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中国现代应用药学

中国现代应用药学杂志

Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国药学会
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-7693
  • 国内刊号: 33-1210/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 32-67
  • 曾用名: 浙江药学杂志;现代应用药学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代应用药学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 李连达
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • HPLC测定纳米纤维眼用膜剂中地塞米松棕榈酸酯的含量

    作者:蒋建芬;曹瑾;孙晓译

    目的 建立测定纳米纤维眼用膜剂中地塞米松棕榈酸酯含量的高效液相色谱法.方法 采用岛津LC-20A型高效液相色谱仪,色谱柱为Diamosil C18(150 mm× 4.6 mm,5 μm),柱温40℃,流速:1 mL·min-1,流动相为100%甲醇,检测波长239 nm,进样量20 μL.结果 地塞米松棕榈酸酯浓度在0.1~5 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999 5),日内精密度和日间精密度RSD均<2%(n=5),平均绝对回收率99.89%,RSD为1.15%(n=15).结论 本方法简便易行,重复性好,灵敏度高,结果准确可靠,适用于纳米纤维眼用膜剂中地塞米松棕榈酸酯含量测定.

  • 三元相图法研究更昔洛韦自微乳化释药系统处方

    作者:李芙蓉;吴瑶;黄学荪;朱海燕;许巧巧;张秀华

    目的 采用自微乳化技术,研究更昔洛韦自微乳化释药系统,探究其佳处方配比.方法 通过溶解度实验对油相、表面活性剂、助表面活性剂进行选择,找到佳组份;通过三元相图实验并结合乳液粒径的测定寻找出更昔洛韦佳的处方配比.结果 更昔洛韦自微乳化处方油相为IPM,乳化剂为cremophor RH40,助乳化剂为PEG 400(1∶1.5∶1.5).结论 初步成功地制备了更昔洛韦自微乳化释药系统.

  • 新型非离子型单体碘造影剂的合成

    作者:杨天帅;王海燕;韩大雄

    目的 合成4种新型非离子型X射线造影剂.方法 以5-氨基-2,4,6-三碘异酞酰氯为起始原料,经氨烷基化、乙酰化或氯乙酰化、水解反应后制得粗品,再经XAD 1600离子交换树脂和ODS柱层析纯化后得到纯品.结果 产品经质谱、核磁共振确定分子结构后,做体外X射线造影,和市售碘海醇、碘佛醇造影效果比较.结论 4种新型非离子型单体造影剂造影效果显著,可以媲美目前市售造影剂的效果.

  • 中药三七对大鼠心肌缺血保护作用的谱效学研究

    作者:刘旭;李明春;徐霞;纪松岗;徐江平;李秀忠

    目的 以大鼠心肌缺血模型为对象,研究中药三七对大鼠心肌缺血保护作用谱效关系及药效物质基础.方法 在建立中药三七液相指纹图谱分析方法的基础上,研究药物治疗心肌缺血作用的物质基础及谱效关系.结果 人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1是中药三七治疗心肌缺血的主要有效成分.结论 通过谱效关系研究直接获得药效活性物质,建立了三七药材谱效关系评价的新方法,客观反映了药物的内在质量,为该类中药的进一步研究提供了新的思路.

  • 萝藦果壳多糖脱蛋白方法研究

    作者:崔錾;韩冠英;马寅达;郭斌

    目的 确定萝藦果壳多糖脱蛋白的优方法.方法 以蛋白脱除率和多糖损失率为指标,比较氯仿-正丁醇法(Sevag法)、三氯乙酸法(TCA法)、木瓜蛋白酶-Sevag法和木瓜蛋白酶-TCA法.结果 Sevag法、TCA法、木瓜蛋白酶-Sevag法、木瓜蛋白酶-TCA法的蛋白脱除率分别为73.14%,71.55%,86.03%,75.33%,多糖损失率分别为24.40%,25.68%,8.47%,17.13%.结论 木瓜蛋白酶-Sevag法是除去萝藦果壳多糖中蛋白的佳方法.

  • 辅酶Q10眼用微乳的研制

    作者:董少华;陈鹰;苏卫;胡晓;胡静波

    目的 研制适合眼部用药的辅酶Q10微乳制剂.方法 以溶解度、乳化效率及伪三元相图法筛选佳油相、乳化剂及助乳化剂;以星点设计-效应面法及制备工艺的单因素考察,优化处方和工艺;并进行了辅酶Q10微乳制剂在角膜的滞留时间,辅酶Q10眼用微乳的稳定性初步评价以及家兔眼部刺激性实验的考察.结果 经处方筛选和星点效应面法优化得出佳处方为:MCT,Cremophor EL,Capmul MCM C8 EP分别为油相,乳化剂和助乳化剂,比例为3∶5∶2,药用浓度为10 mg·mL-1;乳化温度和时间对粒径没有明显影响;高温、强光考察10d,粒径、pH值和含量均有明显变化,低温保存各指标没有变化明显;辅酶Q10微乳在家兔角膜滞留可达2 h;刺激性实验显示该制剂对家兔眼部无刺激性.结论 该处方及工艺筛选、优化法简便可行,容易控制,制备的眼用微乳可延长在角膜的滞留时间,安全无刺激,低温避光保存稳定,适合眼部用药.

  • 宁心通痹胶囊对犬试验性心肌缺血的影响

    作者:聂继红;张海英

    目的 采用犬实验性心肌缺血模型,观察宁心通痹胶囊抗心肌缺血的作用.方法 30只犬随机分成5组:模型对照组(注射生理盐水)、阳性对照组(20 mg·kg-1地奥心血康胶囊)、宁心通痹胶囊低中高剂量组.每组6只犬.结扎冠脉左前降支建立犬急性心肌缺血模型,观测心肌梗死范围、心电图、血流动力学及相关酶学指标等.结果 宁心通痹胶囊在1.02,2.04 g·kg-1剂量下,对犬心肌缺血模型具有改善心电图S-T段偏移量,增加冠脉流量和心输出量,升高左心室收缩压作用,亦能缩小心肌梗死面积,改善心肌酶学等指标的异常.结论 宁心通痹胶囊对犬心肌缺血具有明显的防治作用.

  • 香青兰总黄酮对哮喘大鼠白细胞介素-6、13、17和肿瘤坏死因子-α的影响

    作者:康小龙;何承辉;邢建国;闫丽丽

    目的 观察香青兰总黄酮对哮喘大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、13、17等细胞因子水平的影响.方法 采用卵白蛋白致敏和激发建立大鼠哮喘模型,给予香青兰总黄酮进行干预后,ELISA法检测大鼠BALF中TNF-α、IL-6、IL-13和Ⅱ-17的含量.结果 香青兰总黄酮180和360 mg·kg-1·d-1可降低哮喘大鼠BALF中TNF-α、IL-6、IL-13和IL-17含量(P<0.05或P<0.01).结论 香青兰总黄酮对哮喘TNF-α、IL-6、IL-13和IL-17等炎症因子的释放具有一定抑制作用.

  • 新疆紫草不同极性部位的抗氧化活性研究

    作者:祁英;刘玉梅

    目的 比较新疆紫草不同极性部位提取物的抗氧化活性.方法 采用超临界CO2萃取得到超临界提取物后,萃余物依次用95%乙醇和60%的乙醇提取,对得到的乙醇提取物分别采用不同极性的溶剂分步萃取得到紫草不同极性部位的8个提取物,对上述9个提取物的清除羟基自由基、清除DPPH自由基、总抗氧化活性、抑制脂质过氧化能力等进行了评价.结果 超临界CO2萃取物的总抗氧化活性在所有试样中居中,在1 mg·mL-1的浓度下,其清除羟基自由基和DPPH自由基的活性接近或略低于对照品芦丁和BHT,而中等极性部分的乙酸乙酯提取物的抗氧化活性强,高于同等浓度的对照品BHA和芦丁,但极性较大的部位试样的抗氧化活性总体上相对较弱.结论 紫草提取物的各极性部位均具有不同程度的抗氧化能力.

  • 比卡鲁胺相关物质B的合成和表征及理化性质

    作者:李艳芹;诸慧;倪旭晖;朱京科

    目的 合成比卡鲁胺有关物质B并测定其理化性质.方法 以1,2-环氧-2-甲基-N-4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]丙酰胺为起始原料,经缩合、氧化两步反应制得N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-(3-氟苯硫酰基)-2-甲基-2-羟基丙酰胺(比卡鲁胺有关物质B),用IR、1H-NMR、13C-NMR、质谱、元素分析及差热分析对其结构进行表征,使用UV和DSC对其在不同溶剂中的溶解度和熔点进行分析.结果 合成总收率达到74.6%,纯度为99.58%.通过溶解度的测定说明其在醇酮等有机溶剂中有一定的溶解度,但在不同pH值的水介质中几乎不溶.结论 本合成方法操作简单、反应条件温和,能容易地制备比卡鲁胺有关物质B,在此基础上测定的物化数据可为相关研究提供有益参考.

  • 归丹沙棘胶囊的快速薄层鉴别与二苯乙烯苷和丹酚酸B同时测定

    作者:王智森;韩桂茹;高飞;纪玉哲;盖树常

    目的 为多指标快速控制保健食品质量,对归丹沙棘胶囊质量控制方法进行研究.方法 在2块薄层板上鉴别何首乌、丹参、沙棘、当归和苦杏仁.采用反相高效液相色谱,以甲醇-乙腈-甲酸-水(24∶9∶1∶66)为流动相,300 nm为检测波长,同时测定样品中二苯乙烯苷与丹酚酸B的含量.结果 通过方法学考察,二苯乙烯苷的进样量在0.042 3~0.846 μg (r=0.999 5)、丹酚酸B的进样量在0.118~2.36 μg(r=0.999 6)与峰面积呈良好的线性关系.二苯乙烯苷的平均回收率为99.04%,丹酚酸B的平均回收率为98.47%;其RSD(n=9)分别为0.66%和0.83%.TLC鉴别阴性无干扰.结论 本方法简便、快捷、实用,能够整体控制归丹沙棘胶囊的质量.

  • 2型糖尿病大血管病变与内脂素的关系探讨及降糖调脂灵的干预作用

    作者:刘江月;张代娟;王建英;侯建平;刘同美;郭军堂

    目的 观察降糖调脂灵保护2型糖尿病大血管病变与内脂素的关系.方法 10只健康成年♂ Wistar大鼠作为正常对照组,喂以标准饲料不做处理;50只健康♂大鼠通过高糖高脂饲料喂养+腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病,随机选取30只成模大鼠分为3组:糖尿病模型组(n=10,灌胃,等量生理盐水)、二甲双胍组(n=10,灌胃,二甲双胍200 mg·kg-1·d-1)、降糖调脂灵组(n=10,灌胃,降糖调脂灵浓缩液5 mL·kg-1·d-1),继续喂以高糖高脂饲料.12周后取血测血糖、血脂、单核细胞趋化因子和细胞间黏附分子的含量;Western-blot法检测血清内脂素表达水平;光镜观察主动脉壁情况,透射电镜观察主动脉超微结构改变.结果降糖调脂灵组血糖、血脂、单核细胞趋化因子和细胞间黏附分子的含量降低,内脂素表达减少,主动脉内皮细胞损坏减轻.结论 降糖调脂灵保护T2DM大血管病变,可能与抑制内脂素表达,降低血糖、血脂,减轻炎症反应有关.

  • HPLC同时测定珠子草中没食子酸、短叶苏木酚和鞣花酸的含量

    作者:梁云;李彩东;王信

    目的 建立同时测定珠子草中没食子酸、短叶苏木酚和鞣花酸的HPLC法,并对珠子草该3种成分进行含量测定.方法 色谱柱:Shimazu C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.1%磷酸(A)-乙腈(B)梯度洗脱,流速为0.8 mL·min-1;柱温:室温;检测波长:270 nm;进样量10μL.结果 没食子酸、短叶苏木酚和鞣花酸含量分别在0.6~9.6 μg、0.525~8.4 μg、0.475~7.6μg内与峰面积呈良好的线性关系.没食子酸的平均含量为0.196 2%,短叶苏木酚为0.518 2%,鞣花酸为0.411 0%.结论 本方法操作简便,准确度高,可用于珠子草中没食子酸、短叶苏木酚和鞣花酸3种成分含量的测定.

  • 独活与混淆品牛尾独活、短毛独活的鉴别

    作者:周燕;金佩芬;赵宇炯

    目的 鉴别独活与混淆品牛尾独活、短毛独活.方法 采用性状、显微、薄层色谱法及液相色谱法鉴别.结果 独活与混淆品牛尾独活、短毛独活的性状、显微特征、薄层色谱、液相色谱均有差异.结论 本实验提供的鉴别方法,能准确地把独活与牛尾独活、短毛独活予以区别.

  • 中药药性间的相关性研究

    作者:王哲;张佩江

    目的 采用数据挖掘技术研究分析中药药性与其功能主治间的关系规律.方法 以中国药典、《中药学》、《中华本草精选本》、《中药药理学》和《新编中药志》等书籍记载为数据来源,结合临床用药经验及相关规范用语,创建了中药药性理论及其功能主治等相关属性的中药数据库,首先建立相关的数据模型,然后针对中药的药性、药味、归经、功能及主治进行数据统计分析,后针对分析结果再进行关联挖掘.结果 建立了中药药性-药味-归经、药性-药味-归经-功能以及药性-药味-归经-功能-主治间较密切的频繁项目集,并计算出相关支持度及支持率.结论 开展中药药性间相关性研究,为中医药研究提供参考.

  • 黄连降糖片治疗糖尿病的药理作用研究

    作者:金祖汉;金捷;毛培江;杨毅

    目的 研究黄连降糖片治疗糖尿病的药理作用.方法 用正常葡萄糖钳夹技术评价黄连降糖片对改善高脂+链脲佐菌素致大鼠胰岛素抵抗动物模型的胰岛素抵抗作用;用四氧嘧啶致大、小鼠糖尿病模型观察黄连降糖片的降血糖、降血脂作用和对白内障发生率的影响;用小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞法和氧化钙法观察黄连降糖片对吞噬指数和耐缺氧的效果.结果 黄连降糖片对胰岛素抵抗动物模型的胰岛素抵抗有明显改善作用;对四氧嘧啶所致高血糖大、小鼠均有降血糖和降血脂作用,可明显降低糖尿病大鼠白内障发生率;明显延长小鼠的常压耐缺氧时间和提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬指数.结论 黄连降糖片对糖尿病及其并发症有较好的治疗作用.

  • 降糖保健食品和中成药中12种化学药的液相快速筛查

    作者:余小平;郑明;陈蕾

    目的 建立降糖保健食品和中成药中12种化学药的液相快速筛查方法.方法 采用HPLC-DAD,色谱条件:Agilent Extend C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以0.014%三氟乙酸水溶液(pH 2.7±0.05)、0.01 mol·L-1庚烷磺酸钠溶液、乙腈为三元梯度洗脱流动相,柱温:30℃,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:220 nm.结果 12种化学降糖药实现了同时分离与专属性鉴别;利用本法从28种39批样品中检出7种12批非法添加化学药品.结论本法可用于降糖类保健食品及中成药中非法添加12种化学降糖药的快速筛查.

  • 黄芪甲苷对氧化低密度脂蛋白诱导内皮祖细胞炎症损伤的保护作用

    作者:季亢挺;胡建坚;陈军;林加锋;杨鹏麟;唐疾飞

    目的 观察黄芪甲苷对氧化低密度脂蛋白(oxidative low density lipoprotein,ox-LDL)介导的内皮祖细胞(endothelialprogenitor cells,EPCs)炎症损伤的保护作用并探讨其可能机制.方法 密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,贴壁法培养EPCs.培养7d后,收集贴壁细胞并随机分为对照组、ox-LDL组(100 μg·mL-1)及黄芪干预组(ox-LDL 100 μg·mL-1加黄芪甲苷,浓度分为2,10和50 μg·mL-1),干预24 h后分别采用Matrigel体外成血管试验、Transwell小室法、黏附能力测定实验及细胞计数试剂盒(Cell Counting Kit-8,CCK-8)观察ox-LDL对EPCs成血管能力、迁移能力、黏附能力及增殖能力的影响,并取各组细胞培养上清液行白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量检测.结果 ox-LDL损伤后,外周血EPCs的成血管能力、迁移能力、黏附能力及增殖能力显著受损,伴随细胞上清液IL-6及TNF-α水平显著升高;黄芪甲苷干预24 h后,显著改善了EPCs的成血管、迁移、黏附及增殖能力,且黄芪甲苷各组IL-6及TNF-α水平显著降低.结论 黄芪甲苷对ox-LDL损伤后EPCs的细胞生物学功能有显著保护作用,其机制可能与抗炎症损伤有关.

  • 芪连白术颗粒抗慢性溃疡性结肠炎作用

    作者:黄巧玲;王跃鑫;戴关海;童晔玲;杨锋

    目的 观察芪连白术颗粒抗慢性溃疡性结肠炎的作用.方法 采用右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠形成溃疡性结肠炎模型,观察芪连白术颗粒3个不同剂量对小鼠慢性溃疡性结肠炎的治疗作用.结果 与模型组比较,芪连白术颗粒高、中剂量组症状不同程度地明显改善、高剂量组疾病活动指数(DAI)明显降低(P<0.05);动物的整体状况与结肠炎的病理状况与模型组比较均有明显好转.结论 芪连白术颗粒对DSS诱导小鼠慢性溃疡性结肠炎有明显的疗效.

  • K-ras基因突变状态与西妥昔单抗/帕尼单抗治疗转移性结直肠肠癌疗效的系统评价

    作者:张斌;刘慧燕

    目的 评价K-ras基因突变状态与西妥昔单抗/帕尼单抗治疗mCRC疗效间的关系.方法 检索Pubmed、CENTRAL(the Cochrane Central Register of Controlledtrials)、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤协会(EMSO)官方网等,公开发表的K-ras基因突变状态与西妥昔单抗/帕尼单抗治疗mCRC疗效间关系的研究(包括前瞻性和回顾性).应用Stata 1 1.0统计软件分析K-ras基因突变状态与西妥昔单抗/帕尼单抗治疗mCRC疗效间的关系.结果 共12项研究1 622例受试者纳入分析,合并分析显示:mCRC患者中K-ras基因突变率为P=39%(95%CI:37%~44%);K-ras野生型和突变型患者西妥昔单抗/帕尼单抗治疗的客观有效率(CR+PR)分别为P=18%(95% CI:15%~26%)和P=9%(95% CI:2%~15%);与K-ras突变型相比,K-ras野生型患者西妥昔单抗/帕尼单抗治疗的客观有效率优势比OR(odds ratio)=5.10(95% CI:2.84~9.14).结论 mCRC中约有40%的患者存在K-ras基因突变,存在K-ras基因突变的患者对抗EGFR治疗(西妥昔单抗/帕尼单抗)反应较差.

  • 哌拉西林/他唑巴坦给药方案研究进展

    作者:袁海玲;胡继民;周素琴

    目的 介绍哌拉西林/他唑巴坦给药方案的研究进展.方法 通过查阅近年来国内外相关文献,选取核心期刊进行综述.结果 哌拉西林/他唑巴坦的给药方案包括24h持续静脉滴注、延长输注时间静脉滴注、间断静脉滴注.结论 24h持续静脉滴注能更有效地发挥哌拉西林/他唑巴坦的抗菌作用、降低细菌耐药性发生,并减少医疗费用.

  • 复方夏天无片治疗脑梗死急性期血瘀证患者64例临床观察

    作者:许幸仪;刘健红;陈秀慧

    目的 观察复方夏天无片治疗脑梗死急性期血瘀证疗效及其对患者血液流变学的影响,探讨其作用机理.方法 将脑梗死急性期血瘀证患者64例随机分为治疗组与对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服复方夏天无片,连续14d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并对各项观察指标进行统计.结果 2组治疗后临床疗效、神经功能缺损评分、血瘀证评分组间比较未见明显差异(P>0.05),但治疗组血液流变学指标改善优于对照组(P<0.05).结论 复方夏天无片联合西药常规治疗脑梗死急性期疗效肯定,尤其对血液流变学指标有明显改善,值得临床辨证推广使用.

  • 他克莫司血药浓度与肾病综合征的临床疗效相关性研究

    作者:兰顺;叶冬梅;莫广艳

    目的 研究他克莫司治疗肾病综合征(NS)的临床疗效与其血药浓度的相关性.方法 34例NS患者服用他克莫司达稳态血药浓度后,用酶增强免疫分析法(EMIT)测定他克莫司全血谷浓度,对患者进行随访,观察药物的治疗效果及不良反应,并应用统计学软件SPSS 13.0分析他克莫司血药浓度与临床疗效的相关性.结果 完全缓解(CR)组的血药浓度为(8.11 ±3.23)ng·mL-1,部分缓解(PR)组的血药浓度为为(6.08±1.15)ng·mL-1,无反应(NR)组为(3.25±0.96)ng·mL-1,缓解率82.4%.他克莫司血药浓度与临床疗效进行Spearmen等级相关系数分析,rs=0.611>0.5>0,P<0.01,t(α/2)=0.01,呈正相关,相关性密切.结论 他克莫司治疗肾病综合征的临床疗效与血药浓度密切相关,他克莫司全血谷浓度在4.88~11.34 ng·mL-1内,可达到满意的治疗效果.

  • 右美托咪啶与依托咪酯用于脑功能区手术术中唤醒麻醉的比较

    作者:沈社良;胡双飞;张运龙

    目的 比较右美托咪啶和依托咪酯用于脑功能区手术术中唤醒麻醉的有效性和安全性.方法 30例择期脑功能区(运动区病灶)手术患者,随机分为右美托咪啶组(D组)和依托咪酯组(E组).麻醉诱导为丙泊酚(D组,TCI,Cp4 μg·mL-1)或依托咪酯(E组,0.1 mg·kg-1)、顺苯磺酸阿曲库铵、瑞芬太尼(TCI,Cp 3 ng·mL-1).气管插管后2 min,D组丙泊酚Cp调整为2.5 μg·mL-1,瑞芬太尼Cp调整为2 ng·mL-1,先在10 min内缓慢静注右美托咪啶负荷量1μg·kg-1,然后以0.5μg·kg-1·h-1维持,右美托咪啶负荷量输注结束时,停止丙泊酚TCI;E组瑞芬太尼Cp也调整为2 ng·mL-1,依托咪酯以10μg·kg-1·min-1泵注维持.在要求唤醒前10 min,两组均将瑞芬太尼Cp减小为0.5 ng·mL-1,D组右美托咪啶减小为0.2μg·kg-1·h-1,E组停止输入依托咪酯.患者自主呼吸恢复后,若能按指令活动双手及双足,即视其为清醒.在患者清醒配合下,术者利用CES及ECoG定位病灶.在确定手术范围后重新麻醉.观察唤醒时间、唤醒质量、唤醒期间不良事件、围唤醒期生命体征以及术终即刻术者和术后第2天随访时患者对术中唤醒过程的满意度.结果 唤醒时间2组无差异(P>0.05);唤醒质量D组优于E组(P<0.05);唤醒期间不良事件平均发生率D组低于E组(P<0.05);术者及患者对术中唤醒实施过程的满意度D组均高于E组(P<0.05).结论 右美托咪啶和依托咪酯均可安全有效地应用于脑功能区手术术中唤醒麻醉,比较而言,右美托咪啶的唤醒质量更高,唤醒期间不良事件发生率更低,术者和患者对术中唤醒过程的满意度更高.

  • 经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期抗菌药物应用的前瞻性研究

    作者:曲彩红;姜在波;朱康顺;单鸿

    目的 探讨单纯经导管肝动脉化疗栓塞术围手术期是否需要预防性应用抗菌药物.方法 根据围手术期抗菌药物使用情况采用纵断面分析研究方法并按照入选标准选取98例患者150例次经导管肝动脉化疗栓塞术,分为抗菌药物充分预防组、一般预防组、非预防组各50例次,预防组静脉滴注头孢美唑钠(1 g,bid)或头孢唑林(1 g,tid),非预防组术围术期不用抗菌药物.比较3组术后栓塞综合征及感染的发生情况.结果 3组共123例患者出现发热,其中充分预防组42例,一般预防组41例,非预防组40例;125例患者出现中性粒细胞升高,其中充分预防组42例,一般预防组40例,非预防组43例;出现中性粒细胞+白细胞异常升高者共7例,其中充分预防组2例,一般预防组3例,非预防组2例,结合实验室检查及临床症状,无一例诊断为败血症,经术后抗感染治疗后血象恢复正常.3组术后栓塞综合症的发生情况没有统计学差异.结论 肝功能储备较好且术前无感染者行肝动脉化疗栓塞术围手术期没有必要预防性使用抗菌药物.

  • 百令胶囊治疗肾病综合征的Meta分析

    作者:章建军;谢升阳

    目的 对现有的关于百令胶囊对于肾病综合征成人患者的治疗作用的文献进行Meta分析,为临床实践提供依据.方法 通过Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库检索,选取相关文献.提取效应尺度指标相关数据进行定量Meta分析或定性描述.结果 共纳入5篇文献.Meta分析结果显示百令胶囊能够降低肾病综合征患者的24h尿蛋白[SMD=-2.35(-3.72,-0.97),P<0.01],提高血清白蛋白水平[SMD=0.94(0.37,1.52),P=0.01],但对于血肌酐[SMD=-0.50(-1.25,0.26),P=0.20]及血尿素氮[SMD=-0.10(-0.36,0.17),P=0.48]的水平没有明显的改善作用.此外,其中有两个研究报道了百令胶囊能够降低血总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白.结论 百令胶囊的辅助治疗能够进一步减少肾病综合征患者的蛋白尿,提高血浆白蛋白水平,且可能能够降低患者血脂.但这些结论需要进一步临床试验证实.

  • 埃索美拉唑与第1代质子泵抑制剂对幽门螺旋杆菌感染疗效比较Meta分析

    作者:宋超;郑磊;李娟;杨传英

    目的 系统比较评价埃索美拉唑与第1代质子泵抑制剂治疗幽门螺旋杆菌感染的效果.方法 计算机检索Cochrane 图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBase、万方电子期刊、中国知网、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,用RevMan 5.1软件对数据进行分析.结果 共纳入15篇文献,包括3 032例患者,文献质量较高.Meta分析结果显示,埃索美拉唑与第1代质子泵抑制剂相比在治疗效果上有显著性差异[WMD=1.32,95%CI(1.09,1.59),P=0.004],证明埃索美拉唑疗效更好,但在20 mg bid的用法用量下与第1代质子泵抑制剂没有显著性差异[WMD=1.17,95% CI(0.93,1.48),P=0.18],而在40 mg bid的用法用量下与第1代质子泵抑制剂有显著性差异[WMD=2.27,95% CI(1.07,4.82),P=0.03];在CYP2C19快代谢人群中两组没有显著性差异[WMD=1.19,95% CI(0.22,6.53),P=0.84],慢代谢人群中两组存在显著性差异[WMD=1.84,95%CI(1.13,2.98),P=0.01].结论 与埃索美拉唑相比第1代质子泵抑制剂抗幽门螺旋杆菌感染疗效更好,但在20 mg bid的用法用量下并不明显,在40 mg bid 的用法用量下效果显著,且不受CYP2C 19基因多态性的影响,快代谢人群更适宜选用埃索美拉唑.

  • 药学干预对门诊精神分裂症患者依从性的影响

    作者:王泽民;周婧;王玉文;龙森;何俊;陈致宇

    目的 探讨药学干预对门诊精神分裂症患者药物治疗依从性和疗效的影响.方法 选择2011年1月-5月,来笔者所在医院就诊,符合入选标准的门诊精神分裂症患者100例,随机分为药学干预组(药物+药学干预)和对照组(药物)各50例,分别于干预前及干预后6个月、12个月进行依从性评定,并对干预前后2组进行简明精神病评定量表(BPRS)评分.结果 干预组较对照组的治疗依从性好,6个月时有显著性差异(P<0.05),12个月时有非常显著性差异(P<0.01); BPRS评分2组间具显著性差异(P<0.01).结论 采用合适的药学干预方式可有效改善精神分裂症患者的治疗依从性并提高治疗效果.

中国现代应用药学分期目录
期数
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