解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
高温环境影响泌乳的实验研究
目的探讨高温环境对乳汁分泌的影响.方法 1)分组:Wister大鼠分娩后随机分6组,即高温组、对照组、高温耐力组、高温乳鼠组及对照乳鼠组.2)观测指标:微循环、耐力、乳鼠出生0,24,48,72 h体重.结果 1)微循环变化:①微血管管径高温组较对照组增大,两组有差异(P<0.05);②微血管密度两组无差异(P>0.05);③流态高温组为粒流、粒缓流、虚线状,对照组为线流;④微血管高温组有红细胞聚集,偶见白色微栓.2)耐力实验:高温组与对照组有差异(P<0.05).3)乳鼠体重:出生0 h 两组无差异(P>0.05);24 h:两组有差异(P<0.05);48,72 h两组有明显差异(P<0.01).结论高温环境可导致乳房微循环障碍、气力不足,并造成泌乳的基础物质缺乏.
-
黄连素加盐酸环丙沙星对褥疮的临床疗效观察
目的观察黄连素加盐酸环丙沙星对褥疮的临床疗效.方法创面周围皮肤常规消毒,无菌生理盐水冲洗创面后拭干.将非糖衣黄连素研成粉末,加盐酸环丙沙星溶液调成软膏状,覆盖于创面,每日2次,7 d为一个疗程.结果通过二个疗程的观察,总有效率100%,治愈率90.91%.结论黄连素加盐酸环丙沙星配方治疗褥疮有较好效果,而且其取材方便,易于推广,不失为褥疮治疗的一种有效方法.
-
生理盐水加量冲洗法对化疗患者静脉保护作用的临床观察
目的探讨加量生理盐水冲洗法对化疗患者的静脉保护作用.方法采用自身对照方法,将每例患者的两臂随机分成对照组和观察组,各48例次.观察组先以生理盐水引路穿刺,待确保针头在血管内再推入或输入化疗药物,输毕用生理盐水20 ml静推冲洗血管,然后以40～60滴/min的速度滴入余量生理盐水.对照组按常规方法静滴.观察疗程中静脉炎发展程度及血管疼痛,并进行对比分析.结果生理盐水加量冲洗法较常规滴注法预防静脉炎效果显著,观察组静脉炎发生率为29.1%,对照组则为83.3%,局部血管疼痛观察组低于对照组(P<0.05).结论加量生理盐水冲洗法对化疗患者的静脉有明显的保护作用,特别对长期需要静脉化疗给药的患者可有效降低静脉炎发生率.
-
护士彩色工作服的实施与成效
对护士彩色工作服的实施及效用进行探讨,通过近3年的实践及院内、院外问卷调查分析,认为护士彩色工作服的实施,有利于患者心理需求,有利于医院管理,发挥了一定的管理效应和社会效益.
-
配药与输液液体微粒污染的相关性研究
采用微粒检查法对护士配药的穿刺方法进行调查,证实了不同次数、不同粗细的注射针头穿刺与微粒污染程度有相关性.由于终端滤器滤除微粒的不完全性,提示护士配药时应选用合适口径的注射针头并尽量避免多次穿刺.
-
恶性肿瘤患者手术使用物品脱落细胞阳性率的观察及管理
为探讨恶性肿瘤患者术中肿瘤细胞种植转移与使用物品的关系,对60例患者肿瘤切除前后的使用物品(包括手套、纱布、器械)分类收集,经生理盐水浸泡,将所得浸泡液离心沉淀,取沉渣进行病理检查,发现肿瘤切除前脱落细胞阳性者15例,占总例数的25%;肿瘤切除后脱落细胞阳性者3例,占总例数的5%.结果表明,恶性肿瘤术中使用物品的有效管理、大量的无菌蒸馏水冲洗及术中抗癌药液的放置是减少肿瘤细胞种植、预防医源性播散的良好方法.
-
失血性休克时胃粘膜内pH监测的实验研究
根据胃内PCO2和同时测得的动脉血HCO3-浓度,通过Henderson-Hasselbalch公式可间接测定胃粘膜内pH(pHi).为进一步探讨pHi与胃肠粘膜组织氧合的关系,以失血性休克大鼠为模型,测定动脉血、混合静脉血及门静脉乳酸(Lacp)、动脉血、混合静脉血血气分析.结果发现:失血性休克时,pHi与门静脉乳酸(Lacp)显著降低;pHi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关,同时还与全身组织氧合不足有关.研究结果表明:pHi的变化是反映肠道及全身组织氧合情况的重要指标.
-
美国护理教育评估及其与中国护理教育评估的比较
介绍了美国护理教育评估的分类、基本程序、标准和指标体系,并就美中两国护理教育评估体系的异同进行了比较.
-
对烧伤患者SCL-90量表调查与分析
目的探讨烧伤患者的心理状态.方法采用精神症状自评量表(SCL-90),对40例烧伤患者进行测试、分析和统计.结果与全国常模比较9组综合征中每组约有1/3例数以上有显著差异,其中驱体化、抑郁、焦虑比例更高;结论治疗烧伤患者创面的同时应加强心理护理,以达到身心同时恢复健康的目的.
-
急性重症脑卒中患者的监护及其意义
在神经内科常规护理的基础上,对36例重症脑卒中患者中的14例施行监护,另22例作为对照.两组患者的一般情况包括年龄、开始治疗时间、既往病史评分和入院时的NIHSS评分及Glasgow评分均无显著差别(P>0.05).结果发现,监护组的死亡率为7.14%,较对照组18.18%有显著降低(P<0.01);监护组所需住院治疗时间为(20.34±2.45)d,与对照组(32.24±3.23)d相比明显缩短(P<0.05);虽然两组患者在入院后2周HIHSS评分无显著差异(P>0.05),但4周后两组NIHSS评分相差显著(P<0.01),提示监护组有着较好预后.以上结果表明,对重症脑卒中患者施行监护有着比较重要的意义.
-
肺心病患者昼夜病情变化特点及夜间护理对策
目的探讨肺心病患者昼夜病情变化的特点及护理对策.方法观察50例缓解期肺心病患者的心率、心律、呼吸、SaO2、24 h动态心电图的昼夜变化情况,其中8例行24 h血流动力学监测.结果 50例患者夜间SaO2均下降,其中35例SaO2下降幅度大于10%,凌晨1:00～3:00 SaO2低;凌晨0～4:00肺动脉压力为24 h中的高值(54.1±24.3) mmHg;白天与夜间房性早搏发生率分别为(81.1±14.8)次/12 h及(207.4±81.6)次/12 h,20例白天无室性早搏的患者,夜间发生室性早搏,平均为(89.9±23.5)次/12 h,2例出现多形性及多源性室性早搏.结论根据肺心病患者夜间SaO2明显下降、肺动脉压力明显升高、且心律失常发生率较白天明显高的特点,除延续夜间治疗外,加大夜间护理力度,特别是加强呼吸道管理,防止夜间SaO2下降,是提高肺心病患者生存质量、降低死亡率的关键之一.
-
整形术后预防性镇痛效果的临床观察及护理
目的探讨术前指导与术后预防性用药对整形患者术后疼痛的影响.方法将68例患者随机分为两组,实验组由护士进行术前指导并于术后定时足量口服痛力克;对照组术后在睡前常规肌注哌替啶.结果经秩和检验,实验组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01). 结论术前有效地宣教,可使患者掌握疼痛的应对方式,做好心理准备;术后及时准确足量地预防性使用止痛药,可大大减轻患者的痛苦.
-
我院聘用护士整体素质调查分析
为探索军队医院聘用护士整体素质中存在的不足及应采取的相应对策,自行设计了调查评价表,以军职护士为对照组,对其职业素质、知识结构、智能水平三方面共24项内容进行调查.通过护士长等管理人员及军职护士、聘用护士的相互评价,得出两组结论差距较大.提示护理管理人员应抓住时机、正视现状,抓紧对聘用护士的培训、使用、管理,提高其整体素质.
-
浅谈聘用护士的使用和再培养
对聘用护士如何正确使用、管理和再培养,是目前护理管理者都在探讨的问题.通过10余年的实践,认为对聘用护士的管理要制度化、规范化;使用要引入竞争机制,遵循"优胜劣汰"的原则;对聘用护士的再培养要做到有的放矢;与此同时,正确认知聘用护士、正确运用激励方法,也是不可忽视的问题.
-
骨折内固定术的术中配合及术后护理
随着各种新型骨折内固定器材在临床中的普遍应用,手术方式及方法不断改进,同时亦给护理工作提出了新的要求.从骨折内固定的生物力学、骨折内固定术的常见并发症及术中、术后护理等方面作一综述.
-
中心供应室的形成及其技术进步和发展
从供应体制的发展、设备更新、检测手段进步、新型灭菌剂应用等诸方面,综述了消毒供应工作的发展和进步,以及消毒供应工作由临床的附属部门到成为独立的消毒供应中心、独立的专业学科的发展和进步历程.
-
钆喷酸葡胺MRI增强检查引起副反应5例报告
钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)作为MRI的顺磁性造影剂应用于临床取得了满意的对比增强效果.但到目前为止,国内外文献很少报道有关其副反应.我科自1994年8月开展MRI检查以来,作MRI检查23 000余例,其中9 200合并使用Gd-DTPA增强,发生副反应5例,其反应类型有全身及局部两种,主要以呼吸系统和皮肤过敏反应为主.
-
新生儿足跟部采血法简介
选择足跟部并按摩,使局部充血,中指、无名指和小指握住足背面,食指和拇指分别固定足跟的后面及足底近足心处,用75%酒精棉球局部消毒,待干,用一次性专用采血针刺入足跟中心的高点,此时轻轻推压血液即可流出,弃去第1滴,流出一大滴后,用滤纸轻触血滴,吸入滤纸即可,少数流出血量不足者,可用右手拇指从足心远端向采血点推压.推压技巧是:握足跟部的手指轻轻松开但不离开原部位,待足跟部血流充盈后,肉眼可见此处皮肤颜色由苍白转红润,此时再推压,血液流出速度快,效果满意.
-
护士之歌--天使情
彩虹诉说着天使爱,百灵歌唱着天使情. 白衣天使健康之神,春天的太阳光彩照人. 初升太阳红又红,比不上白衣天使情谊浓.
-
家族性Q-T间期延长并发恶性心律失常4例护理
家族性Q-T延长病例临床少见.我科近年来共收治了4例Q-T延长并发恶性心律失常患者,均抢救成功.现将救治及护理体会介绍如下:1 临床资料本组4例均为女性,其中2例为同胞姐妹.年龄11～41岁,病史1～10年.首次发病年龄小6岁,大31岁.发病均在白昼,发作前有黑蒙2例,头痛2例;发作时患者意识丧失,四肢抽搐,大小便失禁,心电图尖端扭转型室速,心率持续时间长19 s.
-
介绍一种钮扣式止血带
内瘘是长期血液透析患者赖于生存的"生命线",影响其使用"寿命"的因素很多,正确的止血方法是其中重要的一个方面.笔者据100例次的临床应用,认为扭扣式止血带的效果满意,现介绍如下:1 材料 3 cm～4 cm宽的弹力绷带,直径1 cm的塑料钮扣或小瓶塞一个,3 cm～4 cm宽的尼龙搭扣2～4 cm.2 制作根据血液透析患者需止血部位手臂的臂围,选取和臂围同样长的弹力绷带,在不同面的两端分别缝上和绷带同的尼龙搭扣2～4 cm,再在绷带的中间部位固定一钮扣或瓶塞(瓶塞的密封面朝向止血部位).
-
对护生健康教育能力的培养
目的提高护生的健康教育能力,以适应现代护理发展的需要.方法对97级中专护生207人随机分为二组,即实验班和对照班,分别采用多种方式综合教学法及传统的讲授示范法进行培养.结果实验班和对照班护生在健康教育能力方面有明显差异.结论在护理教学中,灵活运用多种教学方法对提高护生的健康教育能力是切实可行的.
-
护理诊断教学问题分析及对策
护理程序是整体护理工作中的核心构架,而护理诊断既是护理程序的重要组成部分,也是护理程序教学中的难点和重点.就护理诊断学习中存在的普遍性问题进行讨论,并针对性地提出了改进护理诊断教学的新方法.
-
强化实习护生急救技能训练的体会
针对急诊科工作特点,采用科学的引导、施教,培养并强化护生的急救意识.把应变观察、分析解决临床问题的能力,作为实习教学中的重点内容,指导护生进一步提高急救技能,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好基础.
-
肝癌右三叶切除术后胆管扭曲致梗阻性黄疸2例的护理
目的探讨肝癌右三叶切除术后残余左外叶肥大致胆管扭曲致梗阻性黄疸的临床护理.方法对2例此类患者的护理进行总结.结果经过有效地治疗和护理,2例患者均顺利康复.结论对于此类患者,应重视心理护理,同时根据治疗方案进行针对性的护理.
-
头颈部恶性肿瘤行颈动脉重建术1例护理
头颈部恶性肿瘤发展至晚期,或术后放疗后复发的病例,往往侵犯颈总动脉和颈内动脉.目前,国外大多数学者积极主张采取瘤体连同颈动脉切除加重建术.此有助于减少术后脑缺血损伤,提高患者的生存质量,其优越性广受重视.本文就1例因舌癌术后复发,肿瘤细胞侵犯颈动脉而行高位颈动脉切除与重建术患者的护理体会报告如下:
-
股静脉穿刺术后引起静脉栓塞1例护理
1 病例介绍患者男,42岁,因右肺癌、右侧液气胸收入院.于1996年11月22日上午在全麻下行右侧开胸探查术,手中行股静脉穿刺术,术后第6天患者病情稳定,拔除左下肢股静脉穿刺针.拔管后第2天,患者左下肢肿胀明显,皮肤颜色加深,呈青紫色,主诉胀痛.医生指示:(1)抬高患肢,呈30°.(2)给予蝮蛇抗栓酶0.15 U 1/d静点.(3)应用肝素使血液肝素化.用法:首次50 mg,以后每6 h 1次,10 mg/次静注.经积极治疗,2 d后症状逐渐好转,1个星期后左下肢活动自如,症状逐渐消失.
-
纤维镜下多血管炎患者1例的整体护理
纤维镜下多血管炎是一种慢性免疫系统疾病,病因尚不明确.其常见的症状有发热、关节疼痛、皮下出血点、手足麻木.由于须长期服用激素和化疗药物,易产生副作用.由于治愈率低,患者渐渐产生消极心理反应,表现为忧郁、绝望.1999年3月10日,我院接收了1例纤维镜下多血管炎患者,疗程77 d,实施整体护理,收到了满意的疗效.现报告如下.
-
起搏器置入术中尿潴留致快速心房纤颤患者1例的护理
老年男性冠心病患者因各种原因特别是前列腺肥大出现尿潴留时,由于交感神经兴奋可引起心搏加快加强,极易引起各种心律失常.本文报告1例老年冠心病患者在安装起搏器过程中因尿潴留并发快速心房纤颤的护理.
-
咳嗽性晕厥综合征患者1例护理
咳嗽性晕厥综合征是指连续剧烈咳嗽而引起短暂一过性的意识丧失.临床上较为少见,我院于1999年7月收治1例此类患者,经医护人员一个多月的中西医治疗及精心护理后康复出院,随访至今未再发作.现将护理体会介绍如下:
-
穿刺置管治疗恶性心包积液患者1例的护理
近年来转移性心包积液的发病率有不断增加的趋势,以往治疗主要采用反复心包穿刺引流或心包膜开窗术等方法,副反应较多.现报道1例经心包穿刺置管反复抽液及化疗治愈的恶性心包积液治疗和护理的全过程,并作一讨论.
-
严重多发伤患者的急救护理体会
总结抢救严重多发伤患者103例的经验,认为在抢救过程中,护士采取主动、及时、有效的护理配合对抢救工作成功起到重要作用.因此,制定了护士配合抢救分工程序化制度,实施了对严重多发伤患者的科学规范化、程序化的急救护理措施,从而使严重多发伤患者得到迅速、准确、有效的急救,为患者争取急诊手术赢得了宝贵时间,并为后期治疗及预后打下良好基础.
-
成人房间隔缺损患者心内直视术后心律失常的观察
对260例成人房间隔缺损(房缺)心内直视术后患者进行观察,结果发现心律失常发生率达41.6%,其中窦性心动过缓占51.2%、房颤24%、室性早搏16.8%、窦性心动过速7.2%、室颤0.8%.发生时间多在术后2～7 h.是否发生心律失常与患者的年龄、心胸比值(C/T)、房缺大小、手术方式及是否合并肺动脉高压等密切相关.连续监测心电图的动态变化,针对上述发生因素进行预防,及时正确地应用抗心律失常药物,可收到良好效果.因此,护士应熟悉疾病的特点,掌握各种心律失常心电图的特征,有针对性地进行监护.
-
急诊外伤患者的健康教育尝试
健康教育通过教育手段,使人群了解相关卫生知识.根据急诊外伤患者病情急、危、重的特点,采用因时、因人、因需而异的施教方法,可使伤者对康复进程有更进一步的认识,积极配合医护救治,达到促进其康复的目的.
-
诺维本治疗非小细胞肺癌的静脉毒性反应护理特点分析
应用诺维本治疗非小细胞肺癌32例,无一例出现严重的静脉毒性反应.护理特点包括:用药前心理护理;静脉及穿刺针头型号的选择;药物静脉注射的速度及注射后以大量生理盐水进行静脉腔冲洗.由于采取了有效的护理措施,从而保证了临床疗效.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠49例的观察和护理
总结了49例孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹窿给药终止10～19周妊娠的观察和护理,认为护理人员在用药期间的观察和全面了解药物的疗效及副作用,并做好心理护理,是药物引产取得成功的重要环节.
-
肠内营养的护理问题及其对策
应用鼻肠管开展胃肠术后的早期肠内营养,有助于改善手术患者的全身营养状况,缓解分解代谢,促进肠功能恢复,保护肠粘膜屏障.鼻肠管的护理是肠内营养成功实施的重要环节.我科自1998年3月～1999年3月对33例胃、结、直肠手术患者实施术后早期肠内营养支持.现就临床护理过程中出现的护理问题进行探讨,并提出相应护理对策.
-
外伤性低颅压综合征的临床观察及护理体会
外伤性低颅压综合征为颅内压低于正常时引起的临床综合征.由于颅脑损伤多引起颅内压增高,低颅压较易被忽视,因此常延误诊断及治疗.我科从1996年2月至1999年2月共收治低颅压综合征患者37例,现将临床观察及护理体会介绍如下:
-
可复式椎管扩大成形术患者的护理
目的总结可复式椎管扩大成形术后患者的护理体会.方法严密观察可复式椎管扩大成形术患者术后生命体征变化及双下肢的感觉、运动情况,术后3 d戴腰围及早期下床活动.结果 36例患者未出现腰椎不稳定、硬脊粘连并发症.结论鼓励和督促患者早期下床活动,对减少术后并发症有重要意义.
-
严重烧伤合并吸入性损伤的呼吸道管理
烧伤合并吸入性损伤属于严重烧伤,死亡率为45%～75%.早期认真观察,正确分析,仔细护理,可防止并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率.作者从严重烧伤合并吸入性损伤者94例的护理中,总结呼吸道管理应注意的问题:(1)保持呼吸道通畅;(2)合理氧疗;(3)重视呼吸功能的训练;(4)做好气管切开术后呼吸道管理,加强气道湿化,防止并发症.
-
低能量氦氖激光治疗更年期综合征23例的临床观察及护理
低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)治疗疾病是近年来开展的一种新疗法.作者采用此法治疗更年期综合征患者23例,收到独特疗效.现将临床观察及护理报道如下:
-
食管癌和贲门癌围手术期监护要点及体会
自1970年12月至1998年12月,我院外科治疗食管癌、贲门癌4 012例,现将围手术期监护要点和体会报告如下:
-
改良全腔静脉肺动脉连接术患者的护理体会
改良全腔静脉肺动脉连接术治疗先天性功能性单心室效果良好,其术后护理不同于其他心脏手术.通过对16例改良全腔静脉肺动脉连接手术患者的护理,认为对该类患者应做好:(1)取"V"字型体位;(2)充分镇静,过度通气,同时应用扩血管药物扩张肺血管,降低肺血管阻力;(3)严密监测生命体征及血液动力学各项指标;(4)保持胸管通畅;(5)预防和治疗术后低心排综合征.
关键词： 改良全腔静脉肺动脉连接术 护理 -
非语言沟通在烧伤患者心理护理中的应用
分析烧伤患者各期的心理特点,总结如何正确使用非语言交流技巧,以促进护患心理沟通.并根据患者的体语观察病情变化及了解烧伤患者的心理需求,从而达到促进患者顺利康复的目的.
-
"换位思考法"在护理工作中的应用
换位思考指对各种事物或现象能从对方的角度去思考和理解,包括护士对患者富有同感心,从思想至行为都体现与患者和家属处于平等的地位,深入了解患者的需求,切实到位地做好护理工作.
-
对血液透析患者实施整体护理的体会
为了确保血液透析(以下简称血透)效果的有效性,我们运用护理程序对血透患者实施整体护理,现将方法及体会介绍如下:
-
护理理论的变革在整体护理中的应用
目的运用护理理论的变革提高管理者对组织成员的行为预测、引导和控制能力,提高工作绩效,有效地实现组织的预定目标,推广以患者为中心的整体护理.方法明确变革的导向和目标,客观地分析医院存在的阻力和困难,选择勒温的变革程序模式,采取解冻期的教育与沟通;改变期的参与、促进和支持;再冻结期的强化等策略与手段.结果成功地在70%的病区逐步变革,实现了整体护理.结论重视患者的满意度;激发创新、鼓励自主、尊重基层的选择;适时、客观、公正地评价绩效是这次变革的三个关键.
-
加强肺心病患者舒适护理的几点思考
为了有针对性地做好肺心病患者病情危重期间的护理,对40例肺心病患者在病情危重期之需求进行调查,结果显示:解除患者躯体不适是其首要需求,同时亦要加强心理护理.
