中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血栓通注射液对外伤性脑梗死患者血浆NSE、S100B、MBP和GFAP浓度的影响
目的 研究血栓通注射液对外伤性脑梗死患者血浆脑损伤标志物NSE、S100B、MBP和GFAP浓度的影响,从而了解其促进神经功能恢复的作用.方法 80例外伤性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组进行常规治疗,治疗组加用血栓通注射液治疗,测定患者治疗前、治疗后第1,3,7,14天血浆NSE、S100B、MBP和GFAP浓度,观察血栓通注射液对血浆各标志物浓度的影响.结果 治疗前,治疗组和对照组血浆NSE、S100B、MBP和GFAP浓度比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,与对照组相比,血栓通注射液能显著降低外伤性脑梗死患者血浆NSE、S100B、MBP和GFAP浓度(均P＜0.01).结论 血栓通注射液可显著抑制外伤性脑梗死后血浆NSE、S100B、MBP和GFAP浓度的升高,具有明显的脑保护作用.
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HPLC测定格列美脲有关物质的改进
目的 改进格列美脲有关物质检测的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以磷酸二氢钠溶液(取0.5 g磷酸二氢钠,加水500 mL溶解,用磷酸调pH至2.5)-乙腈(50∶50)为流动相,流速1.0 mL· min-1,检测波长为228 nm.结果 溶剂对杂质检测无影响,格列美脲与已知杂质分离度良好,杂质1与杂质2的定量限均为10 ng·mL-1,杂质1在0.304 2～2.028 μg·mL-1,杂质2在0.316 2～2.108 μg·mL-1内呈良好线性关系(r分别为0.999 5和0.999 7),平均回收率分别为100％和99％,RSD为1.4％和1.3％.结论 改进的方法消除了溶剂对杂质检测的干扰,可用于格列美脲中有关物质的检测.
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丹参水煎液外用对皮肤创伤的影响
目的 探讨丹参水煎液外用对大、小鼠创伤性溃疡及豚鼠阳性疮疡模型的影响.方法 皮下注射稀盐酸造小鼠创伤性溃疡模型；特制致伤器在脊柱右侧打孔造大鼠创伤性溃疡模型；感染金黄色葡萄球菌造豚鼠阳性疮疡模型.观察丹参水煎液对大、小鼠创伤性溃疡模型创伤面积及病理变化的影响,对豚鼠阳性疮疡模型中血清溶菌酶含量及局部病理变化的影响.结果 3种模型建立成功,丹参水煎液可显著减少大、小鼠创伤面积,显著升高模型豚鼠血清中的溶菌酶含量,显著改善各模型动物的组织病理学变化.结论 丹参水煎液外用对大、小鼠创伤性溃疡及豚鼠阳性疮疡有较好的治疗作用.
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利福平注射液生物安全性检查标准研究
目的 在利福平注射液现行国家标准的基础上对其生物安全性检查标准提高研究.方法 按中国药典2010年版二部有关附录要求对利福平注射液的异常毒性、细菌内毒素、降压物质检查法进行研究.结果 建立了异常毒性检查,将热原检查法改为细菌内毒素检查法.结论 利福平注射液可以新增异常毒性检查,建立细菌内毒素检查,不能建立降压物质检查.
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模式生物斑马鱼用于5-羟基黄酮代谢的合理性研究
目的 采用模式生物斑马鱼研究5-羟基黄酮的代谢,探索斑马鱼用于药物Ⅱ相代谢的适用性.方法 将斑马鱼培养于5-羟基黄酮溶液中,定时取鱼体及药液,采用高效液相色谱-电喷雾质谱联用检测,根据正、负离子模式准分子离子峰获得化合物分子量信息,通过与文献数据或对照品对照,结合碎片离子,推测可能的代谢产物.结果 在斑马鱼体内或体外药液检测到5-羟基黄酮原型及其2个单羟基葡萄糖醛酸结合物和1个单羟基硫酸结合物.结论 5-羟基黄酮在斑马鱼作用下的葡萄糖醛酸化反应与其在大鼠体内的Ⅱ相代谢机制高度一致,并首次在负离子模式下检测到5-羟基黄酮硫酸结合物.斑马鱼用于药物Ⅱ相代谢具合理性,且具有化合物用量少、成本低、方法简单、高效的优势,为建立斑马鱼体内药物代谢新模型提供重要参考.
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α-萜品烯醇对佐剂性关节炎大鼠的治疗作用
目的 探讨α-萜品烯醇对弗氏完全佐剂诱导的大鼠佐剂性关节炎的作用及其机制.方法 建立弗氏完全佐剂诱导的大鼠关节炎模型.用0.18,0.35,0.7 mg·kg-1的α-萜品烯醇进行治疗,同时设雷公藤多苷组(阳性对照组)、模型组和空白对照组.比较各组关节肿胀率变化,血清IL-4和IFN-γ含量及病变关节损害程度.结果 α-萜品烯醇0.35,0.7 mg·kg-1组、雷公藤多苷组可减轻关节炎症状,降低关节肿胀率(P＜0.01),调节IFN-γ、IL-4水平.结论 α-萜品烯醇能有效改善大鼠关节炎症状,减轻关节肿胀率,降低IFN-γ水平,升高IL-4水平.
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柚皮素、橙皮素的大鼠在体肠吸收特性研究
目的 考察柚皮素、橙皮素在大鼠肠道的吸收特性,并考察P-糖蛋白(P-gp)对这2种成分吸收的影响.方法 采用大鼠在体肠灌流模型,以超高效液相色谱(UPLC)测定灌流液中柚皮素、橙皮素的含量,计算有效渗透系数(Peff*)及10 cm肠段吸收百分比.结果 20 μmol·L-1柚皮素在十二指肠、空肠、回肠、结肠4个肠段的Peff*值分别为2.77±0.43,2.39±0.30,1.90±0.53,3.15±0.30； 20 μmol·L-1橙皮素分别为2.51±0.18,2.29±0.12,1.99±0.14,3.38±0.20.当两者加了P-gp抑制剂维拉帕米后,柚皮素、橙皮素在4个肠段的吸收均显著增加(P＜0.05).结论 柚皮素、橙皮素在大鼠肠道内吸收较好,但两者均可被肠黏膜上的P-gp外排.
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Rho GTP酶在姜黄素抑制人肺癌细胞增殖和转移中的作用
目的 探讨姜黄素对人肺癌细胞株(A549)增殖和转移的影响,并通过检测姜黄素对细胞内Rho GTP酶蛋白表达及细胞骨架重组的影响,揭示Rho GTP酶在姜黄素抑制肺癌转移中的作用.方法 应用MTT法观察姜黄素对A549增殖能力的影响,体外侵袭实验和迁移实验观察姜黄素对肺癌细胞转移的影响.Western blot和半定量RT-PCR法分别检测姜黄素对与细胞骨架重组相关的RhoA,Rac1,Cdc42蛋白和mRNA表达的影响.免疫荧光细胞化学法标记微丝,激光共聚焦扫描显微镜观察姜黄素对细胞骨架重组的影响.结果 姜黄素能抑制A549细胞增殖,增殖抑制率均随处理浓度增大和作用时间延长而增加.与对照组比较,2.5,5μmol·L-1的姜黄素处理24 h后的A549细胞增殖抑制率较低,但体外侵袭和迁移能力均显著下降(P＜0.01).姜黄素能显著下调RhoA,Rac1,Cdc42蛋白和mRNA表达(P＜0.01),并能明显影响细胞内微丝骨架的结构和分布.结论 姜黄素可通过下调Rho GTP酶基因表达,调控肺癌细胞微丝骨架结构,进而抑制体外增殖和转移能力.
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维生素B12与腔隙性脑梗塞后抑郁的关联研究
目的 探讨血清维生素B12与腔隙性脑梗塞后抑郁之间关系.方法 2009年6月—2012年6月腔隙性脑梗塞患者共829例,使用汉密尔顿抑郁量表将患者分为两组:无抑郁组和抑郁组,比较两组间血清维生素B12浓度和维生素B12缺乏者的比例.在抑郁组内对汉密尔顿抑郁量表评分和血清维生素B12浓度进行曲线拟合.结果 无抑郁组患者750例,血清维生素B12平均浓度为(172.5±20.4)pmol·L-1,其中维生素B12缺乏者212例.抑郁组79例,血清维生素B12平均浓度为(139.1± 18.2)pmol·L-1,其中维生素B12缺乏者53例.两组间维生素B12浓度和缺乏比例均存在显著差异(P＜0.000 1).通过对汉密尔顿抑郁量表评分随血清维生素B12浓度变化的曲线拟合得知,倒数曲线拟合度较好.结论 腔隙性脑梗塞后抑郁与维生素B12缺乏存在相关性.
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HPLC波长切换法测定不同产地水红花子中花旗松素和槲皮素的含量
目的 建立HPLC测定水红花子中花旗松素和槲皮素含量的方法,为水红花子质量标准的研究提供科学依据.方法 用高效液相色谱波长切换法同时测定花旗松素和槲皮素的含量,色谱条件为Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以A相0.1％磷酸水和B相甲醇∶乙腈(60∶40)为流动相梯度洗脱,其中B相为甲醇与乙腈按60∶40固定体积比例配制的混合有机相.流速:1 mL·min-1,检测波长:0～42 min为290 nm,42～49 min为371 nm,温度:25℃.结果 此方法线性良好,花旗松素和槲皮素的平均加样回收率分别为99.89％,99.22％；RSD分别为2.03％,3.00％.结论 不同产地的水红花子药材中花旗松素和槲皮素的含量存在较大差异；该方法稳定,重复性好,操作简单,可作为水红花子药材的质量控制方法,也为合理利用水红花子这一资源提供依据.
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HPLC测定盐酸苯海拉明注射液中二苯甲醇和二苯甲酮含量
目的 采用高效液相色谱法建立同时测定盐酸苯海拉明注射液中二苯甲醇和二苯甲酮的方法.方法 色谱柱Agilent氰基柱(4.6 mm×250 mm,5μm)流动相为乙腈-20 mmol·L-1乙酸铵(用甲酸调pH值至6.5)(50∶50),检测波长为255 nm.结果 二苯甲醇浓度在0.531 0～53.10 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系,r为1.000；二苯甲酮浓度在0.021 22～53.05 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系,r为1.000；二苯甲醇加样回收率的平均值为99.8％,RSD=0.8％；二苯甲酮加样回收率的平均值为100.4％,RSD=1.3％.结论 本方法简便、准确可靠,适用于盐酸苯海拉明注射液中二苯甲醇和二苯甲酮两个主要有关物质的控制.
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磺化槲皮素金属配合物的合成、表征及抗氧化、抗菌活性研究
目的 研究磺化槲皮素金属配合物的合成方法及抗氧化、抗菌活性.方法 通过磺化、金属配位等步骤合成4种槲皮素磺酸金属配合物,以DPPH清除率、抑菌环的大小检测配合物的抗氧化、抗菌活性.结果 槲皮素磺酸锌配合物对金黄色葡萄球菌的抑制作用随浓度的增大而提高,在浓度为7.5 mg·mL-1时其抑菌环为3.60 mm,对大肠杆菌没有抑制作用,其他磺酸金属配合物的抑菌效果并不明显.槲皮素磺酸金属配合物对DPPH的清除率随浓度的升高而增强,当槲皮素磺酸配合物的浓度达到40 mg·mL-1时槲皮素磺酸锌配合物、槲皮素磺酸铜配合物、槲皮素磺酸钴配合物和槲皮素磺酸锰配合物清除率分别达到47.55％,91.40％,46.74％,68.22％.结论 通过磺化合成的槲皮素磺酸金属配合物具有抗菌和抗氧化的活性.
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利用斑马鱼模型研究靛玉红及其衍生物抑制血管生成作用的构效关系
目的 利用斑马鱼模型考察中药单体靛玉红(Ind)及其衍生物的抑制血管生成活性及其量效关系,并为斑马鱼模型在新药构效关系研究中的应用提供实验依据.方法 选用TG(VEGFR2:GFP)系血管荧光转基因斑马鱼作为筛选模型,分别用Ind及其衍生物靛玉红-3'-单肟(IMO)、6-溴-靛玉红-3'-单肟(BIO)处理斑马鱼胚胎,以节间血管数作为指标,考察药物对斑马鱼胚胎抑制血管生成的影响.结果 在相同的剂量下,Ind、IMO与BIO抑制斑马鱼节间血管(ISV)生成的作用依次增强,三者都显示明显的量效关系.Ind、IMO与BIO的半数有效剂量(EC50),分别为89.10,5.188和2.686μmol·L-1.结论 在靛玉红母体结构改造中,随着C-3'位肟化以及C-6位溴原子的引入,溶解性明显改善,其抑制血管生成活性也逐渐增强.
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黄芪药材利尿作用的谱效关系研究
目的 阐述黄芪的高效液相色谱(HPLC)图谱与利尿药效的相关性,表征黄芪药材的药效物质基础.方法 对不同产地的10批黄芪药材乙酸乙酯部位进行HPLC指纹图谱研究；以小鼠的排尿量为指标来研究利尿作用:氢氯噻嗪(0.6 g·kg-1)为阳性对照组,小鼠灌胃乙酸乙酯部位的浸膏7 d(1.4 g·kg-1)；采用灰关联度分析方法研究其谱效关系.结果 黄芪乙酸乙酯部位的利尿作用是其所有化学成分共同作用的结果,各特征峰代表各自化学成分,其对利尿作用贡献的大小顺序(按特征峰编号):P7＞P6＞P8＞P5＞P4＞P2＞P1＞P3.其中4号峰为毛蕊异黄酮,7号峰为芒柄花素.结论 乙酸乙酯部分含较多中等极性的黄酮类化合物,能明显提高小鼠的排尿量,其HPLC指纹图谱与利尿作用之间有一定对应关系,这为进一步探讨黄芪对肾炎蛋白尿的治疗作用奠定了基础.
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伏立康唑胶囊人体药动学及相对生物利用度研究
目的 研究健康受试者口服伏立康唑胶囊的药动学和相对生物利用度.方法 20名健康受试者随机服用伏立康唑受试胶囊剂和参比片剂各100 mg,用HPLC-MS/MS测定血浆中伏立康唑的浓度.结果 主要药动学参数,伏立康唑受试制剂与参比制剂的Tmax分别为(0.75±0.15)和(0.84±0.25)h,Cmax分别为(605.4±136.6)和(595.2±134.7)ng·mL-1；t1/2分别为(4.91±1.44)和(5.06±2.06)h,AUC0-15分别为(1737.6±325.1)和(1750.6±352.8)ng·h·mL-1.受试制剂与参比制剂的AUC0-15和Cmax经双单侧t检验,Tmax经非参数检验,差异均无统计学意义.结论 统计学结果表明,2种制剂生物等效.
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左乙拉西坦缓释微丸的研究
目的 研究左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)缓释微丸的制备工艺及其对体外释药的影响.方法 采用挤出滚圆法制备LEV含药丸芯,以Surelease(R) E-7-19010为缓释包衣材料,采用流化床包衣技术制备LEV缓释微丸.结果 LEV缓释微丸的12h体外释放符合一级释药特征.有无致孔剂、包衣材料的用量、含药丸芯的大小对缓释微丸的体外释药行为有影响,而转篮转速对于缓释微丸的体外释药行为无显著影响.结论 自制的缓释微丸工艺简便,具有良好的缓释特征.
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HPLC测定中医滋补膏方中橙皮苷含量
目的 建立高效液相色谱法测定中医滋补膏方中橙皮苷含量的方法.方法 采用Hypersil ODS2色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)；乙腈-甲酸缓冲液(取甲酸1.7 mL,加水,再加三乙胺1.8 mL,定容至1 000 mL)(20∶80)为流动相；流速为1.0 mL·min-1；检测波长为283 nm,柱温为30℃,进样量为20μL.结果 橙皮苷2.1～12.6μg·mL-1内,峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率和RSD分别为99.1％和1.68％.结论 方法简便、可靠,重复性好,可用于中医滋补膏方中橙皮苷含量测定.
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离子液体-顶空气相色谱法检测酮康唑中的多种高沸点有机残留溶剂
目的 建立酮康唑原料药中有机溶剂残留量检测的高灵敏方法,初步探索有机溶剂与离子液体(ILs)之间相互作用规律,为选择合适的ILs作为顶空溶剂进行残留测定提供依据.方法 精密称取原料药0.01 g,置10 mL顶空瓶中,精密加入1 mL ILs,密封,微波功率150W辐射75 s溶解后,置110℃恒温箱中平衡30 min,抽取顶部空气1 mL,进气相色谱仪(GC)分析检测,考察并优化顶空溶剂.采用ZB-1毛细管柱(100％二甲基聚硅氧烷,0.53 mm×60 m,5μm),FID检测器,程序升温.结果 乙醇、二氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇、吡啶、N,N-二甲基甲酰胺、二甲基亚砜分离度良好,分别在1.25～200,1.50～24.0,12.5～200,12.5～200,0.500～8.00,2.20～3.52,12.5～200 mg·L-1内线性关系良好,平均回收率在89.8％～98.2％内,RSD均＜4.0％.对于乙醇,ILs的顶空效率随着阳离子烷基链的增长而增加,对于乙酸乙酯、DMF和DMSO,ILs的顶空效率随阳离子烷基链的增长而降低,而阴离子对ILs的顶空效率影响相对较小,终确定[Bmim] [PF6]为佳顶空溶剂.结论 该方法简单、快速、灵敏度高,适用于同时测定酮康唑原料药中多种有机溶剂残留,为药物中高沸点有机残留溶剂的检测提供了一种新手段.对于质子性溶剂,ILs的顶空效率随阳离子极性的减小而增加,对于具有亲质子能力的非质子性溶剂,ILs的顶空效率随阳离子极性的减小而降低,而阴离子的极性对ILs顶空效率影响较小,为选择合适的ILs作为顶空溶剂进行残留测定提供参考依据.
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具抗病毒活性的金刚烷胺衍生物的研究进展
目的 介绍M2离子通道抑制剂金刚烷胺衍生物的研究进展,为设计新的抗流感病毒药物提供相关依据和信息.方法 对近年来关具抗流感病毒活性金刚烷胺衍生物、类似物的相关文献进行综述.结果 国内外课题组主要集中在金刚烷的1位和2位修饰,合成一系列金刚烷胺衍生物或结构类似物,并进行抗流感病毒活性测试.结论 部分金刚烷胺衍生物具有较好的抗流感病毒活性,其中一些化合物的活性优于金刚烷胺和金刚乙胺,这些结果对设计新的抗流感病毒药物具有较好的参考价值.
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左乙拉西坦基础研究进展
目的 介绍新型抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)基础动物实验研究方面的进展.方法 通过查阅近年来的报道,概括了LEV作用于癫痫动物模型的机制、以及与癫痫耐药相关蛋白、脑保护的关系.结果 LEV具有与既往抗癫痫药物不同的作用机制,不仅有抗癫痫作用,还具有抑制癫痫源产生和发展的作用.多数报道LEV不是常见耐药蛋白如P-gp和MRP1/2,MDR1的底物,在难治性癫痫的治疗中具有理论基础,同时LEV在神经保护方面急性期多具积极作用,而在慢性期效果不明显.结论 大量动物实验证明LEV具有全新的作用机制,对于临床癫痫的治疗具有重要指导意义,但在不同癫痫模型及组织中结果不尽相同,值得进一步探讨,为开发新的抗癫痫药物提供借鉴.
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红豆杉多糖的生物活性及其提取纯化研究进展
目的 介绍红豆杉多糖的生物活性及其提取纯化研究进展,为红豆杉资源的进一步利用提供依据.方法 通过查阅近10年的国内外文献,对红豆杉多糖的生物活性及其提取纯化进行概述.结果 红豆杉多糖具有免疫调节、抗肿瘤、减轻缺血再灌注导致的心肌损伤等作用；红豆杉多糖提取纯化工艺取得一定的进展,可采用组织破碎提取法、超声波提取等方法进行提取,并利用树脂法、双氧水法等方法进行纯化.结论 红豆杉多糖的研究和开发利用具有广阔的前景,但其提取、分离和纯化技术有待进一步研究.
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N-杂环卡宾催化的成环反应研究进展
目的 介绍N-杂环卡宾催化的成环反应研究进展.方法 综合国内外报道的文献,阐述N-杂环卡宾催化的成环反应.结果 列出了N-杂环卡宾催化的分子内Stetter反应、亲核取代反应、环加成反应和串联反应等成环方法,重点分析了N-杂环卡宾催化的[4+2],[3+2],[2+2]和[3+3]环加成合成法.结论 N-杂环卡宾催化成环反应的发展在有机合成方法学中为高效成环提供了新的途径和策略.
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夏天无滴眼液对缓解视疲劳的临床效果探讨
目的 观察夏天无滴眼液治疗视疲劳的临床效果.方法 选择在笔者所在科室门诊就诊的视疲劳患者400例,无其他眼部疾病及全身性疾病,均已正确矫正屈光不正.将患者随机分为2组,试验组给予夏天无滴眼液治疗,对照组给予珍珠明目滴眼液治疗,观察各项症状及视物持续时间的变化,共3～6个月.结果 试验组中视疲劳症状消失者40例,好转156例,4例无效.总有效率98％,平均用药60 d,在用药后眼痛,眼胀,眼干,视物模糊首先缓解,视物持续时间延长.对照组中有效20例,好转120例,60例无效,总有效率70％.试验组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 夏天无滴眼液能够有效地缓解视疲劳症状,是治疗视疲劳的有效药物.
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临床药师对幽门螺杆菌阳性患者用药干预的随机对照试验
目的 观察临床药师干预对幽门螺杆菌阳性患者的意义.方法 选取我院就诊的幽门螺杆菌阳性患者,按患者疾病和年龄随机分为对照组和干预组.共纳入219例患者,完成对照组88例,干预组90例.对照组采用四联疗法7d,医师按平时诊疗交代患者；干预组除以上诊疗外,临床药师对患者用药进行指导,并告知患者填写服药日记卡.2组患者分别于停药后30 d[14]C尿素呼气试验复查幽门螺杆菌根除率,停药后、停药后30 d、半年和1年电话随访.结果 幽门螺杆菌根除率(对照组71.59％vs干预组78.89％)、随访调查2组腹痛、烧心、恶心、呕吐、嗳气等临床症状的复发率均无显著性差异.2组的药品不良反应发生率接近,但正确使用药物(对照组73.86％对比干预组94.44％)和对诊疗的满意度(对照组78.41％对比干预组95.56％)差异有统计学意义.结论 临床药师的干预能提高幽门螺杆菌阳性患者正确用药和对诊疗的满意度.
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噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对支气管扩张症的治疗作用,并探讨深吸气量(IC)、用力呼气量(FVC)对评价支气管扩张剂的疗效评估的价值.方法 30例支气管扩张症患者随机分为治疗组16例,对照组14例.对照组给予支气管扩张症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵18μg吸入,qd,疗程6个月.治疗前评估2组一般情况,测定基线肺功能、临床症状评分,治疗后比较两组肺功能IC、FVC、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1％pred),第1秒用力呼气量占用力呼气量(FVC)的百分比FEV1/FVC、临床症状评分,疗效评定,急性加重次数,不良反应的差异.结果 治疗后2组肺功能IC、FVC、FEV1％pred、FEV1/FVC(％)均较治疗前增高,有显著性差异(P＜0.05),临床症状评分明显高于治疗前、急性发作次数明显低于治疗前(P＜0.05).其中治疗组在临床症状评分改善、急性加重次数减少、治疗疗效、以及肺功能IC、FVC上优于对照组,二者存在显著性差异(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生情况.结论 联合使用噻托溴铵治疗支气管扩张症能改善患者的肺通气功能,减轻咳嗽、咳痰、气促、喘息症状,减少急性发作次数,减轻未来发作风险.噻托溴铵可提高支气管扩张症患者的IC、FVC.也提示IC、FVC可以评估支气管扩张剂的疗效,且较FEV1/FVC、FEV1％pred更敏感.
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利伐沙班与低分子肝素对髋关节置换术后并发症的影响
目的 比较利伐沙班和低分子肝素在预防全髋关节置换术术后对患者深静脉血栓(DVT)形成的影响及疗效.方法 126例行全髋关节置换术的患者随机分为利伐沙班组和低分子肝素组.低分子肝素组(n=70)术前12h或术后24 h给予低分子肝素注射液,皮下注射,40 mg,1次·d-1,连续给药14d.利伐沙班组(n=56)术后6～8 h给予利伐沙班口服,10 mg,1次·d-1,连续给药35 d.观察2组术中出血量和术后引流量,比较2组的安全性指标以及术后DVT的发生率.结果 2组术中出血量、术后引流量、术后下肢DVT发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).利伐沙班组增加了患者术后出血、切口感染、切口不愈合或延期愈合等不良事件的风险,与低分子肝素组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在全髋关节置换术后预防DVT方面,利伐沙班和低分子肝素的疗效相似,但术后伤口并发症发生率明显高于低分子肝素,使用利伐沙班的安全性需要进一步验证.
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龟鹿养骨汤治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效观察
目的 观察龟鹿养骨汤治疗绝经后骨质疏松症(post-menopausal osteoporosis,PMOP)的疗效,并探讨其作用机制.方法 选取120例PMOP患者,控制年龄、绝经年限、身高、体重的前提下随机分为两组,治疗组给予龟鹿养骨汤饮服,对照组给予口服罗盖全10 mg·d-1,治疗周期为6个月.治疗前后进行症状评分,并观测生化指标:骨密度(bone mineral density,BMD),血碱性磷酸酯酶(ALP),雌二醇(E2)和白细胞介素6(IL-6).结果 治疗前后比较,BMD,ALP,E2明显增加(P＜0.05),IL-6明显降低(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 龟鹿养骨汤具有补肾壮阳、接骨续筋、强身健骨之功效,能改善PMOP临床症状,增加雌激素水平,提高BMD,促进骨形成,对PMOP具有较好的治疗作用,可以在临床推广应用.
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葡萄糖氯化钠注射液致过敏反应1例
1 病例介绍患者,女,59岁,于3年前无明显诱因出现右侧腰部疼痛不适,曾到当地医院就诊,B超检查发现右侧肾结石,予体外冲击波碎石及药物排石等对症处理(具体不详)后,症状缓解,未见结石排出.近日,症状再发,再次到当地医院就诊,查B超示右侧肾结石并右肾积水,为求系统治疗,遂于2012年7月11日来笔者所在医院门诊救诊.
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重型再生障碍性贫血抗胸腺球蛋白治疗后伴垂体功能减退治疗研究
目的 了解在使用ATG行强化免疫抑制治疗重型再障的过程中引起垂体功能减退的原因及相关并发症的防治.方法 临床医师总结1例应用ATG引起垂体功能减退的诊治过程及对国内外文献进行查阅.结果 ATG可以引起垂体功能减退,应引起临床注意.结论 在临床诊治重型再生障碍性贫血时,要特别注意潜在的并发症,从而降低治疗风险,提高疗效.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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