解放军护理杂志
Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군호리잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9993
- 国内刊号： 31-1825/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硬式腔镜器械实施专科专人管理的效果
目的 探讨硬式腔镜器械使用、清洗、包装和灭菌过程中专科专人管理的效果.方法 成立腔镜管理小组,实施专科专人管理;规范和建立腔镜器械的术中使用流程、清洗流程、包装流程及灭菌方法.结果 设立腔镜专科化管理后,腔镜器械缺陷发生率为0.03%,清洗合格率为99.9%,器械损坏率为0.02%,灭菌合格率为100%,未接获医生有关腔镜术后感染发生的反馈报告,外科医生对手术室护理工作的满意度评分为92.3分.结论 科学规范的专科专人管理有利于腔镜器械使用的高效性和安全性,确保手术的顺利完成.
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内镜导航系统应用于眶颧复合体骨折复位术的护理
目的 探讨在内镜导航系统引导下行眶颧复合体骨折复位术的临床观察和护理对策.方法 对2008年2月至2010年8月在内镜导航系统辅助下行眶颧复合体骨折复位术的72例患者的临床资料进行回顾性分析,总结治疗效果及护理对策.结果 术后随访6个月,72例患者面中部及眼眶外形明显改善,眼球内陷基本矫正;15例患眼复视和眼球运动受限消失,6例得到改善,5例无明显改善;咬合关节紊乱治疗效果满意,仅1例存在咬合紊乱、1例张口受限.结论 内镜导航系统引导下行眶颧复合体骨折复位术治疗效果满意,术前后做好心理护理、术后密切观察病情并加强功能锻炼对保证手术顺利进行、预防和减少手术并发症、减轻患者痛苦起到重要作用.
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预防和减少中药注射液不良反应的护理
中药注射剂是传统中药与现代制剂技术有机结合发展起来的现代中药剂型,由中药、天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成,可供注入人体内(包括肌内、穴位、静脉注射和静脉滴注)使用的灭菌制剂,以及供配制成溶液的无菌粉末或浓溶液[1].
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原发性获得性黑色素沉着症患者一例的护理体会
原发性获得性黑色素沉着症是一种成人眼结膜黑色素细胞增生病变.多为单侧结膜患病,表现为弥漫性扁平的棕褐色色素沉着,可随结膜移动,临床过程漫长而多变:长期静止甚或偶发性自行消退,或多年甚至10多年保持良性过程,但向各方缓慢扩展,如侵及角膜缘,则周边部角膜上皮就会有黑色素沉着.文献[1]统计有17%的原发性获得性黑色素沉着症在5～10年可变为恶性黑色素瘤.2009年11月我院收治1例原发性获得性黑色素沉着症患者,现将护理体会报告如下.
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PICC导管维护标准流程降低导管相关性感染的效果
目的 减少PICC导管留置期间导管相关性感染的发生率,提高带管安全性,使患者得到长期有效的输液保证.方法 将2009年1月至2010年12月各类需长期输液的PICC置管患者406例按就诊时间分为对照组和观察组,对照组采取常规导管维护方法,观察组严格按照PICC导管维护标准流程实施导管维护,比较两组患者导管相关性感染的发生率.结果 观察组患者导管相关性感染的发生率(4.7%)低于对照组(17.8%),差异有统计学意义(P＜0.01);但两组患者发生导管相关性感染的类型(导管病原菌定植、出口部位感染、隧道感染、导管相关血流感染)差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施PICC导管维护标准流程可以规范护士导管维护的操作规程,有效控制导管相关性感染,对保障输液安全起到积极的作用.
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肝衰竭患者无肝素连续性血液滤过治疗不良反应的护理
目的 总结分析无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭患者的常见不良反应,制定合理的预防性护理措施,降低不良反应的发生率.方法 2010年6月至2011年2月应用无肝素连续性血液滤过技术治疗肝衰竭患者26例(56例次),对治疗过程中出现的不良反应进行分析、总结.结果 无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭的不良反应发生率为17.86%(10/56),其中循环管路凝血居首位、占8.93%(5/56),血压下降占3.57%(2/56),深静脉导管出血占3.57%(2/56),深静脉导管堵塞占1.79%(1/56).结论 无肝素连续性血液滤过技术的应用增加了护理工作的难度,治疗中要求护理人员不仅要熟悉不良事件发生的原因及频率,而且要做好及时处理突发事件的准备,有效预防和处理不良反应,提高治疗的安全性.
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胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的护理
目的 探讨胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌的护理方法.方法 2008年7月至2010年7月对15例无法手术切除的复杂型肝门部胆管癌患者行胆道置入金属支架引流联合γ刀治疗,回顾性总结相关临床资料及护理措施.结果 γ刀治疗结束后2～3个月行CT检查,全部病例原发灶的完全缓解率为26.67%(4/15),部分缓解率为60.0%(9/15),病灶无变化为13.33%(2/15),未发现新病灶或原有病变进展.随访8～34个月,中位生存期为15个月,未发生再梗阻情况.结论 胆道支架置入联合γ刀治疗复杂型肝门部胆管癌安全有效;治疗过程中,护理人员为患者提供及时有效的心理支持,密切观察患者病情、加强基础护理及针对性护理措施,是提高治疗效果的前提条件和有力保证.
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重症急性胰腺炎患者监护期间实施临床路径的效果
目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者监护期间实施临床路径(clinical pathway,CP)的效果.方法 按随机数字表法将2006年11月至2009年2月第二军医大学长海医院消化内科收治的82例SAP患者分为对照组和观察组各41例,对照组按SAP常规进行监护治疗,观察组实行临床路径管理,比较两组患者的治疗转归情况、住院时间、住院总费用以及患者对健康知识掌握程度和患者对医护人员满意度等.结果 观察组患者肺部感染率明显低于对照组(P<0.05);观察组住院总费用明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对医护人员的总体评价、疗效及疼痛、药物治疗等健康知识掌握程度均明显高于对照组(P<0.05).结论 SAP监护期间的临床路径为患者的治疗护理提供了标准化模式,有利于提高医护工作质量,促进患者康复和提高患者的满意度.
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社区居民不孕不育防治知识现况调查及对策
目的 调查社区居民不孕不育防治知识的掌握情况,探讨相应的对策.方法 采用分层抽样法选取舟山市7个社区中的500名居民为调查对象,采用自制的社区居民不孕不育防治知识现况调查表对其进行调查并对结果进行统计描述.结果 基础知识中答对人数多的为"佳受孕年龄",占90.48%;答对人数少的为"不孕不育的症状",占49.07%.预防知识中答对人数多的为"性生活及人流影响",占71.01%;答对人数少的为"药物影响",占37.68%.治疗知识中答对人数多的为"如何选择医生、医院",占55.69%;答对少的为"习惯流产者是否应尽力保胎",占14.91%.结论 在社区广泛开展不孕不育防治健康教育很有必要,应针对薄弱环节加强和推动健康教育,提高居民对不孕不育防治知识的知晓率.
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八段锦运动疗法对慢性乙型病毒性肝炎患者康复的影响
目的 探讨八段锦运动疗法对慢性乙型病毒性肝炎患者食欲、肝区不适、睡眠、大小便等的影响.方法 将天津市传染病医院的124例慢性乙型病毒性肝炎(轻、中度)住院患者随机分为干预组和对照组各62例,干预组在给予阿拓莫兰、甘利欣等保肝以及抗病毒治疗的基础上采用八段锦进行运动干预;对照组在同样治疗方案的基础上早期卧床休息,进入恢复期后患者自行活动.分别于患者入院24 h内及干预后2、4、8周时对患者的食欲、肝区不适症状、睡眠时间、握力、体重等指标进行调查.结果 干预组患者的食欲在八段锦运动干预后2周就明显改善,干预后8周时所有患者均食欲较佳,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者在干预后2、4周时肝区不适症状缓解明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后8周时,干预组所有患者均无肝区不适,明显优于对照组(82.3%);干预组患者在干预后2、4、8周时睡眠状况改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 八段锦运动疗法能够改善慢性乙型病毒性肝炎患者的食欲,增加摄入量,改善患者肝区疼痛等不适症状,增加患者的睡眠时间,可作为慢性乙型病毒性肝炎患者长期锻炼的一种新的运动疗法.
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金华市特殊职业人群的初级救护能力及其影响因素
目的 探讨金华市特殊职业人群的初级救护能力及其影响因素.方法 根据知、信、行理论模式自行编制调查表,采用便利抽样法选取金华市2个城区的交通警察、消防员、出租车司机、电业人员、导游共750名进行问卷调查,回收有效问卷716份,调查内容包括一般人口学资料及初级救护能力.结果 (1)金华市特殊职业人群初级救护能力各维度平均得分从高到低排序依次为:救护知识(3.40±0.53)分、救护行为(3.18±0.84)分、救护态度(3.02±0.49)分;(2)多因素分析发现,职业、月收入、工龄、年龄是特殊职业人群初级救护能力的主要影响因素;(3)Pearson相关分析提示救护知识、态度与行为间呈正相关关系(P<0.01).结论 金华市特殊职业人群具备了一定的初级救护知识和救护技能,但救护责任感相对欠强;职业是影响目标人群初级救护能力的重要因素.
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男男性接触梅毒感染患者50例的调查分析及护理对策
目的 了解男男性接触(men who have sex with men,MSM)梅毒感染患者的病史资料,分析其性行为特征和相关危险因素,为该人群的性病/艾滋病护理干预提供依据.方法 采用自行设计的问卷对2008年3月至2009年12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院性病专病门诊诊断为梅毒并承认有MSM行为的50例患者进行问卷调查,结合近2年来的门诊随访资料进行整理分析.结果 50例MSM梅毒感染患者的平均年龄为(27.54±6.62)岁,80%为高中及以上文化程度,90%有固定职业,94%月收入为1 000元以上;性取向:自我认同同性恋29例(58%),双性恋21例(42%);近3个月发生同性肛交行为47例(94%),近3个月同性肛交频数≥3次31例(62%),肛交时从不使用安全套8例(17.0%),每次都使用安全套13例(27.7%);肛交同时伴口交43例(91.5%);近3个月与女性发生性行为者12例(24%),其中从不使用安全套8例(66.7%);曾经通过MSM行为卖淫15例(30%).50例患者均接受正规驱梅治疗,有随访记录的37例(74%),其中接受3个月后随访35例(50%)、6个月后随访20例(40%)、9个月后随访7例(14%)、1年后随访5例(10%).结论 MSM梅毒感染患者普遍存在多性伴、临时偶遇性伴,肛交和口交时安全套使用频率低,并且存在双性恋、通知性伴意愿差、随访率低等情况,是HIV防控的重点人群.护理干预重点在于尊重患者,实施健康教育,提高其STD/AIDS感染的风险意识,避免不安全性行为的发生.
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肝脏术后患者全麻苏醒期间躁动高危因素的分析
目的 分析肝脏术后患者全麻苏醒期间躁动的高危因素.方法 对202例肝脏术后患者转入麻醉恢复室后躁动的发生情况进行详细记录,采用单因素、多因素回归分析的方法寻找影响肝脏术后患者苏醒期躁动发生的高危因素.结果 202例肝脏手术患者全麻苏醒期发生躁动53例,发生率为26.23%.经单因素、Logistic回归分析得出肝脏术后全麻苏醒期患者躁动发生的高危因素为术中应用罗库溴铵和七氟烷、肝门阻断时间长及术前合并肝硬化.结论 应加强全麻苏醒室医护人员与麻醉医生和手术医生的交接班,掌握患者术中罗库溴铵和七氟烷等麻醉用药情况、肝门阻断时间及患者术前肝硬化程度.术后根据患者的高危因素评分,及早采取预见性治疗和护理措施,以降低肝脏术后全麻苏醒期间患者躁动的发生率.
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登岛作战演习某部官兵心理健康状况的调查
目的 调查登岛作战演习官兵心理健康状况及其影响因素.方法 采用艾森克个性问卷(Eysenck personality questionaire,EPQ)和症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对参加登岛作战演习的某部139名官兵的心理健康状进行调查与分析.结果 登岛作战演习官兵EPQ中的内外倾向分值显著高于中国军人常模(P<0.05),其余项目差异无统计学意义(P＞0.05);而SCL-90的各因子分与中国军人常模比较,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执及精神病性得分差异无统计学意义(P＞0.05),其他各因子间得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);登岛作战演习官兵的EPQ与SCL-90评分的相关性分析显示,两者无显著相关性(P＞0.05).结论 参演官兵心理健康水平总体低于中国军人常模,官兵的心理健康状况值得关注.
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开展优质护理服务对于临床护士满意度的影响
目的 探讨优质护理服务的开展对于临床护士满意度的影响.方法 选择2010年3月至2011年6月在某三级甲等医院参与临床工作的护士173名,根据病区是否开展优质护理服务分为两组,采用全美护理质量指标国家数据库项目(national database of nursing quality indicators,NDNQI)中"注册护士工作满意度调查表"进行调查,比较两组护士相关指标的差异.结果 护士总体满意度良好,其中满意度高的前3项分别是"医护之间关系"、"支持性护理管理"和"护士之间关系",而满意度低的3位为"收入"、"专业地位"和"享受工作".开展优质护理服务后,护士满意度呈上升趋势,在"护士之间关系"、"决策"、"自主性"、"护理行政性管理" 和"收入"这5个方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 护士满意度是评价优质护理服务效果的重要指标之一,切实落实各项改革措施将有助于提高护士满意度和促进优质护理服务的持续开展.
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临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果.方法 便利选取符合诊断标准的66例脑卒中后二级康复患者,按随机数字表法分为试验组34例和对照组32例.试验组应用临床护理路径方法进行护理,对照组则以内科护理常规进行护理.比较两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度及住院天数、住院费用和满意度.结果 入院第2天,两组患者的肢体功能评分差异无统计学意义(P>0.05);入院第60天,试验组患者肢体运动功能和日常生活活动能力指数评分均高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).试验组患者的平均住院日和平均住院费用均少于对照组,患者满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0 01).结论 按临床护理路径方法开展二级康复治疗护理,不仅对脑卒中患者的肢体康复有肯定的疗效,而且能达到在相同时间内使康复效果提高、医疗成本下降的效果,值得临床推广应用.
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康复护理辅以针刺治疗对脑卒中患者吞咽功能恢复的效果
目的 探讨康复护理辅以针刺治疗对脑卒中患者吞咽功能恢复的效果.方法 选择2009年10月至2011年1月在浙江中医药大学附属第三医院治疗的脑卒中患者72例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组36例.两组患者均接受脑卒中伴吞咽障碍的康复护理,观察组患者在康复护理基础上辅以针刺治疗,1次/d,30 min/次.采用反复唾液吞咽测试(repetitive saliva swallowing test,RSST)和饮水试验,分别于治疗前、治疗1个月后对两组患者进行评估并比较.结果 治疗前,两组患者RSST评估情况的差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组患者RSST评估情况优于对照组患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者饮水试验评估的差异无统计学意义.治疗1月后,观察组患者饮水试验评估优于对照组患者,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理辅以针刺治疗可明显促进脑卒中患者吞咽功能的恢复.
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急诊护士健康促进生活方式与应对方式、社会支持的关系
目的 探讨急诊护士健康促进生活方式与社会支持、应对方式之间的关系.方法 采用便利抽样法选取济南市5所三级甲等医院急诊科的196名护士作为研究对象,采用健康促进生活方式量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表测量急诊护士的生活方式、应对方式及社会支持状况.统计分析方法包括:描述性分析、偏相关分析以及多元逐步回归分析.结果 急诊护士健康促进生活方式总量表平均得分偏低,其中以均衡饮食和运动保健的得分低.偏相关分析结果表明,急诊护士健康促进生活方式与应对方式中的积极应对、社会支持的各个维度存在明显正相关性(r=0.113~0.455,P＜0.05);而多元逐步回归分析结果表明,积极应对及社会支持的各个维度均为健康促进生活方式的重要预测因素.结论 管理部门应重视应对方式及社会支持对急诊护士健康促进生活方式的影响,努力为其构建强有力的社会支持系统,鼓励其采用积极的应对方式,从而逐步改善急诊护士的健康促进行为,提高其工作和生活质量.
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全程预约模式在肾病专科门诊超声诊断中的应用效果
目的 探讨全程预约模式在肾病专科门诊超声诊断中的应用效果.方法 南京军区南京总医院肾脏病研究所肾病专科门诊超声诊断室于2009年开始实行专人预约-宣教一体化的服务模式,具体措施包括优化超声预约服务模式、完善超声检查宣教方法及内容、加强相关管理及培训.结果 2009-2010年超声预约患者共64 783人,预约到达率从99.7%上升至99.8%,患者满意度从96%上升至98%,医生满意度从95%上升至97%.结论 超声诊断室开展全程预约服务有助于降低失约率、提高患者检查前准备的合格率,而且改善了就医环境,提高了工作效率及患者满意度.
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骨科植入物及器械库存式管理模式降低手术室护理人力成本
目的 探讨一种全新的骨科植入物及器械标准化流程管理模式降低手术室护理成本及间接提高手术质量的优越性.方法 以2008年1-12月开展的全髋关节置换术及脊柱内固定术为对照组,采用临时外送植入物及器械管理模式;以2009年1-12月的相应手术为试验组,采用库存式植入物及器械管理模式.通过计算护理人力耗用工时来比较两种管理模式下护理人力成本投入的差异.结果 不论是全髋关节置换术还是脊柱内固定术,试验组的术前、后程序耗时及总人力耗时均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用标准化库存式骨科植入物及器械流程管理模式减少了护理人员的工作量、提高了工作效率,从而有助于降低手术室护理人力成本、提高医生满意率、降低感染率,并由此提高手术质量.
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以技术服务为导向的排班模式对患者满意度的影响
目的 探讨以技术服务为导向的排班模式在优质护理示范病区的应用效果.方法 对全科护理人员进行转变思想观念的教育,以患者为中心,以技术服务为导向,改革排班方式,为患者提供全方位、优质、安全的护理服务.结果 以技术服务为导向的排班模式,在提供优质护理服务的同时,全方位满足了患者的身心需求,患者满意度明显提高;同时,护理人力资源配置与临床护理工作量相匹配,护士赞同新的排班模式,工作主动性增强.结论 以技术服务为导向的排班模式加强了护士人力资源的科学管理,合理满足了患者的医疗需求和生活需求,提高了患者满意度,促进了优质护理服务的持续性发展.
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间歇性导尿术在神经源性膀胱中的应用进展
神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常见的合并症之一[1].在美国,总计有超过20万的SCI患者,每年新增病例约1万人[2],而我国每年新增病例达5万多[3].国内外研究[4-5]表明,SCI患者应用间歇性导尿术(intermittent catheterization,IC)可间歇性扩张膀胱,保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能,并能有效减少因留置导尿引起的感染等多种并发症,提高患者的生活质量.目前IC已成为世界公认的神经源性膀胱的管理方法,在临床上得到了广泛应用,现将IC在神经源性膀胱中的应用进展介绍如下.
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重症急性胰腺炎患者经鼻肠管行肠内营养的安全护理
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者尽可能早地给予肠内营养(enteral nutrition,EN),可维护肠道细菌生态平衡,维护肠壁结构和功能的完整性[1],同时还能改善患者的预后,减少感染,缩短入住监护病房的时间和住院时间[2].临床上经鼻肠管行肠内营养比较普遍,在护理工作中,护士基本上掌握了肠内营养输注的温度、速度和浓度要求,但有学者[3]指出临床上肠内营养的安全问题仍有待加强.为了不断提高肠内营养的护理水平,本文就肠内营养期间的安全护理作一综述.
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介绍一种化疗防护专利产品——一次性便携式消毒柜
近年来,化疗药物在临床广泛应用,工作人员易通过皮肤、呼吸道、消化道被动吸收化疗药物,造成潜在的身体损害[1].目前国家尚无相应的职业防护制度出台,配制化疗药物的防护设备较少,操作人员缺少必要的防护用具[2].国际上对化疗药的管理较通用的是集中管理,但是国内的现实显示,基层医院均为分散式管理,无中心配药室.而且,配制化疗药物的防护措施一般为戴双层手套、戴护目镜、穿防渗透的防护服,有条件者戴防护面罩[1,3-5].这样虽然能够较好地起到防护的作用,但操作过程中存在如下问题:(1)穿戴的防护用具太多,而且穿着的时候费时费力,有时还需外人帮助;(2)护士工作繁忙,经常未按照标准采取规范的防护措施[4].我们针对以上现状,设计了一次性便携式消毒柜,在加药时可形成相对密闭的空间,大限度地减少化疗药物在空气中的挥发,从而保护了操作者,现介绍如下.
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小儿蛙型石膏固定架的研制与应用
小儿蛙型石膏固定常用于髋关节脱位患儿的保守治疗.进行蛙型石膏固定时需将小儿托起悬空,由于无专门的设备,临床操作多有不便[1].为此,我们自行研制了一种小儿蛙型石膏固定架,方便实用,现报告如下.
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HBsAg对医疗操作中乙型肝炎病毒传染源的预警效果
目的 探讨乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)对医疗操作中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)传染源的预警效果.方法 对解放军第454医院992例连续入院的手术患者采集空腹静脉血3 ml,针对HBsAg阳性和阴性HBV携带者进行传染性定量检测和分类比较.结果 992例外科患者中检出HBsAg阳性者156例.HBsAg阳性和阴性者的HBV DNA阳性率分别为73.7%和9.0%;传染性范围分别在0~1×109 ID/ml、0~1×104 ID/ml.26.3%的HBsAg阳性者HBV DNA阴性;1.0%的HBsAg阴性HBV携带者HBV浓度=1×104 ID/ml;75.6%的HBsAg阳性者HBV浓度＜1×105 ID/ml,3.8%的HBsAg阳性者HBV浓度＞1×107.5 ID/ml.结论 以HBsAg为传染源替代指标对医疗操作中非传染源的预警效果良好,而对传染源的预警效果较差,表明HBsAg监控法预防护理人员HBV职业感染的效价比较低,实用性值得探讨.
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护理学一级学科定位下人才专科化培养的思考
早在"十一五"期间,卫生部已明确提出[1]"分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训,培养一批临床专业化护理骨干,建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式,提高护士队伍专业技术水平."我国一些院校虽已对专科护士的培养进行了一系列的尝试,但长期以来,护理学科在我国的学科专业目录中一直是临床医学下的二级学科,学科的定位影响研究生培养的质量和数量[2],从而阻碍了人才专科化的培养进程.2011年,国家技术监督局发布新的学科分类与代码,将护理学列为一级学科.随着护学理一级学科地位的确立和落实,为护理学提供了较大的发展平台,同时也对护理人才专科化的发展提出了新的要求.本文就护理学一级学科下人才专科化培养的相关问题进行探讨.
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以能力为本位的高职护理专业考试的改革
目的 探索高职护理专业考试方案、内容与方法等的改革,建立以能力为本位的考试模式.方法 在2009级高职护理专业学生16个班中整群随机抽取2个班,分别为对照组(采取传统考试方案)104名和观察组(采取加强病例分析考核、操作技能考核与情景模拟考核等以能力为本位的考试方案)102名.课程考试结束后,比较两组护生的考核成绩,并对观察组护生进行问卷调查.结果 观察组的操作技能考核、过程考核及总评成绩[(90.91±4.05)、(91.74±2.56)、(79.52±7.17)分]均高于对照组[(85.87±3.73)、(81.42±2.32)、70.64±6.25)分],差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组过程考核成绩的优秀率(97.06%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P＜0.01).观察组护生问卷调查结果显示,大多数护生(81 37%)对以能力为本位的考试方案持肯定态度.结论 转变传统考试观念、加强过程考核、采用多样化的考试形式、专职与兼职教师共同评定学生的学业成绩、注重综合能力的考试改革,体现了高职护生能力和综合素质的提高及高职护理专业培养目标的要求.
