解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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发声训练在声带小结患者治疗中的应用
目的 探讨发声训练在声带小结患者治疗中的作用.方法 便利抽样法选择2014年3月至2015年9月在第二军医大学长海医院耳鼻喉科门诊诊治的声带小结患者42例,按入院先后分为对照组19例和观察组23例,对照组予以口服药物加雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上予以发声训练,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者的嗓音主观评分以及电子喉镜检查结果均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 发声训练对声带小结患者的治疗有明显的促进作用,在药物治疗的同时要注意发声训练.
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妊娠晚期分娩球运动对分娩结局的影响
目的 探讨妊娠晚期进行分娩球运动对分娩结局的影响.方法 便利抽样法选择2014年10月至2015年3月,在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院助产士门诊就诊并在医院产房分娩的184例初产妇为研究对象,按就诊先后分为观察组(90例)和对照组(94例),其中观察组孕妇妊娠晚期在常规指导的基础上接受分娩球运动培训,对照组孕妇妊娠晚期仅给予常规指导.结果 两组产妇的分娩方式、产程时间及产后出血量的差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组产妇的会阴切开率及会阴体撕裂程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 妊娠晚期使用分娩球运动有助于降低会阴切开率及会阴撕裂程度,对促进产妇自然分娩有积极作用.
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老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理
目的 探讨老年急性阑尾炎开腹手术患者的个性化整体护理方法和效果.方法 回顾性分析并总结2014年12月至2015年12月解放军总医院南楼临床部收治的52例老年急性阑尾炎实施开腹手术患者的临床资料.结果 所有患者手术过程顺利,平均术中出血量为(40.21 ±0.34) ml,平均手术时间为(35.25±0.28)min,无一例患者发生与手术相关的并发症.结论 个性化整体护理有利于老年急性阑尾炎开腹手术患者手术的顺利进行,对促进患者术后的恢复有积极意义.
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椎间孔镜联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛患者的手术配合
目的 总结经皮穿刺椎间孔镜(pereutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛的手术配合及护理方法.方法 回顾性分析并总结2013年8月至2015年10月首都医科大学宣武医院收治的70例椎间盘源性神经痛行PTED联合低温等离子射频术患者的临床资料.结果 70例患者的手术时间为1.5～4.0 h,平均(3.0±0.4)h,手术过程顺利,无手术相关并发症发生;术后肌力无减退,无出血,无切口感染.结论 手术的顺利进行与护士的密切配合息息相关,手术室护士应熟悉手术方法,密切关注手术进程,严格执行无菌操作技术,为患者提供优质的护理.
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微信公众号在外科手术患者术前宣教中的应用
目的 探讨微信公众号在外科手术患者术前宣教中的应用方法及效果.方法 便利抽样法选择2015年1-6月在第四军医大学西京医院行外科手术的198例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(101例)和对照组(97例),采用微信公众号对观察组患者进行术前宣教,对照组患者给予常规术前宣教,评价并比较两组患者宣教前后宣教知识的掌握程度、焦虑情况以及对手术室护理工作的满意度.结果 宣教后,观察组患者宣教知识的掌握程度及对手术室护理工作的满意度均高于对照组患者,焦虑情况轻于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用微信公众号对外科手术患者进行术前宣教,增加了护患间的互动与沟通,有利于减轻缓解患者的焦虑情绪,促进手术效果的提高.
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低年资护士发生针刺伤的原因及心理体验
目的 深入了解低年资护士发生针刺伤的原因及心理感受,以期为制定针对性的干预措施提供参考.方法 2015年1-6月,采用目的抽样法,选择第二军医大学东方肝胆外科医院发生过针刺伤的15名低年资护士为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题.结果 低年资护士发生针刺伤的原因及心理感受可归纳为2个类属(发生针刺伤的原因及心理感受)5个主题(缺乏职业安全防护意识、违反操作流程或原则、恐惧、怨愤及上报流程繁琐).结论 护理管理者应针对低年资护士发生针刺伤的原因及主要心理问题采取干预措施,加强职业安全教育,完善上报流程及制度,以避免或减少针刺伤的发生.
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老年病房照护者手卫生依从性的调查
目的 了解老年病房照护者手卫生依从性的现状,探讨科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以期为提高照护者手卫生的依从性提供依据.方法 便利抽样法选取2015年3-5月在解放军总医院老年消化科、神经科、血液科住院患者照护者共96名,采用自行设计的调查问卷了解照护者手卫生的依从性.结果 100％的老年病房照护者均认为照护工作中做好手卫生非常重要,31名(32.29％)照护者近1年中接受过系统的手部卫生知识的培训讲座,67名(69.79％)照护者对手卫生的标准步骤叙述不全面;50名(52.08％)照护者不能按要求洗手的主要原因是嫌麻烦、浪费时间、缺乏个人责任感;83名(86.46％)照护者不了解常用洗手液、快速手部消毒液的正确使用方法.结论 老年病房照护者手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,有必要制订有效合理的干预方案,提高照护者在工作过程中手卫生的依从性,以降低院内感染的发生率.
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耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的疗效观察
目的 探讨耳穴压豆配合五行音乐疗法防治机械通气患者发生谵妄的临床疗效.方法 2014年6月至2015年12月,便利抽样法选取在广州中医药大学第一附属医院重症医学科(intensive care unit,ICU)机械通气治疗的患者136例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组68例.对照组患者使用常规护理,观察组患者除常规护理外,加上耳穴压豆配合五行音乐疗法.治疗7d后,采用躁动-镇静评分量表(the Richmond agitation sedation scale,RASS)评估两组患者的意识水平或镇静水平,并联合中文版ICU谵妄评估量表(ICU delirium assessment scale,CAM-ICU)评价两组患者是否发生谵妄.比较两组患者咪达唑仑的用量、使用呼吸机时数、平均住院天数、日均医疗费用等.结果 对照组患者谵妄发生率为70.6％,高于观察组患者的35.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者住院期间咪达唑仑总用量、使用呼吸机时数的差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 耳穴压豆配合五行音乐疗法用于防治ICU谵妄疗效显著,值得临床推广应用.
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肺动脉高压患者睡眠情况及其影响因素
目的 了解肺动脉高压患者的睡眠情况,并分析其影响因素,以期为制定有针对性的干预措施提供参考.方法 2014年9月至2015年11月,便利抽样法选择上海某三级专科医院心内肺循环科收治的189例肺动脉高压患者为研究对象,采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depressionscale,SDS)及社会支持评定量表(social spuport rate scale,SSRS)对其进行调查.结果 189例患者中,出现睡眠障碍者74例(占39.2％),其中不同性别、肺动脉高压级别、社会支持水平及有无家族史、胸闷气促、夜间护理、抑郁肺动脉高压患者睡眠障碍的发生情况差异均有统计学意义(均P＜0.05);肺动脉高压睡眠障碍患者睡眠潜伏期、睡眠效率的主-客观评估差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应关注肺动脉高压患者的睡眠状况并采取针对性措施,以减轻疾病对患者生理、心理状况的影响,减少睡眠障碍的发生,促进患者生活质量的提高.
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输卵管妊娠患者配偶心理体验的质性研究
目的 深入了解输卵管妊娠患者配偶的真实心理体验,以期为制定有针对性的干预措施提供参考.方法 2015年4-9月,采用目的抽样法,选择第二军医大学长海医院收治的15名输卵管妊娠患者的配偶为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,并根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题.结果 输卵管妊娠患者配偶的的心理感受可归纳为3个类属10个主题,类属一:患者初确诊阶段配偶的心理体验,即恐惧、悲伤,焦虑、紧张,茫然失措感,获得疾病相关信息的需求,绝望;类属二:配偶调整适应期的照护心理体验,即委屈、重压感及逐渐适应;类属三:配偶社会适应能力的改变及角色转换体验,即不确定感和丧失感、社会适应能力的改变及角色转换.结论 输卵管妊娠患者配偶需要有效的医疗、信息、情感支持,医护人员应关注和帮助缓解输卵管妊娠患者配偶的心理压力,以提高患者及其配偶的生活质量.
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脑卒中后应激性高血糖患者的血糖控制目标
脑卒中患者发病后多伴有高血糖.有研究[1]指出,约40％的脑卒中患者存在高血糖状态,60％重症脑卒中患者在急性期血糖增高.高血糖会加重脑组织的损伤和水肿,使梗死面积扩大,从而影响脑功能康复,增加患者致残率和病死率[2].脑卒中发生后血糖异常包括急性期应激性高血糖、原发性糖尿病、单纯空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)及糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)等四种类型[3].
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护理同理心的概念及其测评工具的研究进展
同理心的概念初起源于心理学,1957年Rogers在美国护理协会(American Nurses Association,ANA)发表演说时将同理心概念引入护理领域.研究[1-2]表明,护理人员同理心的培养对恢复患者健康、促进护患沟通、提高患者满意度有着重要作用.有报道[3-4]指出,护理同理心的相关研究已成为近些年护理研究的热点和前沿,很多专家学者研制了不同的同理心测评工具,且各测评工具各具特点.为此,本研究对护理同理心的测评工具进行综述,以期为护理人员进行相关研究提供参考依据.
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Reason模型及其在医疗领域中的应用现状
1990年,英国曼彻斯特大学的精神医学教授Reason[1]在综合海因里希、舒赫曼、菲伦泽等学者相关理论的基础上,提出了事故分析的“瑞士奶酪模型(Swiss cheese model)”,即Reason模型(Reason's model).Reason模型提出后,经过不断完善,直至2000年,形成了目前广为接受和运用的终版本[2-3].Reason模型具有很强的适用性,不仅符合系统考虑事故的要求,还突出了组织或管理层在事故中的作用.Reason模型初主要作为航空[4]、海运[5]和采矿[6]等领域建立安全管理系统的理论框架,而后逐步应用于医疗领域,并得到不断发展.为此,本文对Reason模型及其在医疗领域中的应用现状进行综述,以期为护理工作者的后期研究提供参考.
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慢性乙型肝炎患者延续性护理的研究进展
乙型肝炎在全球广泛流行,据2012年世界卫生组织[1-2]发布的新数据显示,全球约有20亿人感染乙型肝炎病毒(hepatitis bvirus,HBV),其中有2.4亿人为慢性HBV感染者.我国属于乙型肝炎高发区,目前全国约有2000多万慢性乙型肝炎患者[3].由于慢性乙型肝炎发病率和病死率高、住院时间长、社会经济负担重等特点,其防治已成为一个重要的公共卫生问题.研究[4]显示,虽然慢性乙型肝炎患者在住院期间,大部分健康问题得到了解决,但很多患者出院后仍有较高的健康照护需求,因此延续性护理的提出很好地解决了这一难点.
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预防跌倒离床报警器的研制与应用
目的 研制应用离床报警器预防住院患者跌倒.方法 利用压力感应垫获取压力变化,通过无线传输技术让护士及陪护人员获知患者离床信息,给予协助以减少跌倒发生.结果 经测试离床报警器特异度为95.6％、灵敏度为95.2％、漏报率为4.8％、误报率为4.4％、报警延迟时间为3 s;经临床应用,报警效果好,使用方便,误报率低.结论 离床报警器测试指标在临床可按受范围,应用于高风险跌倒患者具有预防夜间跌倒的优势,可作为预防跌倒的辅助工具.
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单、双份机采血小板对捐献者血常规的影响
目的 探讨单、双份机采血小板对捐献者血常规的影响,以评价双份机采血小板的效率和安全性.方法 2015年1月至2016年1月,便利抽样法选择在深圳市血液中心进行机采血小板捐献者100名为研究对象.按随机数字表法将其分为单份机采组和双份机采组,每组50名.在机采前和机采后(献血后5 min),采用血细胞计数仪检测其血常规.在机采时,注意观察捐献者的生命体征的变化.结果 两组捐献者机采血小板成品合格率为100％,捐献者生命体征均基本平稳.采集前、后,两组捐献者白细胞计数(white blood cell count,WBC)差异无统计学意义(P＞0.05);而采集后,两组捐献者血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、血小板(platelets,PLT)均较采集前有所降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).机采血小板前,两组捐献者WBC、HGB、RBC、HCT、PLT的差异均无统计学意义(均P＞0.05);机采血小板后,两组捐献者WBC、HGB、RBC、HCT的差异均无统计学意义(均P＞0.05),而PLT的差异有统计学意义(P＜0.05).献血后,两组捐献者外周血中PLT的计数均高于国家标准.结论 双份机采血小板方法既高效又安全.
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目标教学法在急诊科新护士培训中的应用
目的 探讨目标教学法在急诊科新护士培训中的应用效果.方法 便利抽样法选择2010年5月至2015年4月新疆军区总医院招聘的42名急诊科新护士为研究对象,将2011年5月至2012年4月招聘的的21名新护士作为观察组,在传统带教方法的基础上实施多种形式的目标教学法;将2010年5月至2011年4月招聘的的21名新护士作为对照组,实施传统带教方法,评价并比较培训结束后两组护士理论及操作技能的达标情况、独立工作后的6个月内两组护士不良事件的发生率.结果 6个月的培训结束后,观察组护士理论及操作技能的达标情况均优子对照组护士,差异均有统计学意义(均P＜0.05);独立工作后的6个月内,观察组护士不良事件的发生率均低于对照组护士,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将目标教学法应用于急诊科新护士的培训中,有利于提高新护士的综合素质和急救能力,减少不良事件的发生,为安全、高效地完成急诊护理工作提供了保障.
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《护理学基础》教学中患者安全教学策略的实践研究
目的 了解《护理学基础》教学中患者安全教学策略对本科护生患者安全的态度和技能水平的影响.方法 便利抽样法选择某校2012级41名护理本科学生为研究对象,从《护理学基础》的理论课型、实验课型和临床实习课型着手,制定适合的教学方法,应用患者安全教学策略,以自制的护生患者安全管理态度、知识和技能调查问卷,分别于患者安全策略教学实施前、《护理学基础》教学中期、患者安全策略教学实施结束后测评.结果 实施患者安全教学策略后,学生的态度和技能总分、态度模块中的“医护人员在患者安全中的作用”维度,以及技能模块得分均显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在《护理学基础》教学过程中实施患者安全教学策略,有利于学生对患者安全知识的掌握和综合能力的提高.
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“护理教学”手机APP在胸外科护理本科临床教学中的设计与应用
目的 探讨“护理教学”手机APP在胸外科护理本科临床教学中的应用效果.方法 运用现代化智能手机移动终端将临床护理本科实习生胸外科课程体系知识内容,设计成“护理教学”手机APP,并应用于2015年3-8月在第二军医大学长征医院胸外科实习的50名护生的教学中.结果 实习护生及带教老师对“护理教学”手机APP使用的满意度均较高.结论 “护理教学”手机APP的应用有利于提高护生专科学习的效率,提升科室教学管理水平,促进教学相长.
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对中学生实施参与式急救培训的效果分析
目的 了解中学生急救知识与心肺复苏(eardio-pulmonary resuscitation,CPR)技能掌握现状,分析参与式急救培训效果,以期为探寻适合中学生的急救培训模式提供参考.方法 2015年5月,便利抽样法选取长沙市168名中学生为研究对象,采用参与式培训法对其进行急救知识与CPR操作培训.培训前和培训后,采用自行设计的调查问卷进行急救知识、态度的测评,选用自编CPR操作评分表进行培训前后急救技能考核.结果 培训前后,中学生的急救态度总分、急救知识得分、CPR操作评分的差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 中学生普遍缺乏急救知识与CPR操作技能,参与式培训可有效提高其急救水平.建议尽早对中学生进行急救培训,提高其急救意识,改善其急救水平,以普及急救常识,提高院前急救成功率.
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高仿真模拟教学在护理本科教学中的应用及效果
目的 探讨高仿真模拟教学在护理本科教学中的应用及效果.方法 采用方便取样法选取武汉市一所护理本科院校23名护理本科生进行高仿真模拟教学,采用问卷调查的方法调查学生对现有高仿真模拟教学的评价以及学生在教学后的满意度和自信心.结果 学生对现有高仿真模拟教学的设计和实践评分较高,学生在模拟教学过程中的满意度和自信心处于较高水平,理论知识水平较模拟教学前有所提高(P＜0.01).结论 高仿真模拟教学在护理本科教学中的应用效果较好,但将其整合入护理本科教育中的方法尚有待明确.
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聚焦解决模式在更年期妇女健康教育中的应用
目的 探讨聚焦解决模式在更年期妇女健康教育中的应用方法及效果.方法 2015年1-6月,采取便利抽样方法,选择陕西省志丹县人民医院妇产科收治的更年期妇女85例为研究对象,按照入院先后将其分为对照组(42例)和观察组(43例),对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上将聚焦解决模式应用于健康教育中,干预时间均为1年,比较干预前后两组更年期妇女的更年期症状相关知识的知晓率、更年期症状严重程度、抑郁水平、焦虑水平及生活质量水平.结果 干预前两组更年期妇女更年期症状严重程度、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及更年期生活质量评分量表(menopause rating scale,MRS)得分差异均无统计学意义(均P＞0.05);干预后,两组比较,观察组各项得分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 聚焦解决模式能够有效提高更年期妇女的知信行水平和生活质量水平,降低其抑郁和焦虑程度.
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前列腺癌行125I粒子植入患者的健康教育
目的 探讨前列腺癌行125I粒子植入患者健康教育的方法及效果.方法 回顾性分析并总结2013年1月至2015年3月在首都医科大学宣武医院泌尿外科行超声引导下经会阴穿刺前列腺125I粒子植入术治疗的60例前列腺癌患者的临床资料.结果 60例患者,平均手术时间为(1.5±0.75)h,术中无一例输血,平均住院时间为(7.5±3.90)d,术后4周前歹腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)值为(0.9.±0.85)ng/ml;术后平均随访时间为(18.2±5.90)个月,有5例患者出现生化复发(PSA值＞4ng/ml),行联合治疗.结论 针对性的健康教育有利于促进前列腺癌行125I粒子植入患者尽快康复.
