第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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细菌波动生长过程中代谢活性与环境变化的统一性研究
目的:阐明波动条件下细菌自身代谢与周围环境变化的关系.方法:通过Lowry法检测蛋白质含量,邻甲苯胺法检测葡萄糖含量,聚邻苯二胺pH修饰电极检测pH值来观察环境条件的变化;以显色法检测波动环境内、外细菌的TTC-脱氢酶活性.结果:细菌群体在靠近中央位置形成封闭环境,在远离中央位置出现浓度梯度现象.伴随着封闭环境的形成,细菌代谢近乎停止;伴随着浓度梯度的出现,细菌代谢趋于旺盛.结论:细菌的波状生长是生物耗散与生态环境相统一的具体表现.
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MCP-1在肾小球肾炎中的表达及其意义
目的:探讨肾小球肾炎患者肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的表达及其与肾间质中浸润的单核细胞(MC)数、肾小管病理损伤、尿蛋白量之间的关系.方法:用免疫组化技术检测5例正常及31例原发性肾炎肾组织中MCP-1、CD68的表达.结果:正常肾组织有极少量MCP-1表达及MC浸润;膜性肾小球肾炎(MN)组肾小球内未见MCP-1、CD68表达;系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)、膜性增生性肾小球肾炎(MPGN)、局灶节段性肾炎(FSGS)组肾小球及肾炎各组肾小管-间质MCP-1+、CD68+细胞数量显著高于正常对照组(P<0.01),肾小球、肾小管MCP-1+表达量与肾间质MC浸润数量呈明显正相关(r1=0.84,r2=0.93,P<0.01),但与24h尿蛋白定量无相关性(r1=0.52,r2=0.34,P>0.05),肾小管MCP-1+表达量与病变肾小管数呈正相关(r=0.72,P<0.05).结论:①MsPGN、MPGN、FSGS肾小球内MCP-1表达增强,提示可能和肾小球内MC浸润有关;②MsPGN、MPGN、FSGS、MN肾小管MCP-1表达增强,提示可能和肾小管-间质MC浸润及肾小管损伤有关.
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创伤-失血性休克对机体免疫功能的影响
目的:探讨创伤-失血性休克对机体免疫功能的影响.方法:以大鼠闭合性骨折合并失血性休克为模型,于创伤-失血性休克及其复苏后2h、1、2、3、7d处死动物,分离并纯化脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞,检测脾淋巴细胞增殖能力、IL-2释放、IL-2Rα表达和腹腔巨噬细胞的吞噬能力、MHCⅡ抗原表达及TNF-α的分泌.结果:①创伤-失血性休克后脾淋巴细胞增殖能力降低,IL-2释放和IL-2R表达减少;②腹腔巨噬细胞的吞噬功能减弱,MHCⅡ抗原表达和TNF-α释放减少.上述变化在伤后7d尚未恢复到正常水平.结论:创伤-失血性休克后机体免疫功能受到广泛影响,淋巴细胞和巨噬细胞的功能受损,并持续较长的时间.
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梭曼诱发惊厥后大鼠脑内兴奋性氨基酸的变化
目的:对脑内兴奋性氨基酸的变化进行定位研究.方法:应用Beckman-6300氨基酸分析仪和601黄金系统色谱工作站,对梭曼惊厥后不同时相大鼠的新鲜脑组织进行定位检测.结果:梭曼诱发惊厥后脑内谷氨酸和天门冬氨酸的水平显著降低,谷氨酸下降明显的是惊厥30min后的大脑皮质和海马,分别是正常组的53.2%和52.6%,小脑的嗅球内谷氨酸水平显著下降,天门冬氨酸更易受梭曼中毒的影响,惊厥后5、30、90min3个时点测定的6个脑区(纹状体、大脑皮质、海马、中脑、小脑、间脑和嗅球)中均显著下降.结论:梭曼中毒后脑内谷氨酸和天门冬氨酸水平显著降低,递质耗竭是递质活动增加的征象,因此,谷氨酸和天门冬氨酸递质活动增加可能在梭曼中毒性惊厥的发生和维持中起重要作用.
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100例重庆市汉族儿童哮喘α1-抗糜蛋白酶基因突变初探
目的:了解儿童哮喘α1-抗糜蛋白酶(α1-antichymotrypsin,α1-ACT)基因点突变情况.方法:应用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切图谱分析技术,对100例重庆市汉族儿童哮喘α1-ACT基因外显子(exon)Ⅱ和Ⅲ进行检测.结果:所有研究对象均未发现Bonn-1及Bochum-1变异体.结论:Bonn-1和Bochum-1变异体与100例重庆市汉族儿童哮喘发病无平行关系.
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应用40条引物进行不同品系小鼠RAPD遗传检测的初步研究
目的:探讨运用RAPD-PCR对小鼠进行遗传检测的可能性,筛选在各品系小鼠间具有多态性的引物.方法:运用40条引物对TA1、BALB/c、KM、NIH、SCID、T739、DBA/2、615、BALB/c-nu/nu等9个品系小鼠的DNA进行RAPD-PCR扩增,以琼脂糖凝胶电泳观察结果.结果:40条引物中只筛选出2条多态性引物,其它38条引物扩增结果无品系间多态性.结论:RAPD-PCR方法可以区分9个品系的小鼠,是一种适宜于小鼠的遗传检测方法.
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三个封闭群小鼠线粒体DNAPCR-RFLP分析
目的:分析KM等3个封闭群小鼠线粒体DNA(mtDNA)的多态性,探讨实验小鼠的遗传监测方法.方法:PCR-RFLP技术,即PCR技术结合限制性内切酶片段长度多态分析(Restriction fragment length polymorphism,RFLP).结果:mtDNAD-Loop、tRNA1基因、ND3基因片段经HaeⅢ、HinfⅠ、EcoRV、HindⅢ、HpaⅠ、BamHⅠ、ApaⅠ、NdeⅡ、XhoⅠ、XbaⅠ、AluⅠ、RsaⅠ、StuⅠ、DraⅠ、AvaⅠ、HaeⅡ16种内切酶分别消化后,KM、NIH、ICR等小鼠品系内、品系间均表现出相同的酶切图谱,且与近交系小鼠BALB/C完全相同,未发现多态性.结论:KM、NIH、ICR小鼠与绝大多数实验小鼠一样,遗传背景较为狭窄,不同品系小鼠间遗传背景的差异远远低于动物种属间的差异.
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异种单个核细胞在体内分布及定植研究
目的:研究异种单个核细胞在机体内的分布及定植特点,为细胞疫苗的研究和改进提供理论基础.方法:经兔外周动、静脉输入99mTC标记处理和未处理的人单个核细胞,用单光子发射计算机断层仪(Single photonemission computed tomography,SPECT)扫描并做图像分析及用γ-记数仪测定放射量.结果:异种单个核细胞主要定植在肺、肝、脾及骨髓,而胸腺、淋巴结、肌肉、肠壁等其它脏器定植极少;不同途径输入的异种单个核细胞对以上分布特点无明显影响,而不同的预处理对异种单个核细胞的分布特点有影响.结论:异种单个核细胞在体内的定植具有一定的组织器官特异性,不同脏器血管内皮细胞对"扣押"异种细胞的机制可能不同.
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Tuftsin的合成及对裸鼠胆管癌模型的作用
目的:用多肽合成仪固相合成Tuftsin后,研究在体情况下Tuftsin抗胆管癌的作用.方法:用毛细管电泳仪检测合成Tuftsin的纯度.建立胆管癌裸鼠模型后,用Tuftsin治疗4周,观察治疗前后的肿瘤大小与重量和肝、脾及肿瘤组织的病理变化.结果:合成Tuftsin纯度在99.9%以上;Tuftsin治疗组和对照组肿瘤大小及重量差异明显,治疗组肝、脾组织内的单核吞噬细胞增生活跃.结论:多肽合成仪固相法合成Tuftsin方法简单,纯度高,Tuftsin可明显抑制裸鼠胆管癌组织的生长.
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缺氧时培养的肺动脉平滑肌细胞的增殖与内皮素自分泌关系的探讨
目的:缺氧能否通过影响血管平滑肌细胞血管活性肽的自分泌功能而参与缺氧性肺动脉高压的发生尚不明确,本实验在培养的新生小牛肺动脉平滑肌细胞(PASM)上探讨内皮素-1(ET-1)自分泌在其中的作用.方法:采用3H-TdR掺入研究PASM增殖,放免测定和斑点杂交技术研究ET-1的分泌和表达.结果:无氧培养(0%O2)24h使新生小牛肺动脉平滑肌细胞(PASM)的3H-TdR掺入与常氧组相比增加42.3%(P<0.001),ETA受体拮抗剂BQ123(10-6mmol/L)使常氧培养的PASM的3H-TdR掺入降低47%(P<0.01),但对缺氧培养条件下PASM的3H-TdR掺入无显著影响.采用放免测定发现,缺氧培养3～48h导致PASM的ET-1分泌降低非常显著(P<0.01).斑点杂交显示,缺氧同样抑制PASM的ET-1的mRNA表达(P<0.01).结论:ET-1参与常氧情况下PASM增殖的调节,而与缺氧引起的PASM过度增殖无关,缺氧可通过抑制PASM的ET-1mRNA的表达而抑制ET-1的合成和分泌.
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hIL-3突变体在大肠杆菌中的表达及纯化
目的:将天然型hIL-3蛋白经定点突变为hIL-3突变体蛋白,并在大肠杆菌中表达及纯化.方法:超声破碎细菌得到包涵体,经DEAEFastFlow,SephaecrylS-200HR等层析步骤纯化.结果:经以上一系列纯化,得到的人IL-3突变体蛋白纯度达90%,比活性为7.3×104U/ml,总回收率为100%.结论:突变体hIL-3在大肠杆菌中得到高效表达,并获得高纯度、高活性的hIL-3蛋白.
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阿托品、荷包牡丹碱对家鸽(Columba livia)顶盖Ⅱa-f亚层与Ⅲ层神经元间突触传递的影响
目的:探讨阿托品(Atropine,ATR)、荷包牡丹碱(Bicuculline,BIC)对家鸽顶盖Ⅱa-f亚层与Ⅲ层神经元间突触传递的影响.方法:在孵育离体顶盖脑片标本上,采用脉冲方波电刺激Ⅱa-f亚层,利用玻璃微电极胞外记录技术记录Ⅲ层神经元放电频率.结果:Ⅲ层神经元对电刺激Ⅱa-f亚层有反应的28个单位中,13个单位(占46.4%)表现为增频,15个单位(占53.6%)表现为减频.表现为增频的13个Ⅲ层神经元中10个单位(占76.9%)的增频效应可被ATR部分或完全逆转,另3个单位的阻断效果不明显;15个被Ⅱa-f亚层刺激传入减频的Ⅲ层神经元,其中11个单位(占73.3%)的减频作用可被BIC阻断,另4个单位则不产生阻遏作用.上述药物的作用具有可逆性和重复性.结论:乙酰胆碱(Acetylcholine,ACh)可能参与了家鸽顶盖Ⅱa-f亚层与Ⅲ层神经元间兴奋性突触传递,而γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric,GABA)则参与其抑制性突触传递.
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小鼠高低转移性肝癌微卫星不稳定性的研究
目的:了解小鼠高、低转移性肝癌细胞系Hca/16A3-F(F)和Hca/A2-P(P)发生微卫星不稳定性(MSI)情况,探讨它们与肝癌发生及转移之间的关系.方法:随机选择3号和16号染色体上15个多态微卫星标记,采用聚合酶链式反应-简单重复序列多态性(SSLP)和单链构象多态性(SSCP)方法对F和P细胞系进行分析.结果:F和P细胞系有信息的微卫星位点其等位基因与C3H相同,且存在多位点MSI.结论:该肝癌细胞系3号染色体的MSI在肝癌发生中起重要作用,16号染色体的MSI与肝癌转移密切相关.
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神经干细胞的分离培养及其鉴定
目的:从成年大鼠纹状体区和胎鼠皮层分离并鉴定神经干细胞.方法:利用无血清培养和单细胞克隆技术在成年大鼠纹状体区和胎鼠皮层分离具有单细胞克隆能力的细胞群,选取单个克隆进行连续传代培养获得大量亚克隆,采用免疫荧光细胞化学技术检测克隆细胞Nestin抗原和分化后特异性成熟神经细胞抗原的表达.结果:从纹状体区和皮层分离的细胞群具有连续克隆能力,胚胎早期细胞抗原 Nestin抗原阳性,分化后的细胞表达神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的特异性抗原.结论:我们分离的细胞具有自我更新能力和多分化潜能,属于胚胎早期细胞,有很强的增殖能力,是中枢神经系统的干细胞.
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雄激素对脑损伤后星形胶质细胞反应的影响
目的:研究雄激素对脑穿刺损伤后星形胶质细胞(Ast)反应性胶质化的影响.方法:通过免疫组化、免疫荧光染色及流式细胞仪计数等方法,观察切除睾丸及补充睾丸酮后脑穿刺损伤鼠伤灶周围GFAP-IR阳性细胞的形态、数量与比例变化.结果:切除睾丸鼠脑损伤后,伤灶周围反应性胶质比较单纯损伤鼠明显,表现为胞体肥大,突起增粗、延长,GFAP免疫组化染色显著增强.睾丸酮治疗后,Ast反应程度虽有减弱,但未能恢复到正常水平.流式细胞计数结果表明,切除睾丸及用睾丸酮治疗前后,Ast比例无显著变化.结论:睾丸酮能影响Ast的形态变化及对损伤的反应,但可能对Ast的增殖作用不明显.
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正常胃粘膜、癌旁胃粘膜及胃癌组织Cx32mRNA表达及意义
目的:探讨正常胃粘膜、癌旁粘膜、癌组织中Cx32mRNA的表达及意义.方法:应用免疫组化、原位杂交、斑点杂交检测相关指标.结果:在正常胃粘膜中,Cx32及Cx32mRNA均以胃粘膜浅层上皮细胞表达强,并沿胃小凹向下减少;PCNA阳性细胞中Cx32及Cx32mRNA未见表达;正常胃粘膜、癌旁胃粘膜、癌组织中Cx32mRNA的表达依次下降(P<0.01).结论:胃粘膜Cx32与Cx32mRNA表达规律相似,其表达多少提示细胞成熟状态.
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基因转移人TGF-β1在NIH/3T3细胞中表达鉴定
目的:基因转移人转化生长因子β1(TGF-β1)在真核细胞系中蛋白表达.方法:借助真核质粒表达载体,将人TGF-β1转移入小鼠成纤维细胞株(NIH/3T3)细胞中,经G418筛选,克隆扩增,Southernblot、Northernblot、PCR、RT-PCR鉴定,并经水貂肺上皮细胞(CCL-64)生长抑制法,对克隆细胞分泌TGF-β1蛋白进行活性检测.结果:证实了重组人TGF-β1基因在NIH/3T3细胞基因组中的稳定重组和mRNA水平的表达,TGF-β1蛋白活性检测及流式细胞仪免疫荧光测定结果,均证实了克隆细胞表达并分泌TGF-β1蛋白.结论:通过基因转移方法成功地在NIH/3T3细胞中重组并表达人TGF-β1蛋白,PCR结果还提示NIH/3T3细胞系基因组中无人TGF-β1序列存在.
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烫伤犬延迟快速复苏对心肌损伤的影响
目的:探讨烫伤后延迟复苏情况下,快速补液对伤后早期心肌损害的影响.方法:利用犬40%TBSAⅢ度烫伤模型,24只狗被随机分为烫伤对照组、延迟快速补液组和延迟均匀补液组进行补液,观察伤前、伤后2、6、8、12、24、36和48h血浆肌球蛋白轻链1(MLC1)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肿瘤坏死因子(TNF)等指标的变化.结果:烫伤后各组血浆MLC1、LDH、CK和TNF都逐渐升高,2～6h即显著高于伤前,但补液两组MLC1、LDH、CK和TNF上升幅度明显低于烫伤对照组,而快速补液组烫伤8～12h后(快速补液后)上述指标均显著低于均匀补液组.结论:在烫伤后延迟复苏情况下,快速补液可以减轻烫伤后早期心肌损害.
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血清羟脯氨酸浓度和脯肽酶活性在判断肾纤维化病程中的意义
目的:探讨血清羟脯氨酸浓度和脯肽酶活性在反映肾纤维化中的意义.方法:经肾活检证实的有(纤维化组)和无(无纤维化组)肾小球硬化与肾间质纤维化的肾脏病人各10例,健康献血员(对照组)10例,测血清羟脯氨酸浓度、血清脯肽酶活性等指标.结果:纤维化组血清羟脯氨酸浓度显著高于无纤维化组(P<0.001)和健康对照组(P<0.001),以此指标显著增高判断肾纤维化,敏感性100%,特异性91%,假阳性9%,与肾活检符合率95%.纤维化组血清脯肽酶活性亦显著高于无纤维化组(P<0.05)和健康对照组(P<0.05),以此指标显著增高判断肾纤维化,敏感性80%,特异性100%,未发现假阳性,与肾活检符合率90%.血清羟脯氨酸浓度与患者血清肌酐浓度、纤维化肾小球比率和病变肾小管、肾间质比率显著正相关.结论:血清羟脯氨酸浓度和脯肽酶活性,可作为判断肾脏病人肾纤维化的无创性检查指标,尤其适用于有肾活检禁忌症的病人.
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非小细胞肺癌的随机扩增多态DNA分析
目的:用RAPD技术检测非小细胞肺癌组织的遗传改变.方法:选用40条含10个碱基的随机引物对16例非小细胞肺癌进行RAPD扩增,扩增产物在含溴化乙锭的1.5%琼脂糖凝胶中电泳,紫外透视仪上观察照相.结果:40条引物都能扩增出清晰的条带,其中22条引物产生的条带在肿瘤与其相应正常组织间无差异,表现为单态性;18条引物扩增出的DNA序列在肿瘤与其相应正常组间存在差异,表现为带的缺失、增加、移动和带强弱差异.结论:用RAPD技术检测出肺癌组织中具较高水平的遗传改变,这种改变与肺癌的发生相关.
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烧伤大鼠静脉营养模型的建立及应用
目的:建立烧伤大鼠静脉营养模型.方法:采用自制的鼠用静脉输液装置对30%TBSAⅢ度烧伤的Wistar大鼠行中心静脉置管,持续静脉营养.每天输入152ml[735kJ(175kcal)]/kg营养液,其中糖、脂肪及蛋白质的供热比分别为:54.5∶31.5∶14,糖占15.3%(w/v),卡氮比为183∶1,并根据烧伤后能量代谢的特点添加多种维生素及微量元素.同时观察该模型的应用情况.结果:本实验长置管时间为7d,其间大鼠活动不受限制,静脉留置管无脱落、扭曲或被咬断.切口无感染,无明显输液反应,未见由于置管输液导致的静脉炎、血管栓塞以及死亡.结论:该模型可用于烧(创)伤或其它静脉营养支持的实验研究,具有设计合理、操作简单、易于复制、适用范围广等特点.
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重组人肿瘤坏死因子致肺癌细胞(LC-6)凋亡的研究
目的:探讨重组人肿瘤坏死因子(rhTNF)引起肺癌细胞(LC-6)死亡的机制.方法:应用原位细胞毒性分析、DNA降解片段琼脂糖凝胶电泳、形态学和流式细胞学测定的动态分析.结果:rhTNF作用于肺癌细胞(LC-6)数小时后,引起细胞核DNA解成寡聚核苷酸片断,说明肺癌细胞(LC-6)以细胞凋亡的方式死亡,并且细胞凋亡的程度与重组人肿瘤坏死因子作用的时间及浓度呈正相关.单纯应用放线菌素D后则肺癌细胞(LC-6)表现为细胞坏死,rhTNF与放线菌素D伍用后可以明显增强这种作用.结论:rhTNF是通过激发LC-6细胞发生细胞凋亡而发挥其细胞毒性作用.
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人膀胱癌BIU-87/ADM细胞中Bcl-2基因的原位表达
目的:探讨人膀胱癌多药耐药机制.方法:应用原位杂交和免疫细胞化学技术,分别对人膀胱癌耐药细胞株(BIU-87/ADM)及敏感细胞株(BIU-87)中Bcl-2基因及其产物的表达进行研究.结果:BIU-87/ADM细胞Bcl-2基因表达呈强阳性(++),BIU-87细胞呈弱阳性(+).结论:凋亡抑制基因Bcl-2在人膀胱癌多药耐药细胞中的高表达,与人膀胱癌多药耐药的产生有关.
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核酶对膀胱癌细胞系多药耐药性的逆转研究
目的:探讨核酶对膀胱癌多药耐药性的逆转效应.方法:设计针对mdr1mRNA1959位GUC的"锤头状"(Hammerhead)核酶(Ribozyme1,RZ1)基因,定点克隆于逆转录病毒载体pLXSN的BamHI和EcoRI位点上,重组出带有核酶基因的逆转录病毒质粒pLXSN-RZ1.应用脂质体DoTap将pLXSN-RZ1导入到耐药的人膀胱癌细胞系BHA-60细胞中.结果:导入pLXSN-RZ1的细胞系耐药性显著降低,RT-PCR结果显示,细胞内mdr1mRNA显著减少.结论:本研究中设计的核酶能明显逆转膀胱癌细胞系多药耐药性.
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蛋白激酶C抑制剂对脑缺血大鼠突触体游离钙的影响
目的:探讨蛋白激酶C(Protein kinaseC,PKC)参与神经损伤的机制.方法:采用大鼠全脑缺血模型,观察脑缺血/再灌流后突触体游离钙的变化及PKC的抑制剂灯盏花对突触体游离钙的影响.结果:脑缺血/再灌流可以导致突触体游离钙增加的抑制剂灯盏花可以阻止脑缺血/再灌流导致突触体游离钙增加.结论:PKC参与神经元缺血性损伤可能与其促进钙内流有关.
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三株抗白念珠菌单克隆抗体的制备与鉴定
目的:为进一步研究白念珠菌保护性抗体以及系统性念珠菌病早期诊断奠定基础.方法:运用细胞融合、间接ELISA、IIF、SDS-PAGE及免疫印迹等技术,制备并鉴定抗白色念珠菌单克隆抗体.结果:建立了3株分泌抗白念珠菌胞壁单克隆抗体杂交瘤细胞株1B5、3E8、4C7,亚类分析显示1B5为IgM,3E8和4C7为IgG1,3株单抗皆能使白念珠菌孢子和芽管染上荧光,1B5单抗能识别白念珠菌胞壁外膜上分子量约为32×103u抗原成分.结论:制备成功3株抗白念珠菌胞壁外膜成分单克隆抗体,其中1B5单抗是抗白念珠菌胞壁外膜上分子量约为32×103u抗原成分的单克隆抗体.
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择时吸氧对冠心病疗效的影响
冠心病的基本病理生理是心肌供血不足,心肌缺氧.氧疗可以提高血氧饱和度,保证心脏的氧需求,减轻心肌损伤,缓解心绞痛,减少心律失常.但是不同吸氧方式,对冠心病的治疗效果有何影响呢?本研究对这一方面进行探讨.
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严重低蛋白血症卵巢癌根治术后诱发急性肺水肿1例
患者,女,49岁,体重66kg,AsAⅢ～Ⅳ级,术前诊断卵巢恶性肿瘤,拟行卵巢癌根治术,测PR134/min,RR24/min,BP16.0/8.0kPa.查体:心肺未见异常,腹部可扪及一包块占据整个下腹部,移动性浊音阳性.B超示腹盆腔囊性占位伴腹水.曾于入院后两次行腹穿,共放出腹水3500ml,化验第一次的腹水标本,蛋白38.9g/L,比重1.035,细胞总数3.2×109/L.入手术室后,静注芬太尼、阿曲库铵、依托咪酯诱导,气管内插管,行IPPV(间歇正压通气),以普鲁卡因复合液、异氟醚维持麻醉,间断静注r-羟基丁酸钠、氟芬合剂.开腹后,75min放出腹水6800ml.术中HR108～180/min,BP14.6(6.0～21.7)/11.5kPa,SpO298%～100%,手术历时3h.输血400ml,血安定500ml,晶体液1000ml,出血约300ml,尿100ml.术毕,RR25～32/min,VT300～350ml,呼之能睁眼,有咳嗽反射.脱麻醉机后,SpO2骤降,低至70%,并呈现呼吸急促,精神烦躁.气管导管内吸出大量浅黄色稀薄液体.双肺听诊呼吸音粗糙,可闻及细湿罗音.予以激素、强心、利尿、镇静等治疗,又输血400ml,并加用PEEP(呼气末正压通气).由于病情无明显改善,送ICU,继续用呼吸机支持2d,痊愈出院.急诊查胸片示双下肺片状模糊阴影,血气示pH7.527,PaCO23.9kPa,PaO210.0kPa,AG5mmol/L,术后肝功示A/G=25.60/25.08g/L,病理报告为卵巢内胚窦瘤Ⅳ期.
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糜蛋白酶直流电导入治疗慢性声带水肿的疗效观察
我们采用糜蛋白酶直流电导入治疗慢性声带水肿42例,取得了较好的效果,报道如下.
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糖尿病患者换瓣术后血清无机磷改变1例
磷与钙、镁等无机离子一样在体内具有广泛的生物学作用和临床意义.近我们发现一例行心脏瓣膜置换术的糖尿病患者术后血清无机磷(IP)浓度显著下降,现报道如下.
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严重胸外伤急救的护理体会
随着城市现代化建设的发展,交通伤、工伤等事故的发生有增多趋势,重症胸外伤病员在收治中占有一定的比例.我科自1992年2月至1998年12月共收治胸部外伤251例,其中62例按ISS评分≥12分,救治结果满意,现就救治中的护理体会报告如下.
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哮喘CD4、CD8T细胞凋亡的变化
活化的T细胞通过分泌IL-3、IL-5、GM-CSF促进嗜酸性细胞(EOS)的分化、活化、存活延长及气道内募集[1],在哮喘气道炎症的发病中起重要的调控作用.本研究采用免疫细胞化学(ICC)S-AP法与3'末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)双标染色,对哮喘豚鼠外周血CD4、CD8T细胞凋亡进行检测,观察哮喘T细胞亚群凋亡的变化.
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高血压脑出血血肿扩大的临床观察与文献复习
高血压性脑出血,血肿进行性增大是病情恶化的主要原因,常预后不良.我科近两年内收治该类病人15例,进行临床分析并结合文献复习探讨发病规律与预后.
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尿毒症病人行食管癌和食管平滑肌瘤手术治疗1例报告
患者,女,65岁.1976年因偶有进食梗噎感,食管吞钡拍片及胃镜活检诊断为"食管平滑肌瘤",未行治疗;1989年因浮肿、夜尿增多、贫血,经检查诊断为"慢性肾小球肾炎"、"慢性肾功能不全",长期门诊治疗;1998年6月出现进行性加重的吞咽困难,于7月13日入院.查体:慢性病容、贫血貌、双下肢凹陷性水肿,余无特殊;实验室检查BUN27.95mmol/L、Cr848.3μmol/L,入院后经胃镜活检诊断为食管粘膜中分化鳞癌.在手术前3d给病人行血透2次,BUN降至9.47mmol/L,Cr降至370.5μmol/L,行食管下段癌及平滑肌瘤切除,食管胃主动脉弓下吻合器吻合术.术后第3天BUN升至24.34mmol/L,Cr升至642.4μmol/L,在带胸腔引流管条件下行血透1次,第4天经胸片证实无胸腔积液后,拔引流管;术后病理报告:①食管中分化鳞癌;②食管平滑肌瘤.患者于术后20d出院,目前仍健在.
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喉癌患者术后营养支持
喉癌首选的治疗方法是手术切除,术后的营养支持极为重要,我们对其术后营养支持进行了疗效观察.
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高原藏族酒精性肝纤维化的电镜观察
近年来研究发现,在各种致病因素作用下,脂肪肝与肝纤维化、肝硬化常常相继发生或同时存在[1].为了研究高原藏族酒精性脂肪肝与肝纤维化的关系及其机制,我们收集了20例嗜酒患者经活检肝穿标本作光镜和电镜观察.现报道如下.
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特发性血小板减少性紫癜患者血清促血小板生成素水平测定
促血小板生成素(TPO)具有促进巨核细胞增殖和血小板生成的作用.为了探讨TPO在特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用和用于治疗ITP患者的可能性,我们检测了30例ITP患者血清TPO水平,现报道如下.
关键词： 特发性血小板减少性紫瘢 促血小板生成素 -
TGF-β对成骨细胞的作用
骨组织是一个庞大的生长因子库.成骨细胞可合成分泌多种生长因子,转化生长因子β(Transforming growth factorβ,TGF-β)是成骨细胞中含量较多的生长因子,一方面,成骨细胞本身可合成分泌TGF-β;另一方面,在成骨细胞的细胞膜上有TGF-β的特异性受体,TGF-β可作用于成骨细胞,调节其增殖和分化.成骨细胞是骨形成和修复的主要功能细胞,TGF-β与骨形成密切相关,在骨形成和修复过程起着十分重要的作用,因此,TGF-β对成骨细胞作用的研究有助于揭示TGF-β在骨生理过程中的作用可能为骨愈合的治疗提供新的手段.
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43例高位直肠癌诊治的临床分析
目的:提高高位直肠癌早期诊断水平.方法:回顾性分析了我院收治的43例高位直肠癌的病例.结果:该病与某些炎症性疾病相似,加之人为因素和对本病的认识不足,或指肛检查方法和病人的体型位置不当,或检查者手指短等原因,均易误诊或漏诊,故入院患者多为中晚期.本组43例中能行根治性切除的仅8例.生存5年者仅5例.结论:对中晚期高位直肠癌便血、排便习惯、尾部坠胀与疼痛和指肛检查等进行综合分析,对提高本病的早期诊治具有一定的临床价值.
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血清TTV-DNA检测及TTV肝炎临床特点初探
目的:了解输血传播病毒(TTV)在非甲～庚型肝炎中的感染状况,探讨其在肝炎发病中的作用和地位.方法:采用套式PCR法检测血标本中的TTV-DNA.结果:检测了30例非甲～庚型肝炎病人,其中血清TTV-DNA阳性者11例,阳性率36.7%.结论:TTV感染与ALT异常有极为密切的关系,可能是导致非甲～庚型肝炎重要病原.
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缺氧条件下运动可促进骨骼肌毛细血管新生--缺氧条件下的体力活动有利于机体对高原的习服
高原低氧可对机体产生一系列影响.初入高原者劳动能力明显降低,但机制不明.如何提高进驻高原部队的劳动能力,以提高战斗力,是高原军事医学研究的重要课题.维持骨骼肌正常的结构和功能对提高高原劳动能力具有重要作用.机体对高原低氧的反应是整体的综合反应.毛细血管增加,可缩短氧从毛细血管向细胞弥散的距离,是机体在组织水平上对低氧习服适应的重要机制.但在缺氧时,骨骼肌毛细血管是否增多尚无定论.关于毛细血管增多的机制也未完全阐明.在缺氧条件下复合运动对骨骼肌结构和毛细血管密度的影响罕见报道.本实验用组化法和放射性微球法观察了单纯缺氧和缺氧复合运动大鼠骨骼肌肌纤维大小、毛细血管密度、骨骼肌的血流量及血管内皮细胞生长因子(Vsacular endothelial growth factor,VEGF)和VEGF受体KDR的变化,以探讨缺氧时骨骼肌结构的变化规律和毛细血管的增多状况,并研究其机制.
