SRS200X-刀系统靶点位置的精确度分析

目的通过分析人头模和实际患者靶点位置的精确度,确定影响SRS200X-刀系统靶点位置精确度的主要因素,给出精确度的一个数量级,供X-刀临床医师和物理师参考和借鉴.方法将五个钢珠放在人头模内,测量治疗全过程靶点位置总的精确度.结果 CT定位精确度＞1.02±0.50mm,人头模靶点位置总的精确度为1.40±0.50mm.结论 CT定位、计划设计以及摆位治疗都对靶点位置精确度有影响,对于实际患者还有其他因素影响靶点位置的精确度,因此,治疗总的偏差将更大.

异丙酚和氯胺酮麻醉在头面部肿瘤手术中的比较

目的研究异丙酚和氯胺酮麻醉在头面部手术中对血流动力学的影响和术后清醒度的比较.方法 50例病人,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ,随机分为两组,异丙酚麻醉组(D),氯胺酮麻醉组(K).D组用异丙酚2.5mg·kg-1诱导,用Graesby-340泵注异丙酚4.5mg·kg-1·h-1维持麻醉;k组用氯胺酮2.0mg/kg-1诱导,静脉点滴氯胺酮3mg·kg-1·h-1维持麻醉.观察麻醉前(T0)、注药后(T1)、插管后(T2)、手术时(T3)、拔管前(T4)5个时点的HR、BP的变化,同时观察术后病人清醒的情况,并比较组内的变化和组间的变化.结果两组均对血流动力学有影响,K组在注药后、插管后、拔管前血压明显升高、心率加快;而D组在相对时点的HR、BP变化比K组较轻.同时,D组术后比K组清醒明显快.结论异丙酚静脉麻醉在头面部肿瘤手术中比氯安酮麻醉更为安全.

胰腺癌区域化疗佳动脉途径选择的临床研究

目的为胰腺癌区域化疗选择合理的动脉途径提供理论.方法经不同的动脉注入染色剂亚甲蓝.结果腹腔动脉组可见胃大弯近贲门处染色明显而胰腺及十二指肠未见明显染色,胃十二指肠动脉组可见胃大弯自幽门至胃网膜左、右动脉交界处,大网膜、十二指肠起始部及降部和胰头部明显染色.脾动脉组可见胰体尾部明显染色.结论胰头癌应以胃十二指肠动脉为首选途径,胰体尾部的肿瘤应通过脾动脉插管进行化疗.

肿瘤低发区苍山县肝癌死亡率的变化趋势和对病因研究的启示

目的观察肿瘤低发区苍山县25年肝癌死亡率的动态变化.方法采用全死因历年检测登记的方法获取资料,统计分析采用中国1964年人口构成进行标化死亡率的计算.结果 25年的动态观察资料显示肝癌的死亡率显著增加.结论同期山东省和全国的死因调查结果也显示肝癌死亡率上升,这一现象表明肝癌的危险因素并非高发区所特有,而是在很多地区环境中普遍存在档

非匀速优化旋转治疗的理论和实验研究

目的提出一种非匀速优化旋转治疗方法,从剂量学角度研究了其可行性.方法包括优化治疗剂量分布计算和实验两部分.在剂量计算中,设计了一个用于合理调节射束旋转速率的优化因子,并用半适形野取代单一野,以利于改善剂量分布.将优化方法加进基本数学模型中,以大量实验数据为基础,设计完成了剂量计算法和相应C程序.结果引入优化方法后,剂量分布得到显著改善.结论本文提出的优化方法能够在一定程度上解决中心横截面上的适形问题;这一初步结论可为下一步研究--采用变频技术控制机架旋转速率,将该方法运用到直线加速器和60Co治疗机上提供了必要的剂量学参考.

局部应用卡铂抗肿瘤实验研究

目的探讨化疗不同给药途径的抗癌作用,为局部应用卡铂化疗提供依据.方法用S-180实体瘤小鼠模型研究比较静脉和瘤体注射卡铂60mg/kg的药代动力学.于注药后30分钟、90分钟、240分钟分别取血,用高效液相色谱法测定卡铂浓度.结果局部瘤体给药组血浓度是15.03μg/ml、17.06μg/ml、14.03μg/ml.静脉注射组分别是48.45μg/ml、39.31μg/ml、34.85μg/ml.局部注射组抑瘤率明显高于静脉注射组(P＜0.05).结论实验证明,局部化疗能提高瘤体内药物浓度,提高杀瘤细胞作用,降低了循环药物浓度,从而减轻全身毒副作用.因此,局部化疗对治疗恶性肿瘤颇有积极意义.

肿瘤多药耐药的基因治疗

肿瘤细胞对化疗药物的耐受性是肿瘤治疗的主要障碍.临床上许多肿瘤在经历了初有效的化疗之后,终仍难免于复发,其主要原因是肿瘤细胞对化疗产生耐受性.因此,逆转肿瘤细胞的耐药性,是提高肿瘤化疗疗效的关键.研究表明,肿瘤细胞mdrl基因编码的p-糖蛋白(pglycoprotein,P-gp)的过度表达是导致肿瘤细胞多药耐药(multidrug resistance ,MDR)的重要原因[1].目前许多药物可以用来逆转肿瘤细胞的MDR,但不能从根本上解决问题,效果欠佳,而且具有一定的毒副作用[2].与传统的药物治疗相比,基因治疗具有作用特异,敏感,毒副作用低等诸多优点,在MDR逆转中有广阔的发展前景.

肿瘤细胞的内在放射敏感性与放射治疗

临床放射生物学的研究,提出了在临床放射治疗过程中经常应用的四个生物学因素:亚致死损伤和潜在致死损伤与修复、细胞再增殖、细胞周期再分布和再氧合(简称4R),利用这些因素所设计的治疗方案,使肿瘤的控制率明显提高,但也发现增加的剂量与控制率的提高存在非线性的剂量-效应关系.

全身放疗的临床新进展

1 全身放疗的理论基础在自体移植和同种移植中,把免疫反应降低到低程度相对容易,但移植后的GVH反应可能相当严重,需要运用化疗及全身放疗进行预防性治疗.为急性白血病,霍奇金病,骨髓瘤及骨髓发育不全等疾病的骨髓移植成功创造条件[2,3].(注:GHV反应:抗客体移植反应.尽管HLA系统相同,但供体的T淋巴细胞也可能对受体的器官、组织产生细胞毒素反应,潜在的免疫反应可能使25%的患者骨髓移植失败).

肺癌伴随综合征

所谓肿瘤伴随综合征系指原来不产生激素的组织所发生的肿瘤,特别是恶性肿瘤,具有产生和分泌异位激系或其他生理性物质的功能,在某些肿瘤患者中表现出内分泌紊乱的症状或体征,表现在皮肤、肌肉、骨关节、胃肠道等方面的异常.这些症状与体征是所谓肿瘤伴随综合症(Paraneoplastie syndrome),也叫副肿瘤综合征.凡有肿瘤伴随综合征的肿瘤,称为功能性肿瘤(Functioning Tumor).

癌症病人心理障碍临床表现与治疗

1 癌症病人心理障碍临床表现癌症病人心理障碍表现和程度主要与社会背景、种族和文化教育程度密切相关,大致有以下表现形式.

早期胃癌的诊断与治疗

1 EGC概念及病理临床特征早期胃癌(Earlt Gastric Cancer EGC)的概念[4]首先由日本学者提出并得到公认,主要根据病变浸润深度,即病变位于粘膜及粘膜下未达肌层,无论有无淋巴结转移,均称为EGC.EGC又分为粘膜癌(M-Carcinoma,MC)及粘膜下癌(SM-Carcinoma ,SMC).

乳头溢液的临床分析

自1990年1月～1998年3月共收治乳腺病898例,其中76例有乳头溢液.本文就其临床资料进行分析,并对乳头溢液的临床意义,特别是浮头溢液与浮腺疾病的良、恶之间的关系进行讨论.

放化疗同步治疗肺癌脑转移(附23例临床分析)

近年来随着肺癌发病率的增率及治疗后生存期的延长,肺癌脑转移的检出率有上升趋势,探讨一种有效、可行的治疗肺癌脑转移的有效方案,对延长病人生命,提高治疗效果具有重要意义.我们1995年1月～1998年2月,采用放化疗同步治疗肺癌脑转移23例,疗效满意,报告如下.

食管癌加速分程放疗的临床疗效

1992年8月～1994年10月观察了加速分程放疗食管癌的临床疗效,报告如下.1 材料和方法1.1 临床资料选择病例均为体质好(Karnofsky 评分60分以上)、有细胞学或病理证实、无远处转移、初治的食管癌患者,共70例,年龄38～72岁,中位年龄58.6岁,男性51例,女19例,病变部位:胸上段18例,胸中段36例,胸下段16例,选择的病例随机进入加速分程放疗组和常规放疗组,每组35例,两组病例病变情况相似.

爱迪配合化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的临床观察

1997年11月至1998年5月我院应用贵州益佰制药有限责任公司生产的抗肿瘤新药爱迪注射液配合化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤21例,并与单纯化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤22例作对照现报告如下.

乳癌根治术应用氯氨胺酮麻醉的临床研究

乳癌手术国内常用高位连续硬膜外麻(或并用臂丛神经阻滞)或气管内全麻,我们采用氯胺酮麻醉,对12例病人进行了较详细的临床研究.现报告如下:

经直肠应用硫酸吗啡控释片对控制癌性疼痛疗效观察

自1997年6月～1998年6月采用硫酸吗啡控释片(MST)经直肠给药,取得较好效果.现报告如下.

食管癌胃代食管颈部吻合术123例分析

我科自1990年3月～1998年2月,共收治食管癌患者123例,其中胃代食管颈部吻合62例,胸内吻合61例.对1995年2月以前的89例予以出院随访,显示颈部吻合优于胸内吻合,现报道如下.

62例食管癌后程加速超分割放疗前瞻性临床观察

1996年3月～1998年6月我们对62例食管癌患者进行常规照射与后程加速超分割照射对比的前瞻性临床观察,目的在于探讨后程加速分割照射对食管癌病人的生存率及副反应的影响.

立体定向低分割适形放射治疗胰腺癌58例报道

临床胰腺癌确诊者大多已属晚期,手术切除率低,疗效差,是目前预后差的癌肿之一.在症状出现后平均寿命为1年左右.我院采用3D-SRT技术治疗58例胰腺癌病人,效果令人满意,现报告如下.

恶性肿瘤骨转移放疗止痛45例临床观察

我科于1992年5月至1997年5月间,对45例各种实体瘤转移性骨痛患者行放疗止痛,经临床观察止痛效果满意,报告如下.

食管癌分段化疗疗效对比观察

近10年来随着新的化疗药物的出现,药物治疗食管癌近期疗效明显提高.作者通过对54例中晚期食管癌进行1～2疗程化疗,发现近期疗效与食管肿瘤的段位有密切关系,食管肿瘤的病理分型及病变的长度也有关系.

重组IL-2治疗恶性肿瘤的临床探讨

1993年2月～1994年12月,我们应用重组白细胞介素-2(γIL-2)治疗各种恶性肿瘤20例,现将临床经验总结如下.

髓质型食管癌的放射治疗

我院自1990年4月至1993年9月收治髓质型食管癌患者42例,现将放疗效果报告如下.1 材料与方法患者42例,X线表现特点:病变段呈弧形弯曲或偏侧性缺损.病变段长5cm以下的病例8例,病变段长5cm以上的病例有34例.全部病人接受了60Co照射,DT50Gy,前后对穿照射,常规连续照射,其中有19例于外照射结束后第1天至第17天内给予后装治疗,采用192Ir近距离治疗,分别给予1至2次的后装治疗,剂量参考点定于距离源轴心10mm处,分次量为5Gy至7Gy,接受2次后装治疗者,第1次与第2次间隔一周左右.近期疗效采用郑州分级评价,其中3级、4级定为"病变残留".统计学分析采用Stati-stita6.0软件包处理.

肾上腺嗜铬细胞瘤(附八例报告)

从1992年1月至1997年10月我院经手术治疗肾上腺嗜铬称细胞瘤病人8例.报告如下.1 材料与方法本组8例病人中,男性3例,女性5例,31岁～56岁,平均43岁,男女之比1∶1.7,均为单侧肾上腺发病,其中右侧3例,左侧5例.高血压6例(75%),其中持续性3例,阵发性3例;血压正常者2例(25%).头痛、头晕、心悸、多汗、视力障碍、腹痛7例(87.5%).24小时尿VMA测定阳性5例,42例血糖升高,激发试验阳性5例,B超检查8例(100%),CT检查8例(100%).

在国产ZJ-10加速器上建立的全身照射技术

全身照射(Total Body Irradiation,TBI)已有90余年的历史.近年来TBI作为干细胞移植的一个重要预处理手段,越来越被医学界重视.并在实践中不断发展和完善.目前,国内各医院多使用进口加速器或60Co治疗机进行TBI.我们在应用国产加速器进行TBI中做了尝试,报告如下.

负瘤骨灭活再植治疗肢体恶性骨肿瘤(附九例报告)

1991年4月至1996年8月,作者在术前术后大剂量化疗的配合下,开展了负瘤骨截灭活再植术的临床研究,保肢治疗恶生骨肿瘤9例,收到了较满意的效果.报告分析如下.

直肠癌术中近距离放疗初探

目的探讨术中近距离放疗对改善低位直肠癌局部控制率的意义.方法对DudesC期低位直肠癌采用Mile's手术加术中高危复发区或瘤床置管后装放射,6～10Gy/次×2和术后盆腔外放射,40～58Gy/4～6周.结果 12例置管31根,置管治疗成功率93.5%(29/31),中位随访20个月,置管放射区内无1例复发,4例治疗相关并发症均发生在内、外放射剂量偏高病人.结论本文提示术中置管后装治疗不受解剖部位限制,操作方便且可进行分割放射,可作为低位直肠癌辅助治疗.

放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床研究

目的探讨放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床效果.方法对29例根治术后复发的直肠癌进行了放射治疗,其中16例同时给予大剂量醛氢叶酸(CF),氟脲嘧啶(5-FU)的全身化疗(观察组),13例为单纯放疗(对照组).结果观察组中局部症状缓解率较对照组高,两组有效率分别为81.25%、46.16%,有显著性差异(P＜0.05),完全缓解分别为18.75%、7.69%.两组放疗引起的局部毒性反应相似.结论 CF/5Fu配合放射治疗复发直肠癌可提高近期疗效,尤其对于伴远外转移患者为理想、安全的治疗手段.

153Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移止痛效果相关因素分析

目的分析影响153Sm-EDTMP对肿瘤转移性骨痛治疗效果的相关因素.方法对我院近两年使用153Sm-EDTMP行内照射治疗的59例肿瘤转移性骨痛病人进行回顾性分析,按年龄、病灶数量、不同肿瘤分组,单次剂量给予153Sm-EDTMP18.5～37MBq/kg静脉注射,第2天行全身骨显像观查放射分布情况,建立随访.结果总有效率为93.6%.在年龄组中,以老年组效果好,止痛有效率为96.9%;病灶数量组以多发灶效果好,有效率为95.7%;不同肿瘤组以乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌效果好,有效率为100%.结论静脉注射153Sm-EDTMP对肿瘤转移性骨痛内照射治疗是一种良好的治疗方法,疗效肯定.其止痛效果受病人的年龄、骨转移程度和肿瘤组织类型等因素的影响.

骨转移瘤的放射治疗

目的探讨关于骨转移瘤常规分割放疗组与低分割放疗组的止痛效果.方法 48例病人,28例采用常规分割,DT200CGY/次,每周5次,DT3000～5000CGY;20例采用低分割照射,DT400～500CGY/次,每周2～3次,DT2500～3000CGY.结果放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相同,无统计学意义(P＞0.05).结论放疗原则应根据病情及预计生存期长短来决定.对一般情况好,预计生存期长的病人应采取积极的治疗,给予大剂量长疗程的常规分割,而对于那些病情相对较重,行动又不方便,无望长期生存的病人,应采取低分割照射,且见效快,同样起到止痛作用.

卵巢癌手术加VPC方案的远期疗效观察

目的探讨细胞减灭术及化疗对卵巢上皮性癌的治疗效果及影响因素.方法回顾分析1989年1月至1993年1月在我院治疗且经细胞减灭术后的卵巢上皮性癌86例的临床资料.术后均采用VPC方案(长春新碱,顺氯氨铂,环磷酰胺)进行化疗.结果总的3年生存率为74.42%,5年生存率为52.51%.肉眼无残留病灶、残留病灶≤2cm及残留病灶＞2cm的5年生存率分别为81.08%,50%及21.74%(P＜0.01).化疗疗程数＜8及≥8的5年生存率分别为22.2%及66%(P＜0.01).结论经细胞减灭术后,有无残留灶和术后化疗疗程数均与预后有关.

食管癌根治性放疗后影象学表现与生存率的关系

目的分析食管癌根治性放疗后影象学表现与远期生存的关系.方法按1980年郑州会议讨论的食管癌近期疗效四级分类法,分析总结了我院1989年1月至1992年12月根治性放疗后的765例病人疗终影象学表现与1、3、5年生存率的关系.结果近期疗效达满意级其1、3、5年生存率分别为100%、89.5%、55.3%,基本好转级为68.1%、32.9%、15.6%,部分好转级为38.3%、13.0%、7.9%,无变化级为35.9%、10.1%、2.2%.结论近期疗效是影响食管癌长期生存的重要因素之一.

动脉灌注化疗药物及LAK/IL-2治疗晚期贲门癌

目的观察经皮动脉灌注化疗药物及LAK/IL-2治疗晚期贲门癌疗效.方法采用经皮穿刺胃左动脉插管灌注健康人外周血LAK细胞1×109/100ml及IL-2 30万U,化疗药物为表阿霉素30mg、卡铂300mg、长春地辛(西艾克)4mg或5-FU1000mg,每3～4周1次,2次为1疗程.结果经病理学确诊的共78例晚期贲门癌患者,经此法共介入灌注146次,多5次,少1次,胃部病灶CR+PR占61.5%,生存长41个月,短4个月,中位生存期9.5个月,半年生存率为76.9%,1年生存率为30.8%.结论采用肿瘤供血动脉进行区域性灌注生物制剂及化疗药物,对于失去手术机会的晚期贲门癌病人,不失为可供选择的有效治疗手段.

肺癌合并上腔静脉压迫综合征的治疗分析

目的回顾分析治疗肺癌合并上腔静脉综合征的方法.方法 97例病人分为二组,先行放疗组(51例)和先行化疗组(46例).其中,先放疗组分冲击放疗组(12例)和常规放疗组(39例),然后比较分析.结果先行放疗者完全缓解率(72.6%),高于先行化疗者(26%,P＜0.01).放射治疗组中,接受冲击放疗者,7天内症状缓解率(50%),高于常规放疗者,(P＜0.05.) 结论在肺癌合并SVCS的治疗中,冲击放疗是好的治疗方法.

维甲酸在肺癌放疗中应用的近期临床观察

目的本文报道分析了维甲酸联合放射治疗与单纯放射治疗,对中晚期肺腺癌的疗效及放射治疗期间的毒副反应.方法从1994年1月至1995年1月收治中晚期肺腺癌20例,10例维甲酸加放疗,10例单纯放射治疗,两组均用直线加速器,常规分割放射治疗,肿瘤量60～70Gy/6～7周,维甲酸加放疗组,放疗前10～20分钟口服维甲酸30～60mg/m2.从放疗开始连服46天为1周期,放疗结束后休息7～14天重复1个周期.结果维甲酸加放疗组:CR60%,PR20%,S20%;单纯放疗组:CR40%,PR40%,S20%.在治疗过程中观察血象,肝、肾功能、胃肠道反应两组均未发现明显毒反映.结论结果显示放疗加维甲酸治疗中晚期肺腺癌疗效优于单纯放射治疗,其机理在于维甲酸使G1期延滞和G2～S期转换受到抑制,使癌细胞阻断于对放射线敏感的G1期增加放疗效果,使肿瘤消失变快.

高龄喉癌患者的手术治疗

目的探讨高龄喉癌患者的手术适应症及术前、术中、术后的治疗措施.方法对32例高龄喉癌患者行手术治疗.结果尽管术中、术后有并发症发生,但无手术死亡.3、5年生存率分别为43.5%、35.7%.取得了较好的治疗效果.结论我们认为高龄喉癌患者实施手术治疗是安全的、有价值的.

鼻咽癌侵犯咽旁间隙放疗方案的探讨

自从应用CT检查鼻咽癌以来,发现45.7%～91%鼻咽癌病例有咽旁间隙受侵.优化放疗方案是提高鼻咽癌的疗效的关健环节,作者采用深圳新超人医疗器械有限公司生产的TPS,通过多野优选组合,改变物理条件等实现比较理想的剂量曲线,总结报告如下.

放射生物学对肺癌放疗的指导价值

肺癌是常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升,严重威胁着人民健康.目前肺癌的治疗方法除手术和化疗外,大部分患者需要放疗.一个好的放疗方案及放疗时机的选择直接影响治疗效果,而放疗方案的制定与放射生物学密切相关.根据放射生物学特点来合理设计放疗方案是每个放疗工作者必须具备的素质.肺癌放疗必须严格遵守的基本原则是:(1)足够的总剂量控制肿瘤但不增加急性反应.(2)合适的总疗程使正常组织增殖修复.(3)合适的分割剂量使晚反应组织得到保护.在肺癌的放疗中应根据放射生物学特点对不同的病例采取不同的照射方式,以求达到佳放疗效果.

烧伤瘢痕癌变12例临床分析

我院自1985年～1997年间共收治烧伤后瘢痕癌变12例报告并分析如下.1 临床资料本组12例,男8例,女4例.年龄大87岁,小28岁,平均56岁.烧伤原因:火焰烧伤6例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤1例.烧伤面积占体表面积的2%～50%,烧伤深度为Ⅱ°Ⅲ°.烧伤后瘢痕到发生癌变短2年,长46年,平均22年.瘢痕癌变发生部位:胸部1例,背部2例,足3例,小腿2例,手3例,头部1例.瘢痕癌变溃疡面积小3cm×2cm,大15cm×12cm.病理检查均为鳞状细胞癌,8例为高分化,3例中分化,1例为低分化.

术中放疗18例临床经验

1997年6月～1998年3月进行了18例术中放疗的探讨研究,近期疗效满意,报告如下.1 材料与方法1.1临床资料 18例中男14例,女4例.均经病理证实,其中胃癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;直肠癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;肉瘤3例;腹膜后肿瘤2例;肝癌1例;乳腺癌1例,Ⅱ期;神经鞘瘤1例.

康莱特对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能影响的临床研究

1995年8月～1997年8月应用康莱特(KLT)联合CF/5-Fu化疗消化道恶性肿瘤20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能的作用.

骨髓转移癌的临床及实验室诊断

骨髓转移癌是指髓外的肿瘤细胞经血行播散或淋巴道转移到骨髓内,而引起临床及血液学的某些改变,在临床上并非少见[1～4] ,我院近年来经骨髓穿刺后诊断为骨髓转移癌共20例,现报告如下.

胰腺肿瘤术中超声检查的应用

80年代以来,高分辨力实时显像仪的开发和手术探头的出现,使术中超声技术得到迅速发展.它是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要发展起来的一门新技术.现已广泛用于肝、胆、胰、肾手术、神经外科手术,心脏手术以及妇产科手术,发展成为超声医学的一个重要分支.本文就胰腺肿瘤术中超声检查作一概述.

CT下定位胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌

肺内周围型小病灶确诊困难,我们在CT下定位经胸细针肺穿刺诊断周围型小肺癌30例,取得了100%的阳性率,现报告如下.

48例完全梗阻性食管癌两步放疗法

从1993年10月～1996年10月,我们对48例外科拒绝手术治疗完全梗阻性中晚期食管癌病人,在支持治疗的基础上,采用两步放疗法,取得较理想疗效,报告如下.

43例脑转移瘤治疗体会

脑转移瘤是恶性肿瘤死亡率较高的严重并发症之一,其自然生存期仅为1～3个月.为提高脑转移瘤的治疗效果,我们自1990年1月用鬼臼噻吩甙(VM26),加环乙亚硝脲(CCNU)化疗,并与放疗同步治疗脑转移瘤43例,现将结果报告如下.

Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病盆腔选择性放疗后复发及后遗症的危险性及其对策

近年来有作者认为盆腔内照射可引起不育和性功能障碍等严重后遗症,而并不提高生存率,故Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病可采用次全淋巴结照射(STNI).为进一步探讨上述照射范围(STNI或TNI)的选择问题,本文回顾分析了193例Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病进行选择性盆腔放射治疗后复发及治疗后遗症,同时也对盆腔复发治疗及性腺保护问题进行了探讨.

食管、肺同期双原发癌一例报告

患者男,72岁,因进食阻挡感2个月,伴有胸背部胀痛不适1个月,于1997年10月8日收住院,患者能进半流质饮食.既往有"急性肺炎"病史.吸烟史50年,20支/日.体格检查未见明显异常.

前列腺摘除术后前列腺癌一例

患者,男,68岁,1984年起出现进行性排尿困难,1989年5月10日因急性尿潴留入院.直肠指诊示前列腺约4cm×5cm大小,表面光滑,质韧,中央沟消失,未触及肿块及硬结,诊断为前列腺增生症.于同年5月16日行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后病理报告:前列腺增生症,未见癌细胞.

外耳道腺样囊性癌腮腺转移三例报告

外耳道腺样囊性癌并腮腺转移,极为罕见.自1985～1997年,我科共收治3例,报告如下:例1,女,52岁,右耳疼痛6年,听力下降2年.曾以"外耳道疒节肿"多次治疗无效.检查见右外耳道前下壁隆起,质硬,压痛,边界不清,鼓膜未窥及,右侧轻度周围性面瘫,B超示右腮腺占位,耳活检病理报告为外耳道腺样囊性癌.于1985年9月12日行外耳道肿物切除及腮腺浅叶切除术,术中切除外耳道软骨部并行乳突根治术,术腔植替尔氏皮片,填以碘仿纱条,术后3月转院放射治疗.随访至今,无复发.

膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤一例报告

患者,35岁,因反复血尿,左肾区不适2年于1995年8月10日入院.3年前无明原因出现无痛性肉眼血尿,伴尿频、尿急,左肾区疼痛不适,在当地镇卫生院拟诊泌尿系感染,服氟哌酸、安洛血治疗,一周后尿色转清,尿频、尿急症状减轻,以后反复出现血尿6次.查体:下腹部有深压痛,未扪及包块,左肾区有叩击痛,尿常规,红细胞满视野,脓细胞10个/HP.

Department of radiation Oncology,University of Maryland School of Medicine USA The war against cancer is a war not yet won. Over the years we have made significant progress in cancer treatments. However,viewing from the end point-the survival rate,the results remain very disappointing. Of the all patients diagnosed with cancer in the world,approximately 45% will eventually die as a result of recurrence and/or metastasis. Radiation therapy is one of the major modalities for cancer treatment,it had contributed significantly in saving the lives of patients inflicted with cancer and improving their quality of life. However,it also has its share in the disappointiong statistics with all other modalities. Over the last 5 decades,radiation therapy has gone through many advances both in equipment and in treatment methods. The impact,however,falls short as compared with the expectations. It is possible that the efficacy of radiation therapy has reached its limits. It is also possible that what we have done in the past has some major shortcomings in its methodology,which may require revolutionary improvement. Conformal radiation therapy as a new treatment technique provides us some hope in answering these key questions.

适形放射治疗--肿瘤放射治疗新技术进展

国内外统计数字表明,约有60%～70%的癌症患者需要不同程度(单纯或与手术、药物配合)地接受放射治疗.放射治疗与手术治疗一样是一种局部治疗手段,其追求的目标是提高放射治疗的治疗增益比,即大限度地将剂量集中到病变(靶区)内,杀灭肿瘤细胞,而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射.