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第三军医大学学报

第三军医大学学报杂志

Journal of third military medical university 제삼군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第三军医大学
  • 主办单位: 第三军医大学
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-5404
  • 国内刊号: 50-1126/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 78-91
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第三军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王正国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 神经干细胞与大鼠RPE细胞间的线粒体转运及对RPE细胞凋亡的影响

    作者:陈冲林;邹婷;黎其友;徐海伟;阴正勤

    目的 研究小鼠神经干细胞(neural stem cells, NSCs)C17.2细胞系与从RCS大鼠变性视网膜中原代分离视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial,RPE)的线粒体交换方式及其对RPE细胞特性的影响.方法 分离RCS大鼠RPE细胞并进行培养和鉴定.分别用线粒体特异性标记物Mitotracker-red和Mitotracker-green标记RPE细胞和小鼠NSCs细胞的线粒体,将两种细胞共培养,激光共聚焦显微镜下观察两种细胞之间隧道纳米管(tunneling nanotubes,TNT)的形成及线粒体转运方式.采用流式细胞仪检测与NSCs共培养后RPE细胞的反应性活性氧类(reactive oxygen species,ROS)水平、细胞周期和细胞凋亡水平的变化.结果 来源于RCS大鼠视网膜的第3代RPE细胞生长状态良好,RPE65及Bestrophin蛋白阳性率细胞均大于95%.与NSCs共培养24 h后,可见RPE细胞与NSCs间TNT的形成,NSCs中的线粒体向RPE细胞方向单向运动,接受NSCs转运的线粒体后,RPE细胞的ROS水平降低(P<0.01);RPE细胞的增殖能力增加,处于S期的细胞比例明显增加(P<0.01),细胞增殖指数(PI)显著增加(P<0.05);RPE细胞早期凋亡细胞比例显著降低(P<0.05).结论 NSCs可通过与相邻的变性RPE细胞之间形成TNT并向其转运线粒体而改善变性RPE细胞的存活.

  • 急性创伤应激对小鼠行为变化的影响

    作者:邵艳霞;孙航;周小萍;孙溦

    目的 研究急性创伤应激对小鼠自发行为、焦虑、学习记忆的影响.方法 将16只小鼠分为实验组(n=8)和对照组(n=8),实验组给予足底电击,对照组不给予任何处理;分别在处理后0 h、12 h、7 d进行旷场实验以及高架十字迷宫实验,以评价小鼠行为学改变;用水迷宫实验以评价小鼠学习记忆改变.结果 (1)两组小鼠的站立次数和中央区域活动时间、路程在应激后0 h和12 h差异均有统计学意义(P<0.01),实验组少于对照组;应激后7 d两组仅中央活动时间差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组小鼠进入开臂次数及停留时间在应激后立即、12 h较对照组均显著减少(P<0.05);(3)实验组小鼠第2、3天的逃避潜伏期较对照组显著延长(P<0.05),穿越平台次数及目标象限游程比例较对照组均显著增多(P<0.05).结论 足底电击可引起小鼠自发行为减少,导致探索样行为减弱,焦虑增加,学习能力降低,但在一定程度上增强小鼠的空间记忆能力.

  • 米诺环素介导小胶质细胞形态转换减轻缺血性脑卒中早期脑损伤的机制研究

    作者:张波;唐俊;张建波;杨立铭;陈志;杨云峰;朱刚

    目的 观察大鼠缺血性脑损伤早期的病理生理特点,探讨米诺环素在缺血性脑损伤早期的神经保护效应及可能机制.方法 线栓法制备大鼠缺血性脑损伤(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在MCAO 6、24 h分别给予米诺环素腹腔注射,通过TTC染色观察脑梗死面积,TUNEL染色及尼氏染色检测神经元凋亡情况;免疫荧光染色了解小胶质细胞形态变化以及Western blot检测凋亡通路NF-κB表达情况.使用Morris水迷宫检测手术28 d后大鼠学习记忆能力.结果 米诺环素减少MCAO 6 h后大鼠脑梗死面积[(43.0±5.3)cm3 vs (36.0±6.8)cm3, P<0.01],减少脑神经元凋亡数量并促进M2型(神经保护型)小胶质细胞增殖,MCAO 24 h后米诺环素治疗不能改善脑梗死以及神经元细胞凋亡(P>0.05).米诺环素显著减少MCAO 6 h诱导的凋亡信号通路蛋白NF-κB的表达(P<0.01).MCAO 28 d后大鼠学习记忆能力较假手术组显著降低;米诺环素显著改善MCAO后学习记忆能力(P<0.05),而MCAO 24 h后米诺环素不能改善大鼠神经功能障碍,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米诺环素能促进缺血性脑卒中早期活化小胶质细胞向M2型转化并抑制凋亡信号通路,减轻脑缺血诱导的神经炎症及细胞凋亡,改善大鼠学习记忆功能.

  • 大鼠小胶质细胞及巨噬细胞对胶质瘤C6细胞株迁移能力的影响

    作者:吴栋栋;徐伦山;许民辉;欧阳庆;易良

    目的 探讨大鼠小胶质细胞及外周血巨噬细胞对胶质瘤C6细胞株迁移能力的影响.方法 将大鼠小胶质细胞及外周血单核细胞诱导分化形成的巨噬细胞分别与胶质瘤C6细胞共培养,以大鼠成纤维细胞共培养为阳性对照,单纯胶质瘤C6细胞为空白对照,共培养0、24、48 h分别行划痕实验,于划痕后6 h观察划痕实验结果;共培养24、48 h时以CD11b标记、流式分选分离小胶质/巨噬细胞及C6细胞,行Western blot检测0、24、48 h小胶质/巨噬细胞IL-10、IL-18和MMP-9及C6细胞株TGF-β、FAS配体表达水平的改变.结果 早期小胶质细胞及巨噬细胞均抑制胶质瘤的迁移,巨噬细胞的抑制效果更强(P<0.05);与胶质瘤细胞共培养后两种细胞对肿瘤的抑制作用消失且差异无统计学意义,均表现为促进肿瘤迁移.小胶质细胞、巨噬细胞在初始阶段IL-10、IL-18、金属基质蛋白酶MMP-9表达略有不同,但共培养后两种细胞的上述蛋白表达均升高且一致;共培养后的胶质瘤细胞的TGF-β、FAS配体较共培养前表达均升高且一致.结论 小胶质细胞及巨噬细胞与C6胶质瘤细胞共培养后被驯化成同样的GAMs,对C6细胞迁移影响的生物学表现一致.

  • 低分子肝素通过促进SUMO2/3蛋白的表达及核转移对脑缺血再灌注大鼠发挥脑保护作用

    作者:顾小飞;李恒;杨桐榉;王凯;王丽君;王震;陈力勇

    目的 探讨低分子肝素(low molecular weight heparins,LMWH)对大鼠脑缺血再灌注后NF-κB活化和表达的影响及其可能机制.方法 通过线栓法对大鼠建立大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,将总计60只大鼠分为3组:假手术组(Sham, n=20)、模型组(I/R, n=20)、低分子肝素干预组(LMWH, n=20),并用1.5 mg/kg的低分子肝素液进行干预.观察大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分、梗死灶体积,并用Western blot、免疫组化、免疫荧光检测各组IL-1β、NF-κB P65及SUMO2/3蛋白表达的变化.结果 ①神经功能评分结果显示:MCAO后大鼠出现严重的神经功能障碍,经LMWH干预后能明显减轻MCAO导致的神经功能障碍(P<0.01);②大鼠在脑缺血再灌注后出现严重的脑梗死(P<0.01),而LMWH能明显减小梗死体积(P<0.01),尤其能够有效改善MCAO模型梗死敏感区纹状体的损伤程度(P<0.01);③Western blot 检测结果显示:再灌注24 h后I/R组大鼠脑组织中IL-1β、NF-κB P65蛋白表达均高于Sham组(P<0.01),而经LMWH干预后的大鼠IL-1β、NF-κB P65蛋白表达相比I/R组均下降(P<0.01);再灌注3 h后,与Sham组相比,I/R组大鼠脑组织中SUMO2/3蛋白表达增强(P<0.01),而LMWH干预后SUMO2/3蛋白表达进一步增强(P<0.01);④免疫组化和荧光检测结果显示:再灌注3 h后,与Sham组相比,I/R组大鼠脑组织中蛋白SUMO2/3水平增加,出现核内移现象(P<0.01),并且主要发生在神经元细胞内,而LMWH干预后发生SUMO2/3核内移现象的神经元细胞进一步增多(P<0.01).结论 LMWH在大鼠脑缺血再灌注损伤模型中能够促进SUMO2/3表达及核内移,这可能对抑制NF-κB活化减少炎症因子生成产生影响.

  • 血降钙素原联合中性粒细胞比例对肝病自发性细菌性腹膜炎的诊断意义

    作者:张娟;孙伟;张维;向小梅;谭文婷;胡秀林;吴力克;邓国宏

    目的 探讨血降钙素原(procalcitonin, PCT)和中性粒细胞比例(percentage of neutrophils, Neu%)对肝病自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在西南医院感染科住院且入院后同时检测PCT、血常规、腹水常规和腹水培养的130例肝病腹水患者临床资料,SBP确诊组89例,其中培养阳性且多形核细胞(polyremorphonuclear,PMN)≥250×106/L 患者10例(SBP1组),培养阳性但PMN<250×106/L 患者11例(SBP2组),培养阴性但PMN≥250×106/L 患者68例(SBP3组);非感染性腹水组41例.比较4组患者入院时的血PCT、Neu%、腹水PMN等指标.通过受试者工作曲线(ROC)评价PCT、Neu%对SBP的诊断价值及效能.结果 PMN≥250×106/L 的SBP患者培养阳性率为12.8%.PCT在培养阳性的腹水患者中显著高于培养阴性的患者[中位数(四分位距)]:[4.51(1.54,8.46)vs 0.77(0.21,1.69),P<0.05].通过ROC曲线分析,PCT诊断SBP1、SBP2、SBP3的佳界值分别为:0.795、0.265、0.405 ng/mL;AUC值依次为:0.963、0.767、0.714;敏感度依次为:100.00%、90.00%、62.30%;特异度依次为:92.70%、63.40%、80.50%;血常规Neu%诊断的佳界值分别为:68.45%、62.65%、65.00%;AUC值依次为:0.878、0.756、0.669.依据上述界值,降钙素原和中性粒细胞比例两者串联诊断SBP1、SBP2、SBP3的AUC值依次为:0.976、0.865、0.706.结论 血降钙素原和血常规中性粒细胞比例在SBP中均具有一定的预警效果和诊断价值,不同类型SBP其CUT-OFF值不同,临床可根据实际情况综合分析.

  • CD33lowCD11blow髓系细胞在肝癌患者中的表型、形态与功能

    作者:朱雯洁;林洁;郑利民

    目的 探讨在肝癌患者外周血和肿瘤组织标本中CD33lowCD11blow髓系细胞的表型、形态与功能.方法 分别采用流式细胞仪和Wright-Giemsa染色法检测肝癌患者外周血和肿瘤组织标本中CD33lowCD11blow细胞的表型和核型,并比较其在健康人和肝癌患者外周血以及肝癌组织中的丰度变化.分选该群细胞与同源T细胞共培养以检测其免疫学功能.结果 在肝癌患者外周血和肿瘤中的粒细胞,除经典的CD33lowCD11bhigh中性粒细胞外,还存在一群CD33lowCD11blow类嗜碱性粒细胞(不表达CD15、CD16和CD66b,高表达CD123、CD38,低表达HLA-DR).CD33lowCD11blow细胞在肝癌患者外周血中比例高于健康人,在肿瘤组织中比例高于癌旁正常组织,且主要呈现未成熟粒细胞的核型(P<0.001).从肝癌组织中分离得到的CD33lowCD11blow细胞具有促进T细胞增殖的能力,而健康人外周血CD33lowCD11blow细胞经肿瘤培养上清处理后也具有更强的促进T细胞增殖的能力.结论 CD33lowCD11blow细胞在表型上与嗜碱性粒细胞基本相符,在肝癌患者中多数呈现未成熟粒细胞的核型.肿瘤微环境可激活CD33lowCD11blow细胞的促免疫反应功能.

  • 早中期肝癌患者的疾病感知与生活质量的相关性研究

    作者:邱琰;杨佳;马宽生;揭彬;舒为群

    目的 研究早中期肝癌患者疾病感知(对自身疾病的认知和情绪反应)与生活质量的相关性.方法 对2015年1-12月入住第三军医大学西南医院肝脏外科的早中期肝癌患者,以癌症患者生活质量量表和疾病感知量表进行测评,多元线性回归分析在人口统计学、社会支持和应对方式等影响因素共同存在的情况下,疾病感知与生活质量的相关性.结果 共220例患者纳入本研究.多元线性回归分析结果显示,男性患者的总体生活质量平均分显著高于女性患者(P<0.001),疾病感知中的自我对疾病的控制力(β=1.707,P=0.003)、感知的症状大小(β=-1.315,P=0.016)、对疾病的了解程度(β=1.489,P=0.014)与总体生活质量具有相关性.结论 早中期肝癌患者对疾病的控制力、感知的症状大小以及对疾病的了解程度影响其生活质量.

  • 肺腺癌肿瘤相关巨噬细胞的免疫组织化学双标染色方法优化

    作者:张宪超;张翔;曹棉富;陈露;党微旗;宋康;崔有宏;张厦;卞修武

    目的 通过对现有的免疫组织化学双重标记方法(双标)的改进,探索一种稳定且易于辨认的显色方法,便于在普通光学显微镜下观察肺腺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况.方法 改进的免疫组织化学双标染色分别使用二抗链接的碱性磷酸酶和辣根过氧化物酶作为底物显色酶,底物分别选用固红(AP-Red)和二氨基联苯胺(DAB),在显微镜下次序控制双标显色,观察肺癌组织中肿瘤相关巨噬细胞的分布情况.结果 免疫组织化学双重标记中第一标记AP-Red的红色与第二标记DAB的棕黄色反差大,背景低,易于分辨.两种颜色标记的同一部位呈现砖红色,易于表示双标部位.统计显示在肺腺癌组织标本中,以M2型肿瘤相关巨噬细胞为主,约占80%.结论 改进后的显色系统建立了简便、可靠的免疫组织化学双重标记新方法.标记结果可以清晰稳定显示肿瘤相关巨噬细胞在肺腺癌组织中分布情况,便于进一步研究其在肺癌发生、发展中的作用.

  • Dynesys动态固定系统用于腰椎多节段退行性疾病的2年随访临床疗效观察

    作者:王利元;张承旻;罗磊;赵晨;侯天勇;罗飞;代飞;何清义;周强

    目的 通过对比分析评估Dynesys动态固定系统与融合术在腰椎多节段退行性疾病治疗中的临床疗效及对腰椎运动功能的影响.方法 收集2013年1月至2014年5月在我院行多节段Dynesys动态固定及融合术的51例患者的临床资料,其中Dynesys动态固定组24例,融合组27例.应用腰椎疼痛视觉模拟指数评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎功能评分(oswestry disability index,ODI)评估临床疗效;对比分析两种术式术前及术后6、12、24个月腰椎整体活动度、手术节段活动度、邻近第一椎间活动度、邻近第一椎间高度、邻椎病(adjacent segment disease,ASD)的发生率,评估两种术式对腰椎运动功能的影响.结果 51例患者均获得完整随访,平均随访26.2(23~31)个月.两组病例VAS评分及ODI评分术后各时间点与术前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点组间比较差异无统计学意义.Dynesys动态固定组术后较融合组保留了更多的腰椎整体活动度,差异有统计学意义(P<0.01).Dynesys动态固定组术后保留了部分手术节段的活动度,融合组因融合而丢失活动度,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).术后24个月两组病例邻近上一椎间活动度差异有统计学意义(P<0.01),邻近上一椎间高度组间及组内各时间点比较差异无统计学意义.在ASD方面,融合组3例出现邻近节段不稳,但无明显临床症状,未行临床干预.结论 Dynesys动态固定系统治疗腰椎多节段退行性疾病具有良好的临床疗效,同时保留了更多的活动度,减缓ASD的发生,可以作为一种较好的手术治疗选择.

  • 重症患者肠内营养喂养不耐受临床常用措施效果分析

    作者:许磊;王婷;陈亭;梁泽平;姚娟;朱京慈

    目的 观察分析临床常用医疗护理措施对减少重症患者肠内营养喂养不耐受发生的效果.方法 观察并记录2016年3-10月入住大坪医院ICU并实施肠内营养的160例重症患者的相关资料,对终符合标准的109例患者,在肠内营养开始时按照患者选择的营养液类型,是否早期(肠内营养开始时)采取导泻、灌肠、使用促胃动力药物,是否补充白蛋白、使用益生菌、添加谷氨酰胺、联合给予肠外营养进行二分类分组.先采用单因素分析,再将单因素分析结果中P<0.1的指标纳入多因素Logistic回归模型进行分析.结果 单因素分析显示:营养液类型、早期导泻、早期灌肠、早期使用促胃动力药物、补充白蛋白对减少喂养不耐发生的效果差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:选择整蛋白型营养液(OR=0.152,P=0.001,95%CI:0.052~0.446),早期使用促胃动力药(OR=0.197,P=0.015,95%CI:0.054~0.726),早期灌肠(OR=0.251,P=0.010,95%CI:0.088~0.718)是降低喂养不耐受发生率的独立保护因素.结论 在重症患者肠内营养一开始,选用整蛋白型营养液(胰腺炎患者除外),采取早期使用促胃动力药物、早期灌肠能有效减少喂养不耐受的发生.

  • 丙酮酸脱氢酶激酶4在结肠癌组织中的表达及临床意义

    作者:陈艳荣;彭媛;欧娟娟;张月;梁后杰

    目的 检测丙酮酸脱氢酶激酶4(pyruvate dehydrogenase kinase 4,PDK4)在结肠癌组织及癌旁黏膜组织中的表达情况,初步探讨其临床意义.方法 应用组织芯片技术结合免疫组织化学染色方法,检测本院收治的172例结肠癌患者术后组织标本及86例癌旁肠黏膜组织中PDK4蛋白的表达,对结果及临床病理学参数进行统计学分析.结果 PDK4在172例结肠癌组织中高表达率显著高于86例癌旁肠黏膜组织(57.0% vs 26.7%,P<0.01),PDK4蛋白表达高低与结肠癌的分化程度、临床分期、淋巴结转移、预后等密切相关(P<0.05),且PDK4高表达组患者的生存时间显著低于低表达组患者(P<0.01).在临床分期低的结肠癌患者中,PDK高表达者预后较差(P<0.01);而在临床分期高的结肠癌患者中,PDK表达高低预后差异无统计学意义.结论 PDK4蛋白在结肠癌组织中表达高于癌旁肠黏膜组织,其可能参与结肠癌的发生、发展.

  • 胰十二指肠切除术后胰瘘的高危因素及胰体部平扫CT值对其预测价值的分析

    作者:杨美文;邓永;黄涛;张雷达

    目的 探讨胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)后胰瘘的高危因素及术前胰腺体部拟切除断面平扫期CT值(以下简称胰体部CT值)对PD术后胰瘘发生风险的预测价值.方法 回顾性分析西南医院肝胆外科2013年1月至2015年12月期间收治的408例住院行胰十二指肠切除术患者的完整病历资料,单因素分析采用Pearson卡方检验,多因素分析采用二分类Logistic回归分析,胰体部CT值与胰瘘之间的相关性采用简单线性相关分析,其对PD术后胰瘘的预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积.结果 408例患者共发生胰瘘123例(30.14%),单因素分析显示BMI、术前γ-谷氨酰转肽酶、胰管直径、胰体部CT值、手术时间、胰腺质地软硬(术中判断)是PD术后胰瘘的危险因素;多因素分析显示BMI≥25 kg/m2、胰管直径≤3 mm、胰体部CT值<40 Hu、胰腺质地软(术中判断)软为PD术后胰瘘发生的独立高危因素.不同胰瘘严重程度分级患者的胰体部CT值相比较,差异有统计学意义(P<0.05).胰瘘严重程度与胰体部CT值呈负相关.胰体部CT值ROC曲线下面积为0.714,对PD术后胰瘘具有中等预测价值.结论 BMI≥25 kg/m2、胰管直径≤3 mm、胰体部CT值<40 Hu、胰腺质地软硬(术中判断)软为PD术后胰瘘发生的独立高危因素,胰体部CT值对PD术后胰瘘具有中等预测价值,可指导围手术期治疗方案.

  • 模拟直升机垂直向碰撞伤的初步研究

    作者:关思书;王钟;向洪义;廖志康;朱细燕;赖西南;刘鹏;赵辉

    目的 在生物碰撞实验平台基础上,用成体香猪开展头盆向碰撞减速实验,研究直升机坠落事故(垂直向碰撞)的损伤特点.方法 成年从江香猪18只,根据速度差变化简单随机抽样分为2组(n=9);猪以"仰卧位"固定,进行头盆向刚性碰撞模拟直升机垂直坠落,碰撞速度分别设置为Ⅰ组:8 m/s,Ⅱ组11 m/s;观察碰撞后即刻至伤后6 h两组的存活情况、形态学改变、血气指标的变化,进行损伤组织的影像学观察,分析简明损伤评分(AIS)、损伤严重程度评分(ISS)的情况.结果 Ⅰ组速度差(8.21±0.13)m/s,Ⅱ组速度差(10.69±0.41)m/s,垂直向减速度载荷分别为127.85 g和164.35 g,动物中枢神经系统、脊柱和胸腹重要脏器均出现损伤,ISS评分分别为(26.67±5.02)分和(52.71±6.13)分(P<0.05),动物总体伤情达到重伤和危重伤.结论 成功制作直升机垂直碰撞的重伤与危重伤动物模型,初步明确脾破裂、肺挫伤为其胸腹部损伤的特点.

  • 大四男生色情浏览现状调查及其与抑郁-焦虑-压力相关研究

    作者:莫敏;崔志鸿;王晓刚;邹鹏;曹佳

    目的 对重庆市大四男生色情浏览现况进行调查并探讨其与心理负性情绪的相关关系.方法 对参与重庆市男性大学生生殖健康调查队列的男性大学生进行随访.582名大四男生完成了人口基本信息问卷、色情信息浏览问卷和抑郁-焦虑-压力量表.结果 99.9%大四男生都接触过色情信息;32.2%大四男生已有成瘾倾向.大四男生中负性情绪的分布与色情接触时间,观看频率、时长,浏览成瘾存在显著正相关.小学、初中、高中、大学开始接触色情信息者抑郁率分别为11.7%、7.1%、4.9%和5.9%(χ2=22.343,P<0.01);色情浏览频率<1次/周和≥3次/周的男性大学生抑郁率分别为2.8%和14.6%(χ2=18.199,P<0.01).校正体育活动与睡眠质量后,男性大学生色情浏览频率仍与其抑郁-焦虑-压力得分呈正相关.结论 重庆市男性大四男生色情信息浏览是一种普遍行为,且观看频率越高,心理负性情绪的比例越高.

  • 重庆某地5493名乡镇成年居民饮水量及其相关因素的现况研究

    作者:姚远;林辉;曾惠;刘文毅;邱志群;黄玉晶;郑传芬;王佳;舒为群

    目的 了解乡镇成年居民饮水量特征及其影响因素,对乡镇居民饮水行为提出建议.方法 以重庆市某地两个乡镇常住居民作为调查对象.通过现场逐一问卷调查及体检,获得个人饮水量以及饮水相关的生理、社会、行为等信息.采用t检验、方差分析、χ2检验、多元Logistic回归分析比较不同特征人群的饮水量及其影响因素的关联性.结果 共调查5 493人(男性2 067人,女性3 426人),平均年龄58.76岁.总人群日饮水量(1.50±0.75)L,男性饮水量显著高于女性[(1.61±0.81)L vs (1.44±0.70)L,P<0.05].单因素分析结果显示超重、已婚、较高文化程度、较高经济收入、吸烟、饮酒、饮茶、不能按时吃饭、劳动强度大、日常坚持锻炼、睡眠质量好的人群饮水量较高(P<0.05).多元Logistic回归分析发现:性别、BMI、年收入、饮酒、饮茶、日常锻炼是饮水量的相关因素(P<0.05).结论 重庆某地乡镇成年居民日均饮水量总体偏低,日均饮水量未达到中国营养学会推荐的男性1.7 L、女性1.5 L标准.与饮水量显著相关的影响因素较为复杂,建议在保证饮水安全的基础上,鼓励居民主动足量喝水.

  • 饮水矿物质水平对大鼠亲3代繁殖及子3代发育的影响研究

    作者:曾惠;陈济安;王大华;付文娟;王灵巧;杨澜;罗教华;邱志群;谭瑶;黄玉晶;舒为群

    目的 比较矿物质水平差别显著的3种饮水对大鼠繁殖能力和子代发育的影响.方法 将45只雄性和90只雌性断乳SD大鼠按随机数字表法分为3组(雌雄比为2∶1),分别饮用A水[溶解性总固体(total dissolved solids, TDS)为1.2 mg/L]、B水(TDS:87.2 mg/L)以及经净水器(活性炭滤芯)处理自来水后得到的C水(TDS:291.0 mg/L),连续3代.逐代比较亲代繁殖指标和子代发育指标.结果 亲3代的繁殖指标3组间均未见统计学差异.A水组仔鼠出生后4 d存活率至F3代时明显低于其他2组.而C水组仔鼠出生后4 d存活率不仅在F1代时显著高于B水组(P<0.01),还在F3代时显著高于其他2组,该组在F1代时记忆能力也有高于其他2组的趋势.结论 多代连续饮用矿物质极低的饮水对大鼠繁殖能力影响不明显,但低矿水对子代早期发育水平可能有不利影响.对于大鼠出生后的早期生长阶段,饮用卫生学上安全且富含矿物质的饮水将对其发育更为有利.

  • 5种饮水对发育期大鼠骨代谢、骨微结构及骨强度影响的比较研究

    作者:徐安伟;曾惠;黄玉晶;谭瑶;郑传芬;王佳;舒为群

    目的 比较天然矿物质水平不同的5种饮水对发育期大鼠骨骼生长的影响.方法 50只3周龄断乳SD大鼠适应性喂养1周后,按随机数字表法分为5组,分别饮用自来水(tap water,TP)、天然水(natural water,NW)、纯净水(purified water,PW)、天然矿泉水1(natural mineral water 1,NMW1)、天然矿泉水2(natural mineral water 2,NMW2),自由饮水及进食,喂养13周.每周测定大鼠体质量.实验结束后,取腹主动脉血分离血清,酶联免疫吸附法(ELISA)测定骨代谢生化指标;取左侧股骨,进行 Micro-CT 扫描及三维重建,观察松质骨骨微结构及检测相关参数,并采用三点弯曲法进行生物力学测定.指标各组间比较采用单因素方差分析,相关性采用Spearman相关性分析.结果 与PW组相比,TP和NMW1、NMW2组的骨转换指标骨钙素(osteocalcin,OC)显著升高(P<0.05).与NW和PW组比较,NMW1和NMW2组的骨小梁强度增加,表现为骨表面积密度(bone surface/volume ratio,BS/BV)显著降低(P<0.05),其余各指标组间差异无统计学意义.OC与水中溶解性总固体(total dissolved solids,TDS)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)、钾(K+)呈正相关(r>0.5,P<0.05);BS/BV与TDS、Ca2+、Mg2+、K+呈负相关(r<-0.5,P<0.05).结论 发育期大鼠长期饮用自来水和天然水后骨生长的差别不明显;饮用纯净水后骨生长水平较低,而饮用富含矿物质的天然矿泉水后对骨骼生长较有利.骨钙素和骨小梁强度的变化对水质较为敏感.

  • 低矿物质饮水连续3代饮用对大鼠蛋白质平衡及维生素A和维生素D3水平的影响

    作者:谭瑶;陈济安;黄玉晶;赵清;邱志群;曾惠;舒为群

    目的 观察低矿物质饮水连续多代饮用后对机体蛋白质平衡和维生素水平的影响.方法 实验以自来水[简称A,溶解性总固体(total dissolved solids, TDS)为229.0 mg/L]作为正常水对照,3种低矿物质水分别为低矿水1(B,TDS 87.2 mg/L)、低矿水2(C,TDS 10.9 mg/L,在纯净水中人工添加了氯化钾和硫酸镁)、低矿水3(D,TDS 1.2 mg/L,纯净水).断乳SD雌鼠120只、雄鼠60只,按随机数字表法分为4组,分别饮用上述4种水.参照国际经济合作与发展组织的两代繁殖实验标准OECD416,并参考中国《GB15193.15-2003繁殖试验标准》建立大鼠连续3代饮水暴露模型,至F2代10月龄时处死大鼠,采集腹主动脉血,采用自动生化分析仪检测血清蛋白合成指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、球蛋白(GLB)以及蛋白分解指标尿素氮(BUN)和肌酐(CRE);采用ELISA试剂盒检测雌鼠血浆维生素A和25(OH)维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)VD3]水平.蛋白质代和维生素指标与水质的相关性采用双变量相关分析,其余指标采用单因素方差分析和t检验进行分析.结果 与A组相比较,雄鼠在B组和C组出现共同的变化,PALB降低(P=0.006,P=0.037),BUN(P=0.015,P=0.012)降低,BUN/CRE比值降低(P=0.001,P=0.002),同时B组还出现CRE增加(P=0.050);雌鼠除D组的PALB增高外(P=0.030),CRE在B组、C组和D组均增加(P=0.033,P=0.015,P=0.000),BUN/CRE比值在3组都降低(P=0.002,P=0.003,P=0.044).B组和D组维生素A均升高(P=0.020,P<0.001),但B、C组和D组的25(OH)D3均降低(P均<0.001).相关性分析显示,25-OH-D3水平与水质多项指标具有较强关联.结论 多代连续饮用低矿物质饮水可能不利于蛋白正向平衡,并降低25(OH)VD3水平;25(OH)VD3较维生素A更可能是水质健康效应的敏感指标.

  • 低矿物质饮水对兔血清矿物质水平和血液酸碱度的影响

    作者:王佳;谭瑶;张亮;黄玉晶;张勇燕;王大华;陈济安;赵清;舒为群

    目的 观察长期饮用低矿物质饮水后对机体矿物质水平及酸碱平衡的影响.方法 受试饮水分别为自来水[A,溶解性总固体(total dissolved solid, TDS)为 229.0 mg/L]、低矿水一(B,TDS:87.2 mg/L)、低矿水二(C,TDS:10.9 mg/L,在纯净水中人工添加氯化钾和硫酸镁)、低矿水三(D,TDS:1.2 mg/L,纯净水).健康雄性新西兰兔48只,采用随机数字表法分为4组,每组12只,分别自由饮用上述4种水12个月,期间观察体质量、24 h饮水量.第12个月末取静脉血采用以电极法为原理的全自动生化分析仪检测血清中钠、钾、钙、镁含量,取动脉血用血气分析测试片于便携式血气分析仪上检测酸碱度(pH)、二氧化碳总量(TCO2)、实际碳酸氢盐(AB-HCO-3)、剩余碱(BE)、二氧化碳分压[p(CO2)]、氧分压[p(O2)]、氧饱和度(SO2).结果 与A组相比,B、C、D组血钾均有升高趋势,其中C组的增高差异有统计学意义(P<0.05).同时,与A组相比,C组和B组的pH值显著性降低(P<0.05).3个低矿水组(B、C、D)的代谢性酸碱平衡指标TCO2、AB-HCO-3和BE都出现降低趋势,其中C组和B组的降低差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),且低于同种动物正常范围下限,4组动物中C组(人工矿物质水)水平低.结论 长期饮用低矿物质饮水可能会升高血钾水平,减少机体代谢性碱储备,降低血液pH值.对低矿物质饮水进行人工矿化时应该十分慎重,避免引发新的健康风险.

  • 多元化饮用水时代背景下饮水与健康关系研究的思考

    作者:舒为群

    The whole world has entered into an era of diversified drinking water with different water qualities and accesses.However, the studies on health effects of newly marketed water still remain backward, and are far from meeting the social needs, so is the case in China.Thus, a methodological system suitable for assessing the health effects of drinking water should be established at first.Secondly, for low mineral water, comprehensive assessments of health risks should be conducted and safety artificial mineralization processes for this kind of water also should be researched.Thirdly, medical studying on natural mineral water that has been mostly accepted by the public should be intensified.Fourthly, the means of controlling the new water-borne pollutants, such as Pseudomonas aeruginosa and bromate in bottled or filtered water, should be developed.Finally, it is also highly necessary to develop personalized drinking modes based on different individuals.

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