第三军医大学学报杂志
Journal of third military medical university 제삼군의대학학보
- 主管单位： 第三军医大学
- 主办单位： 第三军医大学
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-5404
- 国内刊号： 50-1126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复制缺陷型人TPO重组腺病毒的构建与鉴定
目的:构建并鉴定携带人TPO基因的复制缺陷型重组腺病毒.方法:将含全部编码序列的人TPOcDNA克隆于腺病毒载体穿梭质粒pCA3的CMV启动子下游,然后与含有腺病毒基因组的质粒pBHG10共转染293细胞,经同源重组产生人TPO重组腺病毒(AdCMVTPO);体外转染A549细胞并检测其表达活性.结果:扩增后获得的病毒滴度达4.5×109pfu/ml,经体外转染A549细胞检测到TPO的表达.结论:所构建的重组腺病毒能有效介导人TPO基因的转移,可望用于造血功能重建的基因治疗研究.
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NO及PGE2在烧伤后巨噬细胞抑制脾淋巴细胞增殖反应中的作用
目的:探讨巨噬细胞在烧伤后免疫功能紊乱中的作用机制.方法:通过比色法及放免法分别测定体外小鼠腹腔巨噬细胞培养上清中NO及PGE2的含量,并通过在培养体系中加入消炎痛、L-精氨酸、NMMA等影响PGE2及NO的产生,以同位素掺入法观察它们在烧伤后PM抑制Con A刺激的SPL增殖反应中的作用.结果:烧伤早期巨噬细胞就具有产生大量NO和PGE2的能力.在PMΦ与SPL共同培养中发现,烧伤后巨噬细胞能明显抑制SPL的增殖,其抑制率高达82.3%.消炎痛使抑制率下降到62.3%,但L-精氨酸能明显增强此抑制作用,而NMMA能减弱此抑制作用,并且消炎痛与NMMA有相互叠加的作用.结论:烧伤后巨噬细胞能通过产生NO及PGE2而抑制机体的细胞免疫功能.
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MRI对法乐氏四联症的诊断价值
目的:探讨MRI对法乐氏(Fallot)四联症的诊断价值,并与超声心动图和心血管造影比较.方法:8例Fallot四联症MRI、超声心动图与手术结果比较.结果:MRI和超声心动图显示心内结构相似,但MRI可很好显示主肺动脉发育不良和左右肺动脉分支狭窄.结论:MRI能显示Fallot四联症全部畸形情况.对主肺动脉和分支观察优于超声心动图.
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HSV1-TK基因转导人肺腺癌细胞A549体内外表达的研究
目的:观察TK基因转导A549细胞后在体外和体内的表达.方法:将已构建的逆转录病毒表达载体PLXSN-TK用电穿孔法转化A549细胞,原位杂交检测TKmRNA在A549-TK细胞和由它接种裸鼠形成肿瘤组织中的表达.斑点杂交检测外源基因在细胞中整合.并体外观察A549-TK细胞对GCV的敏感性.结果:原位杂交表明A549-TK细胞及由其所形成的肿瘤组织中TKmRNA表达阳性,对照细胞无表达,斑点杂交证明A549-TK细胞中有TK基因整合.A549-TK细胞对GCV的敏感性是亲代细胞的46倍.结论:TK基因在A549-TK细胞中表达阳性,转基因细胞对GCV敏感.
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胃手术后胆汁反流和胃内菌丛变化对残胃粘膜病变的影响
目的:了解不同的胃手术术后胆汁反流和胃内菌丛变化对残胃粘膜的影响.方法:观察了49例溃疡病患者手术前后空腹胃液胆酸浓度及胃内菌量变化,并对术后1年的患者进行胃粘膜组织学检查.结果:发现B-Ⅱ组和B-Ⅰ组及SV+V组术后胃液胆酸浓度及菌量均显著高于HSV组(P<0.05～0.01),胃粘膜组织学异常改变的程度较HSV组严重(P<0.05).结论:由于胃手术方式的不同对术后胆汁反流可产生重要影响;残胃粘膜组织学异常改变与胃液胆酸浓度升高和胃内细菌增多有关;HSV能较有效地减少肠胃反流,使胃内环境保持相对稳定.
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异丙酚的麻醉强度测定
目的:观察异丙酚对安氟醚低肺泡有效浓度(MAC)及手术切皮无应激反应的MAC(MAC-BAR)的影响.方法:ASAI-Ⅱ级择期手术病人30例,随机分为两组,以手术切皮为疼痛刺激方法.异丙酚用3mg.kg-1的诱导剂量加53.8μg.kg-1.min-1连续输注.结果:测得安氟醚MAC为1.609Vol%,MAC-BAR为1.736Vol%,与经典值相对照,异丙酚对安氟醚MAC没有明显影响,但能降低MAC-BAR35.5%.结论:异丙酚镇痛作用很弱或没有镇痛作用,异丙酚应用后不必用高浓度吸入麻醉药即可阻断循环与内分泌反应,用MAC-BAR作麻醉强度指标,能显著减少或基本消除手术中的心血管及神经内分泌应激反应.
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模拟高原低压舱治疗哮喘缓解期豚鼠对血清皮质醇及嗜酸性粒细胞的影响
目的:探讨模拟高原缺氧条件治疗哮喘的机制,为临床应用模拟高原低压舱治疗儿童哮喘提供部分理论依据.方法:采用10%卵蛋白(OA)致敏和5次1%OA诱发复制哮喘豚鼠动物模型,设立正常对照组、哮喘对照组和低压舱治疗组3组.利用模拟4000m海拔高原条件的低压舱治疗干预,结束后3组均作外周血和BALF中EOS计数以及血清皮质醇检测,并进行统计学分析.结果:哮喘对照组和低压舱治疗组外周血EOS、BALF中EOS绝对值均非常显著高于正常对照组,低压舱组非常显著低于哮喘对照组(P<0.01);哮喘对照组和低压舱治疗组的BALF中HEOS百分率均非常显著高于正常对照组,低压舱治疗组非常显著低于哮喘对照组(P<0.01);正常对照组和低压舱治疗组的血清皮质醇含量均非常显著地高于哮喘对照组,但低压舱治疗组与正常对照组差异不显著(P>0.05).结论:模拟高原低压舱治疗能使哮喘缓解期豚鼠血清皮质醇升高,进而使其外周血EOS和BALF中EOS减少,有利于预防哮喘复发或减轻哮喘发作症状,可作为临床预防和治疗哮喘的一种新方法.
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人Fas抗原死亡表位分析
目的:分析确定人Fas(H-Fas)抗原具有死亡效应的表位区域.方法:采用可及性方案、可塑性方案,结合抗原性方案、二级结构方案预测H-Fas抗原B细胞表位.Fmoc固相合成法合成部分预测表位肽段并鉴定后,经固相ELISA确定是否与具有诱导细胞凋亡(PCD)的抗人Fas mAb2Al、DX2、CH-11反应.结果:H-Fas抗原胞外区的B细胞表位可能位于N-末端氨基酸(AA)残基51～78,102～110,145～157等区域内或它们附近.用Fmoc固相合成法合成N-末端AA残基2～15,50～83肽段,毛细管电泳鉴定合成效率,AA序列分析仪检测合成序列组成正确后,经固相ELISA法检测,抗人Fas mAb 2A1、DX2、CH-11均不识别N-末端100个AA内肽段.结论:H-Fas抗原死亡表位可能界定在100～157区域.
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烟雾吸入性损伤血清对PMN粘附的影响
目的:通过大鼠烟雾吸入伤血清体外刺激培养的内皮细胞和中性粒细胞(PMN),了解PMN粘着的变化,以及抗CD11a、抗CD11b和抗ICAM-1对PMN粘着的影响,探讨粘附因子在烟雾吸入性损伤中的作用.方法:在体外实验中用荧光标记PMN,测定PMN与烟雾吸入性损伤血清刺激的内皮细胞的粘着率,并采用抗体阻断技术,测定了粘附因子CD11a、CD11b和ICAM-1在PMN粘着的作用.结果:吸入伤血清能使粘着率增高,12～24h是正常时的3倍多,PMN的内皮细胞粘附因子抗体(抗CD11a、抗CD11b和抗ICAM-1)减少PMN与内皮细胞粘着率(44%、55%和51%).结论:烟雾吸入伤血清能增加PMN的粘着,其可能是PMN浸润的病理基础,进一步研究证明,粘附因子CD11a、CD11b和ICAM-1在PMN浸润过程中起重要作用,而且浸润的中性粒细胞释放氧自由基和蛋白酶能导致进一步的肺组织损害.
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大鼠海马CA1区长时程增强的发育变化
目的:探讨大鼠发育过程中海马CA1区LTP的变化.方法:刺激海马CA3区Schaffer侧枝,在CA1锥体细胞层记录LTP.结果:1月龄大鼠海马CA1区LTP诱出率低,2、6月龄大鼠诱出率均高于1月龄大鼠;串刺激后,2月龄大鼠平均峰潜期显著缩短,而1、6月龄大鼠无明显变化;各年龄组大鼠PS峰值在串刺激后均明显增加,但1月龄大鼠PS增幅小,2月龄大鼠PS增幅大,fEPSP斜率的变化与PS增幅的变化基本一致.结论:LTP随发育进程有明显的变化,2月龄大鼠LTP效应强于其他年龄组大鼠.
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哮喘豚鼠肺组织嗜酸性粒细胞Fas表达及药物的影响
目的:研究哮喘时嗜酸性粒细胞(Eos)凋亡与Fas表达的关系及药物对它们的影响.方法:应用地塞米松(DM)、雷公藤甲素(Triptolide,TP)及氨茶碱(AM)干预哮喘豚鼠,以TUNEL法检测细胞凋亡,以RT-PCR及原位杂交检测Fas mRNA表达.结果:哮喘组Eos凋亡率较正常对照组显著降低(P<0.01),应用DM、TP、AM后均显著增加(P<0.01).正常豚鼠Eos可检测到Fas mRNA表达,不同密度Eos表达差异不显著(P>0.05).哮喘组Fas mRNA明显减少,以低密度Eos减少明显(P<0.05),应用DM、TP、AM后其表达明显增加.结论:凋亡调节的缺失是导致组织及血中Eos增多的重要原因,Fas抗原参与了哮喘Eos凋亡的调节,低密度Eos更能反映哮喘的特征.DM、TP、AM可促进哮喘肺组织中的Eos表达Fas抗原,进而加强细胞凋亡.
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危重病人的氧动力学改变
目的:研究肺心病失代偿期和脓毒症患者入院早期(6～48h)的血液动力学和氧动力学改变.方法:采用漂浮导管检查术,测定肺动脉压(PAP)、右心室压(RVP)、肺楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)、外周动脉压(AP)、心排量(CO)和动脉血、混合静脉血行血气分析并同步测定混合静脉血LA.结果:肺心病失代偿期患者(G1组):肺动脉平均压(mPAP)和肺循环阻力(PVRI)均显著升高,氧供(DO2)显著降低,上述改变以入院24h为甚;脓毒症组(G2组):心指数(CI)显著增加,体循环阻力显著降低,DO2和氧消耗(VO2)大致正常,但乳酸水平显著升高.结论:G1组患者以肺循环高阻力和氧供不足为特征;而G2组患者以高排低阻,高代谢及氧利用障碍为特点.
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急性胰腺炎大鼠血浆ET/NO比值的变化及其与胰腺血流量的关系
目的:探讨急性胰腺炎(AP)大鼠血浆ET/NO比值变化及其与胰腺血循环间的关系.方法:用5%牛磺胆酸钠溶液胆胰管注入,诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型.动态观察大鼠血浆内皮素(ET)水平、一氧化氮(NO)含量变化,及其与胰腺血流量(PBF)、病理改变间内在联系.结果:AHNP大鼠早期存在显著胰腺缺血和血浆ET、NO的显著升高,ET/NO比值持续增加.结论:血浆ET、NO的改变及ET/NO比值增加,可能介导AHNP大鼠血循环紊乱发病过程.
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重组RA538腺病毒对人胃癌细胞的体内及体外分子治疗研究
目的:研究重组RA538腺病毒对胃癌细胞的体内外生物学作用.方法:采用LacZ基因X-gal染色、MTT、克隆形成试验、DNA梯度降解试验、原位末端标记、流式细胞仪、裸鼠致瘤性、裸鼠皮下移植瘤模型实验等方法,对RA538重组腺病毒在人胃癌SGC7901细胞系中的作用进行体内外研究.结果:Ad-RA538对SGC7901细胞产生明显的生长抑制作用,MTT显示生长抑制率为76.3%.DNA梯度降解试验、原位末端标记、流式细胞仪显示Ad-RA538诱导了SGC7901细胞凋亡.经Ad-RA538处理的SGC7901细胞裸鼠致瘤性消失.Ad-ASc-myc对裸鼠皮下移植瘤模型瘤内注射能有效降低肿瘤的生长速度,生长抑制率为60.66%.结论:Ad-RA538对胃癌细胞具有显著的体内外生长抑制及凋亡诱导作用.
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低压缺氧对大鼠膈肌肌浆网钙摄取功能的影响
目的:探讨慢性低压缺氧大鼠膈肌肌浆网Ca2+摄取功能的适应性变化.方法:建立慢性低压缺氧大鼠模型,利用双波长荧光光度计,用Fura-2荧光指示剂检测大鼠膈肌肌浆网Ca2+摄取功能.结果:慢性低压缺氧大鼠膈肌肌浆网Ca2+摄取功能明显增强.结论:慢性低压缺氧能增强大鼠膈肌兴奋-收缩耦联特性.
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低压缺氧对哮喘豚鼠血浆皮质醇含量和血液淋巴细胞β受体的影响
目的:探讨低压缺氧治疗哮喘的机制.方法:采用卵蛋白致敏和激发制成豚鼠哮喘模型,比较正常组、诱发哮喘发作后24h(发作组)、未经任何治疗哮喘豚鼠(对照组)以及低压缺氧治疗哮喘豚鼠(治疗组)的血浆皮质醇、外周血淋巴细胞β受体数目以及肺组织病理学变化.结果:①皮质醇水平:发作组较正常组显著升高(P<0.01),对照组较正常组明显下降(P<0.01),治疗组较对照组显著升高(P<0.01),与正常组差异不显著(P>0.05).②外周血淋巴细胞β受体数:对照组较正常组明显减少(P<0.01),治疗组较对照组明显增加(P<0.05),与正常组差异显著(P<0.05).③肺组织病理学变化: 治疗组较对照组明显好转,EOS浸润减少,肺泡膈间质水肿基本消失,Ⅱ型肺泡上皮增生.结论:低压缺氧治疗哮喘豚鼠后血浆皮质醇水平升高以及外周血淋巴细胞β受体数目增加,可能是低压缺氧治疗哮喘的机制.
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血小板活化因子拮抗剂WEB2170对烫伤大鼠肠粘膜微循环的影响
目的:进一步探讨血小板活化因子(PAF)在烧伤后肠粘膜屏障损害中的作用机制.方法:在大鼠30%Ⅲ度烫伤模型上,观察PAF拮抗剂WEB2170对烧伤后肠粘膜血流量、肠粘膜内pH(pHi)和肠组织含水量的影响.结果:烫伤后肠粘膜血流量和pHi较对照组显著降低,而肠组织含水量显著增多.应用PAF拮抗剂WEB2170治疗能有效改善烫伤后肠粘膜血流量,提高肠粘膜pHi,并有效降低肠组织含水量,从而明显减轻肠粘膜病理损害.结论:PAF是导致烧伤后肠粘膜微循环障碍的重要因素之一.
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内皮素及其A受体在兔颅脑创伤后脑血流量变化中的作用及意义
目的:了解内皮素(ET)及其A受体在颅脑创伤后脑血流量变化中的作用及意义.方法:130只家兔致以左额顶叶为着力部位的加速性撞击伤,动态观察脑组织内皮素含量变化、内皮素A受体mRNA表达和定位变化,内皮素A受体拮抗剂BQ123的作用及上述变化对脑血流量变化的影响.结果:脑创伤后血浆、脑脊液和局部脑组织内皮素含量显著升高;内皮素A受体mRNA主要分布于脑血管内皮细胞,表达显著增强;创伤后局部脑血流量显著降低,应用BQ123治疗的动物,血流量下降被明显抑制.结论:内皮素通过其A受体的调节在颅脑创伤后脑缺血的形成中有重要作用;应用内皮素A受体拮抗剂可以防治颅脑创伤后脑缺血.
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加压内固定促进下颌骨骨折愈合的实验研究和临床观察
目的:探讨加压骨接合术对颌骨骨折愈合的影响.方法:犬的下颌骨骨折模型在被加压接骨板固定后,定期观察外骨痂的生长情况,并作组织学切片检查与X线摄影.同时对41例下颌骨骨折患者进行了临床治疗,观察其疗效.结果:在骨愈合过程中,无外骨痂形成与软骨化中间期,内骨痂直接横行连接骨折端,临床治疗效果满意,仅5例发现有不同的并发症.结论:用加压内固定治疗下颌骨骨折可以获得骨折的Ⅰ期骨愈合,并能减少或取代传统的颌间固定,并发症少.
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人嗜酸性细胞趋化素基因cDNA的分离及序列分析
目的:分离编码人嗜酸性细胞趋化素(hEot)的基因cDNA,并将它克隆至质粒pUC18中进行核苷酸序列分析.方法:采用TNFα刺激人肺上皮细胞提取总RNA,利用RT-PCR方法获得了hEot的cDNA,并将其定向插入pUC18载体中进行核苷酸序列.结果:DNA序列分析表明分离的hEot cDNA的序列与文献报道的完全一致.结论:本研究获得了序列正确的hEot基因cDNA,为下一步的研究打下基础.
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3例HIV抗体阳性者的报告
我科艾滋病初筛实验室自1995年11月至1997年12月,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测门诊及住院患者782人次,检出HIV抗体阳性2例.1997年招收新献血员661人,检出HIV抗体阳性1例.此3例初筛阳性血清分别送国家级HIV确认实验室,采用Western Blot(WB)法复检结果确证阳性.
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低分子右旋糖酐40引起过敏反应1例
患者女性,53岁,因头晕、视物模糊2年,右下肢跛行1年于1998年11月18日入院.经检查后诊断为颈椎病、椎-基底动脉供血不足型;给予低分子右旋糖酐40注射液500ml静滴.第1日感头胀、耳鸣(如闪电样,几秒钟后消失),平卧加重,无恶心呕吐,无发热心悸,观察,未予特殊处理;次日静滴完同样液体后,患者出现恶心、呕吐2次,为胃内容物,每次约60ml;头胀如裂,不能平卧,无胸闷气促,左眼胀,视物模糊;无发热寒战,呕吐不呈喷射状.
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肾上腺节细胞神经瘤2例报告
肾上腺节细胞神经瘤罕见,而分泌儿茶酚胺者则更为罕见.1992年4月至1996年9月,我们共收治肾上腺节细胞神经瘤2例,其中1例有内分泌功能.现报告如下.
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面部先天性小痣恶变2例报道
例1:男,68岁.该患者自出生时右颊部有一米粒大小"黑痣",扁平.近10年来缓慢增大,近2年明显增大到指甲大小.并在"黑痣"中心出现一黄豆大高起硬结,轻度刺痒.6月前皮损自行破溃伴少量流血,1周后溃烂面愈合.入院前4 d皮损再次破溃,流血,微感刺痛.查体:各系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未扪及肿大.右颊部可见1.5cm×1.0cm黑褐色斑块,边界清楚,但边缘不规则,左右不对称,其表面颜色深浅不均匀.
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改良根管疗法治疗多根管后牙尖周炎
治疗尖周炎有效的方法是根管充填.而后牙根管数量多,弯曲小且分叉亦多,操作不方便,给根管扩大和充填带来困难.因此,笔者自1996年来,用替硝唑、头孢氨苄霉素糊剂行新根管疗法治疗多根管后牙尖周炎106例129牙,现报告如下.
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异丙酚在门诊手术中的应用
异丙酚(Propofol)是一种新型的短效静脉全麻药,具有起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳、不良反应少等特点,近年来国外已广泛用于全麻诱导及维持.现将我们用于门诊手术的情况介绍如下.
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2050例创伤病人ABO血型分布特点分析
了解人群血型的分布,对血站,医院输血科采血、储血以及血液制品的生产有着直接的指导作用.对创伤这种突发性强、需血量大的特殊疾病的血型分布特点的了解尤为显得重要,国内这方面的报导也甚少.
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心内膜心肌活检诊断心内膜弹力纤维增生症的价值(附2例报告)
心内膜弹力纤维增生症(Endocardial fibroelastosis,EF)是一种少见的先天性心内膜病变,约75%于1岁末死亡,以往确诊主要靠死后病理检查.近年来由于心内膜心肌活检(Endomyocardial biopsy,EMB)的开展,已能使本病在生前做出明确诊断,本研究结合我们对2例EF患者进行EMB的体会,着重探讨EMB对EF的诊断价值.
关键词： 心内膜心肌活检 心内膜弹力纤维增生症 -
碘灭糊剂空管治疗乳磨牙牙髓炎及尖周炎的疗效观察
儿童乳牙牙髓炎及尖周炎由于其解剖特殊性和生长发育特点,一般不进行充填式根管治疗.本研究采用自制碘灭糊剂空管治疗乳磨牙牙髓炎及尖周炎取得满意效果.
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注射海洛因致破伤风的观察与护理
破伤风杆菌是一种厌氧芽孢杆菌,必须通过皮肤或粘膜伤口才能侵入人体,在缺氧环境下才能致病[1].但近年来由于毒品的危害日益严重,注射毒品时因消毒不严或使用不洁注射器而导致破伤风感染已非罕见.三年来我科共收治破伤风15例,其中因注射海洛因引起的占6例,现报告如下.
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微波辐射快速制作常规制片及染色的经验
目的:探讨应用微波辐射处理进行常规制片与染色的方法.方法:选取不同活检标本,分别浸泡于蒸馏水、10%福尔马林及生理盐水中,在制片及染色的过程中进行微波处理.结果:应用微波处理标本使制片及染色所需时间显著减少,生理盐水浸泡标本微波处理效果好,不同组织所需温度不同.结论:应用微波处理可以减少制片及染色时间,且效果很好,并能使医生及时作出诊断及治疗,减轻病人痛苦.
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抗真菌药物对慢性阻塞性肺病继发真菌感染的疗效
目的:应用氟康唑、酮康唑、咪康唑3种药物对呼吸道真菌感染的疗效进行对照观察,探索防治继发性肺部真菌感染的有效药物和方法.方法:将患者分成3组,各应用一种药物,每种药物治疗一疗程,观察其疗效.结果:氟康唑组真菌阴转率为88.6%,酮康唑组真菌阴转率为50%,咪康唑组真菌阴转率为46%.结论:氟康唑疗效佳,酮康唑次之,咪康唑居第3位.
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白色念珠菌粘附肠上皮细胞及IgA对其作用的体外观察
目的:观察特异IgA抑制白色念珠菌(白念菌)粘附的作用.方法:首先建立肠上皮细胞IEC-6在玻片表面生长模型;将特异IgA阳性肠粘液、阴性肠粘液以及抗IgA血清中和后的肠粘液分别作用白念菌,收集菌并与上述细胞共同孵育.计数粘附数,并换算出抑制率.结果:含有特异抗白念菌IgA的肠粘液抑制白念菌优于其它肠粘液.结论:特异IgA在肠粘液中起重要的抗粘附作用.
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自发性高血压大鼠中枢胰岛素的作用
目的:研究中枢胰岛素在高血压发病中是否起作用.方法:用放射免疫法测定10只自发性高血压大鼠、Wistar大鼠大脑皮层、下丘脑、延髓胰岛素含量,进行比较分析.结果:自发性高血压大鼠脑胰岛素含量明显高于Wistar大鼠.结论:中枢胰岛素在高血压发病中起重要作用.
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高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇浓度
目的:建立人血浆中紫杉醇的高效液相色谱测定法.方法:血浆中紫杉醇用醋酸乙酯提取后在C18柱上以甲醇-水(65∶35,v/v)为流动相,检测波长227nm,以峰面积外标法定量.结果:该法萃取回收率为94.58%,方法回收率为99.19%;日内、日间RSD均小于4%(n=5),应用本法测定了两例癌症患者静脉输注紫杉醇的经时血药浓度符合二室开放模型.结论:本法操作简便,灵敏度高,专属性强.
