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中国现代应用药学

中国现代应用药学杂志

Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国药学会
  • 影响因子: 0.87
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-7693
  • 国内刊号: 33-1210/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 32-67
  • 曾用名: 浙江药学杂志;现代应用药学杂志
  • 创刊时间: 1984
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代应用药学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 李连达
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 欧前胡素对顺铂的骨肉瘤细胞抗肿瘤作用的增效作用

    作者:黄志平;邵立龙;阮阳平

    目的 研究欧前胡素是否能提高人骨肉瘤细胞(human osteosarcoma cells,HOS细胞)对顺铂的敏感性.方法 HOS细胞用欧前胡素和顺铂处理,MTT法检测体外细胞活力,Western blot检测Bcl-2蛋白家族成员(Mcl-1、Bcl-2、Bcl-xl、Bad和Bax)的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡水平和线粒体膜电位的变化情况.构建Mcl-1真核表达载体,MTT法检测Mcl-1表达载体转染对欧前胡素联合顺铂治疗骨肉瘤疗效的影响.结果 欧前胡素在体外可显著提高顺铂对骨肉瘤细胞系HOS的杀伤活性.欧前胡素可显著降低HOS细胞Mcl-1的表达,而顺铂对Mcl-1的表达水平无影响.相比于欧前胡素或顺铂单治疗组,两者联合可显著诱导HOS细胞发生凋亡并降低其线粒体膜电位.体外转染Mcl-1真核表达载体显著降低顺铂联合欧前胡素对HOS细胞的杀伤活性.结论 欧前胡素通过靶向于Mcl-1增强顺铂对骨肉瘤细胞的杀伤活性.

  • 乳糖在非终灭菌原料药无菌工艺模拟试验中的应用

    作者:袁红露;朱程玉;李伟举;杨荷友

    目的 优选乳糖浓度替代TSB用于非终灭菌原料药无菌工艺模拟灌装液态段的培养基.方法 根据乳糖的特性及车间非终灭菌的无菌原料药生产工艺,考察不同浓度乳糖溶液的促生长能力,筛选出合适的乳糖浓度进行方法学验证,并采用该适浓度乳糖溶液代替TSB培养基做无菌原料药结晶生产线液体介质模拟灌装试验.结果 5%和7%乳糖均可以作为培养基模拟灌装介质.从清洗角度来考虑,优选低浓度溶液.结论 5%乳糖溶液代替3%TSB溶液可作为非终灭菌原料药无菌工艺模拟灌装液态段的培养基.

  • 银线莲药材HPLC指纹图谱研究

    作者:黄丽萍;黄丽英;李喜载;俞晓玲

    目的 建立银线莲的HPLC指纹图谱分析方法,为规范银线莲药材的质量标准提供基础研究资料.方法 采用Agilent TC-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02 mol·L-1乙酸铵溶液,梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,检测波长:260 nm,柱温:30℃.结果 10批银线莲指纹图谱的相似度均>0.90,确定了20个共有峰,指认了4个特征峰,建立了该药材的高效液相色谱指纹图谱.结论 该指纹图谱方法准确可靠,重复性好,能很好地区分开金线莲、银线莲,可作为银线莲药材内在质量评价的依据.

  • 盐酸普萘洛尔脉冲释放片的制备及其体外释药研究

    作者:丁盛;乔玉清;殷学治

    目的 制备盐酸普萘洛尔双层包衣脉冲释放片,并研究其体外释药行为.方法 采用粉末直接压片法制备盐酸普萘洛尔片芯,滚转包衣锅法分别包羟丙甲纤维素溶胀层和丙烯酸树脂控释层.采用体外溶出试验考察处方及溶出条件对本品释药行为的影响.结果 本品经过一定时滞后以脉冲形式释药,渗透活性物质氯化钠、溶胀层及控释层厚度、丙烯酸树脂RS/RL的配比均影响本品时滞.溶出方法及不同pH溶出介质对本产品的时滞无影响.结论 盐酸普萘洛尔脉冲释放片具有脉冲释放特性,体外时滞约为4h.

  • 缬沙坦分子印迹聚合物色谱柱的制备及其分子识别能力研究

    作者:党泽春;廖晓琼;袁小红

    目的 采用高效液相色谱法考察缬沙坦分子印迹聚合物的分子识别能力.方法 制备缬沙坦分子印迹聚合物色谱柱;考察在不同的流动相中分子印迹聚合物对缬沙坦的分子识别能力及在相同流动相中聚合物对缬沙坦和其他化合物的色谱表征.结果 以甲醇为流动相,缬沙坦分子印迹聚合物对缬沙坦表现出非常强的亲和力,有很好的印迹效率;对绿原酸也有很好的印迹效果.容量因子值随流动相中极性溶剂含量的增加而减小,以甲醇-醋酸(7:3)为流动相时,聚合物对缬沙坦的印迹效应消失.结论 缬沙坦分子印迹聚合物对缬沙坦具有良好的选择性,对绿原酸也有很好的印迹作用,因此可用于筛选中药提取物中与缬沙坦大小相近、结构或功能基团相似的化合物.

  • HPLC测定麻黄及其制剂中3种生物碱含量

    作者:安丽娜;张鹏;韩桂茹

    目的 建立HPLC同时测定麻黄及其制剂中3种生物碱含量.方法 以乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液(1.5:4:94.5)为流动相,同时测定麻黄、金麻杏止咳片和麻杏止咳片中3种生物碱的含量.结果 盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、盐酸甲基麻黄碱的进样量分别为0.102 9~0.686,0.025 11~0.167 4,0.022 23~0.148 2 μg,分别与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为100.56%,97.84%和98.42%,RSD分别为0.20%、0.94%和1.31%(n=6).结论 所建立的HPLC可通过测定3种生物碱的含量综合评价麻黄及其制剂的质量.

  • HPLC同时测定盐酸丁卡因胶浆中的有关物质和醋酸氯己定的含量

    作者:张舒;吴永江

    目的 建立高效液相色谱法同时测定盐酸丁卡因胶浆中的有关物质和醋酸氯己定含量.方法 采用Kromasil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为磷酸盐缓冲液-乙腈进行,梯度洗脱,柱温为35℃,流速为1.0 mL·min-1,有关物质检测波长为300 nm;醋酸氯己定检测波长为258 nm.结果 盐酸丁卡因与降解产物分离良好,盐酸丁卡因、对氨基苯甲酸、对丁氨基苯甲酸分别在0.11~7.93,0.06~4.38,0.11~7.91 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999 9~1.000 0).醋酸氯己定的平均回收率为100.2%,RSD为1.0%(n=9).结论 本法简便、专属、灵敏、准确,可用于盐酸丁卡因胶浆中的有关物质和醋酸氯己定含量测定.

  • 黄三七化学成分的研究

    作者:柳茜;郑丹俊;莫建霞;甘礼社;周长新

    目的 研究黄三七的化学成分.方法 采用多种色谱方法对黄三七全草的乙醇提取物进行分离纯化,并应用现代波谱技术对得到的化合物进行结构鉴定.结果 共分离得到6个环菠萝蜜烷型三萜类化合物,分别鉴定为cimilactoneA(1)、23-Epi-26-deoxyactein(2)、soulieosides I(3)、neocimicigenoside B(4)、asiaticoside A(5)、25-O-acetylcimigenol-3-O-β-D-xylopyranoside(6).结论 环菠萝蜜烷型三萜类化合物是黄三七的特征性成分,化合物1、4和5为首次从该属植物中分离得到.

  • 甘肃产四倍体黄芩与二倍体黄芩止血作用的比较

    作者:杨志军;杨秀娟;耿广琴;杜弢

    目的 比较甘肃产四倍体黄芩与二倍体黄芩的止血作用.方法 将70只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组、二倍体黄芩生品组、二倍体黄芩炭品组、四倍体黄芩生品组、四倍体黄芩炭品组.除正常对照组外,其余各组给予5%的乙醇自由饮用,并给予干姜水煎液灌胃,连续造模15 d.第15天造模后7h,各给药组按10 g·kg-1剂量灌胃给予相应黄芩水煎液,连续给药7d,检测各组大鼠出血时间(bleeding time,BT)、血浆复钙时间(plasma recalcification time,PRT)、凝血功能4项.结果 与正常对照组比较,模型对照组大鼠BT、PRT、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)显著延长(P<0.05),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)含量显著增加(P<0.05);与模型对照组比较,各药物组大鼠BT、PRT、 PT、TT、APTT时间均显著缩短(P<0.05),FIB含量显著降低(P<0.05);与同一品种生品组比较,二倍体黄芩炭品、四倍体黄芩炭品组大鼠BT、PRT、PT、TT、APTT时间均显著缩短(P<0.05).结论 甘肃产四倍体黄芩与二倍体黄芩水煎液止血作用无显著差异,而炭品的止血效果显著优于同品种生品.

  • 正交实验法优选注射用单磷酸阿糖腺苷的配伍条件

    作者:王会品

    目的 考察多因素对注射用单磷酸阿糖腺苷与不同溶媒配伍后稳定性的影响.方法 选择温度、光照、放置时间、溶媒、溶媒用量5个影响因素,采用L18(35)正交试验表,以单磷酸阿糖腺苷含量、配伍液的pH值变化及不溶性微粒数为检测指标,采用高效液相色谱法测定配伍液中单磷酸阿糖腺苷的含量,pHs-2C型精密酸度计测定配伍前后pH值的变化,GWJ-4型智能微粒检测仪测定溶液中微粒数.结果 配伍液的外观、性状在考察时间内均无明显变化.温度、放置时间对配伍液中单磷酸阿糖腺苷的含量有显著性影响;光照对溶液中微粒的含量有显著性影响;溶媒及溶媒用量对所有考察指标均无显著性影响.结论 注射用单磷酸阿糖腺苷合理配伍条件为25℃、白炽灯光照下与100 mL 0.9%氯化钠注射配伍放置4h.

  • HPLC同时测定复方盐酸丁卡因凝胶中盐酸丁卡因和乳酸依沙吖啶的含量

    作者:陈伟;周海燕;杨谨成;闫加庆;李国辉

    目的 建立高效液相色谱法同时测定复方盐酸丁卡因凝胶中有效成分盐酸丁卡因、乳酸依沙吖啶含量的方法.方法 采用Thermo Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-水-三乙胺(30:70:0.5)为流动相,双通道检测波长为270 nm和310 nm,流速为4 mL·min-1,进样量为10 μL.结果 盐酸丁卡因在40.0~160.0 mg·L-1内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.2%,RSD为2.08%;乳酸依沙吖啶在38.1~152.4 mg·L-1内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.7%,RSD为1.71%.结论 本法简便、准确、重复性好,可用于复方盐酸丁卡因凝胶中盐酸丁卡因和乳酸依沙吖啶的含量测定.

  • 微波消解-ICP-MS测定黄明胶中6种有害元素

    作者:孙大赢;赵文法

    目的 建立用微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定黄明胶中铅、镉、砷、汞、铜、铬6种有害元素含量的方法.方法 微波消解法处理黄明胶样品,用电感耦合等离子体质谱法同时测定样品中6种元素的含量.结果 6种元素线性关系良好(r≥0.999 0);检出限为0.010~0.067 μg·L-1;加样回收率为92.6%~110.9%,RSD< 10%.结论 该方法准确、灵敏、简便,可用于黄明胶中有害元素的含量测定.

  • GC测定越橘提取物中的有机溶剂残留量

    作者:江明;郑明

    目的 采用毛细管气相色谱法测定越橘提取物中的甲醇、乙醇、丙酮3种有机溶剂残留量.方法 采用HP-INNOWAX(30m×0.320 mm,0.50 μm)毛细管色谱柱,氢火焰离子化检测器,程序升温:初始化温度40℃(维持6min),以25℃·min-1速率升温至220℃(维持5 min);载气为氮气,进样口温度:220℃;检测器温度:250℃.结果 3种有机溶剂完全分离,浓度在考察范围内与峰面积具有良好的线性关系,其中甲醇、乙醇、丙酮的线性范围分别为1.035~10.35,10.018~100.18,0.259~2.59 μg·mL-1,平均回收率分别为97.95%,98.24%,98.10%.结论 本方法灵敏、准确、可靠,能较好地检测越橘提取物中有机溶剂残留量,控制产品质量.

  • 通心络胶囊对糖尿病心肌病小鼠的心脏保护作用

    作者:张哲;王超

    目的 观察通心络胶囊调控p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinases,p38 MAPK)炎症信号通路对糖尿病心肌病小鼠防治作用.方法 KK/Upj-Ay小鼠40只随机分为模型组和通心络低、中、高剂量组,每组10只,另设C57BL/6小鼠10只作为对照组.各组给予相应药物,疗程为12周,观察体质量,测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobinAlc,HbAlc)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、左心室指数;放射免疫法测定各组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)含量;HE染色观察心肌组织病理变化;Westemblot法检测心肌组织p38 MAPK、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)、细胞外信号调节激酶(extracellular-signal regulated kinase,ERK)总蛋白及磷酸化p38 MAPK、JNK、 ERK(p-p38 MAPK、p-JNK、p-ERK)的表达.结果 与对照组比较,模型组FBG、 HbAlc、TG、TC、左心室指数、TNF-α、IL-6及p-p38MAPK、p-JNK、p-ERK表达均显著增高,通心络胶囊能够减轻心肌组织病理损伤,降低TG、TC、TNF-α、 IL-6含量及p-p38MAPK、表达,而不影响体质量、FBG、HbAlc及p-JNK、p-ERK表达;且各组p38 MAPK、JNK、ERK总蛋白表达无统计学意义.结论 通心络胶囊可减轻糖尿病心肌病理损伤,改善心功能,其机制可能与降低p38 MAPK蛋白磷酸化水平,抑制炎症反应有关.

  • Stathmin及Survivin在非小细胞肺癌中的表达与多西紫杉醇化疗疗效的相关性分析

    作者:原少斐;朱林佳;郑维锷

    目的 探讨晚期非小细胞肺癌中Stathmin和Survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系.方法 回顾性分析72例接受多西紫杉醇化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床病理资料.免疫组织化学法检测肿瘤标本Stathmin和Survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析.结果 Stathmin阳性表达率为65.27%(47/72),Survivin阳性表达率为76.38%(55/72).化疗有效率(CR+PR)为51.38%,Stathmin(+)的患者有效率(33.33%)显著低于Stathmin(-)患者(66.67%)(P<0.05).Survivin(+)组的有效率(38.18%)显著低于Survivin(-)组的76.47%(P<0.05).联合检测显示:Stathmin(+)且Survivin(+)组有效率为28.94%,中位疾病无进展时间为3.7个月,1年生存率为29.9%,Stathmin(-)且Survivin(-)组有效率为87.50%,中位疾病无进展时间为7.1个月,1年生存率为62.5%,差异均有显著性(P<0.05).常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发.结论 联合检测Stathmin和Survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效预测指标之一.

  • 苦豆子总碱温度敏感型凝胶剂的皮肤刺激性及毒理学评价

    作者:张建萍;魏玉辉;张国强;张帆;段好刚;武新安

    目的 考查苦豆子总碱温度敏感型凝胶的皮肤刺激性、急性毒性以及长期毒性.方法 ①每日给药1次,连续7d,涂抹凝胶剂于家兔完整皮肤和破损皮肤,观察红斑和水肿程度;②单次给予大鼠大剂量凝胶后观察急性毒性反应;③大鼠分为正常对照组、空白基质组和低、中、高剂量组,每日给药2次,连续30 d,观察一般情况及体质量,测定血液学指标、生化指标、脏器指数及脏器病变情况,停药2周后再行上述检查.结果 ①家兔正常皮肤及破损皮肤均完整且未出现红肿及水肿;②急性毒性实验组大鼠未见明显异常;③给药30d后各组大鼠体质量及脏器指数未发生明显变化;与正常对照组相比,高剂量组的部分血液学及生化指标发生变化,毛囊和皮脂腺出现代偿性增生,停药2周后均恢复正常.结论 苦豆子总碱温度敏感型凝胶荆对皮肤无刺激性,毒性低且安全.

  • 重楼活性单体PP-22对人结肠癌SW620细胞增殖和凋亡的影响

    作者:肖晓慧;宫瑞松;张相强;李振华;代立婷;蒋建伟

    目的 探讨重楼活性单体PP-22对人结肠癌SW620细胞增殖和凋亡的影响及其联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和洛铂的抗肿瘤效果.方法 采用噻唑蓝(MTT)法和克隆形成抑制实验观察不同浓度PP-22对人结肠癌SW620细胞增殖的抑制作用;分别观察PP-22联合5-FU和洛铂对人结肠癌SW620细胞增殖的抑制作用;碘化丙锭单染流式细胞术检测细胞周期变化及细胞凋亡水平;Western blot法检测PP-22作用后细胞凋亡相关蛋白的表达.结果 重楼单体PP-22能显著抑制SW620细胞的生长,作用呈剂量-效应关系;随着PP-22浓度的增加,细胞克隆形成逐渐减少,与细胞对照组和DMSO组相比有显著差异;PP-22联合不同浓度的5-FU和洛铂作用于SW620细胞48 h,可提高SW620细胞对5-FU和洛铂的敏感性;不同浓度PP-22作用于SW620细胞后,细胞周期阻滞于S期;PP-22作用后存在Caspase-3和Caspase-9蛋白的活化和降解,抗凋亡蛋白Bcl-2、Bcl-xL减少,促凋亡蛋白Bax的表达增加.结论 PP-22能显著抑制人结肠癌SW620细胞增殖,诱导细胞凋亡,提高SW620细胞对5-FU和洛铂的敏感性.

  • 星点设计-效应面法优化鹿角灵芝微乳超声提取工艺

    作者:王友芳;纪莎;何丹鸿;胡雯玲;袁曦;洪清

    目的 探讨以微乳超声法同时提取鹿角灵芝中灵芝酸和灵芝多糖的佳条件.方法 采用星点设计-效应面法,以物料溶剂比(X1)、超声提取时间(X2)和超声功率(X3)作为考察因素,以灵芝酸A、灵芝酸C2、灵芝多糖含量和提取物得率为考察指标,并对考察因素和考察指标总评归一值进行多元线性回归和二项式拟合,以效应面优选佳的微乳超声提取工艺,并做验证试验.结果 微乳超声提取鹿角灵芝的佳条件为物料溶剂比1:18、超声提取时间59 min、超声功率513 W,此条件下灵芝酸A、灵芝酸C2、灵芝多糖含量和提取物得率分别为0.647 8,0.108 5,11.20 mg·g-1和34.28%.结论 微乳超声可同时提取鹿角灵芝中脂溶性和水溶性成分,并且节能、省时、操作简便,为工业化提取鹿角灵芝提供了新途径.

  • 外用中药治疗皮肤创伤的研究进展

    作者:李龙剑;张艳;彭丽华;齐江彤;胡忠杰;高建青

    近年来外用中药治疗各种类型的皮肤创伤有了较大的进展,越来越多中药用于临床,并取得了较好的临床效果,人们也逐渐开始重视中医药治疗创伤的作用.本文通过查阅文献资料,结合相关的研究经验,对近年来中医药治疗皮肤创伤的机制研究以及中药治疗皮肤创伤的临床应用进行了总结,并对中医药治疗皮肤创伤的发展和应用前景进行了展望.

  • 中草药与抗艾滋病病毒化学药物相互作用的研究进展

    作者:刘晓茜;孙涛;张丽军

    目的 HIV感染者由于免疫力低下导致各种机会性感染,中草药和化学药物联合用药的现象十分普遍.但是中草药成分复杂,可能影响抗病毒化学药物的有效性、安全性,引起HIV耐药等问题.本研究综述中草药与抗艾滋病病毒化学药物相互作用的研究进展.方法 从百度(www.baidu.com)和Pubmed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)中搜索有关"中草药(herb)、抗艾滋病病毒药物(anti-HIV drugs)、药物与药物相互作用(drug-drug interaction)"的文献,然后进行归纳整理.结果 综述了中草药与化学药物联合用药现状,中草药对抗病毒化学药物的药动学影响以及对CYP450代谢酶的作用.结论 系统地综述了中草药与抗艾滋病病毒化学药物的相互作用,为临床合理用药提供参考.

  • 脯氨酸羟化酶抑制剂的研究进展

    作者:李姗;盛荣;胡永洲

    低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)是细胞适应低氧环境的关键性转录因子,在组织贫(缺)血和炎症性疾病中稳定表达,对缓解病情具有重要作用.脯氨酸羟化酶(proline hydroxylase domain,PHD)能实现HIF的羟基化,是体内降解HIF的主要蛋白酶.PHD抑制剂可以有效增加体内HIF蛋白含量,对于贫血及炎症性疾病治疗具有积极意义.本研究对小分子PHD抑制剂的新进展进行综述.

  • 奥沙利铂相关神经毒性及其影响因素分析

    作者:胡峰明;傅旭春

    目的 探讨奥沙利铂致神经毒性的发生率及其高危因素,为奥沙利铂相关神经毒性的预防提供参考.方法 采用病例回顾性研究,对住院化疗期间使用奥沙利铂的患者进行数据采集,观察奥沙利铂致神经毒性的发生情况、发生程度与患者的一般状况、化疗前后临床检验指标的变化及与辅助用药的情况.采用统计学方法比较出现神经毒性组与未出现神经毒性组的组间差异,再对有显著性差异的观察指标进行Logistic回归分析,筛选神经毒性的相关危险因素.结果 共纳入有效病例1 216例.发生奥沙利铂相关神经毒性817例(67.19%),其中临床诊断、疾病分期、体表面积、化疗次数、药物蓄积量、化疗前后白细胞变化、化疗前后淋巴细胞的变化、化疗前后血小板的变化、化疗前后钙的变化、使用钙镁补充剂等共12项指标有统计学差异(P<0.05).化疗前后血小板的变化、疾病分期、药物蓄积量为神经毒性的影响因素.结论 奥沙利铂相关的神经毒性发生率较高,应引起临床足够重视.特别是化疗前后血小板的变化大、疾病分期晚、药物蓄积大的患者,应密切监护神经毒性的临床表现,积极采取预防措施,必要时给予停药及对症处理.

  • 血糖水平对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响

    作者:傅军霞;张霞燕;田伟强;华俊彦

    目的 研究血糖水平对阿替普酶(Recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月急诊符合rt-PA静脉溶栓标准的84例脑梗死患者,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分,以rt-PA溶栓后24 h NIHSS分值减少≥4分或神经功能缺损症状完全消失视为有效,观察溶栓前随机血糖,入院7d后空腹血糖、餐后2h血糖和HbAlc等对溶栓疗效的影响.结果 rt-PA溶栓后24 h有效组溶栓前随机血糖、入院7d后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc平均值都比无效组低,其中空腹血糖平均值有显著性差异(P<0.05).溶栓疗效随HbAlc值升高而逐渐降低.糖尿病组或糖耐量异常组比血糖正常组溶栓疗效降低.溶栓前随机血糖在7~9 mmol·L-1时疗效佳.结论 阿替普酶静脉溶栓疗效与血糖水平密切相关,HbAlc值越高,rt-PA溶栓后24 h疗效越差,溶栓前控制患者血糖在7~9 mmol·L-1有助于提高rt-PA溶栓疗效.

  • 绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤的安全性和疗效的系统评价

    作者:魏丰贤;张玉婷;王根年;张有成;张亚武;徐小东

    目的 评价绿脓杆菌注射液(pseudomonas aeruginosa injection,PAI)辅助治疗恶性肿瘤的临床疗效和安全性.方法 通过检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入相关的随机对照试验(randomized controlledtrail,RCT).采用Jadad评分评价文献质量,使用Revman 5.3进行数据合并和分析.结果 纳入14项RCT,合计1 036例患者,其中PAI组526例,对照组510例.PAI组在疾病完全缓解率[RR=1.64,95%CI(1.34,2.00),P<0.000 1]、疾病部分缓解率[RR=1.31,95%CI(1.12,1.53),P=0.000 6]、疾病稳定率[RR=0.35,95%CI (0.26,0.48),P<0.000 1]和疾病进展(PD)率[RR=0.45,95%CI (0.27,0.74),P<0.000 1]方面与对照组有显著性差异.在不良反应方面,PAI显著增加了发热和皮肤局部反应的发生率,而2组在胸痛方面无显著性差异.结论 在常规手术和放化疗的基础上加用绿脓杆菌注射液辅助治疗恶性肿瘤时,虽然其增加了发热和皮肤局部反应的风险,但并无严重不良反应存在,同时可在一定程度上改善临床相关的指标.

  • 鸦胆子油乳注射液及配置后静脉输液的室温稳定性研究

    作者:虞希晨;寿军;宋萍;王志宇;颜小锋;周权

    目的 考察说明书中贮存条件要求冷藏,且须临用前即配即用的鸦胆子油乳注射液的原液和稀释后的静脉输液在室温(25℃)下的稳定性,为该药品的临床管理与使用提供依据.方法 模拟临床给药剂量和给药时间,考察性状、pH、渗透压、颗粒细度和油酸含量在室温下放置不同时间点的变化.结果 在室温下,鸦胆子油乳注射液原液放置72h质量稳定,配置后静脉输液(30 mL:250 mL 0.9%生理盐水)在24 h内各项理化指标均无明显变化.结论 鸦胆子油乳注射液在医院内部的短时间药物配送无需严格实施冷链管理;配置后静脉输液室温放置24 h稳定,无需"即配即用".

  • 嗜麦芽窄食单胞菌的抗感染治疗1例及文献复习

    作者:范峥;吴晓平;郭桂明;刘洋;常馨予;胡永芳

    目的 为嗜麦芽窄食单胞菌的抗感染治疗提供方案,达到合理用药的目的.方法 报道、分析1例案例,同时查阅相关文献进行综述讨论.结果 患者使用头孢吡肟、亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗后,感染控制不理想,更换为头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星抗感染治疗,患者逐渐好转,检索相关研究并进行分析,该治疗方案是可行的.结论 头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染疗效好、可行,但是否为优方案有待进一步临床试验.

  • 奥美拉唑治疗尿毒症并发上消化道出血的疗效和安全性系统评价

    作者:徐锦龙;唐惠林;马卫成

    目的 系统评价奥美拉唑治疗尿毒症并发上消化道出血的疗效和安全性.方法 检索Pubmed、EMbase、TheCochrane Library、EBSCO、CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM(建库至2015年4月12日),收集相关的随机对照试验研究(RCTs),按照Cochrane 5.1手册,采用RevMan 5.3和STATA 11.0进行meta分析和评价.结果 与对照组相比,奥美拉唑治疗尿毒症并发上消化道出血的止血总有效率有显著性差异(P<0.000 01).亚组分析显示:分别与H2受体拮抗剂组和空白对照组相比,奥美拉唑组止血总有效率有显著性差异(P<0.000 01或P<0.000 1);判定72 h为有效终点和96 h为有效终点(P<0.000 01)均有统计学差异.奥美拉唑组与对照组发生药物不良反应无统计学差异.结论 奥美拉唑治疗尿毒症并发上消化道出血安全有效.但鉴于纳入本次研究有一定的局限性,还仍需设计良好的大规模临床随机对照研究来验证.

  • 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效观察

    作者:罗建勇;葛锐;向泽林;徐文贤;胡洁;宣华

    目的 观察国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果.方法 回顾性分析嘉兴市纳入国家免费高效抗病毒治疗的艾滋病病例治疗效果.结果 ①随着治疗时间增加,169例病例CD4+T淋巴细胞计数均值和增长值均呈明显上升趋势,均值由基线的(155.36±99.86)μL-1持续上升至48个月时的(360.98±141.09)μL-1(b=0.362,F=182.07,P<0.001);增长值由6个月时的(84.43±81.31)μL-1不断上升至48个月时的(242.88±140.23)μL-1(b=0.364,F=134.82,P<0.001).②对基线CD4+T淋巴细胞按照≤200 μL-1和>200~350 μL-1分组后进行不同治疗阶段抗病毒效果分析发现,2组各治疗阶段CD4+T淋巴细胞计数均明显增长(P<0.01),随着治疗时间的增加,2组CD4+T淋巴细胞计数增长均呈线性趋势(≤200μL-1组,F线性=274.36,P<0.001;>200~350μL-1组,F线性=102.25,P<0.001);同一疗程不同基线组分析表明,各疗程不同基线组之间CD4+T淋巴细胞增长差异均无统计学意义.③治疗满1,2,3年的HIV病毒抑制率(病毒载量<400 cp·mL-1)分别为68.55%(109/159)、77.36%(123/159)、87.42%(139/159),抗病毒治疗失败率(病毒载量≥10 000 cp·mL-1)分别为12.58%(20/159)、8.80%(14/159)、3.77%(6/159).④抗病毒治疗失败病例中有10例检测出耐药基因.结论 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效明显,但仍有不足,应采取相应措施改进.

  • 甘露聚糖肽联合他克莫司治疗白癜风的临床研究

    作者:孔红梅

    目的 探讨甘露聚糖肽联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效.方法 选取100例白癜风患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组给予他克莫司,观察组给予甘露聚糖肽联合他克莫司.比较2组患者临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群比例、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)和血清干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平.结果 对照组和观察组治疗总有效率分别为62.0%和90.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+分别为(44.9±3.6)%,(30.5±3.0)%,(1.9±0.2);IFN-γ和IL-6分别为(38.5±4.7),(109.9±6.2)ng·L-1,对照组分别为(37.2±3.4)%,(35.7±2.7)%,(1.6±0.2)和(65.0±5.0),(89.4±7.5)ng·L-1,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 甘露聚糖肽联合他克莫司治疗白癜风疗效确切,其可能作用机制为调节机体免疫平衡.

中国现代应用药学分期目录
期数
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