中华肿瘤防治杂志
Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment 중화종류방치잡지
- 主管单位： 齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
- 主办单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5456/R
- 国内刊号： 左文述
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种不同长春碱类药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较
目的:比较VP(长春地辛、顺铂)方案、NP(异长春花碱、顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性.方法:对应用VP方案、NP方案治疗的78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析.结果:NP组总有效率为52.4%(22/42),其中完全缓解1例;VP组总有效率为41.7(15/36),毒副反应主要为骨髓抑制,以白细胞、血小板下降较明显,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性(末梢神经炎、肌痛),在VP组较为严重(P＜0.05).结论:以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案.
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OK-432治疗晚期乳腺癌临床疗效观察
目的:观察、分析OK-432在晚期乳腺癌治疗中的近期疗效.方法:选择我院门诊就医的晚期乳腺癌患者18例,应用OK-432作临床治疗,取病情相似的患者10例作统计配对,观察其治疗效果并作分析.结果:治疗组的有效率为94.5%,对照组中除1例稳定外,其他病例的病情均恶化.OK-432的治疗效果明显好于对照组.结论:OK-432治疗晚期乳腺癌的近期疗效优于一般支持治疗.
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上腔静脉综合征综合治疗疗效的探讨
目的:探讨上腔静脉合理的综合征综合治疗方案.方法:51例上腔静脉综合征患者随机分为两组:先放疗后化疗组(A组)26例和先化疗后放疗组(B组)25例,所有病例均采用综合治疗,两组病例在年龄、性别、放疗方法、化疗方案以及病理等方面均接近,具有可比性.结果:≤2周开始缓解率B组明显高于A组,＞2周开始缓解率A组高于B组(P＜0.05);A组完全缓解率明显高于B组,B组部分缓解率高于A组(P＜0.05),两组间差异有显著性;总有效率:A组为88.5%,B组为84%(P＞0.05),两组间差异无显著性.结论:放疗和化疗综合治疗上腔静脉综合征有明显的疗效,意义是肯定的,在放、化疗应用顺序应参考原发肿瘤组织学类型等临床病理因素进行个体化选择.
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NHL放疗野与疗效关系的前瞻性研究
目的:探讨大面积不规则野照射与累及野照射对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的疗效.方法:对大面积不规则野照射(20例)+化疗与累及野照射(20例)+化疗治疗NHL的疗效进行前瞻性随机分组治疗.结果:两组患者的5年生存率、近期急性反应及局控率基本相同,而累及野远期后遗效应则少于大面积野.结论:对NHL的治疗,累及野照射与大面积照射的疗效相似,但累及野照射的远期放射并发症明显降纸.
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晚期食管癌服冷疗素缓解吞咽困难的探讨
介绍一种食管癌患者食用的冷疗素制作方法,并进行临床应用观察,结果显示,该冷疗素对于增加患者的进食量,改善患者的生存质量有一定的作用;也为获得患者进一步治疗提供良好的基础.
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带蒂胸大肌皮瓣在头颈外科修复中的应用
目的:探讨带蒂胸大肌复合组织瓣在头颈肿瘤切除后组织缺损一期修复的方法及适应证.方法:采用带蒂胸大肌岛状复合组织瓣一期修复口腔癌7例,口咽癌、腮腺癌各1例.结果:9例均获满意的外观和功能,2例皮瓣部分坏死,均经换药痊愈.结论:带蒂胸大肌皮瓣可以满足颌面中部以下,口腔,颈部覆盖组织及衬里大面积缺损的修复,修复瓣成活率相对较高.
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外放射加服食管逐瘀汤治疗中晚期食管癌临床疗效观察
应用自制"食管逐瘀汤”配合放疗治疗中晚期食管癌患者32例,与同期单纯放疗30例比较,加服中药组对症状改善、肿瘤缓解率等均优于单纯放疗组,同时服用中药组中度骨髓抑制的发生率低.
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分化差的胶质瘤30例临床分析
回顾分析了单纯手术、手术加放疗及手术→化疗→放疗→再化疗治疗分化差的脑胶质瘤30例临床资料,3组3年生存率分别为13%(1/8)、20%(2/10)和50%(6/12),组间比较差异有显著性,提示综合治疗是改善分化差的脑胶质瘤患者预后的有效措施.
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爱迪注射液治疗中晚期肺癌的疗效观察
研究爱迪注射液对中晚期肺癌的治疗作用及毒副反应.选用爱迪注射液联合化疗药物治疗中晚期肺癌30例,以同期单纯化疗药物治疗30例作为对照组,对近期疗效,毒副反应及生活质量改变,按WHO肿瘤客观疗效评定标准进行对比.联合用药组有效率为46.7%,对照组有效率为36.7%,差异不显著(P＞0.05);联合用药组病交进展率为6.7%,对照组33.3%,差异显著(P＜0.05).联合用药组治疗后白细胞下降至13.3%,化疗组36.7%差异显著(P＜0.05).生活质量评分改善比较两组间差异有显著性(P＜0.05).中药爱迪注射液具有抑制肿瘤生长,提高化疗药效果,减少化疗引起的毒副反应.
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美施康定控制晚期肿瘤癌性疼痛69例临床疗效分析
对69例患者予以美施康定口服,每天30 mg起,每12 h 1次,逐渐增加剂量直到疼痛缓解.结果69例患者经2～4周口服美施康定治疗后,其中完全缓解42例,部分缓解25例,无效2例.研究提示,口服美施康定控制晚期肿瘤癌性疼痛安全有效,使用方便,不良反应少.
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腋下纵切口在肺肿瘤切除术中的应用
回顾分析了20例腋下纵切口行肺肿瘤切除术的临床资料.沿患侧背阔肌前缘做纵切口,在深筋膜浅面向切口两侧以电刀游离皮瓣,于背阔肌前缘切断其筋膜,分别向前、后分开背阔肌、前锯肌,切开肋间肌和胸膜,用两个互相垂直的开胸器开胸.与标准后外侧切口相比,开、关胸时间缩短,术后切口疼痛轻,上臂功能恢复快,肺部感染发生率低,切口愈合好.结果提示,腋下纵切口具有较多优点,有一定的推广价值.
关键词： 肺肿瘤/手术 手术中并发症/预防和控制 -
26例非小细胞肺癌MDR-型化疗耐药逆转的临床观察
应用CAP(CTX+ADM+DDP)治疗非小细胞肺癌的同时,治疗组加用三苯氧胺(TAM)、异博定(VPL)及川芎嗪(TMP)观察TAM+VPL+TMP对MDR的逆转效果,结果化疗加逆转剂组近期有效率比单纯化疗组提高了30.7%(57.6%vs26.9%),且逆转剂的毒副反应可耐受.
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下颌骨牙骨质化纤维瘤诊断和治疗探讨
目的:探讨下颌骨牙骨质化纤维瘤的及时诊断和合理的治疗方法.方法:用部分下颌骨切除和自体肋骨移植术对1例下颌骨牙骨质化纤维瘤患者的瘤体整体切除,并于植骨处行活动部分义齿修复.对该肿瘤在临床、X线和病理学的典型表现进行了讨论.结果:通过15年的随访,肿瘤未复发,咀嚼功能部分恢复.结论:对颌骨牙骨质化纤维瘤患者,一旦确诊,宜早期、整块切除,立即植骨有利于重建咬合、恢复咀嚼功能.
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胰十二指肠切除术吻合方式与胰瘘和胆瘘发生率的相关性研究
对山东省肿瘤医院1989年5月～1999年5月施行胰十二指肠切除术146例进行回顾性分析.传统的胰肠套入法吻合103例,发生胰瘘3例,改良套入法吻合42例,无胰瘘发生.胆管空肠吻合77例,发生胆瘘7例,胆囊空肠吻合69例,无胆瘘发生.该资料提示,胰瘘、胆瘘的发生与吻合方式有关,在提高手术操作技术的前提下,改进吻合方式可减少胰瘘、胆瘘的发生.
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乌头注射液联合化疗的临床效果观察
目的:探讨乌头注射液联合化疗改善癌症患者的生活质量可行性.方法:26例癌症患者随机分成两组,乌头注射液+化疗组15例,单纯化疗组11例.结果:乌头注射液+化疗组生活质量明显提高,包括体重、Karnofsky评分的提高、厌食和乏力的改善,其分别为80%、80%、93%、67%,而单纯化疗组分别为10%、27%、10%、18%,两者间均有统计学意义;疼痛缓解率也有明显提高,分别为85%、40%,两者间差异有显著性(P＜0.05).
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肺癌肉瘤二例报告并文献复习
目的:探讨肺癌肉瘤的临床病理特点及其组织来源.方法:对2例肺癌内瘤进行临床病理资料回顾性分析、光镜观察,并结合文献对其组织发生、临床表现、诊断及治疗方法进行分析.结果:肺癌肉瘤主要症状为咳嗽、胸痛、血丝痰等,X线示病灶边缘清楚,有分叶.镜下见癌与肉瘤共存,2例均可见胚胎性支气管结构.结论:肺癌肉瘤临床特征与肺癌不易区别且预后差,外科手术是其主要的治疗手段.组织学特征支持单克隆起源学说.
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648例原发性肺恶性肿瘤患者临床病理分析
目的:探讨肺癌的临床表现与病理学之间的关系.方法:对648例经临床病理证实的原发性肺恶性肿瘤的患者,回顾性分析其性别、年龄及发病部位与病理类型之间的关系.结果:男性以鳞癌多见,女性以腺癌多见;未分化癌发病年龄较小;50岁以上以肺泡癌、鳞癌和腺癌多见;鳞癌和腺鳞癌以中心型为多,腺癌则以周围型为多;以上结果均有统计学意义(P＜0.005).结论:肺癌的病理类型与其性别、年龄及发病部位有关.
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经导管肝动脉灌注薏苡仁提取物注射液治疗中晚期肝癌
本研究采用随机开放性实验,探讨薏苡仁提取物(康莱特)注射液经肝动脉灌注治疗中晚期肝癌的临床效果.共43例,分为TAE组21例、TAE+康莱特治疗组11例、单纯康莱特治疗加或不加化疗组11例3组.康莱特治疗组术后经肝动脉灌注康莱特注射液200mL/d×10d.结果表明:①康莱特注射液对原发性肝癌化疗栓塞术后患者的外周血象有一定的保护作用,这种保护作用对血小板可能更加显著;②康莱特注射液经肝动脉灌注并未加重TAE术后的肝功能损伤;③康莱特注射液有良好的细胞免疫调节作用,可明显提高血清NK细胞的水平;④康莱特注射液对中晚期肝癌有一定的治疗作用,当与TAE治疗合并应用时,具有提高细胞免疫及治疗效果的双重功能. 肿瘤防治杂志,2001,8(3):310-311
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自制中药喷雾剂防治放射性口咽黏膜反应的疗效观察
应用自制中药喷雾剂防治放射性口咽黏膜反应获得满意效果.其配方为:浙贝母12 g,玄参12 g,生地15 g,板兰根24 g,射干18 g,薄荷脑10 g,冰片0.56 g,甘草4 g.以上药物以乙醇回流提出工艺制成喷雾剂.初步研究提示,该喷雾剂使用安全,疗效肯定.
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NP与EP方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察
目的:比较NP(NVB+DDP)与EP(DDP+Vp-16)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与不良反应.方法:通过前瞻性对照研究,将72例初治的中晚期NSCLC随机分为治疗组和对照组,分别给以NP与EP方案化疗2个周期,按WHO标准评定疗效和不良反应.结果:两组有效率(CR+PR)各为50.0%和27.8%.治疗组高于对照组(P＜0.05),全身状况治疗组也有明显改善(P＜0.05).不良反应主要表现为骨髓抑制和静脉炎,重度白细胞下降和静脉炎发生率各为55.6%和25.0%及16.7%和9.1%,治疗组重于对照组(P＜0.05).结论:NVB+DDP是一种安全有效的化疗方案,可作为中晚期NSCLC的有效治疗方案.
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胸中上段食管癌切除术后防止返流的临床研究
我们采用食管胃左颈部吻合术后,将带血管蒂的胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌远端折叠缝合环绕在吻合口周围,使其形成3个生理性活瓣,从而阻止胃内容物返流.全组79例患者中76例无胃内容物返流,3例有轻微返流.初步研究提示,该方法具有防返流效果可靠,操作容易的特点,有推广应用的价值.
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直肠癌术后放疗加不同剂量卡莫氟综合治疗的临床研究
目的:研究人体对联合应用卡莫氟(化学名:1-乙胺基甲酰-5氟-2,4-嘧啶二酮)和放射治疗的耐受性,观察毒副反应与药物剂量的关系.方法:将2000年3月～2001年1月间行术后放射治疗的31例直肠癌患者根据口服卡莫氟的剂量分成300 mg/d(A组,22例)、450 mg/d(B组,4例)和600mg/d(C组,5例)3组,每例患者均连续服药5周以上.对3组的毒副反应进行评价和比较.结果:毒副作用主要表现为白细胞下降:A组:Ⅰ度9例(9/22),Ⅱ度7例(7/22),Ⅲ度1例(1/22);B组:Ⅱ度4例(4/4);C组:Ⅰ度4例(4/5),Ⅱ度1例(1/5).其他毒副作用同单纯放疗相似.结论:放疗加卡莫氟联合治疗的耐受性较好.在同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600 mg/d.
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小剂量DF方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤疗效观察
目的:观察小剂量DF联合化疗方案持续静脉滴注治疗中晚期消化道恶性肿瘤26例的疗效.方法:采用CDDP6 mg/m2持续静脉滴注,第1～14天;5-FU 200mg/m2持续静脉滴注,第1～21天.以上方案连用2～4周期.结果:全组26例,CR 1例,PR 6例,SD 15例,PD 4例,总有效率26.92%.毒副反应轻微,血液学毒性白细胞下降Ⅰ°～Ⅱ°26.92%,消化道反应Ⅰ°～Ⅱ°23.25%.结论:小剂量DF持续静脉滴注化疗方案治疗中晚期消化道恶性肿瘤疗效较为满意,毒副作用轻微,病人能够耐受.
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桥本氏病误行手术15例分析
探讨桥本氏病误诊及其误行手术的原因,总结防止误行手术的方法,提高诊治水平.回顾性分析1986年1月～1999年12月我院误诊手术15例桥本氏病的病例临床资料.本组15例术前均误诊为甲状腺肿瘤而行手术切除,术后病理均为桥本氏甲状腺炎.充分认识本病,采取必要的穿刺细胞学检查及术中冰冻切片检查,是提高本病诊断水平,降低本病误诊和误治的关键.
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中西药联用治疗放射性食管炎疗效观察
介绍了自制"奴氟庆口服液”和中药"顺食汤”的制作方法及临床应用效果.通过对80例放射性食管炎患者的治疗观察,获得满意的临床效果(有效率66%).
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小肠恶性淋巴瘤诊治体会
回顾分析入院治疗的恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果显示小肠恶性淋巴瘤缺少特异性敏感的检查方法,需结合临床症状、体征、辅助检查及剖腹术综合诊断,依肿瘤部位行相应的手术治疗.小肠恶性淋巴瘤一经诊断,应采用手术、放疗、化疗综合治疗措施.
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放疗合并榄香烯乳治疗鼻咽癌近期疗效观察
比较单纯放疗与放疗合并榄香烯乳治疗鼻咽癌的疗效,结果合并应用榄香烯乳对症状的改善,原发肿物的缩小、降低放疗的反应方面均优于单纯放疗组.研究提示,榄香烯乳配合放疗是治疗鼻咽癌的一种值得推广的方法.
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脑肿瘤p53 蛋白和端粒酶活性表达及临床意义的研究
目的:探讨p53基因蛋白产物和端粒酶活性在脑肿瘤中的表达情况及其相关性,和两者与脑肿瘤的病理类型、恶性程度之间的关系.方法:采用免疫组化SABC法和改进的TRAP银染法对48例脑肿瘤及10例正常脑组织中p53蛋白和端粒酶活性进行检测.结果:脑肿瘤中p53蛋白表达检测结果为70.8%(34/48),端粒酶活性检测结果为77.1%(37/48),正常脑组织中两者均呈阴性表达.其中29例脑肿瘤端粒酶活性与p53蛋白均有表达.结论:p53和端粒酶参与脑肿瘤的发生发展,p53蛋白和端粒酶活性表达与脑肿瘤的病理类型、恶性程度密切相关,有可能成为恶性肿瘤的重要相关标志物,脑肿瘤中p53蛋白与端粒酶活性表达无相关性.
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狼毒蛋煎剂毒性及抑瘤效应的实验研究
目的:研究狼毒蛋煎剂的毒性和对肉瘤S180、HepA肿瘤细胞的抑瘤作用.方法:①半数致死量(LD50)毒性实验;②抑制HepA肿瘤细胞实验;③抑制肉瘤S180实验.结果:毒性实验:口服狼毒蛋煎剂组LD50＞120,腹腔注射狼毒蛋煎剂组LD50为4.911 3;口服狼毒煎剂组LD50＞120,腹腔注射狼毒煎剂组LD50为1.866 8.抑制HepA肿瘤实验:狼毒蛋煎剂组瘤重(0.714±0.149)g,5-FU组平均瘤重(0.521±0.114)g,生理盐水组平均瘤重(9.82±0.213)g.狼毒煎剂组与生理盐水组相比P＜0.05.抑制肉瘤S180实验狼毒蛋煎剂组平均瘤重1.17 g,生理盐水组平均重2.46 g,两组比较P＜0.01.结论:狼毒蛋煎剂能安全有效地抑制HepA肿瘤细胞和肉瘤5180.
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甲状腺髓样癌的神经内分泌激素免疫组化研究
目的:探讨神经内分泌激素在甲状腺髓样癌表达的意义及在病理诊断和鉴别诊断中的应用价.方法:选择甲状腺髓样癌10例,滤泡性腺癌、乳头状腺癌和未分化癌各3例,行免疫组化LSAB法检测.结果:10例髓样癌降钙素均阳性,嗜铬粒素A 8例,NSE 7例,Syn 4例,Somat 3例阳性;其他类型癌均呈阴性.结论:降钙素是甲状腺髓样癌特异的标记物,其余内分泌激素的检出也有助于甲状腺髓样癌的诊断和鉴别诊断.
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乳腺癌组织p53蛋白与P-耐药糖蛋白表达水平的关系
目的:研究p53蛋白表达与P-糖蛋白(P-gp)的关系.方法:用免疫组织化学法检测50例乳腺癌组织中p53蛋白及P-gp表达.结果:乳腺癌组织中p53阳性表达率为64%,P-gp阳性表达率为50%;p53阳性组的P-gp表达率(65.6%,21/32)显著高于p53阴性组(22.2%,4/18),(P＜0.005),p53表达与P-gp有关.结论:p53表达可引起多药耐药基因(MDR1)编码产物P-gp表达增高,从而使乳腺癌细胞获得多药耐药(MDR)表型;P-gp不能作为评判乳腺癌预后和生物学行为的独立指标.
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p53、PCNA及VEGF表达与食管鳞癌预后的相关性研究
目的:探讨p53、PCNA、VEGF表达与食管鳞状细胞癌临床病理特性及预后之间的关系.方法:用免疫组织化学SABC法,测定100份食管癌组织的p53、PCNA及VEGF表达,分析其与临床病理因素及预后的关系,结果:p53在食管鳞癌中的阳性表达与肿瘤浸润深度有关;PCNA阳性表达与肿瘤细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移状况有关;VEGF阳性表达与肿瘤细胞分化程度、肿瘤浸润深度相关;VEGF与生存期呈负相关.3项基因表达阳性患者生存期明显短于单项表达阳性或3项均阴性患者.结论:食管鳞状细胞癌组织中p53、PCNA及VEGF表达阳性反映肿瘤的生物学行为.VEGF与食管鳞癌的恶性进程和不良预后有密切关系,是食管鳞癌一个独立预后因素.
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多药耐药相关蛋白基因在肺癌组织中表达的意义
目的:探讨多药耐药相关蛋白(MRP)基因在肺癌组织中的表达以及与化疗结果的相关性.方法:采用免疫组化的方法检测52例肺癌组织MRP的表达.结果:鳞癌和腺癌的MRP表达阳性率为65.63%、62.5%,显著高于正常组织(P＜0.05).SCLC则与正常组织差异无显著性(P＞0.05);无纵隔淋巴结肿大者高于肿大者(P＜0.05);中、高分化者高于低分化者(P＞0.05);对鳞癌和腺癌化疗结果MRP阳性组与阴性组差异无显著性(P＜0.05).结论:MRP基因表达是鳞癌和腺癌产生原发性耐药的机制之一,与SCLC耐药无明显相关性.
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癌枯肺癌瘤体内注入实验与临床应用的初步研究
目的:探讨不能承受手术和晚期肺癌组织内介入治疗的动物模型,研究临床应用价值.方法:应用C57小鼠,接种Lewis肺癌.实验组癌组织内注入癌枯,阳性对照组注入5-FU,观察肿瘤生长状况及病理形态变化,检测WBC、PLT、ALT、BUN,了解对机体的影响.结果:实验组抑瘤率50.57%,与阳性对照组49.91%相近,WBC、PLT,体重变量(13×109/L、612×109/L、+0.46 g)与阳性对照组(3.9×109/L、169×109/L、-5.20 g)比较,差异有极显著性(P＜0.01).31例不能手术和晚期肺癌患者,瘤体内注药后,肿瘤细胞死亡,肿瘤缩小1/2以上7例(22.6%),1/2～1/3 13例(41.3%).治疗后手术切除8例,不能手术患者咯血、咳痰、胸痛、胸闷等症状明显减轻或消失.结论:肺癌组织内介入治疗对不能手术和晚期病例有一定疗效.
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c-erbB-2在不同乳腺病变组织中的表达及其临床意义的研究
目的:探讨c-erbB-2癌基因蛋白在乳腺组织中的表达及对乳腺癌早期诊断的价值.方法:采用免疫组化方法检测170例不同乳腺病交的C-erbB-2表达水平.结果:c-erbB-2癌基因的表达与腋淋巴结转移(P＜0.01)和乳腺癌组织学类型有关,特别是它在癌前病变中有表达.结论:c-erbB-2癌基因蛋白既可做为乳腺癌早期诊断指标,也可作为预后因素的判断.
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IL-1β、IL-8在非小细胞肺癌中的病理学和临床意义
目的:研究白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)在非小细胞肺癌中的阳性率及其与肺癌组织学类型、分化程度和病理TNM分期等的关系.方法:以术后大体肺石腊包埋组织为材料,用免疫组化方法测定了IL-1β、IL-8在肺癌细胞中的染色情况.结果:共选择88例肺癌患者,IL-1β、IL-8的阳性率分别是52例(59%)、49例(56%).IL-1β、IL-8与肺癌组织学类型、分化程度无明确的关系(P＞0.05).Ⅰ期肺癌细胞IL-1β、IL-8染色的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌(P＜0.05).结论:IL-1β、IL-8在Ⅰ期肺癌的阳性率高于Ⅱ期和Ⅲ期肺癌,说明早期肺癌患者的细胞因子反应状态和免疫功能较好.
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食管癌原发灶及转移淋巴结血管内皮生长因子和
目的:探讨食管鳞状细胞癌原发灶和淋巴结转移灶血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管形成的规律.方法:用免疫组化方法测定35例食管癌标本原发灶和转移灶VEGF表达水平及微血管密度(MVD).结果:淋巴结转移灶VEGF表达水平高于原发灶(P＜0.01);淋巴结转移灶、原发灶及阴性淋巴结MVD分别为11.33±4.44、13.85±5.57、18.61±6.67,淋巴结转移灶与后两者相比差异均有显著性(P＜0.01).结论:转移灶VEGF表达水平高于原发灶,淋巴结内可能存在抗肿瘤血管生成因素.
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cyclin E和cdk2在肺癌中表达及其临床意义
目的:探讨细胞周期调控因子在肺癌发病中的作用.方法:应用免疫组化方法检测细胞周期蛋白E(cyclin E)和细胞周期蛋白依赖性激酶2(cdk2)在38例肺癌和6例正常肺组织中的表达状况.结果:cyclin E和cdk2在肺癌中阳性率分别为60.5%、65.8%,显著高于正常肺组织(P＜0.05);cdk2表达与肺癌分期密切相关(P＜0.05),而cyclin E表达与肺癌分期、淋巴结转移和病理分型均无相关性(P＞0.05);肺癌中两者共表达率为31.8%.结论:cyclin E和cdk2参与肺癌的发生发展过程,但可能不是反映肺癌生物学特征有价值的标记物.
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乳腺癌组织中MMP-TIMP的表达及临床意义
目的:研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶(MMP)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)的表达及其与肿瘤浸润转移的关系,揭示乳腺癌的浸润转移机制.方法:应用S-P免疫组化方法检测82例乳腺癌组织和30例乳腺非癌组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达情况及其与组织学分级的关系.结果:①在82例乳腺癌组织中,MMP-2、MMP-9和TIMP-1的阳性表达率分别为52.4%(43/82)、53.7%(44/82)和32.9%(27/82),与对照组比较差异有显著性(P＜O.01).②MMP-2表达与乳腺癌组织学分级相关,级别越高其阳性表达率就越高(Ⅰ级/Ⅲ级P＜0.01);MMP-9、TIMP-1的表达在各组织学分级中虽有差别,但无显著性(P＞O.05).③MMP-2/MMP-9与TIMP-1的表达平行关系无显著性(P＞O.05).④MMP-2或/和MMP-9阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),TIMP-1的表达与腋窝淋巴结转移无显著相关(P＞0.05).结论:乳腺癌组织中MMP-9的高表达与肿瘤转移密切相关.
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人参皂苷Rg3对胃癌诱导血管内皮细胞增殖的抑制作用
目的:探讨人参皂苷Rg3对胃癌诱导血管内皮细胞(VEC)增殖的抑制作用.方法:用MTT法检测不同浓度Rg3对VEC、胃癌MKN-45细胞增殖及MKN-45细胞诱导VEC增殖的影响.结果:Rg3浓度为0.031 3～0.5 mmol/L时,对VEC及MKN-45细胞增殖没有影响(P＞0.05);经0.031 3～0.5mmol/L Rg3作用后的MKN-45细胞条件培养液对VEC增殖没有影响(P＞0.05);Rg3浓度为0.125～0.5 mmol/L时,对MKN-45细胞条件培养液诱导的VEC增殖有抑制作用(P＜0.01),抑制率为13.10%～77.38%.结论:人参皂苷Rg3对胃癌细胞条件培养液诱导的VEC增殖具有抑制作用.
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肺癌组织中细胞周期素D1的扩增与表达
目的:研究肺癌组织中细胞周期素(cyclin)D1的扩增和表达及其与肺癌临床病理特征的关系.方法:采用免疫斑点法和差异PCR方法,对40例肺癌组织及40例正常肺组织进行cyclin D1蛋白表达与基因扩增研究.结果:肺癌组织cyclin D1蛋白表达的阳性率为65.0%,高于正常肺组织的22.5%;肺癌cyclin D1基因扩增的阳性率达55.0%,也显著高于正常肺组织的17.5%;肺癌cyclin D1的高度扩增和过度表达与肺癌的转移及分期密切相关.结论:cyclin D1基因的高度扩增和过度表达状态在肺癌的恶性进展中起重要作用,可作为判定肺癌恶性度的重要参数之一.
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异丙酚和异氟醚对大鼠心室肌细胞L-型钙离子通道的影响
目的:研究联合使用异丙酚和异氟醚对大鼠心室肌细胞膜L-型钙离子通道的影响,阐明异丙酚和异氟醚在离子通道水平上对心肌细胞抑制的药理作用机制.方法:采用急性酶解法获得SD大鼠的单个心室肌细胞,在保持膜片钳钳夹电位-40 mV,波宽为250 ms的条件下,利用全细胞膜片钳技术,观察不同浓度的异丙酚、异氟醚及其二药复合应用时对心肌细胞钙离子通道电流的影响.结果:用含有1μmol/L四已铵的台氏液灌流时,可记录到具有电压和时间依赖性内向的钙电流;加入1μmol/L维拉帕米时,该电流被迅速消除.12μmol/L、25μmol/L异丙酚和7×102μmol/L、1.1×103μmol/L异氟醚对钙电流无显著性影响(P＞0.05);50μmol/L、250μmol/L异丙酚和2.2×103μmol/L、4.4×103μmol/L异氟醚对钙电流有显著性影响(P＜0.05);25μmol/L异丙酚和1.1×l03μmol/L异氟醚复合剂、125μmol/L异丙酚和2.2×103μmol/L异氟醚复合剂对钙电流有显著性影响(P＜0.05).结论:异丙酚、异氟醚及其两药复合应用时对心肌产生负性肌力作用有浓度依赖性,其机制与其抑制钙离子通道电流有关.
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鼻咽癌放疗诱发肿瘤--附四例报道
随着放射治疗技术的不断改进和临床经验的积累,鼻咽癌的放射治疗5年生存率明显提高,而放射线的致癌作用经过一段时间的潜伏期后就表现出来.统计1970～1995年6月350例鼻咽癌放疗患者,(其中130例60Co治疗和220例加速器治疗),发现其中4例放疗后诱发恶性肿瘤.
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卵巢癌孤立脾转移一例
1 病例报告患者,女,55岁.1998年8月因下腹肿物发现5 d,诊断为卵巢癌,行子宫加双附件加大网膜加阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术,病理:低分化浆液性乳头状腺癌.术后行腹腔化疗及静脉化疗联合化疗(CTX 10 g,DDP 600 mg).于2000年1月18日来院复查,CT提示脾转移.于2000年1月21日全麻下行二次剖腹探查术,腹腔未见种植及淋巴转移,单纯行脾切除术.大体标本:脾脏体积增大,呈扁球形,12 cm×10 cm×8 cm大小(图1).肿瘤位于脾实质内,约3.8 cm × 3.0 cm大小,呈灰白色,周围可见假性包膜(图2).
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颈部恶性纤维组织细胞瘤三例
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,简称MFH)是一种常见的软组织恶性肿瘤,多见于四肢、躯干及腹膜后,原发于颈部者罕见.我院1995年9月～1999年7月收治3例.报道如下.1 病例报告例1:男,39岁,因颈右肿块9年伴发热2年于1995年9月11日入院.患者1986年发现颈右肿块,曾在外院诊断为"慢性淋巴结炎”、"颈淋巴结结核”,抗感染及抗痨治疗无效.近2年肿块增大明显,伴低热、头痛、厌食等.查体:颈右侧中上段可扪及12 cm×9 cm×7 cm肿块,质中,界不清,动度差,无触痛.右颈深上、中、下组淋巴结肿大,大为4 cm×4 cm×3 cm,质中,活动可.B超检查:右颈实质占位症变;颈淋巴结肿大;肝脏多发实质占位病变.于1995年9月20日在局麻下行右颈肿块切取活检.免疫组化:Vimentin( ),CD68(+),NF(-),S-100(-),Actin(-),结合HE染色,病理诊断为MFH.患者放弃治疗,于1995年11月1日死于全身多处转移.
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胃镜下诊断胃"一点癌”三例报道
1 临床资料3例患者全是男性,年龄分别是47岁、55岁、61岁,都有烟酒嗜好和3～10年的胃病史.其中2例有上腹痛和消化不良,1例有胃癌家族史,查体发现"一点癌”.镜下所见:3例患者病灶都在胃窦部,病变范围均小于5 mm,伴浅表性胃炎2例,萎缩性胃炎1例.1例病灶隆起,黏膜色泽变浅和不规则形糜烂.另2例为黏膜粗糙不平,呈颗粒状并有点状陈旧出血.镜下活检病理报告低分化腺癌1例,胃腺癌1例,黏液腺癌1例.行手术切除2例,术后病理检查均未发现癌灶.另1例因同时患急性肝炎,保肝治疗1个月后复查胃镜未发现病灶.而后每半年复查1次胃镜未发现癌灶,至今已健康生活12年.
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微波治疗骨肿瘤23例临床观察
我院1994年5月～2000年3月采用微波治疗骨肿瘤23例,效果满意.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料具有明确诊断的骨肿瘤患者23例,男15例,女8例;年龄10～47岁,平均26.50岁.发病至确诊时间为16个月～3年,平均9.5个月.肿瘤性质:骨肉瘤12例,皮质旁骨肉瘤3例,软骨肉瘤3例,平滑肌肉瘤3例,骨巨细胞瘤2例.肿瘤分期:术前采用MSTS分期:ⅡB 17例,ⅡA 4例,ⅢB 2例.在ⅢB 2例中有1例为肺转移,另1例为远处淋巴结转移.
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YAG激光治疗晚期中心型肺癌近期疗效
晚期中心型肺癌由于呼吸通道阻塞造成肺不张,以致患者呼吸困难,甚至直接窒息死亡.应用YAG激光能够迅速将该肿瘤汽化消除,扩大气管、支气管管腔,立刻改善患者的呼吸机能.1995～1999年作者采取纤维支气管镜YAG激光治疗中心型肺癌43例,疗效满意.报道如下.
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卵巢肿瘤误诊13例分析
卵巢肿瘤一般通过盆腔检查多能发现,诊断不难,但由于卵巢肿瘤的种类很多,其大小、性状多变,卵巢所在部位于盆腔内其他器官邻近,随着肿瘤增大而上延至腹腔,发生扭转、破裂、感染、恶变等并发症,易与某些内外科疾病或肿瘤相混.我科近5年来收治卵巢肿瘤76例,经手术及病理检查证实为卵巢肿瘤63例,误诊13例.误诊情况分析报道如下.
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老年肿瘤患者伴发糖尿病化疗的护理体会
我院2000～2001年共收治16例恶性肿瘤伴糖尿病老年患者,经有效的护理,均顺利完成化疗治疗.我们体会到做好以下三个方面的护理工作也非常重要.
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直肠癌发生脐转移一例报告
1 病例报告患者,女,51岁,因"大便带血伴腹胀、里急后重感半年,直肠癌术后10余天”于1996年8月9日入院.外院手术记录示:肿物约4 cm×6 cm,距肛缘6 cm,侵及肠腔一半,与阴道后壁黏连,盆腔可触及肿大淋巴结.术后病理:中分化腺癌,侵及浆膜层,上下切缘未见癌组织,肠系膜淋巴结转移10/12.入院查体见下腹正中一长约15 cm手术瘢痕,左侧见一结肠造口.入院后全盆野前后对穿照射,用6 MV-X线,给予DT50 Gy/25次.1997年1月患者发现脐部约0.5 cm×0.5 cm质硬肿物,6个月后缓慢增大至约3 cm×3 cm并逐渐破溃而再次入院,活检病理为转移性腺癌.盆腔CT扫描示:①直肠癌术后结肠造;②盆腔肿大淋巴结.对转移灶行放疗,设野肿块外缘2 cm,用6MV-X线垂照,表面垫1.5 cm油纱,给予DT 500 Gy/25次,然后缩野加量DT 20 Gy/10次,脐部肿物消失,半年后患者死于肝转移.
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化疗药物Vm-26导致特殊过敏反应一例报告
Vm-26为鬼臼毒素的半合成衍生物,临床用于治疗恶性淋巴瘤、颅内恶性肿瘤等,其副作用主要为胃肠道反应:口腔炎、腹痛、腹泻等以及过敏反应:寒战、发热、心动过速、呼吸困难、低血压;面色潮红、出汗、高血压、水肿等也有报道,但眼结膜充血,双肺满布湿啰音,双眼睑及双唇严重浮肿未见有报道.报道1例如下.
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X线立体定向适形放射治疗高龄晚期胃癌二例报告
我院为2例不能耐受手术及拒绝手术的高龄晚期胃癌患者进行了X线立体定向适形放射治疗,疗效满意,报道如下.例1:患者男,78岁.因反复出现进食梗阻感1年于1998年7月24日来我院就诊.查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,剑下压痛,无反跳痛.上消化道钡透示:贲门处黏膜破坏,钡剂通过缓慢,胃底示一3 cm×2 cm肿块影,胃隔间隙增厚,胃小弯壁硬.胃镜示:胃底贲门处见一菜花样肿块,大小约3.2 cm×2.4 cm,小弯侧有一3.0 cm×1.8 cm的隆起,有溃疡形成,表面覆盖有白苔样物.取检病理示:低分化腺癌伴出血坏死.采用X线立体定向适形放射治疗,利用负压真空成型技术,CT定位前空腹喝800mL水,使胃充盈.在立体定位体架中,用文身法做好皮肤相对固定的胸部标记,通过扫描仪将CT定位片转换成图像文件,通过3D-TPS系统,重建患者模体,并做组织密度不均匀性校正.
关键词： 胃肿瘤/放射疗法 X线立体定向放射治疗 -
何塞停在晚期乳腺癌治疗中的应用
何塞停(Herceptin)是一种人性化单克隆抗体,能特异性地作用于HER-2受体过度表达的乳腺癌细胞,限制原癌基因HER-2/neu的过度表达,抑制肿瘤细胞生长,增强化疗药物疗效并减轻其毒副作用.临床上单独或联合用于转移性乳腺癌的治疗已显示出良好的应用前景,并且具有毒副作用小,使用安全的优点.
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局部晚期非小细胞肺癌放射治疗现状
局部晚期非小细胞肺癌患者占全部非小细胞肺癌的40%以上,其主要治疗方法为以放化疗为主的综合治疗.探寻更为合理有效的放射治疗策略是局部晚期非小细胞肺癌临床研究和治疗所关注的焦点,其中包括剂量分割模式的变更、照射剂量的递增、适形调强放疗、联合放化疗等各个方面.
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细胞周期素D1与乳腺癌
细胞周期中G1-S相的转换是肿瘤细胞增殖的必要条件,细胞周期素(cyclin)D1则是G1期进展的限速控制因素,故cyclin D1的表达与乳腺癌的发生发展密切相关.同时,cyclin D1在乳腺癌中的表达有助于评价乳腺癌的分期和分级,有助于乳腺癌治疗方案的选择及预后的判断.
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女性乳腺癌二级预防策略简介
复习妇女乳腺癌高危因素的研究以及预防措施评价的文献,探讨女性乳腺癌的二级预防策略.
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隐血珠筛检上消化道癌和癌前病变结果报告
目的:用隐血珠筛检食管癌、胃癌及癌前疾病,作为进一步研究的数据源.方法:用隐血珠对盐城市志愿接受检查的健康人群进行筛选,阳性者以胃镜和病理检查结果作为诊断金标准.结果:34 500人接受隐血珠筛查,阳性7 235人,共发现上消化道癌221例,其中食管癌111例,胃癌(含贲门癌)110例.根据隐血珠反应程度的不同,在(+)～( )的癌检出度分别为1.11%、5.08%和6.3%,35岁以上人群癌检出率641/10万,40岁以上年龄组的癌检出率较39岁以下组呈跳跃性上升(x2＝4.72,P＜0.005),且随年龄的增长,癌的检出率增高,差异非常显著.癌前病变中,食管黏膜鳞状上皮中、重度不典型增生的检出率略低于胃腺上皮中、重度不典型增生(P＞0.05).结论:在上消化道肿瘤高发地区以"隐血珠初筛→胃镜精查→病理确诊”的三级检查法是筛检早期癌及癌前病变的有效办法.肿瘤防治杂志,2001,8(3):228-230
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皮内注射方法探讨
皮内注射是临床上各科疾病治疗前常用的一种诊疗手段,作者体会采用横向(与患者前臂长轴垂直)持皮试针注射试验液的方法注射,患者痛觉轻,乐于接受治疗,且有利于观察反应效果.
