解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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显微镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的手术配合
目的 探讨显微镜下儿童鼻窦手术的护理配合.方法 回顾22例儿童慢性鼻窦炎显微镜鼻窦手术的护理,包括术前心理护理,仪器与特殊器械物品的准备,术中护理配合,术后护理观察.结果 22例手术均顺利完成.结论 术前充分地患儿准备与物品准备、术中密切配合手术、术后严密观察病情是提高鼻窦手术成功率的重要保证.
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成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎一例的护理
报告1例成人混合型暴发型流行性脑脊髓膜炎的护理,总结了暴发型流行性脑脊髓膜炎并发DIC、急性肺损伤、肝肾功能不全、胃肠道功能不全、面积75%的皮肤瘀斑、双小腿中下1/3干性坏疽的护理要点.
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急性肠系膜上静脉血栓形成二例的围术期护理
总结2例急性肠系膜上静脉血栓形成患者行肠切除术的护理体会.护理观察要点是:术前加强腹部体征的监测,术后密切观察生命体征,做好抗凝护理、引流管护理、并发症的观察与护理,以及完善出院指导.患者手术成功,康复出院.
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重型肝炎并发曲霉菌肺炎等多种严重并发症一例的护理
慢性重型肝炎是内科常见危重疾病,是在慢性活动性肝炎或肝硬变的基础上发生的亚急性肝坏死.其病死率极高,文献[1]报道达60%～80%.我科于2008年5月收治1例慢性重型肝炎合并曲霉菌和金黄色葡萄球菌肺炎、血气胸、呼吸衰竭、腹腔出血、胰腺炎、心肾功能不全等多器官功能衰竭的危重患者.经162 d的精心治疗和护理,患者转危为安,生命体征平稳,各项检验指标正常,痊愈出院,现将护理体会报告如下.
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糖尿病足患者的康复护理
目的 观察糖尿病足患者的康复护理效果.方法 对62例糖尿病足患者及家属进行糖尿病健康教育、心理护理、饮食护理、溃疡面的护理以及康复训练多方面的康复护理.结果 62例患者中有58例患者好转,4例行外科手术截肢治疗,总有效率为93.5%.结论 对糖尿病足患者进行比较全面系统的康复护理,可提高糖尿病足的疗效.
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尿毒症血液透析并发双眼白内障患者的围术期护理
目的 探讨尿毒症血液透析并发双眼白内障患者白内障摘除联合人工晶体植入术的围术期护理措施,提高患者的生活质量.方法 收集本院9例尿毒症血液透析并发双眼白内障的患者,进行积极的术前准备、心理护理、眼部护理、饮食指导等措施.结果 9例患者的视力都有不同程度的提高,无并发症发生.结论 尿毒症血液透析并发双眼白内障患者的围术期护理必须将白内障摘除术护理措施与尿毒症血液透析护理有机结合,同时注重心理护理,才能达到预期理想目标.
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游离皮瓣眶窝再造术患者的术后护理
目的 总结分析游离皮瓣眶窝再造术后的护理要点.方法 26例眶窝凹陷及眼窝闭锁患者接受游离皮瓣移植,其中24例采用前臂游离皮瓣,2例采用肩胛皮瓣.术后定时观察皮瓣的色泽、质地、温度、充盈情况以及肿胀情况,必要时可行多普勒仪检查.同时观察血管吻合部位伤口引流量的大小及引流物的颜色,前臂皮瓣游离移植患者还须观察指端末端血液循环情况.结果 26例患者所有眶窝内移植的皮瓣均成活,未出现坏死或感染,外观满意,义眼配戴良好.结论 游离皮瓣眶窝再造术后的精心护理对于手术成功及患者恢复至关重要.
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腔内肿瘤热灌注治疗患者的护理
目的 观察132例腔内肿瘤热灌注治疗患者的治疗效果和总结护理经验.方法 回顾性分析我科2007年9月至2008年12月共进行的132例肿瘤腔内热灌注治疗,热疗时间在(90±25)min.结果 98%的患者疗效显著.9例患者发生了患者虚脱、癫等并发症.结论 护士在配合热灌注治疗中除应详细了解热灌注机的工作原理及操作步骤,熟练配合治疗医生进行操作外,还应加强风险意识,密切观察患者的病情,正确评估患者,及时发现不良反应、并发症,并能够及时对症处理.
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人工髋关节置换术后康复护理的效果评价
目的 探讨人工髋关节置换术(total hip replacement,THR)后患者康复护理的方法和效果.方法 选择2005年3月至2008年12月在我院接受THR术的患者64例,分为对照组和康复组各32例.对照组采用常规护理方法,康复组在常规护理的基础上制定并实施全面、系统的康复护理,分别于术后第1、3个月末采用Harris髋关节评分法进行效果评价.结果 根据髋关节Harris评分等级,术后3个月,康复组优26例,较好6例;对照组优10例,较好14例,良8例.两组患者术后1个月和3个月的Harris髋关节评分均有统计学差异(P<0.01).结论 THR患者术后系统化、规范化康复护理对恢复髋关节功能和防止并发症的发生有重要作用,是提高THR治疗效果的有效措施.
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三氯异氰尿酸用于口腔模型制备的消毒效果
目的 观察三氯异氰尿酸溶液(郎索消毒剂)用于口腔模型材料消毒时对抗乙肝病毒的效果.方法 用乙肝e抗原阳性血清标本污染从标准模型取得的印模,用水(A组)及含不同有效氯浓度(B组2 000 mg/L、C组3 000 mg/L)的郎索消毒剂作为石膏溶剂进行模型灌制,脱模后从石膏模型上采样进行病毒检测.结果 病毒检测所得光密度值/临界值(S/CO)分别为A组1.314±0.173,B组0.794±0.043,C组0.744±0.084;经检验,水溶剂组与消毒剂组间差异有统计学意义(P<0.01),两消毒剂组之间差异无统计学意义.结论 郎索消毒剂应用于口腔模型制备可有效对抗印模携带的乙肝病毒,降低交叉感染的概率,具有一定的临床应用价值.
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不同时间间隔更换肝素帽对深静脉置管感染率的影响
目的 比较不同时间间隔更换肝素帽引起中心静脉置管相关性感染的发生率.方法 采用类实验性研究方法,将留置中心静脉导管患者随机分为两组,A组每周更换1次肝素帽,B组每周更换2次肝素帽,其余护理措施相同,比较不同时间段两组患者导管相关性感染的发生率.结果 置管后第7天,两组患者感染发生率无统计学差异;第14天、第21天A组感染率低于B组(P<0.05).结论 每周更换1次肝素帽比更换2次更有助于控制导管相关性感染的发生.
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颅脑创伤护理胜任特征模型构建与结构方程分析
目的 构建颅脑创伤护理胜任特征模型,验证和分析模型的结构.方法 采用量表研究和结构方程模型进行模型的建立和结构分析.结果 建立了一个由"职业态度"、"思维能力"和"心理素质"等3个潜变量,以及"工作兴趣"、"独立承担"、"秩序效率"、"善于思考"、"积极应对"、"细心镇定"等6个可测变量构成的理论模型.结论 颅脑创伤护理人员首先应具备良好的心理素质,其次应加强职业态度的教育,不断提高自身的思维能力;这些特征的具备程度可利用6个可测变量的测量结果来衡量.
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抚触台温度对新生儿抚触时哭闹时间的影响
目的 探讨调整抚触台温度对新生儿抚触时哭闹时间的影响. 方法将299例第1次接触抚触的足月新生儿分为研究组和对照组,两组均在抚触室常规室温(25～27℃)下进行抚触,研究组在抚触台上加装取暖设施,使台面温度达32～34℃,观察两组新生儿抚触时的哭闹时间.结果 研究组新生儿抚触时的哭闹时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯控制室温时新生儿抚触效果不佳,抚触台温度提升为32～34℃可缩短新生儿的哭闹时间.
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军队疗养院非现役文职护士工作满意度、组织承诺与离职意愿的调查
目的 了解军队疗养院非现役文职护士的工作满意度、组织承诺状况以及离职意愿,同时探讨三者的影响因素以及三者之间的相互关系.方法 对南京军区杭州疗养院的60名非现役文职护士,采用工作满意度量表、总体工作满意度量表、组织承诺问卷和离职意向问卷进行调查.结果 非现役文职护士在工作的满意度、组织承诺、离职意愿三者之间存在不同程度的相互影响,其中工作满意度与组织承诺之间存在密切的正相关,离职意愿与工作满意度及组织承诺存在显著的负相关;而非现役文职护士对薪酬的期望水平对三方面都有影响.结论 疗养院的管理者应重视提高非现役文职护士对工作的满意程度,增强组织凝聚力,降低离职率,提高疗养院管理的效率,适当增加非现役文职护士薪酬可降低离职意愿.
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肾脏穿刺术后患者舒适卧位的探讨
目的 探讨肾脏穿刺活检术后6 h放松腹带后患者术侧卧位的可行性.方法 将肾脏穿刺术后患者随机分为对照组和研究组:对照组术后按常规进行护理,穿刺点腹带加压包扎6 h,平卧位24 h;研究组术后穿刺点腹带加压包扎6 h,放松腹带后可向术侧卧位.结果 两组患者术后并发症发生率无统计学差异,研究组不适症状的发生人数少于对照组(P<0.01).结论 肾脏穿刺术后腹带加压包扎6 h后向术侧卧位是安全可行的.
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阶段式康复宣教预防脑卒中偏瘫患者跌倒的效果
目的 探讨阶段式康复宣教预防脑卒中偏瘫患者跌倒的效果.方法 将患者分为研究组和对照组各65例,对照组采用常规传统的健康宣教方法(入院评估→入院宣教→健康教育指导→出院指导),研究组采用阶段式康复宣教方法(卧床期→坐位期→离床期→步行期→恢复期),分别在入院时和出院前调查两组患者疾病知识及预防跌倒知识的掌握情况.结果 入院时两组患者疾病知识及预防跌倒知识得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);出院前两组患者的疾病知识及预防跌倒知识得分均较入院时明显提高(P＜0.01),研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论 阶段式康复宣教能使患者及家属更好地掌握预防脑卒中偏瘫后跌倒的方法,有助于降低患者的跌倒率.
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院内外全程健康教育提高溃疡性结肠炎患者治疗效果的观察
目的 探讨院内外全程健康教育在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者治疗中的作用.方法 将78例UC患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用针对性的院内外全程教育(面对面的个体教育,发放健康教育手册,出院前评估健康教育效果,出院后1年每月电话回访或上门随访1次,每季度组织1次UC健康知识讲座等),对照组仅行院内健康教育,内容同观察组.采用自行设计的调查表,比较两组患者的医嘱依从性、疗效及复发率.结果 观察组患者的医嘱依从率(100%)高于对照组(79.5%),P<0.01;出院后1年疗效(84.6%)优于对照组(56.4%),P<0.01;复发率(20.5%)低于对照组(46.2 %),P<0.05.结论 院内外全程健康教育可提高UC患者对医嘱的依从性,提高疗效,降低复发率.
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改进抢救车封存的管理方法
抢救车封存式管理是目前较好的一种交接管理方法,但是常用的方法存在抢救车外观形象不美观、抢救车表面清洁不方便、护士对抢救车内物品不熟悉等缺点.为了能更好地管理抢救车,本中心自2004年起对抢救车封存管理方法进行改革,设计了抢救车封存套、抢救车封存贴、抢救车封存登记本、药品和物品清点及失效期登记本等,有效改进了抢救车的使用,改善了外观视觉效果;保障了抢救车物品药品完好率达100%;减轻了护士工作量,提高了护士满意度;优化了护理管理工作.
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强化住院患者口服用药的风险管理
目的 探讨风险管理在住院患者口服用药中的应用.方法 通过分析住院患者口服药发送中存在的不安全因素,制定出相应对策予实施.结果 有效减少用药差错,避免纠纷. 结论对住院患者强化口服药风险管理能有效降低用药差错,避免医患纠纷.
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产房护患纠纷发生的原因分析及对策
护患关系是护理过程中涉及范围广泛、影响复杂的一种人际关系[1].产房工作具有节奏快、风险大、要求高、工作预见性强等特点[2].助产士担负着观察产程和接产工作,其工作与一般护士相比较,具有相对的主动性和独立性.产房工作中建立和谐护患关系,对于减少护理差错和纠纷的发生,提高产科质量,具有重大意义.本文通过对2006年1月至2008年12月产房发生的有关护患和谐关系的差错和纠纷的相关因素进行分析和总结,现报告如下.
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人性化护理理论在护理管理中的应用
目的 探讨人性化护理理论指导基层护理管理的方法.方法 以人性化护理理论为指导,以护理专业特殊性为切入点,探索出人性化护理管理的举措.结果 增强了团队的凝聚力,提升了执行力,提高了患者的满意度,使护理质量得到持续提高.结论 应用人性化护理理论指导基层护理管理,调动了护士的积极性和主动性,融洽了护患、医患关系,提升了执行力,提高了护理工作效率和质量.
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抗震救灾野战医疗队消毒防疫的护理管理实践
"5·12"汶川特大地震发生后,我院奉命组建医疗队于5月14日紧急开赴救灾一线.在地震灾害情况下,野战医疗队条件简陋,饮食卫生情况差,水源及粪便管理难度大,人员野外露营,流动人口增加,极易发生院内感染及传染病流行.防疫工作是军队医院工作的重要组成部分,特别是在应对突发事件时做好卫生防疫工作,其地位和作用不可忽视[1].在历时70 d的救灾工作中,我们针对医疗队设施、当地气候、诊疗环境及伤源等实际情况,采取了一系列消毒防疫及院内感染控制措施,取得了显著的管理成效,兹将有关经验介绍如下.
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国内急诊护理服务体系与人才培养的现状
急诊医学状况是反映一个国家、地区、医院医学科学水平的重要标志.它的发展趋势对医学质量、抢救水平要求越来越高.而目前,国内急诊护理主要存在着护患比例达不到临床实际要求、工作在第一线的护理人员结构年轻、护理队伍不稳定、整体素质参差不齐、护理管理者观念的转变未跟上新形势变化的要求、管理观念陈旧、管理手段落后等情况,从而导致急诊工作和医院整体配合不协调,不同步[1].如何发展我国急诊护理,是急诊护理工作者的紧迫任务.21世纪的急诊科已不再是过去的"分科站" 和"中转站",而是一门以急、危、重症抢救为主的自我体系的独立学科.急诊护理是与内科、外科、妇科、儿科护理学并驾齐驱的二级学科[2].现将目前国内急诊护理服务体系与人才培养的现状综述如下.
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生命质量评估量表在透析患者中的应用
目的 了解透析患者使用生命质量评估量表进行生命质量评估的现状.方法 综述国内外使用生命质量评估量表对透析患者进行生命质量评估的情况.结果 透析患者的生命质量存在较多问题,但临床护理人员未对其使用生命质量评估量表进行更广泛、全面的评估.结论 使用一种合适的生命质量评估工具将有利于医护人员对透析患者综合健康状况的了解,更有利于医疗与护理质量的整体性提高.
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急诊危重患者院内转运安全性的现状及进展
急诊科是医院各类危重患者的首诊科室.患者急诊诊治后常因诊断和治疗的需要而进行医院内转运,而转运途中由于条件限制可能发生各类风险事件.虽然院内转运时间不长,一般10～20 min,但风险大,甚至大于ICU的患者[1-4].有文献[4]报道,高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重的并发症,转运患者的病死率比平常高9.6%.为了提高急诊危重患者院内转运的安全性,现将急诊危重患者院内转运的现状及进展综述如下.
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国外护士执业准入管理的现状及其启示
本文旨在通过介绍国外护士执业准入管理现状,以及国内护士执业准入管理的基本情况,分析得出我国护士执业准入管理中存在的问题:护士执业资格考试内容与院校护理教学改革方向相脱离,缺乏护士执业准入标准等,并提出制定我国护士执业准入标准、建立新的护士执业资格考试模式等解决办法.
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老年患者活动相关知识认知程度的调查
目的 了解老年门诊患者对活动相关知识的认识程度,为指导老年患者的活动提供依据.方法 采用问卷法对98例门诊患者进行问卷调查.结果 老年患者对活动的时间、活动强度判断的了解程度偏低;他们对于活动还存在误区;知识的来源仅40.86%来自医护人员.结论 医护人员应对老年患者的活动给予正确的指导,有针对性地开展健康教育,这对于提高老年患者的健康水平和生活质量有着重要的意义.
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"空巢"老人日常生活活动能力的现状及其影响因素
目的 了解"空巢"老人日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)的现状及其影响因素.方法 调查济南市城区4个社区及附近部分县乡"空巢"老人日常生活活动能力,应用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析"空巢"老人日常生活活动能力受损的影响因素.结果 "空巢"老人ADL障碍者为36.8%.经单因素分析,年龄、性别、丧偶、居住状态、日常开支、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁及家庭功能状况对"空巢"老人ADL产生影响.经多因素分析,居住状态、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁、家庭功能状况与ADL障碍有关.结论 高龄、女性、丧偶、独居、经济状况及健康自评差、患高血压、慢性病种类数多、抑郁和家庭功能差的"空巢"老人,ADL易受损,"空巢"老人的ADL应受到足够的重视.
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基于无线传感器网络的临床护理监护系统结构研究
介绍了无线传感器网络(wireless sensor network,WSN)技术的概念、优势及应用前景,分析了WSN技术在国外临床护理信息系统的应用现状,研究并设计了一种先进的基于WSN的临床护理监护系统,突破了国内临床护理信息系统使用传统的无线AP通信方式,不依托于基站;且通过临床应用测试证明了该系统设计的合理性与正确性.该系统与传统的无线临床护理信息系统相比,具有低功耗、低成本和高可靠性等优点.
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高职护生学习成绩评价方式改革的探索
目的 探讨适合高职护生学习成绩评价的方式.方法 根据高职护生学习护理专业课程的性质、内容、特点,对传统的学习成绩评价方式中存在的问题进行了分析,提出了改革学习成绩评价方式的方案、措施并付诸实施.结果 通过实施多样化考核评价方式,促进了学生知识、能力、素质的协调发展.结论 改革高职护生的学习成绩评价方式,强化对学生进行综合能力的考核与评价,符合推进素质教育、提高人才培养质量的要求.
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军队重症监护专科护士培训模式的构建与实践
目的 构建军队重症监护专科护士培训模式.方法 通过临床调研、分析研究等方法构建了科学高效的ICU专科护士培训模式,主要包括培训目标、培训方式、培训内容及方法、考核要求等4部分.结果 应用此培训模式举办了全军第一期ICU专科护士培训班,取得了很好的效果.结论 为军队示范基地开展专科护士培训提供了借鉴,也为军队ICU专科护士的培养开辟了一条有效的途径.
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英语情景教学在苏丹维和二级医院中的应用及体会
目的 提高维和二级医院护理人员与外籍患者的英语交流和沟通能力,为维和任务区保障对象提供优质的护理服务.方法 根据任务区疾病谱编写护理服务用语教案,由护理人员及外籍患者共同参与模拟护理情景,有针对性分阶段地进行情景教学.结果 英语情景教学提高了护理人员的英语口语及听力水平,达到了良好的护患沟通,在二战区树立了中国护士的良好形象.结论 英语情景教学在国际维和护理人员培训中,针对性、实用性强,收效显著,有助于提高护理服务质量.
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医护互动式教学在临床实习带教中的实践与思考
目的 探讨新的临床实习教学模式,提高学生临床实践能力和素养,培养优秀医学人才.方法 对2008年11月至2009年5月进入本院实习的实习医生和护生进行随机组队,实验组采用医护互动式教学,对照组采用常规的医护分开式教育.结果 医护互动式教学激发了学生的学习兴趣、培养了其团队精神和参与意识、提高了学生综合素质、促进了师资水平的提高、增强了学生临床适应性.结论 医护互动式教学促进教学互动,有利于提高学生综合素质,满足了临床教学的需要,值得临床进一步探讨.
