调应指导患者学会科学的现场急救措施,提高患者的自救能力,减缓病情,增加治愈率.

国家对护士执业考试制度的规定

创伤后反应性精神障碍的心理护理

通过总结9例创伤后反应性精神障碍患者的护理心理体会,指出要重视患者心理状况的分析、评估及动态观察,加强心理干预,同时重视创伤及其并发症的护理.

重症帕金森病患者合并褥疮1例的康复护理

我院曾收治1例重症帕金森病并发Ⅳ°褥疮的患者,我们运用护理程序对该患者进行康复护理,取得了较好的效果.

六步教学法在外科目标教学中的应用

六步教学法是把课堂教学活动分为定向、导读、思考与讨论、答疑、精讲、形成性测试六步进行,强调师生共同参与,重视学生在教学中的主体作用,并对课堂目标有效地进行小循环、快反馈、强矫正.教学实践证明,这种教学方法可以培养学生的自主性学习能力,调动学习积极性,提高教学质量.

医院实行社会化保洁的尝试

社会化保洁是医院保障体制改革的发展趋势,探索实行社会化保洁的有效办法是医院管理者面临的现实问题.本文作者通过介绍社会化保洁的具体实施办法和体会,为医院实行社会化保洁提供了成功的经验.

对自愿戒毒病区实施全封闭管理的实践与思考

针对自愿戒毒患者这一特殊群体,总结出一套在自愿戒毒病区实施全封闭管理的模式.认为制定各种规章制度,杜绝毒品,净化环境,注重科学管理,做好心理护理,确保自愿戒毒者在良好的医疗环境中顺利地摆脱毒品,是作好此类患者护理管理的关键.

性病专科门诊的护理管理

为规范性病诊疗市场,吸引更多的患者及时接受正规治疗,大限度地发现和消灭传染源,认为应采取以下措施:营造一个宽松和便利的诊疗环境,减轻患者就诊时的心理压力;努力提高专科护士业务技术水平;积极开展健康教育;加强门诊消毒隔离及查对制度;同时护士亦应加强自身防护.

术前护理在新加坡医院的开展

介绍新加坡与国内医院不同的术前护理程序,即由责任护士配合医生、患者签订内容全面的手术同意书;其次对患者进行术前教育及术前准备;然后在亲自填写术前检查单后将患者护送入手术室.这一套系统的术前护理程序为保证患者安全、医护人员依法行医提供了有利依据.

做守护生命的天使--济南军区第88医院护理工作简介

济南军区第88医院地处雄伟的泰山脚下,占地面积20余万平方米,开展床位600余张,36个专科58个专业,2个全军医学专科中心,3个军区医学专科中心.是一所学科齐全、人才荟萃、设备先进、技术精湛、集医、教、研于一体的综合性三级甲等医院.

耀眼于浦东热土的一颗灿烂明珠--上海浦东新区公利医院护理工作简介

全国手术室心血管手术护理新进展学习班举办

全国手术室心血管手术护理新进展学习班于2000年5月29日至2000年6月2日在第二军医大学附属长海医院举办,获得圆满成功.来自全国各大医院的30多位手术室高年资心血管专科护理人员参加了培训.

AO国际内固定骨科及手术室护理人员培训班举办

AO国际内固定骨科及手术室护理人员培训班于2000年5月22日至24日在上海青松城举办,获得圆满成功.来自全国各地的100多名外科医生及骨科和手术室护理人员参加了培训.会议为期3天,AO国际部讲习团的十几位专家进行了丰富多采的演讲,他们分别来自英国、瑞士、新加坡、奥地利、日本、加拿大、中国等.