中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中上部胃癌第10组淋巴结转移影响因素及预后意义
目的 胃癌是我国主要癌症种类之一,对人民身体健康与社会经济发展造成严重危害,而中上部胃癌因其自身特点,相关诊断、治疗及预后评价研究成为胃癌临床研究的热点与难点,故分析进展期中上部胃癌行保脾根治术患者第10组淋巴结(脾门淋巴结)转移的危险因素及对预后的影响.方法 收集我院2008-06-01-2012-08-31行保留脾脏根治性手术治疗的243例中上部胃癌患者的临床病理资料及术后随访数据,按有无第10组淋巴结转移分为阳性组(21例)和阴性组(222例),分析第10组淋巴结转移的危险因素及其对预后的影响.结果 全组患者的第10组淋巴结转移率为8.6％(21/243),两组患者的性别、年龄、术前血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)值、肿瘤纵向位置、Lauren分型、神经侵犯相比差异均无统计学意义,均P＞0.05;术前血清CA72-4值、肿瘤直径、肿瘤横向位置、Borrmann分型、肿瘤侵润深度(T分期)、转移淋巴结个数(N分期)、TNM分期、分化程度、脉管侵犯及胃周癌结节形成与中上部胃癌第10组淋巴结转移均具有相关性,均P＜0.05.第10组淋巴结阳性组和阴性组3年总生存率(overall survival,OS)分别为12.6％和61.3％,x2=21.934,P＜0.001;2年无瘤生存率(disease-free survival,DFS)分别为15.9％和70.0％,x2=34.868,P＜0.001.第10组淋巴结转移的患者预后不良.Cox回归分析显示,肿瘤侵润深度T4、TNM分期ⅢC期、胃周癌结节形成及第10组淋巴结转移(HR=2.777,P=0.041,95％CI:1.042～7.404)与中上部胃癌行保留脾脏根治术的患者生存时间密切相关,均P＜0.05.结论进展期中上部胃癌患者,肿瘤侵润深度T4、TNM分期ⅢC期、胃周癌结节形成及第10组淋巴结转移是中上部胃癌保脾根治术患者3年生存率低的独立危险因素.
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肝癌切除术中氩气刀处理残肝断面对术后肿瘤局部复发的影响
目的 肝癌术后复发和转移是制约肝癌手术疗效的重要因素,如何有效地预防和治疗肝癌术后复发转移是目前研究的重点和难点.本研究旨在探讨肝癌手术中应用氩气刀处理残肝断面对患者术后肿瘤局部复发和生存率的影响.方法 回顾性分析329例第二军医大学附属东方肝胆外科医院2010-01-01-2013-01-31不能根治性切除肝癌手术患者,分氩气刀组和传统电刀组,对两组患者术后肿瘤局部复发时间和总生存率进行比较.结果 氩气刀组术后3个月、6个月、9个月、1年和2年复发率分别为24.3％、37.8％、69.3％、82.1％和90.8％,传统电刀组分别为30.8％、58.3％、78.4％、89.1％和96.7％,两组中位复发时间分别为(6±1.7)和(4±1.3)个月.传统电刀组局部复发率明显高于氩气刀组,复发时间明显缩短,差异有统计学意义,x2=11.705,P=0.001.氩气刀组患者术后6个月、1年、2年和3年总生存率分别为91.6％、60.4％、23.3％和10.1％,传统电刀组分别为80.1％、45.8％、12.5％和7.1％,两组中位生存期分别为(16±5.2)和(10±6.5)个月,氩气刀组总生存率明显高于传统电刀组,中住生存期明显延长,差异有统计学意义,x2 =8.746,P=0.003.结论 肝癌术中应用氩气刀处理残肝断面可杀灭创面残留肿瘤细胞,减少肿瘤复发,在降低术后肿瘤局部复发率、提高患者总生存率以及延长生存时间等方面有积极的临床意义,值得临床推广.
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尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白和尿肾损伤分子-1对多发性骨髓瘤早期肾损害的诊断价值
目的 肾损害是多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)严重的并发症之一,只有早期确诊,才能及早干预、治疗.本研究通过观察MM患者尿液中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)和肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平的变化,探讨二者对MM肾损害的诊断价值.方法 选择2013-01-01-2015-07-01胜利油田中心医院收治的MM患者92例,根据尿清蛋白/肌酐(Cr)比值(UACR)分为正常清蛋白尿组(NA组)29例、微量清蛋白尿组(MA组)30例和临床清蛋白尿组(CA组)33例;同期选取26名健康人做正常对照(对照组).检测血Cr、尿清蛋白、尿Cr,计算UACR;根据MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR);采用ELISA法检测各组尿NGAL和KIM-1,尿NGAL和KIM-1的检测结果除以尿Cr作为终结果,以纠正尿液浓度对检测结果的影响.结果 MA、CA组的UACR与对照组、NA组相比明显增加(P＜0.05),且MA、CA组相比差异有统计学意义(P＜0.05),MA、CA组的eGFR与对照组、NA组相比明显下降(P＜0.05),且MA、CA组相比差异有统计学意义,P＜0.05;NA组尿NGAL/Cr和尿KIM-1/Cr较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),MA组较NA组明显升高(P＜0.05),CA组比MA组进一步升高,差异有统计学意义,P＜0.05;在相关性分析中,尿NGAL/Cr与UACR呈正相关(r=0.842,P＜0.001),而尿KIM-1/Cr与UACR也呈正相关(r=0.817,P＜0.001),且尿NGAL和UACR的关系更密切;尿NGAL/Cr和尿KIM-1/Cr的ROC曲线下面积分别为0.825和0.779.结论 尿NGAL和KIM-1随着UACR的上升、eGFR的下降而逐渐升高,对MM早期肾损害具有良好的预测价值,而且NGAL对MM早期肾损害的诊断准确性更高.尿NGAL和KIM-1有望成为MM早期肾损害的诊断标志物.
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华支睾吸虫感染的肝内胆管癌上皮组织miR-215与PTEN表达的关系
目的 广东顺德地区华支睾吸虫(Clonorchis sinensis,CS)感染率高,华支睾吸虫感染与肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)发病密切相关;探讨伴或不伴CS感染的ICC组织及癌旁胆管上皮组织中miR-215和PTEN表达关系,为揭示ICC发病的分子机制提供依据.方法 收集2010-01-2015-04顺德区第一人民医院治疗的ICC患者40例,其中采用不规则性肝段或肝叶切除16例,姑息性肝段切除24例,以及同期伴或不伴CS感染的外伤性肝段切除肝内胆管组织各10例;酶联免疫吸附法检测患者血清CSIgG滴度;实时定量PCR法检测胆管癌组织和胆管上皮组织miR-215表达水平;免疫组织化学法检测胆管癌组织和癌旁胆管上皮组织PTEN蛋白表达水平;miRNA靶基因预测的生物信息学数据库分析miR-215靶向PTEN的分子机制.结果 伴CS感染的ICC(1.46±0.24)及癌旁组织(1.36±0.28)的miR-215表达水平,显著高于不伴CS感染的ICC(0.45±0.17)及癌旁组织(0.57±0.21),F=66.01,P＜0.001;伴CS感染的胆管组织miR-215表达水平为1.16士0.08,显著高于不伴CS感染的胆管组织的0.37±0.05,t=8.156,P＜0.001;ICC组织niR-215表达与血清CS IgG滴度呈显著正相关,r=0.77,P=0.001 2;伴CS感染的ICC组织PTEN阳性表达率为17.24％(5/29),显著低于不伴CS感染感染的ICC组织的54.55％(5/11),x2=5.566,P=0.018;ICC组织中PTEN表达与miR-215表达呈负相关,r=-0.692,P=0.002.结论 CS肝内感染的胆管上皮组织miR-215表达上调通常伴随抑瘤基因PTEN的表达下调,CS并位高表达的miRNA可能参与胆管癌发病过程.
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晚期胃癌组织MTH1表达及临床意义相关分析
目的 8-羟基鸟嘌呤核苷酸酶(8-oxoguanine nucleoside triphosphatase,MTH1)作为一种DNA氧化损伤修复酶,在肿瘤发生及发展过程中发挥重要作用,有望成为抗肿瘤治疗的新靶点,但是目前关于MTH1与临床病理学之间的关联研究较少.本研究旨在分析MTH1在晚期胃癌组织中的表达情况,并探讨MTH1的表达情况与临床病理特征及预后的关系.方法 回顾性分析2008-01 01-2013-01-01天津医科大学肿瘤医院经病理确诊的125例晚期胃癌患者临床及随访资料,并采用免疫组织化学方法检测MTH1在胃癌组织中的表达情况.分析MTH1表达与临床病理学及生存预后之间的关系.结果 胃癌组织和正常组织中MTH1阳性表达率分别为52％和20％0,差异有统计学意义,x2=7.079,P=0.008.MTH1表达状态与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分化程度及肿瘤部位无关.MTH1阳性表达组和阴性组中位PFS分别为4.83和6.27个月,差异有统计学意义,x2=5.973,P=0.019.MTH1阴性表达组中位OS为13.53个月,明显高于MTH1阳性表达组的8.27个月,x2=11.794,P=0.001.多因素分析结果显示,MTH1表达状态、肿瘤组织学类型、肿瘤部位和化疗前CEA水平为晚期胃癌独立预后因素.MTH1阳性表达组DCR为56％,而MTH1阴性表达组DCR为73％,x2 =4.363,P=0.037.结论 MTH1的表达状态与晚期胃癌患者预后相关,对判断晚期胃癌患者生存预后有一定的提示意义.
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毛萼乙素抑制非霍奇金淋巴瘤细胞增殖作用及其机制探讨
目的 毛萼乙素(EriocalyxinB,EriB)是一种从唇形科植物疏花毛萼香茶菜中提取的二萜类化合物,具有很强的抗肿瘤细胞活性.本研究探讨EriB对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)细胞增殖抑制及凋亡诱导、周期阻滞作用及机制.方法 采用MTT法检测5个浓度(0、0.2、0.4、0.6、0.8和1μmol/L) EriB处理72 h淋巴瘤细胞株的增殖抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期变化;蛋白质印迹法分析不同信号通路蛋白的表达.结果 0、0.2、0.4、0.6、0.8和1μmol/L浓度的EriB对淋巴瘤细胞均有增殖抑制作用,且抑制作用随着浓度增加而增强,半数生长抑制浓度在0.2～1.0μmol/L.流式细胞术检测显示,0.4μmol/L EriB作用Namalwa细胞24 h后G0/G1期细胞百分率为(44.71±4.10)％,对照组为(33.79±1.86)％,差异有统计学意义,Z=17.78,P=0.041;FCM结果显示,分析0.4μmol/L EriB作用Namalwa细胞6、12和24 h凋亡率分别为(4.21±1.06)％、(20.34±4.71)％和(29.91±5.39)％,显著高于对照组的(3.04±0.96)％,差异有统计学意义,H=8.56,P＜0.001.蛋白质印迹法分析显示,EriB处理后的Namalwa细胞蛋白p21、p27、p-Caspase-3、p-Caspase-8和p-Caspase-9表达上调,磷酸化NF-κB和其激活子IκB激酶表达下调.结论 EriB可能通过下调NF-κB信号通路诱导细胞凋亡,使细胞周期阻滞于G0/G1期,抑制淋巴瘤细胞增殖.
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蟾毒灵抑制人结肠癌HCT116细胞侵袭机制探讨
目的 肿瘤侵袭转移的发生是影响结肠癌治疗的重要原因,结肠癌细胞黏附能力的下降以及迁移能力的增强是促进结肠癌细胞侵袭转移的重要原因.有研究发现,蟾毒灵具有抑制结肠癌细胞侵袭能力的作用,但其作用机制尚不明确.本研究探讨蟾毒灵对人结肠癌HCT116细胞侵袭的影响,并探索其可能的作用机制.方法 用蟾毒灵溶液干预结肠癌HCT116细胞,采用细胞划痕实验与细胞黏附实验检测蟾毒灵溶液对结肠癌HCT116细胞侵袭能力的影响;ELISA法检测蟾毒灵溶液干预结肠癌HCT116细胞培养基中细胞外泌TGFβ1蛋白的含量;蛋白质印迹法检测蟾毒灵干预后结肠癌HCT116细胞中P-smad3、smad4和钙黏链蛋白(E-cadherin)表达的变化;免疫荧光实验检测蟾毒灵干预后各组HCT116细胞中P-smad3与smad4蛋白表达的变化.结果 细胞划痕实验结果显示,低、中、高剂量蟾毒灵均可降低HCT116细胞迁移能力;细胞黏附实验显示,对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组黏附细胞平均值分别为833.33±7.80、877.00±17.75、1 304.00±15.82和1 406.00±20.53,相对黏附率分别为100％、105.24％、156.48％和168.73％,差异有统计学意义,x2 =297.597,P＜0.001.ELISA检测结果显示,对照组、低、中和高剂量细胞培养液中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGFβ1)蛋白含量分别为(1 198.78±38.96)、(1 106.58±35.76)、(1 040.80±47.47)和(987.74±37.52) pg/mL,F=16.357,P=0.005.蛋白质印迹法检测结果显示,与对照组相比,中、高剂量蟾毒灵处理后HCT116细胞中P-smad3表达呈现明显下降;而smad4蛋白表达明显上调,组间差异有统计学意义,F=56.993,P＜0.001;低剂量蟾毒灵也可上调smad4蛋白的表达,t=5.342,P=0.006.各用药组HCT116细胞中E-cadherin蛋白的表达水平也随着蟾毒灵剂量的增加而增加,分别为对照组的2.514±0.385(t=4.833,P=0.008)、3.524±0.397(t=9.200,P=0.001)和3.937±0.318(t=10.675,P＜0.001)倍;免疫荧光法检测发现,蟾毒灵处理后结肠癌HCT116细胞中P-smad3与smad4蛋白的表达呈现出与蛋白质印迹法检测相似的趋势.结论 蟾毒灵可通过抑制TGFβ1/smad信号通路的信号传导抑制结肠癌HCT116细胞的侵袭.
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BIX-01294对肝癌细胞增殖能力的影响
目的 哺乳动物细胞中H3K9的甲基化是引起基因表达抑制的主要修饰标记之一,H3K9的二甲基化在维持肿瘤细胞自我复制方面所起的作用仍不清楚.本研究将探讨组蛋白甲基化转移酶G9a抑制剂BIX-01294对肝癌细胞增殖的影响及其作用机制.方法 将肝癌细胞HepG2和Huh7分为BIX-01294处理组和空白对照组,用5μmol/L的BIX-01294分别处理24、48和72h.CCK-8法检测BIX-01294对肝癌细胞增殖的影响;流式细胞术检测对细胞周期的影响;蛋白质印迹法检测细胞周期相关蛋白CyclinB1、细胞周期蛋白依赖激酶抑制因子p27、组蛋白H3及组蛋白H3K9二甲基化(H3K9me2)水平的变化.结果 随着作用时间的延长,5μmol/L的BIX-01294对肝癌细胞有抑制增殖作用,且具有时间依赖性;在处理肝癌细胞24、48和72 h后,HepG2细胞的存活率分别为95.27％、92.19％和53.94％,F=76.058,P＜0.001;Huh7细胞的存活率分别为93.11％、86.12％和47.72％,F=99.832,P＜0.001.流式细胞术检测结果表明,BIX-01294处理组肝癌细胞发生G0/G1阻滞,且阻滞呈时间依赖性.分别处理24、48和72 h时,HepG2细胞G0/G1细胞比例分别为(70.55±1.38)％、(72.27±0.59)％和(79.63±3.40)％,F=19.937,P＜0.001;Huh7细胞G0/G1细胞比例分别为(72.34±0.60)％、(80.36±0.78)％和(79.77±1.01)％,F=256.060,P＜0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,与对照组相比,组蛋白H3表达无显著改变,G9a、组蛋白H3K9二甲基化(H3K9me2)水平及细胞周期相关蛋白CyclinB1表达显著降低,细胞周期依赖激酶抑制因子p27的表达显著上调.结论BIX-01294通过抑制G9a的活性,下调H3K9me2水平,从而抑制肝癌细胞HepG2及Huh7的增殖,促进G0/G1的周期阻滞,其机制可能与上调细胞周期依赖激酶抑制剂p27,以及下调细胞周期相关蛋白CyclinB1表达有关.
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HIF-1α沉默对鼻咽癌CNE-1细胞移植瘤生长和转移的影响
目的 低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1alpha,HIF-1α)在鼻咽癌组织中存在高表达,与淋巴结转移和临床分期偏晚密切相关,是鼻咽癌患者独立的不良预后因子.前期研究显示,沉默HIF-1α可有效降低鼻咽癌CNE-1细胞的黏附和侵袭能力.本研究通过探讨沉默HIF-1α对鼻咽癌CNE-1细胞移植瘤生长和转移能力的影响,进一步为临床提供参考和实验依据.方法 采用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术沉默鼻咽癌CNE-1细胞中HIF-1α表达,RT-PCR检测其沉默效果;15只雄性裸鼠随机分为未转染组、阴性对照组和RNAi组,每组5只.将CNE-1细胞分别接种于裸鼠右大腿外侧皮下,建立鼻咽癌CNE-1细胞裸鼠移植瘤模型,观察各组成瘤时间并记录其生长情况,待分别形成肉眼可见的肿瘤后再培养20 d.收集移植瘤组织及裸鼠两侧腹股沟淋巴结.测量移植瘤大小并计算其体积.采用HE染色,计算各组淋巴结转移率及阳性率;蛋白质印迹法检测3组移植瘤中HIF-1α、E-钙粘蛋白(E-cadherin)及CX-CR4蛋白的表达.结果 RNAi可有效沉默鼻咽癌CNE-1细胞中HIF-1α表达;成功构建了裸鼠移植瘤模型;未转染组、阴性对照组和RNAi组裸鼠成瘤时间分别为(8.3±1.2)、(7.8±1.5)和(15.6±2.1)d,差异有统计学意义,F=21.181,P=0.002;终成瘤体积分别为(1184.4±145.8)、(1254.0±130.5)和(322.7±118.2) mm3,F=82.081,P＜0.001.淋巴结转移率及阳性率均明显降低;与未转染组及阴性对照组比较,HIF-1α(P＜0.001)和CXCR4 (P=0.001)蛋白在RNAi组中表达明显降低,而E-cadherin则明显增强,P=0.003.结论 RNAi沉默HIF-1α可有效抑制鼻咽癌CNE-1细胞移植瘤的生长和转移,其机制可能与上调E-cadherin、下调CXCR4蛋白表达有关.
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siRNA沉默Twist基因对结直肠癌细胞顺铂化疗敏感性的影响
目的 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,本研究探讨应用小分子干扰RNA (siRNA)沉默Twist信号通路对结直肠癌顺铂化疗敏感性的影响及其可能机制.方法 0、0.0625、0.125、0.25、0.5和1μg/mL的顺铂作用于SW480和LoVo这种结直肠癌细胞株48 h.Twist-siRNA转染这2种结直肠癌细胞株.CCK-8法计算转染前后顺铂对于两者的抑制率.EdU法检测癌细胞增殖能力.Hoechest 3344荧光染色检测细胞形态.蛋白印迹法检测不同药物作用下的Twist及上皮间质化相关标志物的表达变化.结果 LoVo和SW480细胞组中Twist表达量分别为0.824±0.124和0.191±0.039 9;Twist在LoVo中高表达,在SW480中低表达,差异有统计学意义,P＜0.05.SW480和LoVo对于顺铂的IC50值分别为(3.394±0.083)和(6.737±0.796) μg/mL,P＜0.05.wist siRNA干扰后SW480和LoVo对于顺铂的IC50值分别为(0.113 7±0.008 8)和(0.459 7±0.025 0) μg/mL,与单用顺铂组相比,差异均有统计学意义,均P＜0.05.Hoechest3344荧光染色结果表明,Twist转染组比未转染组出现了更加明显的细胞凋亡形态变化.CCK-8检测结果显示,采用Twist siRNA干扰后SW480和LoVo对于顺铂的IC50值分别为(0.113 7±0.008 8)和(0.459 7±0.025 0)μg/mL,与单用顺铂组相比,差异有统计学意义,P＜0.05.EdU法检测结果显示,Twist siRNA+顺铂组、顺铂组和正常组SW480细胞增殖率分别为(14.63±1.33)％、(25.55±1.73)％和(51.23±3.31)％;LoVo细胞增殖率分别为(22.35±2.39)％、(29.27±1.85)％和(64.62±3.61)％;与正常组和单用顺铂组相比,Twist siRNA+顺铂组的细胞增殖率明显降低,差异均有统计学意义,均P＜0.05.蛋白印迹法结果表明,Twist siRNA作用的同时伴随E-cadherin表达升高,而Vimentin表达降低,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 应用siRNA降低Twist信号通路活性可通过抑制上皮间质化过程而增加结直肠癌对于顺铂的化疗敏感性.
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乙状结肠系膜首发并盆腹腔多次转移的室管膜瘤一例临床病理分析
1 病例报告患者女,28岁,因自觉腹围进行性增大,近3个月腹胀、便秘和尿频症状加重,肿物压迫症状明显,于2014-09-24入住湖北省肿瘤医院.患者入院时曾2次手术和化疗,患者既往除2次手术史外无高血压、糖尿病、子宫肌瘤和乳腺病变等病史.第一次诊疗:患者24岁,因无意间发现下腹部肿块于2010-06就诊当地县医院.B超示,子宫前方及右侧附件区中等回声,左侧附件及盆腔未见异常.术中探查发现,肿物位于乙状结肠系膜,与肠壁粘连,大小为16 cm×15 cm×13 cm,将肿瘤完整切除;双侧卵巢不大,未行处理.
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上海市浦东新区居民2002-2014年胃癌发病情况及其趋势分析
目的 随着生活行为方式和环境的改变,居民恶性肿瘤发病率呈现不同发展趋势.本研究拟分析上海市浦东新区居民胃癌发病情况及其发展趋势,为制订胃癌防治策略提供参考.方法 以2002-2014年上海市浦东新区常住户籍居民为研究对象,按1985年世界标准人口计算胃癌标化发病率(age-standardized rate,ASR),并应用Join-point regression program线性回归分析率值的变化百分比(percent changes,PC)和年均变化百分比(annual percent change,APC)并进行趋势分析.结果 2002-2014年浦东新区新发胃癌13 795例,男8 740例,女5 055例,合计粗发病率为40.04/10万人年,其中男性粗发病率为50.75/10万人年,女性粗发病率为29.34/10万人年.男性世界标化发病率(29.70/10万人年)高于女性(13.92/10万人年),标化发病比例为2.13:1.男性胃癌世界标化发病率下降趋势明显;APC=-4.28％,Z=17.92,P＜0.001,女性胃癌世界标化发病率下降趋势明显,APC=-4.22％,Z=7.91,P＜0.001,合计标化发病率下降趋势明显,APC=-4.13％,Z=14.87,P＜0.001.居民胃癌发病率从40岁开始随年龄增加上升趋势明显(PC=9.42％,Z=7.79,P＜0.001),发病高峰位于80～84岁.结论 浦东新区胃癌发病率呈明显下降趋势,在胃癌防治工作中应重点关注中老年男性居民的胃健康,争取胃病早诊早治,降低胃癌发病率.
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结直肠癌组织AEG-1/MTDH表达Meta分析
目的 星形胶质细胞瘤上调基因1 (Astrocyte elevated gene-1,AEG-1)具有调控细胞转化、抑制凋亡和促进侵袭转移等多种生物学功能,其编码的蛋白质又叫异黏蛋白(Metadherin,MTDH),但是国内外研究者对AEG-1/MTDH与结肠癌及其病理特征和预后关系尚存争议,本研究应用Meta分析方法研究AEG-1/MTDH在人结直肠癌组织中表达的临床意义.方法 检索CNKI、维普、万方和PubMed数据库,收集2001-01-2015-07的国内外专业期刊公开发表的文献、学位论文及学术会议的相关文献,根据结直肠癌标本的临床分期、病理分级、淋巴结转移和预后以及AEG-1/MT-DH蛋白的检测和评价结果,采用NOS量表作为纳入标准筛选文献.应用RevMan 5.3软件对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR、RR及95％CI,同时绘制Meta分析森林图和漏斗图.并应用StataSE 12.0软件进行敏感性分析.结果 共有11篇文献纳入系统评价,对原始数据AEG-1/MTDH蛋白阳性表达率进行Meta分析,结果显示,结直肠癌组AEG-1/MTDH表达高于正常对照组,OR=13.55,95％CI为6.06～30.30,P＜0.01;Ⅲ+Ⅳ期低于Ⅰ+Ⅱ期,OR=3.66,95％CI为2.55～5.24,P＜0.01;高、中分化组低于低分化组,OR=1.44,95％CI为1.11～1.85,P＜0.01;淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,OR=3.32,95％CI为2.44～4.52,P＜0.01;AEG-1/MTDH为结直肠癌患者独立预后因素,RR=1.57,95％CI为1.08～2.29,P=0.02.结论 AEG-1/MTDH蛋白表达升高可能在结直肠癌的发生和发展中起重要作用,检测AEG-1/MTDH蛋白对指导结直肠的临床诊治有重要参考意义.
