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中国矫形外科

中国矫形外科杂志

Orthopedic Journal of China 중국교형외과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国残疾人联合会
  • 主办单位: 中国残疾人康复协会 中国人民解放军第八十八医院
  • 影响因子: 1.52
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-8478
  • 国内刊号: 37-1247/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 24-097
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国矫形外科杂志社
  • 出版地区: 山东
  • 主编:
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 腰椎管狭窄症的针对性减压治疗

    作者:王传忠;陈宗文;徐清平;孟庆丰;常登科

    目的:探讨腰椎管狭窄的手术治疗方法.方法:根据腰椎管狭窄的因素、形式、范围和程度的不同采取不同的减压术式:全椎板切除治疗单纯中央管狭窄8例;全椎板切除+小关节部分切除治疗严重的退变性中央管狭窄伴侧隐窝狭窄12例;椎板间隙潜行扩大减压治疗椎板间水平的中央管狭窄伴侧隐窝狭窄17例;半椎板切除+小关节部分切除治疗中央管一侧狭窄伴侧隐窝狭窄13例;椎板间开窗减压治疗单纯侧隐窝狭窄46例.同时行间盘突出髓核摘除63例,腰椎不稳侧后方植骨融合9例(内固定6例).结果:本组96例,平均随访2年8个月.疗效评定优良率82.3%.术后继发腰椎不稳6例(其中全椎板切除组2例),发生率6.25%.再狭窄4例,发生率4.17%.腰椎融合失败1例.结论:针对性减压治疗腰椎管狭窄症手术疗效满意,并可减少继发性腰椎不稳和再狭窄发生率.

  • 先天性髋内翻的手术治疗

    作者:刘建德

    目的:探讨先天性髋内翻的诊断及治疗.方法:自1990年以来治疗先天性髋内翻¨例,均施行转子间"对角"截骨及"T"型、三叶型或蛇型钢板内固定术.结果:平均3年1个月,截骨断面全部愈合,无骨骺损伤,其中1例,术后3周自行解除石膏,过早负重导致复发,以致进行第2次手术.功能评定:优7例,良3例,可1例,总优良率91%.结论:股骨转子间对角楔形截骨及"T"形或三叶形钢板内固定,治疗先天性髋内翻,具有损伤小,内固定坚强,截骨断端接触面大,不易旋转,骨骼无丢失,有切有补,可延长肢体,术后截骨断面愈合快,无畸形复发,无并发症,可以早期下床活动,关节功能恢复好,临床疗效满意.

  • 膝关节镜手术辅以中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

    作者:刁新清;林少辉;林海东;张燕飞;史志东

    目的:研究膝关节骨性关节炎(OA)经膝关节镜手术及中药熏洗的治疗效果.方法:连续硬膜外麻醉,按常规入路关节镜检查及关节清洗,证实诊断后,清除髁间窝增生骨赘及行髁间窝扩大成形.本组共39例,60个关节,随机分为2组,A组先行膝关节镜下清理、髁间窝成形手术,术后14d辅以中药外洗治疗,35膝;B组单纯膝关节镜下清理、髁间窝成形手术,25膝.结果:术后随访6~24个月,所有病人Lysholm膝关节评分,分别由术前30~63分,平均51.2分增至半年60~92分,平均80.9分,1年60~90分,平均72分,2年49~84分,平均67.2分.结论:膝关节镜清理加髁间窝成形术辅以中药熏洗治疗膝关节OA具有较好的效果,膝关节功能得到明显改善.

  • MAC系统在脊柱前路固定中应用初步报告

    作者:姜长明;吕德成;张卫国;汤欣;杨群;马凯;曲巍;姜滨;邰鹏越

    目的:探讨MAC系统在脊柱前路固定中应用.方法:从2002年11月~2003年6月本院应用MAC系统行脊柱前路固定20例.结果:随访7~11个月,平均9个月,经X线拍片植骨全部愈合,MAC系统固定良好,重建了脊柱的稳定性.神经功能据Frankel分级术后:A级1例,B级1例,C级5例,D级4例,E级9例.结论:前路减压,应用MAC系统固定临床效果良好,MAC系统确保了脊柱内在的稳定性.

  • 复发性腰椎间盘突出症原因分析及预防

    作者:陈立民;姚猛;孙崇毅;姜永庆

    目的:分析复发性腰椎间盘突出症的发生原因,并对其预防措施及再手术方法进行探讨.方法:对20例复发性腰椎间盘突出症患者,通过切除残余椎板进入病变节段,扩大神经根管,摘除髓核.结果:经平均5年6个月随访,优12例,良7例,可3例,优良率86.4%.结论:对神经根管狭窄认识不足是导致腰椎间盘突出症手术失败的重要原因,通过切除残余椎板进入病变节段,可避免硬膜囊脊神经根损伤,并有利于脊柱的稳定性.

  • 腰椎间盘突出并马尾神经综合征42例报告

    作者:李德刚;冯克亮;韩庆余;杨青松;沈洪

    目的:对腰椎间盘突出并马尾神经综合征的治疗进行分析.方法:对42例病人进行回顾性研究.结果:急性和亚急性发病的症状重,完全性损害恢复差,及时诊断及手术是提高疗效的关键.结论:腰椎间盘突出并马尾神经综合征临床上并非少见,应注意对马鞍区及括约肌功能的检查,一旦诊断,应尽早手术.

  • 后路内固定加前路椎间融合治疗胸腰椎结核

    作者:黄宗贵;毋强华;戴海;范镜林

    目的:探讨后路内固定加前路椎间融合治疗胸腰椎结核的临床效果.方法:自1999年以来对有适应证的胸腰椎结核采用后路椎弓根钉内固定加前路病灶清除椎间植骨融合,术后观察植骨融合、后凸畸形矫正、脊髓功能恢复、并发症发生等情况.结果:本组8例,随访时间短11个月,长3年半,平均22个月.结核病灶全部愈合,椎间植骨融合,7例后凸角得到部分矫正,平均矫正22°.下肢肌力进步1~2级.发生断钉1例.结论:严格掌握适应证,在确保病灶彻底清除基础上,可合理使用内固定.椎间充分植骨是预防内固定失败的重要因素.

  • 腹腔镜技术在腰椎手术中的应用

    作者:陆声;钟世镇;徐永清

    由于能够缩短康复时间、减少并发症、节约治疗费用,微创技术在外科分支领域应用越来越普及.标准的开放术式逐渐被微创术替代.1991年Obenchain报道了第1例腹腔镜下的腰椎间盘切除手术;1995年Zucherman用腹膜后腹腔镜技术完成2例腰椎融合手术.随后腹腔镜技术在腰椎的应用有了很大的发展,以下对腹腔镜技术在腰椎手术的应用及现状做一综述.

  • 半月板移植术现状和展望

    作者:吕学敏;冯建民;杨庆铭

    半月板移植术对于因毁损严重或盘状半月板等因素行半月板切除的患者具有重要意义,是近年来逐步发展起来的一项新技术.本文就半月板移植的材料选择、手术指征、术前准备、手术操作及预后评价等方面进行回顾和展望.

  • 半月板切除后的研究概况与进展

    作者:高顺红;白俊清;张柳

    半月板损伤十分常见,损伤的因素多种多样,其中包括运动性损伤和非运动性损伤.运动性损伤包括足球、篮球、游泳、举重、滑雪、排球、跳跃等.

  • 经皮椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移瘤18例疗效分析

    作者:徐屹立;梁善言;栾兆生;王树厚;王浩洲;张文斌;毕芳

    目的:评价经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤病人的临床疗效.方法:自2003年4月以来对18例胸腰椎体转移瘤患者实施经皮椎体成形术,对临床效果进行评价.结果:18例患者中17例24h内腰背部疼痛均有不同程度的缓解,神经症状也明显减轻.其中10例患者24h内疼痛明显减轻或基本消失.术后1个月内患者的治疗效果为:CR 9例,PR 8例,MR 1例.临床治疗有效率94.4%.随访6个月除两例患者自然死亡外,其余患者相应椎体未出现病理性骨折,在原有疼痛缓解的基础上无明显加重.结论:经皮椎体成形术是目前治疗椎体转移瘤的首选治疗方法,对改善患者的生存质量有很好的应用价值.

  • 国产髋关节人工假体置换术后生存率的远期随访

    作者:姚长海;侯树勋;王富;章亚东;李利;张轶超

    目的:通过远期随访了解国产髋关节人工假体置换术后生存率.方法:对本组176例髋关节人工假体置换术后有回信和Harris评分的病例采用临床生存率进行统计.对X线资料完整的92例采用X线生存率进行统计.结果:本组176例的l临床生存率:5年158例(90%);10年130例(73%);15年32例(18%);20年12例(7%).本组92例的X线生存率:5年57例(67%);10年40例(44%);15年10例(11%);20年2例(1%).在10~15年X线生存率50例中的年龄分布是50~60岁.这说明50~60岁是髋关节人工假体置换的较好适应证.另外,20年X线生存率和临床生存率的平均年龄是45岁.这也说明此年龄段的骨质和体质相对较好.在10年和15年X线生存率中男女比例无明显差异.但在5年和20年X线生存率中女性所占比例较大.可能与5年X线生存率的高龄女性骨质疏松和20年X线生存率中的女性活动量比男性相对较少有关.从20年临床生存率的12例中没有见到肥胖者,间接说明体重对假体磨损有一定影响.本组人工假体5年平均下沉4mm;10年平均下沉9mm;15年平均下沉13mm;20年平均下沉19mm;25年平均下沉22mm.平均每年下沉1mm.结论:从本组176例国产髋关节人工假体置换术后随访结果可以提示:80岁以上、合并其他疾病的高龄患者(特别是女性)国产髋关节人工假体置换术后生存率是5年左右;50~60岁而无其他疾病的患者国产髋关节人工假体置换术后生存率是10~15年左右;个别年龄相对较小(40~50岁)、体重较轻而无其他疾患、不从事重体力劳动而又经常体育锻炼的患者,其国产髋关节人工假体置换术后生存率可能达到20年.

  • 焦虑与腰椎间盘突出症术后疗效的关系

    作者:王欢;顾海伦;段景柱;周凤华

    目的:探讨焦虑与腰椎间盘突出症手术疗效的关系.方法:记录214例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者的术前疼痛时间、腰腿痛程度和术前症状、体征评分.术前完成焦虑自评量表(SAS),并按SAS评分分为焦虑组和非焦虑组.术后随访患者症状、体征、生活能力及恢复工作情况.结果:焦虑组和非焦虑组之间术前病程、总评分无统计学差异.焦虑组比非焦虑组术后有更频更重的疼痛,术后症状改善率和症状体症改善率差(P<0.01),术后恢复工作能力差(P<0.05).结论:术前焦虑影响术后改善率,术前对患者进行焦虑评定是有意义的.

    关键词: 腰椎 间盘 突出 焦虑
  • 钛网植骨与Z-plate内固定在胸腰椎结核治疗中的应用

    作者:曾荣;金勋杰;李建宁;康毅;孙欣

    目的:探讨胸腰椎结核一期完成前路病灶清除、钛网植骨和Z-plate钢板内固定的可行性和优越性.方法:2000年8月~2003年12月采用该手术方法治疗胸腰椎结核共26例,其中胸椎(T3~10)9例,胸腰椎(T11~L2)13例,腰椎(L3-5)4例.结果:术后平均随访13个月,植骨融合率100%,后凸矫正角度平均17°.26例全部治愈,无1例复发.结论:本方法入路简单,所有操作在同一切口内完成;创伤小、出血少,不易损伤椎旁脏器及血管,安全性高;钛网配合Z-plate使用,更有利子脊柱稳定性重建,提高植骨融合率和结核治愈率.

  • 髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良

    作者:段以祥;张洪佑;郭传友;于珂;彭国栋;历强

    目的:介绍髋臼旋转截骨术(RAO)治疗髋臼发育不良(DDH)的方法及疗效.方法:对24例28髋DDH施行RAO,按将CE角矫正至30°的术前设计,在距髋臼缘2.0cm处做穹隆状截骨,将髋臼向前外下方旋转,交叉克氏针固定.本组中髋关节骨性关节炎(OAH)前期4髋,早期15髋,进展期9髋,平均CE角16.4°,Sharp角48.6°,AHI 33.8%.结果:经平均3年2个月随访,平均疼痛增加23.6分,步行能力增加2.6分,关节活动范围增加O.4分,生活工作障碍程度增加2.4分,CE角增加16.7°,Sharp角减少16.6°,AHI增加48.8%.原疼痛、跛行症状均缓解,恢复正常劳动及工作.共出现并发症2例,大转子固定螺钉松脱1例,轻度臀中肌无力步态1例.结论:RAO手术可矫正头臼间异常的匹配关系,使头臼间的应力分布均匀,避免或延缓OAH的发生和发展,对髋关节的骚扰小,截骨处易愈合,是治疗DDH合并早、中期OAH的理想术式.

  • 关节镜下有限与广泛清理术治疗膝骨性关节炎的临床比较

    作者:何志勇;吴海山;吴宇黎;储小兵;徐长明;冯明光

    目的:评价和比较关节镜下有限和广泛清理术对膝关节骨关节炎的疗效.方法:将本院1999~2001年间治疗的242例膝骨关节炎的患者分为两组:A组100例,119侧膝,行有限清理术,B组100例,123侧膝,行广泛清理术.随访30~48个月.结果:采用吴海山综合评分体系对膝关节OA术前术后进行评分比较,不同术式的2组总有效率分别为75%以及74%(P>0.05),两组术前膝关节综合评分A组为11.2±4.2,B组为12.1±5.3(P>0.05),术后1年综合评分A组为6.5±2.1,B组为7.0±2.5,两组差异无统计学意义(P>0.05).两组疗效维持时间A组3.6±1.4年,B组3.3±1.7年,两组差异无统计学意义(P>0.05).有限清理术的手术时间平均15min,广泛清理术平均手术时间40min,术后平均恢复期分别为3和10d.结论:对于膝骨关节炎的疗效,关节镜术下有限和广泛清理术是相似的,且疗效维持时间无差别.但有限清理术手术时间短且创伤较小、恢复快.

  • 自固化磷酸钙人工骨结合Septopal珠治疗创伤性骨髓炎

    作者:杨星光;于晓雯;王韬;王建伟;眭述平;曾炳芳

    目的:探讨自固化磷酸钙人工骨(ACPC)结合Septopal珠治疗创伤性骨髓炎的临床意义.方法:应用ACPC人工骨结合Septopal珠治疗36例创伤性骨髓炎患者,男27例,女9例,平均年龄为23.9岁,骨髓炎病程为10~18个月.骨缺损范围5~125cm2.观察:患者手术前后的全身及局部组织反应、ESR及CRP、X线摄片和CT扫描.随访时间为13~24个月,平均18.5个月.结果:全部患者未见明显全身反应,31例局部软组织愈合好,窦道消除,X线显示ACPC与骨髓炎清除区局部骨质直接愈合,CT示界面处未见间隙存在,基本恢复骨缺损处的解剖形状.Ⅰ期治愈率为86.1%.另5例需要第二次清创、Septopal珠植入、ACPC载药填充的手术,获治愈.结论:ACPC人工骨结合Septopal珠治疗创伤性骨髓炎具有治疗彻底、骨缺损修复好、能较好恢复负重肢体功能的优点.

  • 后路脊椎镜治疗腰椎间盘突出症及其并发症探讨(附130例近期结果)

    作者:姚建祥;张宁;吕原;张庆彬;朱卉敏;于振声

    目的:腰椎间盘突出症是青壮年常见多发病,治疗不当常造成不良后果,久治不愈继发多种并发症,传统手术切口长、损伤大,病人痛苦大、恢复慢.1999年以来开展后路脊椎镜技术取得近期满意效果.方法:130例,男87例,女43例,年龄18~68岁,平均37.9岁.根据症状、体征、脊髓造影和CTM结果确定突出间隙和侧别,于硬膜外麻醉下手术,采用俯卧位行后路脊椎镜手术.术后行功能锻炼,并予青霉素抗感染.结果:随访86例,其中58例(67.48%)优,25例(29.06%)良,2例(2.32%)可,1例(1.16%)差.结论:单纯腰椎间盘突出症经保守治疗2~3个月无效或反复发作者、伴有黄韧带肥厚、小关节增生、侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、椎体后缘骨赘、单节段和多节段中央管狭窄,经脊髓造影、CTM检查,与症状体征定位一致者,均可采用该技术治疗.对中央型和游离脱出型尤应立即试用该技术.该技术创伤小、出血少,病人痛苦小,恢复快,能解除病人的心理负担.

  • 人骨髓间充质干细胞表面抗原测定

    作者:董海;陆骅;周之德;汤亭亭;陈晓东;史桂英

    目的:研究体外培养的各代间充质干细胞(MSCs)及其成骨分化后的部分细胞表面抗原变化.方法:将体外普通培养的骨髓间充质干细胞,每隔1代在流式细胞仪上检测CD48、CD56、CD71和CD90阳性表达率.另外,为促进成人MSCs体外成骨性分化,第1传代培养时加入成骨性添加剂,培养第6、12、18、24、30d时,也分别用流式细胞仪分析上述MSCs表面抗原的表达,并用碱性磷酸酶组化染色和Von Kossa染色.结果:(1)在普通培养条件下(10%DMEM),从第1代起,MSC的表面抗原CD48、CD56、CD71、CD90都呈阳性表达.(2)诱导培养的MSCs表面抗原CD48、CD90阳性表达率在诱导第12、18、24及30d时,分别与第6d相比都有显著差异.(3)在成骨诱导条件下,MSCs表现出AKP染色增强和Von Kossa染色可见钙化的基质沉积.当MSC开始向成骨细胞分化后,CD71阳性率下降明显.结论:(1)目前采用的体外普通培养条件下,培养、传代方法对MSCs表面抗原CD48,CD56,CD71及CD90表达并无明显影响.(2)诱导成骨培养的MSCs的CD71从高阳性率转变为极低阳性率可能与MSCs向成骨细胞系的分化成熟相对应.(3)CD90及CD48也可能与MSCs的细胞分化状态特别是向成骨细胞系的改变有关.

  • 微载体技术体外扩增人骨髓间充质干细胞

    作者:单建林;许建中;周强;王序全;朱灏;赵敏

    目的:建立一种快速、大量扩增人骨髓间充质干细胞(hMSCs)的方法,以满足组织工程技术治疗大段骨缺损对细胞数量的需要.方法:普通培养的第3代人MSCs1×107个及0.5gCytodex3微载体,加入有100ml培养基的搅拌生物反应器中培养,在前6h,每隔半小时以40r/min的速度搅拌2min,以后连续搅拌.于培养的第1、3、5、7、9、11d取样在相差显微镜下动态观察细胞生长情况,后进行细胞表面生长因子的检测.结果:接种24h后87%的MSCs细胞贴附于微载体并铺展,3d后生长加速,约8~9d后细胞生长达大值.终细胞收获密度为接种时的约15~20倍.流式细胞仪检测显示,所培养的MSCs均一的表达CD29和CD44,而CD34、CD45和HLA-DR阴性.结论:应用微载体技术可以大量、快速的培养扩增人骨髓间充质干细胞,细胞表面抗原特性不变,能够满足组织工程技术治疗大段骨缺损的需要.

  • 骨髓基质细胞与几丁质复合移植修复关节软骨缺损的实验研究

    作者:孙康;汤继文;刘晓阳;孙洪亮;王磊

    目的:探讨骨髓基质细胞(MSCs)与几丁质复合移植对关节软骨缺损的修复效果.方法:分离兔骨髓基质细胞并体外培养增殖后,与几丁质无纺网复合培养;制作兔膝关节软骨全层缺损模型,分别用MSCs-几丁质复合物移植、单纯几丁质移植及空白对照组,术后第4、8、12、16周处死动物,大体观察并做组织形态学观察.结果:几丁质+MSCs组术后16周关节软骨缺损其修复组织表面与正常软骨完全相同,软骨及软骨下骨修复;单纯几丁质移植组为透明软骨修复,表面不平整,细胞排列不规则,软骨下骨基本修复;空白对照组术后各期均为纤维组织修复.结论:MSCs与几丁质复合移植对关节软骨缺损有较好的修复效果.

  • 糖尿病大鼠椎间盘中白介素-1α和肿瘤坏死因子-α的含量变化

    作者:鲍恒;侯筱魁

    目的:测定糖尿病大鼠椎间盘组织中白介素-1α(IL-1αt)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化,并对其意义进行探讨.方法:36只SD大鼠随机分为2组,每组18只,处理组用腹腔单次注射链脲佐菌素溶液(streptozotocin,STZ)造成糖尿病.分别在第1、3、4个月时,采用免疫酶联法(ELISA法)测定椎间盘组织中IL-1α和TNF-α.结果:在3个不同时期,糖尿病组中IL-1α和TNF-α的含量均明显高于正常对照组(P<0.01).糖尿病组中IL-1α和TNF-α的含量在3个不同时期差异无显著性(P>0.05).结论:糖尿病时,椎间盘组织中IL-1α和TNF-α的含量明显增加,并维持在较高水平,这可能与造成糖尿病患者椎间盘突出术后效果相对差有关.

  • 腰椎后路手术对硬膜囊容量和脊柱稳定性的影响

    作者:左金良;谭军;张鲁惠;黄波;高浩源;秦川;朱登嵩;李云凯;赵文成

    目的:进一步了解腰椎后路手术对脊柱功能的影响,为临床合理选择术式提供依据.方法:采用平行光三维测量系统,对12具人新鲜尸体腰椎实施全椎板切除、半椎板切除及交叉半椎板切除,对其屈伸状态下硬膜囊容量和脊柱稳定性的定量变化结果进行双因素方差分析.结果:腰椎屈曲活动时硬膜囊容量增大,仰伸位变小;全椎板切除与交叉半椎板切除,硬膜囊容量改变相近,但均较半椎板切除明显增大(P<0.01);任何一种腰椎后路手术,均能破坏腰椎稳定性,其中半椎板切除与交叉半椎板切除破坏性较小,而与全椎板切除相比较,后者破坏性大于前二者(P<0.01).结论:下腰椎疾病后路手术应尽量保留棘突及其韧带,交叉半椎板切除可使椎管得到充分减压,同时又较好地保留脊柱的稳定性.

  • 腰椎间盘髓核摘除术后并发急性肺栓塞死亡1例报告

    作者:张晶涛;于秀淳;周银;刘晓平;马胜忠

    腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征是一种常见腰椎疾病,经手术治疗解除压迫,是可靠、常见的治疗方法.关于术后并发症的临床报道很多,但有关并发急性肺栓塞导致死亡的临床报道罕见.本科于2003年11月5日收治1例腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征病人,术后并发急性肺栓塞,病情发展迅速,经抢救无效后死亡.临床诊断为:急性肺栓塞,现报告如下.

  • 外展架结合内收肌切断治疗小儿先天性髋关节脱位

    作者:凌峰;肖善杰;姚利兵;杨建安

    小儿先天性髋关节脱位有许多治疗方法.治疗不当会给病儿造成终生残疾,为提高非手术疗法的成功率,减少再脱位、股骨头无菌坏死发生率,近年来,作者采用外展架结合内收肌切断治疗小儿先天性髋关节脱位48例,收到良好疗效.对比单纯外展架复位固定,其再脱位率、股骨头无菌坏死率显著下降.

  • 臀大肌肌疝1例报告

    作者:冀振亮;李增怀;谢红梅;陈峰

    患者,男,21岁,战士.因"发现右臀部肿物2年"于2002年4月18日入院.患者2年前一次训练时从高约3m的山坡上摔下,右臀部先着地摔在一树桩上.当时感局部疼痛,皮下瘀血,但局部皮肤未破损.休息后疼痛减轻,瘀血吸收,但局部出现一鸡蛋大小包块,跑步及活动后包块增大,伴隐痛,卧床休息后包块缩小,甚至消失.

  • 对腰椎间盘突出合并椎管狭窄症常规手术的认识

    作者:庄科雄;周良安

    目的:探讨腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症常规手术的意义.方法:采用单开双开窗髓核摘除,结合椎管潜行扩大.结果与结论:86例手术病人经随访疗效满意,认为常规手术仍是此类患者的首选疗法.

  • 内窥镜治疗腰椎间盘突出症术后康复训练

    作者:赵坚;镇万新;吴宝玲

    目的:探讨康复训练在脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症术后促进功能恢复的作用.方法:患者术后6h开始进行双下肢肌肉等长舒缩功能锻炼;第2d行下肢肌肉的康复训练和直腿抬高训练;第3d增加腰背肌康复训练.结果:早期观察显示:术后2周,有82%患者恢复轻体力工作;93%在3周后恢复原工作.随访3~12个月,按照Nakai分级,优160例,良47例,可10例,差1例,优良率为94%.结论:康复训练可有效地提高腰椎间盘突出症内窥镜手术治疗效果,缩短功能康复时间.

  • 臀肌挛缩症围手术期的护理

    作者:刘春艳;魏雅丽

    臀肌挛缩症发病原因是臀部肌肉及筋膜发生纤维化挛缩继发引起髋关节外展,外旋畸形.严重者出现髋关节屈曲障碍,表现为下蹲、坐位、行走姿势异常[1].本科自2001~2003年收治9例臀肌挛缩症,术后随访2年,效果良好,积累了一些经验.现将臀肌挛缩症手术治疗的围手术期主要护理经验探讨如下.

  • 英国骨科见闻

    作者:秦泗河

    应英国女王大学骨科创伤研究所(Trauma Research Group school of medicine,Queen,suniversity);Green Park医院(Gree Park Hospital)肢体延长与矫形中心的邀请,作者于2004年4月27日~5月13日参观考察了英国利务浦大学医学院骨科(Royal Liverpool University Hospital)、贝尔法斯特(Beffast)维多利亚皇家医院成人骨科、重点参观访问了女王大学Gree Park医院Ilizarov肢体延长与矫形中心.

  • 全髋关节置换术

    作者:刘明;李佩佳

    人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术,是成人髋关节成形术中常用的方法,是近年来发展快的骨科分支之一.目前全球每年的人工全髋关节置换术病例超过100万.人们从19世纪中叶就开始了人工髋关节置换的探索,先后使用过玻璃、粘性胶体、丙烯酸等作为人工关节的材料,并采用过多种手术方法,但均因较多而严重的并发症而失败.

  • 世界经典医学名著译丛《临床骨科学》(第二版)中文版面世

    作者:

  • 《现代骨科学》2004年6月出版

    作者:

    关键词: 骨科学
  • 努力提高撰写临床医学论文水平

    作者:刘卫东

    临床医学论文包括临床经验体会、临床工作总结、经验交流、专题研究报告、新技术新方法新术式报道、临床病例疗效分析、个案病例报告、病案讨论等.撰写临床医学论文目的是归纳总结临床诊疗经验,提高医疗质量,寻找防治疾病的有效措施,增进人民健康水平.临床医学论文是医学工作者在临床实践过程中的经验总结,通过医学杂志进行学术交流、推动科技进步和医学发展.

  • 关节镜配合中药治疗膝关节滑膜炎

    作者:王新东;王纪坤;李清洋

    目的:探讨中西医结合治疗膝关节滑膜炎的治疗方法及疗效.方法:应用关节镜结合活血祛瘀汤治疗创伤性滑膜炎共45例.结果:所有创伤性滑膜炎治疗后均恢复良好,无明显肢体功能障碍.结论:中西医结合治疗膝关节滑膜炎疗效好,病程短,不易复发.

  • 祝贺李起鸿教授从军60年从医60年

    作者:

    关键词:
  • 脊柱外科新技术学习班通知

    作者:

  • 创伤骨科新理论新技术学习班暨研讨会通知

    作者:

  • 第一届全国骨科手术导航系统临床应用暨山东省关节镜外科及膝关节韧带损伤治疗进展研讨会通知

    作者:

  • 第三期全军骨折骨不连骨盆髋臼骨折学习班暨MO理论研讨会通知

    作者:

  • 本刊对来稿中图片质量的要求

    作者:

    关键词:
中国矫形外科分期目录

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