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中国矫形外科

中国矫形外科杂志

Orthopedic Journal of China 중국교형외과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国残疾人联合会
  • 主办单位: 中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 影响因子: 1.52
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8478
  • 国内刊号: 37-1247/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 24-097
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国矫形外科杂志社
  • 出版地区: 山东
  • 主编:
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折29例分析

    作者:刘建华

    [目的]探讨AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果.[方法]对29例胸腰椎爆裂骨折行手术治疗,并进行随访观察.[结果](1)29例胸腰椎爆裂骨折患者,定位准确率100%;(2)椎体前高、后高比率,术后分别平均增加57.4%和4.5%;(3)平均随访23个月,植骨全部愈合;(4)据Frankel分级27例神经损伤者,分级平均提高1~3级.[结论]AF钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种理想方法.

  • 粗隆间骨折的后内侧骨皮质连续性重建方法及意义

    作者:肖永志;杭志刚;刘艳华

    [目的]探讨对不稳定性粗隆间骨折进行后内侧骨皮质连续性重建的方法及意义.[方法]总结68例不稳定性粗隆间骨折(Ⅲ型41例,Ⅳ型27例),未固定后内侧骨皮质39例,固定小粗隆等后内侧骨皮质27例,小粗隆水平截骨、远端内移重建2例.后内侧骨皮质固定方法:单纯使用拉力螺钉20例,使用双颈滑动鹅头钉、结合拉力螺钉2例,使用大粗隆稳定钢板(TSP)3例,使用小粗隆固定器2例.[结果]未固定小粗隆等后内侧骨皮质的39例中,共发生髋内翻5例(放置"防旋钉"的6例,未发生髋内翻),发病率13%.其中Ⅲ型24例中3例,Ⅳ型15例中2例,股骨头颈切割2例,钉板松动2例,钉板断裂1例.内固定小粗隆等后内侧骨皮质的27例和截骨并远端内移的2例,均未发生髋内翻、下肢短缩、股骨头颈切割、钉板断裂等.[结论]后内侧骨皮质连续性的重建和固定,是影响粗隆间骨折稳定性的关键因素.拉力螺钉是简单、有效、常用方法.根据术者熟练程度,也可选择双颈滑动加压螺纹钉、大粗隆稳定钢板(TSP)、小粗隆固定器、"问号"或"蛇头"钢板、股骨上端内移截骨、大转子楔形截骨等多种方法.

  • 跳跃性胸腰椎骨折的手术治疗

    作者:卜保献;李志伟;石福明;张俊

    [目的]探讨胸腰椎跳跃性骨折的手术治疗方法和疗效.[方法]对23例胸腰椎跳跃性骨折进行手术减压、内固定复位、后外侧植骨融合.[结果]术后均得到1~1.8 a随访,患者损伤脊柱功能得到较好恢复,合并脊髓损伤者脊髓功能有不同程度恢复.[结论]跳跃性胸腰椎骨折得到方案良好手术治疗,对患者脊柱及脊髓功能等恢复有极大帮助.

  • 小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折

    作者:祝海炳;洪文跃;于晓雯;杨发明;龙亨国;刘酒行

    [目的]分析小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折治疗方法和疗效.[方法]自2000年6月~2005年10月,对120例累及距下关节的跟骨骨折行小切口复位植骨内固定治疗.[结果]120例患者随访6个月~36个月(平均20个月),按ReigrtonNebraska百分制评分系统评价术后功能,优88例,良20例,可8例,差4例.优良率为90%.[结论]小切口复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折,病人创伤小,安全、恢复快,能早期进行功能锻炼,是治疗跟骨关节内骨折较好的方法.

  • 膝关节镜治疗半月板损伤围手术期康复护理

    作者:张红;张启英;王学丽;崔瑜

    [目的]探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的康复护理.[方法]对300例膝关节镜下半月板修复、切除手术围手术期护理进行分析.术前注重心理护理,身体状况的充分评估,教会功能锻炼的基本要领.术后密切观察病情变化,指导病人正确的功能锻炼方法及注意事项.[结果]300例应用膝关节镜治疗半月板损伤患者随访1~1.5 a,术前症状消失,关节功能明显改善.[结论]通过科学的护理方法,保证了关节镜手术效果,使患者对术后关节功能恢复情况满意.

  • 综合术前评估在32例老年股骨粗隆间骨折中的应用

    作者:黄春梅;苏培基;李大刚;郑臣校;唐剑邦

    [目的]探讨老年粗隆间骨折的术前评估方式.[方法]2002年7月~2005年4月手术治疗65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者32例,保守治疗28例,比较两组的死亡率及关节功能.[结果]手术组32例,术后2例死亡;Harris评分优10例,良14例,可4例,差2例.保守治疗组28例死亡6例;Harris评分优3例,良9例,可7例,差3例.[结论]大部分老年股骨粗隆间骨折患者需要手术治疗,综合术前评估可以大体上反映手术风险,但并不精确.

  • 髌腱旁小切口治疗胫骨髁间棘骨折

    作者:刘中坡;聂志红

    [目的]探究应用髌腱旁小切口治疗髁间棘撕脱骨折的手术方法.[方法]2000年4月~2004年5月间手术治疗髁间棘撕脱骨折(前交叉韧带附着部撕脱骨折)共24例,采用髌腱旁小切口显露,应用可吸收线通过骨隧道进行骨折块内固定,术后早期进行康复.[结果]术后随访8个月~2年4个月,X线片显示骨折复位与愈合良好,前抽屉试验及Lachman试验阴性,患者主观稳定性良好.[结论]髌腱旁小切口治疗胫骨髁间棘骨折操作简捷、固定可靠、手术创伤小,术后可以早期进行功能康复,效果良好.

  • 自体骨膜移植治疗关节软骨损伤的研究现状

    作者:李兵;卫小春

    关节软骨损伤修复大致分两类,即内源性修复和外源性修复.内源性修复也称骨髓刺激术,外源性修复包括生物移植和组织工程化关节软骨,前者包括骨膜、软骨膜移植,软骨细胞移植和骨一软骨移植;后者是体外构建种子细胞一载体复合物注入缺损区或者利用种子细胞悬液注入缺损区再用骨膜或软骨膜覆盖封闭软骨缺损的开口.两者均涉及到骨膜的成软骨作用.骨膜移植应用于临床治疗软骨损伤已有近20a历史,它有取材方便、对机体损害小等特点,但存在许多影响因素,限制了它的应用.本文就骨膜移植治疗关节软骨损伤的现状作一综述.

  • 全踝关节置换术的研究进展

    作者:田勇;卡索

    随着医疗技术的发展,全踝关节置换术已成为需施行踝关节融合术的病人另一个可行的选择,它可以明显缓解疼痛、改善步态、重建踝关节功能,有很好的发展前景,现就其进展综述如下.

  • 三角韧带损伤的手术治疗

    作者:李洪军;李正维;孙刚;王勃;马世成

    [目的]探讨踝关节三角韧带损伤的手术治疗及效果.[方法]2002年4月~2005年4月治疗伴有三角韧带损伤的踝关节骨折40例,均采用切开复位和坚强内固定,并修复重建三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性.下胫腓联合分离仍不稳定者,给予皮质骨螺钉横向内固定.[结果]全部病例得到16个月~3 a随访,平均1.5a.按齐氏疗效评定标准:优良30例,可8例,差2例,优良率75%.[结论]强调踝关节骨折切开解剖复位,坚强内固定的同时,应充分重视修复重建三角韧带.

  • 双张力带内固定治疗儿童肱骨远端A型骨折的临床研究

    作者:张海波;王义生

    [目的]探讨双张力带(DTB)内固定治疗儿童肱骨远端A型骨折的手术治疗方法及临床疗效.[方法]自1999年1月~2005年5月间采用DTB内固定术治疗儿童肱骨远端A型骨折52例.开放骨折7例(Gustilo Ⅰ型5例,Ⅱ型2例);闭合骨折45例.按照AO/ASIF分型标准:A2型41例,A3型11例.屈肘功能位石膏固定2周,术后2~3周开始功能锻炼.[结果]所有病例均获得随访,时间6~18个月,平均12.5个月,骨折均愈合,无肘内翻畸形.肘关节功能按Flynnet评定标准进行评定,优41例,良10例,差1例.[结论]DTB内固定术具有操作简便、直视下解剖复位、固定可靠、有利于术后功能锻炼及并发症少等优点,是治疗儿童肱骨远端A型骨折的较好选择.

  • 交锁髓内钉治疗股骨骨折并发症的处理及原因分析

    作者:王树金;陈建红;邱锡定;李云龙;朱东波;张勇

    [目的]探讨交锁髓内钉治疗股骨骨折术后并发症的发生原因和处理方法.[方法]本院1999年1月~2004年12月对243例股骨骨折行交锁髓内钉治疗,发生并发症14例,其中骨延迟愈合2例、骨不愈合3例、锁钉失败6例(锁钉松动退出4例,锁钉折弯1例,锁钉断钉1例)、主钉断钉伴骨不愈合1例、术后再骨折1例、膝关节僵直1例.2例骨延迟愈合及时改静力交锁为动力交锁;3例骨不愈合行植骨治疗;主钉断钉和再骨折行扩髓、换钉、植骨治疗;1例锁钉松动退出伴骨不愈合行换钉、植骨治疗;膝关节僵直行股四头肌成形术.[结果]14例患者经过对症治疗,骨延迟愈合、骨不愈合均骨愈合,膝关节功能恢复满意.[结论]交锁髓内钉治疗股骨骨折虽有一定并发症,比其他内固定具有较明显的优势.出现并发症后,及时采取正确有效的处理方法,能达到满意的效果.

  • 不同髋臼骨折手术入路选择的相关性因素分析

    作者:蔡贤华;陈庄洪;徐永年;黄继锋;徐峰;刘曦明;王庆;时宏富;黄卫兵;刘明

    [目的]探讨髋臼骨折的手术治疗方法.[方法]对1995年1月~2005年3月手术治疗的髋臼骨折进行回顾性分析,探讨影响手术入路选择的相关因素.[结果]手术治疗107例,其中,采用Kocher-Langenbeck入路44例,扩大髂股入路5例,髂腹股沟或前侧扩大入路30例,前后联合入路28例.获解剖复位66例,满意复位36例,不满意复位5例.随访1~11a,采用美国矫形外科学会髋关节功能评估标准,总优良率89.72%.[结论]骨折类型及其移位方向是确定手术入路的关键因素,骨折合并伤、手术时间及不同手术入路相关副损伤或并发症是其重要参考因素.

  • 足新型矫形外固定器的研制与应用

    作者:王汉林;李亚洲;罗军忠;刘玉昌;杨永焱

    [目的]报道一种足新型矫形外固定器的构成和临床应用效果,并与Illizarov外固定器进行对比.[方法]作者研制一种足新型矫形外固定器,由3对、6根金属杆组成,每根金属杆具有单独的延长、加压功能.利用固定在胫骨、跟骨、跖骨共4根克氏针,将小腿、足部两侧成三角形连接为一体,进行三维矫形.2004年1月以来,使用该外固定器治疗先天性和后天获得性、不同原因引起的132马蹄内翻足畸形.现将随访12个月以上病例62例(85足)予以报道.[结果]根据Garceau分级标准、结合患者足形态与功能表现评定:优:40足;良:40足;可:5足;差:无.优良率为94.1%.[结论]足新型三维矫形外固定器治疗幼儿、青少年马蹄内翻足安全、可靠、有效;比Illizarov外固定器结构简单,安装方便、省时;患者感到舒适,轻便;成本低、价格便宜;适合国内有条件的医疗单位广泛应用.

  • 解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折

    作者:张道俭;朱天岳;柴卫兵;卢宏章;曹永平;李军;刘震宁;叶一林

    [目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法,评估内固定手术的疗效.[方法]对本科2000~2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访,并进行回顾性分析,全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定.[结果]本组患者平均随访33.3个月,骨折均于3个月愈合.膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分,平均89.5分.[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折,手术操作简单,治疗效果满意,是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料.

  • 切开复位解剖型钢板内固定治疗肱骨远端骨折

    作者:魏新建;曹飞;张福华;曹志勇

    [目的]探讨采用切开复位解剖型钢板("Y"形)内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效.[方法]2001年2月~2006年4月采用切开复位解剖型钢板("Y"形)内固定治疗肱骨远端骨折共22例,采用尺骨鹰嘴截骨方法显露肱骨远端及关节面骨折者11例,采用肱三头肌舌形瓣方法显露骨折者11例.术后常规中药熏洗、CPM机训练、手法等综合治疗.[结果]22例患者随访时间均超过1 a,平均28个月(13~32个月),骨折全部愈合,平均愈合时间为5.7个月(4~10个月),根据Mayo肘关节功能评估指数,结果:优9例(40.9%),良7例(31.81%).[结论]切开复位解剖型钢板("Y"形)内固定治疗肱骨远端骨折,固定可靠,为术后早期进行功能锻炼创造了条件;术后早期开始个体化患肢功能锻炼,结合中药熏洗、CPM训练、手法等方法可获得满意疗效.

  • 外伤性椎体压缩骨折的流行病学分析

    作者:孙栋;张峰;贾力

    [目的]研究椎体压缩性骨折的损伤特点和流行病学趋势,为防治提供参考.[方法]收集2001年以来549例外伤性椎体压缩性骨折病历和伤残鉴定资料,分析伤者的年龄性别特点、骨折椎体节段、致伤原因、治疗方式与评价,用u检验和x2检验作统计分析.[结果]椎体压缩性骨折的高发年龄男49.6±13.2岁,女54.5±13.9岁,骨折节段以L1和T12为常见,骨折椎体分布男女无显著差异(P>0.05),单个椎体压缩性骨折非手术治疗和内固定治疗后的伤残等级有显著差异(P<0.05),在公交车内发生的椎体压缩性骨折中女性显著多于男性(P<0.05),急刹车是公交车内椎体压缩性骨折的主要原因(P<0.05);潜在的骨质疏松症和脊柱退化等是老年人椎体压缩骨折的常见原因.[结论]应采取积极的措施防治老年人椎体压缩性骨折,如加强对骨质疏松症的诊断和治疗、举行针对性的健康教育活动等.

  • 青少年髂前上棘撕脱骨折的诊治探讨

    作者:徐蕴岚;陈博昌

    [目的]探讨青少年髂前上棘撕脱骨折的发病原因及诊疗方法.[方法]上海儿童医学中心骨科2001年1月~2006年1月共收治了15例骨盆髂前上棘撕脱骨折病例,男14例,女1例,年龄12~16岁,急性14人,慢性1人;10例发生在短距离赛跑时,2例发生在足球运动时,各有1例发生在排球、篮球和棒球运动时;X线片和CT检查可以明确诊断并根据撕脱骨片的大小及移位的方向及距离,分别采用切开复位内固定、外展屈髋位石膏固定、卧床休息等不同治疗方法.[结果]14例急性病例,保守及手术治疗效果优良,均达到局部无疼痛,髋关节满幅活动,步态正常,可参加各类体育活动.1例慢性病例为外院保守治疗2个月后转来,局部仍明显疼痛,经本院手术治疗后效果满意.作者认为手术复位内固定者可达到解剖复位,康复时间短,早期活动.[结论]明确髂前上棘撕脱骨折的病因、分类,可以做到正确诊断,合理治疗,早期康复,杜绝各种不良后果.

    关键词: 髂前上棘 撕脱骨折
  • 活化蛋白激酶在骨肉瘤中的表达及其意义

    作者:雷会宁;蔡郑东;郑建明;李国东;郑龙坡

    [目的]探讨细胞分裂素活化蛋白激酶(MAPK)中细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)、c-jun氨基末端 激酶(JNK)、P38三条通路在骨肉瘤发生中的作用.[方法]用免疫组织化学技术EnVisionTM法检测48例骨肉瘤标本及25例成骨性良性肿瘤标本中ERK、JNK、P38蛋白的表达,并比较他们的差异.[结果]ERK、JNK、P38三种蛋白在骨肉瘤组的阳性率分别为83.3%(40/48),72.9%(35/48)和85.4%(41/48),在成骨性良性肿瘤组中的阳性率分别为16.0%(4/25),12.0%(3/25)和20.0%(5/25),骨肉瘤组织中ERK、JNK、P38蛋白阳性率及阳性强度均明显高于成骨性良性肿瘤(P<0.01).[结论]MAPK中ERK、JNK、P38三条通路在骨肉瘤发生中均发挥了重要作用,用免疫组织化学方法检测MAPK,可为临床骨肉瘤与良性骨肿瘤的诊断与鉴别诊断提供参考指标.

  • 兔骨髓间充质干细胞复合两种材料体外生物相容性的比较

    作者:尹航;王晓东;张亚;张希峰;刘新晖;张锡庆;董寅生

    [目的]探讨丝素蛋白和纳米晶羟基磷灰石胶原/骨体外生物相容性,为组织工程寻找理想的载体材料.[方法]体外培养兔骨髓间充质干细胞分别于丝素蛋白和纳米晶羟基磷灰石胶原/骨体外复合培养,应用扫描电镜、激光共聚焦显微镜,四唑盐比色试验(MTT法),观察材料上复合培养的细胞的生物学特性.[结果]兔骨髓间充质干细胞可以在丝素蛋白和纳米晶羟基磷灰石胶原/骨良好的黏附、增殖和生长.两种材料相比较其相容性没有明显的差异.[结论]丝素蛋白和纳米晶羟基磷灰石胶原/骨均具有良好的生物相容性,可以作为组织工程理想的载体材料.

  • 动脉阻断致颈髓急性缺血性损伤的实验研究

    作者:孙其志;任先军;胡宏伟;孙磊;国华;廖可国

    [目的]研究颈髓脊髓前动脉、前根动脉阻断对颈髓缺血性损伤的影响.[方法]将48只家兔随机分为阻断脊髓前动脉组和间接阻断前根动脉组(阻断脊髓前动脉+双侧椎动脉),两组均设有对照组.每组各在术后6、24、72 h检测颈髓血流灌注量,运动诱发电位、组织能量代谢变化,电镜观察细胞形态学改变.[结果]脊髓前动脉阻断后颈髓前部表面血流量下降了50.28%,随后有所回升;运动诱发电位潜伏期延长;ATP和EC进行性下降,出现急性缺血性改变;间接阻断前根动脉组其各指标变化更加明显,同阻断脊髓前动脉相比,存在显著差异,P<0.05.[结论]脊髓前动脉对颈髓前部血流起着重要目的作用,阻断后造成脊髓缺血性损伤,但有部分代偿;前根动脉对颈髓血供有重要目的补充和支持作用,临床上各种原因造成的根动脉损伤势必对颈髓带来损害.

  • 骨髓干细胞诱导分化构建组织工程神经

    作者:尚剑;袁绍辉;毕郑钢

    [目的]探讨组织工程化神经修复周围神经缺损的作用.[方法]以DMEM为培养基体外诱导人骨髓基质干细胞分化为雪旺细胞,与细胞外基质及可降解聚乳酸导管构建组织工程化神经;建立坐骨神经缺损10 mm的Wistar大鼠动物模型,A组:经诱导骨髓基质干细胞分化雪旺细胞与天然细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)凝胶及可降解聚乳酸导管构建组织工程化神经桥接神经缺损;B组:单纯将ECM凝胶注入可降解聚乳酸导管桥接神经缺损;C组:自体神经移植组.术后12周进行神经电生理检测、新生神经组织学观察和轴突计数等检测坐骨神经功能恢复情况.[结果]1.诱导后骨髓基质干细胞呈梭形、胞核大、周围有光晕、突起细长呈纵形排列,GAFP及S-100免疫组织化学染色阳性.动物模型各组经移植术后12周,再生神经已通过缺损区长至神经远端.A组、C组组织学及电生理检测指标均优于B组(PAB=0.021,PBC=0.001),A组与C组无显著性差异(PAC=0.065);A、B组聚乳酸导管降解吸收明显.[结论]骨髓基质于细胞在体外可诱导分化为雪旺氏细胞,利用其与细胞外基质及可降解聚乳酸导管构建组织工程化神经可以修复周围神经缺损.

  • MSCT扫描重建健侧胫骨在患侧内固定材料塑形中的意义

    作者:胡罢生;赵长青;张雪林;昌仁民;林昂如

    [目的]探索一种内固定材料塑形新方法.[方法]扫描并三维重建健侧胫骨,在健侧测量患侧拟行L形钢板固定的横、纵曲线形状及各长度参数,然后利用曲线描绘工具等比例绘出2曲线.后以2曲线为基础对L形钢板塑形.[结果]准确测量出了2曲线的形状及各长度参数,并等比例绘出了健侧2曲线,后成功对钢板进行了塑形.[结论]该方法完全能等比例绘出拟行内固定的曲线,并对钢板进行塑形,可显著提高内固定物与胫骨表面的贴附率,缩短手术时间,提高手术疗效.部分病例健侧骨质增生可能影响塑形精度,但通过健侧仍可将内置板材塑出基本形状,术中稍微修改即可.

  • 重组人工骨修复实验性骨缺损影像学评价

    作者:宋会平;刘强;原林;李宝兴

    [目的]探讨重组人胰岛素样生长因子-1(recombinant human insulinlike growth factor-1,rhIGF-1)/珊瑚羟基磷灰石(coralline hydroxyapatite,CHA)/自体红骨髓(autogeneous red bone marrow,ARBM)复合修复骨缺损的能力.[方法]成年中国家兔54只,随机分为3组,制成双侧桡骨中段11 mm骨-骨膜全层缺损模型,每组18只,每组动物左右两侧缺损分别随机植入2种不同材料:1组两侧分别植入材料A(CHA/ARBM/rhIGF-1)和B(CHA/ARBM);2组植入C(CHA/rhIGF-1)和D(CHA);3组植入E(自体皮质骨)和F(缺损旷置).术后行大体、X线(2、4、8、12周)和99mTc-MDP骨扫描(12周)观察.[结果]A组X线片显示桥接骨痂生长良好,12周时缺损修复.12周99mTc-MDP骨显像示A和E组修复区高度核浓聚.[结论]CHA/ARBM/rhIGF-1重组人工骨移植可协同实现骨传导、骨诱导和骨再生作用,促进骨缺损重建.

  • 动态压应力对骨折愈合时骨痂矿化过程的影响

    作者:任可;张春才;康庆林;汪光晔;孙剑伟;李波

    [目的]探讨持续动态压应力对实验性骨折愈合时骨折间隙内骨痂矿化过程的影响.[方法]新西兰兔肱骨干横断截骨,试验组以天鹅记忆接骨器内固定,对照组以4孔加压钢板内固定.分别于术后第2、3、4、8、12周时,在骨折间隙取材,并于术后1、2、3、4、8、12周时抽取血标本,经比色法测定骨痂钙、磷元素含量及血中骨特异性碱性磷酸酶的活性.[结果]试验组和对照组骨折间隙内骨痂钙、磷元素的含量均逐渐升高;血中骨特异性碱性磷酸酶的活性分别于术后4、8周升至峰值,随后缓慢下降.术后3~4周时试验组以上指标均明显高于对照组.[结论]天鹅记忆接骨器产生的持续动态压应力可能促进了骨痂的矿化和软骨内成骨.

  • 微创内固定治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折5例初步报告

    作者:焦克旭;李正维;周伟;汤欣;吕德成

    青少年股骨粗隆间骨折是一种少见的骨折,其发生率约为成人的0.8%,由于青少年股骨近端的解剖特点及血供特点,其缺血性坏死、髋内翻、骨不连和骨骺过早闭合的发生率较高,保守治疗需长期卧床,出现患肢肌肉萎缩及髋、膝、踝关节功能障碍较多,而手术治疗又缺乏有效且对骨骺创伤小的内固定物,一直以来都是骨科的难点.而对于过于肥胖患者的股骨粗隆下骨折,髓内固定困难,常规切开复位内固定手术暴露范围大,出血多,手术时间长,手术风险大.本文介绍应用微创内固定系统治疗上述骨折的临床经验.

  • 闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折21例体会

    作者:王家虹;王伟

    本院自2000年3月~2004年1月采用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折21例,取得满意效果.根据临床体会该方法并不适用于全部类型股骨远端骨折,现提出讨论如下:

  • 老年股骨颈骨折空心钉固定失败二期人工关节置换9例体会

    作者:何大为;李正维;王平;王玉忠;张作仁;魏铮;史宝晶;郑辉

    老年人摔伤后易发生股骨颈骨折.在基层医院很多采用将骨折复拉,空心钉固定的治疗方法.但由于骨质疏松等原因,空心钉易出现滑移、固定不牢现象.患者因疼痛、跛行、甚至不能行走不得不行二期人工关节置换.本文总结了近年来在本院行此类手术患者的资料,结合作者的体会来探究老年股骨颈骨折用空心钉固定失败的原因及用人工关节置换后的临床疗效.结果较为满意.

  • 股骨转子间骨折98例治疗体会

    作者:王建华;杨华清;张宁;张志军;张宇;胡新永

    1 临床资料自2000~2005年共收治股骨转子间骨折患者98例,年龄47~88岁,平均70.2岁,男28例,女70例,按照Evan分型,Ⅰ型22例,Ⅱ型38例,Ⅲ型24例,Ⅳ型14例.同时伴有骨质疏松症、糖尿病、高血压病、冠心病、感染等疾病75例,部分患者同时伴有多种内科疾病.

  • 撰写科技论文应重视的几个质量问题

    作者:程国洲

    科技期刊对科学技术起着繁荣、发展和推动作用,其价值和效益取决于所发表论文的质量.近年来各种医学期刊如雨后春笋,生机满园,出现了百花争艳、繁花似锦的喜人景象.期刊市场的竞争越激烈,其质量越重要[1].技术性刊物虽然不像学报、通报那样专业性、学术性很强,要求有开创性、突破性和延伸性价值的文稿,但确保稿件符合办刊宗旨,具有创新性、先进性、科学性,以及合乎逻辑的文字表达是共同的.所以作者除了有高水平的基础或临床研究工作内在质量外,在构思、撰写论文时还应当高度重视文字的表达,提高论文的撰写水平.为此,就撰写医学论文时作者必须重视的几个质量问题谈点意见.

  • 全国创伤骨科新技术研讨会纪要

    作者:解放军第89医院全军创伤骨科研究所

    由中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会、<中国矫形外科杂志><人民军医杂志><解放军医学杂志>主办,解放军第89医院全军创伤骨科研究所承办的"全国创伤骨科新技术研讨会暨学习班"于2006年6月4~8日在美丽的国际风筝之都潍坊举行.

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