中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPLC-ICP-MS测定泽泻、金银花、鸡血藤中可溶性价态砷及残留限度
目的 建立高效液相色谱-电感耦合等离子质谱(HPLC-ICP-MS)测定方法,分析金银花、泽泻、鸡血藤中4种不同价态砷,评估泽泻、金银花、鸡血藤中4种价态砷的残留情况,为制定相关残留限度提供依据.方法 采用0.05 mol·L-1EDTA溶液超声提取样品中可溶性砷,采用HPLC-ICP-MS分析样品中可溶性砷的形态.结果 As(Ⅲ)、DMA、MMA、As(Ⅴ)在5～200 μg·L-1内线性良好,平均回收率(n=9)为105.1％～108.4％,方法检测限为0.01 mg·kg-1.泽泻检出少量As(Ⅲ)、As(Ⅴ),金银花检出少量As(Ⅲ)、DMA、As(Ⅴ),鸡血藤则均未检出As(Ⅲ)、DMA、MMA、As(Ⅴ).结论 该方法操作简便、结果准确、重复性好,能满足4种不同价态砷的残留限度分析.
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蟾酥缓释微丸的质量标准
目的 研究并制定蟾酥缓释微丸的质量标准.方法 采用TLC鉴别制剂中各成分;采用HPLC分别测定华蟾酥毒基及酯蟾毒配基的含量;采用紫外分光光度计测定制剂中吲哚生物碱类成分.结果 3批制剂均出现与对照品相对应的斑点,阴性制剂无干扰;华蟾酥毒基在0.018 4～0.570 4 μg内呈良好线性关系(r=0.999 8,n=6),平均加样回收率为100.46％,RSD为3.08％(n=9);酯蟾毒配基在0.007 8～0.241 8 μg内呈良好线性关系(r0.999 8,n=6),平均加样回收率为98.28％,RSD为2.22％(n=9).初步确定3批样品中华蟾素毒基与酯蟾毒配基的总量不得＜0.006 g·g-1,吲哚生物碱类含量不得＜0.007 g·g-1.结论 本法专属性强、简便可行,可作为蟾酥缓释微丸的质量标准.
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乌药及其炮制品不同提取物镇痛作用的研究
目的 研究乌药及其炮制品不同提取物的镇痛作用.方法 采用醋酸致痛模型和痛经模型,观察不同剂量乌药水提物、醇提物、醚提物和不同剂量醋制乌药水提物、醇提物、醚提物对小鼠的镇痛作用.结果 醋酸致痛模型实验中,与正常对照组相比,乌药和醋制乌药水提、醇提高剂量组能明显减少小鼠扭体次数(P＜0.05);痛经模型实验中,与模型组比较,醋制乌药水提和醇提高剂量组能明显减少小鼠扭体次数(P＜0.05).结论 乌药、醋制乌药的水提液和醇提液具有镇痛作用,醋制乌药的镇痛作用优于乌药.
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丰城鸡血藤总黄酮抗血小板聚集及抗血栓作用研究
目的 研究丰城鸡血藤总黄酮对实验性大鼠血小板聚集和血栓形成的影响.方法 以二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)、胶原和凝血酶作诱导剂诱导大鼠血小板聚集,丰城鸡血藤总黄酮按25,50,100 mg·kg-1的剂量灌胃给药,测定大鼠血小板聚集率,计算聚集抑制率;用血栓法测定大鼠血栓形成重量.结果 丰城鸡血藤总黄酮各剂量均能抑制ADP、胶原和凝血酶诱导的大鼠血小板聚集,并能减少血栓形成的重量.结论 丰城鸡血藤总黄酮具有明显的抗血小板聚集及抗血栓形成的作用.
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3种抗菌药物对辛伐他汀在人肝微粒体中代谢的影响
目的 体外研究人肝微粒体中罗红霉素、左氧氟沙星和氟康唑分别对辛伐他汀代谢的影响.方法 分别将罗红霉素、左氧氟沙星、氟康唑与辛伐他汀在人肝微粒体中共孵育,采用UPLC-MS/MS测定辛伐他汀的浓度.结果 罗红霉素和左氧氟沙星对辛伐他汀的代谢没有影响,氟康唑剂量依赖性抑制辛伐他汀的代谢,其IC50值为36.6 μmol·L-1.结论 氟康唑显著抑制辛伐他汀的代谢,罗红霉素与左氧氟沙星对辛伐他汀在人肝微粒体中代谢无明显药物相互作用.
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通心络对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用
目的 探讨通心络对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用.方法 将60只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、通心络低、中、高剂量组(0.3,0.6,1.2 g·kg-1),每组12只.线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,于缺血30 min后再灌注,24 h后进行神经行为学评分,采用TTC法测量脑梗死体积,HE染色观察脑组织的病理改变,免疫组化法观察Fas蛋白的表达.结果 与模型组比较,通心络低、中、高剂量组均能显著改善大鼠的神经系统损伤症状,缩小脑梗死灶,明显下调Fas蛋白的表达(P＜0.01);并且通心络高剂量组与低剂量组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络可通过抑制Fas蛋白的表达,减轻脑缺血后神经功能损伤,从而保护脑组织.
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Box-Behnken效应面法优化苦参碱类脂囊泡的处方
目的 通过Box-Behnken试验设计,优选苦参碱类脂囊泡的佳处方.方法 采用3因素3水平Box-Behnken优化设计,逆向蒸发法制备苦参碱类脂囊泡,利用效应面法对影响包封率和载药量的因素进行考察,采用二次多项式模型描述各指标与因素间的数学关系,后对优化处方进行验证.结果 优化处方为:山梨醇酐单硬脂酸酯与胆固醇比例为2.64∶1,药物与类脂材料比例为1∶5.15,有机相水相比例为5∶1.制得的囊泡包封率为46.02％,载药量为13.20％.结论 采用Box-Behnken效应面法得到了苦参碱类脂囊泡的优化模型,实现了处方优化,各项指标与预测值均能较好地吻合,模型选用合理有效.
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微波辅助提取印楝叶多酚及其体外抗氧化活性研究
目的 筛选微波辅助提取印楝叶总多酚的工艺条件,并测定印楝叶总多酚的体外抗氧化活性.方法 通过单因素和响应曲面法设计实验,考察萃取温度、萃取时间、乙醇体积分数3个响应变量以及变量之间交互作用对印楝叶多酚提取效果的影响,对提取工艺进行优化.以清除2,2-联苯基-1-苦基肼基(DPPH·)自由基、羟自由基(·OH)及还原力测定实验评价印楝叶多酚的抗氧化能力.结果 微波辅助印楝叶多酚提取的佳工艺条件为萃取温度62℃,萃取时间40 min,乙醇体积分数48％;响应变量影响顺序为萃取温度＞乙醇体积分数＞萃取时间;验证实验得到印楝叶中多酚提取得率平均为2.96％,与理论值相对误差为1.33％.印楝叶多酚清除DPPH·自由基的半数抑制质量浓度(IC50)约为2.6 mg·L-1,·OH自由基的IC50约为15 mg·L-1,在较低浓度时印楝叶多酚具有较强还原能力.结论 印楝叶多酚在低浓度时表现出较维生素C更强的抗氧化活性.
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芹菜素对L02细胞非酒精性脂肪性肝炎模型炎症反应及胰岛素抵抗的改善作用
目的 探讨芹菜素对游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)诱导的L02细胞的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)模型的炎症反应和胰岛素抵抗的治疗活性.方法 FFA处理L02细胞24 h,建立NASH细胞模型;MTT法检测细胞生长抑制率并制定安全给药浓度;油红O染色法观察细胞脂质沉积情况;Elisa法检测细胞的白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)含量;Westem-blot法及Elisa法检测细胞的胰岛素受体(IR)的含量.结果 MTT试验显示芹菜素高给药浓度(280.00 μg·mL-1)下,细胞生长抑制率仅为18.8％;与模型组比较,芹菜素高、中、低剂量组(250,150,100 μg·mL-1)GLUT-4和IR的含量相均明显提高(P＜0.01),而高、中剂量组的IL-8、TNF-α含量和脂变率均明显下降(P＜0.01).结论 芹菜素可调节细胞脂变率和IL-8、TNF-α、GLUT-4、IR的含量,改善FFA诱导的L02细胞NASH模型的胰岛素抵抗及炎症反应,且具有极小的细胞毒性.
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替代对照品法在镇静安神类药物HPLC快速检验方法中的应用
目的 采用替代对照品法建立镇静安神类药物氯氮卓、马来酸咪达唑仑、硝西泮、艾司唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮和阿普唑仑的高效液相色谱快速检验方法.方法 采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C8色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相:0.01 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH 2.5)-(甲醇-乙腈1∶1)(57∶43),流速:1.0mL·min-1,柱温:30℃.采用相对容量因子和紫外光谱相似度双指标进行定性;采用相对校正因子法进行定量分析.结果 在确定的色谱条件下,氯氮卓、咪达唑仑、硝西泮、艾司唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮和阿普唑仑完全分离;采用紫外光谱相似度和相对容量因子进行定性,结果准确可靠;采用替代对照品法,计算药物的相对校正因子进行含量测定,能有效减少对照品的使用,加快高效液相色谱分析速度.结论 该方法快速、简便、可靠,适用于快速检验镇静安神类药物.
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加校正因子的主成分自身对照法测定盐酸普拉克索的有关物质
目的 建立盐酸普拉克索原料药中有关物质的含量测定方法.方法 采用HPLC建立盐酸普拉克索及其杂质A、B、C、E的线性方程,以斜率计算杂质相对于主成分的校正因子,并用该校正因子测定有关物质的含量.通过方法学考察证明此方法的可行性.结果 盐酸普拉克索杂质A、B、C、E的校正因子分别为0.642,0.999,0.796,0.999;相对保留时间为0.703,1.512,1.733,0.522;方法学考察验证该方法符合要求;3批样品中杂质A、B、E均未检出,杂质C的含量分别为0.013％,0.013％,0.012％.结论 加校正因子的主成分自身对照法能够准确测定盐酸普拉克索原料药中有关物质的含量.
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HPLC测定银花芒果片中绿原酸、芒果苷和橙皮苷的含量
目的 建立HPLC同时测定银花芒果片中绿原酸、芒果苷和橙皮苷的含量.方法 采用Waters SunFireTM C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇(A)-0.2％磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为327 nm(0～10 min,绿原酸),258 nm(10～20 min,芒果苷),283 nm(20～40 min,橙皮苷).结果 绿原酸进样量在0.140～2.516 μg内线性关系良好(r=0.999 9,n=6),平均回收率为99.4％,RSD为1.2％(n=9);芒果苷进样量在0.042～0.761 μg内线性关系良好(r=0.999 9,n=6),平均回收率为99.9％,RSD为1.4％(n=9).橙皮苷进样量在0.076～1.361μg内线性关系良好(r=0.9998,n=6),平均回收率为99.9％,RSD为0.7％(n=9).结论 该方法简便、快捷、准确,可用于该制剂的质量控制.
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表面增强拉曼光谱法对3种β受体激动剂化合物的定性和定量检测
目的 以硫酸特布他林、盐酸班布特罗与盐酸氯丙那林为例,研究并建立利用表面增强拉曼光谱检测β受体激动剂的定性与定量方法.方法 选择800～850,1 050,1 450 cm-1处的3个特征峰作为快速鉴定样品中β受体激动剂类药物的定性依据,并选择盐酸氯丙那林为代表,在800～850 cm-1信号处进行定量检测.结果 盐酸氯丙那林在1～9 mg·L-1内线性关系良好,相关系数为R2=0.997 2,低检出限为0.1 mg·L-1.结论 本法迅速简便,可实现无损检测,确证性高.
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Annexin A2对小鼠脊髓损伤后神经元的保护作用
目的 研究钙依赖性膜磷脂结合蛋白Annexin A2对脊髓损伤后神经元的保护作用.方法 制作稳定的脊髓横断模型小鼠,随机分为Annexin A2组(A2组)、神经生长因子组(NGF组)、阴性对照组和假手术组.在术前、术后1,2,4周分别观察运动功能恢复情况,记录小鼠每天的存活情况.术后4周取材制作病理切片,苏木精-伊红染色,观察脊髓神经元的恢复情况.结果 A2组术后每天的存活率高于阴性对照组但低于NGF组.在脊髓横断损伤4周后,A2组的小鼠后肢运动功能评分显著高于阴性对照组(P＜0.05),脊髓损伤处神经元的数目大于阴性对照组,并且神经元的修复更趋向于正常的神经元细胞.结论 Annexin A2对脊髓神经元有保护作用,有助于小鼠恢复运动功能.
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安立生坦片处方和制备工艺研究
目的 筛选安立生坦片的佳处方.方法 通过原料辅料的相容性试验筛选辅料,采用正交试验考察不同处方对颗粒流动性、外观、溶出度的影响,确定优处方,与市售安立生坦片在4种溶出介质中进行累积溶出曲线对比研究,并考察制剂的加速稳定性.结果 开发出优处方,产品与市售安立生坦片在4种溶出介质中溶出曲线相似,6个月的加速试验结果与0个月时比较无明显变化.结论 该处方设计合理、制备工艺可靠.
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自发性高血压大鼠心肌β1肾上腺受体过表达对美托洛尔降压疗效的影响
目的 探讨自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)心肌β1肾上腺受体(β1-AR)表达上调对美托洛尔降压疗效的影响.方法 24只SHR随机分为AAV/Adrb1组、假手术组、AAV/Adrb1+美托洛尔组(AAV/Adrb1+Met组)和假手术+美托洛尔组(Sham+Met组),每组6只.携带β1-AR质粒的AAV载体病毒(AAV/Adrb1,2×1012 vg·mL-1)经腹心包腔内注射术转染SHR.病毒干预4周后,应用RT-PCR、Westem blot法及免疫组化法检测AAV/Adrb1组和假手术组大鼠心肌β1-AR表达,观察AAV/Adrb1对SHR心肌β1-AR表达的影响;分别给予AAV/Adrb1 +Met和Sham+Met组美托洛尔(25 mg·kg-1·d-1)灌胃处理,持续4周监测SHR血压,观察心肌β1-AR表达上调对美托洛尔降压疗效的影响.结果 与假手术组相比,AAV/Adrb1组心肌β1-AR mRNA和蛋白表达水平显著升高(P＜0.05).美托洛尔干预时,AAV/Adrb1+Met组大鼠收缩压降低幅度显著高于Sham+Met组(P＜0.05).结论 SHR心肌β1-AR过表达提高美托洛尔的降压疗效,心肌β1-AR表达水平可能是影响美托洛尔疗效个体差异的因素之一.
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尼索地平对大鼠离体肺动脉和肺动脉高压的影响
目的 观察尼索地平(nifedipine,NIS)对KCl和去氧肾上腺素(phenylephrine,PHE)所致离体大鼠肺动脉收缩的作用,同时研究其对野百合碱诱导的肺动脉高压(pulmonary hypertention,PH)大鼠的影响.方法 ①采用离体血管实验法,以KCl和PHE在含钙离子和不合钙离子的K-H液中预收缩离体大鼠肺动脉环,观察NIS对血管收缩的影响.②取40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、NIS组和硝苯地平(NIF)组,每组10只,采用野百合碱(50 mg·kg-1)皮下注射建立大鼠PH模型,连续灌胃给药21d.采用右心导管法测定mPAP、mRVP、maxPAP和maxRVP,并计算各组大鼠的RVHI和LI.结果 ①在含钙离子的K-H液中,NIS抑制KCl(20,40,60 mmol·L-1)和PHE(1×10-7,5×10-7,1×10-6 mol·L-1)所致血管收缩的IC50分别为0.87×10-8,1.41×10-8,8.32×10-8 mol·L-1和0.56×10-7,4.27× 10-7,1.28× 10-6 mol·L-1.在无钙离子K-H液中,NIS无抑制离体血管收缩的作用.②模型组大鼠mPAP、mRVP、maxPAP、maxRVP、RVHI和LI均显著高于正常组(P＜0.01),NIS组和NIF组大鼠的上述指标均显著低于模型组(P＜0.05).结论 NIS有抑制大鼠肺动脉收缩的作用,对野百合碱诱导的大鼠PH有治疗作用.
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新型β-肽环氧酮类蛋白酶体抑制剂的合成与活性评价
目的 设计合成新型的β-肽类蛋白酶体抑制剂,并对其活性进行评价.方法 根据先导化合物Carfilzomib与蛋白酶体的作用方式,保留其与蛋白酶体结合的关键环氧酮片段,并结合β-氨基酸的特点,采用氨基酸替换、生物电子等排等药物设计的方法,设计一类结构新颖的蛋白酶体抑制剂;采用缩合、氧化、还原等反应,合成系列目标化合物;通过体外酶抑制活性实验检验化合物活性.结果 合成了8个结构新颖的β-肽环氧酮类衍生物,化合物结构经1H-NMR、ESI-MS确证,部分化合物体现了一定的蛋白酶体抑制活性.结论 β-氨基酸作为一种重要的α-氨基酸替换结构,有望能够丰富短肽类蛋白酶体抑制剂的结构类型.
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氧化苦参碱凝胶体外经皮渗透及大鼠药动学研究
目的 研究氧化苦参碱凝胶的体外经皮渗透影响因素,并对其在大鼠体内的药动学进行研究.方法 采用Valia-Chien双室扩散池,以大鼠离体皮肤为渗透屏障,HPLC测定氧化苦参碱浓度,以药物累积渗透量为指标,对药物及渗透促进剂的浓度进行筛选.结果 氧化苦参碱经皮凝胶的优处方12h累积渗透量为(18.094±1.253)mg·cm-2,大鼠静注与经皮给药的血浆药动学研究表明,经皮给药的AUC(0-t)是注射给药的1.9倍(P＜0.01).结论 氧化苦参碱凝胶的经皮吸收能力良好,能长时间持续释放药物,有望成为新的给药剂型.
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腺苷脱氨酶抑制剂快速筛选模型的建立
目的 建立腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)抑制剂的快速筛选模型.方法 采用ADA酶,以腺苷为底物,2'-脱氧助间型霉素作为抑制剂验证反应体系,通过紫外分光光度法检测,优化反应条件,并对248种中药提取物及其内生菌发酵产物进行筛选.结果 建立了佳模型方案为:pH 7.5的PBS缓冲液体系,底物浓度为腺苷200 μg·mL-1,ADA酶浓度55 IU·mL-1,连续检测腺苷在265nm下OD值动态变化情况.此模型可以用于ADA酶抑制剂的快速筛选,且基于此模型共筛选获得23个有一定活性的粗提物.结论 本实验建立的体系可以为ADA酶抑制剂的筛选提供简单易行、稳定、可靠的研究平台.
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亲水凝胶骨架材料制备盐酸多奈哌齐缓释片的可行性研究
目的 采用亲水凝胶骨架材料制备盐酸多奈哌齐缓释片,并对其质量进行评价.方法 采用亲水凝胶骨架材料HPMC K100LV和K4M联用通过干法制粒工艺制备盐酸多奈哌齐缓释片,以溶出曲线相似性f2值作为评价指标,通过正交设计进行处方优化,用高效液相色谱法进行含量和杂质检测,通过加速和长期试验考察片剂稳定性.结果 以该方法制备的盐酸多奈哌齐缓释片质量稳定,具有与原研制剂一致的溶出特征.结论 以该方法制备盐酸多奈哌齐缓释片具有可行性.
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HPLC测定苄达赖氨酸滴眼液中3种抑菌剂含量
目的 建立同时测定苄达赖氨酸滴眼液中3种抑菌剂(羟苯乙酯、硫柳汞、苯扎氯铵)含量的高效液相色谱法.方法 Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:1％三乙胺溶液(用磷酸调pH值至3.0)(A)-甲醇(B),梯度洗脱:0～2 min,B 50％; 2～17 min,B 50％→90％; 17～29 min,B 90％; 29～30 min,B 90％→50％;流速:1.0 mL·min-1;检测波长:262 nm;进样量:20 μL;柱温:40℃.结果 羟苯乙酯、硫柳汞和苯扎氯铵的峰面积与浓度的线性关系良好(r＞0.999),线性范围分别为:0.07～1.32,0.38～9.51,3.26～32.6 μg·mL-1,加样回收率为99.0％～100.3％.结论 本方法灵敏,快速,准确,重复性好,可用于苄达赖氨酸滴眼液中抑菌剂的含量测定.
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液液平衡手性萃取拆分的研究进展
目的 介绍液液平衡手性萃取拆分技术的基本原理,总结近年来液液平衡手性萃取拆分的研究进展.方法 根据手性选择剂的分类,对近年来液液平衡手性萃取拆分的新应用研究情况做了介绍.结果 总结归纳了5大类手性选择剂的应用,包括过渡金属络合物、酒石酸衍生物、冠醚类、β-环糊精衍生物及金鸡纳碱类,并简要介绍了液液萃取拆分相关模型研究.结论 液液平衡手性萃取拆分技术分离效果良好,适用性强,易于实现工业规模,有望成为制备型分离外消旋体化合物的先进技术.
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Dvl交叉调控Wnt及NF-κB信号通路在类风湿性关节炎骨侵蚀中的作用研究进展
Wnt信号通路在骨细胞的成熟、分化和凋亡过程中具有重要的调控作用,通过调控成骨细胞和破骨细胞从而达到骨代谢的动态平衡.Wnt通路激活不足或过度激活均参与了类风湿性关节炎的发生和发展.核因子κB(NF-κB)是一种具有多向性调节作用的转录因子,参与细胞的生长、发育、凋亡等多种生理功能.如果NF-κB通路被不适当的活化,则可导致多种自身免疫和炎症性疾病,这其中就包括类风湿性关节炎.Dvl蛋白是Wnt信号通路中关键蛋白,有研究发现其也参与NF-κB通路的调控.因此,通过对Dvl蛋白交叉调控Wnt和NF-κB通路的研究,有可能为我们提供治疗类风湿关节炎新的药物靶点.
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试药质量对药品检验结果的影响
通过查阅国内外相关文献,以及在实际检验工作中的反复验证,对一些试药试剂质量影响药品检验结果的问题进行了归纳总结.提出如何避免某些试药试剂质量影响药品检验的问题以及进一步加强试药质量管理的一些建议.
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贝伐单抗联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析
目的 评估贝伐单抗联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的疗效性和安全性.方法 检索Pubmed、Elsevier sciencedirect、CENTRAL、CNKI、CBM、万方、维普等国内外重要文献数据库,使用Review Manager 5.2软件对贝伐单抗治疗晚期NSCLC的总缓解率、无疾病进展期、总生存期、不良反应、死亡率进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,Meta分析表明:①高、低剂量贝伐单抗能显著提高铂类化疗治疗晚期NSCLC总缓解率(P＜0.000 01),显著延长无疾病进展期(P＜0.000 01);②高剂量贝伐单抗能显著延长铂类化疗治疗晚期NSCLC总生存期(P＜0.000 01),低剂量则不能改善总生存期;③高、低剂量贝伐单抗均会增加铂类化疗治疗晚期NSCLC的不良反应发生率(P＜0.05),且均不能降低死亡风险.结论 贝伐单抗联合铂类化疗能明显改善晚期NSCLC的总缓解率、无疾病进展期及总生存期,但同时会增加不良反应的发生,且不能降低死亡率.
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精神分裂症阳性和阴性症状患者奥氮平治疗疗效与血浆BDNF关系研究
目的 研究阳性症状和阴性症状精神分裂症患者奥氮平治疗前后血浆BDNF水平的变化.方法 按入组和排除标准分别募集阳性、阴性症状精神分裂症患者以及健康对照,2组精神分裂症患者均接受奥氮平治疗,治疗前后PANSS量表得分变化评价奥氮平治疗效果,ELISA法测定病例组治疗前后以及对照组血浆BDNF水平,并比较差异.结果 阳性症状精神分裂症患者治疗前后PANSS得分与血浆BDNF水平均呈显著负相关(P＜0.01);治疗前血浆BDNF明显低于对照组(P＜0.01);奥氮平治疗效果为好或中的患者,治疗后血浆BDNF水平比治疗前显著升高(P＜0.01),而治疗无效的患者,治疗前后血浆BDNF差异无统计学意义.阴性症状患者奥氮平治疗前后PANSS得分与血浆BDNF水平均无明显相关性,且治疗前后血浆BDNF水平差异无统计学意义.结论 血浆BDNF可作为判断阳性症状精神分裂症患者奥氮平治疗是否有效的参考指标.
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注射用盐酸溴己新与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌
报道临床输液治疗中发现的一例药物配伍禁忌.经重复试验确认,注射用盐酸溴己新与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌.可能与盐酸溴己新的化学性质及甲泼尼龙琥珀酸钠的制剂辅料有关.临床序贯输液治疗除关注配伍之外,还应注意冲管或更换输液器,杜绝医疗事故.
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喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症的系统评价
目的 比较喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症疗效及不良反应.方法 检索国内喹硫平与利培酮治疗老年精神分裂症临床对照研究文献,检索时间为2000年1月-2014年12月.采用系统评价的Peto法对查阅到的12篇文献进行评估.结果 喹硫平与利培酮的疗效无显著性差异(P＞0.05,OR 合并=1.2,95％CI:0.90～1.62),2组药物不良反应比较,失眠、恶心呕吐、肝功能异常差异有统计学意义(P＜0.05),利培酮组不良反应多于喹硫平组;a锥体外系反应、b体质量增加差异具有显著性(P＜0.001,aOR合并=0.15,95％CI:0.10～0.20,bOR合并=0.3,95％CI:0.18～0.50),利培酮组明显多于喹硫平组,其他不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平与利培酮治疗中国老年精神分裂症疗效相当,但喹硫平不良反应较轻.
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酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期恶性肿瘤并发高血压的情况及其护理措施
目的 观察酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)治疗晚期恶性肿瘤患者并发高血压的情况,并探讨其相应的治疗和护理措施.方法 选择2011年2月-2014年1月采用帕唑帕尼、索拉非尼、阿昔替尼和舒尼替尼治疗晚期恶性肿瘤患者97例,按照2010年中国高血压防治指南对产生高血压的患者进行分级,然后采取相应的降压治疗与护理措施.结果 29例(29.9％)接受TKI治疗的恶性肿瘤患者产生高血压的不良反应,其中单纯收缩期高血压6例(6.2％),1级高血压11例(11.3％),2级高血压12例(12.4％),无3级高血压患者.治疗期间首次发生高血压的早中位时间为4.0d,护理后患者平均血压明显降低.结论 通过及时的降压药物治疗,切实做好病因检查、病情监测、用药护理、健康教育、心理护理和饮食护理等护理干预措施,对保证TKI治疗恶性肿瘤安全、顺利进行,提高患者治疗效果和生存质量有重要的临床意义.
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富马酸喹硫平致窦性停搏、交界性逸搏1例
1 病例资料患者,女,55岁,1984年无明显诱因下出现哭闹、胡言乱语、失眠等症状,诊断为精神分裂症,给予氯氮平片治疗,治疗效果可,出院后坚持服药,但症状反复,每2～3年复发1次.2015年1月患者出现胡言乱语,情绪低落,入睡困难,偶尔兴奋吵闹,甚至有不想活的想法,遂至当地医院就诊,诊断为双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作,给予氯氮平200 mg,qd,奥氮平片10 mg,qd,草酸艾司西酞普兰15 mg,qd,帕罗西汀20 mg,qd,住院48 d,病情改善不明显,转至笔者所在医院心身科住院治疗.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 z3 |
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