中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右美托咪啶通过ERK1/2 MAPK信号通路缓解七氟醚神经毒性
目的 研究右美托咪啶对中枢神经系统发育期七氟醚神经毒性的影响,以及ERK1/2 MAPK信号通路在其中所起的作用.方法 对离体培养7d的海马神经细胞及出生后7d的Sprague-Dawley幼鼠进行七氟醚处理(3％,6 h),制备七氟醚神经毒性模型.分别给予右美托咪啶或右美托咪啶+U0126处理后,应用流式细胞仪及TUNEL染色检测细胞凋亡;应用免疫印迹检测total ERK 1/2、Phospho-ERK1/2、Bax及Bcl-2的蛋白表达水平;应用Morris水迷宫检测实验动物的空间学习记忆功能变化.结果 3％七氟醚处理6h使海马神经细胞凋亡增加(P=0.007),应用右美托咪啶则可明显缓解七氟醚神经毒性(P=0.032).七氟醚处理可降低Phospho-ERK1/2及Bcl-2的蛋白表达(P＜0.05),增加Bax的蛋白表达(P＜0.05);右美托咪啶可增加Phospho-ERK1/2及Bcl-2表达(P＜0.05),降低Bax表达水平(P＜0.05).右美托咪啶的神经保护作用可被U0126所逆转.此外,右美托咪啶还明显缓解发育期七氟醚处理引起的空间学习记忆功能异常.结论 右美托咪啶可缓解七氟醚神经毒性,其机制可能与ERK 1/2 MAPK信号通路有关.
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硝酸银改性硅胶柱色谱法纯化川芎精油中的藁本内酯
目的 采用硝酸银改性硅胶分离纯化中药川芎精油的活性化合物藁本内酯.方法 传统硅胶层析柱中加入2％的硝酸银制备一种新型硝酸银改性硅胶层析柱,用石油醚-乙酸乙酯(98.5∶1.5)进行洗脱,采用TLC和UV检测鉴别,将分离制得的藁本内酯用GC-MS进行结构鉴定,并用HPLC峰面积归一法进行纯度检查.结果 从川芎精油中分离得到纯度为98.87％的藁本内酯,可以作为对照品使用.结论 本研究在充分考虑化合物结构特性的基础上,建立了一种流程简单、成本低,藁本内酯纯度高的纯化工艺,可适用于现代化工业生产.
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不同品种细辛酒糊外用对大鼠外伤性血瘀模型的影响
目的 探讨外用细辛对大鼠外伤性血瘀模型的影响.方法 用铁杵击大鼠右后肢软组织,造成外伤性血瘀模型,观察高、低剂量细辛酒糊对外伤性血瘀模型大鼠受损组织症状积分、右后肢周长变化、血液流变学及病理变化的影响.结果 与模型组比较,高、低剂量细辛酒糊组可明显降低大鼠损伤症状积分,显著减轻右后肢的肿胀,明显改善血液流变学指标,显著改善动物的病理组织损伤.结论 细辛酒糊外用对大鼠外伤性血瘀模型有很好的疗效,提示细辛外用具有消肿功能.
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GC测定马来酸伊索拉定原料中二氧六环和2-甲氧基乙醇残留量
目的 建立GC测定马来酸伊索拉定原料中二氧六环和2-甲氧基乙醇的残留量.方法 样品以二甲基甲酰胺溶解,色谱柱为HP-INNOWAX毛细管柱(30 m×0.53 mm,1μm),检测器为氢火焰离子化检测器,柱温为程序升温,初始柱温为40℃,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃.结果 二氧六环和2-甲氧基乙醇分别在7.6～76 μg·mL-1和1.0～10 μg·mL-1内线性关系良好(r分别为0.999 9和0.998 4),平均回收率分别为94.7％ (RSD=3.7％)和98.2％ (RSD=3.9％),检测限分别为0.9 μg·mL-1和0.3 μg·mL-1.结论 本方法灵敏度高、准确度好,可用于马来酸伊索拉定原料中二氧六环和2-甲氧基乙醇的残留量测定.
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RRLC-QTOF鉴定拉科酰胺的未知杂质
目的 通过快速液相-四极杆飞行时间串联质谱(RRLC-QTOF)法分离、鉴定拉科酰胺粗品中4个未知杂质.方法 采用美国Agilent RRLC快速液相色谱系统和6530型四极杆-飞行时间串联质谱仪,色谱柱为XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为醋酸铵-水溶液(甲酸调节pH至4.5)和乙腈,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,采用柱后分流,其中质谱仪进样流速为0.3 mL·min-1.结果 结合高分辨质量数和二级质谱碎片推测得到了拉科酰胺粗品中4个可能的杂质结构.结论 本研究为拉科酰胺的质量研究提供参考.
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抗癌灵活性部位对不同肿瘤细胞的抑制作用
目的 研究抗癌灵正丁醇提取部位(以下简称KAL)对多种肿瘤细胞的抑制率以及时效和量效关系.方法 采用MTT法考察KAL对肿瘤细胞B-16、SGC-7901、Colo320、PC-3、HL60的抑制率以及IC50;通过观察KAL对肿瘤细胞SGC-7901和PC-3生长的影响,考察其时效和量效关系.结果 KAL对肿瘤细胞B-16、SGC-7901、Colo320、PC-3、HL60的IC50分别为:(21.05±4.31),(13.43±4.78),(15.17±3.82),(26.39±5.76),(25.78±4.40)μg·mL-1,且在抑制肿瘤细胞过程中呈现明显的时效关系和量效关系.结论 KAL对肿瘤细胞B-16、SGC-7901、Colo320、PC-3、HL60具有显著抑制作用.
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丹酚酸A诱导HepG2细胞凋亡及抑制c-Met表达
目的 通过研究丹酚酸A(salvianol acid A,SalA)对肝癌HepG2细胞株c-Met蛋白表达的影响,探讨SalA抑制肝癌细胞增殖,诱导细胞凋亡的可能作用机制.方法 以肝癌HepG2细胞株为研究对象,采用MTT法及流式细胞术检测SalA作用后细胞存活、增殖及凋亡情况;同时运用Western blot法及PCR法检测HepG2细胞c-Met及其下游信号通路中关键蛋白和基因表达的改变.结果 肝癌HepG2细胞经SalA处理后,其细胞增殖显著抑制,细胞凋亡比例亦升高,且呈浓度依赖性;同时HepG2细胞中c-Met及其下游信号分子AKT的磷酸化水平显著下调,凋亡相关蛋白Bax、caspase-3和caspase-9的表达亦明显上调.结论 SalA能有效抑制肝癌HepG2细胞的增殖并诱导细胞凋亡,其作用机制可能与其抑制HepG2细胞中c-Met蛋白及其下游信号通路中AKT蛋白的磷酸化水平有关.
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HPLC-ELSD测定油菜蜂花粉中6种脂肪酸
目的 建立HPLC-ELSD法分析油菜蜂花粉中6种脂肪酸,并测定其含量.方法 色谱柱Agilent ZORBAX SB-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:甲醇-1％乙酸水梯度洗脱,流速1.2 mL·min-1,柱温25℃;检测器参数:增益:6.0,漂移管温度:30℃,载气:氮气,压力:0.3 MPa.结果 十四烷酸、亚麻酸、亚油酸、软脂酸、油酸、十八烷酸分离度均在1.5以上,加样回收率均位于95.3％～103.7％,相对标准偏差(n=6)分别为2.2％,2.0％,1.0％,1.4％,1.4％,2.3％.结论 该方法简便、准确、重复性好,适合油菜蜂花粉原药材中高含量脂肪酸成分的分析测定.
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益智仁水提物的化学成分研究(Ⅰ)
目的 研究益智仁(Alpinia oxyphylla Miq.)水提物中的化学成分.方法 采用溶剂法、Sephadex LH-20柱色谱法等对益智仁的化学成分进行分离纯化,运用波谱技术鉴定其结构.结果 从益智仁水提物中分离得到了5个化合物,分别鉴定为原儿茶醛(1)、原儿茶酸(2)、对香豆酸(3)、(-)-表儿茶素(4)、(+)-儿茶素(5).结论 化合物1,3和4为首次从该属植物中分离得到,化合物5为首次从该植物中分离得到.
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HPLC测定贝母中尿嘧啶和3种核苷的含量及其在品种鉴定中的应用
目的 建立测定浙贝、川贝、平贝和新疆贝母中尿嘧啶、尿苷、鸟苷、腺苷含量和鉴定该4种药材品种的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Alltima C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为甲醇-水溶液;梯度洗脱,洗脱条件为0.0 min→5.0 min→10.0 min→20.0 min→30.0 min→40.0 min,甲醇:1％→1％→5％→12％-→24％→31％;流速为0.8 mL·min-1;检测波长为260 nm;柱温为25℃.进样体积为20此.结果 尿嘧啶和3种核苷均达到基线分离,线性良好,4种贝母中指标成分含量差异明显.结论 该方法快速、准确、重复性好,可作为贝母类药材的核苷类成分的含量测定方法,同时亦可用于准确、可靠的鉴定该4种贝母药材.
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乌灵菌粉化学成分研究
目的 对乌灵菌粉的化学成分进行研究.方法 采用硅胶柱层析、制备液相等多种分离手段,对乌灵菌粉中石油醚、乙酸乙酯部分进行提取、分离、纯化,通过核磁数据进行结构鉴定.结果 分离并鉴定4个化合物,分别为:5-hydroxymellein(1)、5-carboxylmellein(2)、金雀异黄素(3)和5-methylmellein(4).结论 化合物2,3,4为首次从乌灵菌粉提取分离得到;化合物1,2,4为乌灵菌粉的特征性成分.
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离子色谱-抑制电导检测法测定环磷酰胺相关物质A的含量
目的 采用离子色谱-抑制电导检测法测定环磷酰胺相关物质A的含量.方法 采用色谱柱lonPac CS12A(250 mm×4.0 mm Analytical),以0.16％甲烷磺酸为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测器为电导检测器,柱温为25℃,选样量为25 μL.结果 环磷酰胺相关物质A的定量下限为1.8 μg·mL-1,检测限为0.54 μg·mL-1;在1.8～24μg·mL-1内线性关系良好(r＞0.999),在不同浓度水平范围内的平均回收率为97.45％～99.81％,RSD＜3％.结论 本方法选择性好,灵敏度高,结果可靠,可满足环磷酰胺相关物质A检验分析的需要.
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响应面法优化广金钱草多糖的酶法提取工艺
目的 研究酶法提取广金钱草多糖的佳工艺条件.方法 在单因素实验的基础上,根据Box-Behnken试验设计原理,采用加权评分法以广金钱草提取物中多糖得率和多糖含量为综合评价指标,建立二次多项式回归方程的预测模型,构建以综合评分为响应值的响应曲面和等高线图,考察酶解温度、酶解时间和酶用量3个主要因素对多糖提取效果的影响以及因素间的交互作用.结果 回归模型拟合性良好,置信度较高.酶法提取广金钱草多糖的佳工艺条件为:料液比1∶40,pH 5.5,酶解温度49.94℃,酶解时间1.53 h,酶添加量为2.00％.主要因素对提取效果的影响程度为:酶解时间＞酶解温度＞酶用量.各因素之间存在交互作用,且达到极显著水平.结论 酶法处理可提高广金钱草多糖的提取效率.本实验优选的工艺稳定可行,可为相关生产加工企业提供有益的参考.
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新诺明分子印迹传感器的制备及应用研究
目的 以吡咯为单体在玻碳电极表面电聚合一种新诺明分子印迹膜.方法 研究了聚吡咯、新诺明浓度、扫描圈数及扫描速率对印迹膜制备的影响,并探讨检测液的pH值、乙腈与水的体积比对响应电流的影响.采用循环伏安法及电化学交流阻抗技术对分子印迹膜进行表征.结果 在佳实验条件下新诺明的浓度在2.50×10-5～7.50×10-4 mol·L-1及7.50× 10-4～2.00×10-3 mol·L-1内时,差分脉冲伏安法的峰电流响应值呈现线性关系(线性相关系数分别为0.995 8和0.996 7),检出限(S/N=3)为2.80×10-6 mol·L-1.结论 印迹电极也显示出较好的选择性、重复性、稳定性.将此印迹传感器对复方新诺明药品中磺胺甲噁唑的含量进行了测定,回收率在94.2％～105.0％.
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雷替曲塞的临床应用
目的 总结分析雷替曲塞临床应用现状,寻求雷替曲塞合理用药的方法.方法 通过搜索国内外有关雷替曲塞临床应用的文献资料,分析总结已公开发表的雷替曲塞临床数据.结果 雷替曲塞(3 mg·m-2)治疗结直肠癌和恶性胸膜间皮瘤疗效较佳,单药雷替曲塞一线治疗疗效是二线治疗的两倍.老年人和儿童应用雷替曲塞治疗时需减量,雷替曲塞不良反应相对较少,但治疗中出现的一过性转氨酶升高需要注意.结论 通过患者的病种、病情和体质等选择雷替曲塞用量与用法能够实现合理用药.
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HPLC-MS/MS在药物代谢和药动学筛选中的应用
目的 本综述简要介绍先导化合物优化阶段,HPLC-MS/MS应用于药物代谢和药动学(DMPK)中筛选一系列新的化学实体.方法 查阅有关文献,进行分析总结.结果 HPLC-MS/MS在支持体内或体外试验以及定性分析,如代谢物鉴定等方面均有广泛应用.结论 液质联用已成为DMPK筛选强有力且必不可少的分析手段.
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逆流色谱中多种洗脱模式的应用研究进展
目的 介绍现代逆流色谱中多种洗脱模式的应用研究进展,为分析工作者提供相关研究思路.方法 通过综述国内外相关文献、著作,对比不同洗脱模式,得出各洗脱模式适用范围及其优缺点.结果 总结了包括梯度洗脱模式、双向洗脱模式、多重双向洗脱模式、闭路循环洗脱模式、洗脱-推挤模式、洗脱-反推模式和pH区带精制模式等多种逆流色谱洗脱模式的基本原理及其近年来的研究和应用进展.结论 逆流色谱不同洗脱模式、不同分析分离手段各有着自身的优缺点,在逆流色谱分离分析中应根据被分离溶质特性选择适当的洗脱模式以达到佳分离效果.
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茶碱类平喘药不良反应文献的回顾性分析
目的 探讨茶碱类平喘药不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,利用“中国期刊全文数据库(CNKI)”,“中文科技期刊数据库(VIP)”、“万方数据库(Wan fang)”,对1978年—2013年国内公开报道的茶碱类平喘药所致的132例ADR进行统计分析.结果 132例ADR患者中男性78例(60％),女性52例(40％).氨茶碱高107例(81.06％),临床主要表现为神经精神系统损害、消化系统损害、心血管系统损害等.结论 临床医师、药师应了解茶碱类平喘药ADR的规律和特点,加强其应用监测.本研究可为临床茶碱类平喘药的ADR预防和治疗提供参考.
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1例多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染病例讨论
目的 通过对1例多重耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者成功抗感染治疗的分析讨论,促进专科临床药师树立对专科治疗、营养、生命支持等治疗的整体观理念.方法 分析讨论1例多重耐药的鲍曼不动杆菌颅内感染患者抗感染治疗过程.结果 美罗培南虽然药敏显示耐药,但前期治疗有效,根据其药动学/药效学(PK/PD),持续泵入,延长给药时间,加上甘露醇降低颅内压等治疗,抗感染治疗效果明显.结论 抗感染效果不仅仅由抗菌药物决定,有效的综合治疗诸如患者的营养改善、内环境稳定等决定抗感染终的治疗效果.
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应用环介导等温扩增法进行卡马西平安全用药监测
目的 建立环介导等温扩增法(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测卡马西平引起严重皮肤损害的标志基因HLA-B* 1502的技术平台.方法 对所收集的病例,分别应用LAMP和金标准SSP-PCR进行标志基因HLA-B* 1502的检测,验证LAMP方法的准确性.结果 LAMP和SSP-PCR检测38例对照组和2例药疹组患者基因型结果完全一致.结论 LAMP操作简单快捷,且准确可靠,可以在临床上广泛推广,提高卡马西平安全用药水平.
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舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的 探讨舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 不稳定型心绞痛患者122例,随机分成2组:对照组60例,给予硝酸酯类、β受体阻滞剂等常规治疗及瑞舒伐他汀20 mg,1次.d-1,每晚睡前口服;治疗组62例,在此基础上加用舒血宁注射液20 mL,静脉滴注,qd,均4周为一疗程.观察治疗前后心绞痛控制情况、硝酸甘油含服量、心电图变化、血液流变学指标、血脂水平及C反应蛋白等的变化.结果 疗程结束后,对照组和治疗组心绞痛症状控制总有效率分别70.0％和91.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);心电图总有效率分别为55.0％和71.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组血液流变学指标、C反应蛋白及血脂水平的改善均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 舒血宁注射液联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛,临床效果好,不良反应少.
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PVC材质一次性输注泵在常用局麻药应用中的安全性研究
目的 考察一次性使用输注泵与常用局麻药的相容性,评定其在临床常用局麻药物使用中的安全性.方法 3种常用局麻药分别与2种液体(生理盐水及乳酸林格氏液)按临床使用浓度配伍,在不同时间点分别采用LC-MS/MS法、光阻法、高效液相色谱法测定邻苯二甲酸二-(2-乙基己基)酯(DEHP)含量、不溶性微粒和药物浓度.结果 DEHP含量低于LC-MS/MS测定方法定量下限(0.072 μg·mL-1),更低于考核标准静脉晶体溶液输注成年人(70 kg)DEHP剂量上界估算值(0.005 mg·kg-1·d-1); 48 h内各实验药物在一次性使用输注泵中药物含量相对0h均＞96.0％,受试输注泵与各种药物在48 h内未见明显吸附;输注泵中溶液稳定,0h每1 mL粒子直径≥10 μm粒子数(n=30)(35.13±14.4)粒;每1 mL粒子直径≥25 μm粒子数(n=30)(0.61±0.49)粒,符合中国药典2010版标准.结论 研究表明本一次性使用输注泵应用于3种常用局麻药物较为稳定,其DEHP溶出、不溶性微粒及药物吸附性等方面符合安全使用要求.
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氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术的超前镇痛效果
目的 比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠用于玻璃体切割术超前镇痛的效果.方法 75例择期在监测麻醉下行玻璃体切割术患者,随机分为对照组、氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组.记录患者术后24 h内VAS评分及恶心呕吐的发生情况.结果 1,3,6h氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组的VAS评分均低于对照组(P＜0.05),3组患者恶心呕吐发生率无明显差异.结论 氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠镇痛效果良好,不良反应少,能提供良好的术中及术后镇痛效果.
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1例妊娠期合并哮喘、慢性阻塞性肺病患者的药学服务
目的 探索临床药师对妊娠期合并呼吸系统疾病患者的药学服务模式.方法 临床药师通过入院药学评估、用药干预和用药教育等途径对1例妊娠期合并支气管哮喘急性发作期、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行药学服务,总结临床药师服务于妊娠期患者用药的工作经验.结果 通过医师、护士与临床药师的相互配合,患者病情得到控制并好转出院.结论 通过此病例治疗过程表明临床药师很有必要参与妊娠期及其他特殊患者的药物治疗.
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复方利多卡因乳膏联合新型包皮环切器在小儿包皮手术中的应用
目的 探讨外用麻醉药物联合包皮环切器在小儿包皮环切术中的应用效果.方法 采用复方利多卡因乳膏于阴茎外用麻醉,应用包皮环切器行包皮环切术.结果 60例包皮环切手术无一例改换麻醉方式,VAS疼痛评分为(2.1±0.6)分,平均手术时间(6.3±1.4)min,术后并发症:出血(血肿)3.3％(2/60),术后水肿5.0％(3/60),无切口裂开及感染.结论 透皮吸收外用麻醉技术联合包皮环切器手术具有镇痛满意、手术时间短、术后并发症少等优点,适合在小儿包皮手术中推广应用.
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石杉碱甲微乳型巴布剂经督脉给药对早老性痴呆患者的临床疗效
目的 探讨石杉碱甲微乳型巴布剂经督脉给药对早老性痴呆患者的临床疗效.方法 将早老性痴呆患者70例随机分成亚门、大椎、至阳、命门、胸口5组治疗组、阳性对照组及空白对照组,每组10例.所有患者在进行试验前2周及治疗中停服一切改善脑功能的药物,2周后治疗组贴敷石杉碱甲微乳型巴布剂于督脉穴位(亚门、大椎、至阳、命门)及胸口部位,阳性对照组口服石杉碱甲片2个月,每天服用2次,空白对照组采用空白巴布剂贴敷于胸口部位,巴布剂均贴2个月,每3d更换,2个月后撕去巴布剂,停用石杉碱甲片,进行简易智力状态(MMSE)、生活功能量表(ADL)评定,并抽取血样,用改良的黄嘌呤氧化酶法测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性,比较各组在治疗2个月后的临床疗效差异.结果 亚门、大椎、至阳、命门组的MMSE和ADL数值明显优于胸口对照组与阳性对照组;SOD活性明显高于胸口对照组与阳性对照组.结论 石杉碱甲微乳型巴布剂贴敷于督脉穴位对早老性痴呆患者记忆改善效果明显优于胸口部位和阳性对照组,这与传统中医药学“督脉通于脑”理论相符.
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急诊留观病房病原学调查及药物敏感性分析
目的 对急诊留观病房感染病原学分布和常用抗菌药物敏感率进行调查分析,为临床合理应用抗菌药物有效控制感染提供依据.方法 对2009年7月—2012年6月杭州市第一人民医院急诊留观病房患者送检样本阳性占有率、病原菌分布及主要病原菌对常用抗菌药物敏感率采用回顾性方法进行分析.结果 分离菌株430株,痰液阳性样本占有率高,为42.56％.主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌等,检出率之和占70.00％.大肠埃希菌对头孢他啶、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮街巴坦敏感率在75％以上,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星敏感率在75％以上,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星敏感率在75％以上,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦敏感率在75％以上;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对糖肽类抗菌药物和复方新诺明敏感率在75％以上.大肠埃希菌产ESBLs阳性率50.72％,肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率33.33％,产ESBLs菌对常用抗菌药物敏感率明显低于非产ESBLs菌.结论 大型综合医院急诊留观病房病原菌分布及耐药性与社区感染及医院感染均存在差别,主要病原菌耐药率均较高且呈多药耐药,碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性菌敏感率较高,糖肽类抗菌药物对革兰阳性菌敏感率较高,急诊医师应参考药敏结果合理选用抗菌药物.
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“荣脉散”对前部缺血性视神经病变PRVEP的影响观察
目的 观察中药“荣脉散”对前部缺血性视神经病变棋盘格模式反转视觉诱发电位(PRVEP)的影响.方法 收集2010年5月—2013年10月住院治疗的前部缺血性视神病变共58例,随机数字表法分为常规治疗组(对照组)30例,中药“荣脉散”干预组(治疗组)28例,对治疗组28例病例在进行常规治疗的基础上加服中药“荣脉散”,观察PRVEP的变化,对2组治疗效果进行分析比较.结果 治疗前对照组及治疗组的P100潜伏期及P100波幅值经统计学处理差异无统计学意义;治疗后对照组平均值:P100潜伏期为(107.40±1.45)ms,P100波幅为(3.34±0.11)μV,治疗组平均值:P100潜伏期为(92.60±1.97)ms,P100波幅为(3.74±0.18)μV,2组数据差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后的差值:P100潜伏期为(8.39±0.89)ms,P100波幅为(0.22±0.02)μV,治疗组治疗前后的差值:P100潜伏期为(21.95±1.30)ms,P100波幅为(0.58±0.03)μV,2组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药“荣脉散”治疗对前部缺血性视神病变的PRVEP值有明显的改善作用.
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不同营养方式在胃癌根治术后的应用
目的 探讨胃癌根治术后,全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)、肠外营养(parenteral nutrition,PN)联合肠内营养(enteral nutrition,EN)对患者营养状况的改善以及并发症发生率的影响.方法 接受胃癌根治术的患者58例,随机分成TPN组和PN+EN组,各29例.2组患者手术后第1天开始分别给予肠外营养或者肠内营养支持.于手术前1d和手术后第8天检测体质量、白蛋白、血红蛋白、白细胞、肛门排气时间、住院时间等指标.结果 2组患者术后体质量、白蛋白、血红蛋白、白细胞住院时间比较无显著性差异.PN+EN组术后肠道功能恢复时间明显少于TPN组(P＜0.05),感染发生率少于TPN组(P＜0.05).结论 2组营养支持均可改善胃癌根治术患者的营养状态,但是,EN与PN相比,对患者肠道的康复和减少感染发生率有好处.
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冠脉宁联合常规治疗对冠心病的系统评价
目的 系统评价冠脉宁联合常规治疗对冠心病的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2013年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(vIP)(各数据库检索时间均从创建至2013年3月)关于冠脉宁联合常规治疗对冠心病的随机对照试验.2名数据员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的方法学质量进行评价,提取资料,用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入6篇RCT,包括725例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,冠脉宁组临床有效率优于常规治疗组[RR=5.87,95％CI(3.45,9.99),P＜0.000 01];冠脉宁组心电图改善率优于常规治疗组[RR=2,95％CI(1.33,3.02),P＜0.000 01],差异均有统计学意义.结论 基于现有临床证据,冠脉宁联合常规治疗对冠心病有效,安全性好.但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
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自拟除湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈高危型HPV感染的疗效观察
目的 观察中药除湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈高危型HPV感染的疗效.方法 将宫颈高危型HPV感染患者随机分3组,随访组50例,无药物干预;西药组65例,重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药,治疗3疗程;中西药组65例,重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗同时口服自拟除湿解毒汤3疗程.比较3组疗效.结果 西药组与中西药组在宫颈病变、中医证候、HPV转阴方面的疗效均明显高于随访组,差异有统计学意义(P＜0.01).西药组与中西药组比较,宫颈病变治疗总有效率差异无统计学意义,但中西药组显效率(60.00％)高于西药组(41.54％),差异有统计学意义(P＜0.05);中医证候总有效率比较2组差异无统计学意义,但中西药组显效率(69.23％)高于西药组(46.15％),差异有统计学意义(P＜0.01);HPV转阴总有效率西药组67.69％,中西药组83.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,中西药结合治疗在祛除HPV以及改善症状体征方面更具优势.
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采用含博来霉素ABVD方案治疗霍奇金淋巴瘤合并肺结核致患者死亡1例
目的 ABVD化疗方案中博来霉素治疗指数较低,本文报道1例死亡病例供临床参考,旨在提示临床谨慎应用.方法 报道1名74岁的中国男性患者因发热、咳嗽入院,经诊断为经典霍奇金淋巴瘤合并肺结核.采用ABVD化疗方案,第1天给予多柔比星35 mg,长春地辛4mg,达卡巴嗪500 mg,博来霉素15 mg.结果 患者给予博来霉素20 min后,体温突然升至41℃并伴有呼吸困难、多汗、昏迷症状,血压下降至108/58 mmHg,患者后死于多器官功能衰竭.结论 对于合并肺结核的老年霍奇金病患者特别是年龄＞70岁者,应该谨慎选择含有博来霉素的化疗方案.并且在充分给予预防用药后,首先使用1 mg的博来霉素进行预实验,如果没有不良反应发生才能全剂量给药.
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药品生产企业自检问题的分析解决思路
目的 找出药品生产企业自检问题产生的根本原因以及主要方面,并有针对性地实施整改,达到预期效果,同时降低人力物力的投入.方法 综合运用帕累托(Pareto)图、头脑风暴、因果图和5why分析法分析药品生产企业自检问题.结果 找到了企业自检问题产生的根本原因以及主要方面,并落实整改,使自检中各类缺陷项数目逐步减少,提高了企业GMP水平.结论 综合运用帕累托(Pareto)图、头脑风暴、因果图和5why分析法,能够有效的抓住问题的主要方面,找到问题的根本原因,将有限的人力物力投入到主要问题的解决当中,避免相同的问题反复发生,提高了资源利用率.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 10 12 |
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| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 z3 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1997 | 01 02 03 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1987 | 02 03 04 05 06 |
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| 1985 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1984 | 01 02 |
