中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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依诺沙星滴眼液抑菌剂考察
目的 建立测定依诺沙星滴眼液中抑菌剂硫柳汞、羟苯乙酯和苯扎溴铵的HPLC含量测定方法,并对这3种抑茵剂的稳定性进行考察.方法 选用C18柱,以1％三乙胺溶液(用磷酸调节pH值至3.0)为流动相A,以甲醇为流动相B,进行梯度洗脱;检测波长苯扎溴铵为218nm,羟苯乙酯和硫柳汞为262 nm,进样量为20 μL.同时考察抑菌剂的稳定性.结果 羟苯乙酯、硫柳汞和苯扎溴铵之间的分离度分别为19.7,48.7.硫柳汞在9.1～151.4 μg·mL-1、羟苯乙酯在2.1～41.2 μg.mL-1、苯扎溴铵在21.8～218.0 μg·mL-1内均呈现良好的线性关系(r=0.999,1.000,0.999),其检出限分别为1.4,1.2,13.1 ng.在高温条件下,硫柳汞和羟苯乙酯含量均略有下降;在紫外光照条件下,硫柳汞含量下降明显;苯扎溴铵几乎不受高温和紫外光照的影响.结论 该方法灵敏度高,能够有效评估滴眼液中抑茵剂的含量.
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柱前衍生-HPLC测定白消安在家兔体内的药动学参数
目的 建立测定家兔血清中白消安浓度和家兔体内药动学特征的柱前衍生化HPLC.方法 以1,5-戊二醇二甲磺酸酯为内标,二乙基二硫代氨基甲酸钠为衍生化试剂.流动相:甲醇-水(54∶46),流速:0～20 min(1.0 mL·min-1),20～27 min(1.3 mL·min-1).柱温:30℃,检测波长:280 nm,进样量:25 μL.家兔分别以灌胃、静注的方式给予白消安,按本法测定血药浓度,DAS 3.0计算药动学参数.结果 白消安的血药浓度在0.1～3.4 mg·L-1内线性关系良好(r=0.999 7),日内、日间精密度以及样品稳定性符合中国药典2015年版的规定.低、中、高浓度的萃取回收率分别为90.0％,89.0％,91.5％.不同给药途径获得的药动学参数:单剂量口服t1/2=(2.26±0.66)h,k=(0.33±0.12)·h-1,ka=(2.54±1.3)·h-1,AUC0-t=(1.95±0.18)h·mg·mL-1;单剂量静脉注射t1/2=(1.53±0.09)h,k=-(0.45±0.03)·h-1,AUC0-∞=(4.38±0.26)h·mg·mL-1.多剂量口服后(-Css)=(0.48±0.03)mg·mL-1,AUC0-τ=(3.87±0.26)h·mg·mL-1.结论 建立的柱前衍生-HPLC法适用于白消安血药浓度测定及药动学研究,不同给药途径的药动学参数为临床药动学研究提供了依据.
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GC测定鱼肝油中EPA和DHA含量
目的 建立加校正因子GC内标法测定鱼肝油中EPA和DHA含量.方法 样品经皂化、甲酯化、异辛烷提取,采用DB-23(30 m×0.25 mm,0.25 μm)毛细管柱,FID检测器,程序升温(起始温度170℃,以1℃.min-1的速率升温至225℃,保持5 min),进样口温度为250℃,检测器温度为280℃,高纯N2为载气,流速为1.0 mL·min-1,分流比为100:1,二十三烷酸(C23∶0)甲酯为内标物.结果 EPA、DHA的峰面积比和浓度比分别在0.048 7～9.740 mg·mL-1,0.051 0～10.206 mg·mL-1内呈良好的线性关系(r=1.000 0),EPA、DHA的平均回收率分别为98.7％(RSD=0.98％),99.4％(RSD=1.34％).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于鱼肝油的质量控制和掺假鉴定.
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HPLC双波长法同时测定炎热清片中6种有效成分的含量
目的 建立HPLC双波长法同时测定炎热清片中龙胆苦苷、栀子苷、芒果苷、黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素6种成分的含量.方法 采用Agilent TC-C1 8色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇∶0.2％磷酸水溶液(梯度洗脱),柱温为35℃,流速为1.0 mL·min-1,检测波长0～20 min为254 nm,同时检测龙胆苦苷、栀子苷、芒果苷,20～50 min为280 nm,同时检测黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素.结果 龙胆苦苷、栀子苷、芒果苷、黄芩苷、黄苓素、汉黄芩素分别在18.92～189.2 ng(r=0.999 9),107.44～1 074.4 ng(r=0.999 9),9.82～98.2 ng(r=0.999 9),767.68～7 676.8 ng(r=1.000 0),100.94～1 009.4 ng(r=0.999 9),49.84～498.4 ng(r=0.999 9)线性良好,平均回收率(n=9)分别为98.31％,98.35％,98.40％,98.03％,98.46％,98.24％,RSD分别为0.4％,0.3％,0.3％,0.4％,0.4％,0.3％.结论 该方法灵敏、简便、准确,可用于炎热清片的质量控制.
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补肝散不同分离组份抗抑郁活性筛选
目的 对补肝散醇提物不同分离组份的抗抑郁活性进行筛选.方法 采用慢性不可预知温和应激(chronicunpredictable mild stress,CUMS)对小鼠进行为期8周的造模,造模4周后,分别以盐酸帕罗西汀(paroxetine hydrochloride,PX)、补肝散醇提物、石油醚(A)、二氯甲烷(B)、乙酸乙酯(C)及正丁醇(D)4个分离组份进行为期4周的灌胃治疗,考察各组小鼠的行为学及脑内神经递质含量的变化.结果 连续给药4周(造模8周)后,PX组(0.026 g·kg-1)、补肝散醇提物组(1.92 g·kg-1)及其分离组份C(0.232 g·kg-1)、D(1.04 g·kg-1)和B(0.160 g·kg-1)组均能明显逆转模型小鼠的抑郁表现如糖水偏好率下降、强迫游泳不动时间延长等抑郁症状.能不同程度地增加其脑内额叶皮质中5-羟色胺和多巴胺的含量,其中PX、醇提物及分离组份C的作用更为明显(与模型组比较,P＜0.05或＜0.01).结论 补肝散醇提物的抗抑郁活性部位主要集中于乙酸乙酯和正丁醇分离组份,其次是二氯甲烷分离组份.
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HPLC测定沅江产芦笋中3种酚酸和6种黄酮类成分含量
目的 建立同时测定沅江产芦笋中原儿茶酸、绿原酸、香草酸、柚皮苷、芦丁、槲皮素、木犀草素、山奈酚、芹菜素含量的HPLC.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.1％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,双波长检测(酚酸:283,327 nm;黄酮:283,335 nm),流速1 mL·min-1,柱温35℃,进样量为10 μL.结果 3种酚酸及6种黄酮分别在25 min和50 min内分离,线性范围为14.8～500 μg·mL-1(r=0.999 0～0.999 7),检测限0.006 3～0.053 9 μg·mL-1,定量限0.021 1～0.179 7 μg·mL-1,加样回收率为98.73％～102.44％,RSD为1.27％～2.20％(n=6).结论 该方法准确灵敏、重复性好,可用于检测芦笋中9种成分含量.
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N-乙酰半胱氨酸对糖氧剥夺诱导星形胶质细胞损伤的抑制作用及机制研究
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)对糖氧剥夺(oxygen and glucose deprivation,OGD)诱导的星形胶质细胞损伤过程中AKT信号通路的影响及其意义.方法 以原代培养的星形胶质细胞建立OGD模型,并分为4组:对照组,OGD组,NAC组和NAC+ AKT特异性抑制剂MK-2206组(NAC+MK-2206组);细胞培养24 h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率、流式细胞仪技术分析细胞凋亡比例,试剂盒检测细胞内SOD活性和丙二醛(MDA)含量,蛋白免疫印迹法检测细胞内AKT、磷酸化AKT(p-AKT)、mTORC1、磷酸化mTORC1(p-mTORC1)、胞浆型磷脂酶A2(cLPA2)、caspase3及Bcl-2的表达水平.结果 与OGD组相比,NAC组的细胞存活率,p-AKT、p-mTORC1及Bcl-2表达和SOD活性增加,细胞凋亡比例,cPLA2、caspase3表达,MDA含量降低.与NAC组相比,NAC+MK-2206组的细胞存活率,p-AKT、p-mTORC1及Bcl-2表达和SOD活性降低,细胞凋亡比例、cPLA2、MDA含量、caspase3表达增加.结论 NAC缓解OGD诱导AKT信号通路抑制作用,降低cPLA2诱导细胞凋亡作用.
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田口设计筛选硝苯地平喷雾干燥分散体的处方研究
目的 考察喷液处方对硝苯地平喷雾干燥分散体(spray dried dispersion,SDD)的表征和非漏槽条件下溶出度的影响.方法 采用minitab DOE(design of experiment)中的田口设计(Taguchi design)方法,以120 min以内的溶出度曲线下面积(AUC0～120min)及120 min时的溶出浓度和大浓度的比值(C120/Cmax)为评价指标,考察载体材料的种类和用量及喷雾溶液的固含量对硝苯地平SDD的药物存在状态和体外溶出度的影响.结果 硝苯地平与聚合物的比例对固体分散体中药物的存在状态和体外溶出度均有显著影响,固含量对结果影响较小.以共聚维酮为载体材料时,可以获得比醋酸羟丙甲基纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)更高的大溶出浓度(Cmax),但是HPMCAS的抑制药物重结晶的效果明显优于共聚维酮,其中药物-HPMCAS LG 1∶4时可以获得大的Cmax和AUC0～120min.结论 硝苯地平与HPMCAS LG按照1:4的比例配成固含量10％的溶液进行喷雾干燥,可以制得溶出度显著改善的SDD.
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依达拉奉软膏的处方筛选及体外透皮性能研究
目的 考察依达拉奉软膏体外皮肤渗透性,筛选软膏剂佳处方.方法 以大鼠离体皮肤作为渗透屏障,采用Valin-Chien双室渗透扩散池,以HPLC测定依达拉奉的浓度,考察依达拉奉含量、环糊精的型号和含量以及月桂氮卓酮用量对依达拉奉软膏剂经皮渗透性的影响.结果 软膏剂处方的佳组合为6.0％依达拉奉,8.0％月桂氮卓酮,3.0％β-环糊精,依达拉奉12h累积渗透量平均值可达(1 215.88±27.59)μg·cm-2,平均渗透速率为(103.69±7.39)μg·cm-2·h-1,结论 软膏剂具有较好的皮肤渗透特性,有望成为依达拉奉新的给药剂型.
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PVC/PE/PVDC固体药用复合硬片PVDC涂布量测定
目的 建立一种测定聚氯乙烯/聚乙烯/聚偏二氯乙烯(PVC/PE/PVDC)固体药用复合硬片PVDC涂布量的方法.方法 裁取10 cm×10 cm的样品5片,将样品先在丙酮中浸泡,分离得到PVC层和PE/PVDC复合层.将PE/PVDC复合层于80℃中干燥2h后,于23℃放置4h,精密称定.再将PE/PVDC复合层在四氢呋喃中浸泡,使PVDC层溶解在四氢呋喃溶液中,得到PE膜层,于80 ℃中干燥2h后,于23℃放置4h,精密称定,前后2次差值即为PVDV质量(g).后计算PVDC涂布量(以g·m-2表示).结果 5批样品PVDC涂布量测定结果与标示涂布量均一致,且偏差均在±5％之内.结论 该方法准确、灵敏,适用于PVC/PE/PVDC固体药用复合硬片PVDC涂布量的测定.
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氨基噻唑(嗯唑)类化合物的合成及抗K562细胞活性研究
目的 设计、合成一系氨基噻唑(噁唑)类似物,并测试新衍生物对人类慢性粒细胞白血病细胞系K562的体外抑制作用.方法 以dasatinib为先导化合物设计新衍生物,通过亲核取代和关环缩舍得到目标化合物,其结构通过1H-NMR、13C-NMR、IR和MS测定.结果 发现5个目标化合物抑制活性高于对照药伊马替尼.4个化合物抗K562细胞活性高于dasatinib.结论 保持药效基团不变,用五元噻唑环取代芳香苯环,活性能得以改善.
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正交设计优选化瘀散凝胶贴膏基质配方
目的 优选化瘀散凝胶贴膏基质配方制备工艺的佳条件.方法 采用正交设计试验,以凝胶贴膏的初黏力、持黏力、剥离强度及追随性为考察指标,对聚丙烯酸钠、明胶、甘油和丙二醇的用量进行优选,确定基质中不同辅料的佳配比.结果 优选出化瘀散凝胶贴膏佳基质处方配比为聚丙烯酸钠∶明胶∶甘油∶丙二醇=4∶3∶3∶2.结论 以优处方基质配比制备的凝胶贴膏,表面平整光滑,具有良好的黏附性和保湿性.
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米卡芬净对厄他培南血浆蛋白结合率的影响
目的 建立HPLC测定人血浆中游离厄他培南浓度的方法,并研究米卡芬净对厄他培南血浆蛋白结合率的影响.方法 用超滤法进行样品处理,色谱柱为DiamonsiL C18(4.6 mm×150 mm,5.0μm),流动相为乙腈-10 mmol·L-1醋酸钠溶液(12.4∶87.6),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为295 nm,柱温为35℃,进样量10 μL.采用超滤法结合HPLC,测定未加和加入米卡芬净后厄他培南的人血浆蛋白结合率.结果 游离厄他培南浓度在2～50 μg·mL-1内线性关系良好(r=0.999);低中高浓度厄他培南回收率分别为(102.3±2.5)％,(97.6±3.1)％和(98.6±2.2)％;日内、日间精密度均＜5％.与米卡芬净合用后,厄他培南血浆蛋白结合率无显著变化.结论 该法可测定厄他培南游离浓度,方法准确快捷,灵敏度高.在人血浆中米卡芬净不影响厄他培南的体外蛋白结合率.
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单细胞基因组和转录组的共测定方法研究进展
单细胞测序提供了大量样品测序所不能提供的异质性等信息.然而由于细胞生长发育受多种因素调节,仅依靠基因型或者表型信息无法全面、准确地说明问题.因此,开发单细胞基因组转录组共测定技术为研究基因变异与表型变异间的关系提供了强有力的工具.目前,单细胞基因组与转录组共测定技术主要分为全细胞裂解法(如:G&T-Seq、DR-Seq),细胞膜裂解法(如:SIDR、微流控芯片法)以及其他方法(如:Simul-Seq、Gel-Seq).本文对这几类技术进行了简要介绍,并对其前景进行了展望.
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多手性中心药物色谱拆分研究进展
多手性中心药物具有多个立体异构体,空间构型的差异导致异构体之间生物活性差异较大,多手性中心药物的手性分离分析仍然是一个巨大的挑战.关于单手性中心化合物手性分离分析的报道很多,而关于多手性中心药物的手性分离却非常少.本文总结了近年来关于多手性中心化合物色谱手性分离研究进展,主要包括HPLC、GC、毛细管电泳、超临界流体色谱及逆流色谱等在多手性药物分离分析中应用.
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达比加群酯对1例肺栓塞患者凝血功能的影响
目的 探讨达比加群酯对凝血功能的影响及抗凝活性监测的意义.方法 临床药师根据1例肺栓塞患者服用达比加群酯的凝血指标,提出合理的药物治疗建议.结果 患者部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)延长超过正常上限(upper limit of normal,ULN)2倍,临床药师建议服药后12h重新检验APTT,目标值为1.5倍ULN,患者复查后达标.结论 特殊人群常规凝血指标监测有助于明确抗凝疗效,采血时机非常关键.APTT可供定性评估,但结果解读需谨慎.
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阿法骨化醇对儿童过敏性紫癜免疫功能的影响及疗效观察
目的 观察阿法骨化醇对过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿免疫功能及临床疗效的影响.方法 选择60例HSP患儿随机分为阿法骨化醇组和常规治疗组,各30例,2组患儿均给予常规治疗,阿法骨化醇组加用阿法骨化醇口服.检测所有患儿治疗前及治疗1月后Th 17/Treg细胞比例及血清1,25(OH)2 D3、IL-10、IL-17及MMP-9水平.比较2组患儿的临床疗效.结果 治疗后2组患儿Th17细胞比例均有下降(P＜0.01),Treg细胞比例均有上升(P＜0.01),阿法骨化醇组变化更明显.治疗后,阿法骨化醇组血清1,25(OH)2D3水平较常规治疗组升高(P＜0.01),血清IL-10、IL-17及MMP-9水平较常规治疗组降低(P＜0.01).阿法骨化醇组的腹痛、关节肿痛、肾脏病变消退时间及半年内复发次数优于常规治疗组(P＜0.05).结论 阿法骨化醇能改善HSP患儿免疫功能,对HSP患儿有效,但需更多研究进一步证实.
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疑似利奈唑胺引发肝功能损伤患者的药学监护
目的 探讨临床药师参与l例疑似利奈唑胺引发肝功能损伤患者的药学监护.方法 针对肺部感染患者在使用利柰唑胺过程中出现肝功能损伤的具体病例,临床药师从原发疾病、肝功能变化、合并用药等因素推断利奈唑胺是肝功能损伤的可能原因,并适时提出干预建议.结果 临床药师对患者肝功能损伤的原因进行了及时和准确的分析,医师采纳了临床药师的建议,患者病情得到了控制.结论 临床药师主动参与患者用药过程,给予医师相应的建议,可以确保患者的用药安全有效.
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VKORC1-3673G＞A、CYP2C9*3、CYP4F2rs2108622和CYP2C19*2基因多态性对中国汉族房颤患者华法林维持剂量的影响
目的 探讨VKORC1-3673G＞A、CYP2C9*3、CYP4F2 rs2108622和CYP2C19*2位点基因多态性对中国汉族房颤患者华法林维持剂量的影响.方法 收集107例服用华法林达维持剂量的汉族房颤患者的血样和临床相关资料,应用PCR-RFLP法检测VKORC1-3673G＞A、CYP2C9*3、CYP4F2 rs2108622和CYP2C19*2基因型,采用独立样本t检验分析基因型与华法林维持剂量的相关性.多元线性回归建立给药模型,探讨基因多态性对华法林维持剂量的影响.结果 VKORC1-3673G＞A、CYP2C9*3、CYP4F2 rs2108622基因多态性和患者年龄、体质量能解释45.2％的华法林维持剂量差异.CYP2C19*2基因多态性对本研究人群华法林维持剂量无影响.结论 VKORC1-3673G＞A、CYP2C9*3、CYP4F2 rs2108622基因多态性显著影响中国汉族房颤患者的华法林维持剂量.
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多色探针熔解曲线法在卡马西平不良反应相关基因检测中的临床评价
目的 对多色探针熔解曲线法(multicolor melting curve analysis,MMCA)用于卡马西平不良反应相关的HLA-B *15.:02基因检测进行临床评价.方法 收集厦门市中心血站1 147份厦门地区无偿献血者的外周静脉血样本,经基因DNA提取后,按双盲对照试验,分别应用MMCA法和HLA-SBT测序法对各样本进行HLA-B*15:02基因检测,比较2种检测方法的符合率.对于检测结果不一致的标本,采用第三方Sanger测序和电泳验证,计算总符合率.结果 采用MMCA法共检出77份HLA-B*15:02阳性标本,1 070份HLA-B*15:02阴性标本.采用HLA-SBT测序法共检出74份HLA-B*15:02阳性标本,1 070份HLA-B*15:02阴性标本,以及3份无明确的分型信息的标本(仅显示为B*15:VG-B*15:CYS型).该3份标本经Sanger测序以及电泳验证,确认为HLA-B*15:02阳性标本.因此,MMCA法检测HLA-B*15:02基因的阳性检出率为100％(77/77),阴性检出率为100％(1 070/1 070),总符合率为100％(1 147/1 147).此外,在l 147份临床标本中共检出77份阳性结果,HLA-B*15:02的携带率为6.7％(77/1147),这与文献报道的数裾基本一致.结论 MMCA法用于HLA-B*15:02基因的检测,具有简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点,可应用于卡马西平不良反应相关的HLA-B *15:02基因的临床辅助检测.
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PCI术后患者抗血小板治疗方案的药物经济学评价
目的 从医疗保险角度,对经皮冠脉支架置入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后3种抗血小板药物治疗方案进行经济学评价.方法 3种治疗方案为在使用阿司匹林基础上,经验性给予国产氯吡格雷,或经验性给予替格瑞洛,或根据CYP2C19基因型指导选择国产氯吡格雷或替格瑞洛,由此建立决策树模型并进行成本效果分析,预测该3种方案避免主要心血管事件的发生率以及成本,研究时间为1年.结果 经验性给予国产氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案为成本低方案,但直接给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗方案的经济性好.结论 对于PCI术后的患者,推荐直接采用替格瑞洛联合阿司匹林的治疗方案.
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注射用甘露聚糖肽不良反应因素分析
目的 探讨影响注射用甘露聚糖肽不良反应发生的相关因素,为临床用药提供参考.方法 回顾性分析2012年至2016年郑州大学附属肿瘤医院上报的注射用甘露聚糖肽药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)病例72例,采用Stata软件对患者的临床特点和用药信息进行Logistic回归分析.结果 注射用甘露聚糖肽常见的ADR是皮肤系统损伤(41.7％),具体临床表现为皮疹;其次是呼吸系统ADR(36.1％),临床表现为胸闷和呼吸困难.肺癌患者更易发生呼吸系统ADR,与其他肿瘤相比具有统计学意义(P＜0.05).高龄和溶媒可能是影响注射用甘露聚糖肽安全性的危险因素,老年患者应谨慎用药,配伍溶媒建议选择0.9％氯化钠.结论 临床使用注射用甘露聚糖肽应严格把握适应证,对存在潜在风险的患者谨慎用药,确保临床用药安全.
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基于临床参考及基因因素建立华法林稳定维持剂量预测模型
目的 探讨华法林应用的临床参考因素及基因因素与华法林稳定维持剂量的相关性,并尝试构建适用于非瓣膜病心房纤颤(non-valvular-disease atrial fibrillation,NVAF)患者华法林稳定维持剂量的预测模型.方法 按照纳入标准共纳入126例患者,应用测序反应通用试剂盒及荧光检测仪检测细胞色素P450 2C9和维生素K环氧化物还原酶基因多态性,同时记录华法林应用的临床参考因素:年龄、体质量、房颤栓塞风险评分系统(CHA2DS2-VASc)评分、房颤出血风险评分系统(HAS-BLED)评分、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣环水平左室侧壁组织多普勒S波;采用相关性分析探讨临床参考因素及基因多态性与华法林稳定维持剂量的相关性,并通过多元线性回归建立了华法林稳定维持剂量预测模型.结果 体质量、ALT水平、二尖瓣环水平左室侧壁组织多普勒S波与华法林稳定维持剂量成正相关,年龄、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分则成负相关,而LVEF、GFR未显示明显的相关性.建立的预测模型对已有样本验证准确率达55.6％.结论 该模型可用于预测NVAF患者华法林稳定维持剂量.
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胎盘多肽注射液联合化疗对晚期胃癌患者的影响
目的 探讨胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性,并观察其对晚期胃癌患者免疫功能的影响.方法 随机将2015年5月-2017年5月解放军第452医院收治的78例晚期胃癌患者分为对照组(39例)与观察组(39例),对照组仅采用FOLFOX6化疗方案进行常规化疗,观察组在对照组治疗基础上,加用胎盘多肽注射液.3个疗程后,观察比较2组患者的近期临床疗效、生活质量、免疫功能和不良反应.结果 治疗3个疗程后,观察组患者的总有效率(66.67％)显著优于对照组(53.85％)(P＜0.05);观察组患者生活质量改善情况(Kamofsky评分)及体质量改善情况2项指标均明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的不良反应胃肠道反应、骨髓抑制和白细胞降低的发生率明显低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞等免疫功能指标基本无差异;治疗3个疗程后,对照组患者以上免疫功能指标均无明显改变,观察组患者的免疫功能指标除CD8+外均明显提高(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液联合化疗治疗晚期胃癌不仅临床疗效显著,而且可以降低化疗引起的不良反应,并对患者的免疫功能和生活质量具有显著的改善作用.
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1例左氧氟沙星治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎的病例分析及文献回顾
目的 探讨临床药师在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎抗感染治疗中的作用.方法 回顾性分析临床药师参与1例左氧氟沙星治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎抗感染治疗的案例.结果 临床药师通过对喹诺酮类药物用于新生儿感染的风险和益处进行评估,参与抗感染方案的调整,并对患儿的治疗过程进行药学监护.结论 在无安全有效的抗感染替代方案时,儿科患者使用氟喹诺酮类也是安全合理的,可根据氟喹诺酮类药物在儿科患者体内的药动学和药效学特征,确定合理的药物治疗方案,降低儿科患者耐碳青霉烯类革兰阴性菌重症感染的致死率.
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1例甲氨蝶呤治疗银屑病合并脑梗塞患者的病例分析
目的 通过对1例甲氨蝶呤治疗银屑病合并脑梗塞患者的病例进行分析,为临床治疗过程中药物相互作用、不良事件的判断和治疗提供思路.方法 临床药师参与1例给予甲氨蝶呤治疗后出现严重黏膜炎、骨髓抑制的银屑病合并脑梗塞患者的治疗过程,临床药师建议暂停服抗血小板药阿司匹林,密切监测血常规、凝血功能等情况.结果 医师采纳临床药师建议,嘱患者暂停服阿司匹林,使用白介素-11升血小板的同时,密切监测血常规、凝血功能、血压控制情况.10d后,病情基本恢复,血象正常,安排出院.结论 临床药师在临床工作中,应积极发挥应有作用,与临床医师通力协作,积极开展药品不良事件监测工作,详细询问患者既往用药史,采取有效的干预措施,共同促进合理用药,提升治疗效果.
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雷公藤多苷片对高脂小鼠血脂的影响
目的 研究雷公藤多苷片对高脂小鼠血脂的影响.方法 采用高血脂小鼠模型,通过小鼠尾静脉注射不同剂量(0.5,1.0,1.5 mg·kg-1·d-1)雷公藤多苷,测定不同时间段小鼠体质量和血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(totaltriglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low densitylipoprotein cholesterol,LDL-C)的含量及卵磷脂胆固醇酰基转移酶(lecithin cholesterol acyltransferase,LCAT)、肝脂酶(hepatic lipase,HL)和脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase,LPL)的活性,研究雷公藤多苷对小鼠体质量、血脂代谢、动脉粥样硬化指数、肝脏LCAT水平等的影响.结果 给予高脂饲料后小鼠体质量和血脂显著升高(P＜0.01),动脉粥样硬化指数显著升高(P＜0.01),抗动脉粥样硬化指数显著下降(P＜0.01).注射雷公藤多苷能显著降低高血脂模型小鼠血清TC、TG和LDL-C,同时显著降低高脂饮食所导致的动脉粥样硬化指数升高.此外,雷公藤多苷片能显著提高血清LCAT水平和HL、LPL的活性.结论 雷公藤多苷片具有一定的降血脂功能,并能有效降低动脉粥样硬化的发生几率.
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正交试验优化复方三草滴丸制备工艺
目的 优选复方三草滴丸制备工艺的佳条件,并测定滴丸中熊果酸的含量.方法 以滴丸的硬度、圆整度、拖尾度、黏连为评价指标,采J用正交试验设计方法优选滴丸制备工艺;采用HPLC测定滴丸中熊果酸的含量.结果 滴丸的佳制备工艺:药物与基质配比为1∶2,PEG 4000与PEG 6000的配比为2∶1,适宜料温为80℃,滴速为每分钟40涌;HPLC测得滴丸中熊果酸的含量为0.992 5 mg·g-1.结论 复方三草滴丸制备工艺简便、可行,得到的滴丸圆整度较高、色泽较亮、成形良好、质量可控 熊果酸含量测定方法稳定、可靠,可用于滴丸的质量控制.
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基于指纹图谱的银翘解毒颗粒质量评价
目的 采用HPLC建立银翘解毒颗粒指纹图谱,整体评价该制剂质量.方法 采用Waters CORTECSTM C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,2.7 μm),以乙腈为流动相A,0.1％甲酸为流动相B,梯度洗脱,流速为0.5 mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为245 nm;采用LC-MS对银翘解毒颗粒物质基础进行解析并对色谱峰进行归属;运用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件,对28家生产企业的28批样品进行相似度评价.结果 建立了银翘解毒颗粒的HPLC指纹图谱;检测到34个成分,鉴定了其中30个成分,特征峰分别归属于金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、甘草和淡豆豉7味药;28批样品的相似度值为0.77～0.99.结论 相似度评价结果发现个别企业存在低劣饮片投料或工艺过程控制不严等违规生产现象.建立的指纹图谱方法便捷、特征性强、重复性好,为综合评价和控制产品质量提供了依据.
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制草乌、姜半夏中药配方颗粒与饮片煎剂的急性毒性比较研究
目的 比较制草乌、姜半夏配方颗粒与饮片煎荆的急性毒性差异.方法 参照国家药品监督管理局2014年发布的《药物单次给药毒性研究技术指导原则》,对制草乌、姜半夏配方颗粒与其饮片煎剂进行小鼠急性毒性实验,根据毒性实验结果的不同,分别以小致死量(minimum lethal dose,MLD)或大给药量(maximum administration dosage,MAD)来反映制草乌、姜半夏配方颗粒与其各自饮片煎剂的毒性差异.结果 制草乌饮片煎剂的MLD值在生药25.6～32 g·kg-1之间,而制草乌配方颗粒的MLD值在生药40～50 g·kg-1之间;姜半夏饮片煎剂与姜半夏配方颗粒小鼠灌胃的MAD均为生药238.872 g·kg-1,以姜半夏在中国药典2015年版中的上限用量9 g·d-1计算,相当于人用剂量的1 592.48倍.结论 制草乌颗粒的毒性明显低于制草乌饮片煎剂;姜半夏配方颗粒与饮片煎剂均未见毒性表现.
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牡荆素在大鼠体内的代谢研究
目的 研究黄酮碳苷牡荆素在大鼠体内的代谢产物,并推测其代谢途径.方法 SD大鼠灌胃给予5 mg·kg-1牡荆素,收集0～3 h,3～6 h,6～12 h的尿液,采用UPLC-Q-TOF检测尿样中代谢产物.结果 采用Metabolynx XS代谢物分析软件,根据质谱碎片信息对代谢物进行结构鉴定,终得到3个代谢产物.结论 牡荆素在大鼠尿液中检测得到1个一相代谢产物,2个二相代谢产物,推测牡荆素在大鼠体内主要发生氧化、甲基化和葡萄糖醛酸结合反应,其中葡萄糖醛酸化反应是较强的代谢种类.
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木贼麻黄多糖的提取及体外抗氧化活性研究
目的 优化木贼麻黄多糖的提取工艺,初步研究木贼麻黄多糖的体外抗氧化活性.方法 采用热水浸提法提取木贼麻黄多糖,利用单因素试验结合响应面法对提取条件进行优化,并研究木贼麻黄多糖的体外抗氧化活性.结果 木贼麻黄多糖的佳提取条件为:提取时间2.5 h,提取温度73℃,液料比25∶1,在此条件下多糖提取率为(5.57±0.072)％.木贼麻黄多糖对DPPH自由基和羟基自由基具有较强的清除能力,IC50分别为703.9 μg·mL-1和2 135.1 μg·mL-1;对超氧阴离子自由基具有一定的清除能力,对Fe3+有一定的还原能力.结论 该提取工艺能较好地提取木贼麻黄多糖,所得木贼麻黄多糖具有一定的体外抗氧化能力,但活性低于同浓度的维生素C.
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人参须药材质量标准的研究
目的 建立人参须药材质量标准.方法 采用经验、显微鉴剐法对该药材性状、显微特征进行描述;按照中国药典2015年版四部通则相关方法,对药材水分、总灰分进行了测定;采用薄层色谱法,分别以人参对照药材和人参皂苷(Rb1、Re、Rf和Rg1)对照品为对照,对该药材的脂溶性成分及皂苷类成分进行定性鉴别;采用HPLC,以人参皂苷Re、Rg1、Rb1和Rb2为对照,采用Sepax BR-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-水为流动相,进行梯度洗脱,在203 nm波长下对各皂苷成分进行定量分析,建立该药材中皂苷类成分的含量测定方法.结果 该药材性状、显微、薄层鉴别方法具有较强的专属性,水分平均值为11.0％,总灰分平均值为4.6％,人参皂苷Re与Rg1总含量平均值为0.86％,Rb1含量平均值为0.54％,Rb2含量平均值为0.31％结论 本研究依据实验结果和传统经验,同时结合了吉林省人参须药材的生产现状及药用企业的应用情况,可以作为人参须药材的质量标准.
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黄杞苷保护DNA氧化损伤的活性及其可能机制
目的 研究黄杞苷保护DNA氧化损伤的活性与可能机制.方法 采用DNA保护分析法、超氧自由基(·O2-)清除法、Ferrozine显色法,探讨其保护DNA氧化损伤的活性与可能机制,并通过紫外可见光谱(UV-vis spectra)-察其与Fe2+络合的变化.结果 在DNA保护分析法、·O2-自由基清除法、Ferrozine显色法中,黄杞苷在一定浓度范围内,表现出浓度依赖性.其IC50值分别(60.3±9.9),(44.5±7.6),(159.7±19.9)μg·mL-1.UV-vis光谱分析表明,黄杞苷与Fe2+混合后,在波长475 nm处出现新的峰,摩尔消光系数为102.5 L·mol-1·cm-1、结论 黄杞苷能较好地保护DNA,免受羟基自由基(·OH)诱导的氧化损伤 其保护作用由直接清除ROS和间接清除ROS 2个途径实现.黄杞苷直接清除ROS,可能与氢转移和电子转移有关;间接清除ROS可能通过络合Fe2+的方式,阻断·OH自由基生成.不过,受3-位鼠李糖基的空间位阻影响,其Fe2+络合能力较弱.
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美罗培南致严重心衰样不良反应1例
1病历资料老年男性患者,79岁,体质量45 kg,身高170 cm,因“反复咳嗽咳痰气促14年,再发8d余”入院,辅助检查:2018年1月4日肌钙蛋白0.135 ng·mL-1,血气分析:CO2 87.6 mm Hg,血液pH 7.232;血常规:CRP 33.67 mg·L-1;2018年1月2日血常规:白细胞计数9.77×109· L-1,中性粒细胞计数9.0×109·L-1,中性粒比例92.0％,淋巴细胞比例3.2％.体检:两肺闻及散在湿哕音.
关键词： -
癌痛规范化治疗示范医院创建中的药学服务与药事管理
目的 探讨癌痛规范化治疗示范医院创建中的药学服务和药事管理经验,为医院建设提供借鉴.方法 从癌痛治疗药品供应、处方信息化管理、麻醉药品智能化管理、癌痛临床药师工作模式等方面进行药学服务和药事管理探索与实践.结果 完善了癌痛治疗药品供应目录,实现麻醉药品电子处方及信息化管理,并建立了癌痛临床药师工作模式.结论 药师可以在癌痛多学科治疗团队及其管理中发挥重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 10 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 z3 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1997 | 01 02 03 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1989 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1988 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1987 | 02 03 04 05 06 |
| 1986 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1985 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1984 | 01 02 |
