中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
BioOcularTM角膜上皮模型ET50法在化妆品体外眼刺激评价中的应用
目的 通过BioOcularTM角膜上皮模型ET50法评价不同配方的化妆品在眼刺激性上的强弱.方法 采用三维人源重组角膜上皮模型BioOcularTM模型ET50法对不同品牌洗发水和面霜的眼刺激性进行比较研究,区分不同配方产品的眼刺激性强弱等级.结果 在同样实验条件下,洗发水和面霜表现出对三维人源重组角膜不同的刺激程度,不同配方品牌的洗发水的刺激程度也有很大差别.结论 采用三维人源重组角膜上皮模型的ET50法是一种评价不同配方化妆品以及原料的眼刺激性的差异的快速替代检测方案.
-
市售小通草质量现状调查及评价
目的 调查并分析评价市售小通草药材质量,为调控小通草药材质量奠定基础.方法 依托浙江省各地级市药检机构对各属地市区域内药品生产企业、流通及使用领域进行抽样调查,共收集37批有效样品,以中国药典2015年版为标准,结合薄层鉴别,鉴定样品基源并评价质量.结果 浙江省市售小通草来源复杂,正品以喜马山旌节花或中国旌节花为主,偶见少量青荚叶;伪品均为西南绣球.结论 浙江省市售小通草伪品率较高,质量有待进一步提升,建议完善药典质量标准,如增加薄层鉴别法,加强小通草基源考证及基础研究,规范中药流通市场,以确保其临床用药安全.
-
基于抗氧化作用的淫羊藿抗衰老药效研究
目的 阐明淫羊藿抗衰老作用机制来自于其抗氧化功能而不是免疫作用.方法 皮下注射D-半乳糖建立小鼠衰老模型,灌胃给予淫羊藿乙醇提取物.采用ELISA试剂盒测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、蛋白质羰基(PCO)含量和一氧化氮(NO)含量.免疫指标测定包括胸腺指数和T淋巴细胞改变.结果 淫羊藿乙醇提取物能降低MDA和PCO水平,同时上调NO和SOD水平,抗氧化效果显著.而胸腺指数和T淋巴细胞没有明显变化.结论 淫羊藿抗衰老作用主要源于其抗氧化功能而不是免疫途径.
-
甘肃紫斑牡丹花粉中脂肪酸的分析研究
目的 分析评价甘肃紫斑牡丹花粉中的脂肪酸类成分.方法 采用溶剂法超声提取紫斑牡丹花粉中脂肪酸类成分,经三氟化硼-甲醇法催化甲酯化,以GC-MS-SIM对紫斑牡丹花粉及其破壁花粉样品进行分析.采用HP-5MS石英毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25μm);载气:高纯氦气;程序升温:起始温度50℃,以8℃·min-1升至155℃,保持2 min;再以10℃·min-1升至175℃,保持2 min;以1.3℃·min-1升至190℃,保持8 min;后以6℃·min-1升至280℃,保持5 min.不分流进样;进样口温度:260℃;进样量:1μL.结果 紫斑牡丹花粉中主要含有C8～C24的18种脂肪酸,其中辛酸、肉豆蔻酸、棕榈酸、油酸、亚油酸、γ-亚麻酸含量较高;紫斑牡丹花粉中的脂肪酸以不饱和脂肪酸为主,不饱和脂肪酸占脂肪酸总量的50.45％～73.55％;破壁的紫斑牡丹花粉中脂肪酸总量是未破壁样品的6～7倍.结论 所建立的分析方法简便、准确,适于甘肃紫斑牡丹花粉中脂肪酸类成分的分析.
-
响应面法优化土人参根中总黄酮提取及其抗氧化活性研究
目的 采用不同方法提取苗药用的土人参根中总黄酮,并比较不同提取方法所得总黄酮的抗氧化活性.方法 在单因素试验基础上采用响应面法优化超声波处理后固液比、乙醇体积分数、浸提温度及其交互作用对总黄酮得率的影响,DPPH·、超氧阴离子与羟基自由基清除法考查水浴、超声波辅助和酶辅助提取的苗药土人参根中总黄酮的抗氧化活性.结果 苗药用土人参根中总黄酮的佳工艺为固液比1∶26、乙醇体积分数65％、浸提温度70℃,在此条件下,总黄酮得率为2.620％,与回归方程预测值2.603％符合良好.酶法所得总黄酮的抗氧化活性强且优于Vc.结论 该优化工艺实现了土人参根中黄酮类化合物的高效提取,不同提取方法得到的总黄酮抗氧化活性差异明显.
-
牡荆子化学成分研究
目的 研究牡荆属植物牡荆Vitex negundo L.var.cannabifolia果实的化学成分.方法 采用反复硅胶柱层析、MCI、凝胶柱层析、制备液相色谱法及重结晶等方法,对牡荆子提取物进行分离纯化,根据波谱数据结合理化性质解析得到化合物的结构.结果 从牡荆子果实80％乙醇提取物中共分离鉴定22个化合物,从牡荆子石油醚部位分离、鉴定5个化合物,从二氯甲烷部位分离、鉴定17个化合物.其中,9个木脂素类化合物,3个二萜类化合物,1个三萜类化合物,6个黄酮类化合物,3个酚酸类化合物.结论 4β-羟基泡桐素、和厚朴酚与无羁萜为首次从该植物中分离得到.5,7,2',5'-四羟基黄酮为首次从该属植物中分离得到.
-
三七总皂苷对TNF-α诱导的肾小球系膜细胞增殖及MMPs/TIMPs表达的影响
目的 观察三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)对TNF-a诱导的小鼠肾小球系膜细胞SV40 MES 13增殖及基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶组织抑制物(MMPs/TIMPs)表达的影响.方法 采用TNF-a诱导SV40 MES 13细胞增殖,xCELLigence RTCA DP实时细胞分析系统记录120 h细胞指数(cell index,CI),实时荧光定量PCR法检测96 h SV40MES 13细胞MMP-2、TIMP-2mRNA表达,ELISA法检测96 h SV40 MES 13细胞上清MMP-9、TIMP-1表达.结果 PNS3个剂量组均能抑制TNF-a诱导的SV40 MES 13增殖,其中96 h效果明显;PNS高、中剂量组能提高MMP-2/TIMP-2比值和MMP-9/TIMP-1比值,与TNF-a组比较差异显著(P＜0.05).结论 PNS能减轻TNF-a诱导的系膜细胞增殖,其机制可能与改善MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1平衡有关.
-
姜黄素-赖氨酸共晶在无水乙醇中的热力学研究
目的 考察在三元体系中各条件下的平衡状态,计算姜黄素共晶的相关热力学常数,探讨无水乙醇作为特异性溶剂的合理性.方法 采用溶液法分别测定姜黄素在不同温度下、不同浓度赖氨酸的无水乙醇中的溶解度,通过数学推导,得出姜黄素共晶的热力学常数.结果 绘制了姜黄素-赖氨酸-无水乙醇的三元相图,并求得了Ksp、Kll、△G°、△H及△S等热力学参数.结论 无水乙醇可以作为特异性溶剂用于提取姜黄素共晶中混杂的姜黄素单体.
-
臭氧氧化预处理对大鼠肝脏缺血再灌注细胞凋亡的影响
目的 观察O3氧化预处理对大鼠肝脏缺血再灌注后细胞凋亡的影响,探讨O3对肝脏的保护作用及其可能的作用机制.方法 将18只SD大鼠((♂),6～8周龄,250～280 g)随机分为3组:O3预处理组(OP+IR组)、单纯缺血再灌注组(IR组)和假手术组(S组),每组6只.O3预处理组每天同一时间点行腹腔注射O3/O2混合气体(O3浓度为50 μg·mL-1,1 mg·kg-1·d-1),连续注射5d.S组和IR组则注射相等容积的O2.缺血45 min后恢复灌注3h建立70％肝脏缺血再灌注模型(S组仅开腹不阻断肝血流),取左肝叶组织,HE染色观察肝组织形态学变化,TUNEL法测定肝细胞凋亡指数(AI),免疫组化法测定凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白表达量的变化,并计算Bcl-2/Bax比值.结果 与S组比较,OP+IR组与IR组的肝组织电镜观察皆有损伤,OP+IR组的损伤程度较IR组减轻;与S组相比,OP+IR组和IR组的肝细胞凋亡指数增加,Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达增加,Bcl-2/Bax比值下降(P均＜0.05);与IR组相比,OP+IR组的肝细胞凋亡指数降低,Bcl-2蛋白表达增加,Bax蛋白减少,Bcl-2/Bax比值增加(P均＜0.05).结论 O3氧化预处理可以显著减轻大鼠肝脏缺血再灌注后肝细胞的凋亡,其作用机制可能与升高Bcl-2蛋白表达、降低Bax蛋白表达从而上调Bcl-2/Bax比例有关.
-
替格瑞洛的晶体结构研究
目的 建立单晶X-射线衍射法来确证替格瑞洛的绝对构型.方法 应用SHELXTL-97晶体软件程序包通过直接法和小二乘法来确定替格瑞洛晶体结构和每一个手性碳原子的绝对构型.结果 替格瑞洛晶体属于正交晶系,F222空间群,a=22.172(4)(A),b=34.185(9)(A),c=14.312(3)(A),V=10 848(4) (A)3,R1=0.081 1,wR2=0.197 8,Flack参数为-0.16(16).结论 替格瑞洛分子中存在6个手性C中心,分别为C1,C2,C3,C5,C12和C14,其构型分别为S,S,R,S,R,S.
-
缬沙坦胶囊处方工艺筛选及溶出度评价
目的 研制以诺华制药产品“代文”(规格:80 mg)为仿制目标的缬沙坦胶囊.方法 通过比较自制制剂和原研制剂的体外溶出数据,筛选处方和工艺.为了达到两者溶出曲线一致,分析不同厂家原料药对溶出的影响,并对处方内增溶剂用法和用量进行考察.结果 调整处方解决原料药难溶会降低溶出度的问题,采用f2因子法比较仿制胶囊和“代文”在多介质中的溶出曲线,体外两者溶出相似.结论 终的处方和工艺具有可行性,仿制制剂和原研制剂体外溶出相似性可为体内两者质量一致提供一定依据.
-
S-腺苷蛋氨酸对子宫平滑肌收缩的影响
目的 探究S-腺苷蛋氨酸对子宫平滑肌收缩的影响,为寻找安全有效的新型子宫收缩调节药物提供理论依据.方法 取未妊娠、妊娠早期(6.5 d)、妊娠中期(12.5～13.5 d)和妊娠晚期(16.5～17.5 d)ICR小鼠,分离子宫,制备成1 cm长子宫肌条,两端分别固定于张力换能器,采用氨甲酰胆碱诱导收缩,累积给药法给予沙丁胺醇、S-腺苷蛋氨酸、蛋氨酸、牛磺酸等药物,记录、测量并分析离体子宫收缩曲线.结果 沙丁胺醇和S-腺苷蛋氨酸对未孕、妊娠早期(6.5 d)、妊娠中期(12.5～13.5 d)和妊娠晚期(16.5～17.5 d)4个时间点的小鼠离体子宫平滑肌的收缩均有较强的抑制作用,分别在10-7 mol·L-1和1.0 mmol·L-1的溶液浓度下显著抑制收缩.蛋氨酸、牛磺酸(10 mmol·L-1)在实验浓度下对ICR小鼠离体子宫平滑肌的收缩影响不明显.结论 S-腺苷蛋氨酸可有效抑制不同阶段离体子宫的收缩,提示S-腺苷蛋氨酸可能是一个有效且安全的子宫收缩调节药物.
-
玛咖提取物对大鼠耐力和血抗氧化酶活性的影响
目的 探讨玛咖提取物对大鼠耐力和血抗氧化酶活性的影响.方法 采用循环水流自由游泳和/或给予大鼠8.0,16.0,32.0 g·kg-1玛咖提取物,连续给药15 d,第16天测定耐力和血丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平.结果 与单纯游泳组相比,给予玛咖提取物8.0,16.0,32.0 g·kg-1 15 d,下沉前游泳时间和游泳总时间分别延长了34.38％、84.25％、126.07％(P＜0.01)和37.42％、47.03、107.24％(P＜0.01),大鼠下沉次数分别减少了17.65％、33.28％、55.50％(P＜0.01或P＜0.05),MDA水平分别降低了34.63％、54.13％、63.73％ (P＜0.01),SOD和GSH-Px水平分别升高了67.78％,108.25％、154.49％和48.57％、110.28％、154.86％(P＜0.01).结论 玛咖提取物具有抵抗疲劳,增强运动能力的作用.其机制与降低血MDA水平,提高血SOD和GSH-Px活性作用有关.
-
齐墩果酸对氟伐他汀在大鼠体内药动学的影响
目的 探讨齐墩果酸对氟伐他汀在大鼠体内的药动学影响.方法 将16只健康大鼠随机分为单药组(5.0 mg·kg-1氟伐他汀)和联合用药组(5.0 mg·kg-1氟伐他汀+60 mg·kg-1齐墩果酸),单药组和联合用药组分别灌胃空白溶剂和齐墩果酸5d,每天1次,第6天2组均给予氟伐他汀灌胃.给药后不同时间点采血,LC-MS测定大鼠体内血药浓度,比较2组间主要的药动学参数.结果 与单药组比较,联合用药组氟伐他汀主要药动学参数Cmax、AUC0-t显著上升,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用齐墩果酸可能影响大鼠体内氟伐他汀的药动学特性.
-
桑黄多糖对环磷酰胺所致免疫损伤大鼠生长及外周血的影响
目的 研究桑黄多糖对正常及环磷酰胺所致免疫损伤大鼠的生长及其血常规和生化指标的影响.方法 采用腹腔注射环磷酰胺法构建免疫抑制大鼠模型.将大鼠随机分成4组,各组大鼠腹腔注射相应药物7d后,连续灌胃给予相应药物28 d,大鼠股动脉采血处死后,剥离大鼠的脾脏和胸腺,称脾脏和胸腺湿重,并计算脏器指数,血常规方法测定外周血白细胞(WBC)计数和血红蛋白(Hb)含量、蛋白质含量及AKP、LDH活力.结果 与对照组相比,桑黄多糖能使大鼠体质量、胸腺湿重指数、脾脏湿重指数、外周血WBC数、Hb含量、总蛋白和球蛋白等水平显著提高,并能阻遏由环磷酰胺所致的抑制作用.结论 桑黄多糖能改善并调节大鼠营养状况和造血功能,从而增强机体的免疫功能.
-
HPLC-ELSD测定壳寡糖低聚木糖胶囊中的低聚木糖
目的 建立酰胺基亲水作用色谱的高效液相色谱-蒸发光散射法(HPLC-ELSD)测定壳寡糖低聚木糖胶囊中的低聚木糖.方法 选用Waters XBridge Amide(4.6 mm×250 mm,3.5 μm)色谱柱,以乙腈-0.2％三乙胺为流动相进行梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,进样量20μL,柱温45℃.结果 对照品和样品溶液中木糖和低聚木糖7个组分得到很好的分离,各组分在0.05～0.5 mg·mL-1内线性良好,相关系数r=0.999 4～0.999 9;7个组分在高低水平的添加回收率(n=6)为90.6％～103.2％,RSD＜4.0％;3批样品中低聚木糖含量X2～X7分别为313,312,310 mg·g-1,X2～X4分别为282,279,278 mg·g-1.结论 本方法操作简单快速、灵敏度高、重复性好,为低聚木糖制品的质量控制及生产工艺研究提供更准确可靠的新方法.
-
HMGB1对HPV16型重组腺病毒载体疫苗免疫效果的影响及机制研究
目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)分子与人乳头瘤病毒(HPV) 16型E6E7重组腺病毒载体疫苗免疫效果的关系及机制.方法 通过TC-1细胞移植诱导建立小鼠肿瘤模型,在接种HPV重组腺病毒载体疫苗的同时,给予注射HMGB1特异性拮抗剂HMGB1 Abox,开展肿瘤抑制试验、小鼠免疫状态观察、肿瘤相关信号检测等研究.结果 Abox蛋白与疫苗联用,可显著降低模型小鼠HMGB1血清水平,抑制肿瘤组织中NF-κB的mRNA高表达,提高疫苗的抗肿瘤活性.同时,它还可减少IL-4、促进IFN-γ产生,使体内免疫平衡由Th2向Th1偏移.和肿瘤模型对照组相比,在接种疫苗并注射A box蛋白后,由肿瘤引起的NF-κB、Bcl-2、c-IAP2、VEGF、MMP-9的表达提高、Bax表达降低均得到显著扭转.结论 HMGB1分子可以削弱HPV重组腺病毒载体疫苗的免疫效果,其机制可能是HMGB1在调节免疫平衡状态及控制肿瘤细胞的凋亡、浸润、转移等多层面均能参与并发挥重要作用.
-
UHPLC-MS/MS测定大鼠尿液中环磷酰胺及其代谢产物浓度
目的 基于UHPLC-MS/MS建立测定给予高剂量环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)后大鼠尿液中CTX及其代谢产物脱氯乙基环磷酰胺(dechloroethylcyclophosphamide,DCCTX)、4-酮基环磷酰胺(4-Ketocyclophosphamide,4-KetoCTX)、羧基磷酰胺(carboxyphosphamide,CEPM)浓度的方法.方法 大鼠尿液样品经10％甲醇水溶液直接稀释,离心后取上清液,采用UHPLC-MS/MS进行检测分析.色谱柱:Agilent poroshell SB-C18(2.1 mm×75 mm,2.7 μm);流动相:甲醇-10 mmol·L-1乙酸铵水溶液,进行梯度洗脱,流速0.25 mL·min-1,柱温25℃.采用电喷雾离子源,以多重反应监测模式进行正离子检测.用于定量检测分析的离子对分别为:CTX:m/z 261.10→140.10;DCCTX:m/z 199.20→78.00;4-KetoCTX:m/z 275.10→142.00;CEPM:m/z293.10→221.10;替硝唑(tinidazole,TNZ):m/z 248.10→121.10.结果 CTX及其代谢产物尿中浓度在40～2 000 ng·mL-1内线性关系良好(CTX、DCCTX、4-KetoCTX、CEPM的r2分别为:0.991 5,0.991 0,0.995 6,0.991 8),低定量限均为40 ng·mL-1;日内、日间RSD分别为0.67％～12.76％,1.30％～11.92％;由内标归一化的基质因子计算RSD,结果为0.52％～7.60％;该方法的提取回收率为74.00％～ 102.70％(n=6),方法回收率为85.89％～ 110.69％(n=5);测定成分和内标的稳定性均良好.结论 该方法快捷、准确可靠、重复性好,适用于大鼠高剂量CTX后CTX及其代谢产物尿药浓度的测定及排泄研究.
-
利普司他汀生产菌株发酵工艺的研究
目的 研究利普司他汀发酵配方和培养条件,确定佳生产工艺.方法 从利普司他汀的摇瓶发酵着手,通过考察pH、碳源、氮源、无机盐、种龄、接种量、温度、发酵时间等因素的影响,优化发酵培养基以及发酵培养条件.结果 佳初始pH为6.5～7.0;佳的碳源是丙三醇;佳的氮源是去脂黄豆粉;对发酵影响大的无极离子为锌离子;佳培养温度是30℃;佳种龄是25 h;佳接种量是4％～6％.结论 采用优化的发酵配方和发酵条件可提高发酵活性单位.
-
新疆伊贝母有效成分含量与土壤、气候和遗传因子相关性分析
目的 通过对新疆伊贝母有效成分含量与土壤、气候和遗传因子相关性研究,筛选影响其质量的主导因子.方法 应用系统相关分析法、灰色关联度分析和逐步回归分析进行综合分析.结果 年均相对湿度和速效钾对伊贝母总生物碱含量的影响大,多态性位点、多态性位点百分率和速效氮对伊贝母水溶性成分含量的影响大.结论 综合分析伊贝母有效成分与土壤、气候和遗传因子主导因子的相关性表明,在众多影响因子中,多态性位点、多态性位点百分率、年均相对湿度、速效钾和速效氮是影响伊贝母质量的主导因子,对伊贝母有效成分含量的积累具有重要意义.
-
非小细胞肺癌吉非替尼耐药机制及治疗研究进展
吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),主要用于治疗既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,治疗效果显著,但终多数患者会发生耐药.近年来研究表明,其耐药机制主要有表皮生长因子受体二次突变、代偿信号通路的建立及调节因子基因表达的改变、肿瘤微环境的改变等.本文围绕吉非替尼的耐药机制做一综述,为肿瘤的靶向治疗提供参考.
-
基于炎症环境的口服结肠靶向给药系统研究进展
口服结肠靶向给药系统由于能改善结肠局部疾病的治疗效果和降低不良反应而成为该领域的研究热点.口服给药系统设计方法的不断发展显著提高了药物在结肠部位的生物利用度,然而,要使药物在发病期能够发挥治疗效果,还须关注到结肠炎症时胃肠道出现生理条件变化的影响.纳米技术已经作为提高药物在结肠炎症病灶区摄取的新策略而应用于口服剂型设计中,本文主要介绍该纳米给药系统的设计方法和研究进展.
-
抗骨质疏松药物雷奈酸锶的研究进展
雷奈酸锶是目前临床应用的一种兼具促进成骨和抑制破骨吸收双重作用的抗骨质疏松药物,具有优秀的抗骨质疏松效果.本文综述了雷奈酸锶基础和临床研究的研究进展,并讨论了近年来该药出现的不良反应和新的应用前景,为今后进一步研究和临床用药选择提供依据.
-
肿瘤微环境MMP酶响应性纳米给药系统研究进展
肿瘤靶向纳米制剂的研究是近些年医药领域内的研究热点之一.其中,肿瘤微环境在肿瘤增殖、侵袭和转移中发挥关键性作用,肿瘤微环境响应性纳米制剂的研究日益受到关注.研究发现,以基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)为代表的酶类在多种肿瘤微环境中高度表达,其底物可被设计应用于药物传递及成像系统,并显示出了对肿瘤微环境内MMP的高度响应.本文对肿瘤微环境内以MMP为代表的高表达酶为靶点的纳米给药系统的研究进展作一概述.
-
温敏聚合物自组装纳米粒子在抗肿瘤药物递送中的应用
作为抗肿瘤治疗的主要手段,化疗大的缺陷在于化疗药物缺乏肿瘤靶向性,易对正常组织产生高毒性,并导致治疗效果不理想.为解决这一问题,越来越多的聚合物纳米载体被用于递送抗肿瘤药物,包括对温度刺激能作出响应的温敏聚合物自组装纳米载体.本文综述了近年来温敏聚合物自组装载体及其纳米粒子的研究进展,并介绍了其在抗肿瘤药物递送中的应用.
-
小儿健脾膏外治小儿厌食证的疗效评价
目的 观察小儿健脾膏改善小儿厌食的作用,并进行疗效评价.方法 192例小儿厌食患儿分为2组,对照组86例口服小儿消食颗粒,治疗组106例穴位贴敷小儿健脾膏.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组疗效优于对照组,2组治愈率、总有效率有显著性差异(P＜0.05),食欲食量改善起效时间无明显差异,但小儿健脾膏较小儿消食颗粒疗效更持久,不易反复.结论 小儿健脾膏具有改善小儿厌食,促进消化的作用,且安全、方便、起效快、持久,易于儿童接受.
-
应用人工神经网络评估大剂量甲氨蝶呤化疗后的骨髓抑制
目的 研究建立人工神经网络模型用于评估大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HDMTX)化疗后的骨髓抑制程度,促进个体化用药.方法 收集180例急性淋巴细胞白血病患儿行HDMTX化疗的临床资料.将所有资料随机分成2组,训练组(n=150):以化疗后中性粒细胞总数(NEU)减少率为输出目标,采用遗传算法配合动量法训练后建立人工神经网络;测试组(n=30):用建立的人工神经网络预测测试组患儿的NEU减少率,通过计算平均预测误差(MPE)、权重残差(WRES)、平均绝对预测误差(MAE)、平均预测误差平方(MSE)和均方根预测误差(RMSE)来验证模型.结果 人工神经网络的MPE为(-2.05±7.41)％,WRES为(23.20士29.74)％,MAE为(6.12士4.53)％,MSE为(57.26士64.46)(％)2,RMSE为7.57％,有76.67％的病例相对预测误差在士20％以内.人工神经网络预测的准确度及精密度均优于多元线性回归模型(逐步回归法).结论 本研究建立的人工神经网络预测性能较好,可用于预测HDMTX化疗后骨髓抑制程度以指导个体化用药.
-
羌活胜湿汤配合针刺治疗颈型颈椎病(风寒湿型)的疗效观察
目的 观察羌活胜湿汤内服配合传统针剌治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 将70例颈型颈椎病患者随机分为针药组和针刺组,每组35例.针药组采用羌活胜湿汤内服配合传统针刺治疗,针刺组采用单独传统针刺治疗.治疗4周后,观察2组患者疼痛视觉评分(visual analogue score,VAS)、颈椎关节活动度(cervical range of motion,CROM)、颈部残障指数(neck disability index,NDI)的变化情况,并进行疗效评定.结果 与治疗前相比,2组患者治疗后的VAS、NDI降低而CROM升高(P＜0.05).治疗后,针药组患者的VAS低于针刺组,而其CROM高于针刺组(P＜0.05).针药组的愈显率和总有效率分别为60.00％和94.29％,均高于针刺组的34.29％和77.14％(P＜0.05).结论 羌活胜湿汤内服结合传统针刺能够有效治疗颈型颈椎病,改善该病患者的疼痛程度和颈椎关节活动度.
-
临床药师参与1例哌拉西林钠舒巴坦钠致药物热诊治的药学实践
目的 探讨临床药师参与药物热诊治的药学实践模式,保障患者用药安全有效.方法 对临床药师参与1例哌拉西林钠舒巴坦钠致药物热诊治的药学实践进行分析总结,介绍药物热的排除性诊断及治疗方法.结果 临床药师根据药物热发生的临床特征及实验室检查结果进行鉴别诊断后,建议临床停用相关药物,药物热消失.结论 临床药师参与药物热的诊治可保障患者用药安全,促进临床合理用药.
-
美金刚致癫痫大发作1例
1 病例介绍患者,女,50岁,因“记忆力减退约5年,加重2年”入院,头颅MRI显示两侧侧脑室旁腔隙灶,脑萎缩,两侧海马萎缩,考虑为阿尔茨海默病伴早期发病,既往无药物过敏史.家族史中有一姐姐癫痫病史.患者曾用多奈哌齐治疗,效果不明显,入院后给予美金刚片(丹麦灵北药厂,产品批号:479381-C,规格:10 mg×28片)5 mg bidpo及尼莫地平片30 mg qd po改善痴呆症状.在给予美金刚片治疗的第7天,患者突发癫痫2次,发作时牙关紧闭,双眼向上凝视,肌张力高,口吐白沫,小便失禁,急查血糖、肾功能、电解质均无明显异常,给予丙戊酸粉针抗癫痫治疗,同时停用美金刚片改为多奈哌齐片5 mg qn po,第8天改用丙戊酸钠缓释片500 mg bid po治疗,在丙戊酸钠治疗期间,患者癫痫未再发作.
关键词： -
基于一站式服务模式的出院带药新流程的设计与实现
目的 运用企业流程再造的理念,优化出院带药流程,从而改善服务质量,提高患者和医务人员的满意度.方法 通过对原业务流程的梳理,从场地、信息、人员3角度入手,通过多部门协同对出院带药流程进行重组再造,创新性的设计和实施一站式出院带药服务模式.结果 通过满意度调查,91.2％的医务人员认为整个流程耗时较前缩短卜2 h,并让患者享受到临床药师专业的用药指导,同时降低了护士日常药事工作的劳动强度,还时间给临床护理,医务人员和患者的满意度均达到100％.结论 一站式出院带药服务更安全、准确、高效,值得推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 10 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 z3 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1997 | 01 02 03 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1989 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1988 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1987 | 02 03 04 05 06 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1985 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1984 | 01 02 |
